住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

此ppt下載后可自行編輯開頭語：

健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。作為健康的守護(hù)者，醫(yī)師應(yīng)遵循病人利益至上的基本原則，弘揚(yáng)人道主義的職業(yè)精神，恪守預(yù)防為主和救死扶傷的社會(huì)責(zé)任。我們深知，醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的局限性與人類生命的有限性是我們所面臨的永久難題。我們應(yīng)以人為本、敬畏生命、善待病人，自覺維護(hù)醫(yī)學(xué)職業(yè)的真誠(chéng)、高尚與榮耀，努力擔(dān)當(dāng)社會(huì)賦予的增進(jìn)人類健康的崇高職責(zé)。

——國(guó)家教委高教司[1991]106號(hào)

附件四

2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)的重要性醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是規(guī)范化培訓(xùn)的重要內(nèi)容之一，其質(zhì)量好壞將直接關(guān)系到醫(yī)務(wù)工作者的形象和醫(yī)院聲譽(yù)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核作為一項(xiàng)重要指標(biāo)為推進(jìn)住院醫(yī)師的規(guī)范化進(jìn)程具有深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范》節(jié)選第一條以人為本，踐行宗旨。堅(jiān)持救死扶傷、防病治病的宗旨，以病人為中心，全心全意為人民健康服務(wù)。節(jié)選第二條遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè)。自覺遵守國(guó)家法律法規(guī)，遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)制度規(guī)定。第三條尊重患者，關(guān)愛生命。遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密，維護(hù)患者合法權(quán)益；尊重患者被救治的權(quán)利，不因種族、宗教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等歧視患者。節(jié)選第四條優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧。言語文明，舉止端莊，認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流與溝通，自覺維護(hù)行業(yè)形象。節(jié)選第五條廉潔自律，恪守醫(yī)德。弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)格自律，不索取和非法收受患者財(cái)物，不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益；不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，不參與其提供的各類娛樂活動(dòng)；不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不倒賣號(hào)源。節(jié)選第六條嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精。熱愛學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，努力提高專業(yè)素養(yǎng)，抵制學(xué)術(shù)不端行為。節(jié)選第七條愛崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)協(xié)作。忠誠(chéng)職業(yè)，盡職盡責(zé)，正確處理同行同事間關(guān)系，互相尊重，互相配合，和諧共事。節(jié)選節(jié)選第八條樂于奉獻(xiàn)，熱心公益。積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等活動(dòng)，主動(dòng)開展公眾健康教育?！夺t(yī)師行為規(guī)范》第一條遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識(shí)，保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性、合理性。

2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

第二條規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格遵循臨床診療和技術(shù)規(guī)范，使用適宜診療技術(shù)和藥物，因病施治，合理醫(yī)療，不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情，不過度醫(yī)療。2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

第三條學(xué)習(xí)掌握人文醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高人文素質(zhì)，對(duì)患者實(shí)行人文關(guān)懷，真誠(chéng)、耐心與患者溝通。

2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

第四條認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管理制度，規(guī)范書寫、妥善保存病歷材料，不隱匿、偽造或違規(guī)涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料，不違規(guī)簽署醫(yī)學(xué)證明文件。2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

第五條依法履行醫(yī)療質(zhì)量安全事件、傳染病疫情、藥品不良反應(yīng)、食源性疾病和涉嫌傷害事件或非正常死亡等法定報(bào)告職責(zé)。2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

第六條認(rèn)真履行醫(yī)師職責(zé)，積極救治，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)，增強(qiáng)責(zé)任安全意識(shí)，努力防范和控制醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)事件。2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

第七條嚴(yán)格遵守醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范和單位內(nèi)部規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)等級(jí)權(quán)限，不違規(guī)臨床應(yīng)用新的醫(yī)療技術(shù)。2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

第八條嚴(yán)格遵守藥物和醫(yī)療技術(shù)臨床試驗(yàn)有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)充分保障患者本人或其家屬的知情同意權(quán)。溝通

——隱形的翅膀溝通——隱形的翅膀醫(yī)患溝通的重要性：據(jù)我院醫(yī)療投訴資料分析顯示：80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位有關(guān)，只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)。溝通——隱形的翅膀美國(guó)醫(yī)生特魯多的墓碑上有一句名言：

“有時(shí)是治愈，常常是安慰，總是去幫助”。

溝通是兩個(gè)或兩個(gè)以上的人之間的思想交流溝通是所有的人們之間相互影響的過程溝通是分享或傳遞思想和感情的過程，這個(gè)過程有一種動(dòng)態(tài)的力量，它能深深地影響人際間的親密程度溝通是分享信息的過程溝通是信息從一個(gè)人傳遞到另一個(gè)人的過程溝通是在社會(huì)環(huán)境下的語言和非語言行為，它包括所有的用來給予和接收信息的符號(hào)和線索總之，溝通是人與人之間交換意見、觀點(diǎn)、情況或感情的過程，這一過程是通過語言和非語言行為來完成的溝通醫(yī)患溝通是醫(yī)生與病人之間的信息交流和相互作用的過程，所交流的內(nèi)容是與病人的治療及康復(fù)直接或間接相關(guān)的信息，同時(shí)也包括雙方的思想感情愿望和要求等方面的交流。醫(yī)患溝通收集信息證實(shí)信息分享信息思想和情感建立信任關(guān)系醫(yī)患溝通的意義專業(yè)性和工作性的溝通特殊信息內(nèi)容的溝通多渠道范圍廣的溝通需要運(yùn)用多學(xué)科知識(shí)所進(jìn)行溝通具有一定道德和法律意義的溝通以病人為中心的溝通醫(yī)患溝通的特征有報(bào)道，臨床上80％的醫(yī)療糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的；30％的醫(yī)生不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧；83.3％的醫(yī)生對(duì)溝通方式基本不了解；33.3％的醫(yī)生認(rèn)為對(duì)患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn)，77.78％的患者希望每天與主管醫(yī)生交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出，目前醫(yī)生的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)，相當(dāng)一部分護(hù)醫(yī)生人員缺乏溝通的理念、知識(shí)和技巧。催款在臨床工作中是一件令人頭痛的事情。患者對(duì)這類問題非常敏感，話沒說好，常常遭到患者的冷眼冷語，請(qǐng)比較甲乙的催款方式。甲問：“老李，要拿藥了，什么時(shí)候去交錢？”老李煩躁地回答：“又要我交錢，前幾天才交的！”乙問：“老李，今天要用消炎藥，需要200元錢就可以把藥拿回來了，您什么時(shí)候去交錢呢？我可等著米下鍋??！”老李配合地說：“哦，好吧，我這就去交！”雖然催款令人感到不愉快，但如果在語氣、語調(diào)上下點(diǎn)工夫，效果相比之下會(huì)好些，乙的話患者更能理解和配合。醫(yī)患溝通的技巧案例一：溝通的語言藝術(shù)在臨床中，醫(yī)務(wù)人員會(huì)經(jīng)常碰到患者對(duì)檢查、治療、護(hù)理、飲食、休息等問題不理解、不合作或難以接受的情況，常常需要醫(yī)務(wù)人員耐心地解釋和說服。怎樣說服他人呢？不妨從以下幾方面入手。從對(duì)方的利益出發(fā)，達(dá)到說服目的。腫瘤患者放療時(shí)，每周測(cè)一次血常規(guī)，有的患者拒絕檢查，主要是因?yàn)樗麄儧]意識(shí)到這種監(jiān)測(cè)的目的是保護(hù)自己。一次，護(hù)士走進(jìn)4床房間，說：“王大嫂，請(qǐng)抽血！”患者拒絕：“不抽，我太瘦了，沒有血，不抽了！”護(hù)士耐心地解釋：“抽血是因?yàn)橐獧z查骨髓的造血功能，例如，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等等，血象太低了，就不能繼續(xù)做放療，人會(huì)很難受，治療也會(huì)中斷！”患者好奇：“降低了，又怎樣呢？”護(hù)士說：“降低了醫(yī)生就會(huì)用藥物使它上升，仍然可以放療！你看，別的病友都抽了！一點(diǎn)點(diǎn)血，對(duì)你不會(huì)有什么影響的?！被颊弑徽f服了：“好吧！”醫(yī)患溝通的技巧案例二：說服他人的技巧在溝通交流時(shí)，說出自己的想法，讓對(duì)方理解你的行為，達(dá)到說服的目的?；颊叩慕憬銇淼睫k公室，要求特許妹妹使用自備的微波爐：“護(hù)士長(zhǎng)，我妹妹好可憐，有時(shí)想吃點(diǎn)熱飯熱菜，我把微波爐帶來了，請(qǐng)您準(zhǔn)許使用！”護(hù)士長(zhǎng)說：“我也很同情你妹妹，但病房是不允許使用電器的！你看，我辦公室用的微波爐也需用電許可證才能使用，這樣吧，你妹妹的飯菜拿到我辦公室來熱，可以嗎？”患者的姐姐：“我已經(jīng)帶來了，你就允許吧！”護(hù)士長(zhǎng)：“不好意思，我不能違反原則！”患者的姐姐：“那就要麻煩你們了！”護(hù)士長(zhǎng)：“沒關(guān)系！應(yīng)該的！”護(hù)士長(zhǎng)通過和患者家屬交流，既說服對(duì)方遵守規(guī)章制度，又解決了患者的實(shí)際困難。醫(yī)患溝通的技巧案例三：讓對(duì)方理解你（一）患者XX投訴：25/3入住內(nèi)泌一病房，29/3請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診，會(huì)診醫(yī)生XX下午2：30前來會(huì)診，給出會(huì)診意見，當(dāng)時(shí)“HOTTLE”的結(jié)果沒有出來，該患于下午5：30自己拿著病歷和結(jié)果到心內(nèi)一病房找會(huì)診醫(yī)生。該患看見會(huì)診醫(yī)生就上前詢問：是否是給自己會(huì)診的醫(yī)生，XX否定就不理睬她了。該患又問詢旁邊的人，證實(shí)XX就是為她會(huì)診的醫(yī)生，XX醫(yī)生接過“HOTTLE”報(bào)告單簡(jiǎn)單地看了一眼，又給加了一種藥。該患認(rèn)為XX醫(yī)生態(tài)度不好，對(duì)其敷衍了事的服務(wù)不滿意。調(diào)查：醫(yī)風(fēng)辦與林醫(yī)生溝通，XX到醫(yī)風(fēng)辦介紹當(dāng)時(shí)的情況：該患到時(shí)她正在接待一位病房患者，投訴患者在她旁邊說了了什么，當(dāng)時(shí)也沒聽清楚。后來她又找到我，我給她看了“HOTTLE報(bào)告單”，就又給她加了一種口服藥，并告之用法及復(fù)查時(shí)間。另外XX醫(yī)生介紹說：當(dāng)晚她要坐7點(diǎn)火車出差，而且當(dāng)時(shí)病房有幾位患者待處理，所以她當(dāng)時(shí)也沒太注意到這位患者，她愿意為此向這位老患者致歉。XX醫(yī)生當(dāng)即在醫(yī)風(fēng)辦與該患聯(lián)系，最后得到了這位老人的諒解。醫(yī)患溝通的技巧案例三：讓對(duì)方理解你（二）因?yàn)榭紤]問題的角度不同，人們會(huì)選擇不同的行為來維護(hù)自己的權(quán)益。在說服過程中，一定要注意考慮對(duì)方的自尊心，不要隨意批評(píng)。如“那你不能這樣做！”、“你怎么能這樣做呢？”、“你怎么又不抽血呢？就你主意多！”……這些批評(píng)人的話，容易引起對(duì)方反感，反而達(dá)不到目的。醫(yī)患溝通的技巧案例四：說服時(shí)要考慮對(duì)方的自尊心，不要隨意批評(píng)臨床工作中，護(hù)患溝通的紅綠燈時(shí)常出現(xiàn)。不利溝通的言語和行為是溝通中的紅燈，遇到紅燈可以等候黃燈的過渡，留下再次溝通的機(jī)會(huì)，而不必使溝通陷于僵局?；純焊赣H來訪：投訴兒牙醫(yī)生態(tài)度不好。該患兒周二來看牙，當(dāng)時(shí)在口腔里塞了一塊棉花，今天來復(fù)診。馬認(rèn)為只是將棉花取出來，不需掛號(hào)。馬還說上次治牙，醫(yī)生的手法很重，對(duì)孩子沒有耐心，對(duì)孩子大喊大叫。醫(yī)風(fēng)辦與醫(yī)生溝通：醫(yī)生辯解：該患兒來復(fù)診既沒有帶病本，又沒有掛號(hào)，因每天的患者很多，醫(yī)生不看病本記不清患者的情況。

醫(yī)生有權(quán)力要求患者按照正常的就診程序去做，但是要耐心和患者溝通。該家長(zhǎng)最后在醫(yī)風(fēng)辦的解釋后理解了醫(yī)院的規(guī)定，但希望醫(yī)生的行為要維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)，提高其在患者心中的地位。醫(yī)患溝通的技巧案例五：溝通中的紅綠燈（一）小王端著治療盤剛到護(hù)士站，正好看到一位帶氣管套管的患者在用醫(yī)院的處方上涂涂畫畫。出于對(duì)處方管理的責(zé)任感，小王沒來得及向患者做詳細(xì)解釋說明，急忙將患者手中的處方拿走。結(jié)果導(dǎo)致該患者的不理解，情緒激動(dòng)大聲吵鬧，甚至用文字辱罵小王。工作經(jīng)驗(yàn)豐富的學(xué)長(zhǎng)小李見狀，連忙將小王推開，耐心而禮貌地安撫說：“對(duì)不起，請(qǐng)您不要著急，您有什么問題我們一定盡力幫助解決。”患者顯然被激怒了：“處方不是我自己拿的，是門診的一位醫(yī)生交待事項(xiàng)時(shí)順便給了幾張，我用它寫字又有什么關(guān)系？”小李把患者帶到診察室，示意患者坐下：“我很理解您的心情。”稍微停頓了一會(huì)兒，見患者已經(jīng)安靜下來，繼續(xù)說道：“但是，您可能還不知道，醫(yī)院對(duì)處方的使用范圍有嚴(yán)格的管理要求，處方是不能隨便作其他的用途……”患者開始小聲嘀咕：“我現(xiàn)在做了手術(shù)后暫時(shí)不能講話，只能寫字，而原來買的寫字板又太大，不方便隨身攜帶?！毙±盍⒖桃庾R(shí)到小王在收回處方時(shí)解釋不夠，不了解患者為什么要拿處方私用，連忙接過話頭：“是我們工作做得不細(xì)致，沒有考慮到您的困難，請(qǐng)您諒解。現(xiàn)在，我就去給您拿一本我們自制的小本子，便于您隨時(shí)使用?！闭f完馬上到醫(yī)護(hù)辦公室拿了一個(gè)專供患者進(jìn)行書寫交流的小本子交給患者?；颊撸ㄇ榫w好轉(zhuǎn)）：“謝謝你幫我解決了實(shí)際問題，剛才我的態(tài)度不好，講了一些不該講的話，希望你們不要放在心上。”小李會(huì)心一笑：“沒關(guān)系，只要您能夠滿意，我們就放心了。以后您如有什么困難，請(qǐng)隨時(shí)找我們，我們一定會(huì)盡力幫助您的?！被颊撸骸昂?！再次謝謝你?！比缟厦媲榫爸忻钄⒌哪菢樱夯颊咭驓夤芮虚_手術(shù)，暫時(shí)存在語言交流障礙，小王雖然從管理的角度，對(duì)患者私用醫(yī)院處方進(jìn)行制止并收回。但是，小王沒有換位思考，關(guān)心尊重患者的感受，沒有做好解釋工作，使溝通陷入紅燈窘?jīng)r。而小李懂得溝通中的紅綠燈原理，果斷地將小王推到一邊，使溝通贏得了一種轉(zhuǎn)機(jī)。同時(shí)，小李站在理解和體諒患者的立場(chǎng)，及時(shí)解決了護(hù)士小王未能發(fā)現(xiàn)的問題，使患者感受到理解和同情，化解了醫(yī)患之間的矛盾。當(dāng)然在醫(yī)療工作中，有時(shí)也會(huì)遇到個(gè)別缺乏修養(yǎng)的患者，在不合理要求未達(dá)到時(shí)謾罵醫(yī)務(wù)人員，甚至惡語傷人。因此，在不被理解或被誤解的時(shí)候，醫(yī)務(wù)人員要用理智控制自己的不良情緒，本著不傷害原則、公平原則和有益于他人的原則，耐心、細(xì)致地做好解釋工作，真誠(chéng)地關(guān)心幫助患者，相信最終會(huì)得到患者的理解。醫(yī)患溝通的技巧案例五：溝通中的紅綠燈（二）普外的患者接受混合痔的治療并施行手術(shù)，對(duì)主任、醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)等醫(yī)護(hù)人員的熱心服務(wù)表示感謝，但是在住院期間發(fā)生了一件不愉快的事。上午靜點(diǎn)時(shí)，該患向護(hù)士XX提出請(qǐng)求：說她的血管細(xì)，問能否用小號(hào)針頭給她扎。該護(hù)士回答：“外科樓沒有小號(hào)針頭。”過后患者家屬對(duì)該護(hù)士說：如果醫(yī)院沒有小號(hào)針頭，我們自己去藥店買可以用嗎？該護(hù)士回答：那你就自己去買吧。該患還述說自己是二院的老患者了，共做了四次手術(shù)。她向護(hù)士長(zhǎng)反映了和該護(hù)士交流的事，護(hù)士長(zhǎng)答應(yīng)給解決。結(jié)果在該患下午靜點(diǎn)時(shí)，該護(hù)士很不高興，用小號(hào)針頭在該患手背上使勁兒的挑一下再扎進(jìn)去，患者感到很疼，忍著沒有做聲。該護(hù)士說：“大針、小針有啥區(qū)別？”該患認(rèn)為該護(hù)士在用言行報(bào)復(fù)她。該患認(rèn)為該護(hù)士的言行和病房“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的光榮稱號(hào)相悖，希望該護(hù)士應(yīng)該認(rèn)真反思，端正職業(yè)態(tài)度。該護(hù)士承認(rèn)說過“外科樓沒有小號(hào)針頭”的話，而且對(duì)自己與患者溝通的言語不當(dāng)表示歉意，并表示今后一定要提高自己的語言素質(zhì)和談話藝術(shù)。但是該護(hù)士否認(rèn)下午“使勁扎針”的事，也沒有想報(bào)復(fù)該患者，只是態(tài)度沒有做到位。醫(yī)風(fēng)辦工作人員向護(hù)士指出她出現(xiàn)問題所在：主要在于她和患者的溝通能力不夠，如果患者提出要求，客觀上解決不了，也要和患者解釋清楚，以達(dá)到諒解。再者，如果換完針頭再向患者就上午的不當(dāng)行為表示道歉，那可能就沒有患者后來的投訴了。醫(yī)風(fēng)辦向投訴人反饋了對(duì)投訴問題的調(diào)查處理結(jié)果，其表示贊同。投訴人還表示對(duì)年輕護(hù)士的不足要多批評(píng)教育，以達(dá)到幫助她們提高思想認(rèn)識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量的目的。醫(yī)患溝通的技巧案例五：溝通中的紅綠燈（三）一場(chǎng)突然而來的沙漠風(fēng)暴使一位旅行者迷失了前進(jìn)方向。更可怕的是，旅行者裝水和干糧的背包也被風(fēng)暴卷走了。他翻遍身上所有的口袋，找到了一個(gè)青青的蘋果?！鞍?，我還有一個(gè)蘋果！”旅行者驚喜地叫著。他緊握著那個(gè)蘋果，獨(dú)自在沙漠中尋找出路。每當(dāng)干渴、饑餓、疲乏襲來的時(shí)候，他都要看一看手中的蘋果，抿一抿干裂的嘴唇，陡然又會(huì)增添不少力量。一天過去了，兩天過去了，第三天，旅行者終于走出了荒漠。那個(gè)他始終未曾咬過一口的青蘋果，已干巴得不成樣子，他卻寶貝似的一直緊攥在手里。在深深贊嘆旅行者之余，人們不禁感到驚訝：一個(gè)表面上看來是多么微不足道的青蘋果，竟然會(huì)有如此不可思議的神奇力量！醫(yī)務(wù)人員也要學(xué)會(huì)不失時(shí)機(jī)地饋贈(zèng)給患者一個(gè)滿懷信念的蘋果，比如疾病治療的新進(jìn)展，患者對(duì)親人的愛和牽掛，患者尚未完成的事業(yè)等，與患者的距離就會(huì)無形地縮小。醫(yī)患溝通的技巧案例六：學(xué)會(huì)給患者一個(gè)“蘋果”暗示是語言、寓意創(chuàng)造的一種非藥物的治療效果，是心理治療的方法之一。有時(shí)暗示能帶來優(yōu)于藥物作用的效果。在醫(yī)患溝通中，有很多地方可以借鑒暗示來幫助醫(yī)患架起溝通的橋梁?；颊吆常?，49歲，入院診斷：肝癌晚期伴骨轉(zhuǎn)移，全身疼痛，肌注強(qiáng)痛定止痛，效果不明顯，醫(yī)囑肌注生理鹽水兩毫升。實(shí)習(xí)醫(yī)生：“胡先生，好些了嗎？”胡先生：“唉喲，痛死我了，干脆死了算啦。”實(shí)習(xí)醫(yī)生（語氣堅(jiān)定）：“別急，現(xiàn)在護(hù)士要給你打一針效果比較好的藥，以前的患者用過這種藥后，都止了痛，你要相信自己用后也會(huì)有這樣的效果。”胡先生順利地接受治療，半小時(shí)后，實(shí)習(xí)醫(yī)生來到病床前（關(guān)心地）：“胡先生，好些了嗎？”胡先生：“好些了，多謝你們?！边@位實(shí)習(xí)醫(yī)生在溝通中，學(xué)會(huì)運(yùn)用暗示的積極方面來影響患者，使其不正常的生理活動(dòng)恢復(fù)正常，緩解了患者的病痛。醫(yī)患溝通的技巧案例七：恰當(dāng)運(yùn)用心理暗示情感上保持同步是達(dá)到思維同步的前提，要使醫(yī)患溝通和諧，情感的同步不容忽視。李老師5個(gè)月的孩子患了重癥肺炎，醫(yī)生說要住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室，看著孩子急促的呼吸，輕度發(fā)烏的小嘴，她沒了主意，忐忑不安地交了住院費(fèi)，匆匆忙忙地來到了住院部ICU病房的門口按了門鈴，實(shí)習(xí)生小張走到李老師跟前，摸摸孩子的頭并親切地問：“是住院?jiǎn)?？”李老師說：“是的，孩子病得好重?！毙堈f：“別著急，快進(jìn)來吧，把孩子交給我，我們已接到急診室的通知，準(zhǔn)備了氧氣，馬上給她上氧。您坐這里稍等一下，醫(yī)生馬上過來問病史?！焙⒆拥吐暽胍髦?，李老師不情愿地將孩子交給了小張，小張見狀邊接過孩子邊說：“寶寶好可愛，有四五個(gè)月了吧，長(zhǎng)得好乖，阿姨抱抱?！毙堓p輕地接過寶寶，哄個(gè)不停，寶寶也不哭不鬧了，李老師頓時(shí)覺得放心了。找準(zhǔn)感情的共同點(diǎn)，有效溝通就有了良好的開端。醫(yī)患溝通的技巧案例八：保持情感的同步（一）患者XX先生住呼吸一病房加24床，在靜點(diǎn)完一組換藥時(shí)招呼一護(hù)士三次，該護(hù)士來的不及時(shí)，態(tài)度還不好。該患跟這位護(hù)士說：叫她不來，都“回血”了，患者說要投訴，該護(hù)士說：“空打也可以，愛咋咋地”。調(diào)查：1、醫(yī)風(fēng)辦的工作人員與護(hù)士長(zhǎng)溝通：護(hù)士長(zhǎng)說該患已經(jīng)找過她了，她和患者解釋當(dāng)時(shí)的那位護(hù)士不是管他那組的，故不清楚還有沒有續(xù)點(diǎn)藥物。患者招呼她時(shí)，她就回配藥室查看去了，當(dāng)時(shí)患者家屬又來找，等該護(hù)士再過去時(shí)，該患靜點(diǎn)處有回血。

2、患者投訴的護(hù)士是XX護(hù)士，平時(shí)她工作很好，沒發(fā)生過和患者及家屬態(tài)度、語言不當(dāng)?shù)那闆r。該患家屬當(dāng)時(shí)喝酒了，情緒有些急噪。解決：護(hù)士長(zhǎng)和該患家屬溝通；就靜點(diǎn)換藥不及時(shí)的情況做了道歉，后來又特意去關(guān)照該患，該患表示理解。反饋：醫(yī)風(fēng)辦工作人員與投訴人反饋調(diào)查處理的情況，其表示理解。醫(yī)患溝通的技巧案例八：保持情感的同步（二）醫(yī)患之間頻繁接觸，難免會(huì)有摩擦、爭(zhēng)執(zhí)，若妥善處理，便能緩解僵持的局面，化成冷靜的溝通。當(dāng)患者憤怒時(shí)，醫(yī)務(wù)人員千萬不能以憤怒回報(bào)，應(yīng)先安撫患者保持冷靜：“您先別生氣，我相信會(huì)有好的解決方法的?！薄吧鷼獠焕谀闵眢w的康復(fù)！”……待對(duì)方心平氣和后，再討論問題所在，分析患者生氣的原因，消除其中的誤會(huì)，并采取有效措施，在不違反原則的前提下，盡量使患者滿意；如果患者覺得自己也有不對(duì)的地方，則立即表示不會(huì)介意此事。當(dāng)患者不合作時(shí)，醫(yī)務(wù)人員切忌一味指責(zé)患者或表示不滿，可找個(gè)悠閑一點(diǎn)的時(shí)間交談，如下午治療少，患者午睡后，情緒穩(wěn)定。根據(jù)對(duì)患者的了解可采取不同的方法。醫(yī)患溝通的技巧案例九：巧化阻力為助力（一）患者家屬XX一行四人于31/1016：00來到醫(yī)風(fēng)辦投訴：其女兒因早孕到“婦產(chǎn)科B超室”做檢查，患者檢查的順序號(hào)是三十多號(hào)，前面還有十多人，其女兒“憋尿”憋不住了，朱女士就到診室要求工作人員能否照顧一下，得到拒絕，后來其女兒實(shí)在憋不住了，朱再次請(qǐng)求導(dǎo)診護(hù)士通融一下，并且和周圍的患者請(qǐng)求照顧她女兒先做，診室的醫(yī)生和護(hù)士還是不答應(yīng)。診室醫(yī)生不但不“同情”患者，還譏諷地說了一句“活人還能讓尿憋死”，當(dāng)朱女士提出作為醫(yī)務(wù)人員怎么會(huì)這么說患者，太沒有人性了，該醫(yī)生還振振有