XXX科樹立正確的護理價值觀苦樂觀和幸福觀主講人：XXX1護理價值觀(Nursingvalues)2護理苦樂觀(Nursingbitteroptimism)3護理幸福觀(Nursinghappiness)目錄Contents主要內(nèi)容11護理價值觀(Nursingvalues)價值觀是基于人的一定的思維感官之上而作出的認知、理解、判斷或抉擇，也就是人認定事物、辯定是非的一種思維或取向，從而體現(xiàn)出人、事、物一定的價值或作用；在階級社會中，不同階級有不同的價值觀念。1概念護理價值觀是護理實踐的基礎(chǔ)，引導護理人員與病人、同事、其他專業(yè)人員和公眾之間互動的過程。1概念護士的思想言行必須合乎護理的原則，護士必須具備保護和幫助的能力，必須具備高超的專業(yè)技術(shù)，必須具備愛心和同情心。必須無私心，不謀私利。對病人無分別、無條件一律平等地熱愛和同情。愛心和同情心是護理的。1概念專業(yè)價值觀是被從業(yè)人員或?qū)I(yè)群體所公認的行為準則,并為評價影響行為的信念和態(tài)度提供了框架。護理專業(yè)行為準則涉及三個領(lǐng)域：病人的權(quán)利護理人員對病人的責任對專業(yè)和社會的責任。1概念在這些價值觀的指導下，護理人員為病人提供安全、人道的、符合倫理要求的健康照顧行為，履行與高質(zhì)量的護理要求相一致的護理職責。1概念護理專業(yè)的本質(zhì)是關(guān)懷，進行護理人文關(guān)懷的關(guān)鍵是護理人員能正確理解專業(yè)價值觀以及這些價值觀對護理行為的影響。護士專業(yè)價值觀是被護理專業(yè)人員所公認的、通過訓練學習而內(nèi)化形成的行為準則。它指導專業(yè)人員的決策和行為，是護理人員提供高質(zhì)量護理服務的基石。1概念2樹立正確的護理價值觀護士必須是懂得照顧患者的人，有愛心的人。所以護士必須是一個富有愛心的人。護士照顧的人基本都是病人，護士對病人的照顧就是一種對生命的不離不棄，所以護士必須是一個珍惜生命、關(guān)愛生命的人。2樹立正確的護理價值觀護士照顧的方式需要對病人病情有所了解，所以護士必須是對生命科學有興趣有好奇的專業(yè)人士。護士還是衛(wèi)生教育工作的主要工作者，所以護士同時扮演了教師和醫(yī)生這兩個圣潔的職業(yè)，所以護士需要感到自己工作對人類的重要意義和自己工作的圣神。2樹立正確的護理價值觀在日常護理工作中，作為護理人員應該多想想患者需要什么，想想什么對患者最好。做好這一點的基本方法是要及時把健康知識、正確治療疾病的方法和保健常識告訴公眾，讓患者明白這種疾病是怎么回事，才能更好的接受治療護理，并積極配合醫(yī)護人員的治療。22護理苦樂觀(Nursingbitteroptimism)苦樂觀是人們對痛苦和快樂及其關(guān)系的基本見解。是人們在精神和物質(zhì)生活中產(chǎn)生的不同感受和認識?？鄻酚^是由人生觀決定的，有什么樣的人生觀就有什么樣的苦樂觀。1概念苦與樂是辨證的統(tǒng)一，“苦”是手段，“樂”是目的，“樂”必須通過“苦”才能達到，即“苦盡甘來”。1概念2樹立正確的護理苦樂觀護理苦樂觀提倡以苦為榮，以苦為樂，強調(diào)在護理實踐中吃苦在前，享受在后，把方便讓給病人，把困難留給自己，為了病人苦在前頭，樂在其中。2樹立正確的護理苦樂觀助人的快樂：護理是一個幫助別人健康生活很好的工作，是很有意義的工作。“送人玫瑰，手有余香”，當一個個被病痛折磨的患者經(jīng)我們護理恢復了健康，這說明我們付出的辛勞是多么的有價值。2樹立正確的護理苦樂觀完善自我的快樂：天使不好當，需要許多的優(yōu)秀品質(zhì)，因此，我們需要努力工作，在工作中完善自己。護理工作是一項有原則但方法靈活的工作，可以鍛煉我們的思維能力、創(chuàng)造力，從而發(fā)掘自己的潛力，讓自己更像天使，最終成為名副其實的天使。2樹立正確的護理苦樂觀體腦并用的快樂：我們不用總是坐著或站著，站一站、走一走，步行是最好的運動。處理好個人的事情，養(yǎng)好精神，保持良好的心態(tài)來工作，就不會感到很累。33護理幸福觀(Nursinghappiness)幸福觀是指人們對幸福的根本看法。幸福是指人們在創(chuàng)造物質(zhì)生活和精神生活條件的實踐中，由于目標和理想的實現(xiàn)而感到精神上的滿足。由于人們的生活價值目標不同，人們的幸福觀也就不同。1概念幸福是一種心態(tài)，是一種感受良好時的情緒反應。幸福其實很簡單--患者一句理解的言語、一個鼓勵的眼神、一封發(fā)自肺腑的感謝信、一張出院后神采飛揚的笑臉……都能讓護士感到幸福。1概念護士工作幸福感的相關(guān)因素患者贊揚對護士鼓勵作用患者的贊揚對護士的鼓勵作用越大，護士幸福感越強。建立和諧環(huán)境和增設(shè)人性化護理設(shè)施

讓患者更容易接受日常護理，同時也為護理人員提供了一個愉悅的工作環(huán)境，有利于改善工作心境，更好為患者服務。1概念2樹立正確的護理幸福觀加強人性化管理，減輕護士的工作負荷，關(guān)心和支持護士的物質(zhì)需求和情感歸屬需求；鼓勵護士規(guī)劃職業(yè)生涯，充分發(fā)揮自已的潛力，增加幸福感；2樹立正確的護理幸福觀營造一個相互關(guān)愛信任，相互理解尊重的科室環(huán)境；培養(yǎng)自己的耐心，在面對壓力時能控制自已，并理性解決問題，盡最大努力達到自己的目標。3幸福感的心理測試如果你誤闖一家黑店，老板端出4杯飲料，告訴你只有一杯沒毒，剩下的3杯是有毒的，你直覺哪一杯不會被下毒？

剛擠出來的鮮牛奶

濃濃的美式熱咖啡

熱騰騰的珍珠奶茶

一杯純凈的白開水

3幸福感的心理測試題屬于“為對方付出很甘愿型”，目前的幸福指數(shù)55%。這類人很單純也很善良,他只要喜歡上對方就會覺得自己超幸福。

屬于“你濃我濃分不開型”，目前的幸福指數(shù)80%。這類人目前的心境是成熟的，能很平靜地享受生活。屬于“只羨鴛鴦不羨仙型”，目前的幸福指數(shù)99%。這類人和另一半在一起已經(jīng)不需要用言語溝通。

屬于“想喝忘情水忘記一切型”，目前的幸福指數(shù)20%。這類型的人非常的聰明，他知道自己要的是什么。糖尿病口服用藥的指導姓名：XXX口服降糖藥分類促胰島素分泌劑磺脲類藥物：如優(yōu)降糖非磺脲類藥物：如諾和龍胰島素增敏劑類藥物雙胍類藥物：如二甲雙胍胰島素增敏劑：如吡格列酮葡萄糖苷酶抑制劑類藥物如阿卡波糖、伏格列波糖口服降糖藥適應癥用于治療2型糖尿病經(jīng)飲食控制和運動治療，血糖控制仍不滿意者2型糖尿病患者出現(xiàn)某些情況時宜采用胰島素治療酮癥酸中毒高滲性非酮癥性酸中毒合并感染，創(chuàng)傷或大手術(shù)妊娠使用口服降糖藥血糖控制不滿意者糖尿病視網(wǎng)膜病變至增殖期，糖尿病腎臟病變，糖尿病神經(jīng)病變導致嚴重腹瀉吸收不良綜合征急性心梗，腦血管意外等應激狀態(tài)嚴重肝腎功能不全患者同時使用糖皮質(zhì)激素顯著消瘦的病人第3代磺脲類：格列美脲，早餐前服用，每日一次。雙胍類：在餐前、餐中、餐后服用都可以，在餐中服對胃腸道刺激小，不影響藥物吸收。噻唑烷二酮類（胰島素增敏劑）：空腹服用，每日一次。諾和龍：進餐服藥，不進餐不服藥?？诜堤撬幏脮r間調(diào)整的依據(jù)：是否嚴格飲食控制與運動；是否按時服藥；根據(jù)監(jiān)測血糖譜、糖化血紅蛋白水平調(diào)整的時間：1月～2月口服降糖藥物的調(diào)整磺脲類作用機制：磺脲類藥物與胰島B細胞膜的藥物受體結(jié)合，促使胰島素分泌。此外，磺脲類藥物尚可改善外周組織和肝臟對胰島素的敏感性?；请孱愃幬镒饔脵C制磺脲類藥物分類第一代磺脲類甲磺丁脲氯磺丙脲第二代磺脲類格列苯脲（優(yōu)降糖）格列奇特（達美康）格列吡嗪（美吡達）格列喹酮（糖適平）第三代磺脲類：格列美脲（亞莫利、伊瑞）磺脲類藥物治療適應癥胰腺β細胞仍舊有功能—胰腺仍能分泌足夠的胰島素在18歲以后被診斷為2型糖尿病的患者新診斷的非肥胖的2型糖尿病患者能夠規(guī)律進食不會忘記進餐的2型糖尿病患者，并且對飲食治療掌握較好的患者不需要胰島素治療的糖尿病患者肥胖的2型糖尿病患者服用雙胍類、噻唑烷二酮類、α糖苷酶抑制劑效果不滿意或不能耐受不宜應用磺脲類藥物的患者1型糖尿病患者妊娠或哺乳期婦女需要接受大手術(shù)的糖尿病患者處于嚴重創(chuàng)傷或者應激狀態(tài)的糖尿病患者以往服用磺脲類藥物出現(xiàn)問題的患者，或者對磺脲類藥物過敏的患者存在肝腎功能不全的患者急性心梗、腦血管意外等應激狀態(tài)糖尿病視網(wǎng)膜病變至增殖期，糖尿病腎臟病變，糖尿病神經(jīng)病變導致嚴重腹瀉吸收不良綜合征患者同時使用糖皮質(zhì)激素顯著消瘦的病人磺脲類藥物的不良反應低血糖胃腸道反應小肝腎功能不全的病人慎用少數(shù)病人發(fā)生皮疹、多形性紅斑水腫二甲雙胍改善外周組織和肝臟對胰島素的敏感性減少腸道葡萄糖吸收。抑制肝臟糖原異生。增加外周組織無氧酵解二甲雙胍的降糖機制不宜使用二甲雙胍的糖尿病患者心臟病慢性呼吸系統(tǒng)疾病腎臟病變肝臟病變酗酒者有胃腸道疾病患者二甲雙胍的不良反應和禁忌癥消化道反應惡心，嘔吐腹脹，腹瀉腹痛、反酸乳酸性酸中毒腎功能不全肝功能不全心功能不全胰島素增敏劑格列酮類藥物主要作用于脂肪細胞，也作用于骨骼肌和其它胰島素敏感組織，通過一種受體而起作用。胰島素增敏劑的作用機制主要副作用是水腫、體重增加肝功能不全者禁用育齡期婦女注意避孕低血糖較少發(fā)生貧血與紅細胞減少胰島素增敏劑的副作用a-糖苷酶抑制劑α-葡萄糖苷酶抑制劑可抑制α-葡萄糖苷酶，使單糖的形成速度減慢，從而明顯延緩碳水化合物在消化道的吸收速度，從而降低餐后血糖。a-糖苷酶抑制劑的作用機理主要為腹脹、排氣增多偶有腹瀉、腹痛a-糖苷酶抑制劑的不良反應引起口服藥物失效的原因體重大幅度增加缺少體育運動出于某種應激狀態(tài)下除糖尿病以外的某些其他疾病，如感染可以引起藥物的失效胰腺β細胞功能進行性衰竭各種復雜原因，使得身體細胞對胰島素抵抗加重口服藥失效的分類原發(fā)性失效繼發(fā)性失效原發(fā)口服藥失效的診斷標準當飲食治療和運動治療不足以控制血糖