導論

第一節(jié)家庭社會工作的內(nèi)涵

與特征思考：什么是家庭？

在家庭社會工作實務中，“家庭是什么”常常是讓家庭社會工作者非常困擾的一個現(xiàn)實問題。一、什么是家庭（一）家庭的內(nèi)涵家庭（family）是以婚姻、血緣（包括擬制血緣）關系為紐帶聯(lián)接起來共同生活的社會群體?！俺思彝ブ?，沒有一種社會組織對社會生活的變化如此敏感，能夠如此明顯地反映社會歷史進步取得的成就和面臨的困難與矛盾?！?/p>

馬克思（二）家庭結構家庭結構（familystructure）指家庭的構成情況，即家庭中成員構成及其相互影響、相互作用的狀態(tài)，以及基于家庭成員的不同配合和組織關系所形成的聯(lián)系模式。如何分析家庭結構？家庭的人數(shù)、代際層次、性別、年齡、關系……（三）家庭功能家庭功能（familyfunction）指家庭在人類生活和社會發(fā)展上所具有的功用和效能。家庭的基本功能6.感情交往功能7.休息與娛樂功能8.宗教功能9.政治功能1.經(jīng)濟功能2.生育功能3.性生活功能4.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能5.教育與社會化功能薩提亞（Satir）指出，家庭具有以下七種功能：（1）為配偶提供異性戀的性經(jīng)驗；（2）借由生產(chǎn)和養(yǎng)育孩童，促進種族延續(xù)；（3）依據(jù)性別、便利性和先決條件將成年人分工，實施經(jīng)濟協(xié)作；（4）維護界限（亂倫禁忌）以利事務順利進行并維持穩(wěn)定的關系；（5）透過教導與溝通、情緒表現(xiàn)、環(huán)境適應、角色等方式將文化傳遞給孩童；（6）當家中一員已屆成年時，給予認可；（7）由子女提供父母晚年照顧。如何運用薩提亞的分析框架來分析當前的中國家庭？（四）家庭關系家庭關系(familyrelationship)就是家庭成員之間的互動或聯(lián)系。如何分析家庭關系？回顧：什么是社會工作？

二、家庭社會工作的內(nèi)涵既有對于家庭社會工作的定義多從其作為一個實務領域來展開的。對于這一實務領域，學者們在界定時的分歧主要表現(xiàn)在：服務對象主要是被問題所困擾的家庭，還是所有家庭；服務的提供者僅限于社會工作者，還是包括非專業(yè)的家庭服務管理人員；服務內(nèi)容僅限于家庭心理輔導咨詢，還是包括各種家庭服務。家庭社會工作的定義家庭社會工作即社會工作者運用社會工作的理論與方法，以家庭為中心，以促進家庭發(fā)展為目的，將家庭視為一個整體并顧及家庭中每一個成員的需求而提供的各項家庭服務。家庭社會工作的對象：家庭家庭社會工作的提供者：社會工作者家庭社會工作的目標：支持與強化家庭功能，促進整個家庭的發(fā)展家庭社會工作者基本信念（1）（1）家庭渴望健康（2）家庭希望能聚在一起并克服彼此差異（3）為了維持滿意關系和養(yǎng)育子女，家長需要獲得了解和支持以面對挑戰(zhàn)（4）如果父母有機會獲得支持、知識和技能，就能夠學習正向且有效的回應子女方式（5）父母需求必須先獲得滿足，才能有效且正向回應其子女的需求家庭社會工作者基本信念（2）（6）每個家庭成員都需要愛的滋養(yǎng)（7）不論性別、年齡，家庭成員都應該彼此尊重（8）孩童的情緒和行為困難應該放在家庭和更大的社會環(huán)境脈絡中看待（9）所有人都需要家庭（10）大多數(shù)家庭困難不是一夜之間出現(xiàn)，而是經(jīng)年累月形成家庭社會工作者基本信念（3）（11）教養(yǎng)的想法和行動是兩回事（12）當個“完美”父母不同于當個“稱職”父母（13）家庭需要環(huán)境系統(tǒng)的公正和平等對待家庭社會工作與家庭治療差異主要表現(xiàn)在：第一，淵源不同。家庭社會工作的歷史早于家庭治療。第二，聚焦點不同。家庭治療主要關注家庭的抽象模式、關系結構與家庭功能，而家庭社會工作的關注范圍比較廣泛，強調(diào)個人與社會系統(tǒng)多層面的復雜互動關系。第三，價值理念不同。家庭治療更為注重家庭系統(tǒng)的服務理念，強調(diào)家庭系統(tǒng)。而家庭社會工作更強調(diào)“人在情境中”的服務理念，注重家庭所處的自然生活場景第四，專業(yè)關系不同。家庭社會工作要求社會工作者與受助家庭建立良好的合作關系，以便深入到其自然生活場景中開展工作，但家庭治療并不強調(diào)良好的合作關系第五，工作場所不同。家庭社會工作雖然也會在辦公室進行家庭面談，但主要以案主家庭和社區(qū)為基礎，在日?；顒雍图彝ド畹淖匀簧鐣h(huán)境中進行，而家庭治療一般在辦公室進行。家庭社會工作與家庭治療的聯(lián)系共同關注家庭領域；兩者的服務模式互為借鑒，相互影響；工作人員之間聯(lián)系緊密，相互交流頻繁，互相影響和轉換。一些家庭可能最初求助于家庭社會工作，但其可能會被轉介到家庭治療，而一些家庭可能在家庭治療過程中或治療后接受家庭社會工作服務。三、家庭社會工作的特征1.從家庭整體角度認識問題2.以家庭為本（家庭中心）解決問題3．以家庭整體發(fā)展為目的4.以案主家庭為基礎開展工作第二節(jié)家庭社會工作的發(fā)展一、國外家庭社會工作的發(fā)展歐美家庭社會工作起源于慈善機構面向貧困家庭開展的救濟與服務。1663年，法國成立了慈善女兒社，以訪問貧民家庭、改善貧民生活為宗旨。1869年，英國在倫敦成立慈善組織會社，聘用志愿工作者為家庭成員提供個人服務。1919年德國在柏林成立婚姻及性問題咨詢中心。美國的家庭社會工作起源于家庭服務，早期的家庭服務限于地方政府對貧困家庭、疾病家庭、老年家庭和失業(yè)家庭的經(jīng)濟援助。隨著專業(yè)性的社會組織與服務工作的發(fā)展，美國的家庭社會工作逐漸走向專業(yè)性治療工作，主要包括：家庭治療、婚姻咨詢和治療、兒童日間照顧服務、兒童領養(yǎng)、兒童寄養(yǎng)、少女懷孕服務、未成年父母服務等，但一般性的社會服務工作仍然受到地方政府及社會福利機構的重視。美國家庭社會工作的服務內(nèi)容隨著時代變遷和社會需要的不同不斷發(fā)生變化，但始終以促進兒童及青少年的健康成長和發(fā)展為核心，其服務對象也主要以兒童及青少年為重點。二、中國家庭社會工作的發(fā)展（一）中國內(nèi)地的家庭社會工作1.政府體制內(nèi)的家庭工作2.非政府組織開展的家庭工作（二）中國香港地區(qū)的家庭社會工作婚姻和家庭問題咨詢家庭生活教育家庭服務（三）中國臺灣地區(qū)的家庭社會工作經(jīng)濟協(xié)助心理治療社會服務制度配合第三節(jié)家庭社會工作的主要內(nèi)容一、家庭社會工作的基本內(nèi)容1.將家庭社會工作的內(nèi)容分為臨床式服務與具體式服務臨床式服務包括咨詢輔導、社會個案工作和小組工作，如家庭關系咨詢、婚姻輔導、教育方案、就業(yè)協(xié)助等具體式服務包括經(jīng)濟補助、住所、食物、信息提供等有形的服務等2.以主要的問題來分為以家庭問題作為服務內(nèi)容以兒童為主要服務內(nèi)容3.分為直接服務和間接服務直接服務指直接提供給家庭的援助和支持，包括各種治療、救助、咨詢、輔導和培訓等間接服務指間接提供給家庭的援助和支持，包括家庭政策、計劃的研究和倡導以及各類資源的鏈接和整合4.將其分為問題解決式服務和預防發(fā)展式服務問題解決式服務主要針對家庭中已經(jīng)出現(xiàn)的問題進行介入和干預，以幫助家庭恢復正常功能為目標，包括家庭治療、社會救助、法律援助等預防發(fā)展式服務是在家庭問題還沒有出現(xiàn)之前提前介入，以提升家庭應對環(huán)境的能力、強化家庭正常功能為目標，主要包括婚前咨詢、親子教育、生活技能培訓、職業(yè)生涯輔導等二、中國社會工作的主要內(nèi)容（一）中國內(nèi)地家庭社會工作的主要內(nèi)容傳統(tǒng)的面向家庭的服務主要包括：（1）家庭生活服務，主要包括由家政工提供的家政服務、由居委會等提供的各種面向家庭的便民利民服務；（2）家庭教育與培訓，主要包括由婦聯(lián)、民政等組織的婚姻家庭講座、家長學校以及面向家庭的各種教育培訓和活動項目等（3）家庭救助，主要包括由國家和社會提供的面向困難家庭的經(jīng)濟救助，如家庭最低生活保障、特困家庭救助等（4）家庭心理輔導，主要包括由民政、婦聯(lián)及社會組織提供的旨在幫助人們解決家庭矛盾和問題的電話熱線、家庭咨詢等當前由專業(yè)社會工作者提供的家庭社會工作主要包含以下基本內(nèi)容：（1）家庭救助（2）家庭咨詢與治療（3）親職輔導（4）家庭服務（二）中國香港家庭社會工作的主要內(nèi)容1.預防性社會工作2.支援性社會工作3.專業(yè)社會工作（三）中國臺灣家庭社會工作的主要內(nèi)容1.經(jīng)濟支持2.心理治療3.社會服務4.社會政策復習與思考基本概念：1.家庭、家庭結構、家庭功能、家庭關系2.家庭社會工作、家庭治療問題：1.何為家庭？如何理解家庭的多元化對家庭社會工作的影響？2.何為家庭社會工作？家庭社會工作具有什么特征？3.家庭社會工作的主要內(nèi)容是什么？

家庭社會工作的理論基礎

第一節(jié)家庭系統(tǒng)理論一、系統(tǒng)與家庭系統(tǒng)家庭系統(tǒng)理論起源于20世紀40年代的系統(tǒng)理論，20世紀70年代被廣泛的應用于家庭社會工作實務中。家庭系統(tǒng)理論認為家庭可以被視為一個由家庭成員所形成的互動的系統(tǒng)，因此，系統(tǒng)與家庭系統(tǒng)是家庭系統(tǒng)理論的核心和基礎。1.系統(tǒng)系統(tǒng)是一個由各要素組成的整體。要素與要素、要素與整體之間是相互影響、相互作用的。系統(tǒng)按照高低層級組成，每一個較高層次的系統(tǒng)都包含較低層次的系統(tǒng)，并提供較低層次系統(tǒng)的生存環(huán)境。2.家庭系統(tǒng)家庭系統(tǒng)理論將家庭看成是一個由多個子系統(tǒng)組成的系統(tǒng)，每個子系統(tǒng)間既相互聯(lián)系又相互制約，形成家庭系統(tǒng)有序運轉，以此來實現(xiàn)家庭的功能。家庭本身是個系統(tǒng)，但其又包括許多次系統(tǒng)如夫妻次系統(tǒng)、親子次系統(tǒng)，手足次系統(tǒng)等。由此，家庭系統(tǒng)的構成要素一是由若干個子系統(tǒng)組成；二是由個人組成。家庭系統(tǒng)概念包含著六項的核心元素：（1）家庭整體大于各部分之和（2）家庭試圖在變動和穩(wěn)定間取得平衡（3）家庭中任何一位成員的改變會影響所有其他成員（4）家庭成員的行為遵循相互影響的循環(huán)因果的原則（5）每個家庭系統(tǒng)既包含著許多子系統(tǒng)，又被涵蓋在更大的社會系統(tǒng)中（6）家庭遵循已經(jīng)建立的規(guī)則運作二、家庭系統(tǒng)理論的基本概念1．整體與部分整體和各部分，以及各部分之間在互動的過程中總會保持一個聚合的運作趨勢，使其成為一個獨特的整體整體和各部分，以及各部分之間是保持動態(tài)運動狀態(tài)的，而不是靜止不動的，而且在動態(tài)中是維持相當?shù)姆€(wěn)定和平衡整體與各部分之間，既有其脈絡和特質，也具有獨特的整體特質和表現(xiàn)整體和各部分是不可分開的，其所有內(nèi)外層面都可能影響系統(tǒng)的生存與調(diào)適2．邊界(boundaries)邊界也稱為界限或者領域，它是將系統(tǒng)、次級系統(tǒng)或個人與外界環(huán)境分離開來的一道隱而不見的界限家庭的邊界指一個家庭與其他家庭或其他外部社會單位的界限界限的滲透性，是區(qū)分開放系統(tǒng)與封閉系統(tǒng)的主要依據(jù)3．封閉系統(tǒng)和開放系統(tǒng)系統(tǒng)的封閉和開放是相對的，系統(tǒng)必須適時調(diào)整，特別需要吸納足夠的和必要的外在資源，才能維持生存與成長發(fā)展，否則將導致系統(tǒng)失衡甚至自我封閉，無法在環(huán)境中繼續(xù)生存家庭系統(tǒng)大多數(shù)是開放系統(tǒng)4．回饋回饋指過去行為的結果再次進行大系統(tǒng)，產(chǎn)生控制系統(tǒng)運作的一種情況對家庭而言，回饋有正向回饋和負向回饋三、家庭系統(tǒng)理論的主要假設1.杜赫的觀點家庭系統(tǒng)理論在運用于家庭社會工作實務時有8個基本假設：（1）家庭關系是影響人們心理健康與個人是否病態(tài)的主要因素（2）家庭的互動模式可以代代相傳（3）家庭的健康是建立在家庭的向心力及個別家庭成員是否被尊重的平衡點上（4）家庭的彈性是家庭功能實現(xiàn)的關鍵。家庭越有彈性，就越能發(fā)揮家庭的良好功能（5）家庭互動的分析需要從家庭的基本三角即由婚姻關系和親子關系構成的父母子三角來切入（6）個人的問題常常與其家庭的互動模式及家庭價值觀有關（7）任何家庭系統(tǒng)的微小改變，都有可能引起家庭主要系統(tǒng)的改變（8）實務工作者介入到家庭中，即成為家庭的一個新系統(tǒng)2.Epstein和Bishop的觀點家庭系統(tǒng)理論的主要假設：（1）家庭各部分相互關聯(lián)（2）對家庭系統(tǒng)的了解，不可能不去看家庭其他部分的次系統(tǒng)（3）若只是簡單的了解家庭中各部分的小系統(tǒng)，家庭功能不可能被了解（4）家庭的結構和組織是決定家庭成員行為的重要因素（5）家庭系統(tǒng)的轉換模式會影響家庭成員的行為（1）邊界。當社會工作者介入家庭時，要清楚自己所面對的家庭是開放的還是封閉的，家庭與外在環(huán)境之間的互動關系如何。（2）溝通模式。每個家庭都有自己獨特的溝通方式。社會工作者需要觀察與評估家庭的溝通方式，如家庭內(nèi)信息的傳達內(nèi)容是否清楚？家庭事務的討論時，成員參與的情況如何？四、家庭系統(tǒng)的兩個重要機制1.改變機制當家庭內(nèi)部發(fā)生突發(fā)事件，或家庭外在環(huán)境發(fā)生變化，家庭為適應變化必須加強系統(tǒng)的生存能力，以凝聚家庭，增長能力去共同面對困難。2.平衡機制家庭是一個可調(diào)節(jié)的自穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)。不管外在環(huán)境如何改變，家庭總會維持一個穩(wěn)定平衡的狀態(tài)。平衡指的是一個體系圍繞中心趨勢而維持動態(tài)均衡的傾向，只要家庭面臨威脅，就會運作來恢復它的均衡。五、家庭系統(tǒng)理論與家庭社會工作根據(jù)家庭系統(tǒng)理論，家中有一個障礙成員，對家庭其他的成員會帶來影響，同時也會使整個家庭功能起變化；家庭因此受到的影響情況如何，也會影響個別家庭成員及障礙者個人的發(fā)展功能。家庭障礙者家庭其他成員障礙者、家庭、家庭其他成員之系統(tǒng)是環(huán)環(huán)相扣的關系在運用家庭系統(tǒng)理論分析家庭時，應重點聚焦于以下三方面：第一，以系統(tǒng)論的視角認識家庭，分析家庭問題。家庭出現(xiàn)問題，不是單個人有問題，需要子系統(tǒng)、各成員相互協(xié)助恢復家庭功能和穩(wěn)定第二，家庭是社會環(huán)境中社會系統(tǒng)的重要組成部分。社會環(huán)境對家庭具有重要的影響，家庭同時也會對社會環(huán)境產(chǎn)生影響。家庭社工需要幫助社會、家庭與個人共同努力，創(chuàng)造積極向上、健康和諧的社區(qū)環(huán)境、社會環(huán)境第三，有時家庭出現(xiàn)困難，是由于欠缺家庭支持網(wǎng)絡。家庭社工應積極幫助建立家庭支持網(wǎng)絡、社區(qū)和社會支持網(wǎng)絡第二節(jié)家庭壓力理論討論：認識壓力1.你或者你的家庭曾經(jīng)遭遇到的最大壓力是什么？2.你是如何處理你所面對的壓力的？一、壓力與家庭壓力壓力在物理學上是指發(fā)生在兩個物體的接觸表面的作用力家庭壓力（familystress），指的是家庭系統(tǒng)中的壓力或緊張二、希爾的ABC-X模式希爾（Hill）被稱為“家庭壓力理論之父”，將家庭壓力解釋為家庭面臨危機時，由于資源匱乏所產(chǎn)生的壓力。A指產(chǎn)生家庭壓力的事件，或稱為家庭壓力源家庭壓力源按不同的分類標準可分為常態(tài)的或非常態(tài)，意志的與非意志，長期的和急性B是家庭處理事件時的資源。包括：由共同利益發(fā)展成的家庭整合、共享價值、相互情感、經(jīng)濟依賴以及克服困難、改變困境的適應能力等家庭成員對角色的承諾以及相對于個人目標而確定的家庭目標與需求、家庭單位符合成員需求并朝集體目標而獲得的滿足感家庭成員的生理、心理健康，有效地組織符合成員需求及需要的捷安特結構，時間、精力、金錢，溝通技巧，知識及信息，朋友和社區(qū)等C是家庭對事件的定義或認知不管來源于家庭內(nèi)部還是外部，這種認知都反映家庭的價值和先前處理變遷、應付陌生情境需求的經(jīng)驗。X即家庭需要解決的壓力事件指經(jīng)由A與B和C的互動之后所產(chǎn)生的壓力程度或危機。三、博斯的ABC-X模式博斯（Boss）提出家庭壓力的外在和內(nèi)在脈動模式及壓力管理代替因應的理論，即家庭不僅被動地維持系統(tǒng)穩(wěn)定，而應主動管理。外在脈動即家庭的壓力源來自于家庭外的因素，包括五個向度：（1）歷史脈動：事件發(fā)生在家庭的歷史時間或家庭存在當時的歷史事件。（2）經(jīng)濟脈動：指社區(qū)或社會的經(jīng)濟形成家庭的經(jīng)濟環(huán)境。（3）發(fā)展脈動：指家庭和個人兩者的生活周期。（4）遺傳脈動：指生物學和遺傳學脈動，影響家庭健康，這是一個不可控制的外在壓力源。（5）文化脈動：指社會帶來的信念和價值觀。內(nèi)在脈動中的三個向度：（1）結構的脈動：家庭結構或界域所形成的家庭角色和功能，如果家庭界域越模糊，家庭角色和功能越難彰顯，壓力越大。（2）精神脈動：指家庭對壓力源事件的認知和定義。（3）哲學的脈動：指家庭的價值和信念，哲學的信念會影響精神的認知。四、麥卡賓和帕特森的ABC-X模式家庭壓力源因時間因素帶來需求的增加（aA）,家庭因應資源是否因此增加或減少（bB），家庭對壓力源的認知是否修正(cC)，導致后來的結果，即壓力程度可能增加或減少(xX)。據(jù)此，麥卡賓（McCubbin）、帕特森(Patterson)提出了家庭調(diào)試和適應反應模式。五、家庭壓力理論與家庭社會工作家庭壓力理論有助于分析可能引起家庭壓力的各種因素（包括家庭外因素和家庭內(nèi)因素）及其影響引起家庭壓力的各種因素對家庭的影響是不同的，這些因素的影響并不一定都是消極的，如果處理得當，也可能轉化為家庭的資源家庭壓力理論為如何化解家庭壓力提供了新的視角和方法第三節(jié)家庭發(fā)展理論

家庭發(fā)展是一個重要的理論框架，可用以理解家庭生命中可預測的成長與危機。家庭生命周期有助于我們判定在各個階段可能出現(xiàn)的問題有哪些，從發(fā)展觀點來了解一個家庭可以幫助家庭社工員了解家庭是否有達到社會對其的期望。也可幫助社工員和家庭預測他們一路上會遇到的各項議題和任務。一、了解發(fā)展觀點一、發(fā)展與家庭發(fā)展理解家庭的發(fā)展過程，首先需要區(qū)分默多克所提出的兩種家庭類型：一是原始家庭或生長家庭（thefamilyoforientation）；二是生殖家庭(thefamilyofproceration)。二、家庭發(fā)展理論的基本假設家庭發(fā)展理論主要建立在4個基本假設上1．人們是行動者，也是反映者2．家庭成員的增加與減少是互動的重要變項3．家人在同一處所的互動，是不同于家人在不同處所的互動4．轉型的事件（急速的改變），會對家庭結構帶來改變?nèi)?、家庭發(fā)展理論的核心概念1．規(guī)范：是指一組被期待的行為，尤其是針對團體中的成員，因此規(guī)范是所有團體最基本的架構，其中包括家庭團體2．位置：指在一個社會結構中的定位，就家庭結構而言，位置即指對親屬關系的定位3．角色：指對所給的位置的規(guī)范。對角色給予的規(guī)范，不同社會其角色規(guī)范也會有不同。規(guī)范可以是穩(wěn)定的或過程性的。角色和規(guī)范會因不同的年齡與家庭階段而改變。4．階段：指在家庭生涯中的區(qū)隔，與區(qū)分前一個或是后一個不同時期。5．事件：發(fā)展論者使用事件的發(fā)生來測量家庭階段的轉型。6．轉型：家庭轉型是與階段、事件和時間概念相結合的，即當家庭從一個階段移至另一個階段，而后階段與前階段有銜接相互影響的關系。7．時間：在此理論中，包含個人、關系、團體等部分，即家庭中個別成員的不同年齡發(fā)展階段也有其不同的需求和任務，而家庭團體也有其年齡發(fā)展階段、需求和任務，同時還有家庭成員關系上的年齡。8．家庭結構：包含位置與位置之間的關系，每一個家庭結構會有其不同的互動模式9．家庭的生活歷程：指家庭從成立之日起，經(jīng)歷一系列發(fā)展階段，并分裂出新的家庭，最終本家庭滅亡的全過程四、家庭發(fā)展的階段劃分（一）郎特里和索羅金的劃分郎特里（B.S.Rowntree）依據(jù)對英國貧困家庭的研究，將貧困家庭的生活史劃分為兩個階段：一是興隆階段，指隨著孩子們長大，家庭收入增加；二是貧困時期，指當孩子們成家立業(yè)，分庭立戶，家庭收入減少，淪為貧困。索羅金（P.A.Sorokin）將家庭的發(fā)展分為四個階段：（1）夫妻開始一起生活的階段；（2）夫妻及幼小子女共同生活階段；（3）子女中有人能自立而離去階段；（4）子女全部自立門戶后的老年夫妻階段。（二）格里克和羅茲的劃分格里克（Glick）將家庭發(fā)展分為五階段：（1）家庭形成的初婚期；（2）長子女出生；（3）最后一個子女出生；（4）最后一個子女結婚，為空巢期；（5）家庭解體，夫妻一方去世。羅茲（SonyaL.Rhodes）將家庭發(fā)展分為七時期：（1）二人間的關系及婚姻關系之前出生的孩子（2）第一個孩子的出生到最后一個孩子的入學（3）學齡前兒童的生育與養(yǎng)育期已結束（4）有青少年子女階段（5）孩子離家有自己的生活（6）第一期的次雙親階段（從空巢到退休階段）（7）第二期的次雙親階段，即從退休到死亡階段，這也是家庭周期的最后一個階段（三）杜瓦爾的劃分杜瓦爾認為，家庭有其生命周期和不同發(fā)展階段上的各種任務。家庭作為一個單位要繼續(xù)存在下去，需要滿足不同階段的需求，包括生理需求、文化規(guī)范、人的愿望的價值觀。家庭的發(fā)展任務是要成功地滿足人們成長的需要，否則將導致家庭生活中的不愉快，并給家庭自身發(fā)展帶來困難。1.新婚期（沒有孩子）發(fā)展相互滿足的婚姻生活懷孕及將成為父母的適應適應彼此親戚網(wǎng)絡家庭生命周期的八個階段及任務（杜瓦爾）適應新生子女的誕生、成長發(fā)展一個可以滿足的雙親、新生兒的家2.育兒期（從第一個子女出生到該子女兩歲半）3.學齡前期（從第一個子女兩歲半到六歲）

以激發(fā)性、成長方式適應學齡前期子女的重要需求。以充沛的精力適應及因應子女需求，父母因此缺乏隱私有學齡子女的家庭以建設性方法適應社區(qū)的生活鼓勵子女教育上的成就4.學齡期（從第一個子女六歲到該子女十三歲）青少年在自由及責任之內(nèi)取得平衡發(fā)展中年父母的興趣和工作5.青少年時期（從第一個子女十三歲到二十歲）6.空巢期（從第一個子女到最后一個子女陸續(xù)離家出走）成年子女離家就業(yè)、服兵役、上大學、另組新家庭等維護支持性家庭關系7.中年父母期（空巢到退休）新的婚姻關系重建維護老的及年幼的親屬關系喪偶及獨處親近家人或適應老年生活適應退休生活8.老年家庭成員（退休到雙親死亡）其劃分方法只是針對核心家庭，不能適應多子女家庭、同性戀家庭、丁克家庭、未婚單親家庭等其他形式的家庭。對杜瓦爾的批評（四）羅伊·H.羅杰斯的劃分羅杰斯認為上述方法沒有從團體變化的角度，把家庭生命周期看作是一階段向另一階段發(fā)展的平靜的過程。他對家庭生命周期進行了進一步的細分，使用了24個階段循環(huán)法，具體劃分為2個學前階段、3個入學階段、4個青少年階段、5個青年成年階段以及5個離家階段。（五）埃爾德的劃分埃爾德（GlenElder）圍繞子女地位的變化，提出了生命過程理論。主要探討家庭成員個人的發(fā)展歷程，如何時成為兒童，何時成年，何時結婚，何時為人父母，晚年境況如何，在這個過程中，家庭發(fā)生了什么變化。（六）王思斌的劃分針對中國家庭的情況，分為六個階段（1）新婚期（2）（學齡）育兒期（3）有學齡兒童期（4）有青少年子女期（5）空巢期（6）孤老期四、家庭發(fā)展理論與家庭社會工作家庭發(fā)展理論的提出，使人注意到個人、家庭與社會三個層次變遷的關系。對于整個家庭發(fā)展而言，家庭生活各階段是前后延續(xù)的，其間有一種轉折和銜接，后面階段將受到前面階段的影響。家庭發(fā)展理論在障礙者家庭的運用對有障礙子女的家庭，尤其重度無法生活自理的障礙子女，家庭將始終處于子女的養(yǎng)育期，特別是在福利制度落后的國家，家庭始終停留在育兒期，父母永遠扮演照顧子女的角色，片刻也不能休息，直到障礙子女或是父母終老而死。根據(jù)家庭發(fā)展理論，障礙者家庭的需求可稱為“特殊性需求”，對這些有特殊性需求的家庭介入必須根據(jù)其特殊性的發(fā)展需求。第四節(jié)女性主義理論一、女性主義的含義Feminism，女權主義還是女性主義？女性主義女性主義可以是一種理論、模式和理念，一種實務，一種運動，一種策略或方法，從事政治、社會、經(jīng)濟、文化等方面的改變，以消弭婦女的性別歧視與被壓迫，目的是為了追求婦女的（包括政治、社會與經(jīng)濟權）平等與自由及權益。二、女權主義的主要流派流派研究取向自由主義女權主義理性與感性激進女權主義生理與文化社會主義女權主義經(jīng)濟與文化后現(xiàn)代女權主義一元與多元馬克思主義女權主義公共領域與私人領域心理分析女權主義主體與客體第三世界女權主義普遍與特殊生態(tài)女權主義自然與文化1.自由主義女性主義自由主義女性主義深受近代西方啟蒙運動和資產(chǎn)階級自由主義思想的影響。其代表人物早期主要有沃斯通克拉夫特、泰勒、穆勒；后期主要有弗里丹、波伏娃等。早期提倡理性，注重公正、機會均等和選擇的自由，認為女性應當享有與男性同等的權利，包括投票選舉權、受教育的權利、就業(yè)的權利，并把平等的權利訴諸于法律。自由主義女性主義反對強調(diào)性別差異，以男性規(guī)范為標準，忽略兩性差異和女性品質的特有價值，認為女性解放應該依靠個人努力，忽略女性群體的不利地位和集體行動的必要性。2.激進女性主義激進女性主義認為女性是一個階級，男性是另一個階級。最主要的理論建樹是“男權制理論”。激進女性主義認為男權的統(tǒng)治不僅限于公眾領域，且存在于私人生活領域，例如家庭和性。只有消滅男權制，摧毀男性對女性的統(tǒng)治機制，代之以賦權機制(systemsofempowerment)，才能達到女性運動目標。3.社會主義女性主義社會主義女性主義認為私有制是性別壓迫的起源，資本主義社會的婦女面臨著來自于資本主義制度和父權制度的雙重壓迫。主張女性問題在工人運動、社會民主運動和馬克思主義運動中將得到根本的解決。其目標在于使社會上男女階級的劃分消失；鼓勵婦女進入公共勞動領域，主張家務勞動、兒童養(yǎng)育的社會化。三、女性主義與家庭社會工作女性主義批評其他家庭理論忽略了婦女的經(jīng)驗以及對婚姻與家庭中的權力關系。從女性主義視角來分析家庭，強調(diào)必須有性別平等敏感度及婦女的經(jīng)驗，關注家庭中的女性是否受到來自文化、社會、政治、經(jīng)濟等外在因素的影響而影響了她們在家庭中的地位不平等和被壓迫。復習與思考基本概念：1.家庭生命周期2.家庭系統(tǒng)及相關概念3.家庭壓力4.女性主義/女權主義問題：如何運用所學的理論來分析家庭？家庭社會工作方法第一節(jié)整合社會會工作方法回顧思考：社會工作有哪些基本方法？案例分析麗芬是一位普通的農(nóng)村婦女，年近三十歲。丈夫長年在外地打工，很少回家，他經(jīng)常抽煙喝酒，并且有賭博的愛好。每年拿不了多少錢回家。麗芬包攬了家中種地、養(yǎng)豬、養(yǎng)牛所有的農(nóng)活，但女人的能力是有限的，家中最后的收入并不多。另外還要照顧上學的女兒以及多病的婆婆，是家庭的經(jīng)濟支柱。麗芬的公公在她丈夫很小的時候就去世了，她的婆婆獨自一人把兒子拉扯大，而且只有這一個兒子。麗芬和她的丈夫也只有一個女兒，平時都是由麗芬照顧著，所以母女的關系特別好，因為受傳統(tǒng)觀念的影響，婆婆和丈夫都希望麗芬再生一個男孩，可麗芬自己因為生活負擔重，并且與丈夫感情淡薄，不想再生第二胎，也一直沒有懷上。因此，丈夫和婆婆總是冷言冷語，丈夫甚至以生不出男孩就離婚來威脅，有時還會打她。麗芬得不到丈夫的關心，覺得自己很沒用，在村里抬不起頭來。性格內(nèi)向的麗芬找過村里要好的姐妹訴苦，大家都很同情她。村里像她這樣挨打的婦女有不少，但大家認為家丑不可外揚，都選擇了忍耐和沉默。麗芬曾找過婦聯(lián)主任和派出所民警，他們都做過麗芬家人的工作，但沒起什么作用。村里人背地里對麗芬將家事告訴外人有些議論，也以“清官難斷家務事”為由，沒有給麗芬什么幫助。麗芬感覺活得很累，動過離婚的念頭?？墒牵改付甲≡诘艿芗依?，自己如果離婚帶著女兒能去哪里呢、她想過自殺，但一想到女兒沒了媽媽之后的日子，就打消了這個念頭。她感到無助，自嘆命不好，不得不認命。不久前，某社會工作服務機構在麗芬所在的村莊開展服務。麗芬經(jīng)過一段時間的觀望和了解，前來該機構求助。思考與分析1.試分析麗芬的家庭，指出其面臨的問題及其成因。2.如果你是該社會工作服務機構的社會工作者，你如何整合運用個案、小組、社區(qū)等不同的社會工作方法開展服務？結合案例，試分析這些方法如何運用于家庭社會工作。第二節(jié)家庭治療

一、家庭治療的內(nèi)涵

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Addyourtextinhere起源：個體治療的困惑如何將治療室中取得的效果遷移到現(xiàn)實生活中。

無法解決因家庭成員之間的關系、家庭環(huán)境不適而產(chǎn)生的心理行為問題或癥狀。

（一）家庭治療發(fā)展歷程在此之前，立足于個人層面的心理治療是心理衛(wèi)生服務的主流。起源：1950年代早期1940-451960年阿克曼成立家庭治療中心。把考察和治療范疇從個人層面延伸到家庭層面受精神分析治療的影響，只對家庭成員中的病人進行個別心理治療受系統(tǒng)與功能論的影響，相信家庭生活有規(guī)律性，協(xié)助家庭從僵化的家庭規(guī)律中解放出來。1980年代現(xiàn)代主義強調(diào)對求助家庭的肯定支持和對主流價值觀的反思和批判1980年后后現(xiàn)代主義

家庭治療：以家庭為對象進行的治療模式，治療師通過與全部或部分家庭成員的治療性會談以及其他專業(yè)技術來協(xié)助家庭成員改善家庭關系，建立良性的家庭互動模式，從根本上解決整個家庭及其個別成員的問題，促進家庭的良性運轉和家庭成員的身心健康。（二）家庭治療的含義二、家庭治療的基本內(nèi)容（一）家庭治療的基本觀點1.采用家庭關系框架2.家庭發(fā)展的連續(xù)性和變化性（二）家庭治療的基本概念1.人際交往環(huán)境家庭治療的基本前提：人是其所在環(huán)境的產(chǎn)物。2.互補性互補性即互惠性是人家關系的主要特征。3.循環(huán)的因果關系互補性描述了家庭成員的動態(tài)交往和相互影響，這種動態(tài)交往是線性的和水平面的，而循環(huán)因果則是對家庭成員動態(tài)交往和相互影響的縱向、循環(huán)且互為因果的特點的總結。4.家庭結構家庭結構界定了人際交往產(chǎn)生的組織結構。起初，人際交往形成結構。一旦結構建立，結構就決定著人際交往。5.文化應該對文化差異性保持敏感，避免把主流文化的價值觀和期望強加于少數(shù)民族（三）家庭治療的適用范圍總體而言，家庭治療適用于神經(jīng)癥、心身疾病、個人的心理行為障礙、某些精神病（如精神分裂癥、躁狂抑郁癥、反應性精神病等）和藥物依賴的康復和治療，并應用于家庭危機、家庭成員關系、子女學習困難等，還能被應用于婚姻危機、夫妻適應困難、性心理障礙、性變態(tài)等。（四）家庭治療的特點1.以家庭為焦點的工作2.關注家庭內(nèi)部不良的互動結構3.強調(diào)此時此景4.以心理學、家庭社會學等相關理論為指導（五）家庭治療的目標（1）充分估量困擾家庭特定成員的心理與行為的家庭因素，了解家庭成員之間的互動關系素質（2）使家庭成員了解并促進彼此之間的交互反應關系（3）使家庭成員了解并促進個人在家庭中所應擔當?shù)慕巧c功能（4）改善或解決家庭當前互動關系中的難題（5）促進家庭成員的協(xié)調(diào)、發(fā)展功能，有能力去了解、體驗及適應家庭生命周期的各個發(fā)展階段（6）使現(xiàn)代家庭生活功能得以充分發(fā)揮（六）家庭治療的原則1.中立原則2.循環(huán)提問原則3.積極賦義原則促進家庭轉變的推動者。提供咨詢和輔導的教導者。對于出現(xiàn)的新問題提供專家式的解決和咨詢。聯(lián)結求助家庭和有關社會機構的協(xié)調(diào)者。廣泛發(fā)動社會資源幫助求助家庭的組織者。對求助家庭表示理解和支持的聯(lián)盟者?！蟋F(xiàn)代主義的治療模式（七）家庭治療師的角色三、常用的家庭治療模式主要的家庭治療模式有以下四種：家庭系統(tǒng)治療模式、結構家庭治療模式、聯(lián)合家庭治療模式、敘事家庭治療模式（一）家庭系統(tǒng)治療模式基本模型主要概念：自我分化、情感三角關系、核心家庭的情感過程、代際傳遞過程、情感隔離、社會情感過程評價（二）結構家庭治療模式基本概念：家庭系統(tǒng)；家庭結構；家庭子系統(tǒng)；邊界、結盟、權力和聯(lián)盟；權力架構主要內(nèi)容主要技術評價（三）聯(lián)合家庭治療模式理論背景方法與技巧評價（四）敘事家庭治療模式敘事治療的理念敘事治療的技術：外在化、解構和重寫評價復習與思考基本概念：1.家庭系統(tǒng)及相關概念2.家庭壓力3.家庭發(fā)展4.女性主義問題：如何運用所學的理論來分析家庭？家庭社會工作的過程Ⅰ:

開始與評估第一節(jié)接案準備家庭社會工作者在正式為一個家庭開展服務前，尚有許多準備工作待完成。這些準備工作在家庭服務實務層面的思考與安排，展現(xiàn)了一個家庭社會工作者必須的專業(yè)技能與職業(yè)操守。一、安排好首次會面首次面談之前，社工可事先通過電話與家庭進行初次接觸，約好首次會談的時間、地點等相關事宜。對于無法通過電話聯(lián)絡的家庭，可以采取其它的方式，如email、信件或者親自上門面談。訪視的時機應能兼顧家庭成員和社工的各自要求。二、確保首次會談的行程順利在與服務家庭安排首次會談時，社工應事先詳細記錄該家庭的地址、其它聯(lián)絡電話、交通路線等，以確保能順利、按時到達會談的家庭，避免時間和精力的不必要的浪費。三、注意探訪儀表和態(tài)度對于首次會面，社工的儀表穿著是給對方的第一印象。案主家庭很可能從社工的儀表中產(chǎn)生好感、信任、喜歡或是不舒服、不信任、不喜歡的感受，這勢必影響之后服務工作的順利開展。四、參與會談的家庭成員當會談以孩子為中心時，“問題孩子”和其兄弟姐妹如果年齡夠大，都應該參與到家庭會談中來。而當會談討論的是成人話題，如婚姻困境、個人私密等父母不愿意孩子聽到的話題時，孩子不在場能夠讓父母較為自由地與社工交流。五、社工的安全保障1．不要輕視危機感。2．要熟悉家庭會面地點的小區(qū)。3．家庭社工要確保個案督導或其他機構負責人員知道自己的家訪時程。4．避免晚上到危險的小區(qū)。5.事前評估往返案主家的最快路線。6.社工若在會談中覺得不安全就應該離開。第二節(jié)

開始階段初次會談的核心目標在于建立服務關系，鼓勵家庭參與問題，并對問題進行初步評估。開始期的社工任務包括了解家庭背景資料、介紹自己和機構，說明會談目的、政策與倫理問題以及了解家庭期望與需求。一、會談前對家庭情況的了解閱讀家庭檔案就像是閱讀這一家庭具體問題的文獻，可以幫助社工獲得一些有用的信息。二、介紹自己家庭服務中，社工第一次正式與家庭成員見面，需要向家庭介紹自己。通常社工會向案主家庭介紹自己的姓名和機構的相關情況，特別在案主對機構不了解時，清楚地說明機構的服務和功能顯得十分必要。在會談開始時，家庭社會工作者可以這樣來表明身份：“王先生、王太太，你們好！我是李明，你們可以叫我小李或李社工。我是咱們社區(qū)家庭服務中心的社會工作者。中心的主要服務內(nèi)容是幫助大家處理有關家庭困擾的問題?！比⒊醮螘劷㈥P系非正式的話題，如工作、老人健康狀況、孩子、家庭裝飾等等，可以拉近社工與案主家庭的關系。社工需要注意不能只聽一位家庭成員的講話，要鼓勵每一個家庭成員都積極參與，了解每一位成員的意見。當一位成員發(fā)言時，其他成員若是有意見或打斷談話時，社工應禮貌但堅定地阻止對方：“對不起，我必須聆聽所有人的看法，一次一位?！币话愠Ｒ姷那闆r是父母代表孩子發(fā)言，或某位成年人代替另一人發(fā)言。社工需要弄清楚這種在家庭中反復出現(xiàn)的模式，了解在會談中誰在代替誰發(fā)言，并要求那位代言人讓其他人暢所欲言，或邀請其他家庭成員參與?！靶〖?，你對爸爸剛剛的話有什么看法？”“媽媽，你是否也有先生類似的想法呢？有什么需要補充的嗎？”四、案主家庭的質疑社工面臨到案主對社工角色與能力的評判，這對社工而言毫無疑問是一種嚴峻的考驗。面對這些問題時，即時技術可以幫助社工應對，即社工可以直接、開放地討論在面談時正在發(fā)生的事情。假如社工逃避或采取自我防衛(wèi)，就可能被案主視為能力不夠、軟弱、一個壞的榜樣，專業(yè)關系會受到嚴重的影響。如果社工是開放的、關心的，即使案主覺得他們的關系不夠完美，社工仍被視為合格的、強大的、一個好的榜樣。如果社工能通過此考驗，那么雙方關系才會繼續(xù)并得以加強。五、相關政策與倫理原則家庭社會工作者，在為家庭提供服務和幫助時，會受到專業(yè)倫理或服務機構規(guī)章制度的約束。家庭社會工作的實務過程中也常常出現(xiàn)倫理兩難的議題，如隱私保密與對不同對象的忠誠、專業(yè)界限與案主利益沖突等。六、了解案主家庭的期望社工需要了解案主家庭對家庭服務及處置方式的期望，從而確保家庭需求與機構服務的內(nèi)容，社工服務能力等相匹配。當期望超出或與現(xiàn)有服務不符時，社工盡快為其尋求合適的機構進行轉介。七、非自愿案主的服務策略案例分析李紅自從生下了女兒后家庭出現(xiàn)一系列變故，先生失業(yè)，自己出車禍。因此認為孩子是掃把星，對她常常拳打腳踢。有一次孩子因為不小心打破家里的東西，李紅再次虐打女兒造成孩子全身到處瘀傷。鄰居發(fā)現(xiàn)后，向當?shù)嘏沙鏊鶊蟀福⒆颖桓綦x保護，李紅也面臨起訴并接受社工服務。159李林，42歲，因長期酗酒導致失業(yè)，斗毆等問題，其妻子忍無可忍，告知李林，如果不接受服務戒掉酒癮，會通過法院起訴離婚。160王大坤的妻子在生下王凱生時病逝，王凱生目前則由祖父母扶養(yǎng)。王凱生目前在某托兒所就讀，而負責的林老師發(fā)現(xiàn)王凱生在反應及學習上似乎比一般兄童緩慢，因此通報給早療中心的社工員。社工員在接受通報后從事家訪，凱生的家人可以帶他到醫(yī)院進行發(fā)展遲緩的鑒定。161七、非自愿案主的服務策略Rooney（1992）依據(jù)案主與專業(yè)人員的關系區(qū)分自愿性和非自愿性案主。自愿性案主通常是自己來求助，意識到自身的問題，也有較強的動機去改變，與專業(yè)人員建立的是一種自愿性關系。這類案主的合作性很高，更愿意談論自己的問題，改變的努力也更多，可以說是服務中最理想的案主。162七、非自愿案主的服務策略非自愿性案主與專業(yè)人員建立的是一種非自愿性關系，這種專業(yè)關系初次是被迫促成的。他們不是在自己主動要求的情況下獲得的服務，往往是由于兒童福利、心理衛(wèi)生、刑事司法等方面的問題而被強制接受機構服務。他們的問題可能危險、違法而受法律強迫，因此這部分案主的情況要謹慎對待。163另一部分非自愿性案主雖然不是受法律強迫，但會因為家人和朋友的壓力被迫接受服務。家庭中的兒童在其行為或心理出現(xiàn)重大問題時，也會迫使家人尋找服務。164（一）對于非自愿性案主接觸前的準備（1）受法律強制的非自愿性案主，社工需要明確法律裁判的要求，了解這部分內(nèi)容是有強制性的，不可改變，不可協(xié)商。例如在兒童保護的案例，孩子的父母被裁判接受親子教育輔導，這一要求是必須要社工執(zhí)行，不能改變的。又如法院要求婚姻中施暴丈夫完成心理測驗，該測驗的要求也是不可協(xié)商的內(nèi)容。165（2）了解哪些內(nèi)容是法律并未強制要求或限制的，社工可以允許案主參與協(xié)商并自由選擇。在服務的最初階段，社工通常會大量協(xié)助案主來尋找其可以協(xié)商或自由選擇的內(nèi)容。其作用就在于能在一定程度上緩解非自愿性案主的抗拒，并朝著一種積極正向的專業(yè)關系發(fā)展。166當案主可以自由選擇的部分增加時，其抗拒就會有所降低，與社工的專業(yè)關系就會有所改變。因此，社工會盡量為案主需求更多選擇，增強案主的自決。167（3）社工必了解并審視自己對非自愿性案主行為的感受和想法。大部分非自愿性案主的行為不為社會接受，常常受到人們的譴責。社工對于這類案主的行為的感受和想法非常重要。原因就在于社工個人的感受和想法會對處置過程有明顯的干擾作用。一個社工如果不能清晰了解自己的情感、態(tài)度和想法，在與案主打交道的過程中很可能會有障礙，在潛意識里對案主的期望可能會超過法律要求。168（二）接近非自愿性案主的步驟向案主說明接觸的原因，包括無法協(xié)商的要求及可協(xié)商或案主可以作選擇的部分。初次會面時社工就應該以客觀和非批評的態(tài)度向案主說明接觸的原因（接案的原因、轉介過程等）。尤其是要明確說明案主被要求一定要去執(zhí)行的、無法協(xié)商的部分，可以選擇的部分，以及相關的理由。169社工通常會說：“我必須和你見面因為……（客觀描述接觸的原因），你和我必須做的是……（非協(xié)商部分，即被法庭裁示要求的事實敘述）：……但你有一些自由可以選擇，像你可以決定我們一起可以做什么及我們要如何進行……（敘述案主可做選擇的部分）。”一般而言，社工的這一做法能在很大程度上緩解案主的抗拒。1702.理解并接受案主非自愿參與的反應社工需了解當人們的自由受到限制時，都會產(chǎn)生諸如氣憤、不滿、或痛苦等負面情緒。大多數(shù)非自愿性案主被強迫接受服務時，他們對于社工的敵意、冷漠和抗拒都應該視為非自愿性案主的正常反映。社工對案主被迫或違反其自由意志的感受予以同理，使案主感受到其被迫的情境能夠被社工了解。171允許案主發(fā)泄對被迫來見工作者的不滿情緒。如：“你現(xiàn)在的心情我可以理解，換作是我，也不會愿意來這里，也許我們可以先聽聽你關心的事情或者為什么會讓你來這，這樣是否覺得好受些呢？”1723.恰當運用面質技巧對待抗拒案主的適當技巧是要找機會引發(fā)改變。當家庭誠心渴望自己生活有所改變，就會有動機。只有在社工能夠很好地同理非自愿性案主有關其被迫接觸的感受時，通過適度使用面質的技巧，必須堅持有關不能協(xié)商的部分，才可能促成案主改變。173針對一位兒童施暴者的父親，社工員可以同理其家庭被公權力介入的不舒服感覺，但卻仍然要堅持對子女施暴是一種違法之不當行為，因此可以面質案主：“你愛你的孩子，但是你用毆打的方式，他們可以感受到你的愛嗎?”174（三）制訂合約的策略合約是案主和社工的協(xié)議，列出雙方對于處置目標、方法和工作關系所達成的共識。一份清楚說明行動預期成果的合約，對于非自愿性案主很有作用。家庭社工的任務是傳達一種信息，非自愿性案主有某些選擇，每種選擇都會有預期結果。這一過程期望非自愿性案主同意介入所要達到的目標，從原來的非自愿性轉換為半自愿/自愿性案主。1751.社工應了解案主對于問題的看法，并促使案主同意法院裁判。如法院判定父母虐待兒童是違法的，但父母卻認為孩子應當順從父母。工作者可以重新整理兩者（法律上及案主的認知）對問題的不同觀點，使案主同意以子女順從父母作為工作重點，但提出一個合法性且有效的方法以替代體罰懲戒?；蛘邘椭亲栽感园钢髡业狡浞姆ㄔ翰门械睦碛?。1762.通過交換條件促使案主參與使用交換條件的策略，是提供一種誘因，以促使案主愿意參與處置工作。例如施虐者倘若參與施虐行為治療方案，則其可以得到減少受刑的天數(shù)；又如單親方案中，父母倘若要領取子女補助教養(yǎng)費用，就必須參與職業(yè)訓練方案作為交換：被轉介來會談的丈夫，倘若要挽回他的婚姻，他就必須正視其夫妻互動關系所出現(xiàn)的問題。177這種交換條件的技巧是創(chuàng)造一個合作的積極誘因，了解案主所關心的問題以增加其自愿性。這種交換必須在符合倫理原則下，以協(xié)商方式達成，給案主額外利益，而不是扣留他們的權利。178介入的積極后果“好，讓我們做個‘交易‘吧！如果你在這六個月之內(nèi)達成我們定的這些目標，我可以為你爭取更多的面試機會?！?79可以和案主討論合作與否的后果，并由案主自己來做出選擇?！拔蚁Ｍ隳芎臀液献?，我們都知道，在這個問題上你別無選擇，要么接受輔導，要么進監(jiān)獄，我想你不會選擇進監(jiān)獄吧?！?80既要注意從案主身上發(fā)掘其積極的因素，消除敵意；又要避免一味地退讓，屈從案主的壓力?！袄钕壬?，我對你是尊重的，同樣，我的我也希望你能夠尊重我，今天我們已經(jīng)不可能心平氣和地談下去了，我明天再電話跟你約見面的時間，只有平靜下來我們才能夠去解決問題?！卑钢魅绻_實不愿合作，工作者應尊重案主的最終選擇，案主必須為自己的選擇后果負責。

181第三節(jié)家庭評估家庭評估是解決這些問題有力武器。適當?shù)脑u估工具有助于家庭社工和家庭對家庭資料的充分收集，并探索辨別家庭中存在的問題，家庭優(yōu)勢、動力及資源，并據(jù)此規(guī)劃制訂務實具體的目標。家庭評估結果將決定家庭社工的處遇決策。家庭評估的目的有：1．評估家庭是否能從家庭工作中獲益，如果答案是肯定的，就要決定哪種處遇最適合他們；2．判定家庭應該做出哪些具體改變；3．基于務實目的，擬定短期和長期處遇目標；4．辨識家庭優(yōu)勢和資源，以及可用或推動家庭達成預定改變所需的環(huán)境和小區(qū)資源；5．了解和收集家庭運作的基線信息，以判定處遇的成果；6．訂定彼此同意之改變目標，以鎖定服務終點，讓社工員與家庭能夠測量預定結果的達成度。一、質化家庭評估質化評估運用描述性方法，如話語、觀察、影像和圖形分析等，獲得案主資料，讓家庭社工能了解家庭生活中的重要事件，以幫助社工獲得家庭生活和功能的概況。家族譜以視覺方式呈現(xiàn)家庭信息，讓人對復雜家庭模式有一個快速的概覽。它們是鼓勵家庭參與的有用工具，并針對出生、結婚、分離和死亡等重要家庭事件提供了一張詳細圖像。家族譜也可以傳達社會信息，例如種族群體、社會階級、以及宗教信仰。最后，家族譜有助社工員將家庭過去和現(xiàn)在情況予以概念化，以便了解系統(tǒng)內(nèi)情、厘清家庭模式，并重新框架和消解家庭議題。185家族譜讓社工得以清楚描繪家庭結構并在家庭持續(xù)發(fā)展時更新，社工員和家庭成員獲得新信息時，家族譜便有可能改變。作為一種臨床紀錄，家系圖提供一份有效率的家庭摘要，讓那些不熟悉此家庭的人快速獲得大量家庭信息。透過家族譜可以輕易地看到橫跨數(shù)個世代的行為模式。模式、事件、關系和行為往往在幾個世代間反復出現(xiàn)。186187188189一般家族譜的架構就像傳統(tǒng)的遺傳和家譜圖表。由于標準做法是家系圖涵蓋至少三個世代(例如祖父母、父母和子女)，要事先預留空間，這是很重要的．其中使用很多符號，因為家族譜的核心信息都以濃縮方式呈現(xiàn)。190男性排在左，女性排在右；如果情況不明朗，就預設這是男女關系，而非男男或女女關系(當同一條水平線上有超過兩個人的時候)，配偶必須較靠近其第一任伴侶，然后是第二任(如果有)，然后第三任，以此類推，

年齡大的子女排在家庭左方，年齡小的子女排在家庭右方。191案主于某，男，十八歲，南京某高校大二學生，自小被現(xiàn)在的父母收養(yǎng)。案主家共有五口人，有一位70多歲的奶奶，身體比較健康；父親44歲，是一名普通的小學教師；母親也是44歲，患有慢性腎炎，原先是一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工，后來因為單位的經(jīng)濟效益不好，下崗在家務農(nóng)；哥哥今年20歲，是一名高校大三學生。家庭經(jīng)濟收入主要來源于父親的工資，同時因為母親患病在床，醫(yī)藥費的開支，家庭的日常開支，再加上自己和哥哥高額的學費，這樣的開支使得原木已經(jīng)拮據(jù)的家境更加捉襟見肘，總的來說，案主家庭的經(jīng)濟狀況比較差。自從上了大學之后，由于過度的學習和承受著來自各方面的壓力，案主開始出現(xiàn)注意力難以集中，很難象以前一樣安安靜靜的靜下心來學習，上課聽講的效率比較低，自我感覺各方面的狀態(tài)已經(jīng)滑坡了。在臨近期考試的一段時間里，案主感覺到壓力比較大，情緒和心態(tài)不夠平穩(wěn)，并且出現(xiàn)了一定程度的失眠現(xiàn)象。請根據(jù)描述畫出案主的家族圖。192193案主今年40歲遠嫁到美國，現(xiàn)階段離婚，獨自養(yǎng)育一對兒女，女兒10歲，兒子4歲。有一個雙胞胎哥哥，不過很早就去世了。父親不在了，母親71歲，不識字，獨自養(yǎng)老院生活。194生態(tài)圖生態(tài)圖記載了家庭和外界(生態(tài)系統(tǒng))的關系，并掌握了家庭外在鏈接的優(yōu)勢和質量，以及有沖突的部分。除了匱乏和未滿足的需求，生態(tài)圖也呈現(xiàn)了資源從環(huán)境往家庭的流動。生態(tài)圖說明案主和環(huán)境的互動，有助于以整體和脈絡化的方式對家庭進行評估與概念化，有關家庭和小區(qū)連結的重要觀察可藉由生態(tài)圖加以記錄。195如何繪制生態(tài)圖生態(tài)圖是由一串相互連結的圓圈組成，這些圓圈代表家庭外部的各種系統(tǒng)，制作生態(tài)圖的第一步是將先前做好的家族譜放到中央圓圈中，標明為家庭或家戶。在這個中央圓圈之外的圓圈代表家庭成員生命中的重要他人、機構或組織。圓圈大小并不重要。內(nèi)部圓圈和外部圓圈之間的線條顯示現(xiàn)有鏈接的特質。直線代表深厚的關系，虛線代表淡薄的關系，斜線則代表緊張或沖突的連結。196

較粗的線條代表較深厚的連結。線條上的箭號代表能量與資源的流向。必要時可加入其他的圓圈，這取決于重要互動的數(shù)目多寡。家庭有所改變或家庭和社工分享更多信息后，生態(tài)圖可據(jù)以修改。197198小吉，某初中學生，父母離異后，他跟父親一起生活，與爺爺奶奶關系非常親密，但與母親關系比較緊張。在學校小吉也不與同學交往，只有阿強一個朋友。老師關注小吉，發(fā)現(xiàn)他經(jīng)常逃課，原來小吉最近經(jīng)常逃課去網(wǎng)吧打游戲。他的父親找到社會工作機構，你作為此機構的社會工作者，負責這個案子，請你畫出小吉的生態(tài)圖。199小吉主要社會關系哥哥A——伯父家的哥哥，對小吉很照顧。姐姐A——大姑媽家的姐姐，大學畢業(yè)已一年，對小吉很好，小吉很愿意和她說心里話、悄悄話等。

哥哥B——二姑媽家的哥哥，常打電話和小吉聯(lián)系。姐姐B——阿姨家的姐姐，和小吉同歲。兩個人的關系不是很好，姐姐較強勢一些，在問題的討論上常會讓小吉感到為難。201網(wǎng)吧家庭時間線家庭時間線是呈現(xiàn)在坐標軸上。這是一個簡單的軸線，用來在時間面向上掌握與評估重要家庭事件。這種圖表可以快速掌握家庭度過生命周期過程中的重要家庭事件，例如父母相遇、約會、結婚、死亡、出生、患病或失業(yè)、搬遷、離婚等等都可用一條時間線來顯示。202時間線有助于社工迅速獲取家庭歷史的大量細節(jié)以及這些事件在家庭歷史上的意義。家庭時間線一旦完成，社工就可以和家庭進行討論，以分析家庭生命中的事件。如果家庭成員對于事件的重要性抱持不同意見，這場討論會更有收獲。當此事發(fā)生的時候，社工可以協(xié)助家庭成員了解家中每位成員對不同事件的不同看法。203對家庭有重要意義的事件家庭搬遷子女出生結婚、離婚死亡寵物到來和死亡家庭成就新工作家庭成員的個人事件(例如畢業(yè)、升遷、認識新朋友)家庭生命周期事件，例如祖父母遷住養(yǎng)護之家等等204205

二、家庭量化評估量化評估是通過量化測量來獲得評估資料的方法。通過案主自述，案主行為觀察，外部報告及觀察等方式，社工獲得有關案主或家庭特定功能的數(shù)字指標。在一定參照條件下，能夠掌握案主及家庭問題嚴重程度及改變狀況。（一）自我描述和監(jiān)控工具這一類量化測量工具常常是社工為特定案主或家庭設計，來了解某一特定方面的情況，其效率較高。通常由案主自己根據(jù)自身狀況來完成。通過案主或家庭成員對自身的監(jiān)控和描述，會給社工提供非常細致的數(shù)字化指標了解其現(xiàn)狀及變化情況。（二）直接行為觀察除了自我監(jiān)控的方式外，社工還可以借由其他家庭成員或社工自己對案主進行直接行為觀察的方式獲得量化資料。例如，父母觀察孩子的違紀行為，社工觀察夫妻雙方溝通中的爭執(zhí)等。（三）標準化測量在家庭實務工作中，社工常?？梢酝ㄟ^標準化測量來獲得準確翔實的家庭資料。通常這些測量都是經(jīng)過各領域專家精心設計和測試，具有良好的信度、效度，能夠為社工了解家庭某一方面的狀況提供較好的參考資料。家庭功能評定家庭環(huán)境量表中文版Olson婚姻質量問卷復習與思考1.什么是家族譜？試編制一份你自己家三代人的家族譜。2.什么是家庭生態(tài)圖？試描繪你的家庭生態(tài)圖。3.試運用家庭功能評定和家庭環(huán)境量表分析自己的家庭。

家庭社會工作過程Ⅱ：介入與結案第一節(jié)設定目標與合約簽訂家庭社會工作的合約是一種具體協(xié)議，明確了處遇目標和策略，各方參與者的角色和任務及重要的程序細節(jié)，如會談的數(shù)據(jù)、地點、時長，資料的保存方式，保密規(guī)定等）。第二節(jié)處遇技巧一、觀察二、觀點重構三、正?；?、表演五、設定界限六、建立溝通規(guī)則七、問題外化八、重塑故事一、觀察觀察是家庭社工的一項極為重要的臨床技巧，可以幫助社工更好地評估家庭并促成家庭及其成員的改變。思考與討論觀察什么？觀察家庭居住環(huán)境和物質資源觀察家庭成員：從家庭成員日常生活中的互動狀況，可以了解家庭成員間溝通和協(xié)作的方式，從而發(fā)現(xiàn)影響個別家庭成員功能缺損的因素及阻礙家庭良性互動的障礙，為家庭工作提供線索。觀察家庭所在社區(qū)：這是家庭生活的大環(huán)境。應了解社區(qū)所提供的服務（交通、醫(yī)療、娛樂、教育等）及社區(qū)安全狀況，社區(qū)中鄰里關系等，這樣可以為家庭提供必要的資源聯(lián)結。二、觀點重構最常見的重構形式為消積到積極的重構。這種觀點重構技巧適用于案主存在認知偏差，即僅僅看到問題的消積影響。比如：一個抑郁癥的孩子，可能是因為希望通過癥狀來維系家庭的完整，因為他的父母經(jīng)常吵架、鬧離婚，孩子的癥狀出現(xiàn)會讓夫妻停止爭吵，轉而關注孩子的問題。社工需要讓家庭看到癥狀積極的一面。另一種重構形式為情景思考。社工在運用該技巧時，會表達出對于案主想法和行為的理解，為其尋找到外在的、社會的、環(huán)境的或超出其個人控制范圍的影響因素。三、正?；热纾汉⒆忧啻浩诘姆磁鸭芭c父母發(fā)生爭執(zhí)的情況，可以告知父母，這很常見，消除他們的過分擔心；又如：提供一些與案主家庭生活經(jīng)歷類似的案例，以證明其他人也同樣面臨類似狀況和挑戰(zhàn)，這樣有助于案主情緒放松，且有助于找到可借鑒的方法。四、表演表演技術，是家庭社工引導家庭將會談之外的家庭沖突情景再現(xiàn)于當前的一種技巧。該技巧可以幫助社工看到家庭成員的真實互動，了解家庭結構，相對于家庭成員的描述而言更為直接客觀。其一，讓某位家庭成員敘述有關家庭的事情，敘述中涉及到其他家庭成員，社工基于該敘述，組織并引導家庭互動。其二，鼓勵家庭成員將場景再現(xiàn)。如家庭社工可能會說：“孩子說你們昨晚爭吵直到半夜，現(xiàn)在我希望你們把當時的情況重現(xiàn)一次。”五、設定界限家庭社工在接觸家庭的過程中，首先要完成的任務就是對家庭結構進行勾畫。①增加距離法當家庭界限過于混亂，父母與孩子糾結在一起，對此，可以采取增加空間距離的方法，適當減少父母對孩子的干預，讓孩子盡量去獨立完成力所能及的事情。這種增加距離的做法，要讓家庭成員感受到他人的關愛，并且對他人給予的關愛不能只是冷漠地拒絕。父母要在一旁鼓勵孩子完成自己的事情，讓孩子自己經(jīng)歷從而得到成長。②減少距離法對夫妻沖突然后母親與孩子聯(lián)盟的家庭，該家庭的父子關系十分疏離，界限過于僵化，交集非常少，對此要盡量減少成員之間的空間距離，增加在一起活動的時間。社工可以建議父子多做一些戶外運動，一起去做一些雙方都喜歡的事情等。六、建立溝通規(guī)則家庭的溝通方式常常反映出家庭的互動模式。良好、有效的溝通可以幫助家庭改變其互動模式，可以使家庭成員之間能獲得更好的情感回應和支持，這樣有助于家庭問題的解決。家庭成員建立良好溝通的幾條重要規(guī)則：第一，家庭成員在表達觀點時，只代表自己說話，而不替別人表達。第二，家庭成員直接對彼此說話。七、問題外化如不將壓力視為一種內(nèi)在問題，而把其看作是一頭外在的壓力怪獸，會時不時闖入人們的生活，通過提問家庭“這個怪獸是什么時候來到你們家的？”“當你們被它控制時，你們會有什么表現(xiàn)？”這些問題使家庭能感受到對問題的控制感。八、重塑故事重塑故事是指讓案主重新敘述自己的人生故事，并賦予其新的，積極的意義。該技巧與問題外化技巧一樣，都是敘事治療的主要方法。例如：一位臨終老人，正罹患腦癌。在輔導過程中，他覺得自己是一個失敗者，因為他從沒有跟五個子女在一起生活。他自己在紐約唐人街餐館工作，每個月寄生活費到中國，五名子女由他的遙距賢內(nèi)助撫養(yǎng)長大。他們是盲婚，一向靠書信來往，五個子女都拿到了碩士學位，學業(yè)有成。這個臨終老人的遺憾是沒有親身教養(yǎng)子女，因為他從未跟子女相處過。當社工問及這位老人如他要為自己寫自傳，他會用什么書名，他仍說是《失敗者》。社工提議用《無名的犧牲者——偉大的父親》，因為他獨自在外國生活，供應國內(nèi)家人的經(jīng)濟需要，而沒有機會享受家庭同住之樂第三節(jié)父母親職訓練技巧1．給予有效的指示。2．使用有效的警告。3．針對孩子聽話或不聽話的行為，給予有效的正面或負面后果。4．當孩子不聽話的時候，父母應該努力保持鎮(zhèn)靜并避免與其爭奪權力。5．要貫徹始終。6．要保持一致，孩子每次出現(xiàn)特定行為時，要確保父母以同樣方式響應。7．對于較年幼的孩童，可以制作一張表格。二、肯定孩子①描述你所看見的“地板很干凈，床很平整，書都整齊地碼放在書架上。②描述你的感受“走進這間屋子，感覺很舒服?！雹郯押⒆又档觅澷p的行為總結為一個詞“你把筆都分了類，將彩筆、鋼筆放在了不同的盒子里，這就叫做‘有條理’。”三、懲罰（1）判定哪些行為符合面壁思過的條件。（2）事先決定最適合進行面壁思過的場所。（3）決定在什么時候使用面壁思過。（4）讓孩子事前知道哪些行為是可以被接受的，哪些則是不能接受的。（5）執(zhí)行面壁思過時，不要和孩子爭辯。四、替代懲罰的方法有幾種替代懲罰的方法來處理這個問題：（1）明確表達強烈不同意的立場?！拔业男落徸颖蝗釉谕饷?，都被雨淋得生銹了，我太生氣了?。?）表明你的期望?！拔蚁Ｍ业墓ぞ呓枳咭院螅芡旰脽o損地歸還！”（3）告訴孩子怎樣彌補自己的失誤?！艾F(xiàn)在需要用鋼絲球使勁把上面的銹擦掉。（4）提供選擇?！澳阋唇栉业墓ぞ呒皶r歸還，要么以后再也不能借。你來決定。”（5）讓孩子體驗錯誤行為的自然后果?！拔也粫僭试S你借用我的工具了，因為你從不愛惜”。第四節(jié)結案方式結案與評鑒階段是家庭社會工作的最后階段。該階段主要任務是家庭社工結束與案主家庭的關系，對整個家庭服務過程進行一個回顧，總結和評監(jiān)。有建設性的結束家庭工作，可以鞏固家庭已取得的正向改變，持續(xù)增強家庭及其成員的社會功能。一、家庭在第一次會談后再沒有聯(lián)系邀請案主家庭討論第一次會談是否出現(xiàn)差錯，澄清社工的角色，家庭的期待，或將案主家庭轉介其他助人機構，以滿足其需求審視自身是否沒有能與案主家庭建立良好關系，鼓勵參與技巧存在問題等二、案主家庭在服務過程中直接通過電話退出家庭社工都應盡力了解結案原因，并邀請家庭在有需要時再次回來接受服務。三、案主家庭抗拒服務家庭社工應積極審視自身對待家庭的方式，更好地融入到案主家庭。四、案主家庭認為會談沒有進展在服務期間定期詢問家庭工作進展的意見很有必要。建議至少每隔三次會談要完成一次這樣的詢問工作。如案主家庭認為沒有進展，可重新擬定目標和處置方式，或者在雙方同意下結案，社工為家庭尋求其它服務資源。第五節(jié)結案步驟家庭社會工作的結案可分為五個步驟：結案規(guī)劃、穩(wěn)定成果、展望未來、處理離別情緒、結案反饋及評估。一、結案規(guī)劃家庭社工的第一個步驟是在工作開始時和家庭討論將來的結案事宜，通常這是在簽約和目標設定的階段進行。重點是家庭社工要體認家庭社會工作的限制和功能二、穩(wěn)定成果幫助家庭回顧整個的過程，從經(jīng)驗中肯定案主家庭日后處理問題的能力和適應生活的能力，鞏固家庭已經(jīng)獲得的成就，增強結案后家庭成員面對問題的信心。在幫助案主鞏固其改變的過程中，社工還要確認案主的社會支持系統(tǒng)和環(huán)境方面的因素，幫助案主整理出自己可利用的資源，讓案主在結案后有更多的人可以求助，特別是案主的自然支持網(wǎng)絡，是支持案主穩(wěn)定的最主要的力量。三、展望未來在結案階段，家庭社工還需要請案主家庭預測那些可能造成挫折的未來變化或挑戰(zhàn)，目的是協(xié)助案主家庭更深刻地認識到離開工作者之后要面對的處境，對未來有更多的把握和信心。四、處理案主與工作者分離的情緒在結案過程中，家庭成員表現(xiàn)出負罪感、不能勝任感、自豪感、滿足感、悲傷感、生氣及矛盾心理、欣慰感和難舍難分的感覺，這都是極為正常的。社工要鼓勵案主將結案的情緒表達出來，與案主一起回顧整個服務的過程，討論結案的事情以及結案后的跟進計劃等，讓案主感受到并不是工作者放棄了案主。五、結案評估在最后一次會談中，可以進行家庭社會工作成效評估。要評估家庭整體的進步，家庭社工需要使案主家庭參與到問題解決和目標實現(xiàn)過程的結案評價中來。六、撰寫結案總結（1）過程和問題；（2）評價；（3）后續(xù)目標；（4）當前評估；（5）結案過程。七、跟進計劃跟進服務是社工在結案一段時間后，對案主的情況進行回訪的服務。它也是完整的助人過程的一部分，可以針對案主的不同情況，安排相應的跟進服務。家庭社工應該把結案視為一種轉折，而非一種結局。通過這一階段服務能會營造出一種新的和諧氣氛，且能彰顯所有已達到的成果。復習與思考1.簡述處遇的基本技巧。2.結案有哪些基本方式？夫妻關系的社會工作介入第一節(jié)

夫妻關系的內(nèi)涵與特征

一、夫妻關系的內(nèi)涵夫妻關系是男女雙方經(jīng)過法律程序或某種特殊的禮儀認可后，結合在一起形成的姻親關系，由此而形成家庭，并成為家庭關系中最重要、最基礎，也是最核心的關系二、夫妻關系的特征1.夫妻以愛情為基礎結合，以公認的形式結合為兩性關系2.夫妻平等3.夫妻是一體的，既是“伴侶”，也是“同志”4.夫妻之間是愛情、家庭義務和社會責任三者的統(tǒng)一第二節(jié)婚外情的社會工作介入思考：現(xiàn)代社會觀念中，婚外情是一件家丑嗎？

1940年代，人類學者莫達克(Murdock)對古今148個社會調(diào)查的結果中指出，有120個社會視外遇為禁忌，19個社會設有外遇條件，5個社會完全容許婚外情。一、什么是婚外情（外遇）？精神出軌、嫖娼、一夜情是外遇嗎？二、為什么會有婚外情？不同學科的解釋生物學：人是多婚動物、冒險本性、需求多層次……心理學：兩性差異、喜新厭舊……社會學：社會誘惑、社會文化、社會規(guī)范、推拉理論……美學：距離產(chǎn)生美——老婆是別人的好……三、婚外情都是第三者的錯誤嗎？四、社會工作如何介入婚外情？從系統(tǒng)的觀點來看，婚外情事件是一個由外遇者、第三者、原配組成的三角關系，但婚姻并非僅是夫妻兩人的事情，還會對其家庭產(chǎn)生影響，尤其是其子女。如果外遇者與第三者也生育了子女，則問題更為復雜。因此，婚外情中涉及到的人除外遇者、原配和第三者之外，還可能涉及子女、其他家人和非婚生子女等。1.三方的情緒與行為反應（1）發(fā)現(xiàn)婚外情一方的情緒及行為反應（1）否認(Denial)：否認配偶有婚外情是讓自己有多些時間感受和整理壓抑在心里的情緒。多發(fā)生于有穩(wěn)定關系的夫婦（2）憤怒(Anger)：被配偶出賣和欺騙的感覺使自己感到極度憤怒和不平。這種情緒在男性身上較為強烈?！按骶G帽”的事實可能驅使他們作出報復的意念和行為。有的甚至想要與配偶和第三者同歸于盡（3）討價還價(Bargaining)：當配偶的婚外情已被證實，受影響的一方會主動地與配偶談判，期望配偶能終止婚外情。在談判過程中，受影響的一方可能要作出讓步和犧牲，如改善性格、盡量滿足對方的要求等（4）抑郁(Depression)：當配偶拒絕終止婚外情，受影響的一方會陷入情緒低潮中。易出現(xiàn)自悲、自責和自憐的情緒（5）接納(Acceptance)：當一切情緒已浮現(xiàn)，一切挽救婚姻關系的工作已做完時，受影響的一方多會接納配偶的婚外情已是一個事實。無論她以怎樣的心情去面對都不能改變這個事實如何處理強烈的憤怒情緒第一是安全：在發(fā)泄情緒時既不傷害自己，也不傷害別人。我們需要的僅僅是發(fā)泄情緒，而不要讓它對婚姻產(chǎn)生影響。什么是安全的方式？比如：可以吵架（吵架是有技巧的），可以摔東西（但不要造成人身傷害），可以哭，可以罵人……每個人都有自己的發(fā)泄方式，從中選擇一個安全的而有效的第二是私密：在發(fā)泄情緒的時候要保證私密性第三是不做任何決定：處理情緒的階段目的很明確，它是個準備階段，不要在這個階段深入任何問題，更不要做任何的決定。這是為了防止在這個非理性的時刻做出任何可能會遺憾和后悔的決定（2）發(fā)生婚外情一方的情緒反應內(nèi)疚與指責孤單委屈迷亂壓力麻木（3）第三者的情緒及行為反應以死相挾、不顧尊嚴挽留等覺得周遭的人不會明白自己很難承認和面對自己是破壞別人家庭的第三者自認為可以等待遭受自責、矛盾、期待、失望等煎熬2.社會工作介入目標協(xié)助當事人面對現(xiàn)實協(xié)助當事人處理已表達的或潛在的情感協(xié)助當事人克服失落后再適應過程中的障礙鼓勵當事人向過去告別，以健康的方式重新將感情投注在新的關系里……

3.社會工作介入方法與技巧（1）對外遇者的社會工作介入對于外遇者，最常見的問題主要是婚外戀所帶來的心理壓力和怎樣處理婚