什么是血壓血液要想在全身流動(dòng)就需要有壓力血壓就是指血液在流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力成人血壓水平的定義和分類(lèi)類(lèi)別收縮壓(mmHg)

舒張壓(mmHg)__________________________________________________理想血壓<120<80正常血壓<130<85正常高值130~13985~891級(jí)高血壓(輕度)140~15990~99

亞組：臨界高血壓140~14990~942級(jí)高血壓(中度)160~179100~1093級(jí)高血壓(重度)>=180>=110單純收縮期高血壓>=140<90

亞組：臨界收縮期高血壓140~149<90血壓的晝夜節(jié)律性血壓具有白晝升高，夜晚降低的現(xiàn)象24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)：大多數(shù)呈雙峰一谷

－最低谷：半夜2:00-3:00點(diǎn)－第一個(gè)高峰：早晨6:00-8:00（“危險(xiǎn)時(shí)刻”）－第二高峰：下午4:00-8:00點(diǎn)意義：強(qiáng)調(diào)第一次服藥應(yīng)在早晨－中效降壓藥在下午5:00~6:00點(diǎn)服第二次－短效降壓藥應(yīng)在中午12:00點(diǎn)和下午5:00-6:00點(diǎn)加服高血壓的危害高血壓如何準(zhǔn)確測(cè)量血壓？？？血壓的測(cè)量和表示血壓

動(dòng)脈壓

靜脈壓血壓值：采用器械以標(biāo)準(zhǔn)的方法在肱動(dòng)脈處測(cè)得的一個(gè)數(shù)值。以毫米汞柱（mmHg）為單位表示。測(cè)量?jī)x器聽(tīng)診器血壓計(jì)

玻璃計(jì)量器、水銀壺、袖帶(橡皮氣囊)、橡皮球如何聽(tīng)音

1905年，俄國(guó)的外科醫(yī)生Korotkoff首先描述了間接血壓測(cè)量的技術(shù)當(dāng)聽(tīng)診器放到上臂的肱動(dòng)脈處，能聽(tīng)到聲音袖帶充分膨脹，肱動(dòng)脈受壓,沒(méi)有血流通過(guò)，聽(tīng)不到聲音壓力慢慢減小,可聽(tīng)到聲音如何確定收縮壓和舒張壓根據(jù)korotkoff音確定1.收縮壓的確定以第一個(gè)聲音響時(shí)的水銀柱水平為收縮壓2.舒張壓的確定以最后一個(gè)聲音消失的水銀柱水平作為舒張壓聽(tīng)診器使用的注意事項(xiàng)1.耳塞必須向下、向前插入外耳道2.耳塞應(yīng)舒適地放入耳內(nèi)；耳塞不要留在耳內(nèi)太長(zhǎng)時(shí)間3.聽(tīng)診器聽(tīng)頭應(yīng)輕輕覆蓋在肱動(dòng)脈處的皮膚上,輕微加壓4.檢查聽(tīng)頭與膜之間的螺絲是否被正確擰好血壓計(jì)使用注意事項(xiàng)血壓計(jì)的選擇:

標(biāo)準(zhǔn)汞柱式血壓計(jì)(以每小格2mmHg為單位的血壓計(jì))開(kāi)始使用前,血壓計(jì)要進(jìn)行校準(zhǔn):

-打開(kāi)水銀壺水銀柱是否位于零點(diǎn)

-水銀有無(wú)泄漏

-玻璃管是否清潔，有無(wú)裂痕

-袖帶、橡皮球有無(wú)漏氣現(xiàn)象袖帶的正確使用綁在上臂,手掌向上高度約在心臟水平下緣放在肘關(guān)節(jié)前肘窩上方約處袖帶要平整舒適，不能太松或太緊

(過(guò)松血壓偏低)應(yīng)使充氣的氣囊中心正好位于肱動(dòng)脈部位橡皮球充氣時(shí)，橡皮球上的閥門(mén)應(yīng)擰緊應(yīng)避免擰得過(guò)緊，否則會(huì)影響緩慢放氣血壓測(cè)量的步驟袖帶應(yīng)纏繞在肘窩上方約處將聽(tīng)診器的耳塞頂端向前,塞入耳中把聽(tīng)診器聽(tīng)頭放在肱動(dòng)脈部位關(guān)閉充氣皮球的活瓣,擠壓皮球充氣慢慢開(kāi)放充氣皮球的活瓣,緩慢放氣眼睛應(yīng)平視血壓計(jì)玻璃刻度中的水銀柱血壓計(jì)用后保管測(cè)量后將橡皮球閥門(mén)松開(kāi)將袖帶中剩余氣體擠出將血壓計(jì)傾斜45，關(guān)閉水銀壺關(guān)閉血壓計(jì)時(shí)注意不要擠壓膠皮管測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)測(cè)量前安靜10-15分鐘，不要吸煙、飲酒情緒穩(wěn)定、精神放松、身體放松做到定時(shí)間、定部位、定體位謝謝！讓我們?yōu)榻】倒餐?！高血壓的幾個(gè)新概念脈壓增大危險(xiǎn)多

年齡增高，脈壓增大反映動(dòng)脈損傷的程度，原因是動(dòng)脈硬化（粥樣硬化、纖維化）

脈壓大表示血管彈性差高血壓的幾個(gè)新概念高血壓初發(fā)年齡提前

青少年高血壓比例增加原發(fā)性多于繼發(fā)性肥胖是高血壓的一個(gè)重要因素

高血壓的幾個(gè)新概念輕度高血壓有可能恢復(fù)正常輕度：1級(jí)高血壓（臨界），無(wú)心血管危險(xiǎn)因素，無(wú)心腦腎等靶器官損害三種變化趨勢(shì)：血壓上升、維持原有水平、降至正常水平重視非藥物治療：部分輕度低危高血壓可降至正常：科學(xué)的生活方式（少鹽、減肥、運(yùn)動(dòng)、少酒、戒煙等）高血壓的幾個(gè)新概念用非降壓藥物縮小脈壓高血壓、血脂異常、血糖增高、吸煙等，都可影響動(dòng)脈內(nèi)皮功能，導(dǎo)致收縮壓升高