跟腱斷裂縫合術(shù)后康復(fù)程序_第1頁
跟腱斷裂縫合術(shù)后康復(fù)程序_第2頁
跟腱斷裂縫合術(shù)后康復(fù)程序_第3頁
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(在使用本計(jì)劃指導(dǎo)練習(xí)前,應(yīng)仔細(xì)閱讀完全部?jī)?nèi)容,并經(jīng)醫(yī)生許可后再予執(zhí)行)探注意事項(xiàng):本計(jì)劃所提供的方法及數(shù)據(jù)均按照一般常規(guī)情況制定,具體執(zhí)行中需視自身?xiàng)l件及手術(shù)情況不同,在醫(yī)生指導(dǎo)下完成。功能練習(xí)中存在的疼痛,是不可避免的。如疼痛在練習(xí)停止半小時(shí)內(nèi)可消退至原水平,則不會(huì)對(duì)組織造成損傷,應(yīng)予以耐受。肌力練習(xí)應(yīng)集中練習(xí)至肌肉有酸脹疲勞感,充分休息后再進(jìn)行下一組。練習(xí)次數(shù)、時(shí)間負(fù)荷視自身情況而定,且應(yīng)同時(shí)練習(xí)健側(cè)。肌力的提高是關(guān)節(jié)穩(wěn)定的關(guān)鍵因素,必須認(rèn)真練習(xí)。除手術(shù)肢體制動(dòng)保護(hù)外,其余身體部位(如上肢、腰腹、健側(cè)腿等)應(yīng)盡可能多地練習(xí)以確保身體素質(zhì),提高整體循環(huán)代謝水平,促進(jìn)手術(shù)局部的恢復(fù)。早期關(guān)節(jié)活動(dòng)度(屈、伸)練習(xí),每日只進(jìn)行1-2次,應(yīng)循序漸進(jìn),絕對(duì)避免暴力推拿!如活動(dòng)角度長(zhǎng)時(shí)間(>2周)無進(jìn)展,則有關(guān)節(jié)粘連可能,故應(yīng)高度重視,堅(jiān)持完成練習(xí)。活動(dòng)度練習(xí)前可給予熱敷20—30分鐘。熱敷可使組織溫度提高延展性增強(qiáng),便于活動(dòng)度的練習(xí)。附錄中帶有陰影一側(cè)為患側(cè)。關(guān)節(jié)的腫脹會(huì)伴隨整個(gè)練習(xí)過程,腫脹不隨角度練習(xí)及活動(dòng)量增加而增加即屬正常現(xiàn)象,直至角度及肌力基本恢復(fù)正常腫脹才會(huì)逐漸消退。腫脹的突然增加應(yīng)調(diào)整練習(xí),減少活動(dòng)量,嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。正文“滾筒”練習(xí):選一實(shí)心圓筒(如酒瓶、易拉罐等),反復(fù)練習(xí)10分鐘,泡腳后坐于椅子上,屈膝患腳踏在圓筒上踩住圓筒來回滾動(dòng),逐漸加力并增大活動(dòng)度,每日1-2次。前后、側(cè)向跨步練習(xí):見附錄1—圖21、22、23)注意:跟腱處不能有過分的牽拉感!靜蹲練習(xí):(見附錄2—圖1)后背靠墻,雙腳與肩同寬,腳尖及膝關(guān)節(jié)正向前,不得“內(nèi)外八字,”隨力量逐漸增加下蹲的角度(小于90°),2分/次,間隔5秒,5-10連續(xù)/組。2-3組/日?;紓?cè)單腿45°位半蹲屈伸膝練習(xí):腿單腿站立,上體正直,緩慢下蹲至屈曲45°處,再緩慢蹬直至完全伸直。要求緩慢、用力、有控制(不打晃)。20-30次/組,組間間隔30秒,2-4次/日。蹬踏練習(xí)(見附錄2—圖12)。※此期間縫合的肌腱尚不足夠堅(jiān)固,故練習(xí)及訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),不可勉強(qiáng)或盲目冒進(jìn)。且應(yīng)強(qiáng)化肌力以保證踝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)中的穩(wěn)定,并應(yīng)注意安全,絕對(duì)避免再次摔倒!

恢復(fù)運(yùn)動(dòng)期:(4月后)三個(gè)月后可以開始由慢走過渡至快走練習(xí)。6個(gè)月開始提踵練習(xí),雙腳提踵逐漸過渡到單腳提踵。提踵練習(xí):即用腳尖站立,包括雙足分立與肩同寬,足尖正向前;“外八字”站立;“內(nèi)八字”站立三種姿勢(shì)。以練習(xí)不同肌肉及肌肉的不同部分。2分/次,休息5秒,10次/組,2-3組/日。3循序漸進(jìn)!根據(jù)自身練習(xí)情況逐漸快走—慢跑—快跑—

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