PAGEPAGE12023年臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（士）105備考題庫大全（按章節(jié)）-臨床化學(xué)一、單選題1.見于胎兒呼吸窘迫綜合征的蛋白是A、α酸性糖蛋白B、α抗胰蛋白酶C、α巨球蛋白D、C-反應(yīng)蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白答案：B解析：低血漿α抗胰蛋白酶（AAT）常見于胎兒呼吸窘迫綜合征。2.微量元素是含量低于體重的（）A、1%B、10%C、0.1%D、0.01%E、5%答案：D解析：微量元素的含量低于體重的0.01%。3.下列哪種激素缺乏可導(dǎo)致克汀病A、生長激素B、甲狀腺激素C、胰島素D、腎上腺素E、皮質(zhì)醇答案：B解析：甲狀腺激素對神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼生長發(fā)育的影響可導(dǎo)致克汀病。4.微量元素測定的一整套玻璃器皿的清洗方法為A、流水沖洗后浸泡于2％鹽酸數(shù)小時，再用自來水沖洗干凈即可B、用肥皂水清洗后，再用自來水沖洗干凈即可C、流水沖洗后浸泡于重鉻酸清潔液數(shù)小時，用自來水沖洗干凈，再用蒸餾水沖洗2～3次D、用2％次氯酸溶液浸泡數(shù)小時，再用自來水沖洗干凈即可E、應(yīng)單獨清洗，用稀硝酸浸泡后，再用去離子水沖洗2～3次答案：E5.與聚丙烯酰胺凝膠電泳的濃縮效應(yīng)無關(guān)的因素是A、凝膠層的不連續(xù)性B、蛋白質(zhì)分子大小C、緩沖液離子成分的不連續(xù)性D、電位梯度的不連續(xù)性E、pH的不連續(xù)性答案：B6.缺乏下列哪種元素會造成血清膽固醇降低A、錳B、鐵C、鉻D、鋅E、銅答案：A7.代表診斷試劑盒劑型研制的主要發(fā)展方向是A、固體型單試劑B、固體粉型試劑C、液體型單試劑D、固體片型試劑E、液體型雙試劑答案：E8.磷酸甘油氧化酶法測定血清甘油三酯時，其中苯酚及4-氨基安替比林是（）A、氧化劑B、顯色劑C、還原劑D、催化劑E、皂化劑答案：B解析：4-氨基安替比林在堿性條件及氧化劑存在下，與酚類化合物反應(yīng)生成紅色染料。9.乳酸脫氫酶屬于A、氧化還原酶類B、水解酶類C、異構(gòu)酶類D、連接酶類E、轉(zhuǎn)移酶類答案：A10.高血鉀可導(dǎo)致酸中毒的原因可能是A、K促進(jìn)葡萄糖酵解成乳酸B、腎小管細(xì)胞H與Na的交換增加，導(dǎo)致血漿[H]減少C、K抑制腎的糖異生，間接減少銨鹽生成D、血漿K與細(xì)胞內(nèi)H交換，使血漿[H]升高E、K促進(jìn)脂肪動員，生成酮體答案：D解析：血清鉀高于5.5mmol/L以上，稱為高血鉀癥。血漿K濃度過高，為了維持電解質(zhì)的平衡，K與細(xì)胞內(nèi)H交換，使血漿中[H]濃度升高，從而導(dǎo)致酸中毒。11.紅細(xì)胞中還原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏A、葡萄糖-6-磷酸酶B、果糖二磷酸酶C、磷酸果糖激酶D、6-磷酸葡萄糖脫氫酶E、葡萄糖激酶答案：D解析：6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏時，紅細(xì)胞無氧糖酵解障礙，導(dǎo)致NADPH缺乏，從而使維持胞膜功能的還原型谷胱甘肽減少，而易導(dǎo)致溶血。12.合成VLDL的場所主要是在（）A、腎臟B、血漿C、脂肪組織D、小腸黏膜E、肝臟答案：E解析：合成VLDL的場所主要是在肝臟。13.AMI發(fā)作缺少心電圖表現(xiàn)時，標(biāo)志物檢測推薦使用的抽樣頻率是A、入院即刻，入院后2h，入院后4h，出院時檢查B、入院即刻檢查一次，出院前檢查一次C、入院即刻，入院后4h，入院后8h，入院后12hD、入院即刻，入院后2h，第二天清晨，出院時檢查E、入院即刻，入院后每隔2h檢查一次答案：C14.高血糖癥的說法下列哪項不正確A、血糖濃度≥6.11mmol/L稱為高血糖癥B、高糖飲食、運動、情緒緊張等可出現(xiàn)高血糖C、見于各種類型糖尿病D、可見于顱腦損傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎等E、脫水、高熱、嘔吐、腹瀉等可出現(xiàn)高血糖答案：A解析：血糖濃度≥7.0mmol/L稱為高血糖癥；見于各種類型糖尿病；高糖飲食、運動、情緒緊張等可出現(xiàn)高血糖；顱腦損傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎等顱內(nèi)壓升高刺激血糖中樞，有時可高達(dá)55mmol/L；脫水、高熱、嘔吐、腹瀉等血漿呈高滲狀態(tài)時可出現(xiàn)高血糖。15.10mmol／L的CaCl溶液中氯離子的濃度是A、5mmol／LB、10mmol／LC、3.5mmol／LD、20mmol／LE、40mmol／L答案：D解析：一個CaCl2有2個Cl-，對于10mmol/L的CaCl2，則Cl-的物質(zhì)的量濃度是10*2=20mmol/L。16.在醋酸纖維薄膜電泳中γ區(qū)帶不包括A、IgGB、LDLC、CRPD、IgAE、IgM答案：B解析：LDL屬于位于β區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)。17.標(biāo)本溶血對測定結(jié)果有影響的血清酶是A、ALTB、ASTC、GGTD、LDE、CK答案：C18.Ⅱa型高脂蛋白血癥是指空腹血漿A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及VLDL升高E、IDL升高答案：C解析：Ⅱa型高脂蛋白血癥為高β-脂蛋白血癥，而β-脂蛋白主要是LDL。19.血漿清蛋白水平一般不下降的病理隋況是A、腎病綜合征B、急性肝炎早期C、營養(yǎng)不良D、吸收功能紊亂E、手術(shù)后答案：B20.金標(biāo)定量檢測儀多用A、復(fù)合型免疫層析技術(shù)B、斑點金免疫滲濾法C、Acculevel的免疫層析法D、熒光抗體技術(shù)E、時間分辨熒光免疫分析技術(shù)答案：A解析：金標(biāo)定量檢測儀多用復(fù)合型免疫層析技術(shù)21.血液中的鈣有43％～47％的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合，其中最主要與哪種蛋白質(zhì)結(jié)合A、白蛋白B、鈣調(diào)蛋白C、免疫球蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、C-反應(yīng)蛋白答案：A22.某患者就診時主訴近年來怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，動作緩慢，思維遲鈍，記憶力差，頭發(fā)脫落明顯，手和下肢經(jīng)常水腫，實驗室檢查結(jié)果見血清FT、FT降低，血清TSH升高，TRH興奮試驗強(qiáng)陽性，該患者患何種疾病的可能性最大A、垂體性甲狀腺功能低下B、甲狀腺癌C、下丘腦性甲狀腺功能低下D、亞急性甲狀腺炎E、甲狀腺性甲狀腺功能低下答案：E23.脂蛋白酶激活物是A、ApoB48B、ApoEC、ApoCD、ApoA1E、ApoB100答案：C解析：ApoC是脂蛋白酶的激活物。24.下列最具血管收縮作用的是A、血管緊張素原B、血管緊張素ⅠC、腎素D、血管緊張素ⅡE、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶答案：D25.急性腎小球腎炎尿中以哪種蛋白為主A、白蛋白B、α微球蛋白C、α巨球蛋白D、β微球蛋白E、β球蛋白答案：A解析：腎小球蛋白尿是由于腎小球濾過膜通透性增加，大量血漿蛋白濾出，超過了腎小管重吸收能力所致，70%～80%為白蛋白。26.哪一種情況下可發(fā)生血鉀濃度降低（）A、高熱B、創(chuàng)傷C、酸中毒D、急性腎衰竭E、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉答案：E解析：嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、胃腸引流等丟失大量消化液，引起低血鉀。27.在VLDL的描述中以下錯誤的是A、其中含有甘油三酯、膽固醇、磷脂膽固醇酶B、是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白C、在肝臟合成D、其中的Apo-CⅡ激活LPL促進(jìn)VLDL的代謝E、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯答案：E解析：CM主要轉(zhuǎn)運外源性的TG，而VLDL主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性的TG。28.符合糖尿病代謝變化的是A、肌肉蛋白分解增加B、糖異生減少C、肝糖原合成增加D、肝合成膽固醇減少E、肌糖原合成增加答案：A29.首發(fā)于日本的"痛痛病"是下列哪種元素的慢性中毒A、銅B、鋅C、鎘D、鋁E、砷答案：C解析：痛痛病與鎘攝入過量有關(guān)。30.干擾試驗中加入干擾物形成的誤差是A、隨機(jī)誤差B、操作誤差C、方法誤差D、比例系統(tǒng)誤差E、恒定系統(tǒng)誤差答案：E解析：干擾試驗中加入干擾物形成的誤差是恒定系統(tǒng)誤差。31.代償性代謝性酸中毒時A、COCP↓pH↓B、COCP↓pH不變C、COCP↓pH↑D、COCP↑pH↑E、COCP↓pH不變答案：B解析：代謝性酸中毒由HCO降低引起，COCP降低來代償，未超過代償范圍，pH正常。32.ALT測定顯著增高時可見于下列哪種疾?。ǎ〢、慢性肝炎B、乙型肝炎急性期C、膽囊炎D、心肌梗死E、肝癌答案：B解析：乙型肝炎急性期ALT測定顯著增高。增高還可見于肝膽疾病、心血管疾病、骨骼疾病。33.甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目是血清中哪項A、TTB、TSHC、TTD、FTE、TRH答案：B34.下列關(guān)于淀粉酶的說法錯誤的是A、人類只含有α-淀粉酶B、耐70℃左右的高溫C、最適pH值為6.5～7.5D、IFCC推薦檢測方法為碘-淀粉顯色法E、腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高答案：D解析：人和動物只含有α-淀粉酶，耐70℃左右的高溫和最適pH為6.5～7.5，均為淀粉酶的理化性質(zhì)，唾液腺尤其是腮腺是分泌淀粉酶的，腮腺炎可引起血清中淀粉酶活力增高，故A、B、C、E正確；IFCC推薦檢測方法為對硝基麥芽七糖法，碘-淀粉顯色法屬以往實驗室手工方法。35.正常人每日通過腎小球濾過的原尿達(dá)A、50LB、80LC、100LD、180LE、300L答案：D解析：正常人每日通過腎小球濾過的原尿達(dá)180L。36.腎臟中含量最多的酶是A、γ-GTB、LDC、ASTD、AMYE、ALT答案：A解析：腎臟中含量最多的酶是γ-GT。37.通常用來輔助診斷2型糖尿病是否進(jìn)行性發(fā)展為1型糖尿病的自身抗體是A、胰島細(xì)胞胞漿抗體B、胰島素自身抗體C、谷氨酸脫羧酶自身抗體D、酪氨酸磷酸化酶自身抗體IA-2E、酪氨酸磷酸化酶自身抗體IA-2β答案：C解析：1型糖尿病往往被認(rèn)為是免疫介導(dǎo)糖尿病，患者以體內(nèi)存在自身抗體為特征，如胰島細(xì)胞胞漿抗體、胰島素自身抗體、谷氨酸脫羧酶自身抗體等，其中谷氨酸脫羧酶自身抗體通常用來輔助診斷2型糖尿病是否進(jìn)行性發(fā)展為1型糖尿病。38.以下哪種蛋白質(zhì)不在β區(qū)帶（）A、TRFB、LDLC、β-MGD、C3E、Hp答案：E解析：結(jié)合珠蛋白（Hp）位于α2-球蛋白區(qū)帶，由肝臟合成。39.細(xì)胞外液中主要的陰離子是A、氯B、HCOC、硫酸根D、磷酸鹽E、蛋白質(zhì)答案：A解析：氯是細(xì)胞外液中主要的陰離子。40.尿17-羥類固醇、17-酮類固醇測定時，尿標(biāo)本防腐應(yīng)選用A、40%甲醛B、濃鹽酸C、麝香草酚D、甲苯E、異丙醇答案：B解析：鹽酸用于尿17-酮類固醇、17-羥類固醇、兒茶酚胺等檢查，可能是由于它們在強(qiáng)酸性環(huán)境中較為穩(wěn)定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度較低，不足以消除已存在的細(xì)菌可能產(chǎn)生代謝產(chǎn)物干擾實驗。40%甲醛則多用于體液中的有形成分觀察。41.室內(nèi)質(zhì)控圖中，警告線為A、±1sB、±3sC、±4sD、±2sE、±5s答案：D解析：室內(nèi)質(zhì)控圖中，警告線為±2s，失控線為±3s。42.關(guān)于聚丙烯酰胺凝膠電泳的說法以下錯誤的是A、是區(qū)帶電泳的一種B、是最早使用的電泳技術(shù)C、分離血清蛋白質(zhì)可以得到20種以上的組分D、聚丙烯酰胺凝膠具有分子篩的作用E、根據(jù)凝膠的形狀可分為圓柱形和平板型兩類答案：B解析：聚丙烯酰胺凝膠電泳是目前臨床生物化學(xué)檢驗中最常用的電泳技術(shù)，而不是最早使用的電泳技術(shù)，其余選項均正確。43.由異源性ACTH綜合征引起的皮質(zhì)醇增多癥，最常見于以下何種病變所致A、肝癌B、胸腺癌C、肺癌D、胰腺癌E、胃癌答案：C44.人血清中的淀粉酶是A、A和CB、β淀粉酶C、A和BD、α淀粉酶E、γ淀粉酶答案：D45.下列哪項不是異源性ACTH綜合征的生化特征A、血漿皮質(zhì)醇升高B、血鉀升高C、血漿ACTH升高D、血糖升高E、血鈉升高答案：B46.能與脂肪酸在血中結(jié)合運輸?shù)氖茿、載脂蛋白B、清蛋白C、球蛋白D、脂蛋白E、磷脂答案：B解析：脂肪酸不溶于水，與清蛋白結(jié)合后由血液運送至全身各組織，主要由心、肝、骨骼肌等攝取應(yīng)用。47.早早孕試驗檢測的下列哪種激素水平A、雌激素B、絨毛膜促性腺激素C、孕酮D、孕激素E、雄激素答案：B48.不受飲食、藥物等影響的脂蛋白是A、CMB、HDLC、LDLD、Lp（a）E、VLDL答案：D解析：Lp（a）濃度目前認(rèn)為主要受基因控制，不受性別、年齡、體重、藥物等影響。49.代謝綜合征的構(gòu)成要素不包括A、高血壓B、酮癥C、高胰島素血癥D、低高密度脂蛋白膽固醇E、高甘油三酯血癥答案：B50.不能反映肝內(nèi)或肝外膽汁淤積的實驗是A、血清γ-GTB、血清AST及其同工酶C、血清總膽紅素測定D、血清1分鐘膽紅素測定E、血清總膽固醇測定答案：E解析：除E外，其余實驗均能反映肝內(nèi)或肝外膽汁淤積。51.下列有關(guān)雄激素分泌調(diào)節(jié)的敘述中，錯誤的是（）A.睪酮對GnRH及FSA、LH釋放的負(fù)反饋調(diào)節(jié)，是睪丸內(nèi)分泌功能調(diào)節(jié)的主要機(jī)制B、雄激素分泌具有晝夜節(jié)律C、青春期的男孩具有明顯的夜間GnRH強(qiáng)脈沖式分泌D、LH可促進(jìn)睪酮的合成、釋放E、FSH作用于生精細(xì)胞促進(jìn)精子形成答案：B解析：男性的主要雄性激素為睪丸酮、睪丸酮水平在24小時內(nèi)會發(fā)生節(jié)律性變化，早上最高，晚上最低。52.磷鎢酸一鎂試劑可選擇性地沉淀（）A、HDLB、VLDL和LDLC、CMD、IDLE、TC答案：B解析：磷鎢酸一鎂試劑可選擇性地沉淀VLDL和LDL,上清液只含HDL。53.患者，男，4歲，訴近一年走路感到不方便，特別是最近有些左右搖擺，像鴨步，并且從床上起來感到困難。化驗結(jié)果如下：CK5800U／L，LD2100U／L，AST124U／L，CK-MB5％，與一周前的檢查基本類似。對此患者可初步考慮為A、重癥肌無力B、肌營養(yǎng)不良C、肌肉損傷D、多發(fā)性肌炎E、心肌炎答案：B解析：肌營養(yǎng)不良可引起CK活力升高，半數(shù)以上可檢出CK-MB，但不超過總CK活性5%54.可在傳染性肝炎臨床癥狀出現(xiàn)之前就急劇升高的血清酶是A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B、堿性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸激酶E、γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶答案：A55.急性病毒性肝炎時AST/ALT比值A(chǔ)、小于1B、大于1C、等于1D、大于3E、大于2答案：A解析：急性病毒性肝炎時ALT明顯增高，AST較高升高且恢復(fù)早，AST/ALT比值小于1。56.血清蛋白在以下哪種情況下可能不出現(xiàn)下降A(chǔ)、急性肝炎早期B、腎病綜合征C、手術(shù)后D、營養(yǎng)不良E、吸收功能紊亂答案：A57.微量元素的生理功能主要有A、微量元素是體內(nèi)各種酶的組成成分和激活劑B、微量元素構(gòu)成體內(nèi)重要的載體及電子傳遞系統(tǒng)C、參與激素和維生素的合成D、微量元素影響免疫系統(tǒng)的功能，影響生長及發(fā)育E、以上都對答案：E解析：本題考查微量元素的生理功能。58.符合朗伯比爾定律的有色溶液稀釋時，其最大吸收峰的波長位置改變是A、不移動，但峰高值減小B、不移動，但峰高值增大C、向長波長方向移動，且峰高值增大D、向短波長方向移動，且峰高值減小E、向短波長方向移動，且峰高值增大答案：A解析：溶液中溶質(zhì)不變則最大吸收峰波長不變，峰高值與溶液濃度成正比。59.血清脂蛋白電泳中的β-脂蛋白是指A、CMB、LDLC、IDLD、VLDLE、HDL答案：B解析：α-脂蛋白對應(yīng)HDL，前β-脂蛋白對應(yīng)VLDL，β-脂蛋白對應(yīng)LDL，前β-脂蛋白和β-脂蛋白之間是IDL。60.室內(nèi)質(zhì)控中，連續(xù)10次測定結(jié)果在均值的同一側(cè)時，則（）A、稱為"連日傾向改變"B、警告C、在控D、失控E、無法判斷答案：D解析：10個連續(xù)的質(zhì)控品測定值均落在均值的同一側(cè)為“失控”。61.用于反映肝臟合成能力的血清酶學(xué)檢查主要是A、ALT和ASTB、ALP和γ-GTC、CHE和LCATD、MAO和β-pHE、LD和CK答案：C解析：CHE和LCAT主要用于反映肝臟合成能力的血清酶學(xué)檢查。62.下列電泳屬于區(qū)帶電泳的是（）A、醋酸纖維素薄膜電泳B、瓊脂糖電泳C、聚丙烯酰胺電泳D、瓊脂電泳E、以上都是答案：E解析：區(qū)帶電泳包括醋酸纖維素薄膜電泳、瓊脂糖電泳、聚丙烯酰胺電泳、瓊脂電泳。63.檢測酶活性濃度應(yīng)在酶促反應(yīng)進(jìn)程中的A、延滯期B、線性反應(yīng)期C、一級反應(yīng)期D、非線性反應(yīng)期E、二級反應(yīng)期答案：B解析：測定酶活性濃度應(yīng)在反應(yīng)進(jìn)程中的線性反應(yīng)期。64.胰島細(xì)胞瘤時血中出現(xiàn)A、C肽水平降低B、C肽水平升高C、C肽水平正常D、胰島素原水平降低E、糖化血紅蛋白水平降低答案：B解析：胰島細(xì)胞瘤時引起胰島素分泌增加從而導(dǎo)致C肽水平升高。65.嚴(yán)重腹瀉可引起（）A、碳酸氫鹽喪失，造成酸中毒B、胃酸損失C、引起高血鉀D、引起堿中毒E、腎臟對NaHCO重吸收代償降低答案：A解析：嚴(yán)重腹瀉或重吸收HCO3障礙可引起碳酸氫鹽喪失，造成酸中毒。66.首過效應(yīng)常發(fā)生于哪種給藥方式A、靜脈B、吸入C、肌注D、口服E、直腸給藥答案：D解析：本題考查首過消除的定義。67.線性范圍測定有多種條件需要滿足，但除外A、待測標(biāo)本的濃度范圍要足夠大B、待測標(biāo)本必須是標(biāo)準(zhǔn)品C、所有的測定和數(shù)據(jù)記錄在同一個工作日中完成D、待測標(biāo)本至少有4個濃度梯度E、每個濃度的標(biāo)本要重復(fù)測定至少3次答案：B68.有關(guān)生長激素（GH）生物學(xué)作用下列敘述錯誤的是A、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B、過量GH可導(dǎo)致GH性糖尿病C、抑制脂肪代謝D、人絨毛膜可產(chǎn)生一種具有GH活性的多肽，結(jié)構(gòu)與CH相似E、GH的分泌不呈脈沖式分泌答案：E解析：GH的分泌呈脈沖式分泌，在凌晨一兩點時達(dá)到高峰。69.患者，男，32歲，飲酒飽餐后上腹部劇痛6小時，伴大汗，頻吐。查體：面色蒼白，血壓9．3／6．7kPa(70／50mmHg)，心率132次／分，左上腹肌緊張，壓痛及反跳痛，腹部移動性濁音陽性，血淀粉酶740U／L(正常上限為220U／L)。對該患者首先考慮的診斷為A、膽石癥B、溶血性黃疸C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、肝性黃疸答案：C70.正常人空腹血漿胰島素濃度參考范圍(μU/ml)為（）A、2～4B、5～6C、5～25D、20～50E、50～100答案：C解析：正常人空腹血漿胰島素濃度參考范圍是5～25μU/ml。71.測定重度胰外分泌功能失常采用A、胰泌素試驗B、NBT-PABA試驗C、縮膽囊素試驗D、Lundh餐試驗E、糞便脂肪試驗答案：B解析：測定重度胰外分泌功能失常采用NBT-PABA試驗。72.黃疸發(fā)生的機(jī)制不包括（）A、膽道梗阻B、肝細(xì)胞攝取膽紅素障礙C、肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降D、肝細(xì)胞對膽紅素的排泄增多E、紅細(xì)胞破壞過多答案：D解析：膽紅素在肝外的排泄障礙:由于膽管阻塞等原因造成膽管梗阻，此時膽汁不能排出而淤積在膽管內(nèi)。73.下列哪項不是動脈粥樣硬化的脂蛋白A、Lp(a)B、ox-LDLC、HDLD、脂蛋白殘粒E、小而密的LDL答案：C74.G-6-PD缺乏者出現(xiàn)溶血的原因是缺乏（）A、FMNB、NADC、FADD、NADPHE、NADP答案：D解析：因G-6-PD的缺陷不能提供足夠的NADPH以維持還原型谷胱甘肽（GSH）的還原性，在遇到蠶豆和某種因子后更誘發(fā)了紅細(xì)胞膜被氧化，產(chǎn)生溶血反應(yīng)。75.鈣測定的參考方法是（）A、過錳酸鉀滴定B、原子吸收分光光度法C、鄰甲酚肽絡(luò)合酮法D、火焰光度法E、EDTA絡(luò)合滴定法答案：B解析：鈣測定的參考方法是原子吸收分光光度法。其結(jié)果準(zhǔn)確，靈敏度高。76.血清蛋白在pH為8.6的緩沖體系電泳時的移動方向是（）A、從負(fù)極泳向正極B、從正極泳向負(fù)極C、從原地向四周擴(kuò)散D、有的泳向正極，有的泳向負(fù)極E、以上都有可能答案：A解析：血清中各種蛋白質(zhì)的等電點大都低于7.0，將蛋白質(zhì)置于pH8.6的緩沖溶液中，它們都電離成負(fù)離子，在電場中均向正極泳動。77.溶血性黃疸時，下列結(jié)果正確的是A、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陽性B、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增加C、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增加D、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陽性E、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陰性答案：C解析：溶血性黃疸時，血液中未結(jié)合膽紅素高度增加，結(jié)合膽紅素正?；蛭⒃觯蛞褐心懠t素陰性，膽素原顯著增加，糞便顏色加深。78.血氧飽和度主要取決于（）A、血O含量B、PCOC、Hb水平D、POE、血pH答案：D解析：Hb與O2可逆結(jié)合的本質(zhì)及解離程度主要取決于血液的PO。79.人體內(nèi)含鐵總量最多的蛋白質(zhì)是A、鐵蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、血紅蛋白D、肌紅蛋白E、細(xì)胞色素類答案：C解析：人體內(nèi)含鐵總量最多的蛋白質(zhì)是血紅蛋白。80.嚴(yán)重腹瀉可以引起A、碳酸氫鹽喪失，造成酸中毒B、腎臟對NaHCO重吸收代償降低C、胃酸損失D、引起堿中毒E、引起高血鉀答案：A解析：嚴(yán)重腹瀉可以引起碳酸氫鹽喪失，造成酸中毒。81.脂蛋白中顆粒最大的是A、CMB、IDLC、VLDLD、LDLE、HDL答案：A解析：CM來源于食物脂肪，顆粒最大，含外源性甘油三酯近90%。82.在缺鐵性貧血患者血漿中明顯升高的是A、TRFB、BMGC、CRPD、CERE、ALb答案：A解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白（TRF）負(fù)責(zé)運載由消化道吸收的鐵和由紅細(xì)胞釋放的鐵，在缺鐵性貧血中顯著升高。83.紫外光的波長范圍是（）A、小于50nmB、200～400nmC、600～800nmD、400～760nmE、大于500nm答案：B解析：波長范圍在200～400nm的光為紫外光，400～760nm的光為可見光，760～1000nm的光為紅外光。84.某患者血肌酐濃度為88.4μmol/L，尿肌酐濃度為4420μmol/L，24小時尿量為1584ml，則內(nèi)生肌酐清除率為A、25ml/minB、50ml/minC、55ml/minD、75ml/minE、155ml/min答案：C解析：Ccr=U×V/P（ml/min）V每分鐘尿量（ml/min）=全部尿量（ml）÷（24×60）minU：尿肌酐μmol/LP血肌酐μmol/L。由此公式計算：。85.下列何種情況干擾血清總蛋白的雙縮脲法A、血清呈乳糜狀B、高血糖C、高血鉀D、高血鈉E、高血鈣答案：A解析：乳糜血影響樣品空白吸光度的測定，故對一般定量測定方法有影響。86.有關(guān)APUD細(xì)胞的敘述中，錯誤的是A、可大量分泌異源性激素B、在胚胎發(fā)育上均起源于神經(jīng)嵴外胚層C、分泌功能受下丘腦-垂體-內(nèi)分泌腺軸調(diào)控D、其全稱為胺原攝取及脫羧細(xì)胞E、APUD細(xì)胞分化不完全答案：C87.多層化學(xué)涂層技術(shù)所用的干片中，生成一種可以定量且與待測物含量直接成比例的產(chǎn)物，這一反應(yīng)進(jìn)行是在A、支持層B、指示劑層C、試劑層D、擴(kuò)散層熒光E、遮蔽或凈化劑層答案：B解析：該層可與顯色物質(zhì)結(jié)合，再與待定的指示系統(tǒng)進(jìn)行定量比較88.國內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目是A、血清FT、FTB、血清TBGC、血清TSHD、血清TRHE、血清TT、TT答案：C解析：甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目是TSH。89.心肌缺血癥狀發(fā)作后，血中出現(xiàn)高峰濃度最晚的指標(biāo)是A、CKB、CK-MBC、CK-BBD、cTnE、LD答案：E解析：心肌缺血癥狀發(fā)作后，血中出現(xiàn)高峰濃度最晚的指標(biāo)是LD。90.糖酵解過程的終產(chǎn)物是A、丙酮酸B、葡萄糖C、果糖D、乳糖E、乳酸答案：E解析：葡萄糖酵解最終生成的產(chǎn)物是乳酸，最終仍需在有氧狀態(tài)下徹底氧化為水及二氧化碳。91.用于輔助診斷有機(jī)磷中毒的酶是A、ChEB、LPLC、ALPD、ACPE、AMY答案：A92.血漿陰離子間隙一般表示為(AG)是（）A、血漿陽離子減去陰離子B、血漿陰離子減去陽離子C、血漿陰離子總和D、血漿［Na］減去［Cl］與［HCO］之和E、血漿［Cl］與［HCO］之和減去［Na］答案：D解析：細(xì)胞外液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差，正常人血清Na+、K+之和與HCO3-、Cl-之和的差值為AG值。(AG)=Na+-(Cl-+HCO3-)93.實際碳酸氫根代表（）A、未排除呼吸因素的代謝因素的影響B(tài)、排除了呼吸因素的代謝因素的影響C、未排除代謝因素的呼吸因素的影響D、排除了代謝因素的呼吸因素的影響E、代謝和呼吸因素的共同影響答案：A解析：AB指血中HCO3-的真實含量。其變化易受呼吸因素（PCO2）影響。94.對于初診需明確甲亢診斷的患者，以下組合最合理的是A、T+TB、T+T+TSHC、FT+FTD、FT+FT+TSHE、T+T+FT+FT+TSH答案：D解析：首先TSH是反映垂體-甲狀腺軸最敏感指標(biāo)，因此首先應(yīng)測定TSH。此外，游離甲狀腺激素的測定受影響因素較少。考慮以上兩點，應(yīng)選擇D。95.正常人血漿陰離子間隙的參考范圍是（）A、4～8B、6～10C、8～12D、8～14E、8～16答案：E解析：陰離子間隙（AG）正常參考值為8～16mmol/L，平均12mmol/L。96.關(guān)于酶法測定體液電解質(zhì)，錯誤的是（）A、精密度和特異性不如火焰光度法B、黃疸對酶法測定體液電解質(zhì)有干擾C、溶血對酶法測定體液電解質(zhì)有干擾D、脂血對酶法測定體液電解質(zhì)無干擾E、脂血對酶法測定體液電解質(zhì)有嚴(yán)重干擾答案：D解析：酶法測定電解質(zhì)會受到膽紅素、血紅蛋白、高脂血癥的干擾。97.臨床實驗室測定血清膽固醇的常規(guī)方法是A、GPO-PAP法B、高效液相層析法C、GHOD-PAP法D、二氯甲烷／硅酸／變色酸法E、硫酸葡聚糖-酶沉淀法答案：C98.不能反映肝內(nèi)或肝外膽汁淤積的指標(biāo)是A、血清γ-GTB、血清LD及其同工酶C、血清總膽紅素測定D、血清一分鐘膽紅素測定E、血清總膽汁酸及其比值測定答案：B解析：反映肝內(nèi)或肝外膽汁淤積的血清酶不包括血清LD及其同工酶。99.自動生化分析一點法又稱為終點法，是指加入標(biāo)本和試劑。何時測定反應(yīng)混合液吸光度值A(chǔ)、光反應(yīng)直到終點B、光反應(yīng)直到最大速度一半時C、光反應(yīng)直到最大速度時D、光反應(yīng)直到線性期時E、光反應(yīng)直到延遲時答案：A解析：終點法指加入標(biāo)本和試劑內(nèi)光反應(yīng)直到一定階段時（或終點）測定吸光度值計算維持物質(zhì)濃度的方法。100.失代償性代謝性酸中毒A、COCP↓，pH↑B、COCP↓，pH不變C、COCP↑，pH↑D、COCP↓，pH↓E、COCP↑，pH↓答案：D解析：代謝性酸中毒由HCO降低引起，COCP降低來代償，超過代償范圍時COCP不能再降低，而又不足以抵消HCO的下降，此時pH值仍低。101.急性心肌梗死發(fā)作后9h血清LD同工酶電泳結(jié)果為A、LD>LD>LD>LD>LDB、LD>LD>LD>LD>LDC、LD>LD>LD>LD>LDD、LD>LD>LD>LD>LDE、LD>LD>LD>LD>LD答案：A解析：正常血清LD同工酶的分布為LD>LD>LD>LD>LD，心肌梗死發(fā)作8～12小時后，心肌細(xì)胞中LD釋放入血，LD的升高以LD和LD為主，且LD超過LD。102.一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之間的關(guān)系為A、CK-MB>CK-BB>CK-MMB、CK-MM＞CK-MB＞CK-BBC、CK-MM>CK-BB>CK-MBD、CK-MB>CK-MM>CK-BB答案：B103.血糖測定時最佳的抗凝劑為A、枸櫞酸鈉B、乙二胺四乙酸二鉀C、肝素D、草酸鈉E、草酸鉀-氟化鈉答案：E解析：用于血糖測定最佳抗凝劑為草酸鉀·氟化鈉，這主要是由于一方面可以防止血糖被分解，另一方面又不干擾試驗。枸櫞酸鈉適用范圍：止血學(xué)檢驗、血沉、輸血保養(yǎng)液；草酸鈉適用范圍：止血學(xué)檢驗；乙二胺四乙酸（EDTA）鹽適用范圍：血細(xì)胞分析；肝素適用范圍：標(biāo)本為全血的檢驗項目和多種生化項目，但不能抑制標(biāo)本中糖代謝。104.參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運的載脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL答案：D解析：HDL將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運至肝臟進(jìn)行代謝。105.瓊脂糖凝膠電泳用pH值為8.6的巴比妥緩沖液可以把血清蛋白質(zhì)分成五條區(qū)帶，由正極向負(fù)極數(shù)起，它們的順序是A、白蛋白、α-球蛋白、α-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白B、白蛋白、α-球蛋白、α-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白C、白蛋白、β-球蛋白、α-球蛋白、α-球蛋白、γ-球蛋白D、白蛋白、β-球蛋白、α-球蛋白、γ-球蛋白、α-球蛋白E、α-球蛋白、α-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白答案：A解析：瓊脂糖凝膠電泳用pH值為8.6的巴比妥緩沖液可以把血清蛋白質(zhì)分成五條區(qū)帶，由正極向負(fù)極數(shù)起它們的順序是白蛋白、α-球蛋白、α-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白。106.尿毒癥中最罕見的電解質(zhì)紊亂為A、高鈣血癥B、高磷血癥C、低鈣血癥D、高鎂血癥E、高鉀血癥答案：A解析：尿毒癥患者腎小球濾過率嚴(yán)重降低，導(dǎo)致鎂、鉀、磷排泄障礙，血中濃度升高。由于腎實質(zhì)破壞，活性維生素D生成不足，鈣經(jīng)腸道吸收及腎小管重吸收減少，血磷升高也會妨礙腸鈣吸收，故尿毒癥時易發(fā)生低鈣血癥。107.下列有關(guān)原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室特點中哪點是錯誤的（）A、血漿腎素活性和血管緊張素Ⅱ水平降低B、血漿腎素活性和血管緊張素Ⅱ和體位變化無關(guān)C、血、尿17羥皮質(zhì)酮或尿皮質(zhì)醇明顯增高D、血漿醛固酮和尿醛固酮增加E、中、晚期有血鉀偏低答案：C解析：原發(fā)性醛固酮增多癥(簡稱原醛癥)，是由于腎上腺皮質(zhì)發(fā)生病變從而分泌過多的醛固酮，導(dǎo)致水鈉潴留，血容量增多，腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性受抑制，臨床表現(xiàn)為高血壓、低血鉀為主要特征的綜合征。醛固酮測定示24h尿醛固酮及血漿醛固酮均明顯升高，腎素-血管緊張素水平降低。108.以下哪項不是銅缺乏的臨床表現(xiàn)A、骨骼發(fā)育障礙B、生長發(fā)育停滯C、肝脾腫大D、心肌梗死E、貧血答案：D解析：本題考查的是銅缺乏的臨床表現(xiàn)。109.低密度脂蛋白膽固醇的英文縮寫是A、TCB、HDL-CC、LDL-CD、Lp(a)E、TG答案：C110.在醋酸纖維素薄膜電泳中M區(qū)帶主要是A、LDLB、IgG或IgAC、β-MGD、C3E、TRF答案：B111.大量飲水后，水的主要排泄途徑是A、腎B、肺C、膽道D、皮膚E、腸道答案：A解析：本題考查水的排泄途徑。大量飲水后，水主要通過腎臟排泄。112.地方性甲狀腺腫的常見病因是A、碘過量B、鈣缺乏C、硒過量D、碘缺乏E、硒缺乏答案：D113.固定時間法在自動分析儀中的應(yīng)用，有助于解決A、靈敏度問題B、精密度問題C、重復(fù)性問題D、準(zhǔn)確度問題E、特異性問題答案：E解析：固定時間法通過選擇合適的反應(yīng)區(qū)間可以避開干擾物質(zhì)的影響，提高反應(yīng)的特異性。114.有關(guān)血漿支鏈氨基酸／芳香族氨基酸比值以下哪項是錯誤的A、正常為2．0～2．5B、慢性肝病可降至2．0C、胰島素作用增加時下降D、肝性腦病時降至1左右E、肝昏迷時可降至0．77以下答案：A115.以下與2型糖尿病特點不符合的是A、多見于40歲以上的肥胖者B、可不依賴胰島素治療C、與HLA有關(guān)D、較少發(fā)生酮癥E、多無明顯癥狀答案：C解析：2型糖尿病特點常見肥胖的中老年成人，胰島素含量絕對值并不降低，較少發(fā)生酮癥，有遺傳傾向，但與HLA基因型無關(guān)。116.測定內(nèi)生肌酐清除率，以下不需要的是A、低蛋白禁肉食3天B、避免劇烈運動C、準(zhǔn)確留取24小時尿液D、同時測定血和尿肌酐E、大量飲水答案：E解析：測定內(nèi)生肌酐清除率需要同時測定血和尿肌酐濃度，并準(zhǔn)確留取24小時尿液。進(jìn)肉食會產(chǎn)生外源性肌酐，劇烈運動使內(nèi)源性肌酐的生成增加，兩者均應(yīng)避免。測定內(nèi)生肌酐清除率正常飲水即可。117.需要較純的蛋白質(zhì)樣品進(jìn)行蛋白質(zhì)含量測定的方法是A、比濁法B、染料結(jié)合法C、雙縮脲法D、紫外分光光度法E、凱氏定氮法答案：D118.評價心力衰竭預(yù)后最好的神經(jīng)激素類標(biāo)志物是A、內(nèi)皮素B、血管緊張素C、ANPD、BNP/NT-proBNPE、去甲腎上腺素答案：D解析：BNP/NT-proBNP是評價心衰預(yù)后最好的神經(jīng)激素類標(biāo)志物，是評價無癥狀或輕微癥狀LVD以及晚期心力衰竭的最佳預(yù)后指標(biāo)。119.饑餓一天時血糖的主要來源途徑是A、腸道吸收B、肝糖原分解C、肌糖原分解D、腎小管重吸收E、糖異生答案：E解析：飽食狀況下，肝儲存糖原。空腹?fàn)顟B(tài)下，肝糖原分解釋放出血糖。饑餓時，肝糖原幾乎被耗竭，糖異生成為肝供應(yīng)血糖的主要途徑。120.脂蛋白脂肪酶（IPL）主要催化A、脂肪細(xì)胞中甘油三酯的水解B、肝細(xì)胞中甘油三酯的水解C、VLDL中甘油三酯的水解D、HDL中甘油三酯的水解E、Lp（a）中甘油三酯的水解答案：C解析：脂蛋白脂肪酶（LPL）的功能是水解脂蛋白的核心成分TG，包括CM和VLDL。CM是轉(zhuǎn)運外源性的TG，VLDL是轉(zhuǎn)運內(nèi)源性TG的主要形式。121.關(guān)于維生素D的功能，以下正確的是A、升高血鈣、血磷B、降低血鈣、血磷C、升高血鈣，降低血磷D、升高血磷，降低血鈣E、不影響鈣磷代謝答案：A解析：維生素D促進(jìn)小腸吸收鈣、磷，促進(jìn)腎小管重吸收鈣、磷，促進(jìn)溶骨及骨的鈣化，總效果是升高血鈣和血磷。122.熒光光度法測定某物質(zhì)是根據(jù)下述哪項原理A、測光發(fā)射強(qiáng)度B、測光吸收多少C、測光吸收強(qiáng)度D、測光發(fā)射距離E、以上都不是答案：A123.由胰島細(xì)胞分泌的激素是（）A、生長素B、生長抑制素C、胰高血糖素D、促胰液肽E、以上都是答案：C解析：胰高血糖素是升高血糖濃度的最重要的激素，是由胰島A細(xì)胞合成和分泌的29個氨基酸組成的肽類激素。124.急性腎小球腎炎時，腎小球的濾過功能改變是（）A、大部分病人正常B、正常C、下降D、正常或增高E、增高答案：C解析：急性腎小球腎炎時，腎小球的濾過功能下降。125.急性脫水時，體重減輕的主要原因是（）A、組織蛋白分解活躍B、體液丟失增加C、體內(nèi)脂肪消耗增加D、肌糖原酵解活躍E、肝糖原氧化增加答案：B解析：細(xì)胞外液量減少，細(xì)胞內(nèi)液量增多，體重會減輕。126.干片式生化分析儀是將一項測定中必需的全部或部分試劑預(yù)固定在載體中，可計算出待測物濃度，根據(jù)Kubelka-Munk理論，測定的物理量是A、反射率B、折射率C、透射率D、散射率E、衍射率答案：A解析：干片式生化分析儀是將一項測定中必需的全部或部分試劑預(yù)固定在載體中，根據(jù)Kubelka-Munk理論，其反射率（R）和固相層的厚度（X），單位厚度的光吸收系數(shù)（K）及固相反應(yīng)層的散射系數(shù)（S）有關(guān)，光X和S固定時，R僅同K有關(guān)，而K的大小同待測物的濃度成正比，通過測定反射率的大小，可計算出待測物的濃度。127.終點法自動生化分析可用于測定A.TP、ALB

B.AST、ALTA、CRB、UreaC、LDD、GGTE、CK、CK-MB答案：A解析：終點法主要用于總蛋白、白蛋白、血糖、甘油三酯和膽固醇等項目測定。128.進(jìn)行藥物降脂治療，首選的藥物是A、他汀類B、煙酸類C、貝特類D、魚油制劑E、普羅布考答案：A解析：發(fā)現(xiàn)高膽固醇血癥后，首先應(yīng)調(diào)整生活，改善飲食方式，單純性高膽固醇血癥的治療，應(yīng)首選他汀類藥物。129.分光光度計基本組成包括（）A、光源B、單色器C、樣品室D、檢測器E、以上都是答案：E解析：分光光度計基本組成包括光源、單色器、樣品室、檢測器。130.屬于類固醇類的激素是A、下丘腦激素B、垂體激素C、甲狀腺激素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、腎上腺髓質(zhì)激素答案：D解析：屬于類固醇類的激素是腎上腺皮質(zhì)激素；腎上腺髓質(zhì)激素和甲狀腺激素屬于氨基酸衍生物類；垂體激素和下丘腦激素屬于肽及蛋白質(zhì)類。131.阻塞性黃疸時，重氮反應(yīng)為A、直接反應(yīng)陰性B、直接反應(yīng)陽性C、直接反應(yīng)陰性，間接反應(yīng)強(qiáng)陽性D、雙相反應(yīng)陰性E、雙相反應(yīng)陽性答案：B解析：結(jié)合膽紅素可與重氮試劑作用迅速產(chǎn)生顏色反應(yīng)，稱直接反應(yīng)陽性。阻塞性黃疸時，因結(jié)合膽紅素增加，故直接反應(yīng)陽性。132.酶的活性國際單位(U)是指A、在25℃及其他最適條件下，每分鐘催化1mol底物反應(yīng)所需的酶量B、在37℃條件下，每分鐘催化1mmol底物發(fā)生反應(yīng)所需的酶量C、在特定的條件下，每分鐘催化1μmol底物發(fā)生反應(yīng)所需的酶量D、在最適條件下，每小時催化1mol底物發(fā)生反應(yīng)所需的酶量E、在規(guī)定條件下，每秒鐘催化1mol底物反應(yīng)所需的酶量答案：C133.Alb的主要生理功能不包括A、作為內(nèi)源性氨基酸營養(yǎng)源B、氧化供能C、酸堿緩沖作用D、作為載體轉(zhuǎn)運多種物質(zhì)E、維持膠體滲透壓答案：B解析：血清蛋白的主要生理功能包括：作為內(nèi)源性氨基酸營養(yǎng)源；酸堿緩沖能力；作為載體轉(zhuǎn)運多種物質(zhì)；維持膠體滲透壓；氧化供能是葡萄糖的主要作用。134.下列對血清蛋白質(zhì)敘述錯誤的是A、白蛋白／球蛋白比值為1．5～2．5：1B、血清蛋白在維持血液滲透壓和酸堿平衡上均起重要作用C、白蛋白參考范圍為35～50g／LD、白蛋白和球蛋白均由肝實質(zhì)細(xì)胞合成E、總蛋白參考范圍為60～80g／L答案：D135.脂蛋白用超速離心法分離時，哪一種漂浮單位數(shù)最大（）A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL答案：A解析：脂蛋白用超速離心法分離時，可將血漿脂蛋白分為四類按密度由小到大的順序分別是乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。136.下列哪項不是磷的生理功能（）A、是遺傳物質(zhì)的組成部分B、是細(xì)胞膜磷脂的構(gòu)成部分C、血中磷酸鹽是血液緩沖體系的重要組成部分D、細(xì)胞內(nèi)的磷酸鹽參與許多酶促反應(yīng)E、是調(diào)節(jié)肌肉收縮的重要因素答案：E解析：鉀和鈣是調(diào)節(jié)肌肉收縮的重要因素。137.治療藥物濃度監(jiān)測的標(biāo)本采集時間一般選擇在A、任一次用藥后1個半壽期時B、藥物消除相C、血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度后D、隨機(jī)取樣E、藥物分布相答案：C138.下列關(guān)于Lp（a）敘述錯誤的是A、Lp（a）是動脈粥樣硬化性疾病的獨立危險因子B、Lp（a）在脂蛋白電泳時屬于前β-脂蛋白部分C、Apo（a）與纖溶酶原具有高度同源性D、Apo（a）可從Lp（a）上脫落下來，剩下不含Apo（a）僅含Apo-B100的顆粒稱LDLE、血清Lp（a）濃度主要由基因決定答案：D解析：Apo（a）可從Lp（a）上脫落下來，剩下不含Apo（a）僅含Apo-B100的顆粒稱Lp（a）。139.一個新方法的評估，可以不考慮A、線性范圍B、重復(fù)性C、回收率D、與參考方法或公認(rèn)常規(guī)方法或公認(rèn)指標(biāo)的相關(guān)性E、建立參考值答案：E解析：對于同一種測定物，不同方法可以有不同的測定單位和結(jié)果，所以可能出現(xiàn)不同的參考值。但這不是方法學(xué)評估的內(nèi)容。140.關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的最佳描述是A、區(qū)別于外分泌腺的系統(tǒng)B、無導(dǎo)管，分泌物直接進(jìn)入血液的腺體C、分泌物通過體液傳遞信息的系統(tǒng)D、由內(nèi)分泌腺及全身內(nèi)分泌細(xì)胞組成的信息傳遞系統(tǒng)E、都通過下丘腦-腺垂體-內(nèi)分泌腺（細(xì)胞）-激素系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：本題最佳答案為D。141.Ⅳ型高脂蛋白血癥是指空腹血漿A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及VLDL升高E、IDL升高答案：B解析：考查要點為高脂血癥的分類。Ⅳ型為高TG或高VLDL血癥。142.正常人血清總鈣濃度的參考范圍是A、2.05～3.75mmol/LB、2.05～2.75mmol/LC、2.05～2.25mmol/LD、2.25～2.75mmol/LE、2.25～3.75mmol/L答案：D解析：正常人血鈣濃度的參考范圍是2.25～2.75mmol/L。143.隨年齡增長，人體含水量改變最大的部分為（）A、細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液B、細(xì)胞內(nèi)液C、細(xì)胞外液D、組織間液E、血漿答案：C解析：新生兒體液約占體重的80%，其中細(xì)胞外液約占45%以上。隨著年齡的增長，細(xì)胞內(nèi)液逐漸增多，1～2歲小兒的細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液幾乎與成人相同。144.全自動生化分析儀比色杯的材料多用A、不吸收紫外光的石英玻璃B、光學(xué)玻璃C、隔熱玻璃D、防爆玻璃E、含特殊金屬的玻璃答案：A解析：全自動生化分析儀比色杯的材料多用不吸收紫外光的石英玻璃。145.男，15歲，食欲減退，免疫力降低，異食癖(嗜土)，生長發(fā)育遲緩，臨床診斷為營養(yǎng)性侏儒癥，原發(fā)性男性不育癥。此男孩可能缺乏A、砷B、鎘C、鉛D、鋅E、鋁答案：D146.治療藥物檢測的英文縮寫是A、HGPB、TMDC、TDMD、TEDE、DDT答案：C解析：治療藥物檢測的英文縮寫是TDM。147.心肌梗死發(fā)病5天下列血清酶對診斷有幫助的是A、肌酸激酶MB同工酶B、肌酸激酶C、堿性磷酸酶D、乳酸脫氫酶1型E、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：E解析：AST在AMI發(fā)病的6～12小時升高，24～48小時達(dá)峰值，持續(xù)到第5天或1周降低。148.管道式分析儀中空氣分段系統(tǒng)在吸入管道的每一個標(biāo)本、試劑以及混合物的反應(yīng)液三者之間的物質(zhì)是A、緩沖液B、試劑空白C、空氣D、蒸餾水E、氮氣答案：C解析：空氣分段系統(tǒng)是指在吸入管道的每一個標(biāo)本、試劑以及混合物的反應(yīng)液三者之間，均由一小段空氣隔開。149.微小病變型腎病綜合征A、腎小球濾過孔徑增大B、腎小球上皮組織足突裂隙增大C、腎血流量增大D、腎靜脈回流障礙E、腎小球基膜糖蛋白成分變化，負(fù)電荷屏障減弱答案：E解析：微小病變型腎病綜合征時腎小球基膜糖蛋白成分變化，負(fù)電荷屏障減弱。150.酗酒者最有可能增高的為（）A、球蛋白B、ALTC、清蛋白D、γ-GTE、ChE答案：D解析：乙醇能誘導(dǎo)微粒體生物轉(zhuǎn)化系統(tǒng)，使血清γ-GT升高，但γ-GT升高幅度與飲酒量無明顯相關(guān)性。151.與血清呈乳糜樣關(guān)系最大的脂蛋白是（）A、VLDLB、HDLC、CMD、LDLE、IDLB答案：C解析：因為缺乏脂蛋白脂肪酶，CM不能被水解。CM增高血清呈現(xiàn)乳糜樣。152.通過在波片或硅片上制作各種微泵、閥、微電泳以及微流路，將生化分析功能濃縮固化在生物芯片上稱A、芯片實驗室B、細(xì)胞芯片C、蛋白質(zhì)芯片D、基因芯片E、組織芯片答案：A153.血清總蛋白的參考值為（）A、2～4g/LB、4～6g/LC、60～80g/LD、20～40g/LE、40～60g/L答案：C解析：血清總蛋白的參考值為60～80/L。154.評價胰島β細(xì)胞生成和分泌胰島素能力的是A、C肽B、醛固酮C、腎上腺素D、糖化血紅蛋白E、腎上腺素答案：A解析：由于胰島β細(xì)胞分泌胰島素的同時也等摩爾地釋放了C肽，所以測量C肽可以反映胰島B細(xì)胞生成和分泌胰島素能力。155.患者，女，26歲，經(jīng)常感到頭暈，臉色較蒼白。血常規(guī)檢查提示小細(xì)胞低色素性貧血，Hb91g／L，初診為缺鐵性貧血，可測定哪個血清蛋白指標(biāo)以明確診斷A、HpB、AAGC、AMGD、TRFE、AAT答案：D156.關(guān)于自動化分析儀的發(fā)展方向，不正確的是A、超能化B、自動化C、一體化D、計算機(jī)化E、標(biāo)準(zhǔn)化答案：A157.胰島素是一種A、脂肪B、蛋白多糖C、蛋白質(zhì)D、糖類E、氨基酸答案：C158.何種酶檢查對肝病早期診斷有較大價值（）A、AKPB、ASTC、ALTD、ALPE、γ-GT答案：C解析：只要有1%的肝細(xì)胞被破壞，就可以使血清酶增高一倍。因此，谷丙轉(zhuǎn)氨酶被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標(biāo)。159.所謂直接膽紅素是指A、與白蛋白結(jié)合的膽紅素B、與葡萄糖酸結(jié)合的膽紅素C、與重氮試劑直接反應(yīng)的膽紅素D、用加速劑催化后發(fā)生重氮反應(yīng)的膽紅素E、與肝細(xì)胞內(nèi)Y或Z蛋白結(jié)合的膽紅素答案：C解析：與重氮試劑直接反應(yīng)的膽紅素稱為直接膽紅素。160.Hb與氧的親和力不受以下哪種因素的影響（）A、溫度B、pHC、2，3-DPGD、POE、Hb量答案：E解析：影響氧運輸?shù)囊蛩刂饕?PH、溫度、2，3-DPG、PO2。161.導(dǎo)致高血鉀的因素有A、靜脈輸入大量葡萄糖B、慢性消耗性疾病C、大面積燒傷D、堿中毒E、腹瀉答案：C解析：高血鉀原因有：輸入鉀過多，排泄障礙，細(xì)胞內(nèi)鉀向外轉(zhuǎn)移，如大面積燒傷。162.光譜分析法可以對物質(zhì)進(jìn)行定性或定量分析，其利用的物質(zhì)特點是A、吸收、發(fā)射或散射光譜譜系B、吸收、發(fā)射或反射光譜譜系C、吸收、發(fā)射或衍射光譜譜系D、吸收、發(fā)射或折射光譜譜系E、吸收、發(fā)射或透射光譜譜系答案：A解析：光譜分析是指利用物質(zhì)具有吸收、發(fā)射或散射光譜譜系的特點，對物質(zhì)進(jìn)行定性或定量分析。163.以下不屬于腎小管重吸收功能試驗的是A、尿β-微球蛋白測定B、磷的重吸收率測定C、濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)測定D、葡萄糖最大重吸收量測定E、酚紅排泄試驗答案：E解析：酚紅排泄試驗用于評價腎小管排泄功能。164.下列有關(guān)CRP的描述不正確的項是A、CRP的升高反映了動脈硬化存在低度的炎癥過程和粥樣斑塊的脫落B、CRP和冠心病密切相關(guān)，被看作獨立的危險因素C、在AMI發(fā)生后6h在血中才能測得升高的CRPD、AMI患者中CRP和TC／HDL-C聯(lián)合分析，可大大提高預(yù)測冠心病的準(zhǔn)確性E、諸多急性時相反應(yīng)蛋白中，只有CRP和冠脈不良預(yù)后關(guān)系最密切，是冠心病一個長期或短期的危險因素答案：C165.腎小球濾過率(GFR)降低，首先引起（）A、高鉀血癥或代謝性酸中毒B、高鈉血癥、氮質(zhì)血癥C、尿比重偏高D、尿比重偏低E、血肌酐升高答案：E解析：腎小球濾過率降低，首先引起血肌酐升高。肌酐由腎小球濾過后，腎小管不進(jìn)行重吸收。166.下列哪項不是引起新生兒生理性黃疸的原因A、紅細(xì)胞溶解致膽紅素產(chǎn)生過多B、先天性紅細(xì)胞膜遺傳性缺陷C、母乳中含有孕二醇，對葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶有抑制作用D、新生兒肝細(xì)胞Y蛋白缺乏致膽紅素攝取能力低下E、肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性不高答案：B167.下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，但不包括A、慢性腎衰竭尿毒癥B、急性傳染病C、上消化道出血D、大面積燒傷E、甲狀腺功能亢進(jìn)答案：A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)、大面積燒傷及急性傳染病是蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，尿素氮合成增加；上消化道出血時由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時性升高，以上幾種情況均只有血清尿素氮濃度增高而肌酐不增高。慢性腎衰竭時血清尿素氮和肌酐均升高。168.下列關(guān)于甘油三酯敘述中錯誤的是A、甘油三酯增高反映了CM和(或)VLDL水平增高B、甘油三酯以VLDL循環(huán)于血中，VLDL如轉(zhuǎn)變?yōu)樾《躄DL，則致動脈粥樣硬化能力增加C、高甘油三酯血癥常伴HDL-C水平升高D、血漿甘油三酯升高是冠心病發(fā)生的一個獨立危險因素E、富含甘油三酯的脂蛋白在動脈粥樣硬化中起重要作用答案：B169.膽汁酸主要是下列何者的代謝產(chǎn)物(由哪種化合物生成)A、膽固醇B、核酸C、甘油三酯D、蛋白質(zhì)E、葡萄糖答案：A170.血漿乳糜微粒的清除主要依靠的酶是A.脂蛋白脂肪酶（LPL）A、卵磷脂膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶（LCAT）B、β-羥（基）-β-甲（基）戊二酸酰輔酶A（HMGCoC、還原酶D、脂肪酰硫激酶E、?；o酶A-膽固醇?；D(zhuǎn)移酶答案：A解析：脂蛋白脂肪酶（LPL）的生理作用就是清除脂蛋白的核心成分甘油三酯。171.臨床上主要用什么方法來分析同工酶A、蛋白酶水解法B、沉淀法C、電泳法D、層析法E、熱失活法答案：C解析：同工酶氨基酸組成不同，等電點不同，電泳遷移率也就不同，可用電泳法分離鑒定。電泳法簡便、快速、分離效果好，并且一般不會破壞酶的天然狀態(tài)，是研究同工酶最為廣泛的方法。172.米氏常數(shù)Km的概念是A、同工酶的Km相同B、與對底物的親和力無關(guān)C、與底物的性質(zhì)無關(guān)D、與反應(yīng)條件無關(guān)E、酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速度一半時的底物濃度答案：E解析：本題考查米氏常數(shù)的概念，米氏常數(shù)是特征常數(shù)，等于酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速度一半時的底物濃度。173.膽紅素是從下列何種物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生的A、白蛋白B、球蛋白C、血紅蛋白D、氨基酸E、脂肪酸答案：C解析：衰老的紅細(xì)胞在單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)被破壞，除去珠蛋白而分離出血紅素。血紅素環(huán)在加氧酶的作用下被氧化打開，血紅蛋白分子降解，球蛋白被代謝，鐵與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合，血紅素環(huán)的碎片生成膽綠素，經(jīng)膽綠素還原酶作用生成膽紅素。174.IFCC建議縮短測定周期(TAT)應(yīng)控制在（）A、1小時B、2小時C、3小時D、6小時E、12小時答案：A解析：IFCC建議TAT控制在1小時內(nèi)，以便盡早開始有效治療，降低病死率。175.鎂主要通過什么途徑排泄（）A、肝臟B、腎臟C、消化道D、唾液腺E、皮膚汗腺答案：B解析：鎂主要通過腎臟排泄。176."脂肪動員"的脂酶中的限速酶是A、甘油一酯脂肪酶B、甘油二酯脂肪酶C、甘油三酯脂肪酶D、甘油激酶E、肝脂酶答案：C解析：考查脂肪的分解代謝，特別是脂肪動員。儲存在脂肪細(xì)胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解為游離脂肪酸及甘油并釋放入血供其他組織氧化利用，該過程稱為脂肪動員。在脂肪動員中，脂肪細(xì)胞內(nèi)激素敏感性甘油三酯脂肪酶起決定性作用，它是脂肪分解的限速酶。177.下列單糖在小腸中吸收速率最高的是（）A、葡萄糖B、甘露糖C、果糖D、阿拉伯糖E、半乳糖答案：A解析：單糖在小腸中吸收速率最高的是葡萄糖178.Na的主要功能有，除外（）A、維持細(xì)胞外液容量B、調(diào)節(jié)酸堿平衡C、維持正常滲透壓D、維持正常細(xì)胞生理功能E、維持神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性答案：E解析：鈉離子是細(xì)胞外液含液最高的陽離子，對保持細(xì)胞外液容量、調(diào)節(jié)酸堿平衡、維持正常滲透壓和細(xì)胞生理功能。179.以下因素中對血清游離鈣濃度影響最大的是A、溫度B、pH值C、蛋白質(zhì)濃度D、總鈣濃度E、鎂離子濃度答案：B解析：血漿鈣的一半與蛋白（主要是白蛋白）結(jié)合，這種結(jié)合受pH值的影響，pH每改變一個單位，血清游離鈣濃度改變0.05mmol/L，是對血清游離鈣濃度影響最大的因素。180.腎病綜合征時可出現(xiàn)A、血漿清蛋白下降B、腎小球濾過功能正常C、血漿γ球蛋白相對升高D、尿蛋白陰性E、血漿總蛋白正常答案：A181.下列引起血磷增高的疾病中應(yīng)除外A、佝僂病B、甲狀旁腺功能低下C、骨折愈合D、腎病晚期E、維生素D中毒答案：D解析：本題考查血磷增高的原因。182.膽固醇酯是膽固醇與下列哪種物質(zhì)結(jié)合（）A、氨基酸B、氨基醇C、磷脂甘油D、甘油三酯E、脂肪酸答案：E解析：膽固醇酯是由膽固醇與脂肪酸結(jié)合而成183.LDL受體的配體是A、含Apo-B100的脂蛋白B、含Apo-B48的脂蛋白C、含Apo（a）的脂蛋白D、含Apo-C的脂蛋白E、含Apo-A的脂蛋白答案：A解析：LDL受體對含Apo-B100和Apo-E的載脂蛋白有高度的親和力。184.睪酮的活性形式是A、丙酮B、17-羥孕烯酮C、5α-二氫睪酮D、脫氫異雄酮E、雄烷二酮答案：C解析：睪酮可在5α-還原酶催化下，生成5α-二氫睪酮，其與受體的親和力高，被認(rèn)為是睪酮的活性形式。185.高鉀血癥是指血清鉀高于A、3.5mmol/LB、4.0mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/LE、5.5mmol/L答案：E解析：高鉀血癥是指血清鉀高于5.5mmol/L。186.LDL受體可識別血漿LDL顆粒的（）A、ApoCB、ApoDC、ApoAD、ApoBE、APOB48答案：D解析：LDL受體廣泛分布于肝，動脈壁細(xì)胞等全身各組織的細(xì)胞膜表面，能特異性識別與結(jié)合含ApoE或ApoB100的脂蛋白，故又稱ApoB,E受體。187.沉降系數(shù)是指單位離心力作用下溶質(zhì)顆粒沉降的速度。沉降系數(shù)用Svedberg常數(shù)表示(S單位)，IS單位等于A、10×10SB、10×10SC、10×10SD、10×10SE、1×10S答案：E188.尿素的生成部位是（）A、腎小管B、集合管C、腎小球D、肝臟E、骨髓答案：D解析：尿素由肝臟合成。189.尿糖陽性的原因可能有（）A、一次性攝入大量糖，超過腎糖閾B、腎上腺素分泌過多C、腎小管重吸收葡萄糖的功能下降D、胰島素分泌不足E、以上均可能答案：E解析：一次性攝入大量糖、腎上腺素分泌過多、腎小管重吸收葡萄糖的功能下降、胰島素分泌不足均有可能導(dǎo)致尿糖陽性。190.血液中CO的主要運輸形式是A、HCOB、HCOC、氨基甲酸血紅蛋白D、物理溶解COE、CO答案：A解析：血液中CO有三種運輸方式，即物理溶解；與HCO結(jié)合；與Hb結(jié)合成氨基甲酸血紅蛋白（Hb-NHCOO）。因為組織細(xì)胞代謝過程中產(chǎn)生的CO自細(xì)胞進(jìn)入血液的靜脈端毛細(xì)血管，使血漿中PCO升高，其大部分CO又?jǐn)U散入紅細(xì)胞，在紅細(xì)胞內(nèi)碳酸苷酶的作用下，生成HCO，再解離成H和HCO，并以HCO形式隨循環(huán)進(jìn)入肺部。因肺部PCO低，PO高，紅細(xì)胞中HCO與H結(jié)合生成HO和CO，后者通過呼吸排出體外。紅細(xì)胞中一部分CO以Hb-NHCOO形式運輸，占CO運輸總量的13%～15%，溶解狀態(tài)運送的CO僅占8.8%。因此血液中CO的主要運輸形式是HCO。191.對同一樣品進(jìn)行重復(fù)檢測，所得結(jié)果（）A、差別越小，精密度越低B、差別越小，精密度越高C、差別越小，準(zhǔn)確度越高D、差別越小，準(zhǔn)確度越低E、差別越小，特異性越低答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)差或變異系數(shù)愈小，表明精密度越好，檢測結(jié)果重復(fù)性越好。192.對肝癌的診斷陽性率最高的腫瘤標(biāo)志物是A、堿性磷酸酶1B、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶ⅡC、甲胎蛋白D、谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶E、乳酸脫氫酶答案：B解析：對于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶Ⅱ（GGT）和AFP同樣具有癌胚蛋白的性質(zhì)，特別是在結(jié)節(jié)性增生時出現(xiàn)強(qiáng)活性，反映肝內(nèi)占位性病變。193.腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿區(qū)別在于（）A、前者尿中β-M增高B、后者尿中僅β-M增高C、前者尿中以清蛋白增高為主D、后者尿β-M及清蛋白均增高E、后者尿β-M及清蛋白均不增高答案：A解析：腎小管性蛋白尿蛋白尿的特點為尿蛋白總量通常較少，一般194.二乙酰-肟法測定尿素的主要反應(yīng)是血清中尿素在氨基硫脲存在下與二乙酰-肟在A、熱強(qiáng)酸溶液中生成藍(lán)色復(fù)合物B、弱酸性溶液中生成黃色復(fù)合物C、中性溶液中生成紫紅色復(fù)合物D、熱強(qiáng)酸溶液中生成紅色復(fù)合物E、強(qiáng)堿溶液中生成藍(lán)色復(fù)合物答案：D195.腎小管病變早期尿中最早出現(xiàn)變化的是A、急性時相反應(yīng)蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、清蛋白D、β微球蛋白E、IgG答案：D196.不屬于生物傳感器的是A、免疫傳感器B、微生物傳感器C、電化學(xué)傳感器D、組織傳感器E、酶傳感器答案：C197.血藥濃度存在"治療窗"的藥物是A、地高辛B、苯妥英鈉C、利多卡因D、慶大霉素E、三環(huán)類抗抑郁藥答案：E解析：三環(huán)類抗抑郁藥中多數(shù)血藥濃度存在特殊的"治療窗"現(xiàn)象，即低于"治療窗"范圍無效，而高于此范圍不但毒副作用增強(qiáng)，治療作用反而下降。198.血清脂蛋白電泳中的前-β脂蛋白是指A、CMB、LDLC、IDLD、VLDLE、HDL答案：D解析：α-脂蛋白對應(yīng)HDL，前β-脂蛋白對應(yīng)VLDL，β-脂蛋白對應(yīng)LDL，前β-脂蛋白和β-脂蛋白之間是IDL。199.成人血清丙氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)的正常值（）A、5～25U（卡門法）B、13～28U（卡門法）C、0～40UD、5～12U（金氏法）E、5～28U（金氏法）答案：D解析：ALT的正常值為5～12U（金氏法）。5～40U/L（速率法）。200.血清蛋白電泳時出現(xiàn)M帶的疾病為A、急性心肌梗死B、血小板減少性紫癜C、病毒性肝炎D、骨髓異常增生綜合征E、多發(fā)性骨髓瘤答案：E201.將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運至肝進(jìn)行代謝的是哪一種脂蛋白（）A、HDLB、CMC、VLDLD、LDLE、LpA答案：A解析：HDL可將膽固醇從外周組織轉(zhuǎn)運至肝臟進(jìn)行再循環(huán)或以膽酸的形式排泄，這一過程稱膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運。202.同型半胱氨酸尿癥主要是由于患者體內(nèi)缺乏下列哪種酶所致A、尿黑酸氧化酶B、胱硫醚β合成酶C、苯丙氨酸羥化酶D、精氨酸酶E、組氨酸酶答案：B203.血液pH和氣體分析的標(biāo)本不能及時測定時，一般需將其保存在冰水中，這是為了達(dá)到以下哪項要求A、防止血液濃縮B、防止糖酵解C、防止O氣體喪失D、防止CO氣體喪失E、防止溶血答案：B204.溶血性貧血明顯下降的是A、銅藍(lán)蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、結(jié)合珠蛋白D、巨球蛋白E、微球蛋白答案：C解析：結(jié)合珠蛋白與血漿中游離血紅蛋白結(jié)合，可以防止血紅蛋白從腎臟丟失，血管內(nèi)溶血時結(jié)合珠蛋白含量明顯下降。205.低鈣可以導(dǎo)致如下癥狀，除了（）A、佝僂病B、低鈣驚厥C、嬰兒手足抽搐癥D、嬰幼兒枕禿E、甲狀腺功能亢進(jìn)答案：E解析：低鈣可以導(dǎo)致佝僂病、低鈣驚厥、嬰兒手足抽搐癥、嬰幼兒枕禿等。206.能分析出有機(jī)化合物的元素組成及構(gòu)造的儀器是A、毛細(xì)管電泳儀B、火焰光度計C、原子吸收分光光度儀D、質(zhì)譜議E、高效液相色譜儀答案：D207.下列情況中一般不會引起高磷血癥的是A、維生素D缺乏B、腎功能不全C、甲狀旁腺功能低下D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、高磷攝入答案：A解析：本題考查高磷血癥的影響因素，選A。208.下列哪項不是碘的生物學(xué)作用A、碘通過甲狀腺促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B、活化多種酶C、調(diào)節(jié)能量代謝D、加速生長發(fā)育E、維持正常的造血功能及鐵的代謝答案：E解析：本題考查碘的生物學(xué)作用。209.關(guān)于肝性腦病以下哪種說法不對（）A、臨床上以意識障礙和昏迷為主要表現(xiàn)B、所有患者血氨均升高C、氨損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引起昏迷D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常的神經(jīng)遞質(zhì)被假性神經(jīng)遞質(zhì)取代而引起昏迷E、大量短鏈脂肪酸干擾了腦的正常功能答案：B解析：血氨的高低與肝性腦病嚴(yán)重程度不成正比，特別是急性期。210.血鈣升高可引起A、心率減慢B、心率加快C、骨骼肌興奮性增強(qiáng)D、抽搐E、升高血磷答案：B解析：血鈣升高引起心率加快和骨骼肌興奮性抑制，高血鈣常伴有血磷降低，二者濃度乘積為一常數(shù)。211.不經(jīng)糖異生途徑可合成葡萄糖的物質(zhì)是A、甘油B、丙酮酸C、乳酸D、乙酰CoAE、生糖氨基酸答案：D解析：乳酸、甘油、丙酮酸等三碳化合物以及生糖氨基酸均是可以進(jìn)行糖異生的非糖物質(zhì)，乙酰CoA只能進(jìn)入三羧酸循環(huán)分解，不能經(jīng)糖異生合成葡萄糖。212.臨床常規(guī)酶法測定膽固醇采用的波長是A、630nmB、450nmC、500nmD、405nmE、540nm答案：C213.下列何者最具血管收縮作用A、腎素B、血管緊張素原C、血管緊張素ⅠD、血管緊張素ⅡE、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶答案：D解析：血管緊張素Ⅱ是被研究得最多的維持血壓的血管收縮因子，具有血管收縮作用。214.親和層析的基本原理是A、相似互溶B、利用大分子的生物學(xué)特異性來純化一種大分子物質(zhì)C、固相與液相之間的吸附平衡D、通過分子篩的作用E、固定的液相與液相之間的分配平衡答案：B215.膽固醇是下列化合物前物，但除外A、膽汁酸B、維生素DC、雄激素D、雌激素E、絨毛膜促進(jìn)腺激素答案：E解析：膽固醇在肝中轉(zhuǎn)化成膽汁酸是膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路。膽固醇是腎上腺皮質(zhì)、睪丸、卵巢等內(nèi)分泌腺合成及分泌類固醇激素的原料，類固醇激素包括雄激素、雌激素等激素。在皮膚中，膽固醇可被氧化為7-脫氫膽固醇，后者經(jīng)紫外光照射轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D。216.糖酵解過程中催化1mol六碳糖裂解為2mol三碳糖第一步反應(yīng)的酶是A、磷酸己糖異構(gòu)酶B、磷酸果糖激酶C、醛縮酶D、磷酸丙糖異構(gòu)酶E、烯醇化酶答案：C解析：磷酸己糖異構(gòu)酶催化葡萄糖-6-磷酸轉(zhuǎn)化為果糖-6-磷酸；磷酸果糖激酶催化6-磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?，6-二磷酸果糖；醛縮酶催化1，6-果糖二磷酸分解成2分子磷酸丙糖（磷酸二羥丙酮和3-磷酸甘油醛），而磷酸二羥丙酮和3-磷酸甘油醛在磷酸丙糖異構(gòu)酶的催化作用下相互轉(zhuǎn)化；烯醇化酶催化2-磷酸甘油脫水生成具有高能磷酸鍵的磷酸烯醇式丙酮酸。217.腎臟近曲小管及集合小管對水的重吸收受支配的激素是A、抗利尿激素B、ACTHC、性激素D、腎上腺素E、前列腺素答案：A解析：神經(jīng)和體液因素對腎小管和集合管有調(diào)節(jié)作用，其中最主要的是抗利尿激素和醛固酮，而與ACTH、性激素、腎上腺素和前列腺素?zé)o關(guān)。218.完全能通過腎小球濾過膜的蛋白質(zhì)分子量大小是A、18～28B、28～38C、38～48D、48～58E、>78答案：E解析：腎小球濾過膜的屏障包括分子屏障和電荷屏障，分子屏障是指分子量小于78的蛋白質(zhì)可濾過。219.陰離子隙(AG)錯誤的描述是（）A、AG(mmol/L)=Na-［Cl+HCO］B、成人參考值為8～16mmol/LC、AG是指血清中未測定的陰離子與陽離子之差D、AG是評價體液酸堿狀況的指標(biāo)E、血清鉀對AG有嚴(yán)重影響答案：E解析：血清K+濃度較低，且較恒定，對AG影響輕微。220.世界上第一臺自動生化分析儀產(chǎn)生于A、19世紀(jì)40年代B、20世紀(jì)60年代C、20世紀(jì)40年代D、20世紀(jì)50年代E、19世紀(jì)50年代答案：D221.下面關(guān)于HDL的說法錯誤的是（）A、密度為1.063～1.210B、有抗動脈硬化的作用C、有誘發(fā)動脈硬化的作用D、輸送外周組織的膽固醇進(jìn)入肝臟后排泄E、蛋白質(zhì)含量在脂蛋白中最高答案：C解析：HDL是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，是冠心病的保護(hù)因素。222.T、T是由下列哪種細(xì)胞合成的A、性腺細(xì)胞B、垂體細(xì)胞C、甲狀旁腺濾泡細(xì)胞D、甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞E、腎上腺上皮細(xì)胞答案：D解析：甲狀腺主要合成和分泌甲狀腺素和三碘甲酰原氨酸兩種激素，這兩種激素都是在甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞中合成。223.選擇性蛋白尿主要用于檢查A、腎小球病變程度B、腎間質(zhì)病變程度C、腎小管病變程度D、腎小球濾過率改變E、腎小管重吸收功能障礙答案：A解析：選擇性蛋白尿主要用于檢查腎小球的病變程度。224.甘油三酯升高可見于A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、梗阻性黃疸C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、運動E、腫瘤答案：B解析：甘油三酯升高可見于梗阻性黃疸、DM、甲功低下等。225.某患者的血標(biāo)本檢查結(jié)果為TG：3.98mmol/L，Chol：5.01mmol/L，前β-脂蛋白增高，β-脂蛋白正常，乳糜微粒陰性，血清乳狀化，其高脂蛋白血癥分型為A、Ⅰ型高脂蛋白血癥B、Ⅱ型高脂蛋白血癥C、Ⅲ型高脂蛋白血癥D、Ⅳ型高脂蛋白血癥E、Ⅴ型高脂蛋白血癥答案：D解析：Ⅳ型VLDL合成亢進(jìn)，VLDL處理速率變慢，前β-脂蛋白增高。226.有關(guān)肝藥酶的敘述，不正確的是A、活性有限B、主要在肝細(xì)胞的線粒體上C、底物特異性低D、主要催化單加氧反應(yīng)E、易受藥物誘導(dǎo)或抑制答案：B227.標(biāo)本溶血可引起（）A、血H升高B、血Ca升高C、血K升高D、血Cl升高E、血K不變答案：C解析：紅細(xì)胞中鉀比血漿鉀高二十幾倍，所以溶血時血［K］升高。228.下列哪項疾病不會引起血尿酸增高（）A、痛風(fēng)B、腎功能損害C、白血病D、惡性腫瘤E、肝硬化答案：E解析：血尿酸增高：痛風(fēng)、白血病、腎功能不全、多發(fā)性骨髓瘤等疾病。229.內(nèi)生肌酐清除率下降多少，血漿肌酐和尿素氮才開始升高A、10%B、20%C、30%D、50%E、70%答案：D解析：當(dāng)腎小球GRF功能減退至50%時，SCr仍可正常，患者CCr降至正常水平約1/3時，SCr有明顯上升。230.臨床血K和Na可用以下方法測定，除外（）A、火焰光度法B、離子選擇性電極法C、干化學(xué)法D、酶法E、原子吸收法答案：E解析：測定K+和Na+方法有火焰光度法、化學(xué)測定法、離子選擇電極法、酶法等。231.離子交換層析是一種A、氣-液相層析B、氣-固相層析C、液-液相層析D、液-固相層析E、以紙為支持介質(zhì)的層析答案：D解析：離子交換層析是一種液-固相層析。232.關(guān)于臨床生物化學(xué)檢驗的敘述以下哪項不正確A、研究人體生理的基礎(chǔ)學(xué)科B、理論與實踐性較強(qiáng)的一門邊緣學(xué)科C、研究人體健康和疾病時生理生化過程的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)科D、分析機(jī)體健康時體液或組織樣品中各種化學(xué)成分的一門醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)科E、分析疾病時體液或組織樣品中各種化學(xué)成分的一門醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)科答案：A解析：臨床生物化學(xué)是以化學(xué)和醫(yī)學(xué)為主要基礎(chǔ)的邊緣性應(yīng)用學(xué)科，也是檢驗醫(yī)學(xué)中一個獨立的主干學(xué)科。233.檢測膽汁性胰腺炎一種靈敏而且是特異性標(biāo)志的是A、縮膽囊素B、胰多肽C、原降鈣素D、血清彈性蛋白酶E、血淀粉酶答案：C解析：原降鈣素是檢測膽汁性胰腺炎一種靈敏而且是特異性標(biāo)志。234.下列有關(guān)乙醇代謝的描述正確的是A、過量乙醇攝入可引起乙醇性高血糖和高脂血癥B、乙醇代謝不會引起機(jī)體耗氧量增加C、代謝中間產(chǎn)物乙醛可引起肝細(xì)胞微粒體損傷D、體內(nèi)乙醇代謝的主要部位在胃E、乙醇代謝引起細(xì)胞內(nèi)NADH／NAD比值增大答案：E235.密度離心分離血漿脂蛋白時，上浮和下沉的是（）A、CM和VLDLB、CM和HDLC、CM和LDLD、HDL和LDLE、HDL和VLDL答案：B解析：在26℃條件下超速離心（50000rpm），可將血漿脂蛋白分為四類，按密度由小到大的順序分別為乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。236.HDL的生理作用不包括A、促進(jìn)血漿中膽固醇酯化B、激活脂蛋白脂肪酶C、促進(jìn)脂質(zhì)通過腸壁的運輸D、限制動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展E、輸送肝細(xì)胞外的過量膽固醇進(jìn)入肝臟后排泄答案：C237.自動生化分析儀的精密度測試包括A、總精密度B、精準(zhǔn)度C、批間精密度D、批內(nèi)精密度E、總精密度、批間精密度答案：E238.以下血氣分析標(biāo)本的采集和保存不準(zhǔn)確的是A、采集動脈血B、采集動脈化毛細(xì)血管血C、使用肝素抗凝D、采血后密封混勻立即送檢E、采血后不能立即檢測時置冰水中最多不超過2小時，PO值仍準(zhǔn)確答案：E解析：采血后不能立即檢測，置冰水中最多不超過2小時，PO值僅供參考。239.不同生化指標(biāo)可以反映血糖水平的時間長短不同，根據(jù)反映血糖水平的時間由長到短排列正確的是（）A、糖化血紅蛋白>果糖胺>糖化終末產(chǎn)物>血糖B、糖化血紅蛋白>糖化終末產(chǎn)物>果糖胺>血糖C、糖化終末產(chǎn)物>果糖胺>糖化血紅蛋白>血糖D、糖化終末產(chǎn)物>糖化血紅蛋白>果糖胺>血糖E、果糖胺>糖化血紅蛋白>糖化終末產(chǎn)物>血糖答案：D240.用于心肌梗死診斷的同工酶是（）A、CK-MMB、CK-MBC、CK-BBD、CK-MiMiE、巨CK答案：B解析：CK同工酶的檢測比單獨測CK總酶活性具有更高的靈敏度和特異性。CK-MB是目前公認(rèn)的診斷心肌梗死最有價值的生化指標(biāo)。241.臨床實驗室測定血清總膽固醇的常規(guī)方法為A、CHOD-PAP法B、GPC-PAP法C、二氯甲烷／硅酸／變色酸法D、硫酸葡聚糖-鎂沉淀法E、高效液相層析法答案：A242.下列哪一化合物的前體物質(zhì)不是膽固醇A、維生素DB、雌激素C、雄激素D、膽汁酸E、hCG答案：E243.胰島素類藥物不能口服的原因是A、注射比口服的療效更明顯B、口服后被消化分解，失去功能C、口服后不易吸收D、口服無法進(jìn)入血液循環(huán)E、口服后與鈣離子結(jié)合，不能被吸收答案：B解析：因為胰島素是一種蛋白質(zhì)，故易于被消化分解吸收。244.糖耐量降低主要見于（）A、艾迪森病B、嚴(yán)重肝病C、垂體功能減退D、輕型糖尿病E、腎上腺皮質(zhì)功能減退答案：D解析：糖耐量降低主要見于糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重肝臟疾病。245.血型不合輸血可能的實驗室檢查結(jié)果是A、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試