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第一節(jié)復(fù)診常見(jiàn)的問(wèn)題第一頁(yè)第二頁(yè),共20頁(yè)。復(fù)診常見(jiàn)問(wèn)題
疼痛固位不良發(fā)音障礙惡心咬唇頰及舌咀嚼功能不良心理因素影響第二頁(yè)第三頁(yè),共20頁(yè)。一、疼痛(一)基托邊緣過(guò)長(zhǎng)處理(二)牙槽嵴有明顯骨突、硬區(qū)、組織倒凹處理(三)人工牙量相對(duì)過(guò)大、或義齒不穩(wěn)定(四)垂直距離過(guò)高、基托變形第三頁(yè)第四頁(yè),共20頁(yè)。二、固位不理想(一)義齒固位尚好,說(shuō)話(huà)或打哈時(shí)義齒易脫位(二)吃飯時(shí)義齒易脫位第四頁(yè)第五頁(yè),共20頁(yè)。三、咬唇頰、咬舌常見(jiàn)的原因有1.牙列缺失后長(zhǎng)時(shí)間未及時(shí)修復(fù)造成頰脂肪墊處的粘膜內(nèi)陷或舌體變大。2.人工牙排列的覆蓋、舌側(cè)的反覆蓋偏小或?qū)θ旭~。3.初戴義齒時(shí)使用不當(dāng)。4.上下頜基托遠(yuǎn)中端在咬合時(shí)間隙過(guò)小。第五頁(yè)第六頁(yè),共20頁(yè)。四、咀嚼功能不良第六頁(yè)第七頁(yè),共20頁(yè)。五、發(fā)音障礙第七頁(yè)第八頁(yè),共20頁(yè)。六、惡心第八頁(yè)第九頁(yè),共20頁(yè)。七、心理因素造成的不適第九頁(yè)第十頁(yè),共20頁(yè)。第二節(jié)全口義齒的修理第十頁(yè)第十一頁(yè),共20頁(yè)。全口義齒常出現(xiàn)的問(wèn)題基托折裂和折斷的修理人工牙折斷或脫落全口義齒重襯第十一頁(yè)第十二頁(yè),共20頁(yè)。一、托斷裂(一)原因
1.義齒不慎
2.合力不平衡
3.合力較大,如對(duì)頜為真牙第十二頁(yè)第十三頁(yè),共20頁(yè)。(二)處理
1.將折斷或折裂的義齒洗凈吹干。
2.將折斷基托試對(duì)位、如無(wú)殘缺可用502
膠粘固。
3.如果上頜折斷縫較長(zhǎng)或下頜從中切牙處折斷,可先用502膠或雕刻刀加熱燙焦固定,再以蠟固定牙簽或小細(xì)木條于兩側(cè)后牙相當(dāng)于第一磨牙處。第十三頁(yè)第十四頁(yè),共20頁(yè)。4.用砂石沿?cái)嗝鎸蓚?cè)基托各磨除一部分。磨除時(shí)斜向義齒光滑面。5.調(diào)自凝基托樹(shù)脂并在磨除部涂單體。6.無(wú)法拼對(duì)正確,可以洗凈義齒并將斷裂處基托磨粗糙后,涂單體以自凝樹(shù)脂直接在口內(nèi)粘合。第十四頁(yè)第十五頁(yè),共20頁(yè)。二、人工牙的脫落或折斷(一)原因(二)處理為了確保新修復(fù)牙的位置的準(zhǔn)確,可在前期處理后以蠟將新牙固定于基托上并雕刻出唇頰側(cè)齦緣的形態(tài),而后在唇頰側(cè)涂分離劑后作石膏復(fù)位記錄。第十五頁(yè)第十六頁(yè),共20頁(yè)。三、基托不密合及重襯(一)原因
①牙槽嵴逐漸吸收
②印模與托盤(pán)的分離未被發(fā)現(xiàn)可造成模型不準(zhǔn)確第十六頁(yè)第十七頁(yè),共20頁(yè)。(二)處理應(yīng)采取重襯術(shù)。重襯術(shù)是在全口義齒基托的組織面上加上一層樹(shù)脂,使之充滿(mǎn)不密合處的間隙而與牙槽嵴及其周?chē)M織緊密貼合,增進(jìn)義齒的固位,重襯術(shù)有以下兩種方法:第十七頁(yè)第十八頁(yè),共20頁(yè)。1.直接重襯法此法的優(yōu)點(diǎn)是省時(shí)、準(zhǔn)確。不足是偶有患者產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),單體的刺激可造成重襯時(shí)的不適,取下過(guò)晚時(shí)可灼傷粘膜。2.間接重襯法此法的
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