區(qū)

廣東麻醉學(xué)模擬題2021年（89）

（總分78.16,做題時間120分鐘）

多項選擇題

1.

腎移植病人術(shù)前可能存在（）

|SSS_MULTI_SEL

rA

低蛋白血癥

「B

貧血

「C

凝血功能障礙

2D

高血壓

「E

電解質(zhì)紊亂

2.

硬膜外麻醉下行腎移植手術(shù),哪些措施是錯誤的（）

ISSS_WLTI_SEL

「A

適當(dāng)提高局麻藥的濃度

「B

開放腎動脈后血壓下降首先使用升壓藥維持血壓

「C

為減少局麻藥的吸收局麻藥常規(guī)加用腎上腺素

「D

開放前后應(yīng)適當(dāng)輸血和平衡液維持正常血壓

「E

必須氣管插管，防止低氧的發(fā)生

3.

腎移植術(shù)前，哪些措施有助于提高移植腎的存活（）

|SSS_MULTI_SEL

rA

膜透析患者，一般應(yīng)持續(xù)腹膜透析至術(shù)前

「B

術(shù)前除非病情需要，否則不應(yīng)給患者輸全血

「C

術(shù)前給受者輸全血可以提高移植腎的存活率

D

按常規(guī)血液透析即可，不必增加血液透析

rE

常規(guī)血液透析患者，在移植術(shù)前48小時內(nèi)應(yīng)加透一次

4.

“免疫三聯(lián)”是包括（）

|SSS_N1ULTI_SEL

rA

環(huán)抱菌素A

「B

環(huán)孑包菌素B

「C

硫嗖喋吟

「D

氫化可的松

「E

甲基潑尼松龍

5.

氧自由基包括（）

ISSS_MULTI_SEL

rA

超氧陰離子自由基

「B

過氧化氫

rc

羥自由基

rD

黃喋吟氧化酶

「E

一氧化氮

6.

全麻下行腎移植術(shù)，可用以下哪幾種肌松劑（）

|SSS_MLLTI_SEI.

rA

維庫澳鏤

「B

琥珀酰膽堿

「C

阿曲庫鏤

「D

氨酰膽堿

「E

泮庫澳鐵

7.

遜儂型麻醉維持為什么不宜使用吸入麻醉藥（）

ISSS_MULTI_SEL

「A

麻醉偏淺

「B

肌松不好

「C

外周血管阻力降低

rD

增加右向左分流

rE

直接抑制心肌

8.

在移植術(shù)中，行免疫抑制治療常使用“免疫三聯(lián)”療法，治療藥物包括（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

環(huán)抱素A

「B

硫嗖喋吟

「C

甲基潑尼龍

「D

潑尼松

「E

氫化可的松

9.

器官移植的麻醉原則（）

ISSS_MULTI_SEL

「A

選擇對移植器官無毒副作用的麻醉藥

rB

各種麻醉用具均應(yīng)滅菌處理

rc

監(jiān)測體溫、循環(huán)及酸堿平衡

「D

全麻時應(yīng)以吸入為主

「E

掌握多種相關(guān)特殊藥的用藥方法

10.

以下哪些情況可能引起肝移植術(shù)中失血量大()

ISSS_MULTI_SEL

「A

凝血功能障礙

「B

門脈高壓側(cè)支循環(huán)豐富

「C

大量輸庫血反應(yīng)

「D

血管吻合口漏

「E

低體溫

11.

腎移植的禁忌再有()

ISSS_MULTI_SEL

rA

伴有惡性腫瘤

「B

頑固性心力衰竭

rc

慢性呼吸衰竭

「D

慢性難治性感染

「E

精神病患者

12.

肝移植術(shù)中靜脈輸液輸血應(yīng)該注意的問題哪些正確的()

|SSSJ?JLTI_SEL

「A

輸入葡萄糖

rB

輸血以新鮮血為主

「C

采用上肢靜脈通路

rD

采用下肢靜脈通路

「E

禁忌輸糖

13.

缺血一再灌注損傷的防治原則,以下哪幾項是正確的（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

消除缺血原因，盡快恢復(fù)血流

「B

改善缺血組織的代謝

「C

清除自由基

「D

減輕細胞內(nèi)鈣負荷

「E

應(yīng)用細胞保護劑

14.

心肺聯(lián)合移植完畢停止體外轉(zhuǎn)流的條件包括（）

ISSS_MUIJI_SEI.

「A

血氣值正常

「B

酸堿平衡正常

「C

體溫正常

「D

血流動力學(xué)穩(wěn)定

「E

出現(xiàn)竇性心律

15.

肝移植期間，在阻斷門靜脈、肝動脈和下腔靜脈瞬間病人可能出現(xiàn)下列哪些危

給情況（）___________

|SSSWLTI_SEL

「A

高血鉀

rB

體溫驟降

「C

高血糖

rD

心臟驟停

「E

血壓急劇下降

16.

肝移植手術(shù)的主要步驟包括()

ISSS_MULTI_SEL

「A

病肝分離期

「B

無肝期

「C

移植肝血循環(huán)部分恢復(fù)期

「D

移植肝血循環(huán)完全恢復(fù)期

「E

膽管系吻合期

17.

肝移植術(shù)在開放下腔靜脈后患者可能發(fā)生下列哪些并發(fā)癥()

ISSS_MULTI_SEL

「A

低血壓

「B

高血鉀

「C

低血糖

「D

代謝性堿中毒

「E

低溫

A1/A2題型

1.

心臟移植術(shù)后房顫常與()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性排斥反應(yīng)有關(guān)

「B

術(shù)后感染有關(guān)

「C

移植心臟冠狀動脈硬化性心臟病

rD

冠狀動脈血栓有關(guān)

「E

冠狀動脈痙攣有關(guān)

2.

心肺聯(lián)合移植術(shù)的絕對禁忌證為()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

有心胸手術(shù)史

「B

糖尿病

「C

早期惡性腫瘤

「D

近期全身性感染

「E

重度高血壓

3.

缺血再灌注期會出現(xiàn)()

ISSS_STNGLE_SEl

「A

細胞內(nèi)鈣濃度升高

「B

細胞內(nèi)鈣濃度下降

「C

細胞內(nèi)鈉濃度不變

「D

細胞內(nèi)鉀濃度升高

「E

細胞內(nèi)鉀濃度下降

4.

目前下列哪一種器官移植的存活率最高()

ISSS_SINGLE_SEl

「A

腎移植

「B

肺移植

「C

心臟移植

rD

胰腺移植

「E

肝移植

5.

移植心臟無神經(jīng)支配的特點可能導(dǎo)致()

SSSSE1

「A

低血壓時心率變化不大

「B

心肌缺血時無心絞痛

「C

對兒茶酚胺敏感

「D

對兒茶酚胺不敏感

「E

A、B和C

6.

肝移植術(shù)中哪一階段循環(huán)干擾最大()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

打開腹腔時

「B

探查肝臟時

「C

阻斷下腔靜脈時

「D

肝臟游離時

「E

供肝吻合時

7.

心臟移植病人麻醉誘導(dǎo)首選()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

芬太尼誘導(dǎo)

rB

異氟烷吸入誘導(dǎo)

「C

氧化亞氮、異氟烷復(fù)合誘導(dǎo)

「D

哌替咤誘導(dǎo)

「E

丙泊酚誘導(dǎo)

8.

供體腎熱缺血時間超過多久，可能會出現(xiàn)不可逆腎損害()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

20min

「B

40min

「C

50min

rD

60min

rE

90min

9.

心臟移植后常掃的并發(fā)癥除外()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

感染

rB

排斥反應(yīng)

cC

GCAD

rD

血壓升高

rE

惡性腫瘤及其他免疫抑制相關(guān)性疾病

10.

腎移植時供體腎熱缺血時間最好控制在()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

5min

「B

lOmin

rC

20min

rD

30min

rE

40min

11.

腎移植病人選擇硬膜外麻醉,應(yīng)與最后一次血液透析相距()

ISSS_SI\GLE_SE1

'A

4小時

rB

6小時

「C

12小時

「D

24小時

rE

48小時

12.

在肝移植手術(shù)中，靜脈輸液選擇下列靜脈,哪項不對()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

頸內(nèi)靜脈

「B

大隱靜脈

rC

上肢任何靜脈

「D

鎖骨下靜脈

「E

貴要靜脈

13.

,植心臟對血鉀和血中兒茶酚胺的反應(yīng)正確的是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

對鉀不敏感

「B

對兒茶酚胺敏感

「C

B和D

「D

對鉀敏感

「E

對兒茶酚胺不敏感

14.

腎移植手術(shù)的麻醉，哪項錯誤()

ISSS_SINGLE_SEL

A

可選用硬膜外麻醉

「B

可選用全身麻醉

「C

可選用全麻加硬膜外聯(lián)合麻醉

「D

避免使用大量阿曲庫鐵

「E

為減小局麻藥的吸收，局麻藥中加腎上腺素

15.

氧自由基對細胞的損害是通過()

ISSS_STNGLE_SE1

「A

使鈉鉀ATP酶活性升高

「B

直接的毛細血管收縮作用

「C

抑制前列腺素的合成

「D

使生物膜的脂質(zhì)過氧化

「E

開放鈣通道

16.

脂質(zhì)過氧化反好必需的催化物質(zhì)是()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

鎂離子

「B

鐵離子

「C

鈉離子

「D

鈣離子

「E

鉀離子

17.

移植肝血流再通后，可能出現(xiàn)收縮壓降至30mmHg并持續(xù)5分鐘以上，即“再灌

注后綜合征”。其可能原因與哪項無關(guān)()

ISSS_SINCLE_SE1

A

吻合口處內(nèi)源性前列腺素釋放

「B

酸性含高鉀的冷保存液突然進入循環(huán)

「C

反射性體循環(huán)血管擴張

「D

低溫

「E

大量血儲藏于供肝中

18.

腎移植麻醉的肌松藥首選（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

維庫澳鏤

「B

阿曲庫鐵

「C

泮庫澳鏤

「D

哌庫澳鐵

「E

琥珀膽堿

19.

腎移植病人開放血管時血壓宜維持于較高水平,主要采?。ǎ?/p>

ISSS_SINGLE_SEL

「A

靜滴多巴胺

「B

a受體興奮藥

「C

B受體興奮藥

「D

a和B受體興奮藥

「E

減淺麻醉

20.

產(chǎn)肝移植手術(shù)的麻醉中，下列何種麻醉方法最好（）

ISSS_SINGLE_SE1

「A

連續(xù)硬膜外麻醉

'B

靜吸互補麻醉

rC

全憑靜脈麻醉

rD

全憑吸入麻醉

rE

腰麻

21.

腎移植病人血管開放前甲基潑尼龍常規(guī)用量為()

ISSS^SINGLE_SE1

「A

l~2mg/kg靜脈注射

「B

3~4mg/kg靜脈注射

「C

6~8mg/kg靜脈注射

rD

10~12mg/kg靜脈注射

「E

15~20mg/kg靜脈注射

22.

某病人接受心肺聯(lián)合移植恢復(fù)機械通氣后，出現(xiàn)支氣管痙攣及肺過度膨脹。其

原因及治療不包括()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

前列腺素在移植肺內(nèi)清除率下降

「B

緩激肽在移植肺內(nèi)清除率下降

「C

組胺在移植肺內(nèi)清除率下降

「D

移植肺排斥反應(yīng)

「E

霧化吸入異丙腎上腺素

23.

腎移植術(shù)麻醉的靜脈麻醉藥以下哪項更合理()

|SSS^SINGLE_SEl

「A

硫噴妥鈉和芬太尼

'B

丙泊酚和芬太尼

rC

芬太尼和氯胺酮

「D

芬太尼和Y-羥丁酸鈉

「E

依托咪酯和芬太尼

24.

下列有關(guān)肝移闞1懶闞哪項錯誤()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

選擇全身麻醉

「B

麻醉以靜吸復(fù)合為佳

「C

麻醉