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第頁共頁十級傷殘工傷賠償協(xié)議書范文尊敬的XXX公司:甲方:XXX公司(以下簡稱甲方)乙方:XXX先生/女士(以下簡稱乙方)鑒于乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷,為保障乙方的合法權(quán)益,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷發(fā)生的背景和經(jīng)過乙方于XXXX年XX月XX日在甲方工作期間發(fā)生工傷,事故經(jīng)過如下:(請乙方配合提供詳細(xì)信息,包括具體事故經(jīng)過、傷殘情況、醫(yī)院診斷證明等)二、乙方的傷殘等級根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,乙方的傷殘等級被確定為十級傷殘。具體的傷殘等級認(rèn)定由勞動能力鑒定委員會進(jìn)行評定,雙方對評定結(jié)果無異議。三、傷殘工傷賠償金額根據(jù)乙方的傷殘等級為十級傷殘,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付傷殘工傷賠償金額。根據(jù)當(dāng)前法律法規(guī)的規(guī)定,乙方的傷殘工傷賠償金額為人民幣XXXXXX元。四、賠償方式和支付期限1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽署后7個工作日內(nèi)向乙方一次性支付傷殘工傷賠償金額。2.甲方可以選擇通過銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金或其他方式向乙方支付傷殘工傷賠償金額,甲方支付方式應(yīng)得到乙方的書面同意。五、雙方的義務(wù)1.甲方承諾按時支付傷殘工傷賠償金額,并向乙方提供相應(yīng)的支付憑證。2.乙方承諾在收到傷殘工傷賠償金額后,無條件解除與甲方的勞動合同,并放棄與甲方的其他任何賠償要求。3.雙方承諾不通過任何媒體或渠道發(fā)表與本協(xié)議相關(guān)的不實言論或信息,如有違反,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、法律適用和爭議解決1.本協(xié)議的履行、解釋及爭議解決應(yīng)適用中華人民共和國的法律。2.甲乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可以向乙方所在地人民法院提起訴訟。七、協(xié)議的生效和終止1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.本協(xié)議正本一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):乙方(簽字):日期:
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