醫(yī)學(xué)研究的選題與申報一、醫(yī)學(xué)研究的分類(一)實(shí)驗(yàn)研究研究者根據(jù)研究目的,主動地對研究對象施加干預(yù)(因素),并總結(jié)干預(yù)(因素)效果的研究。

1、動物實(shí)驗(yàn)以動物為研究對象的實(shí)驗(yàn)研究。

2、臨床試驗(yàn)以病人為研究對象、以臨床為基礎(chǔ),對治療效果作出評價的實(shí)驗(yàn)。

3、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)以社區(qū)人群為研究對象的實(shí)驗(yàn)研究。2(二)調(diào)查研究

研究者只對研究對象進(jìn)行客觀的觀察和記錄,不施加干預(yù),故又稱為觀察性研究。

1、橫斷面研究對某一特定時間內(nèi)研究對象特定狀況的調(diào)查。2、追蹤研究(隊(duì)列研究)對暴露因素不同水平的對象追蹤調(diào)查,從而分析暴露因素與疾病發(fā)生之間的因果關(guān)系,是由因推果的研究。

3、回顧性研究(病例對照研究)對某病的一組患者和一組非患者調(diào)查某些因素的暴露情況,比較兩組暴露水平的差異,以研究疾病發(fā)生與這些因素的關(guān)系,是由果推因的研究。3二、科研的基本程序(一)選題階段:形成學(xué)術(shù)假說,確定研究課題(二)設(shè)計階段:制定如何做課題的實(shí)施方案。(三)實(shí)踐階段:按照設(shè)計方案做課題,得出實(shí)驗(yàn)或調(diào)查數(shù)據(jù)。(四)數(shù)據(jù)處理階段:對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,得出一般結(jié)論。4(五)總結(jié)階段:通過對實(shí)踐資料分析、綜合、歸納、演繹等思維過程進(jìn)行總結(jié),得出結(jié)論,完成對假設(shè)或?qū)I(yè)問題的科學(xué)結(jié)論,還常以論文和課題報告的形式表達(dá)。5三、選題的來源(一)指令性課題各級政府主管部門根據(jù)需要指定有關(guān)單位或個人必須完成某一針對性很強(qiáng)的科研任務(wù)。(二)指導(dǎo)性課題(招標(biāo)性課題)

實(shí)行自由申請,同行評議,擇優(yōu)支持的方式。6

1、自然科學(xué)基金

資助自然科學(xué)基礎(chǔ)研究和部分重大應(yīng)用研究。應(yīng)用基礎(chǔ)研究,每年度頒發(fā)招標(biāo)《項(xiàng)目指南》。與醫(yī)藥科學(xué)有關(guān)的主要類別有:

(1)面上項(xiàng)目:包括自由申請項(xiàng)目、青年基金項(xiàng)目和地區(qū)科學(xué)基金項(xiàng)目(專指青海、海南、云南、貴州、江西、內(nèi)蒙、寧夏、新疆、西藏、廣西、吉林延邊)。青年科學(xué)基金申請者年齡須在35周歲及以下已取得博士學(xué)位或具有同等水平,能獨(dú)立開展工作。

(2)重點(diǎn)項(xiàng)目:指處于學(xué)科前沿并可能出現(xiàn)突破且有重要意義的項(xiàng)目。

(3)重大項(xiàng)目:指具有戰(zhàn)略意義的重大科學(xué)問題,需多學(xué)科交叉的綜合研究項(xiàng)目。

(4)國家杰出中青年科學(xué)基金項(xiàng)目:該項(xiàng)目專門支持已有較大成就的中青年科學(xué)工作者從事研究工作,通常要求申請者提供5篇有突出創(chuàng)新的論文復(fù)印件及有關(guān)獎勵資料。7

2、政府管理部門科學(xué)基金:重點(diǎn)是常見病、多發(fā)病、地方病與職業(yè)病的防治研究。

3、單位科研基金:主要用于起步性科研與開發(fā)性科研,重點(diǎn)資助青年申請課題或補(bǔ)助重點(diǎn)課題。8(三)委托課題

通常來自廠礦企業(yè)或其它機(jī)構(gòu),委托單位借助受托單位的技術(shù)優(yōu)勢,發(fā)展或驗(yàn)證某項(xiàng)新產(chǎn)品、新技術(shù)、新方法。(四)自選課題

指根據(jù)個人崗位或單位實(shí)踐的需要與可能,自由地選擇研究課題。9四、選題的原則和方法(一)選題原則

1、需要性原則

指課題方向應(yīng)選擇在醫(yī)藥衛(wèi)生保健事業(yè)中有重要意義或迫切需要解決的關(guān)鍵問題。例,我國死亡原因前三位的腦血管病(23.02﹪)、心臟病(21.45﹪)、惡性腫瘤(19.79﹪)防治研究。10

2、創(chuàng)新性原則

(1)初級創(chuàng)新(原始創(chuàng)新),指該領(lǐng)域中基本概念上新建立或突破(新的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)),新方法的技術(shù)建立或在新領(lǐng)域的拓展等。(2)次級創(chuàng)新(跟蹤性創(chuàng)新或改良性創(chuàng)新),指對現(xiàn)有概念或方法的補(bǔ)充或改進(jìn)。

3、科學(xué)性原則

指選題和設(shè)計必須是科學(xué)的,主要取決于設(shè)計的科學(xué)性。11

4、可行性原則

(1)申請者職稱要符合規(guī)定,有一定的研究工作經(jīng)驗(yàn)和完成申請課題的能力。(2)課題組成員知識與結(jié)構(gòu)合理。(3)與申請課題有關(guān)的研究有一定前期工作積累。(4)基本工作條件和工作時間有可靠的保證。(5)申請者和每位主要成員參加的項(xiàng)目不多于兩項(xiàng)(含已獲基金項(xiàng)目尚未結(jié)束研究工作的項(xiàng)目)。

5、效益性原則指預(yù)期成果可能收到的效益。12(二)選題方法1、從招標(biāo)范圍中選題從國家基金委員會與各級科研管理部門定期地公布的招標(biāo)《項(xiàng)目指南》中選。2、從碰到的問題中選題3、從文獻(xiàn)的空白點(diǎn)選題查閱近10年或20年的國內(nèi)外文獻(xiàn),從中找空白點(diǎn)。4、從已有課題延伸中選題5、從改變研究內(nèi)容組合中選題6、從其它學(xué)科移植中選題13五、立題的基本程序

確定一項(xiàng)研究課題,主要經(jīng)過提出問題、文獻(xiàn)查閱、假說形成、確定方案、立出課題等幾個環(huán)節(jié)。(一)提出問題

能否正確提出問題,常決定著問題能否解決及解決的難易和優(yōu)劣。14(二)建立假說提出問題后就要進(jìn)行調(diào)查研究,一是到現(xiàn)場與有關(guān)部門調(diào)查;二是查閱文獻(xiàn)資料。1、提出的問題在科學(xué)上是否有創(chuàng)新意義。2、了解國內(nèi)外動態(tài),為建立的假說提供充分連接的材料與理論基礎(chǔ)。

在上述基礎(chǔ)上,經(jīng)過縝密的邏輯思維形成假說。15(三)選題報告

主要內(nèi)容有:課題的意義,主題依據(jù),國內(nèi)外有關(guān)進(jìn)展,完成課題的技術(shù)路線與關(guān)鍵,方法與指標(biāo)的選擇,預(yù)試驗(yàn)(調(diào)查)情況,預(yù)期成果,安排與進(jìn)展,存在的問題與解決方法等。(四)確定申報部門與學(xué)科

自然科學(xué)基金僅資助基礎(chǔ)研究與應(yīng)用基礎(chǔ)研究,政府管理部門只資助應(yīng)用性課題和應(yīng)用基礎(chǔ)課題,要依課題的性質(zhì)確定申報部門與學(xué)科。16六、課題項(xiàng)目的申報及關(guān)鍵內(nèi)容(一)標(biāo)書的填寫1、摘要

不超過150個字,扼要說明課題的基本內(nèi)容、目的意義。2、立題依據(jù)

(1)研究意義說明項(xiàng)目提出的依據(jù)、必要性與可能性,理論意義及可能產(chǎn)生的效益。(2)研究現(xiàn)狀說明同類研究國內(nèi)外目前的動態(tài)與水平,須列出主要參考文獻(xiàn)。17

3、研究方案(1)研究目的、研究內(nèi)容和解決的關(guān)鍵問題。(2)擬采取的研究方法、技術(shù)路線、試驗(yàn)或調(diào)查方案及可行性分析(立題依據(jù)的正確性、技術(shù)路線的合理性、試驗(yàn)或調(diào)查方案的可操作性)。(3)特色與創(chuàng)新(4)研究的進(jìn)程和預(yù)期成果項(xiàng)目一般在2~3年內(nèi)完成基礎(chǔ)性研究成果以科研論文表達(dá),應(yīng)用性科研論文以新技術(shù)、新方法或新材料形式表達(dá)。184、研究基礎(chǔ)

主要是課題組成員開展的與本項(xiàng)目有關(guān)的前期研究工作,已具備的工作條件,有關(guān)的主要論著、學(xué)術(shù)獎勵。5、經(jīng)費(fèi)概算6、申請者正在承擔(dān)的其它項(xiàng)目7、申請者過去負(fù)責(zé)或參加資助項(xiàng)目的情況8、推薦意見19(二)提高中標(biāo)概率的關(guān)鍵標(biāo)書內(nèi)容1、突出新意和特色

保證項(xiàng)目有明顯的創(chuàng)新性和充分的理論依據(jù)2、完善的技術(shù)路線和實(shí)驗(yàn)或調(diào)查方案使評審者感到研究方法先進(jìn)可靠,技術(shù)路線科學(xué)合理,研究方案切實(shí)可行,才能提高中標(biāo)概率。3、加強(qiáng)前期工作積累缺乏前期工作積累,意味著本項(xiàng)目的前景不明確。20，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。可見中西醫(yī)學(xué)，一個是以“功能人”為概念的獨(dú)特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切，中醫(yī)長期停滯不前、療效也不確實(shí)。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識不清、⒉』砼幻靼祝瘟剖艿街圃跡諦⌒SARS、禽流感面前竟束手無策，在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個是療效不確實(shí)，一個是有些甚至相當(dāng)多疾病無法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車，風(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒薪岷系目贍埽皇切問繳系娜諍前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會科學(xué)史上一切疑難模糊問題，成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進(jìn)的羈絆。的確，要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會科學(xué)上一切贍涯：侍猓勻灰淹耆雋酥形饕窖婕暗姆凍耄頤潛匭胩鮒形饕窖У睦礪劭蚣埽⑵鷚桓魴碌囊窖Ю礪厶逑-東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)（即西醫(yī)）的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。該體系所涉及的一切問題不管從廣度上，還是從深度上，都應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過現(xiàn)有的中西醫(yī)學(xué)理論，并將現(xiàn)有中西醫(yī)學(xué)理論納入自己的理論框架范圍之內(nèi)。為了肩負(fù)起這一歷史使命，原創(chuàng)人生、醫(yī)學(xué)理論體系——靈魂醫(yī)學(xué)soulmedicine應(yīng)運(yùn)而生，她不但從宏觀上或戰(zhàn)略上圓滿解釋并解決了存在于人類醫(yī)學(xué)及人文社會科學(xué)史上的一切疑難模糊問題，而且還能夠使人們得以啟迪人生，不得不重新認(rèn)識人類自身、不得不重新認(rèn)識人類賴以生存的這個多維世界對象的醫(yī)學(xué)科學(xué)，故不能解現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來的西醫(yī)，20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會-心理-生物醫(yī)學(xué)”或綜合醫(yī)學(xué)模式，后基因組時代系統(tǒng)生物學(xué)的興起，形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展，成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。中醫(yī)即中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，是形成于數(shù)千年前的中國，是建立在人們與疾病長期斗爭的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。習(xí)樟?。故臭溨西医稙?zāi)瘟撇渙說募膊≈緩們籩幸劍幸皆蟯捎夢饕秸鋃現(xiàn)幸街瘟疲約爸形髦瘟品ㄒ豢橛玫木置妗至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評。總之，目前以中西醫(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人為研究及陰陽五行、八綱臟腑辨證基礎(chǔ)上，運(yùn)用樸素辯證法及思辨推理方法，認(rèn)識機(jī)體、自然、疾病三者關(guān)系，發(fā)展起來的一門以“功能人”包括功能臟器為概念的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論體系。在治療上，除了