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VTE防治自檢自查報告I.前言深靜脈血栓形成(DeepVeinThrombosis,DVT)和肺栓塞(PulmonaryEmbolism,PE)組成了VTE(VenousThromboembolism)疾病譜的核心內(nèi)容,屬于罕見且嚴(yán)重的危險疾病。為預(yù)防及避免發(fā)生VTE,現(xiàn)提供以下自檢自查報告,供您平時注意和及時干預(yù)。II.VTE自檢自查標(biāo)準(zhǔn)1.個人因素考慮(1)風(fēng)險因素?年齡>50歲;?代謝綜合征或肥胖;?孕期、分娩、剖宮產(chǎn)或流產(chǎn);?特殊經(jīng)歷,例如的航空旅程、長時間車程(>4小時)、骨折、手術(shù)等;?長期安靜狀態(tài),例如床位休息、長期被迫坐在的工作環(huán)境、如長時間駕駛、玩電腦、看電視等;(2)遺傳風(fēng)險歷史上曾經(jīng)患有罕見的血栓疾病或其他家庭遺傳疾病,如它種人紅細胞增多癥或是巨大紅細胞癥等,建議選擇遺傳咨詢師查看相關(guān)遺傳疾病,尤其當(dāng)患者家族中出現(xiàn)過VTE病例時需要及早干預(yù)。2.癥狀判斷(1)無癥狀VTE的癥狀早期比較難發(fā)現(xiàn),但有些人也存在早期提示,如脹痛、沉重感或腫脹等。(2)有癥狀患者可能出現(xiàn)以下癥狀:?突然起病的心慌、呼吸困難、胸部壓迫感或不適感;?突然起病的咳嗽、咳痰、發(fā)熱;?下肢浮腫、沉重或疼痛感。3.檢查診斷(1)體格檢查開展體格檢查主要是為了探測異常心血管體征,最為有用的檢查是雙下肢深靜脈壓痕試驗和淺表靜脈壓痕試驗。(2)實驗室檢查如血常規(guī)、D-二聚體等。(3)影像學(xué)檢查如超聲心動圖、CT、MRI等。III.VTE干預(yù)措施從根本上解決VTE問題,實際上要不斷探索出更為準(zhǔn)確的風(fēng)險因素,以便于針對不同人群制定不同的干預(yù)措施,防止VTE的發(fā)生。1.個人生活方式的干預(yù)?調(diào)節(jié)飲食,注意肥胖控制;?堅持運動,促進循環(huán)系統(tǒng)健康;?多喝水,多排泄毒素;?經(jīng)?;顒铀闹苊忾L時間處于靜止?fàn)顟B(tài)。2.藥物預(yù)防根據(jù)醫(yī)囑使用抗凝血藥或抗血小板藥物,例如地拉韋吉和華法林等。3.循證治療根據(jù)醫(yī)囑進行積極治療,包括手術(shù)、抗凝血、使用心臟藥物等。IV.總結(jié)為預(yù)防VTE的發(fā)生,在平時生活中需要注意個人風(fēng)險因素,癥狀以及檢查診斷,當(dāng)出現(xiàn)異常情況時要及時

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