學(xué)校傳染病的預(yù)防和控制1編輯ppt學(xué)校常見(jiàn)傳染病

及國(guó)家重點(diǎn)防治的疾病(一)呼吸道傳染病1.流行性感冒〔流感，Influenza,flu〕由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極高。傳染源是流感患者。主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播，亦可通過(guò)直接接觸患者的分泌物而傳播。人群普遍易感。潛伏期短，通常為1～3日。流感流行具有一定的季節(jié)性，我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病頂峰在夏季和冬季。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。2編輯ppt流感的預(yù)防1．室內(nèi)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。2．少去人群密集的公共場(chǎng)所，打噴嚏用手帕或紙巾捂住口鼻。3．加強(qiáng)戶(hù)外體育鍛煉，提高身體抗病能力。4．秋冬氣候多變，注意加減衣服。5．多飲開(kāi)水，多吃清淡食物。6．注射流感疫苗。3編輯ppt2．麻疹(Measles)麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是麻疹患者。主要是通過(guò)飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多.人群普遍易感。麻疹的潛伏期為7～18天，通常為14天。病愈后有持久免疫力。相關(guān)疫苗創(chuàng)造后，麻疹的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。4編輯ppt3．水痘〔Varicella〕水痘由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染源：是水痘患者。傳播途徑：通過(guò)空氣飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播，或人與人接觸直接傳播，或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播易感人群：人群普遍易感，但發(fā)病主要是兒童。潛伏期為10～24日，通常為14～16日。病后可獲終身免疫。

5編輯ppt典型水痘病癥前驅(qū)病癥：皮疹出現(xiàn)前24小時(shí)可呈現(xiàn)，如低熱不適厭食等，但很快消失，幼兒常無(wú)前驅(qū)期皮疹特點(diǎn)：①分批出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹迅速開(kāi)展為清亮卵圓型小水皰周?chē)屑t暈無(wú)臍眼經(jīng)24小時(shí)水皰內(nèi)容物變?yōu)闇啙崴捯灼茲捳畛掷m(xù)3~4天然后從中心開(kāi)始干縮迅速結(jié)痂在疾病頂峰期可見(jiàn)到丘疹新舊水皰和結(jié)痂同時(shí)存在②皮疹分布呈向心性開(kāi)始為軀干以后至面部頭皮四肢遠(yuǎn)端較少瘙癢感重6編輯ppt水痘的預(yù)防患者應(yīng)隔離至全部皰疹枯燥結(jié)痂為止，但不少于發(fā)病后一周在集體機(jī)構(gòu)〔學(xué)校、幼兒園等〕中對(duì)接觸病人的易感者應(yīng)留驗(yàn)3周被病人呼吸道分泌物或皮疹內(nèi)容物污染的空氣、被服和用具應(yīng)利用通風(fēng)紫外線(xiàn)照射曝曬煮沸等方法消毒7編輯ppt4．流行性腮腺炎〔Mumps〕流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起。傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播。患者在腮腺明顯腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12～25日，通常為18日。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。8編輯ppt流行性腮腺炎病癥一般以耳垂為中心，向前、后、下開(kāi)展，狀如梨形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛；言語(yǔ)、咀嚼〔尤其進(jìn)酸性飲食〕時(shí)刺激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加??；通常一側(cè)腮腺腫脹后1～4天累及對(duì)側(cè)，雙側(cè)腫脹者約占75%。9編輯ppt流行性腮腺炎的預(yù)防〔一〕被動(dòng)免疫可給予腮腺炎免疫r球蛋白，效果較好?！捕持鲃?dòng)免疫兒童可在生后14個(gè)月常規(guī)給予減毒腮腺炎活疫苗或麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三聯(lián)疫苗，99％可產(chǎn)生抗體，少數(shù)在接種后7~10天發(fā)生腮腺炎?！踩掣綦x患兒隔離至腮腺腫脹完全消退，約10天，有接觸史的易感兒應(yīng)檢疫3周。10編輯ppt

5．猩紅熱scarletfever

猩紅熱是由A組p型溶血性鏈球菌引起?；颊吆蛶Ь邽閭魅驹础Ｖ饕?jīng)空氣飛沫傳播，亦可經(jīng)皮膚傷口和產(chǎn)道等感染。人群普遍易感。5～15歲為高發(fā)年齡。潛伏期為2～3日。全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)發(fā)病較多。11編輯ppt猩紅熱的病癥1、發(fā)熱1天左右。2、咽痛和頭痛。3、楊梅舌。4、全身彌漫性鮮紅色皮疹，壓之退去，患兒臉上發(fā)紅但不出疹，與紅色的顏面相比，口唇周?chē)ｏ@得蒼白，俗稱(chēng)環(huán)口蒼白圈。這時(shí)檢查患兒的嗓子，可看到扁桃體充血明顯，有時(shí)還能看到膿性滲出。一旦出現(xiàn)上述病癥就應(yīng)考慮到猩紅熱，并立即到醫(yī)院就診。5、2~4天退疹，手套樣脫屑12編輯ppt7．結(jié)核病tuberculosis結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起。病灶在肺部(肺結(jié)核)多見(jiàn)，淋巴結(jié)、腎、骨、關(guān)節(jié)等部位也有發(fā)病。傳染源是結(jié)核病患者和帶菌者。結(jié)核桿菌由空氣傳播。肺結(jié)核患者咳嗽或打噴嚏時(shí)會(huì)將細(xì)菌散播到空氣中，或痰枯燥后結(jié)核菌隨塵埃漂浮于空氣中，抵抗力稍差的人吸入后便會(huì)染病。全年均可發(fā)病。主要臨床表現(xiàn)：包括低熱、盜汗、疲倦、體重下降、長(zhǎng)期咳嗽和痰中帶血。局部患者無(wú)明顯病征。13編輯ppt如何預(yù)防肺結(jié)核？肺結(jié)核病的預(yù)防重在保護(hù)和增強(qiáng)人體的抵抗力具體措施：①生活方式合理化和規(guī)律化，慎起居，戒煙酒，勞逸適度。②飲食有節(jié)，富營(yíng)養(yǎng)，忌辛辣。③經(jīng)常呼吸新鮮空氣。14編輯ppt如何預(yù)防肺結(jié)核？④保持樂(lè)觀(guān)情緒，因?yàn)椴涣嫉那榫w可影響人體的抵抗力。⑤經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。⑥為防止結(jié)核桿菌的感染，應(yīng)盡量減少與肺結(jié)核病人，特別是活動(dòng)性肺結(jié)核病人的接觸。15編輯ppt〔五〕國(guó)家重點(diǎn)防治傳染病1．艾滋病AIDS艾滋病又稱(chēng)獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV，即通常說(shuō)的艾滋病病毒)感染人體，引起一系列免疫力遭到破壞、病死率極高的嚴(yán)重傳染病。傳染源是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。病毒主要存在于他們的血液、陰道分泌物、精液、乳汁、傷口分泌物之中。艾滋病的傳播途徑主要是血液傳播、性傳播、母嬰傳播。人感染該病毒后不會(huì)立刻發(fā)病，其潛伏期平均為7～10年。16編輯ppt艾滋病(AIDS)的傳播途徑。HIV主要存在于HIV感染者/艾滋病患者的體液中，包括血液、精液、陰道分泌液、乳汁、傷口滲出液等。任何能夠引起體液交換的行為，都有傳播HIV的可能。流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)，HIV有三種傳播途徑：經(jīng)性接觸傳播、經(jīng)血液傳播及母嬰傳播。

17編輯ppt什么情況下不會(huì)傳染AIDS？１、在學(xué)校、公共汽車(chē)上、音樂(lè)廳、球場(chǎng)或其它地方相鄰而坐；２、身體接觸或握手；３、與他人共用廁所、水壺和；４、獻(xiàn)血或作血液化驗(yàn)；５、共用計(jì)算機(jī)終端、商店設(shè)備、書(shū)或其它學(xué)校設(shè)施；６、在餐廳用膳，甚至共用菜盤(pán)、口杯、刀叉和其它餐具；７、在同一游泳池游泳或使用同一淋浴器淋?。唬?、咳嗽和打噴嚏不傳染艾滋??；９、蚊蟲(chóng)叮咬不傳播艾滋病。10、與艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接觸不會(huì)感染艾滋病。18編輯ppt空氣飲食公共場(chǎng)所一般日常接觸錢(qián)幣票證蟻蠅叮咬簡(jiǎn)單概括不會(huì)傳播艾滋病的途徑：19編輯ppt怎樣保護(hù)自己不患上艾滋??？1、遵守法律和道德，潔身自愛(ài)，反對(duì)婚前性行為，反對(duì)性亂。2、不搞賣(mài)淫、嫖娼等違法活動(dòng)。3、不以任何方式吸毒，遠(yuǎn)離毒品。4、不使用未經(jīng)檢驗(yàn)的血液制品，減少不必要的輸血。20編輯ppt怎樣保護(hù)自己不患上艾滋?。?、不去消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)打針、拔牙、針灸、美容或手術(shù)。6、不共用牙刷、剃須〔刮臉〕刀。7、防止在日常工作、生活中沾上受傷者的血液。8、正確使用合格的避孕套有助防止感染艾滋病和其他性病。9、患上性病后應(yīng)進(jìn)行及時(shí)和標(biāo)準(zhǔn)的治療，否那么會(huì)增加艾滋病的危險(xiǎn)。21編輯ppt(四)接觸性傳染病1．流行性出血性結(jié)膜炎epidemichemorrhagicconjunctivitis紅眼病，由細(xì)菌、病毒引起的眼部感染性疾病。傳染源是結(jié)膜炎患者。通過(guò)接觸結(jié)膜炎患者的眼睛或上呼吸道的分泌物、或被污染的其他物品，包括與患者共用毛巾，均可能感染病原體。人群普遍易感。細(xì)菌性結(jié)膜炎的潛伏期為1～3日，病毒性結(jié)膜炎的潛伏期為1～12日。主要臨床表現(xiàn)：?jiǎn)窝刍螂p眼出現(xiàn)白色或黃色的分泌物，有畏光、易流淚、疼痛，眼皮紅腫病癥。22編輯ppt紅眼病的預(yù)防洗臉時(shí)養(yǎng)成分水、分巾、分盆的好習(xí)慣，毛巾要經(jīng)常用肥皂洗滌并在日光下曬干消毒，掛在通風(fēng)處，保持清潔枯燥臉盆要定期擦拭，必要時(shí)用消毒液浸泡15～30分鐘養(yǎng)成經(jīng)常洗手、洗手帕的習(xí)慣，不用臟手或臟手帕揉擦眼睛。紅眼病流行期少到公共場(chǎng)所活動(dòng)，如游泳池、浴室、商場(chǎng)等。根據(jù)病癥紅眼病患兒隔離至病癥完全消失或7~10天。23編輯ppt手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于嬰幼兒，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)，柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型，B組的2、5型，以及腸道病毒71型均為手足口病較常見(jiàn)的病原體，其中以柯薩奇病毒A16型〔CoxA16〕和腸道病毒71型〔EV71〕最為常見(jiàn)。24編輯ppt(三)蟲(chóng)媒與動(dòng)物傳播的疾病1．流行性乙型腦炎epidemicencephalitisB

簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦。是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。乙腦是人畜共患的疾病，豬是本病的主要傳染源。蚊子是主要的傳播媒介，蚊蟲(chóng)通過(guò)叮咬病豬后10～12天再叮咬人進(jìn)行傳播。發(fā)病者多為10歲以下兒童。感染后可獲得較持久的免疫力。潛伏期4～21天，一般10～14天。多在夏秋季節(jié)流行，熱帶地區(qū)全年均可發(fā)生。25編輯ppt瘧疾瘧疾是瘧原蟲(chóng)經(jīng)雌性按蚊叮咬傳播的寄生原蟲(chóng)病。傳染源為瘧疾患者和帶瘧原蟲(chóng)者。人普遍易感，感染后可產(chǎn)生一定的免疫力，且不持久。夏秋發(fā)病較多。熱帶及亞熱帶地區(qū)四季都可發(fā)病。中華按蚊26編輯ppt臨床表現(xiàn)間日瘧短潛伏期者13～15日，長(zhǎng)潛伏期者在6個(gè)月以上；三日瘧24～30日；惡性瘧7～12日；卵形瘧13～15日。1．典型發(fā)作：⑴寒戰(zhàn)期：突起畏寒、寒戰(zhàn)、唇紺、脈速，寒戰(zhàn)可持續(xù)10分鐘至2小時(shí)。⑵高熱期：體溫速升達(dá)40℃或更高，持續(xù)2～6小時(shí)。⑶大汗期：全身大汗后體溫驟降至正常或正常以下，持續(xù)1～2小時(shí)。⑷間歇期：兩次典型發(fā)作間有緩解間歇期，病癥緩解，可有乏力。間日瘧和卵形瘧常呈間日發(fā)作，三日瘧三日發(fā)作一次，惡性瘧發(fā)作多不規(guī)那么，常無(wú)明顯間歇期?；颊咂⒛[大、肝腫大、貧血。27編輯ppt２．腦型瘧疾最嚴(yán)重。主要見(jiàn)于惡性瘧。急起高熱、劇烈頭痛、嘔吐、譫妄、昏迷、抽搐。血涂片易查見(jiàn)瘧原蟲(chóng)。腦脊液壓力增高，白細(xì)胞正?；蜉p度增多，蛋白輕度增高，糖和氯化物正常。尚易發(fā)生低血糖。３．復(fù)發(fā)間日瘧與卵形瘧初發(fā)病半年以后，因肝細(xì)胞內(nèi)瘧原蟲(chóng)再次侵入紅細(xì)胞而致發(fā)作者稱(chēng)復(fù)發(fā)。4．輸血瘧疾：輸入帶瘧原蟲(chóng)的血引起，潛伏期7～10日，發(fā)作同蚊傳瘧疾，治療后一般無(wú)復(fù)發(fā)。5.嬰幼兒瘧疾：發(fā)熱多不規(guī)那么，常伴吐瀉，以至休克或驚厥等，脾腫大顯著，貧血、血片可見(jiàn)大量瘧原蟲(chóng)，病死率較高。28編輯ppt血吸蟲(chóng)病日本血吸蟲(chóng)病是日本血吸蟲(chóng)寄生在人體門(mén)靜脈系統(tǒng)所引起的疾病。傳染源是病人與感染的牛、豬、犬、羊等。帶有尾蚴的水是主要感染途徑。本病有嚴(yán)格的地區(qū)性(以釘螺分布地區(qū)一致)，我國(guó)長(zhǎng)江以南13省、市、自治區(qū)為流行區(qū)，尤以太湖、洞庭湖、鄱陽(yáng)湖周邊流行嚴(yán)重。多發(fā)生在夏秋季。人對(duì)血吸蟲(chóng)普遍易感，15-30歲者感染率高，感染后有局部免疫力。29編輯ppt釘螺30編輯ppt血吸蟲(chóng)傳播途徑當(dāng)人接觸含有血吸蟲(chóng)尾蚴的水時(shí)，尾蚴迅速吸附在人的皮膚上，約經(jīng)１０～２０秒鐘，尾蚴即穿過(guò)皮膚進(jìn)入人體內(nèi)，人于是就感染了血吸蟲(chóng)。血吸蟲(chóng)卵隨人糞落入水后，在適宜的溫度和水質(zhì)條件下，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間，蟲(chóng)卵孵出毛蚴，毛蚴周身長(zhǎng)有許多纖細(xì)的毛，可以運(yùn)動(dòng)，當(dāng)遇到水中一種叫“釘螺〞的螺螄后，毛蚴即從其向外伸出的軟體局部鉆入，并在釘螺體內(nèi)發(fā)育繁殖為大量尾蚴。成熟尾蚴并不久留在釘螺體內(nèi)，但必須在有水的情況下才能從螺體逸出，當(dāng)釘螺在水中或在有水珠的植物莖葉上爬行時(shí)，尾蚴便離開(kāi)螺體進(jìn)入水中，此時(shí)，如果人下水〔如在湖區(qū)捕魚(yú)、打湖草、抗洪、救災(zāi)等〕或赤腳走在鄉(xiāng)間的田埂上，就有感染血吸蟲(chóng)的可能。血吸蟲(chóng)尾蚴主要經(jīng)皮膚侵入人體。31編輯ppt臨床表現(xiàn)１．急性血吸蟲(chóng)?。阂?jiàn)于初次感染和嚴(yán)重的重復(fù)感染者，潛伏期15～75d，平均１個(gè)月左右。臨床可見(jiàn)發(fā)熱，體溫38～40℃之間，以間歇熱多見(jiàn)，臨晚畏寒高熱，次晨熱退大汗，一般無(wú)毒血癥病癥，可持續(xù)２周或數(shù)月不等；皮膚蕁麻疹；腹泄、腹痛，半數(shù)以上病人大便稀