（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科住院醫(yī)師考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.抗體是（）A、分泌型和膜型B、血清型和分泌型C、血清型和膜型D、生物功能上的概念E、化學(xué)結(jié)構(gòu)上的概念2.1型糖尿病常伴有哪一指標(biāo)陽(yáng)性（）A、己糖激酶法B、葡萄糖氧化酶法C、尿酮體D、全血乳酸E、胰島素抗體3.關(guān)于尿蛋白質(zhì)試帶法檢驗(yàn)的敘述，以下錯(cuò)誤的是（）A、黃疸尿?qū)Y(jié)果有影響B(tài)、尿液pH對(duì)結(jié)果有影響C、對(duì)白蛋白和球蛋白均敏感D、混濁尿不影響比色E、尿液標(biāo)本應(yīng)新鮮4.存在于腫瘤組織中的不含糖多肽，無(wú)器官特異性，對(duì)良、惡性腫瘤鑒別有重要價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物是（）A、AFPB、SCCAC、TPAD、CA125E、CEA5.甲狀腺掃描圖中，發(fā)現(xiàn)有一冷結(jié)節(jié)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、甲狀腺膿腫B、甲狀腺囊腫C、自主高功能腺瘤D、甲狀腺癌E、亞急性甲狀腺炎6.免疫性血小板減少性紫癜與哪種超敏反應(yīng)的損傷機(jī)制最相關(guān)（）A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、以上均不是7.參與乳糜微粒的合成與分解、運(yùn)輸外源性TG的載脂蛋白是（）A、ApoAⅠB、ApoB48C、ApoCⅡD、ApoDE、Apo（a）8.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、多由機(jī)會(huì)致病性微生物引起B(yǎng)、無(wú)特異性預(yù)防方法C、醫(yī)護(hù)人員可成為病原攜帶者D、應(yīng)采取綜合性措施加強(qiáng)預(yù)防E、原有慢性感染在醫(yī)院急性發(fā)作也應(yīng)屬于醫(yī)院內(nèi)感染9.血清膽堿酯酶是肝合成蛋白質(zhì)功能的指標(biāo)，在各種肝病時(shí)其活力（）10.有關(guān)水腫的伴隨癥狀，不正確的是（）A、水腫伴肝腫大者多為心源性水腫B、水腫伴體重減輕見于糖尿病C、水腫伴呼吸困難提示心臟病所致D、水腫伴橡皮腿見于絲蟲病E、伴重度蛋白尿的水腫常為腎源性11.血脂肪酶可（）A、持續(xù)1～2dB、持續(xù)3～5dC、持續(xù)7～10dD、持續(xù)1～2周E、持續(xù)2～4周12.缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞貧血鑒別主要選擇下列哪項(xiàng)檢查（）A、血清鐵飽和度B、MCV、MCH、MCHC測(cè)定C、骨髓鐵染色D、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定E、血清總鐵結(jié)合力13.3h尿標(biāo)本多用于（）A、1h尿有形成分排泄率檢查B、尿糖定量C、尿蛋白定量D、尿肌酐清除率E、尿兒茶酚胺定量分析14.實(shí)際碳酸氫鹽（AB）=標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）且兩者均大于正常值提示（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、無(wú)酸堿平衡紊亂15.尿液中維生素C含量的高低不會(huì)影響的檢測(cè)結(jié)果是（）A、葡萄糖B、血紅蛋白C、酮體D、亞硝酸鹽E、蛋白質(zhì)16.男性，34歲，有哮喘病史15年。2d前受涼后出現(xiàn)氣喘，大汗淋漓，到衛(wèi)生所予皮下注射腎上腺素?zé)o效。體檢：嗜睡，胸腹矛盾呼吸，雙肺未聞及哮鳴音，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaO245mmHg，PaCO260mmHg。經(jīng)驗(yàn)性治療的首選藥物為（）A、紅霉素B、青霉素C、氟康唑D、阿米卡星E、利福平17.心臟壓塞的Beck三聯(lián)征為（）、（）、（）。18.腦膜炎奈瑟氏菌需培養(yǎng)在巧克力培基上，溫育于（）環(huán)境中。19.使熒光強(qiáng)度與熒光物質(zhì)的濃度成正比，應(yīng)使（）A、激發(fā)光必須很強(qiáng)B、樣品濃度應(yīng)適中C、待測(cè)物吸光系數(shù)必須很大D、光源與待測(cè)器應(yīng)與樣品在同一線上E、液槽厚度要足夠厚20.尿HCG單克隆抗體膠體金試紙條的質(zhì)控線上吸附的是（）A、羊抗鼠IgG抗體B、羊抗人HCG抗體C、金標(biāo)人β-hCG單抗D、金標(biāo)鼠IgG抗原E、金標(biāo)人HCG抗原第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.顱內(nèi)高壓癥所致嘔吐的特點(diǎn)是（）A、噴射性，有惡心，嘔吐后輕松B、噴射性，無(wú)惡心，嘔吐后不輕松C、非噴射性，有惡心，嘔吐后不輕松D、非噴射性，無(wú)惡心，嘔吐后輕松E、噴射性，無(wú)惡心，嘔吐后輕松2.小腸出血發(fā)作期應(yīng)查（）A、糞便隱血試驗(yàn)B、小腸鋇劑C、腹腔動(dòng)脈造影D、腹部CTE、剖腹探查+術(shù)中內(nèi)鏡3.以下哪項(xiàng)是完全性阻塞性黃疸的表現(xiàn)（）A、尿膽原（-），尿膽紅素（-）B、尿膽原（+），尿膽紅素（-）C、尿膽原（-），尿膽紅素（+）D、尿膽原（+），尿膽紅素（+）E、以上都不是4.與血管外溶血不符合的是（）A、常為慢性經(jīng)過B、常為先天性C、脾不腫大D、破壞的紅細(xì)胞被單核，巨噬系統(tǒng)吞噬E、黃疸5.尿中出現(xiàn)下列蛋白質(zhì)可作為腎近曲小管損傷早期的生化指標(biāo)，除外（）A、β2-MB、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、溶菌酶D、蛋白尿E、視黃醇結(jié)合蛋白6.二氧化碳法培養(yǎng)細(xì)菌時(shí)，二氧化碳的濃度一般為（）A、1％～3％B、3％～5％C、5％～10％D、10％～12％E、12％～15％7.目前治療非小細(xì)胞肺癌的一線方案主要有NP、TP和GP。8.適于尿液中有形成分測(cè)定的防腐劑是（）A、甲醛B、甲苯C、濃鹽酸D、冰乙酸E、稀鹽酸9.輻射通過物質(zhì)分子時(shí)由基態(tài)躍遷到較高的電子能態(tài)稱（）。10.下列哪種致瀉性大腸的質(zhì)粒與志賀菌侵襲性基因的大質(zhì)粒高度同源（）A、產(chǎn)腸毒素型大腸埃希菌ETECB、腸侵襲性大腸埃希菌EIECC、腸致病性大腸埃希菌EPECD、腸出血性大腸埃希菌EHECE、腸黏附性大腸埃希菌EAggEC11.下列關(guān)于心臟標(biāo)志物應(yīng)用原則的說法不正確的是（）A、不再將LD、AST、HBDH用于心肌損傷的診斷，急性冠脈綜合征患者不考慮繼續(xù)使用CK-MB活性測(cè)定法B、臨床檢驗(yàn)中應(yīng)同時(shí)檢測(cè)cTn和CK-MB質(zhì)量，提高診斷的準(zhǔn)確性C、心肌肌鈣蛋白（cTn）取代CK-MB成為檢測(cè)心肌損傷的首選指標(biāo)D、對(duì)發(fā)病6小時(shí)后就診的患者，不必測(cè)Mb，只需測(cè)定cTnE、如果患者已有典型的、可確診急性心肌梗死的ECG改變，應(yīng)立即進(jìn)行治療12.糖尿病的并發(fā)癥有（）、（）、（）、（）13.食管癌預(yù)后最好的是（）A、髓質(zhì)型B、蕈傘型C、潰瘍型D、縮窄型E、未定型14.男，48歲，上腹痛3個(gè)月。胃鏡：胃潰瘍。給予奧美拉唑治療6周，癥狀緩解，復(fù)查胃鏡潰瘍未愈合。下列哪項(xiàng)不是特殊潰瘍（）A、復(fù)合性潰瘍B、幽門管潰瘍C、胃角潰瘍D、巨大潰瘍E、球后潰瘍15.細(xì)菌主要以（）方式進(jìn)行繁殖，其生長(zhǎng)曲線可分為四期，即（）、（）、（）和衰退期。16.患者，男，45歲，確診慢性肝病10年，反復(fù)鼻出血及皮膚瘀斑半年。體檢面色灰暗，可見蜘蛛痣，皮膚瘀點(diǎn)，肝肋下未及，脾肋下4．5cm，腹腔積液征陰性。PT為18s（對(duì)照為12s），提示（）A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏B、因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏D、因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏E、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏17.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎時(shí)，凝塊占試管內(nèi)積液體積的（）A、4／5B、3／4C、2／3D、1／2E、1／418.激素檢測(cè)常用的技術(shù)是（）A、原子吸收分光光度法B、散射比濁法C、熒光分析法D、電化學(xué)分析技術(shù)E、電泳技術(shù)19.女性，28歲，一年來(lái)面色蒼白，乏力氣短。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞2．5×1012／L，血紅蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1．5％，血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大，初步診斷缺鐵性貧血可以確診為缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)是（）A、細(xì)胞內(nèi)鐵減少，細(xì)胞外鐵減少或消失B、細(xì)胞內(nèi)鐵減少，細(xì)胞外鐵正常C、細(xì)胞內(nèi)鐵減少，細(xì)胞外鐵增加D、細(xì)胞內(nèi)鐵增加，細(xì)胞外鐵增加E、細(xì)胞內(nèi)鐵增加，細(xì)胞外鐵減少20.目前檢測(cè)CK-MB最理想的方法是（）A、電泳法測(cè)定其百分比B、免疫抑制法測(cè)定其活性C、免疫化學(xué)法測(cè)定其質(zhì)量D、電泳法測(cè)定其亞型E、離子交換色譜法測(cè)定其百分比第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.意識(shí)障礙伴瞳孔散大的疾病是（）A、癲癇B、肺炎C、嗎啡中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、巴比妥中毒2.內(nèi)源性膽固醇的運(yùn)輸主要由（）A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、VLDI+LDL3.細(xì)胞外鐵呈陰性，鐵粒幼紅細(xì)胞占13％，可能是（）A、正常骨髓鐵粒染色B、溶血性貧血C、難治性貧血D、地中海貧血E、缺鐵性貧血4.下列有關(guān)冠心病危險(xiǎn)因素的說法不正確的是（）A、危險(xiǎn)因素等同于病因。主要由遺傳因素引起B(yǎng)、危險(xiǎn)因素不是診斷指標(biāo)，但危險(xiǎn)因素升高增加了冠心病患病可能性C、同一疾病可能有多種危險(xiǎn)因素，其影響程度不一D、危險(xiǎn)因素是指?jìng)€(gè)體固有的生理、心理因素或生活環(huán)境的其他因素E、冠心病危險(xiǎn)因素可達(dá)百余種，最有價(jià)值的可及早預(yù)防和治療的是高血脂、CRP和凝血因子異常5.核酸電泳常用的染料（）A、麗春紅SB、SDSC、溴化乙錠D、過硫酸銨E、四甲基乙二胺6.肺栓塞肝素應(yīng)用的禁忌證：（），（），（），（），（），（）。7.請(qǐng)敘述絲蟲病的病原診斷方法。8.酸中毒時(shí)，將導(dǎo)致（）A、高血鉀，排酸性尿B、低血鉀，排堿性尿C、低血鉀，排酸性尿D、酸中毒，排堿性尿E、堿中毒，排酸性尿9.雙胍類藥物與胰島素合用可（）A、減輕藥物不良反應(yīng)B、增強(qiáng)降血糖作用C、減少胰島素用量D、誘發(fā)乳酸性酸中毒E、增加胰島素用量10.下列哪些情況提示為重癥急性胰腺炎（）A、血淀粉酶超過500U/LB、有休克癥狀C、有腹肌緊張和腹膜刺激征D、血鈣低于2.0mmol/LE、血糖大于11.2mmol/L（無(wú)糖尿病史）11.采用化學(xué)治療后早期滲出性病變（）A、吸收愈合十分緩慢B、可完全吸收或僅留少許纖維條索C、常發(fā)生液化或形成空洞引起新病灶D、病變逐漸吸收縮小或形成鈣化E、關(guān)系相當(dāng)復(fù)雜／尚不十分清楚12.頭皮（）A、腋窩組群B、頸深上群淋巴結(jié)組C、腹股溝組群D、耳后及乳突區(qū)淋巴結(jié)組E、左鎖骨上群淋巴結(jié)13.患者，男性，26歲，主訴吐血。在詢問病史中，哪一項(xiàng)最不重要（）A、吐血的前驅(qū)癥狀B、吐血時(shí)伴隨癥狀C、吐血量D、血的顏色E、吐血與進(jìn)食的關(guān)系14.眼底的改變可以反映高血壓的嚴(yán)重程度。按照“Keith-Wagener”眼底分級(jí)法，眼底改變Ⅲ級(jí)是指（）A、視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄B、視神經(jīng)乳頭水腫C、視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)D、眼底出血或滲出E、動(dòng)脈交叉壓迫15.早期動(dòng)脈粥樣硬化病變的過程中，最早進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜的細(xì)胞是（）A、紅細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、脂肪細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞16.堿中毒是，將導(dǎo)致（）A、高血鉀，排酸性尿B、低血鉀，排堿性尿C、低血鉀，排酸性尿D、酸中毒，排堿性尿E、堿中毒，排酸性尿17.簡(jiǎn)述潰瘍性結(jié)腸炎的病理特點(diǎn)。18.用ES培養(yǎng)基選擇的細(xì)菌是（）A、產(chǎn)黑素類桿菌B、脆弱類桿菌C、梭桿菌D、雙歧桿菌E、優(yōu)桿菌19.當(dāng)尿標(biāo)本溫度升高到90～100℃可溶解，降至40～60℃又凝固的蛋白是（）A、AlbB、T-H蛋白C、β2MGD、IgGE、本周蛋白20.急性二尖瓣關(guān)閉不全的常見病因有（）、（）、（）、（）、（）。第一卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:E9.正確答案:降低10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:血壓突然下降或休克；頸靜脈顯著怒張；心音低弱遙遠(yuǎn)18.正確答案:5％～10％CO219.正確答案:B20.正確答案:A第二卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:錯(cuò)誤8.正確答案:A9.正確答案:激發(fā)態(tài)10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:糖尿病腎?。惶悄虿≈車窠?jīng)病變；糖尿病視網(wǎng)膜病變；糖尿病大血管病變13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:二分裂；遲緩期；對(duì)數(shù)期；穩(wěn)定期16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:C第三卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:兩個(gè)月內(nèi)有腦出血；肝腎功能不全；全身出血性疾病；活動(dòng)性消化性潰瘍；亞急性心內(nèi)膜炎；10天前做過大手術(shù)7.正確答案: 從患者的外周血、體液或活檢物中查到微絲蚴或成蟲是絲蟲病的確診依據(jù)。常用方法有： ①厚血膜法：檢查微絲蚴的首選方法。我國(guó)流行的班氏絲蟲和馬來(lái)絲蟲均屬于夜現(xiàn)周期型。一般于夜晚8時(shí)以后在外周血液中出現(xiàn)，班氏微絲蚴為晚上10時(shí)至次晨2時(shí)，而馬來(lái)微絲蚴為晚上8時(shí)至次晨4時(shí)，遵循微絲蚴這一“晝伏夜出”的規(guī)律來(lái)采集標(biāo)本，能夠顯著提高檢出率。取末梢血3大滴涂成厚血片，染色后鏡檢。 ②新鮮血滴法：取末梢血1大滴加蓋玻片鏡檢。本法簡(jiǎn)便快捷，可觀察微絲蚴的正?；顒?dòng)。 ③乙胺嗪白天誘出法：白天給患者口服乙胺嗪2～6mg/kg，服藥30～60分鐘后采血檢查。 ④試管濃集法：自靜脈采血1～2ml，加蒸餾水使紅細(xì)胞全部溶解后離心取沉渣鏡檢。 此外，還可用離心沉淀物涂片法檢