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幼托機(jī)構(gòu)是嬰幼兒集中場(chǎng)所,嬰幼兒對(duì)疾病抵抗力差,個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣又沒(méi)有形成,而且相互之間的接觸又比較密切。因此,強(qiáng)調(diào)幼托機(jī)構(gòu)傳染病的防治與消毒工作是十分必要的,也是貫徹預(yù)防為主方針,保護(hù)兒童健康成長(zhǎng)一項(xiàng)很重要的工作。
在現(xiàn)行衛(wèi)生法規(guī)和防疫衛(wèi)生工作標(biāo)準(zhǔn)中都強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)的消毒工作。1整理ppt托幼機(jī)構(gòu)消毒2整理ppt消毒及其有關(guān)的一些根本概念消毒:是去除或殺滅外環(huán)境中的致病微生物及其他有害微生物。疫源地消毒:指對(duì)存在著或曾經(jīng)存在著傳染病傳染源的場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。疫源地消毒分為兩種情況:隨時(shí)消毒,即當(dāng)疫源地有傳染源存在時(shí)進(jìn)行的消毒。目的是及時(shí)殺滅或去除傳染源排出的病原微生物。終末消毒,是指?jìng)魅驹措x開(kāi)疫源地后,對(duì)疫源地進(jìn)行的最后一次徹底消毒。預(yù)防消毒:沒(méi)有明確的傳染源存在,對(duì)可能受到病原微生物或其他有害微生物污染的場(chǎng)所和物品進(jìn)行的消毒,稱為預(yù)防性消毒。例如,公用物品的消毒、公共場(chǎng)所、餐具消毒等,均為預(yù)防性消毒。3整理ppt在沒(méi)有得到流調(diào)信息支持時(shí),不應(yīng)強(qiáng)調(diào)開(kāi)展大規(guī)模的消毒行動(dòng),應(yīng)防止濫用消毒劑。關(guān)鍵是必須做好疫點(diǎn)的消毒處理,尤其是終末消毒。4整理ppt托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)設(shè)立臨時(shí)隔離室,對(duì)患兒采取有效的隔離控制措施。臨時(shí)隔離室內(nèi)環(huán)境、物品應(yīng)當(dāng)便于實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒,控制傳染病在園(所)內(nèi)爆發(fā)和續(xù)發(fā)。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)被傳染病病原體污染〔或可疑污染〕的物品和環(huán)境實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒。5整理ppt6疫源地終末消毒應(yīng)依據(jù)GB19193進(jìn)行消毒。根據(jù)國(guó)家法規(guī)?中華人民共和國(guó)傳染病防治法?規(guī)定,配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)施。6整理ppt托幼機(jī)構(gòu)日常衛(wèi)生消毒原那么以清潔衛(wèi)生為主,結(jié)合開(kāi)展預(yù)防性消毒〔經(jīng)常是兩個(gè)極端:不消毒/或過(guò)度消毒〕。集中式消毒應(yīng)在兒童離園〔所〕后進(jìn)行。衛(wèi)生制度應(yīng)建立各項(xiàng)規(guī)章制度,包括室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生制度、日常衛(wèi)生管理制度、消毒制度、健康檢查制度〔包括晨檢制度和全日觀察制度〕、隔離制度、傳染病報(bào)告和應(yīng)急處理制度等。日常衛(wèi)生工作環(huán)境衛(wèi)生個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防性消毒7整理ppt日常衛(wèi)生工作〔一〕環(huán)境衛(wèi)生1.保持室內(nèi)空氣清新、陽(yáng)光充足。采取濕式清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風(fēng)、無(wú)異味,每日定時(shí)清掃,保持地面枯燥。便器每次用后及時(shí)清洗干凈。每周全面檢查1次并記錄。2.兒童食堂應(yīng)當(dāng)每日清掃、消毒,保持內(nèi)外環(huán)境整潔。3.衛(wèi)生潔具各班專(zhuān)用專(zhuān)放并有標(biāo)記。抹布用后及時(shí)清洗干凈,晾曬、枯燥后存放;拖布清洗后應(yīng)當(dāng)晾曬或控干后存放。4.枕席、涼席每日用溫水擦拭,被褥每月曝曬1~2次,床上用品每月清洗1~2次。5.保持玩具、圖書(shū)外表的清潔衛(wèi)生,每周至少進(jìn)行1次玩具清洗,每2周圖書(shū)翻曬1次。8整理ppt〔二〕個(gè)人衛(wèi)生。1.兒童日常生活用品專(zhuān)人專(zhuān)用,保持清潔。要求每人每日1巾1杯專(zhuān)用,每人1床位1被。2.培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后應(yīng)當(dāng)用肥皂、流動(dòng)水洗手,早晚洗臉、刷牙,飯后漱口,做到勤洗頭洗澡換衣、勤剪指〔趾〕甲,保持服裝整潔。3.工作人員應(yīng)當(dāng)保持儀表整潔,注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后和護(hù)理兒童前應(yīng)用肥皂、流動(dòng)水洗手;上班時(shí)不戴戒指,不留長(zhǎng)指甲;不在園〔所〕內(nèi)吸煙。9整理ppt預(yù)防性消毒1、兒童活動(dòng)室、臥室應(yīng)當(dāng)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新。每日至少開(kāi)窗通風(fēng)2次,每次至少10~15分鐘。在不適宜開(kāi)窗通風(fēng)時(shí),每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對(duì)室內(nèi)空氣消毒2次。2、餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒,用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)清洗消毒。反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。3、門(mén)把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體外表每日消毒1次。坐便器每次使用后及時(shí)沖洗,接觸皮膚部位及時(shí)消毒。4、使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當(dāng)符合要求。10整理ppt環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法空氣☆開(kāi)放環(huán)境的空氣一般不必進(jìn)行消毒處理。☆對(duì)相對(duì)密閉的環(huán)境,特別是多人活動(dòng)的室內(nèi),應(yīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。在外界溫度適宜、空氣質(zhì)量較好的條件下,可持續(xù)開(kāi)窗通風(fēng)。開(kāi)窗通風(fēng)每日至少2次;每次至少10~15分鐘。對(duì)不能開(kāi)窗通風(fēng)的房間,有必要進(jìn)行消毒處理。
11整理ppt對(duì)不能開(kāi)窗通風(fēng)的房間,有必要進(jìn)行消毒處理:1、采用紫外線殺菌燈進(jìn)行照射消毒:每日1次,每次持續(xù)照射時(shí)間60分鐘。1〕不具備開(kāi)窗通風(fēng)空氣消毒條件時(shí)使用。2〕應(yīng)使用移動(dòng)式紫外線殺菌燈。按照每立方米1.5瓦計(jì)算紫外線殺菌燈管需要量。3〕禁止紫外線殺菌燈照射人體體表。4〕采用反向式紫外線殺菌時(shí)用無(wú)臭氧式紫外線殺菌燈。5〕在室內(nèi)有人情況下開(kāi)展隨時(shí)消毒,多采用紫外線燈循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī),進(jìn)行連續(xù)性消毒。根據(jù)室內(nèi)空間的大小,選擇適宜的消毒器型號(hào)和確定消毒時(shí)間及次數(shù)。2、化學(xué)消毒方法:將消毒液用噴霧法或熏蒸法,消毒后開(kāi)窗通風(fēng),或待空氣中的消毒劑氣味消失后,人員才能進(jìn)入。〔一般限終末消毒〕12整理ppt飲食衛(wèi)生與餐飲具消毒餐具、飲具和盛放直接入口食品的容器,使用前必須洗凈、消毒,嚴(yán)格執(zhí)行一洗二沖三消毒四保潔制度。餐飲具消毒主要采用煮沸消毒、流通蒸汽消毒和遠(yuǎn)紅外線消毒,做到一人一具一用一消毒。餐具、炊具、水杯
煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。對(duì)食具必須先去殘?jiān)⑶逑春笤龠M(jìn)行消毒。被煮物品應(yīng)全部淹沒(méi)水中;蒸汽消毒時(shí),物品應(yīng)疏松放置。水沸開(kāi)始計(jì)時(shí)。餐具消毒柜、消毒碗柜消毒,按產(chǎn)品說(shuō)明使用
。
1.使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的產(chǎn)品。
2.保潔柜無(wú)消毒作用。不得用保潔柜代替消毒柜進(jìn)行消毒。
13整理ppt毛巾類(lèi)織物用洗滌劑清洗干凈后,置陽(yáng)光直接照射下曝曬枯燥。曝曬時(shí)不得相互疊夾。曝曬時(shí)間不低于6小時(shí)。煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。煮沸消毒時(shí),被煮物品應(yīng)全部浸沒(méi)在水中;蒸汽消毒時(shí),被蒸物品應(yīng)疏松放置。使用次氯酸鈉類(lèi)消毒劑消毒。使用濃度為有效氯250~400mg/L、浸泡消毒20分鐘。消毒時(shí)將織物全部浸沒(méi)在消毒液中,消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈。14整理ppt抹布煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。煮沸消毒時(shí),抹布應(yīng)全部浸沒(méi)在水中;蒸汽消毒時(shí),抹布應(yīng)疏松放置。使用次氯酸鈉類(lèi)消毒劑消毒。使用濃度為有效氯400mg/L、浸泡消毒20分鐘。消毒時(shí)將抹布全部浸沒(méi)在消毒液中,消毒后可直接控干或晾干存放;或用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈后控干或晾干存放。15整理ppt餐桌、床圍欄、門(mén)把手、水龍頭等物體外表使用次氯酸鈉類(lèi)消毒劑消毒。使用濃度為有效氯100~250mg/L、消毒10~30分鐘。1.可采用外表擦拭、沖洗消毒方式。2.餐桌消毒后要用生活飲用水將殘留消毒劑擦凈。3.家具等物體外表消毒后可用生活飲用水將殘留消毒劑去除。16整理ppt玩具、圖書(shū)每?jī)芍苤辽偻L(fēng)晾曬一次。適用于不能濕式擦拭、清洗的物品。曝曬時(shí)不得相互疊夾。曝曬時(shí)間不低于6小時(shí)。使用次氯酸鈉類(lèi)消毒劑消毒。使用濃度為有效氯100~250mg/L、外表擦拭、浸泡消毒10~30分鐘。根據(jù)污染情況,每周至少消毒一次。17整理ppt便盆、坐便器、與皮膚接觸部位、
盛裝吐瀉物的容器使用次氯酸鈉類(lèi)消毒劑消毒。使用濃度為有效氯400~700mg/L、浸泡或擦拭消毒30分鐘。
1.必須先清洗后消毒。
2.浸泡消毒時(shí)將便盆全部浸沒(méi)在消毒液中。
3.消毒后用生活飯用水將殘留消毒劑沖凈后控干或干存放。18整理ppt
體溫計(jì)
使用75%~80%乙醇溶液、浸泡消毒3~5分鐘。一人一用一消毒。
19整理ppt地面、墻面消毒通常不需要進(jìn)行常規(guī)消毒。當(dāng)受到病原菌污染時(shí),可用1000mg/L有效氯的消毒液拖地或噴灑,作用30min。20整理ppt消毒劑濃度表示方法在實(shí)際使用中,使用消毒劑常存在的問(wèn)題是不重視消毒劑的實(shí)際濃度,有的憑經(jīng)驗(yàn)配制,有的根本就不知道如何配制,對(duì)于消毒劑濃度的表示方式不大熟悉。要懂得看說(shuō)明書(shū)〔濃度單位、殺菌類(lèi)別等〕。①百分濃度〔%〕:百分濃度是最常用的濃度表示方法,消毒劑的濃度通常是指殺菌有效成分含量,其意義表示每100克溶劑中所含有效成分溶質(zhì)克數(shù),通常有體積/體積〔V/V〕、重量/體積〔在消毒劑使用濃度較高的情況下,常使用百分濃度,如75%乙醇。21整理ppt消毒劑濃度表示方法②毫克升濃度〔mg/L〕:這是法定的也是國(guó)際通用濃度表示方法,在消毒劑使用中最常用。mg/L濃度的含義指在每升溶劑中所含溶質(zhì)的mg數(shù),如在1L溶劑內(nèi)含溶質(zhì)1mg即為1mg/L濃度。在實(shí)際消毒使用中,使用消毒劑濃度比較低時(shí),使用mg/L濃度表比較方便,如有效氯消毒劑濃度常用范圍在100~1000mg/L。22整理ppt消毒劑濃度表示方法濃度換算:由百分濃度換算出mg/L濃度:用百分濃度×106即可,如有0.05%次氯酸鈉水溶液,欲求出其mg/L濃度,即0.05%×106=500〔mg/L〕23整理ppt濃度計(jì)算舉例:例、某84消毒液有效含量為5%,需要配制有效氯含量為250mg/L的消毒劑2L,應(yīng)取消毒劑原液多少毫升?加水多少毫升?〔250mg/L=0.025%〕C1V1=C2V2V1=C2V2/C1=〔0.025%x2000〕/5%=10〔ml〕加水量=2000-10=1990〔ml〕24整理ppt25消毒效果至今全國(guó)沒(méi)有托幼機(jī)構(gòu)消毒相應(yīng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。參照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。25整理ppt監(jiān)測(cè)方法1、空氣:動(dòng)態(tài)情況下依照?消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?〔2002年版〕采用撞擊式采樣器進(jìn)行采樣;靜態(tài)情況下依照GB15982中平板沉降法進(jìn)行采樣??諝庵屑?xì)菌總數(shù)和溶血性鏈球菌檢測(cè)依照GB15982附錄A進(jìn)行。2、物體外表:按GB/T18204或GB15982進(jìn)行采樣與檢測(cè)。3、工作人員手:按GB15982進(jìn)行采樣與檢測(cè)。4、餐〔飲〕具:按GB14934抽查消毒處理后在提供給幼兒使用之前的餐〔飲〕具。以大腸菌群、致病菌〔金黃色葡萄球菌、沙門(mén)氏菌、溶血性鏈球菌、志賀氏菌〕為監(jiān)測(cè)內(nèi)容。5、游泳池、嬉水池:細(xì)菌菌落總數(shù)按GB18204.9~10執(zhí)行;大腸菌群〔紙片法〕采樣與檢驗(yàn)按GB14934執(zhí)行;游離性余氯按GB/T5750.11執(zhí)行。26整理ppt消毒衛(wèi)生指標(biāo)表清潔或預(yù)防性消毒應(yīng)到達(dá)的指標(biāo)對(duì)象項(xiàng)目清潔或預(yù)防性消毒指標(biāo)室內(nèi)空氣1.細(xì)菌菌落總數(shù)(cfu/m3)平板沉降法撞擊法2.溶血性鏈球菌≤500≤2000不得檢出物體表面1.細(xì)菌菌落總數(shù)(cfu/cm2)2.大腸菌群3.致病菌(金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、沙門(mén)氏菌、溶血性鏈球菌)≤10不得檢出不得檢出工作人員手1.細(xì)菌菌落總數(shù)(cfu/只手)2.大腸菌群3.致病菌(金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、沙門(mén)氏菌、溶血性鏈球菌)≤300不得檢出不得檢出食(飲)具1.大腸菌群(cfu/50cm2)2.致病菌(金黃色葡萄球菌、沙門(mén)氏菌、溶血性鏈球菌、志賀氏菌
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