醫(yī)院財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度

第一條、為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)治理，提高資金使用效益，促進(jìn)事業(yè)進(jìn)展，依據(jù)《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)章》和國家有關(guān)法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

其次條、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱醫(yī)院)。包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院、衛(wèi)生院等。

第三條、醫(yī)院是擔(dān)當(dāng)肯定福利職能的社會(huì)公益事業(yè)單位，不以營利為目的。

第四條、醫(yī)院財(cái)務(wù)治理的根本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)省、勤儉辦事業(yè)、制止浪費(fèi)鋪張的方針，為以社會(huì)效益為主的原則下講求經(jīng)濟(jì)效益。

第五條、醫(yī)院財(cái)務(wù)治理的主要任務(wù)是：合理編制醫(yī)院預(yù)算，照實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法組織收入，努力節(jié)省支出;建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)治理制度，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，提高資金使用效益;加強(qiáng)國有資產(chǎn)治理，防止國有資產(chǎn)流失;對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)展財(cái)務(wù)掌握和監(jiān)視。

第六條、醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中治理”的財(cái)務(wù)治理體制。符合條件的醫(yī)院應(yīng)建立總會(huì)計(jì)師制度。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在主管院長或總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一治理。

第七條、醫(yī)院醫(yī)療收支和藥品收支分開治理，分別核算。

其次章、單位預(yù)算治理

第八條、醫(yī)院預(yù)算是指醫(yī)院依據(jù)事業(yè)進(jìn)展規(guī)劃和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收支規(guī)劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。

第九條、國家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定額或定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”的.預(yù)算治理方法。定額或定項(xiàng)補(bǔ)助的詳細(xì)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，可依據(jù)各級(jí)各類醫(yī)院不同的特點(diǎn)和業(yè)務(wù)收支狀況以及財(cái)力可能進(jìn)展確定。大中型醫(yī)院一般以定項(xiàng)補(bǔ)助為主，小型醫(yī)院一般以定額補(bǔ)助為主。

第十條、醫(yī)院預(yù)算參考以前年度預(yù)算執(zhí)行狀況，依據(jù)預(yù)算年度收入的增減因素和措施，測(cè)算編制收入預(yù)算;依據(jù)事業(yè)進(jìn)展需要、業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和財(cái)力可能，編制支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必需堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧，保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。醫(yī)院要逐步采納零基預(yù)算方法編制預(yù)算。?醫(yī)院全部收支應(yīng)全部納入預(yù)算治理。

第十一條、醫(yī)院財(cái)會(huì)部門依據(jù)年度事業(yè)規(guī)劃提出預(yù)算建議數(shù)，經(jīng)主管部門審核匯總報(bào)財(cái)政部門核定。醫(yī)院依據(jù)主管部門下達(dá)的預(yù)算掌握數(shù)編制預(yù)算，報(bào)主管部門審核批復(fù)后執(zhí)行。

第十二條、在醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行過程中，當(dāng)上級(jí)下達(dá)的事業(yè)規(guī)劃有較大調(diào)整或由于國家有關(guān)政策的變化對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí)，醫(yī)院須報(bào)經(jīng)主管部門或財(cái)政部門調(diào)整預(yù)算;對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較小時(shí)，由醫(yī)院自行調(diào)整，報(bào)主管部門備案。

第三章、收入治理

第十三條、醫(yī)院收入是指醫(yī)院為開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非歸還性資金。

第十四條、醫(yī)院收入包括：

(一)財(cái)政補(bǔ)助收入，即醫(yī)院從主管部門或主辦單位取得的財(cái)政性事業(yè)經(jīng)費(fèi)(包括定額和定項(xiàng)補(bǔ)助)。

(二)上級(jí)補(bǔ)助收入，即醫(yī)院從主管部門或主辦單位取得的非財(cái)政性補(bǔ)助收入。

(三)醫(yī)療收入，即醫(yī)院在開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)中所取得的收入，包括掛號(hào)收入、床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入、手術(shù)收入、化驗(yàn)收入、護(hù)理收入和其他收入。

(四)藥品收入，即醫(yī)院在開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)中取得的中、西藥品收入。

(五)其他收入，即上述規(guī)定范圍以外的各項(xiàng)收入，包括培訓(xùn)收入、搶救車收入、廢品變價(jià)收入、不受用途限制的捐贈(zèng)和對(duì)外投資收益、利息收入等。

第十五條、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，建立健全各項(xiàng)收費(fèi)治理制度。醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必需使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，并切實(shí)加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的治理。

醫(yī)藥費(fèi)用原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬，并準(zhǔn)時(shí)結(jié)算。門診、住院的現(xiàn)金收入不得坐支。

第十六條、醫(yī)院藥品收入實(shí)行“核定收入、超收上繳”的治理方法，財(cái)政和主管部門核定醫(yī)院藥品收入總額(包括藥品本錢、加成收入、折扣等各項(xiàng)收入)，超出核定局部的收入按規(guī)定上交衛(wèi)生主管部門。

第四章、支出及本錢費(fèi)用治理

第十七條、支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中發(fā)生的資金消耗和損失。

第十八條、醫(yī)院支出包括：

(一)醫(yī)療支出，即醫(yī)院在醫(yī)療過程中發(fā)生的支出，包括在開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)中的根本工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、修繕費(fèi)、設(shè)備購置費(fèi)和其他費(fèi)用。

(二)藥品支出，即醫(yī)院在藥品選購、治理過程中發(fā)生的支出。詳細(xì)內(nèi)容與醫(yī)療支出一樣。

(三)其他支出，即醫(yī)療、藥品支出以外的支出。包括被沒收的財(cái)物支出、各項(xiàng)罰款、贊助、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤虧損失、與醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)無關(guān)的根底性科研支出、醫(yī)療賠償支出等。

第十九條、醫(yī)院實(shí)行本錢核算，包括醫(yī)療本錢核算和藥品本錢核算。本錢費(fèi)用分為直接費(fèi)用和間接費(fèi)用。

(一)直接費(fèi)用，即醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)中可以直接計(jì)入醫(yī)療支出或藥品支出的費(fèi)用。包括醫(yī)療科室和藥品部門開支的根本工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、藥品費(fèi)、修繕費(fèi)、購置費(fèi)和其他費(fèi)用。幫助科室中能明確為醫(yī)療或藥品效勞的科室或