支管鏡檢查

肺病科內(nèi)容02工作流程0301什么是支氣管鏡檢查?？铺厣?4案例分享

支氣管鏡是將氣管鏡經(jīng)鼻、口腔咽喉部插入氣管、支氣管直接觀察其中病變，為呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和治療提供了一項(xiàng)重要的手段。01什么是支氣管鏡檢查02工作流程

1.接診、術(shù)前談話、簽字氣管鏡同意書接診、簽字2.術(shù)前麻醉（利多卡因分三次注入咽喉部，每次3ml，每次間隔十分鐘）麻醉麻醉時(shí)間表3.檢查（查對(duì)、宣教、檢查中配合）查對(duì)查對(duì)患者信息、術(shù)前四小時(shí)內(nèi)是否禁食、禁飲，有無活動(dòng)性假牙，有無高血壓、糖尿病等病史。宣教告知患者檢查方法及注意事項(xiàng)，教患者配合檢查的方式，消除患者緊張感，使其能積極配合檢查。配合密切觀察患者生命體征，遵醫(yī)囑調(diào)整相關(guān)藥物劑量，配合醫(yī)生做好吸引、活檢、灌洗、治療等相關(guān)檢查。4.術(shù)后宣教檢查后囑患者臥床或靜坐30分鐘，可能會(huì)出現(xiàn)鼻腔、咽喉不適，休息后可自行緩解。禁食禁水2小時(shí)，2小時(shí)后試飲溫水無嗆咳方可進(jìn)食。食物以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為宜?；顧z術(shù)后患者應(yīng)告誡不可用力咳嗽、咳痰，少量痰中帶血絲屬正?，F(xiàn)象，如出血量多，應(yīng)立即告知醫(yī)生。5.內(nèi)鏡清洗消毒

清洗消毒流程

清洗消毒槽

消毒液

03?？铺厣夤茜R檢查適應(yīng)癥支氣管鏡檢查禁忌癥支氣管鏡檢查注意事項(xiàng)

大咯血的急救處理危重患者搶救預(yù)案04案例分享1.高頻電治療儀以高頻電弧放電的形式將電能轉(zhuǎn)化為熱能，并利用在人體淺表組織所產(chǎn)生的高溫高熱，實(shí)現(xiàn)對(duì)組織切割和凝固。高頻電圈套治療高頻電治療儀氣管新生物電圈套切割后2.球囊擴(kuò)張術(shù)主要針對(duì)良性氣管、支氣管狹窄患者，將球囊導(dǎo)管的球囊部分送至狹窄段，將槍泵與球囊導(dǎo)管進(jìn)行連接，并以水作為充填劑填入球囊。使球囊保持膨脹狀態(tài)1—3min，根據(jù)擴(kuò)張后狹窄部位的直徑，反復(fù)充填球囊，以達(dá)到擴(kuò)張作用。3.超聲支氣管鏡EUS是將微型超聲探頭通過支氣管鏡進(jìn)入氣管、支氣管管腔，通過實(shí)時(shí)超聲掃描，獲得氣管、支氣管管壁各層次以及周圍相鄰臟器的超聲圖像，從而進(jìn)一步提高診斷水平。超聲支氣管鏡操作中

4.經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)

TBNA將穿刺針通過氣管鏡而進(jìn)入氣道，穿透氣道壁對(duì)