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文檔簡介

骨盆骨折

分類按骨折位置與數(shù)量分類:1、骨盆邊緣撕脫性骨折:髂前上、下棘,坐骨結(jié)節(jié)撕脫骨折。2、骶尾骨骨折:3、骨盆環(huán)單處骨折:①髂骨骨折;②閉孔環(huán)處有1~3處出現(xiàn)骨折;③輕度恥骨聯(lián)合分離;④輕度骶髂關(guān)節(jié)分離。4、骨盆環(huán)雙處骨折伴骨盆變形:①雙側(cè)恥骨上、下支骨折②一側(cè)恥骨上、下肢骨折合并恥骨聯(lián)合分離③恥骨上、下支骨折合并骶髂關(guān)節(jié)脫位④恥骨上、下支骨折合并髂骨骨折⑤髂骨骨折合并骶髂關(guān)節(jié)脫位⑥恥骨聯(lián)合分離合并骶髂關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)1、有外傷史,可有并發(fā)癥2、體檢:(1)骨盆分離與擠壓試驗(yàn)(+)(2)肢體長度不對稱(3)會陰部的瘀斑是恥骨和坐骨骨折的特有體征3、X線,CT并發(fā)癥1、腹膜后血腫2、腹腔內(nèi)臟損傷3、膀胱或后尿道損傷4、直腸損傷5、神經(jīng)損傷:腰骶神經(jīng)叢與坐骨神經(jīng)損傷治療(1)骨盆邊緣性骨折:不必特殊處理(2)骶尾骨骨折:非手術(shù)治療(3)骨盆環(huán)單處骨折:多頭帶固定(4)單純性恥骨聯(lián)合分離且較輕者:骨盆兜懸吊固定(5)骨盆環(huán)雙處骨折伴骨盆環(huán)斷裂:大都主張手術(shù)復(fù)位及內(nèi)固定,再

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