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文檔簡介

智慧醫(yī)共體信息統(tǒng)一平臺建設(shè)需求一、項目概述按照國家、省對醫(yī)共體建設(shè)的相關(guān)要求,全面落實決策部署,運用云計算、微服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)+、大數(shù)據(jù)等先進技術(shù)手段,以全縣居民健康為中心,構(gòu)建連接縣域醫(yī)療機構(gòu)信息服務(wù)平臺為重點,采用“平臺+醫(yī)院”一體化建設(shè)模式,以全面推進縣域醫(yī)療信息化建設(shè),促進資源流動整合、業(yè)務(wù)優(yōu)化融合,促進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和居民健康管理做實做細,有力提升整體運營管理水平、醫(yī)療費用管控能力,構(gòu)建利益共同分享、責(zé)任共同分擔(dān)、事業(yè)共同發(fā)展、技術(shù)共同提高的緊密型醫(yī)療共同體,積極推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,有力支撐縣域醫(yī)共體建設(shè),推進資源共建共享、管理同標同質(zhì)、服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,以信息化建設(shè)促進對醫(yī)療事業(yè)的全面監(jiān)管,更好滿足群眾的醫(yī)療健康需求。二、總體要求1、建立和完善醫(yī)共體信息化標準:本次項目建設(shè)中結(jié)合醫(yī)院和醫(yī)共體成員單位現(xiàn)狀和相關(guān)標準要去建立一套適合業(yè)務(wù)應(yīng)用需求的衛(wèi)生醫(yī)療信息標準體系及標準化方法,以滿足醫(yī)共體內(nèi)信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同的迫切要求,滿足醫(yī)共體數(shù)據(jù)資源規(guī)劃和跨系統(tǒng)互聯(lián)互通建設(shè),同時,需對醫(yī)共體全體成員原有數(shù)據(jù)進行清洗、整合、校對,集成入新平臺。符合《電子病歷共享文檔規(guī)范》(WS/T500-2016)、《電子病歷基本數(shù)據(jù)集》(WS445-2014)、《電子病歷與醫(yī)院信息平臺標準符合性測試規(guī)范》(WS/T501-2016)、《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺技術(shù)規(guī)范》(WS/T447-2014)等。2、通過電子病歷功能應(yīng)用水平四級評測,基本達到電子病歷功能應(yīng)用水平五級標準:電子病歷系統(tǒng)要求醫(yī)共體全體成員形成統(tǒng)一的臨床數(shù)據(jù)管理系統(tǒng),實現(xiàn)各部門(醫(yī)院)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的集成;提供智能化病歷書寫工具。提供智能化病歷書寫模版,結(jié)構(gòu)化方式存儲病歷記錄,醫(yī)師能夠通過系統(tǒng)獲取患者檢查檢驗、既往治療相關(guān)數(shù)據(jù);門診、住院診療信息實現(xiàn)共享。醫(yī)師在判讀檢查檢驗結(jié)果時,能夠調(diào)取臨床信息等數(shù)據(jù)信息;實現(xiàn)臨床路徑管理與醫(yī)囑下達、執(zhí)行的緊密結(jié)合;電子病歷數(shù)據(jù)庫能夠為臨床科研工作提供數(shù)據(jù)挖掘功能。符合《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標準與規(guī)范》,《電子病歷共享文檔規(guī)范》(WS/T500-2016)、《電子病歷基本數(shù)據(jù)集》(WS445-2014)、《電子病歷與醫(yī)院信息平臺標準符合性測試規(guī)范》(WS/T501-2016)、《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺技術(shù)規(guī)范》(WS/T447-2014),《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標準(試行)》。3、通過互聯(lián)互通測評四級乙等,醫(yī)共體條件成熟時可實時升級達到互聯(lián)互通測評四級甲等:互聯(lián)互通測評四級乙等需建成較完善的基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺;建成基于平臺的電子病歷共享文檔庫,門(急)診部分電子病歷共享文檔符合國家標準;平臺實現(xiàn)符合標準要求的注冊服務(wù)以及與上級平臺的基礎(chǔ)交互服務(wù);平臺上的應(yīng)用功能(公眾服務(wù)應(yīng)用、醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用、衛(wèi)生管理應(yīng)用)數(shù)量不少于13個;連通的業(yè)務(wù)系統(tǒng)(臨床服務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、運營管理系統(tǒng))數(shù)量不少于15個;聯(lián)通的外部機構(gòu)數(shù)量不少于3個。符合《國家醫(yī)療健康信息醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評方案》、《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》。4、達到醫(yī)院智慧服務(wù)3級標準:醫(yī)院智慧服務(wù)3級標準要求聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立。電子病歷的部分信息通過互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院內(nèi)外進行實時共享,部分診療信息可以在院外進行處理,并與院內(nèi)電子病歷信息系統(tǒng)實時交互。初步建立院內(nèi)院外、線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)流程。符合《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標準體系(試行)》建設(shè)標準。5、滿足醫(yī)院達到等級醫(yī)院二級甲等的要求。6、滿足醫(yī)院信息安全等級保護要求:滿足縣醫(yī)共體業(yè)務(wù)支撐系統(tǒng)信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護3級2.0評測要求。符合《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護基本要求(GB/T22239-2019)》、《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護測評要求(GB/T28448-2019)》、《衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級保護工作的指導(dǎo)意見》等標準。7、深化“最多跑一次”智慧服務(wù)需求:改善就醫(yī)體驗,主要體現(xiàn)在群眾的連續(xù)就診過程中,深入到群眾就醫(yī)的各個環(huán)節(jié),從單純地“拓寬預(yù)約掛號渠道”向“診前預(yù)約、診中引導(dǎo)、診后閃付”的立體就醫(yī)體驗?zāi)J睫D(zhuǎn)變。8、滿足業(yè)務(wù)系統(tǒng)性能需求:系統(tǒng)性能影響著業(yè)務(wù)人員開展各類業(yè)務(wù)的效率,是評價系統(tǒng)可用性的重要指標,因此,系統(tǒng)規(guī)劃設(shè)計時需充分考慮性能要求,并且需在系統(tǒng)建設(shè)和運維過程中通過各種手段對系統(tǒng)進行不斷的優(yōu)化和調(diào)整,以達到各類業(yè)務(wù)使用要求。響應(yīng)時間特指使用單位當(dāng)次交易提交給系統(tǒng)到系統(tǒng)反饋出結(jié)果的時間。查詢:百萬級以上數(shù)據(jù)量下單記錄本地查詢的響應(yīng)時間≤3秒;百萬級以上數(shù)據(jù)量下分布式查詢的響應(yīng)時間≤15秒/次;簡單統(tǒng)計報表查詢的響應(yīng)時間≤3秒;統(tǒng)計:百萬級數(shù)據(jù)量下單項統(tǒng)計的響應(yīng)時間≤5秒;復(fù)合匯總統(tǒng)計響應(yīng)時間≤15秒;生成復(fù)雜統(tǒng)計報表的響應(yīng)時間≤30秒;最小并發(fā)用戶數(shù)≥600;按患者唯一標識查詢單個患者查詢平均響應(yīng)時間小于3s;患者信息匹配(基于索引),總記錄百萬級以上,返回記錄數(shù)小于10條時,平均響應(yīng)時間小于15s;電子病歷就診信息查詢單個患者查詢平均響應(yīng)時間小于3s,就診信息接收,單次患者就診信息保存平均響應(yīng)時間小于1s,醫(yī)囑信息查詢,平均響應(yīng)時間小于4s;醫(yī)囑信息接收,每次提交小于10條時平均響應(yīng)時間小于3s,電子病歷文檔存儲服務(wù),提交單個模板電子病歷文檔實例時,平均響應(yīng)時間小于1s;電子病歷文檔索引查詢,按患者唯一標識查詢,返回患者電子病歷文檔目錄樹時,平均響應(yīng)時間小于2s;電子病歷文檔查詢,按電子病歷文檔標識查詢,平均響應(yīng)時間小于2s。9、實現(xiàn)多種獨立應(yīng)用的醫(yī)學(xué)設(shè)備與HIS、PACS、RIS、LIS等現(xiàn)有醫(yī)院信息系統(tǒng)和醫(yī)共體平臺的完全無縫連接。所提供的接口能力覆蓋了手術(shù)室環(huán)境和目前常用的各種醫(yī)學(xué)設(shè)備。包括:監(jiān)護設(shè)備、呼吸機、麻醉機、靜脈輸液泵、麻醉氣體檢測儀、連續(xù)心排量儀等。10、本項目功能擴展升級及接口對接部分有:醫(yī)院感染管理系統(tǒng)、移動護理系統(tǒng)(包含20臺pda)、手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)、合理用藥及藥師審方系統(tǒng)、血庫系統(tǒng)、耗材供應(yīng)鏈采購供應(yīng)及醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)一體化管理平臺、醫(yī)共體影像平臺(PACS)、醫(yī)共體內(nèi)自助服務(wù)系統(tǒng)(含5臺自助設(shè)備)、血透管理系統(tǒng)、醫(yī)共體移動輸液系統(tǒng)(包含物聯(lián)網(wǎng)AP、通信網(wǎng)關(guān)、網(wǎng)絡(luò)實施輔材、智能顯控棒、移動手持終端、條碼打印機、條碼掃描槍、顯示器等)、病案管理系統(tǒng)。功能擴展升級和接口對接部分為本項目建設(shè)內(nèi)容的組成部分。11、針對醫(yī)保政策的多變性,能提供完善的醫(yī)保接口,實現(xiàn)無縫連接,支持醫(yī)共體平臺連接醫(yī)保、農(nóng)保等多個系統(tǒng)接口。三、內(nèi)容及清單3.1建設(shè)內(nèi)容本項目建設(shè)內(nèi)容包括:一個醫(yī)共體數(shù)據(jù)資源中心、一套醫(yī)共體應(yīng)用平臺、一套醫(yī)共體運營分析應(yīng)用、一套醫(yī)共體業(yè)務(wù)服務(wù)平臺、一套智慧服務(wù)應(yīng)用。具體如下:一個醫(yī)共體數(shù)據(jù)資源中心:具體分為4個庫,分別為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫、臨床數(shù)據(jù)庫、運營數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療資源庫;一套醫(yī)共體業(yè)務(wù)應(yīng)用平臺:主要包括3部分應(yīng)用管理系統(tǒng),分別為醫(yī)共體醫(yī)療、醫(yī)共體公共衛(wèi)生、醫(yī)共體運營管理;一套醫(yī)共體運營分析應(yīng)用:基于醫(yī)共體數(shù)據(jù)資源中心建立面向、各級醫(yī)療機構(gòu)、各類人員的績效考核體系,并針對醫(yī)共體醫(yī)療資源調(diào)配、醫(yī)療費用分析、區(qū)域就診流向、質(zhì)量評價、效率監(jiān)測提供多維度、直觀的分析應(yīng)用;一套醫(yī)共體業(yè)務(wù)服務(wù)平臺:具體包括2套服務(wù)體系,分別為通用基礎(chǔ)服務(wù)、業(yè)務(wù)共享服務(wù);一套智慧服務(wù)應(yīng)用:基于醫(yī)共體數(shù)據(jù)資源中心建立集團健康服務(wù)門戶、智慧醫(yī)療便民服務(wù)。3.2軟件開發(fā)清單及要求3.2.1醫(yī)共體數(shù)據(jù)資源中心醫(yī)共體數(shù)據(jù)資源中心主要存儲醫(yī)共體內(nèi)匯集、生成和流轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、臨床數(shù)據(jù)、運營數(shù)據(jù)和醫(yī)療資源。序號名稱功能要求1基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫匯聚醫(yī)共體內(nèi)牽頭醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)提供基礎(chǔ)信息服務(wù)的相關(guān)信息集合?;A(chǔ)信息庫從總體上包括機構(gòu)信息、科室信息、術(shù)語字典、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員信息等。通過對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一管理,實現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的唯一標識和一致性,同時滿足醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的互聯(lián)互通要求。2臨床數(shù)據(jù)庫醫(yī)共體為支持臨床診療,以患者為中心重新構(gòu)建的新的一層數(shù)據(jù)存儲結(jié)構(gòu),臨床數(shù)據(jù)庫基于標準結(jié)構(gòu),將不同的協(xié)議傳輸數(shù)據(jù)、不同的格式存儲信息進行結(jié)構(gòu)性的優(yōu)化處理以達到快速提取的目的,可以更加高效的把任意來源的任何數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成為廣泛應(yīng)用的標準醫(yī)療行業(yè)格式來進行臨床診療活動的操作、存儲、編排、瀏覽以及統(tǒng)計匯總。臨床數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)集主要包括居民患者基本信息、病歷概要、門(急)診診療記錄、住院診療記錄、健康體檢記錄、轉(zhuǎn)診(院)記錄、法定醫(yī)學(xué)證明及報告等。3運營數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)來源于醫(yī)共體內(nèi)各業(yè)務(wù)領(lǐng)域中實際產(chǎn)生的業(yè)務(wù)及管理數(shù)據(jù),同時通過分析系統(tǒng)實現(xiàn)對管理、對業(yè)務(wù)提供數(shù)據(jù)服務(wù)與支持,方便其進行醫(yī)療服務(wù)運營分析、綜合管理決策分析、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、績效考核管理等運營管理。構(gòu)建醫(yī)共體運營管理數(shù)據(jù)庫,主要包括機構(gòu)收支信息、績效考核信息、醫(yī)療質(zhì)量信息、運行效率信息等。4醫(yī)療資源庫匯聚醫(yī)共體內(nèi)部所有提供醫(yī)療服務(wù)的生產(chǎn)要素信息,包括專家資源、床位資源、檢查資源、藥品資源、檢驗(病理)資源等各類醫(yī)療資源。打造醫(yī)療資源共享體系,聚合醫(yī)共體內(nèi)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,按照居民患者實際需求,合理分配、公平有效利用醫(yī)療資源,促進醫(yī)療服務(wù)共享,提高醫(yī)療資源利用效率。3.2.2醫(yī)共體業(yè)務(wù)協(xié)同平臺作為醫(yī)共體項目的支撐層,支撐整個醫(yī)共體業(yè)務(wù)的系統(tǒng)運作,主要包括通用基礎(chǔ)服務(wù)和業(yè)務(wù)共享服務(wù)兩套服務(wù)體系。序號名稱功能要求1通用基礎(chǔ)服務(wù)實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)部各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換,并提供總線服務(wù)、消息傳輸、數(shù)據(jù)交換、數(shù)據(jù)整合、流程整合、交換監(jiān)控、運維管理服務(wù)。2業(yè)務(wù)共享服務(wù)提供統(tǒng)一的接口服務(wù)標準,并基于各醫(yī)共體的實際情況,開展適宜的協(xié)同應(yīng)用服務(wù),統(tǒng)一患者信息服務(wù)、統(tǒng)一支付管理和統(tǒng)一號源管理、統(tǒng)一流程管理、統(tǒng)一運維管理、系統(tǒng)基礎(chǔ)管理。3系統(tǒng)對接外部系統(tǒng)為市級平臺(包括但不限于):健康檔案系統(tǒng)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)、重癥精神病系統(tǒng)、兒童健康管理系統(tǒng)、孕產(chǎn)婦健康管理系統(tǒng)、老年人健康管理系統(tǒng)、高血壓管理系統(tǒng)、糖尿病患者健康管理系統(tǒng)、結(jié)合患者健康管理系統(tǒng)、腫瘤患者健康管理系統(tǒng)、市醫(yī)療云影像、市區(qū)域心電平臺、遠程診斷系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)?,F(xiàn)有系統(tǒng)(包括但不限于):病案管理系統(tǒng)、物資供應(yīng)鏈系統(tǒng)、財務(wù)系統(tǒng)等,醫(yī)共體平臺開放接口、各系統(tǒng)按行業(yè)及國家標準實現(xiàn)對接,保證系統(tǒng)的正常使用。3.2.3醫(yī)共體醫(yī)療根據(jù)《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》的具體內(nèi)容和范圍,通過新信息系統(tǒng)的實施,全面整合,優(yōu)化門診、住院就醫(yī)流程,提高醫(yī)護人員的工作效率與質(zhì)量,整體改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,實現(xiàn)醫(yī)院等級評審要求,方便病人就醫(yī),減少病人排隊次數(shù),縮短病人等候時間,改善就醫(yī)環(huán)境,切實解決病人看病難的問題,從而提高醫(yī)院的綜合經(jīng)濟效益。序號應(yīng)用/模塊系統(tǒng)名稱1基數(shù)設(shè)置系統(tǒng)公共信息管理平臺2結(jié)構(gòu)化模板編輯器3協(xié)同業(yè)務(wù)中心協(xié)同業(yè)務(wù)中心4門急診業(yè)務(wù)系統(tǒng)門急診掛號管理系統(tǒng)5門急診收費管理系統(tǒng)6門辦管理系統(tǒng)7門診服務(wù)臺系統(tǒng)8門急診醫(yī)生站9急診預(yù)檢分診系統(tǒng)10皮試輸液管理系統(tǒng)11應(yīng)急劃價收費管理系統(tǒng)12住院業(yè)務(wù)系統(tǒng)入院準備中心系統(tǒng)13住院管理系統(tǒng)14住院醫(yī)生站15住院護士站16臨床路徑系統(tǒng)(CP)17醫(yī)生電子病歷系統(tǒng)18護理電子病歷系統(tǒng)19移動護理系統(tǒng)20病歷電子簽名系統(tǒng)21藥事業(yè)務(wù)系統(tǒng)藥庫管理系統(tǒng)22門急診藥房管理系統(tǒng)23病區(qū)藥房管理系統(tǒng)24合理用藥系統(tǒng)及藥師審方系統(tǒng)25住院靜脈配置中心26手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)27醫(yī)療管理系統(tǒng)抗生素管理系統(tǒng)28會診管理系統(tǒng)29日間醫(yī)療系統(tǒng)30危急值管理系統(tǒng)31疾病報卡系統(tǒng)32院內(nèi)感染監(jiān)測管理系統(tǒng)33醫(yī)療不良事件報告系統(tǒng)34醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)35護理管理系統(tǒng)36HQMS上報系統(tǒng)37醫(yī)技業(yè)務(wù)系統(tǒng)醫(yī)技管理系統(tǒng)38消毒供應(yīng)室管理系統(tǒng)39區(qū)域體檢系統(tǒng)40區(qū)域檢驗信息管理系統(tǒng)(LIS)41醫(yī)共體影像平臺(PACS)42血庫系統(tǒng)43醫(yī)保管理系統(tǒng)醫(yī)保管理系統(tǒng)44醫(yī)保費用控制系統(tǒng)45智能應(yīng)用系統(tǒng)智能病歷質(zhì)控系統(tǒng)46臨床輔助決策系統(tǒng)(CDSS)47排隊叫號系統(tǒng)●公用信息管理平臺完成各種基礎(chǔ)設(shè)置、參數(shù)維護,如應(yīng)用配置、業(yè)務(wù)工作站配置、系統(tǒng)模塊組裝等。方便系統(tǒng)管理及技術(shù)支持維護人員設(shè)置各種參數(shù),監(jiān)管、保證系統(tǒng)的正常穩(wěn)定運行?!窠Y(jié)構(gòu)化模板編輯器支持為醫(yī)院定制一套標準庫的類型。支持根據(jù)標準庫的類型,設(shè)置相應(yīng)的標準項。支持用編輯器,定義一組控件組成的標準項。支持定義結(jié)構(gòu)模板,結(jié)構(gòu)模板有:住院記錄、檢查申請單等等,可以自定義,允許用戶對記錄單進行二次開發(fā)。支持察看定義的模板結(jié)構(gòu)顯示情況。支持根據(jù)結(jié)構(gòu)模板定義打印時要顯示的樣式。支持察看打印的顯示情況。支持對結(jié)構(gòu)模板設(shè)置權(quán)限,允許哪些科室或者個人使用。支持定義數(shù)據(jù)模板,數(shù)據(jù)模板定義的內(nèi)容是針對結(jié)構(gòu)模板的容器控件制定的。允許用戶對數(shù)據(jù)模板進行二次開發(fā)。支持察看定義的模板顯示情況。支持對數(shù)據(jù)模板的項進行語言組織。支持對數(shù)據(jù)模板進行權(quán)限設(shè)置,允許哪些科室或者個人使用。●協(xié)同業(yè)務(wù)中心臨床會診中心:支持上級醫(yī)院醫(yī)生為下級醫(yī)院醫(yī)生提供遠程聯(lián)合門診、多學(xué)科會診服務(wù),提升下級醫(yī)院的診療服務(wù)能力。支持院內(nèi)與院間多學(xué)科會診統(tǒng)一管理。轉(zhuǎn)診服務(wù)中心:支持下級醫(yī)院與上級醫(yī)院之間的門診、住院雙向轉(zhuǎn)診,支持基于協(xié)同門診的轉(zhuǎn)診服務(wù)。統(tǒng)一預(yù)約中心:支持專家號源、檢查資源、檢驗資源、床位資源的統(tǒng)一管理,支持相關(guān)資源對外提供統(tǒng)一的預(yù)約服務(wù)。處方流轉(zhuǎn)中心:支持各級醫(yī)療機構(gòu)向中心藥房申請藥品,通過診間延伸處方,解決用藥銜接問題。聯(lián)合病床服務(wù):支持區(qū)域內(nèi)上級醫(yī)院將病床延伸到下級醫(yī)院,通過建立聯(lián)合團隊,實現(xiàn)對住院病人的聯(lián)合診斷、查房、治療、監(jiān)控等目標。疾病管理中心:基于平臺實現(xiàn)傳染病和慢性病,在各級醫(yī)療機構(gòu)和疾控中心之間的流轉(zhuǎn)協(xié)同,打通疾病發(fā)現(xiàn)、上報、分揀、建檔、隨訪、結(jié)案的全過程鏈條,提升區(qū)域疾病防控的整體服務(wù)水平?!耖T急診掛號管理系統(tǒng)操作簡便,關(guān)鍵操作可用鍵盤操作,無需鼠標協(xié)助。掛號員根據(jù)病人請求快速選擇診別、科室、號別、醫(yī)生,生成掛號信息,打印掛號單,并產(chǎn)生就診病人基本信息等功能。支持掛號到醫(yī)生(指定醫(yī)生并有自動排隊功能)。允許一個病人掛多個科室、多個號。掛號排班,可排到科室和專家。允許掛號時選擇就診科室、掛號類別、可根據(jù)病人需要選擇就診醫(yī)生,或是支持普通醫(yī)生分診功能,自動計算掛號金額及找零,自動生成就診號,打印掛號單。支持醫(yī)療保險、公費、自費、合同單位記賬等多種身份的病人掛號系統(tǒng)自動計算折扣金額、同時檢查病人是否符合折扣身份。支持現(xiàn)金、一卡通、記賬等多種收費方式。支持退換號功能。支持掛號的有效天數(shù)設(shè)定。對換號、退號、補打、作廢有詳細記錄。使用掛號收據(jù)票號與計算機流水號雙重管理,收據(jù)號不會重復(fù)或跳號,掛號收據(jù)的領(lǐng)用、注銷、作廢應(yīng)有詳細記錄,收據(jù)存根應(yīng)與計算機內(nèi)數(shù)據(jù)對應(yīng)。按財務(wù)要求進行個人收費日報(詳細記錄應(yīng)收、實收、支票、退費、補打等信息)、月報和年報并具有查詢、補打等功能??梢苑謩e按掛號類別、科室、日期范圍分類統(tǒng)計掛號匯總??筛鶕?jù)不同的條件查詢患者的歷史掛號信息??梢詫颊邉澘⊕焯栃畔⑦M行票據(jù)打印狀態(tài)查詢、顯示和打印,系統(tǒng)應(yīng)詳細記錄掛號信息的打印狀態(tài)、打印人、打印時間和打印次數(shù)。病人基本信息組合查詢。掛號收費及掛號量統(tǒng)計報表:能完成預(yù)約號、退號、病人、科室、醫(yī)師的掛號狀況、等統(tǒng)計查詢。門(急)診病人統(tǒng)計功能:能實現(xiàn)提供按科室、門診工作量統(tǒng)計的功能?!耖T急診收費管理系統(tǒng)初始化功能:包括醫(yī)院科室代碼字典、醫(yī)生名表、收費科目字典、藥品名稱、規(guī)格、收費類別、病人交費類別等有關(guān)字典。劃價功能:支持劃價收費一體化或分別處理功能。收費處理功能:支持從網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中自動獲取或直接錄入患者收費信息:包括患者姓名、病歷號、結(jié)算類別、醫(yī)療類別、臨床診斷、醫(yī)生編碼,開處方科室名稱、藥品/診療項目名稱、數(shù)量等收費有關(guān)信息,系統(tǒng)自動劃價,輸入所收費用,系統(tǒng)自動找零,支持手工收費和醫(yī)保思考通過讀卡收費。退費處理功能:必須按現(xiàn)行會計制度和有關(guān)規(guī)定嚴格管理退款過程,程序必須使用沖帳方式退款,保留操作全過程的記錄,嚴格發(fā)票號管理,建立完善的登記制度。結(jié)算過程支持醫(yī)保、農(nóng)合、商保、自費等結(jié)算類別。并能實時與醫(yī)保、農(nóng)合等進行對接實時結(jié)算。結(jié)算功能:日結(jié)功能、月結(jié)處理等功能。統(tǒng)計查詢功能:患者費用查詢、收費員工作量統(tǒng)計、收費員發(fā)票查詢、作廢發(fā)票查詢等。報表打印輸出功能:各類財務(wù)報表和核算報表。用戶權(quán)限管理功能。●門辦管理系統(tǒng)(一)門診業(yè)務(wù)預(yù)約掛號:對病人進行專家或是普通科室的預(yù)約掛號;當(dāng)天掛號排班維護:對于當(dāng)天的醫(yī)生、普通科室排班信息進行臨時調(diào)整維護。(二)門診管理專家停診設(shè)置:對專家或是普通科室的掛號排班情況可批量或是單個進行停診設(shè)置;掛號類別管理:對掛號類別進行設(shè)置維護;掛號一周排班模板:對醫(yī)生每一周出診信息及每個普通科室的一周出診信息的維護,只要維護了排班,電腦自動生成了當(dāng)日排班,操作員才能給病人掛當(dāng)前醫(yī)生的號;掛號一周預(yù)約模板:對一周可預(yù)約的專家、普通科室的號源進行維護;掛號就診時間設(shè)置:對每個號源或是號源區(qū)間進行接診的開始時間和結(jié)束時間的定義;省預(yù)約平臺信息:與省預(yù)約平臺的接口,可維護醫(yī)生信息、科室信息及就診信息手工上傳;門辦醫(yī)療證明:可進行病人醫(yī)療證明管理和打印,可以按卡號、姓名等檢索病人,也可以通過讀卡器檢索病人??砂磿r間段內(nèi)檢索病假條匯總查看,并支持病假條打??;預(yù)約黑明單管理:對黑明單的信息進行管理。(三)綜合查詢醫(yī)技預(yù)約查詢:查詢醫(yī)技系統(tǒng)的預(yù)約情況。開診時間查詢:查詢各個醫(yī)生當(dāng)日開診時間。預(yù)約掛號人次比:按科室或是醫(yī)生查詢預(yù)約率。初復(fù)診信息查詢:查詢初復(fù)診信息。掛號人次統(tǒng)計:按醫(yī)生或是科室查詢掛號人次。號源管理統(tǒng)計表:統(tǒng)計某段時間內(nèi)被預(yù)約號源的預(yù)約途徑及該號源的實際就診時間。門診流量監(jiān)測:實時監(jiān)測各個科室、專家的掛號、退號人次。預(yù)約掛號查詢:查詢預(yù)約信息?!耖T診服務(wù)臺系統(tǒng)病人建檔預(yù)約掛號掛號一周排班信息預(yù)約掛號病人信息病人電子帳戶信息掛號病人信息住院病人信息藥品字典查詢收費項目查詢檢查項目查詢●門急診醫(yī)生站選取病人初診病歷開立醫(yī)囑就醫(yī)記錄:查看病人歷次門診,住院,急診的就醫(yī)記錄,病人門急住的數(shù)據(jù)能互通。查詢病人的門診、急診、住院記錄就診信息,診斷、用藥、檢查處置、出院帶藥、入院記錄、出院摘要、門診病歷、急診病歷、急診摘要。入院記錄:病人住院記錄查詢包括入院科別、入院原因、主治醫(yī)師、出院日期。診斷記錄:查詢病人歷次門急住就診的診斷記錄包括診別、就醫(yī)日期、主次、診斷碼、診斷名稱查詢患者:根據(jù)病歷號、床號、姓名、生日、電話等查詢患者。歷史診斷書:查詢病人歷史的診斷證明。檢驗報告:查詢病人歷次就診檢驗報告、根據(jù)病人檢驗結(jié)果生成曲線圖。檢查報告:查詢病人歷次就診檢查報告。危急值回復(fù):顯示檢驗檢查的危急值信息,醫(yī)生和護士分別要填寫處理意見。預(yù)約掛號:查詢醫(yī)生的排班,病給病人預(yù)約下次復(fù)診。預(yù)約住院:提交住院申請,填寫病人的信息,收住信息。病人床位一覽表:查詢住院部各病區(qū)床位使用狀況。診斷證明書:診斷書清單、開立診斷書,生成病人條形碼信息。同意書:書寫手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病危通知書、化療同意書等各種知情、治療同意書,支持元素數(shù)據(jù)自動綁定。支持自動打印。會診申請:可開立會診申請。防保報卡:可查詢出看診病人中需要報卡的診斷,打開報卡系統(tǒng)報卡。門診日志:查詢?nèi)?、科室、個人的門診病人就診情況。綜合查詢:可看門急住病人的所有就醫(yī)情況,查看醫(yī)囑、文書等內(nèi)容?!窦痹\預(yù)檢分診系統(tǒng)病人讀取:基于院方提供的讀卡器接口服務(wù),實現(xiàn)患者信息的自動讀取,并支持手工錄入患者標識獲取患者信息。分診病人瀏覽:基于HIS系統(tǒng)的患者信息、掛號信息以及排隊叫號系統(tǒng)的接口服務(wù),實現(xiàn)分診患者的信息瀏覽,要求顯示患者信息、掛號信息及排隊叫號信息;并支持查詢分診隊列信息。急診資源瀏覽:根據(jù)急診資源的要求,實現(xiàn)在預(yù)檢分診系統(tǒng)中的急診科室一覽以及分診科室的選擇。評估功能:基礎(chǔ)評估(包括生命體征、主訴、既往史、過敏史等基礎(chǔ)信息)。其它評估(疼痛評估、檢傷評估、GCS評估等專科評估)。分級分科:病情分級規(guī)則支撐自動分級、分科人工調(diào)整。綠色通道:實現(xiàn)為特殊急診患者開通綠色通道,標識綠色通道的患者記錄。分診單打?。褐С址衷\單打印,根據(jù)現(xiàn)場調(diào)整。查詢統(tǒng)計報表:分診記錄查詢、分級匯總?cè)請?、分診月度環(huán)比報表。急診預(yù)檢分診系統(tǒng)提供一系列基礎(chǔ)設(shè)置●皮試輸液管理系統(tǒng)輸液坐位的安排。輸液費用收費的核對及輸液單的打印。每位護士根據(jù)自己的工號和密碼,對病人的輸液按次進行核消。對護士的工作量統(tǒng)計分析。對病人的輸液藥品管理,及其對病人用藥的統(tǒng)計分析。病人藥品過敏信息管理。病人疾病統(tǒng)計分析?!褚苿虞斠汗芾硐到y(tǒng)員工登錄掃描模塊PC端通過輸入用戶名和密碼登錄系統(tǒng),PDA可通過輸入用戶名和密碼、掃描員工號或者安全號三種模式進行登錄。接單打印標簽?zāi)K2.1電子處方可通過手動輸入處方號、掃描處方單、刷卡三種方式查找處方,非電子處方可通過手工方的方式接單。2.2對于處方信息可以進行多處方選擇、修改計量、拆分處方劑量、拆分處方數(shù)量、組方向?qū)?、智能組方等操作,這些功能可以通過控制臺開啟或者關(guān)閉。2.3對PC顯示的標簽可以調(diào)整標簽順序、設(shè)置滴速、設(shè)置標簽打印張數(shù)、注意事項等操作。2.4可以對特殊的患者進行留號操作,該患者到接單臺接單時設(shè)置留號的序號,無須排隊,另外排隊需要可以進行重置。2.5可進行分配座位的操作,操作模式有自動分配和手動分配。2.6接單信息確認后可保存并打印患者聯(lián)和藥物聯(lián)標簽,也可以選擇保存不打印,未進行配藥操作前可以在最近接單界面取消接單,也可以進行補打標簽的操作。配藥模塊3.1PDA在配藥界面掃描標簽記錄配藥人和配藥時間,在規(guī)定時間內(nèi)可以撤銷配藥操作。3.2PDA在核對班界面掃描標簽表示對配藥人操作正確的再次確認。穿刺呼叫模塊4.1支持智能顯控棒連接電視機的模式顯示呼叫信息,并包含語音模塊,無須連接音頻線和視頻線。4.2穿刺呼叫分集中穿刺呼叫模式和座位呼叫模式,集中穿刺呼叫模式——通過護士掃描藥物聯(lián)將患者呼叫到穿刺臺,座位穿刺模式——呼叫屏上顯示患者的等待隊列,以便患者知道前面還需要等待幾個人。4.3患者在輸液時,如果護士需要呼叫患者,可通過PDA進行呼叫操作。穿刺模塊5.1通過PDA掃描藥物聯(lián)和病人聯(lián)標簽雙條碼核對,核對正確后才可以進行輸液,核對錯誤系統(tǒng)會有聲音和震動的提示,規(guī)定時間內(nèi)可撤銷穿刺操作。5.2可進行特殊穿刺的操作,包括重新穿刺、異常穿刺、資深護士穿刺。換藥模塊通過PDA掃描藥物聯(lián)和病人聯(lián)標簽雙條碼核對,核對正確后才可以進行換藥,核對錯誤系統(tǒng)會有聲音和震動的提示,規(guī)定時間內(nèi)可撤銷換藥操作。加藥模塊正在輸液過程中的患者增加一個處方時,可以在接單界面進行加藥的操作,選擇加藥只打印藥物聯(lián),和之前接單打印的病人聯(lián)相匹配。聯(lián)合輸液模塊當(dāng)兩袋藥物同時進行輸液時,可掃描先輸?shù)乃幬锫?lián)和病人聯(lián)核對,再掃描同時要輸?shù)牧硪淮幬锏乃幬锫?lián),再掃描藥物聯(lián)聯(lián)合輸液條碼和病人聯(lián)進行聯(lián)合輸液的操作。座位呼叫模塊9.1當(dāng)患者按了座位上的呼叫按鈕以后,智能電視機和PDA上都會顯示呼叫內(nèi)容。9.2護士可以對PDA上的呼叫信息進行處理,系統(tǒng)記錄處理人和處理時間。巡視模塊10.1可選擇藥物設(shè)置滴速、藥袋信息。10.2可選擇添加異常巡視記錄,記錄患者的異常信息、滴速和操作類型。10.3可選擇快速添加巡視記錄,逐個掃描患者記錄患者的信息。結(jié)束操作模塊11.1PDA上掃描患者,可選擇結(jié)束輸液的操作。11.2可以在PC端界面進行結(jié)束輸液的操作。座位查詢管理模塊12.1PC端可對查詢座位狀態(tài),對座位進行釋放、占用和重新分配的操作。12.2PDA端可對查詢座位狀態(tài),對座位進行釋放、占用和重新分配的操作。查詢管理模塊13.1可查看患者的聯(lián)系方式,家庭住址等信息,當(dāng)護士發(fā)現(xiàn)患者將貴重物品遺忘在輸液室時,方便聯(lián)系患者或患者家屬。13.2可查看患者的就診卡號,門診號,處方號,以及相關(guān)處方信息,方便護士查找相關(guān)的接單記錄。13.3可查看某個患者輸液過程中的接單人,接單時間,配藥人,配藥時間,穿刺人,穿刺時間,結(jié)束人,和結(jié)束時間,以及輸液過程中患者出現(xiàn)不良反應(yīng)護士對其記錄的輸液巡視明細,實現(xiàn)了輸液操作的全過程追溯。如果引起醫(yī)療糾紛,可通過記錄追溯到每個操作環(huán)節(jié),同時也使護士工作量的統(tǒng)計更精細化。13.4可按照開方科室,藥物的用法,輸液袋數(shù),成人和兒童等維度來統(tǒng)計輸液人數(shù),可生成報表導(dǎo)出,方便護士長統(tǒng)計工作量以及向上級匯報工作。13.5可統(tǒng)計護士的工作質(zhì)量,包括配藥漏掃率、執(zhí)行漏掃率、拔針率、及時配藥、教慢配藥、及時執(zhí)行等數(shù)據(jù),作為護士長考核并提高護士工作質(zhì)量的依據(jù)。叫號管理模塊可對本機呼叫屏的顯示內(nèi)容,滾動條內(nèi)容和背景音樂進行設(shè)置。系統(tǒng)設(shè)置模塊可設(shè)置科室、角色、用戶、接單臺、輸液區(qū)、輸液臺、床位、異巡視異常、輸液結(jié)束原因、待統(tǒng)計大輸液袋管理、座位呼叫監(jiān)聽、設(shè)備管理、抗生素藥物管理進行配置??刂婆_模塊16.1可配置數(shù)據(jù)源信息、醫(yī)院的地址、電話等信息。16.2可根據(jù)醫(yī)院的不同業(yè)務(wù)流程配置不同的功能,比如打印標簽類型、大小、張數(shù),是否自動分配座位,執(zhí)行操作的步驟等。16.3可配置標簽上需要顯示的內(nèi)容,用藥的步驟和呼叫顯示的內(nèi)容。16.4可對配置文件、日志、擴展包、程序包進行上傳、下載等管理操作,查看目前程序的運行狀態(tài)和程序版本。16.5可進行接口的自動診斷,導(dǎo)出診斷結(jié)果。16.6可支持軟件和文檔的上傳、下載等管理操作?!駪?yīng)急劃價收費管理系統(tǒng)在醫(yī)院主服務(wù)器及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障時,啟用門診應(yīng)急收費系統(tǒng),門診收費處可以處理病人的劃價收費。故障排除后,應(yīng)急收費的數(shù)據(jù)要求同步到服務(wù)器中,保證醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的連續(xù)性?!袢朐簻蕚渲行南到y(tǒng)床位預(yù)約及取消醫(yī)院有空床且病人可立即入院時,進行預(yù)約,確定該病床由該病人使用,他人不能占用。床位預(yù)約的操作與床位登記的相似,除了記錄預(yù)約患者的基本信息外,還需指定住院科室及床號。也可通過讀取登記記錄進行預(yù)約,方便操作。預(yù)約后,打印床位預(yù)約單交病人作為預(yù)約憑證,預(yù)約單還提示病人應(yīng)辦理入院的時間。系統(tǒng)還提供了設(shè)定預(yù)約有效期的功能,可通過設(shè)置最長的預(yù)約有效期,可減少因預(yù)約使醫(yī)院病床長期空置的可能。為使大家積極參與床位統(tǒng)一調(diào)配,我們還把床位預(yù)約功能開放給各病區(qū)管床醫(yī)生,管床醫(yī)生可直接通過信息系統(tǒng)進行預(yù)約,使各病區(qū)掌握主動,利于工作的開展。但為保證調(diào)配中心的權(quán)威,系統(tǒng)可設(shè)置病區(qū)可預(yù)約的允許時間范圍,超過后病區(qū)不能操作。系統(tǒng)也提供床位預(yù)約取消及修改功能,但同樣有權(quán)限限制。床位登記及取消當(dāng)醫(yī)院暫無空床且病人病情允許時,可先登記,等有空床時再通知病人。床位登記時需要登記患者的基本信息如:姓名、性別、年齡、患者類型、門診診斷、電話、地址等以及擬入院科室、擬入院日期。登記后,打印床位登記單交病人作為憑證。系統(tǒng)同時提供修改或取消床位登記功能,但有權(quán)限限制。一般權(quán)限者只允許修改或取消本人登記的記錄。只有高級權(quán)限者,才能修改或取消他人的登記。入院登記入院登記時,系統(tǒng)直接讀出登記或預(yù)約記錄,不需重復(fù)輸入,提高操作效率,也減少差錯??缈剖罩慰缈剖罩问侵笇倌硨?浦委煹牟∪艘驘o空床而占用他科床位,但仍由原科醫(yī)生治療,但由病床所屬科室護理的行為。當(dāng)原科有空床時,可把相應(yīng)病人轉(zhuǎn)回。為了能清楚記錄患者是哪個科室收治的病人,住在哪個科室等情況,信息系統(tǒng)在患者的住院記錄中必須記錄兩個科室:病人所住床位的所屬科室(簡稱為“入住科室”)和負責(zé)醫(yī)治病人的醫(yī)生所屬科室(簡稱為“借床科室”)。對于跨科收治的病人,“入住科室”與“借床科室”不同??缈剖罩螌ψ≡合到y(tǒng)的設(shè)計提出了非常大的挑戰(zhàn),需完成大的升級才能滿足。系統(tǒng)在記錄住院病的每一筆費用時均必須詳細記錄。只有記錄詳細,各種數(shù)據(jù)才能計算準確。因護理工作是由“入住科室”完成,藥房的發(fā)藥單打印病區(qū)均為“入住科室”,所的藥品均發(fā)送到“入住科室”。病區(qū)開出的所有檢查、檢驗、治療申請單,兩個科室均應(yīng)顯示,以免出現(xiàn)醫(yī)療差錯。●住院管理系統(tǒng)1、住院預(yù)約與登記支持建立病人身份信息;病人身份識別支持醫(yī)療卡(IC卡、磁卡或條形碼)、二代身份證讀卡;自動接收門急診轉(zhuǎn)住院申請、實現(xiàn)與門診醫(yī)生站的信息共享;入院登記直接安排床位;2、床位管理增加、刪除、定義床位;靈活設(shè)置床位屬性(床位等級、是否計算占床率);支持病人選床、轉(zhuǎn)床、包床、轉(zhuǎn)科;床位使用情況查詢、全院空床查詢;3、床位中心支持全院病床共享并統(tǒng)一由床位中心進行預(yù)分配,有效的利用床位;4、出院管理病人出院、轉(zhuǎn)院管理,出院病人召回;出院結(jié)算費用審核;費用明細查詢:各科室未記費費用查詢,避免漏費;結(jié)算支持現(xiàn)金、支票、匯票等形式的單獨或混合結(jié)算;中途結(jié)算、欠費出院管理;費用減免處理;支持合同單位記帳、結(jié)算;5、預(yù)交金管理支持病人多種方式繳納預(yù)交金(現(xiàn)金、支票、匯票、銀行卡等)并打印收款憑證;具有預(yù)交金日結(jié)、月結(jié)、年結(jié)功能并打印相關(guān)憑證;以各種方式查詢收取的預(yù)交金清單;票據(jù)管理;票據(jù)領(lǐng)取、作廢,當(dāng)前剩余票據(jù)等;費用控制體系;醫(yī)保病人費用控制;支持病人記賬管理;院內(nèi)審批、限量、限價控制;優(yōu)惠處理;修改病人性質(zhì)的時重取各種費用的比例;按病區(qū)、科室、性質(zhì)對病人進行催款管理;統(tǒng)計查詢;一日清單查詢及打??;科室收入統(tǒng)計,科室核算,按醫(yī)生核算報表;收費統(tǒng)計報表(日、月、年報表,在院病人當(dāng)月發(fā)生費用結(jié)轉(zhuǎn)等);月科室工作量統(tǒng)計:完成月科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計和費用匯總工作;年科室工作量統(tǒng)計:完成年度全院、科室、病房、藥房、檢查治療科室工作量統(tǒng)計、費用匯總功能;藥品、診療項目(名稱、用量、使用者名稱、單價等相關(guān)信息)查詢;患者住院信息查詢、病人查詢、結(jié)算查詢和住院發(fā)票查詢;報表輸出打??;打印各種統(tǒng)計查詢內(nèi)容;打印病人報銷憑證和住院費用清單;打印日結(jié)帳匯總表;打印日結(jié)帳明細表;打印月結(jié)帳報表;打印科室核算月統(tǒng)計報表;打印病人預(yù)交金清單;打印病人欠款清單;打印月、季、年收費統(tǒng)計報表;●住院醫(yī)生站1、醫(yī)囑開立支持不同種類的醫(yī)囑下達,包括長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、藥物醫(yī)囑、醫(yī)技醫(yī)囑、治療醫(yī)囑、護理醫(yī)囑、成組醫(yī)囑(新入院、手術(shù)、單病種、護理、醫(yī)生自定義醫(yī)囑等)、囑托醫(yī)囑(自帶藥品的醫(yī)囑錄入和停止、不計費)、出院帶藥醫(yī)囑(出院醫(yī)囑錄入后方可開立)等;2、檢驗申請檢驗醫(yī)囑須注明檢體;提供醫(yī)囑套餐或是單項錄入;支持LIS接口;醫(yī)生可以查看檢驗醫(yī)囑的當(dāng)前狀態(tài);醫(yī)生可以查看電子檢驗報告單;歷次檢驗指標比較。3、檢查申請檢查醫(yī)囑須注明檢查部位;支持PACS/RIS接口;檢查申請單應(yīng)注明檢查目的、體征等信息;查看檢查系統(tǒng)電子報告單。4、用血管理與用血系統(tǒng)接口;開立用血申請單、查看病人輸血史。5、病案管理依據(jù)病案首頁要求填寫;區(qū)分出入院診斷、醫(yī)生與診斷、手術(shù)與輸血、其他(各項醫(yī)囑資料可以臨床信息自動獲?。?。6、出院證明記錄出院診斷以及預(yù)定出院日期?!褡≡鹤o士站1、查詢患者提供病區(qū)床位使用情況一覽表。一覽表應(yīng)能顯示患者房間號、床號、所屬科室、病歷號、姓名、性別、年齡、入院時間、主要入院診斷、是否危重、護理等級、陪護、飲食情況、是否醫(yī)保、主管醫(yī)師等信息。并對危重患者突出顯示,對醫(yī)?;颊邊^(qū)別顯示,并可根據(jù)需要切換床位牌模式或病人列表模式。一覽表應(yīng)能區(qū)分顯示,普通病床和患者包租病床情況。支持入科、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科功能,轉(zhuǎn)科時應(yīng)自動檢查醫(yī)囑完成和記費情況并提示護士。轉(zhuǎn)床管理、包床(房)、撤銷包床(房)。出院、預(yù)出院病人查詢。授權(quán)病人查詢??剖易詡渌幷堫I(lǐng)。選中病人右鍵不良事件上報系統(tǒng)單點登陸。支持電子化智能大屏顯示。2、醫(yī)囑處理護理核對:單個病人的未核對醫(yī)囑核對、未停止醫(yī)囑核對退回操作。護理批量核對:根據(jù)病區(qū)、本人或手工勾選對批量病人的未核對醫(yī)囑、未停止醫(yī)囑進行核對或退加操作。護理執(zhí)行:單個病人的所有醫(yī)囑可在此界面執(zhí)行,在執(zhí)行過程中可附加費用,如果是長期醫(yī)囑也可將費用設(shè)成每條執(zhí)行記錄都附加。護理批量執(zhí)行:根據(jù)病區(qū)、本人或手工勾選對批量病人的所有醫(yī)囑可在此界面執(zhí)行,在執(zhí)行過程中可附加費用,如果是長期醫(yī)囑也可將費用設(shè)成每條執(zhí)行記錄都附加。開立醫(yī)囑:根據(jù)權(quán)限開放護士可開立醫(yī)囑的類型,大部分是用于補錄長期費用。藥品請退:確認自動生成的退藥記錄,并生成藥品請退單。也可將自動生成的退藥記錄設(shè)置成繼續(xù)使用以達到不退藥的效果。藥品特殊退藥:選中藥品的執(zhí)行記錄,手工強制生成退藥單發(fā)送至藥房。發(fā)藥查詢:查詢藥品的發(fā)藥狀態(tài)。醫(yī)囑查詢:根據(jù)多種條件查詢病人所有醫(yī)囑,及醫(yī)囑所處的狀態(tài)(未核對、已展開、已審方、已發(fā)藥、已執(zhí)行等)及展開執(zhí)行記錄的狀態(tài)。取消執(zhí)行:將已展開的執(zhí)行記錄取消展開。醫(yī)囑解凍:在病人費用凍結(jié)情況下的醫(yī)囑展開的執(zhí)行記錄為凍結(jié)狀態(tài),可通過醫(yī)囑解凍修改成正常狀。3、護理業(yè)務(wù)檢查條碼打?。捍蛴〔∪诵枳鰴z驗的申請單條碼。檢驗樣本確認:通過掃描槍確認檢查樣本采集、檢驗樣本打包、檢查樣本送檢確認等。費用錄入:用于護士給患者補錄費用。退費:退回病人已收取的費用。催款單打印。日費用清單查看、打印。費用復(fù)核。病人帳頁查詢、打印。設(shè)置病人費用凍結(jié)、解凍。新生兒登記:產(chǎn)科專用登記新生兒,登記后新生兒獨立病歷號,可開立新生兒醫(yī)囑等。病區(qū)日志。4、護理打印卡片打?。嚎纱蛴∽⑸淇?、輸液卡、霧化吸入卡、巡視卡、口服卡、飲食醫(yī)囑、治療單等打印、查詢病區(qū)長期、臨時醫(yī)囑單。執(zhí)行單打印。醫(yī)囑變更單打印。5、病歷記錄就醫(yī)記錄:查看病人歷次門診,住院,急診的就醫(yī)記錄,病人門急住的數(shù)據(jù)能互通。查詢病人的門診、急診、住院記錄就診信息,診斷、用藥、檢查處置、出院帶藥、入院記錄、出院摘要、門診病歷、急診病歷、急診摘要。查詢患者:根據(jù)病歷號、床號、姓名、生日、電話等查詢患者。歷史診斷書:查詢病人歷史的診斷證明。檢驗報告:查詢病人歷次就診檢驗報告、根據(jù)病人檢驗結(jié)果生成曲線圖。檢查報告:查詢病人歷次就診檢查報告。病案首頁:護士可修改病人基本信息和住院信息,并打印,支持雙面打印。手術(shù)排程情況查詢。會診作業(yè):申請多科室、院內(nèi)外專家會診。危急值回復(fù):顯示檢驗檢查的危急值信息,醫(yī)生和護士分別要填寫處理意見。6、準備離院預(yù)出院:可自動警示未停止醫(yī)囑、未發(fā)藥醫(yī)囑、未執(zhí)行醫(yī)囑等,并提示如何處理以上警示。方便快捷的處理完預(yù)出院工作。預(yù)出院查詢:查詢預(yù)出院狀態(tài)的患者,可取消預(yù)出院,并選擇繼續(xù)治療或費用處理兩個狀態(tài)。●臨床路徑系統(tǒng)(CP)采用模塊化設(shè)計,直接嵌入醫(yī)生工作站。智能化專家配置引擎,路徑標準包括標準路徑與醫(yī)院自定義的標準路徑,方便滿足醫(yī)院新病種擴展。入徑管理:提供兩種進入臨床路徑方式。第一,根據(jù)臨床醫(yī)生對患者作出的診斷,提示醫(yī)生確認該患者是否進入臨床路徑。第二,直接使用臨床路徑設(shè)置,進行入徑操作,將患者納入到對應(yīng)的臨床路徑治療方案中。臨床路徑醫(yī)囑處理:患者進入臨床路徑管理,醫(yī)囑處理可以根據(jù)臨床路徑制定的各個階段進行成套醫(yī)囑的開立?;蚴歉鶕?jù)患者實際情況,在同一界面處理其他醫(yī)囑。出徑管理:患者在臨床治療過程中,如遇特殊情況,需要退出臨床路徑治療方式,醫(yī)生使用出徑管理,明確對患者進行出徑處理,并填寫出徑原因。重點患者監(jiān)控:根據(jù)臨床路徑的出徑狀態(tài),查詢出臨床科室的出徑患者列表,通過患者列表,查看患者的相關(guān)信息。病歷書寫質(zhì)量控制:在電子病歷系統(tǒng)設(shè)置提供醫(yī)療質(zhì)量控制項和警示功能,結(jié)合臨床路徑的各個治療階段,“自動判別”診療行為是否與臨床路徑符合。路徑統(tǒng)計:路徑使用統(tǒng)計、路徑執(zhí)行統(tǒng)計、路徑變異統(tǒng)計、路徑治愈率統(tǒng)計、路徑實施效果評價等。●醫(yī)生電子病歷系統(tǒng)支持病歷各組成部分錄入與編輯的功能。提供按照病歷組成部分、內(nèi)容和要求,根據(jù)電子病歷系統(tǒng)中相關(guān)數(shù)據(jù),自動生成住院或門診病歷部分內(nèi)容的功能。提供自由文本錄入功能。提供在住院或門診病歷指定內(nèi)容中復(fù)制、粘貼患者本人住院或門診病歷相同信息的功能;禁止復(fù)制、粘貼非患者本人信息的功能。提供結(jié)構(gòu)化界面模板,可以按照住院或門診病歷組成部分、疾病病種選擇所需模板;模板內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合該疾病現(xiàn)有診療指南、規(guī)范要求。提供為醫(yī)療機構(gòu)定制住院或門診病歷默認樣式的功能,默認樣式包括紙張尺寸、字體大小、版面設(shè)置等。提供暫時保存未完成住院或門診病歷記錄,并授權(quán)用戶查看、修改、完成該病歷記錄,提供住院或門診病歷記錄確認完成并記錄完成時間的功能。提供住院或門診病歷記錄雙簽名功能,當(dāng)由實習(xí)醫(yī)師、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫病歷時,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)師審閱、修改,并保留書寫者與審閱者的雙簽名。防止對正處于編輯狀態(tài)的住院或門診病歷在另一界面打開、編輯的功能。提供在住院或門診病歷記錄中插入患者基本信息、醫(yī)囑信息、輔助檢查報告、生命體征信息等相關(guān)內(nèi)容的功能。提供病歷記錄和內(nèi)容片斷兩級模板支持功能。提供結(jié)構(gòu)化病歷記錄項目內(nèi)容合理性檢查與提示功能,包括項目獨立檢查和項目之間、項目與患者個人特征間的相關(guān)性檢查。提供包含展現(xiàn)樣式的病歷記錄錄入編輯和保存功能;提供所見即所得的病歷記錄錄入編輯功能。提供在住院或門診病歷記錄中嵌入圖片、表格并進行編輯的功能。提供常用術(shù)語詞庫輔助錄入功能,術(shù)語詞庫包括癥狀名稱、體征名稱、疾病名稱、藥物名稱、手術(shù)名稱、操作名稱、護理級別名稱等。提供結(jié)構(gòu)化(可交互元素)模板輔助錄入功能,并在病歷記錄中保留結(jié)構(gòu)化模板形成的結(jié)構(gòu)。在病歷記錄錄入編輯過程中自動保存編輯內(nèi)容,并在系統(tǒng)出現(xiàn)異常中斷的情況下恢復(fù)正在編輯文檔的功能。提供病歷記錄的修改和刪除功能,并自動記錄、保存病歷記錄所有修改的痕跡,應(yīng)當(dāng)至少包括修改內(nèi)容、修改人、修改時間等。對病歷記錄按照用戶修改權(quán)限管理的功能,允許上級醫(yī)務(wù)人員修改下級醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)建的病歷記錄。提供病歷記錄禁止修改及打印的設(shè)置功能。提供用戶自定義病歷模板的功能,并對創(chuàng)建模板進行權(quán)限管理,能夠?qū)τ脩魟?chuàng)建的模板進行授權(quán)使用。提供對病歷模板的使用范圍進行分級管理的功能,病歷模板使用范圍包括:創(chuàng)建者個人、科室、全院。提供創(chuàng)建結(jié)構(gòu)化模板功能,結(jié)構(gòu)化模板至少包含單選項、多選項、必填項、填空、不可修改文本等元素。提供模板中定義自動宏替換元素功能,宏替換元素可用于在病歷記錄中經(jīng)常出現(xiàn)的患者姓名、性別、主訴等內(nèi)容。提供結(jié)構(gòu)化模板中,對結(jié)構(gòu)化元素設(shè)定錄入方式、取值范圍、校驗規(guī)則等屬性功能。●實現(xiàn)電子病歷內(nèi)容與HIS、LIS、PACS系統(tǒng)的共建共享;護理電子病歷系統(tǒng)1.體溫單提供方便的錄入界面,能夠錄入體溫、脈搏、呼吸、出入量等基本體征信息,并可自動統(tǒng)計出入量。全自動生成三測單,并支持彩色、黑白兩種打印模式,自動生成體溫曲線。自動獲取打印病人入院、出院、假出院(請假)、周末度假、轉(zhuǎn)院、死亡、返院等相關(guān)信息。支持根據(jù)科室情況自定義體溫單樣式。2.生命體征記錄單能夠錄入和顯示體溫、脈搏、呼吸、脈氧、血壓、神志、血糖、瞳孔大小、瞳孔反映等體征值??筛鶕?jù)科室情況自定義需要顯示的體征項目,自動生成相應(yīng)的生命體征記錄。3.出入量記錄單能夠錄入、顯示病人出入量記錄。能夠提取輸液類醫(yī)囑,并記入出入量。可自動對出入量進行12小時小結(jié)及24小時總結(jié)統(tǒng)計。4.入院評估單能夠錄入、顯示病人入院評估相關(guān)信息??筛鶕?jù)科室情況自定義評估項目。5.日常評估、護理評估、護理措施、護理記錄。提供統(tǒng)一的操作界面,能夠錄入、顯示病人病情及相關(guān)護理措施內(nèi)容;提供自動進行相關(guān)量化統(tǒng)計及評分工具。能夠記錄患者病情的主、客觀因素及相關(guān)評估內(nèi)容,記錄執(zhí)行相應(yīng)的護理措施。支持評估項目、病情及護理措施用戶自定義模板功能,方便用戶選擇輸入。評估項目可分為常規(guī)項目評估和??葡到y(tǒng)評估兩大類。常規(guī)項目評估包含:安全評估、壓瘡危險因素評估、皮膚粘膜評估和管道評估;專科系統(tǒng)評估包含:心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、遠動系統(tǒng)、生殖泌尿系統(tǒng)、心理社會、外科手術(shù)相關(guān)等。支持壓瘡風(fēng)險評估,能針對病人生理狀況、營養(yǎng)狀況、浮腫、神志、壓瘡、感覺運動、大便失禁、小便失禁、強迫體位、長期臥床、多汗等壓瘡風(fēng)險進行評估,支持評估項目可配置。支持患者跌倒/墜床評估監(jiān)控,能針對患者生理、行為、紊亂、神志、四肢活動、藥物等情況進行住院患者跌倒/墜床評估、評分,自動統(tǒng)計評估總分。自動生成護理記錄單,可根據(jù)科室自定義記錄單表單樣式。評估過程中發(fā)生須上報時間時,通過系統(tǒng)集成,實現(xiàn)實時上報質(zhì)量問題、意外事件信息給相關(guān)質(zhì)控部門、護理部管理部門的信息系統(tǒng)。6.護理健康宣教表能夠記錄、顯示護理人員針對病人進行疾病知識、安全、睡眠、飲食、排泄、藥物、治療、特殊檢查、異常檢查結(jié)果、康復(fù)、節(jié)前宣教等各方面的健康宣教的記錄。7.病區(qū)護理交班簿能夠自動提取統(tǒng)計病區(qū)入院、返院、出院、假出院病人情況。能夠自動提取統(tǒng)計I級、II級、I級改II級、II級改I級、轉(zhuǎn)床病人情況。能夠記錄病區(qū)今今日、明日記事情況;支持病區(qū)今日記事、明日記事模板功能。能夠記錄病區(qū)日班、小夜班、大夜班病人病情變化、治療、護理情況?!褚苿幼o理系統(tǒng)1、病區(qū)選擇 能夠根據(jù)登錄賬號信息判斷,列表護士所在病區(qū)。選擇相應(yīng)的病區(qū)后,進入患者列表界面。顯示護士的工號、姓名和所在病區(qū)信息。2、患者信息支持顯示病區(qū)所有病人列表,包含床號、住院號、姓名、護理級別信息等基本信息。可以對一級、二級、三級、特級、注射、口服、抽血等進行搜索分類。3、采血采集 支持通過PDA掃描病人腕帶和抽血試管上條形碼,進行核對,核對成功后完成采血操作。4、化藥支持通過PDA掃描藥物信息,進行藥物核對,核對成功后自動記錄化藥人員信息和化藥時間,同時支持手動輸入藥物條形碼獲取藥物信息。5、醫(yī)囑執(zhí)行 對于有條形碼的藥物類醫(yī)囑如輸液類醫(yī)囑,支持通過PDA掃描條形碼進行醫(yī)囑核對。對于其他不需要掃描核對的醫(yī)囑,支持手動確認醫(yī)囑。確認醫(yī)囑后,支持記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間、執(zhí)行護士等詳細信息。6、體征錄入支持病人體征信息(包括體溫、脈搏、呼吸、大便次數(shù)、疼痛程度、血壓、尿量、測量時間等)新增、查看、修改和刪除等操作。7、皮試支持通過病人信息和藥物核對,核對成功后自動記錄皮試人員信息和皮試時間,同時支持通過震動,聲音等方式進行提示,完成提醒功能(提醒顯病人姓名)。8、體征查詢支持常規(guī)測量體征項數(shù)據(jù),包含體溫、脈搏、呼吸、大便、疼痛等??梢酝ㄟ^選擇時間段進行數(shù)據(jù)對比查看。9、醫(yī)囑查詢 可以查看長期和臨時類醫(yī)囑信息。包括醫(yī)囑時間、醫(yī)囑名稱、執(zhí)行狀態(tài)等信息。10、檢查單查詢 支持查看病人相應(yīng)單據(jù)信息??梢圆榭磮蟾鎲卧斍椋▎螕?jù)編號、名稱檢查單內(nèi)容、診斷建議等信息。支持異常指標提示。11、化驗單查詢 支持查看病人相應(yīng)單據(jù)信息。可以查看報告單詳情,包括化驗單各項目的名稱、結(jié)果、參考值。支持異常指標提示。12、費用查詢 顯示總費用,總預(yù)交費用,當(dāng)日小計,費用明細等信息。13、護理筆記支持護士可以編輯填寫患者相關(guān)記錄,并且可以進行查看所有患者的護理筆記。14、采血發(fā)送支持通過PDA掃描抽血試管上條形碼進行采血發(fā)送操作。15、手術(shù) 提供手術(shù)信息查詢功能。16、護理交班 實現(xiàn)早班、中班、晚班個人護理交班的錄入和查看。可以共享護理交班記錄給他人,也可以查看他人共享護理交班記錄。17、護理計劃支持護士編輯填寫護理計劃,包括護理計劃名稱、開始時間,護理問題、預(yù)期目標、護理措施、效果評價等?!癫v電子簽名系統(tǒng)在醫(yī)院綜合使用數(shù)字證書、電子簽章和時間戳產(chǎn)品有效保證電子病歷的合法有效和安全。涉及醫(yī)院門急診、住院醫(yī)生病歷、護士工作站、麻醉、檢驗、影像等系統(tǒng)中進行操作的醫(yī)生、護士及醫(yī)院管理人員。實現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的可信業(yè)務(wù)環(huán)境建設(shè)需求。需整合歷史電子病歷并進行認證加工?!袼帋旃芾硐到y(tǒng)藥品信息管理支持藥品的藥理編碼,符合國標要求。錄入或自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、效期、價格、生產(chǎn)廠家、供貨商、包裝單位、發(fā)藥單位等藥品信息以及醫(yī)療保險信息中的醫(yī)療保險類別和處方藥標志等。藥品字典準備,藥品編碼(有規(guī)律,按類分類,一目了然),規(guī)格、劑量、包裝、包裝量、最小發(fā)藥單位、生產(chǎn)廠家、批準文號、注冊商標、國別、批發(fā)價、零售價、是否大輸液、過濾標志、供貨單位、劑型、調(diào)價單位、一藥多名的處理藥品采購管理采購計劃管理:具有自動生成采購計劃及采購單功能;支持藥品集中采購的雙向接口:一方面,可將本院的藥品采購計劃直接通過網(wǎng)絡(luò)上傳到采購中心;另一方面,將采購中心招標藥品清單導(dǎo)入我們的庫房數(shù)據(jù)庫中,形成完整的采購入庫單。入庫驗收:要全面記錄供貨單位發(fā)票信息、藥品貨位號等。付款管理低于安全庫存量自動告警功能。藥品入出庫管理。藥品入庫。藥品出庫:支持手工出庫或請領(lǐng)單自動出庫,出庫單信息要全面包含藥品失效期、備注說明、已更換廠家等信息。藥品調(diào)撥:支持院外調(diào)撥。退貨特殊藥品入庫、出庫管理(如:贈送、實驗藥品等)。藥品盤點與損益管理。藥品批次與效期管理:可自動告警和統(tǒng)計過期藥品的品種數(shù)和金額。對毒麻藥品、精神藥品、貴重藥品等采取特殊出入庫管理。支持藥品的自動失效告警、低儲告警、高儲告警、包裝提示等,并分別支持按失效告警自動生成退庫單、低儲告警自動生成請領(lǐng)單和采購計劃單等。統(tǒng)計查詢藥品庫存的月結(jié)、年結(jié)功能,并能校對帳目及庫存的平衡關(guān)系。提供各種類型的藥品出入庫情況查詢,藥品出入可隨時生成各種藥品的入庫明細、出庫明細、盤點明細、調(diào)價明細、調(diào)撥明細、報損明細、退藥明細以及上面各項的匯總數(shù)據(jù)。可追蹤查詢各個藥品的明細流水帳,可隨時查驗任一品種的庫存變化入、出、存明細信息。提供藥品入、出、存帳查詢統(tǒng)計。提供醫(yī)院各科室藥品消耗統(tǒng)計核算功能。支持庫房內(nèi)所有的單據(jù)信息導(dǎo)出為EXCEL等?!耖T急診藥房管理系統(tǒng)藥品信息管理錄入或自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、效期、價格、生產(chǎn)廠家、供貨商、包裝單位、發(fā)藥單位等藥品信息以及醫(yī)療保險信息中的醫(yī)療保險類別和處方藥標志等。藥品字典準備,藥品編碼(有規(guī)律,按類分類,一目了然),規(guī)格、劑量、包裝、包裝量、最小發(fā)藥單位、生產(chǎn)廠家、批準文號、注冊商標、國別、批發(fā)價、零售價、是否大輸液、過濾標志、供貨單位、劑型、調(diào)價單位、一藥多名的處理。藥品入出庫管理藥品入庫(手工入庫或按請領(lǐng)單自動入庫、記錄藥品貨位號),提供對藥庫發(fā)到本藥房的藥品的出庫單進行入庫確認。支持門急診藥房庫存高低限量管理,支持自動生成請領(lǐng)單。支持高低儲、失效藥品告警。支持根據(jù)消耗自動向藥庫、房請領(lǐng)。具有藥房藥品的月結(jié)和年結(jié)算功能,并自動比較會計帳及實物帳的平衡關(guān)系。提供本藥房藥品的調(diào)撥、盤點、報損、調(diào)換和退藥功能。藥品有效期管理及毒麻藥品等的管理。支持多個門診藥房管理。支持藥品拆包裝,并按需要進行分裝。配發(fā)藥支持后臺自動打印,配藥、發(fā)藥分步進行。支持處方單、注射單、輸液單、口服單等的打印。一個配藥窗口多個發(fā)藥窗口。具有完善的發(fā)藥審核機制。支持退一個處方中的某幾個藥品。退藥后可以方便的進行退費。支持門診醫(yī)生工作站退藥確認后藥房再退藥。支持藥房盤點時發(fā)藥。支持自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、藥品屬性、藥品類別、醫(yī)保編碼、領(lǐng)藥人、開方醫(yī)生和門診患者等基本信息。支持對經(jīng)過自動計費后的門診醫(yī)生站開立的處方執(zhí)行發(fā)藥核對確認,同時支持對門急診收費的藥品明細執(zhí)行發(fā)藥核對確認,消減庫存。支持多包裝發(fā)藥功能。支持門急診包藥機自動包藥和手工發(fā)藥方式。支持二級審核發(fā)藥。支持向住院醫(yī)囑發(fā)藥。支持過處方有效期的藥品發(fā)放。支持異常發(fā)藥。具有未發(fā)處方、已發(fā)處方、退藥、發(fā)藥量等查詢功能。支持大屏幕顯示發(fā)藥。統(tǒng)計查詢處方數(shù)量統(tǒng)計查詢。按價值統(tǒng)計處方。按性別年齡統(tǒng)計處方量。門診處方數(shù)量金額綜合統(tǒng)計。醫(yī)師用藥查詢。門診藥品收支存統(tǒng)計。藥品毒理分類統(tǒng)計。門診藥品出、入庫分類統(tǒng)計。門診藥品入庫來源統(tǒng)計。門診藥品去向來源跟蹤表。統(tǒng)計日處方量和各類別的處方量。

可隨時查詢某日任意時間段的入庫藥品消耗,以及任意某一藥品的入、出、存明細帳。患者用藥清單查詢及打印。●病區(qū)藥房管理系統(tǒng)藥品入出庫管理藥品入庫:可按請領(lǐng)單自動入庫或手工入庫、含貨位號信息支持高低儲、失效藥品告警。支持根據(jù)消耗自動向藥庫、房請領(lǐng)發(fā)放、退藥、調(diào)撥入庫藥品出庫退藥出庫:退回藥庫調(diào)撥出庫:調(diào)撥到其他藥房庫存管理盤點月結(jié)損溢調(diào)整藥品有效期管理藥品有效期管理及毒麻藥品的管理支持多個住院藥房管理擺發(fā)藥品支持分別按患者的臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑和出院帶藥醫(yī)囑執(zhí)行擺藥功能,并自動生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺藥單和統(tǒng)領(lǐng)單追蹤各藥品的庫存等實現(xiàn)對特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等的處理支持手工發(fā)藥、退藥支持處方合理性檢查(含藥品庫存量提示、藥品配伍禁忌、非醫(yī)保藥提示、藥品適應(yīng)癥、處方量、劑量等)支持分別按患者的臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑和出院帶藥醫(yī)囑進行配藥和發(fā)放功能支持出院帶藥審核發(fā)藥支持庫存不足藥品的缺藥處理支持盤點時發(fā)藥支持按患者的醫(yī)囑退藥統(tǒng)計查詢查詢和打印藥品的出庫明細出院帶藥統(tǒng)計查詢進藥、發(fā)藥、基數(shù)退藥統(tǒng)計查詢病人用藥清單查詢與打印●合理用藥系統(tǒng)及藥師審方系統(tǒng)實時審查功能能夠?qū)μ幏?醫(yī)囑進行實時的審查,并給予醫(yī)生提示,對于嚴重的用藥問題可以直接在醫(yī)生端進行攔截,以致處方/醫(yī)囑無法生效。支持門診按患者、按處方提示醫(yī)生用藥問題,按患者提示即合并患者當(dāng)日所有有效處方進行審核;支持配置住院長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑之間是否開啟重復(fù)用藥審查;支持配置門診處方特殊給藥頻率(如st、once)是否開啟重復(fù)用藥審查;支持配置是否開啟最小藥理分類重復(fù)用藥審查;在醫(yī)生保存處方/醫(yī)囑時,處方/醫(yī)囑能即時傳入合理用藥管理系統(tǒng)。藥師登入合理用藥系統(tǒng)后,可以實時查看醫(yī)生開具的處方/醫(yī)囑,并對當(dāng)前發(fā)生的問題(警示信息)進行實時確認/待查審核。支持按患者就診類型(門急診/住院)、就診科室、警示類型和警示等級,可多維度管理在醫(yī)生端問題處方/醫(yī)囑的提示信息,提高有效干預(yù);在醫(yī)生保存處方/醫(yī)囑時,有處方/醫(yī)囑不符合設(shè)定要求時,醫(yī)生只需修改相應(yīng)的處方/醫(yī)囑,符合要求的處方/醫(yī)囑不用再重新輸入;支持處方/醫(yī)囑每天自動導(dǎo)入合理用藥管理系統(tǒng),并支持全處方/出院醫(yī)囑的自動審查;支持對處方/醫(yī)囑中用法用量、相互作用、配伍禁忌、重復(fù)用藥、禁忌癥、適應(yīng)癥、特殊人群用藥、妊娠期用藥、哺乳期用藥、過敏、給藥途徑等不合理用藥情況進行自動審查;醫(yī)生/科主任可隨時登入系統(tǒng),查看本人/本科室的即時問題處方和審核結(jié)果。醫(yī)院管理人員可隨時登入系統(tǒng),查看本院的即時處方和審核結(jié)果。能同時實現(xiàn)對用藥適宜性以及處方規(guī)范性的審查。事后分析功能能夠滿足多重條件下復(fù)雜邏輯判斷,并實現(xiàn)全樣本分析,即全處方點評和全醫(yī)囑點評;處方/醫(yī)囑抽樣點評;支持建立點評項目,實現(xiàn)處方/醫(yī)囑點評任務(wù)分配。將抽取的處方/醫(yī)囑分配給藥師進行人工點評。點評功能支持專項點評及抽樣點評需求,提供多種抽取條件,抽取的處方/醫(yī)囑經(jīng)過系統(tǒng)審查后,供藥事管理人員進行人工點評。并可分別根據(jù)系統(tǒng)審查及人工點評的結(jié)果生成項目報告,供醫(yī)院管理人員和臨床醫(yī)生進行在線查看。醫(yī)生可登入系統(tǒng)查看本人的問題處方及點評結(jié)果,并可對藥師的點評結(jié)果進行申述。科室主任可登入系統(tǒng)查看本科室的問題處方/醫(yī)囑及點評結(jié)果。支持在系統(tǒng)中查找出院病人住院期的所有的用藥記錄、病程變化及手術(shù)記錄。點評項目結(jié)束后,可根據(jù)點評的結(jié)果,生成相應(yīng)的點評項目報告(處方數(shù)、藥品品種數(shù)、抗菌藥物品種數(shù)、基藥品種數(shù)、不合格處方/百分率、每種類型警示信息匯總)等。不同的專項點評結(jié)果生成不同的報告可根據(jù)警示信息對處方/醫(yī)囑進行匯總分析,將警示信息相同的處方/醫(yī)囑進行匯總,并根據(jù)警示信息內(nèi)容進行排列,可根據(jù)發(fā)生數(shù)量進行排序。支持多角度的抽樣篩選條件,滿足用戶不同的抽樣要求。對于門急診處方,支持按照來源(門急診、門診、急診)、科室、醫(yī)生、醫(yī)生職稱、處方類型(西藥方、草藥方、中成藥方,可單選或多選)、處方金額、藥品品種數(shù)、藥品分類、基藥類型、抗菌藥物類型、是否注射給藥、診斷、年齡、警示信息(按警示信息類型、狀態(tài)、等級)進行篩選;對于住院醫(yī)囑,支持按照科室、年齡、住院天數(shù)、診斷、用藥金額、抗菌藥物類型、是否手術(shù)、手術(shù)名稱、手術(shù)等級、切口類型、警示信息進行篩選。可根據(jù)處方/醫(yī)囑的明細信息,生成相應(yīng)的分析報表,并提供導(dǎo)出功能。報表內(nèi)容包括全院、各科室、各醫(yī)生的藥品使用情況。系統(tǒng)已按警示類型自動配置問題代碼,并支持根據(jù)藥師點評選擇的警示類型自動生成問題代碼;同時支持用戶自定義問題代碼與警示類型的對應(yīng)關(guān)系;問題代碼可在點評界面和導(dǎo)出工作表中顯示。●住院靜脈配置中心支持根據(jù)預(yù)先設(shè)定的批次規(guī)則,將輸液處方進行編批;支持輸液藥品操作的條碼化管理,即:各環(huán)節(jié)支持掃碼操作;支持輸液藥品流程的配置管理;支持普通,掛帳,贈送,制劑入庫功能。支持普通,掛帳,贈送,制劑退貨功能。提供藥房請領(lǐng)管理功能,支持手工錄入或按藥品類別,劑型,庫存情況等條件組合生成請領(lǐng)信息。支持三種藥房盤點方式:單人盤點、多人盤點、快照盤點提供藥房藥品的報損功能,可記錄藥品損耗,支持復(fù)核記賬,錄入和復(fù)核記賬的操作員可以不同。提供藥房之間的調(diào)撥功能。可根據(jù)當(dāng)前庫存、上期消耗數(shù)、藥品庫存低限告警完成藥品的采購計劃的生成和保存,支持采購申請單按Excel格式導(dǎo)出,并提供庫存數(shù)量、上期消耗數(shù)、藥房申領(lǐng)數(shù)量、藥品上次進貨等查詢;提供藥房藥品臺帳的查詢和打印功能。支持按數(shù)量,金額進行庫存與臺帳的核對。支持選擇結(jié)束日期進行臺賬月結(jié)。統(tǒng)計報表應(yīng)包括發(fā)藥統(tǒng)計報表、進銷存月報、配發(fā)藥統(tǒng)計、特殊藥品統(tǒng)計、藥房藥品消耗匯總、藥品賬單匯總、藥品賬單明細。●手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)手術(shù)麻醉流管理優(yōu)化手術(shù)麻醉的工作流程,實現(xiàn)從手術(shù)申請、手術(shù)安排、手術(shù)執(zhí)行、術(shù)后管理等手術(shù)過程的完全電子化控制與管理,更符合實際的工作流程,引導(dǎo)操作更加方便規(guī)范,減少人為的出錯。手術(shù)質(zhì)控管理系統(tǒng)對手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)級別、麻醉師資格、手術(shù)護士資格等有嚴格的控制。提供醫(yī)生手術(shù)級別控制,醫(yī)生的職稱或級別對應(yīng)“手術(shù)范圍”,主刀醫(yī)師不允許開展與“級”、“職”不相稱的手術(shù),保證醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療事故,減少醫(yī)療糾紛,維護患者的合法權(quán)益。醫(yī)生手術(shù)預(yù)約申請,預(yù)約時間點控制,實現(xiàn)當(dāng)天手術(shù)時間點后必須為急診手術(shù),從而使病人和醫(yī)生能更好的安排時間。手術(shù)費用控制系統(tǒng)自動處理手術(shù)醫(yī)囑與醫(yī)療收費項目的對應(yīng)關(guān)系,自動計費。手術(shù)過程中需要的材料、藥品等也在手術(shù)過程中計費,手術(shù)中的檢驗收費也在手術(shù)系統(tǒng)中自動完成。醫(yī)生在手術(shù)過程中可以在電腦上下檢驗、檢查醫(yī)囑等并且可以在電腦上及時看到電子檢驗、檢查結(jié)果。●抗生素管理系統(tǒng)抗生素開立管理抗生素開立權(quán)限的維護抗生素會診申請應(yīng)急抗生素管理手術(shù)推薦抗生素使用抗生素療程管理抗生素使用查詢抗生素使用百分率(要求有2個選項,包括出院帶藥與不含出院帶藥)??咕幬锸褂脧姸龋ㄒ笥?個選項,包括出院帶藥與不含出院帶藥)。門診/急診使用抗菌藥物人次比率?;幨褂寐省?股厥褂脧姸鹊那叭凰幤稩類、介入切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率?!駮\管理系統(tǒng)會診申請醫(yī)生開會診醫(yī)囑保存,彈出“會診申請”界面,錄入會診信息,錄入會診科室、會診醫(yī)生(會診醫(yī)生可不填),點擊“發(fā)送”。會診業(yè)務(wù)管理會診安排安排會診醫(yī)生,安排好會診醫(yī)生后發(fā)送短信給該醫(yī)生,并在該醫(yī)生工作站中彈出會診申請。確認會診申請會診醫(yī)生收到會診安排之后,可確認會診、取消會診。會診評價完成會診后,會診申請醫(yī)生、會診醫(yī)生均可點擊“會診完成”,并對會診進行評價。會診醫(yī)生書寫會診記錄。會診查詢查詢會診?!袢臻g醫(yī)療系統(tǒng)1. 準入管理通過系統(tǒng)相關(guān)設(shè)置功能完成醫(yī)院內(nèi)開展日間手術(shù)的科室、主刀醫(yī)生資質(zhì)、允許實施日間手術(shù)術(shù)式的準入,未設(shè)置準入的科室、醫(yī)師、術(shù)式無法通過系統(tǒng)開具日間手術(shù)申請,從源頭保障準入規(guī)范。通過嵌入CIS門診醫(yī)生站的日間申請模塊,在門診同時將住院單(需接口支持)和日間手術(shù)手術(shù)申請單開具并提交至日間手術(shù)管理中心。由于麻醉評估不適日間手術(shù),患者爽約等原因?qū)е碌牧鞒探K止,系統(tǒng)提供退出日間模塊將患者從日間手術(shù)管理中心退出。2. 預(yù)約排程支持日間病房的床位及手術(shù)室臺次的預(yù)約,醫(yī)生或日間手術(shù)管理中心(視醫(yī)院的情況而定)在預(yù)約時可以查看未來每日的預(yù)約情況,根據(jù)主刀醫(yī)生的手術(shù)情況自主預(yù)約手術(shù)日期,每日的床位及手術(shù)臺次以值機選座的可視化方式展示。3. 消息管理支持對醫(yī)生、患者等微信和短信的消息推送,比如住院手術(shù)通知、退出日間提醒等。●危急值管理系統(tǒng)危急值管理可基于不同的危急值類型進行定義管理。危急值報告提醒通過消息機制和提醒機制,實現(xiàn)對不同危機值的不同提醒方式,如當(dāng)有危急值報告產(chǎn)生時,第一時間主動式彈出提醒框,需要主治醫(yī)生進行用戶和密碼確認。臨床干預(yù)管理對于某些危急值報告,需要形成“危機值處理病程記錄”。統(tǒng)計管理實現(xiàn)危急值報告的統(tǒng)計、跟蹤,便于醫(yī)院統(tǒng)一管理和登記,并可采取有效的干預(yù)措施,提高應(yīng)急處理能力?!窦膊罂ㄏ到y(tǒng)1、報卡提醒支持系統(tǒng)檢測發(fā)現(xiàn)疾病信息后,自動提示信息提醒分管患者的醫(yī)生進行報卡,如屬于強制報卡類型,則要求必須點擊上報按鈕進入報卡界面開始報卡,報卡提交成功后記錄報卡時間、提醒時間等信息。2、疾病報卡支持輸入病人門診或住院ID,系統(tǒng)自動帶入his系統(tǒng)中病人信息,如從提醒窗口進入則直接帶入當(dāng)前病人基本信息,按疾控要求上報的疾病類型包括傳染病、腫瘤、冠心病、腦卒中、食源性疾病、死亡等。對必填項提供數(shù)據(jù)校驗確保信息的完整性。初診病歷及初診死亡的病例直接標識“初次報告”,對已填報過卡片的傳染病病人,在訂正診斷或發(fā)生死亡時,必須再次填報,標識“訂正報告”。3、審核報卡醫(yī)院疾控管理人員對醫(yī)生報告卡進行審核,審核通過后,狀態(tài)變更為“已審核”,審核不通過則駁回責(zé)任醫(yī)生并顯示駁回理由,醫(yī)生對報卡進行修改后提交再次進入審核流程。4、報卡查重與刪除支持對醫(yī)院內(nèi)相同病人的同一病歷報卡重復(fù)校驗,如需對重復(fù)報卡病歷刪除也需要保留刪除記錄到已刪除報卡中進行管理。5、報卡統(tǒng)計支持按月度、季度、年度定時統(tǒng)計,支持對及時報告率、及時審核率、重卡率進行統(tǒng)計?!襻t(yī)院感染監(jiān)測管理系統(tǒng)涵蓋院感數(shù)據(jù)采集、感染自動篩查、感染上報與審核、感染知識庫管理、感染干預(yù)反饋、院內(nèi)感染監(jiān)測、院內(nèi)感染指標分析、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理等功能實現(xiàn)疑似感染病例智能化篩查,并進行個案預(yù)警,方便感染管理專職人員和臨床醫(yī)生確認通過建立病區(qū)預(yù)警機制,實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)隱患?!襻t(yī)療不良事件報告系統(tǒng)不良事件種類登記和維護上報醫(yī)護人員選擇匿名或具名上報,填寫上報模板中所需填寫或選擇內(nèi)容,包括患者信息、醫(yī)護人員信息、事件概括和危險因素等除員工上報外,能自動讀取醫(yī)囑審方系統(tǒng)、護理不良事件上報系統(tǒng)中的事件。質(zhì)控部門收到上報信息后,對上報內(nèi)容進行審批,將事件原因的分析結(jié)果和改進措施填報系統(tǒng),系統(tǒng)自動將信息(電腦提醒以及短信提醒等)發(fā)送給相關(guān)責(zé)任科室或部門,提示其按時間節(jié)點落實改進措施責(zé)任科室或部門進行整改后,將改進詳情和結(jié)果等錄入系統(tǒng),系統(tǒng)反饋至相關(guān)質(zhì)控部門,并提供全院查詢,相關(guān)質(zhì)管部門可對整改結(jié)果進行點評系統(tǒng)自動記錄每個過程的耗時所有醫(yī)務(wù)人員均可通過系統(tǒng)查詢自己所上報的醫(yī)療不良事件報告的動態(tài)信息,每個事件在整個處理流程中可實時查詢權(quán)限控制,包括事件查看、事件反饋、統(tǒng)計查詢等IHI觸發(fā):主動抓取不良事件信息。事件統(tǒng)計功能:可以按時間、科室、上報人員、事件類型、事件嚴重程度等進行多方位統(tǒng)計分析,自動生成報表與統(tǒng)計圖??梢詫崿F(xiàn)同比、環(huán)比分析,PDCA持續(xù)高質(zhì)管理、風(fēng)險矩陣分析等。有多維度統(tǒng)計分析功能,能按月報、季報模板生成自定義上報流程,包括上報、指派、分流、回退、審核等環(huán)節(jié),對全流程進行閉環(huán)管理自動分流,支持多部門協(xié)同聯(lián)合處理支持移動端,提交時間響應(yīng)的及時行不良事件歸檔上報?!襻t(yī)務(wù)管理系統(tǒng)(一)人員管理人員檔案維護:用于醫(yī)務(wù)科完成醫(yī)院所有醫(yī)務(wù)人員信息的維護。人員調(diào)動:對醫(yī)務(wù)人員科室變動事務(wù)進行相關(guān)處理。人員統(tǒng)計:對全院醫(yī)務(wù)人員數(shù)據(jù)的統(tǒng)計,自定義行列進行不同組合人員統(tǒng)計報表查詢操作,支持導(dǎo)出Excel報表。(二)醫(yī)務(wù)管理病歷質(zhì)量管理:對病歷質(zhì)量數(shù)據(jù)進行錄入,編輯,查詢,病歷內(nèi)容包括病案號,病歷質(zhì)量,得分等。三級查房管理:對三級查房數(shù)據(jù)進行錄入,編輯,查詢,內(nèi)容包含所在醫(yī)療組,三級醫(yī)生,二級醫(yī)生,一級醫(yī)生,檢查時間,存在問題等。醫(yī)療安全管理:對醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故數(shù)據(jù)的錄入,編輯,查詢,內(nèi)容包含糾紛時間,性質(zhì),投訴時間,事故等級,賠款金額等。業(yè)務(wù)技能培訓(xùn):對人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)數(shù)據(jù)的錄入,編輯,查詢,包含培訓(xùn)登記,培訓(xùn)時間等。業(yè)務(wù)技能考試:對人員業(yè)務(wù)技能考試數(shù)據(jù)進行維護操作,包含登記考試時間,具體業(yè)務(wù)技能考試內(nèi)容,醫(yī)師登級等。外出進修培訓(xùn):對人員外出進修培訓(xùn)數(shù)據(jù)進行維護操作,包括外出進修培訓(xùn)名稱,起止時間,培訓(xùn)說明等。(三)醫(yī)務(wù)工作醫(yī)療安全會議記錄:對醫(yī)療安全會議記錄進行登記,管理,打印;醫(yī)療事件爭議報告單:對醫(yī)療事件爭議報告單登記,管理,打印之后進行討論醫(yī)療安全月報表:對醫(yī)療安全月報表進行登記,管理;月度醫(yī)療質(zhì)量分析:對月度醫(yī)療質(zhì)量分析進行登記,管理,打印之后進行討論;交接班及差錯情況記錄:對交接班及差錯情況記錄進行登記,管理,打印;死亡病例討論記錄:對死亡病例討論記錄進行登記,管理,打印之后進行討論;術(shù)前討論記錄:對術(shù)前討論記錄進行登記,管理,打印之后進行討論;疑難病例討論記錄:對疑難病例討論記錄進行登記,管理,打印之后進行討論;危重病例討論記錄:對危重病例討論記錄進行登記,管理,打印之后進行討論;住院醫(yī)師病例書寫登記表:對住院醫(yī)師病例書寫登記表進行登記,管理;病例質(zhì)量考評記錄:對病例質(zhì)量考評記錄進行登記,管理;醫(yī)療缺陷登記表:對醫(yī)療缺陷登記表進行登記,管理,打印之后進行討論;教學(xué)講課記錄:對教學(xué)講課記錄表進行登記,管理;外院專家會診記錄:對外院專家會診記錄進行登記,管理;出院病例討論記錄:對出院病例討論記錄進行登記,管理;低年資住院醫(yī)師24小時留院簽到表:對低年資住院醫(yī)師24小時留院簽到表進行登記,管理;病理科醫(yī)療質(zhì)量考評表:對病理科醫(yī)療質(zhì)量考評表進行登記,管理;(四)醫(yī)務(wù)統(tǒng)計病歷質(zhì)量查詢:按科室,醫(yī)師,病案號等條件對醫(yī)院人員醫(yī)務(wù)質(zhì)量存在問題進行查詢。三級查房查詢:對醫(yī)院人員三級查房登記的內(nèi)容進行查詢,可查看醫(yī)療組平均分,醫(yī)師得分等。醫(yī)療安全查詢:對醫(yī)院人員醫(yī)療安全情況進行查詢,包括糾紛事件,糾紛性質(zhì),缺陷程度等。(五)基礎(chǔ)設(shè)置醫(yī)生級別設(shè)置:對醫(yī)生級別進行設(shè)置與維護,如一級醫(yī)師,二級醫(yī)師,三級醫(yī)師等。醫(yī)療組的維護:對醫(yī)療組人員進行設(shè)置與維護,方便日常工作。規(guī)章制度維護:對規(guī)章制度進行設(shè)置與維護,包含扣分值,項目名等醫(yī)療事故處理模板設(shè)置:對醫(yī)療事故處理模板進行設(shè)置與維護,可按糾紛性質(zhì)(醫(yī)療質(zhì)量,服務(wù)質(zhì)量等)設(shè)置不同的模版,供日后工作使用?!褡o理管理系統(tǒng)科室動態(tài)通知:支持制度建設(shè)、業(yè)務(wù)、排班等信息的及時通知;科室信息管理:支持醫(yī)院護士編制與實際人數(shù)比較,管理和維護護士崗位分布情況、護理隊伍結(jié)構(gòu)、任滿職情況、離職率情況和健康狀況等;人員信息管理:支持查詢護士信息,實施科室的排班管理,合同護士管理,統(tǒng)計護士出勤情況等;科室業(yè)務(wù)管理:支持對科室業(yè)務(wù)的處理,包括護士長的月工作計劃、護理教學(xué)查房管理、科室專題講座管理及科室業(yè)務(wù)考核管理等;護理質(zhì)量管理:支持護理質(zhì)量的錄入與分析,包括護理質(zhì)量目標管理、護理質(zhì)量抽查、護理行政查房、護理夜查房管理、質(zhì)量問題匯總、不良事件上報、會診記錄管理、會議記錄管理等;病區(qū)事務(wù)管理:支持管理護士長工作手冊、病區(qū)問題管理、病區(qū)工作總結(jié)、病區(qū)疾病查房、病區(qū)不良事件上報等;科室培訓(xùn)教育:支持在線培訓(xùn)、在線考試、在線會議管理等;整體護理管理:支持填寫病人住院評估單、護理記錄單、護理措施評價和健康教育登記情況,對病人住院評估單進行護理診斷評價和健康教育評價等,統(tǒng)計整體護理合格情況等;統(tǒng)計分析:支持業(yè)務(wù)指標的設(shè)定,對護理業(yè)務(wù)指標數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。●HQMS上報系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集:指的是從醫(yī)院的HIS庫中,按照醫(yī)政司數(shù)據(jù)對接的標準,抽取醫(yī)院的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換:因為醫(yī)院的數(shù)據(jù)標準與醫(yī)政司要求上傳的數(shù)據(jù)標準,有一定的不同之處,在生成最終的數(shù)據(jù)文件之前,將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成符合醫(yī)政司標準的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)校驗:數(shù)據(jù)校驗功能,根據(jù)醫(yī)政司要求的標準數(shù)據(jù)校驗,對數(shù)據(jù)進行校驗。校驗楚不合格的數(shù)據(jù),在后面的模塊兒中顯示出來。并允許修改后,再次上傳。數(shù)據(jù)打包:將符合要求的數(shù)據(jù),生成相對應(yīng)的數(shù)據(jù)文件。數(shù)據(jù)上傳:利用醫(yī)政司的前置機程序,將生成的數(shù)據(jù)文件上傳給醫(yī)政司的數(shù)據(jù)庫。未上傳病人查詢:用于查詢在數(shù)據(jù)校驗過程中由于各種原因沒有校驗通過的數(shù)據(jù)。允許對這些數(shù)據(jù)重新退回后,重新提取校驗。上傳歷史查詢:查詢已經(jīng)上傳過的病人信息??梢远ㄆ趧h除已經(jīng)上傳的病人信息?!襻t(yī)技管理系統(tǒng)檢驗扣費管理子系統(tǒng)實現(xiàn)門診、住院病人檢驗收費處理。對于血類的檢驗項目可以合并收費,防止一次采血收取多次采血費。在開立檢驗申請單的同時生成費用信息,避免病人進行劃價。對于門診病人為了防止漏費的情況需要先收費再進行檢驗處理。住院病人可以根據(jù)參數(shù)設(shè)置在接受樣本后或檢驗報告完成后計費。影像科扣費管理子系統(tǒng)實現(xiàn)門診、住院病人醫(yī)技項目的劃價、收費工作。支持對檢查項目與費用的對應(yīng)功能,可以在一定程度上減少劃價的次數(shù)。對于必須需要劃價的項目支持對門診病人、住院病人進行劃價。門診病人支持先收費后做檢查。門診綠色通道病人可以先做檢查后收費。住院病人支持先收費后檢查與先做檢查后收費的參數(shù)控制?!裣竟?yīng)室管理系統(tǒng)實現(xiàn)對部門信息、條碼信息、角色權(quán)限信息、廠商信息、設(shè)備信息的管理;通過采用條碼的方式,實現(xiàn)對回收、清洗消毒、滅菌、儲存、發(fā)放等業(yè)務(wù)全過程的質(zhì)量控制與信息記錄管理,主要信息包括:打包信息、滅菌信息、生產(chǎn)日期、過期日期等;支持詳細記錄出入庫信息、庫存信息、領(lǐng)用情況;支持各科室按需要向供應(yīng)室下單;支持對過期物品、問題物品的召回管理;支持根據(jù)各種條件組合的查詢功能,對每個無菌器械包的追溯管理;支持報表統(tǒng)計分析功能,可根據(jù)需要靈活定義所需報表;支持與HIS、滅菌設(shè)備的統(tǒng)一接口管理,與滅菌設(shè)備對接實現(xiàn)自動記錄設(shè)備運行信息,如溫度、壓力等;支持消毒物資

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