2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:精神、神經(jīng)系統(tǒng)真題模擬匯編(共314題)_第1頁
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:精神、神經(jīng)系統(tǒng)真題模擬匯編(共314題)_第2頁
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2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:精神、

神經(jīng)系統(tǒng)真題模擬匯編

(共314題)

1、與興奮性突觸后電位形成有關的離子是()(單選題)

A.K'、Na,尤其是K'

B.K'、Na',尤其是Na'

C.K\Na\Cl,尤其是Cl

D.Ca2\K\cr,尤其是K

E.K\Cl,尤其是Cl

試題答案:B

2、完全截癱的急性脊髓炎患者伴尿失禁,4天后發(fā)現(xiàn)舐部皮膚小片無痛性紅腫區(qū),無潰破,無

發(fā)熱。該舐部小片區(qū)最可能的處于早期的疾病是()(單選題)

A.丹毒

B.用腫

C.結核

D.骨髓炎

E.壓瘡

試題答案:E

3、患者的記憶障礙表現(xiàn)屬于虛構的是()(單選題)

A.不能部分或全部再現(xiàn)以往的經(jīng)歷

B.對以往的經(jīng)歷由于再現(xiàn)部分失真引起的記憶障礙

C.以想象的未曾親身經(jīng)歷的事件來填補記憶的缺損

D.回憶過去經(jīng)歷時在具體的時間、地點或人物上不自覺地加以歪曲

E.體驗新事物時有一種似乎早已體驗過的熟悉感

試題答案:C

4、診斷抑郁癥的首要癥狀是()(單選題)

A.精力明顯減退、疲乏

B.思維困難、聯(lián)想緩慢

C.情緒低落、興趣下降

D.自卑、自責、自殺觀念

E.失眠、早醒、體重減輕

試題答案:C

5、顱內壓增高的臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.頭痛、嘔吐、肢體運動障礙

B.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

C.頭痛、嘔吐、眩暈

D.頭痛、視力下降、視乳頭水腫

E.頭痛、嘔吐、失眠

試題答案:B

6、男性,48歲,打牌時突感頭痛、頸部僵硬,CT示腦池內高密度影。()(單選題)

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

試題答案:C

7、患者胸以下深淺感覺缺失,雙下肢肌力IV級,膝踝反射亢進,雙側病理征陽性。脊柱無壓痛。

最可能的診斷為()(單選題)

A.狂犬病

B.急性脊髓炎

C.視神經(jīng)脊髓炎

D.脊髓出血

E.脊髓腫瘤

試題答案:E

8、急性起病的神經(jīng)系統(tǒng)疾病有()(單選題)

A.腫瘤

B.老年性癡呆

C.神經(jīng)系統(tǒng)變性

D.遺傳疾病

E.血管病變

試題答案:E

9、患者男,35歲。車禍致頭部外傷25小時,具體受傷機制不詳。受傷當時意識不清5分鐘,

醒后感覺輕微頭痛。傷后20小時頭痛加重,伴惡心、嘔吐,右側肢體活動障礙。首先考慮為()

(單選題)

A.左側腦內血腫

B.腦挫傷

C.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.左側急性硬膜外血腫

E.腦水腫

試題答案:D

10、顱底骨折的診斷主要依靠()(單選題)

A.病史

B.臨床表現(xiàn)

C.X線攝片

D.B超

E.CT

試題答案:B

11、為降低顱內壓,最常用的滲透性利尿劑為。(單選題)

A.吠塞米

B.20%甘露醇

C.人血白蛋白

D.醋甲嗖胺

E.乙酰哇胺

試題答案:B

12、不屬于精神病范疇的是()(單選題)

A.酒中毒性幻覺癥

B.腦外傷所致妄想癥

C.精神分裂癥

D.重度抑郁發(fā)作

E.神經(jīng)癥

試題答案:E

13、顱內壓增高較為客觀的表現(xiàn)是()(單選題)

A.頭痛

B.嘔吐

C.頭暈

D.視乳頭水腫

E.惡心

試題答案:D

14、男性,65歲。前列腺增生5年,夜間用力排尿時突發(fā)劇烈頭痛,以雙顆側為著,并逐漸擴

展至項背部。入院查體:急性病容,痛苦表情,頸抵抗(+),四肢肌力、肌張力基本正常。根

據(jù)患者上述病史,考慮最可能性的診斷是()(單選題)

A.急性病毒性腦膜炎

B.急性細菌性腦膜炎

C.結核性腦膜炎

D.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.高血壓性腦出血

試題答案:D

15、有全身強直、陣攣發(fā)作癲癇青年患者。1年來服用抗癲癇藥物已完全控制發(fā)作。申請汽車駕

照。咨詢醫(yī)生的正確回答是()(單選題)

A.一直不應申領

B.五年后可申領

C.四年后可申領

D.三年后可申領

E.二年后可申領

試題答案:A

16、女性,55歲。高血壓20年,不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫(yī)院。

體檢:昏迷,血壓210/1lOmmHg,雙眼向右側凝視,左足外旋位。最可能的診斷是()(單選

題)

A.暈厥

B.腦出血

C.腦血栓形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.心肌梗死

試題答案:B

17、患者胸以下深淺感覺缺失,雙下肢肌力N級,膝踝反射亢進,雙側病理征陽性。脊柱無壓痛。

確診本病最有價值的輔助檢查是()(單選題)

A.腦脊液常規(guī)、生化檢查

B.脊柱X線片

C.脊柱CT

D.脊髓MRI

E.血清狂犬病毒抗體測定

試題答案:D

18、維持軀體姿勢的最基本的反射是()(單選題)

A.屈肌反射

B.肌緊張

C.對側伸肌反射

D.翻正反射

E.腱反射

試題答案:B

19、某些個體在一些因素影響下,飲用不導致常人出現(xiàn)中毒的劑量的酒精后,出現(xiàn)精神障礙的情

況稱為()(單選題)

A.病理性醉酒

B.慢性酒精中毒

C.酒精濫用

D.酒精依賴

E.戒斷綜合征

試題答案:A

20、檢查繼發(fā)性癲癇病因最有效的方法之一是()(單選題)

A.分析腦電圖臨床發(fā)作類型

B.腦MRI檢查

C.24小時腦電圖監(jiān)測

D.各種誘發(fā)腦電圖

E.經(jīng)顱超聲多普勒

試題答案:B

21、男性,65歲。前列腺增生5年,夜間用力排尿時突發(fā)劇烈頭痛,以雙潁側為著,并逐漸擴

展至項背部。入院查體:急性病容,痛苦表情,頸抵抗(+),四肢肌力、肌張力基本正常。為

明確上述診斷,首選的檢查項目為()(單選題)

A.頭部CT

B.頭部MRI

C.腦血管造影

D.腰椎穿刺

E.磁共振血管成像

試題答案:A

22、女性,18歲,2年前被同學打耳光后,逐漸出現(xiàn)性格改變,對所有事情都不感興趣,有時莫

名其妙哭泣。不關心家人,1年來不上學,不做家務,不梳洗打扮,有時反復聞臭襪子達幾個小

時。該患者最可能的診斷是()(單選題)

A.癡癥

B.抑郁癥

C.強迫癥

D.精神分裂癥

E.反應性精神病

試題答案:D

23、顱內壓增高的臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.頭痛、嘔吐、肢體運動障礙

B.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

C.頭痛、嘔吐、眩暈

D.頭痛、視力下降、視乳頭水腫

E.頭痛、嘔吐、失眠

試題答案:B

24、頭皮裂傷清創(chuàng)縫合時限允許放寬至()(單選題)

A.6小時

B.8小時

C.12小時

D.16小時

E.24小時

試題答案:E

25、成年男性,從高樓跌下后出現(xiàn)抽搐。每次抽搐先從左側面部,然后雙眼球向左凝視,左側上

肢抽,最后左側下肢抽,整個過程約30秒,每小時發(fā)作20次,查體時淺昏迷。本病診斷()(單

選題)

A.癲癇部分發(fā)作

B.癲癇強制陣攣發(fā)作

C.魔癥性抽搐

D.癲癇失神發(fā)作

E.杰克遜癲癇

試題答案:E

26、癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是()(單選題)

A.全面強直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,持續(xù)24小時

B.連續(xù)的失神發(fā)作

C.局部抽搐持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日

D.發(fā)作自一開始,按大腦皮層運動區(qū)逐漸擴展

E.全面強直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識持續(xù)不清

試題答案:E

27、當顱內壓急劇增高時,病人可出現(xiàn)()(單選題)

A.血壓升高,脈搏減慢

B.血壓升高,脈搏加快

C.血壓下降,脈搏減慢

D.血壓下降,脈搏加快

E.血壓、脈搏無變化

試題答案:A

28、女性,45歲。頭痛1月,加重1周,伴間斷性嘔吐,查體示雙眼視乳頭水腫。為進一步明

確診斷及治療方案,下列輔助檢查中最重要的是()(單選題)

A.頭部CT平掃

B.MRI平掃

C.腦血管造影

D.MRI平掃+強化

E.磁共振血管成像

試題答案:D

29、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)()(單選題)

A.目睹其發(fā)作

B.腦電圖改變

C.有無家族史

D.確切的病史

E.頭部CT掃描

試題答案:D

30、精神分裂癥的診斷要點不包括()(單選題)

A.起病于青壯年

B.精神癥狀存在至少持續(xù)一個月

C.至少有兩項精神病陽性或陰性癥狀

D.自知力喪失或不完整

E.排除器質性或軀體疾病所致

試題答案:A

31、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因為()(單選題)

A.顱內動脈瘤

B.腦血管畸形

C.動脈硬化

D.煙霧病

E.腦腫瘤卒中

試題答案:A

32、患者男,78歲。晨起四肢乏力。2小時前行走中跌倒,不能起立。體檢:意識清楚,只能以

眼球上下運動示意。雙側周圍性面癱,張口伸舌和吞咽不能,留置鼻飼。四肢肌力0級,腱反射

亢進,雙側Babinski征陽性。感覺無異常。腦梗死部位在()(單選題)

A.中腦

B.腦橋基底部

C.內囊后肢

D.丘腦底部

E.基底核區(qū)

試題答案:B

33、腦栓塞最常見的病因是()(單選題)

A.|W]血壓

B.先天性腦底動脈瘤

C.腦動脈粥樣硬化

D.休克

E.風濕性心臟病

試題答案:E

34、精神分裂癥急性發(fā)作期的主要治療方法是()(單選題)

A.抗精神病藥物

B.大劑量安眠藥注射

C.行為治療

D.認知心理治療

E.家庭干預

試題答案:A

35、下列精神分裂癥狀中,屬于陽性癥狀的是()(單選題)

A.思維貧乏

B.病理性象征性思維

C.情感淡漠

D.意志減退

E.情感平淡

試題答案:B

36、女性,65歲。車禍致頭外傷,傷后一過性意識喪失,持續(xù)約5分鐘,清醒后頭痛、惡心,

對受傷經(jīng)過不能回憶,頭部CT檢查示顱內未見明顯異常。40天后,患者逐漸出現(xiàn)持續(xù)性頭部脹

痛,伴惡心、嘔吐,并逐漸出現(xiàn)右側肢體無力,首先應考慮()(單選題)

A.左側慢性硬膜外血腫

B.右側慢性硬膜外血腫

C.左側慢性硬膜下血腫

D.右側慢性硬膜下血腫

E.左側遲發(fā)性腦內血腫

試題答案:C

37、女性,45歲。頭痛1月,加重1周,伴間斷性嘔吐,查體示雙眼視乳頭水腫。此患者最恰

當?shù)脑\斷為()(單選題)

A.病毒性腦膜炎

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腦水腫

D.腦梗死

E.顱內壓增高

試題答案:E

38、不屬于第二代抗精神病藥的是()(單選題)

A.喳硫平

B.利培酮

C.奧氮平

D.氯氮平

E.舒必利

試題答案:E

39、患者對醫(yī)生的問題只能在表面上產生反應,缺乏進一步的聯(lián)想,該癥狀為()(單選題)

A.思維被奪取

B.思維被洞悉

C.思維貧乏

D.思維散漫

E.思維遲緩

試題答案:C

40、男性,52歲,車禍致頭外傷2小時,查體示GCS評分8分,目前最重要的檢查為()(單

選題)

A.顱骨X線平片

B.腦血管造影

C.腰穿

D.腦超聲多普勒

E.頭部CT

試題答案:E

41、患者在念書時聽到一個陌生的聲音把他正在看的內容念出來,此癥狀為()(單選題)

A.反射性幻聽

B.評論性幻聽

C.功能性幻聽

D.思維鳴響

E.思維被洞悉感

試題答案:D

42、患者男,24歲。突然意識不清,跌倒,全身強直數(shù)秒鐘后抽搐,咬破舌2分鐘后抽搐停止。

醒后活動自如。首先應考慮的疾病是()(單選題)

A.腦出血

B.腦血栓

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.癲癇

E.腦栓塞

試題答案:D

43、患者的記憶障礙表現(xiàn)屬于虛構的是()(單選題)

A.不能部分或全部再現(xiàn)以往的經(jīng)歷

B.對以往的經(jīng)歷由于再現(xiàn)部分失真引起的記憶障礙

C.以想象的未曾親身經(jīng)歷的事件來填補記憶的缺損

D.回憶過去經(jīng)歷時在具體的時間、地點或人物上不自覺地加以歪曲

E.體驗新事物時有一種似乎早己體驗過的熟悉感

試題答案:C

44、閉合性顱蓋骨折診斷的主要依據(jù)是()(單選題)

A.觸診局部有凹陷感

B.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷體征

C.頭皮腫脹并有波動感

D.X線平片

E.觸之有骨擦音

試題答案:D

45、可被阿托品阻斷的受體是()(單選題)

A.a受體

B.。受體

C.N型受體

D.M型受體

E.N和M型受體

試題答案:D

46、有全身強直-陣攣發(fā)作的癲癇青年患者,一年來服抗癲癇藥物已完全控制發(fā)作。他欲申請領

取汽車駕駛證,咨詢醫(yī)生的正確回答是()(單選題)

A.一直不應申領

B.5年后可申領

C.4年后可申領

D.3年后可申領

E.2年后可申領

試題答案:A

47、頭皮裂傷清創(chuàng)縫合時限允許放寬至()(單選題)

A.6小時

B.8小時

C.12小時

D.16小時

E.24小時

試題答案:E

48、女性.35歲,3周來心情低落,對事情不感興趣,早醒,進食少,體重下降7斤。感到悲觀

失望,自責,覺得自己是家庭的負擔,多次自殺未遂。治療首選()(單選題)

A.帕羅西汀

B.阿米替林

C.電休克治療

D.氟西汀十氯硝西泮

E.認知療法

試題答案:C

49、腦血栓形成最常見的病因是。(單選題)

A.局血壓

B.先天性腦底動脈瘤

C.腦動脈粥樣硬化

D.休克

E.風濕性心臟病

試題答案:C

50、患者女,25歲。與鄰居口角,被對方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追趕對方,被

石頭絆倒,當即肢體不隨意運動、抽搐、牙關緊閉、呼之不應,半小時后遂來急診。下列檢查項

目中最急需的是()(單選題)

A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

B.腦CT

C.腦脊液

D.EEG

E.ECG

試題答案:E

51、吉蘭-巴雷綜合征患者病后5天出現(xiàn)嚴重面癱、吞咽困難?嚴重呼吸麻痹、構音含糊。首選

的治療是()(單選題)

A.腎上腺糖皮質激素

B.鼻飼流質

C.大量維生素B

D.抗生素治療

E.氣管切開并用呼吸機

試題答案;E

52、治療痣癥最重要的方法是()(單選題)

A.鎮(zhèn)靜

B.針灸治療

C.心理治療+藥物治療

D.暗示療法

E.中醫(yī)中藥治療

試題答案:C

53、患者堅信配偶對自己不忠貞,另有新歡,因而經(jīng)常跟蹤監(jiān)視配偶的日?;顒?。這種表現(xiàn)屬于

()(單選題)

A.影響妄想

B.關系妄想

C.鐘情妄想

D.嫉妒妄想

E.被害妄想

試題答案:D

54、女性,55歲。高血壓20年,不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫(yī)院。

體檢:昏迷,血壓210/1lOmmllg,雙眼向右側凝視,左足外旋位。哪項輔助檢查對明確診斷最

有價值()(單選題)

A.腰穿檢查

B.腦電圖檢查

C.腦超聲檢查

D.頭顱CT

E.開顱探查

試題答案:D

55、女性,22歲,大學生。3個月來經(jīng)常在上課時旁若無人地發(fā)笑,向同學和老師問奇怪的問題,

如:”雞的血壓是多少?”家庭經(jīng)濟富裕,卻經(jīng)常撿垃圾吃,解釋為要“強身健體”;幾次在校

園里摟住陌生的男同學,夜間不眠,有時跑到操場大聲唱歌。臨床診斷為精神分裂癥,最可能的

分型是()(單選題)

A.偏執(zhí)型

B.緊張型

C.青春型

D.單純型

E.未定型

試題答案:C

56、患者男,36歲。不慎自3米高處墜落,昏迷15分鐘后清醒,訴頭痛、惡心、嘔吐2次,非

噴射性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察過程中出現(xiàn)下列情況,與顱內血腫

無關的是()(單選題)

A.嘔吐次數(shù)增多

B.瞳孔不等大

C.異常劇烈的頭痛

D.尿量增多

E.脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢

試題答案:D

57、交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質是()(單選題)

A.乙酰膽堿

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.去甲腎上腺素或乙酰膽堿

E.5-羥色胺

試題答案:D

58、檢查繼發(fā)性癲癇病因最有效的方法之一是()(單選題)

A.分析腦電圖臨床發(fā)作類型

B.腦MRI檢查

C.24小時腦電圖監(jiān)測

D.各種誘發(fā)腦電圖

E.經(jīng)顱超聲多普勒

試題答案:B

59、頭皮裂傷清創(chuàng)縫合時應著重檢查()(單選題)

A.出血動脈的數(shù)量

B.傷口邊緣是否整齊

C.有無感染征象

D.有無顱骨和腦損傷

E.有無失血性休克

試題答案:D

60、男性,65歲。前列腺增生5年,夜間用力排尿時突發(fā)劇烈頭痛,以雙潁側為著,并逐漸擴

展至項背部。入院查體:急性病容,痛苦表情,頸抵抗(+),四肢肌力、肌張力基本正常。經(jīng)

上述病史、查體、輔助檢查,此患者診斷己明確,下列治療措施中最重要的是()(單選題)

A.止血藥物治療

B.絕對臥床休息

C.保持大便通暢

D.甘露醇等脫水治療

E.盡快明確病因并予以治療

試題答案:E

61、2個月嬰兒,拒食、吐奶、嗜睡3天,查體:面色青灰。前鹵緊張。臍部少許膿性分泌物,

最應該進行的檢查是()(單選題)

A.臍部分泌物培養(yǎng)

B.血常規(guī)檢查

C.血培養(yǎng)

D.腦脊液檢查

E.頭盧頁CT檢查

試題答案:D

62、患者堅信配偶對自己不忠貞,另有新歡,因而經(jīng)常跟蹤監(jiān)視配偶的日?;顒印_@種表現(xiàn)屬于

()(單選題)

A.影響妄想

B.關系妄想

C.鐘情妄想

D.嫉妒妄想

E.被害妄想

試題答案:D

63、女性,45歲。頭痛1月,加重1周,伴間斷性嘔吐,查體示雙眼視乳頭水腫。此患者突然

出現(xiàn)癲癇大發(fā)作,則轉移病灶最可能位于()(單選題)

A.額葉

B.丘腦

C.腦干

D.基底節(jié)區(qū)

E.小腦半球

試題答案:A

64、對精神障礙的木僵臨床表現(xiàn)的敘述。不正確的是()(單選題)

A.是一種精神活動的全面抑制

B.表現(xiàn)為不吃、不喝、呼之不應、推之不動

C.可出現(xiàn)蠟樣屈曲

D.有意識障礙

E.可見于精神分裂癥、抑郁癥及反應性精神障礙

試題答案:D

65、判斷抗精神病藥物是否有效需足量使用至少()(單選題)

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

試題答案:E

66、改善抑郁癥狀最快的方法是()(單選題)

A.口服丙咪嗪

B.心理治療

C.ECT治療

D.肌注抗精神病藥物

E.口服SSRIs類抗抑郁藥

試題答案:C

67、診斷顱壓高可靠依據(jù)是()(單選題)

A.視盤水腫

B.劇烈頭痛

C.頻繁嘔吐

D.癲癇發(fā)作

E.兩側展神經(jīng)麻痹

試題答案:A

68、與興奮性突觸后電位形成有關的離子是()(單選題)

A.K\Na',尤其是K‘

B.K\Na',尤其是Na'

C.K\Na\Cl,尤其是Cl

D.Ca2\K\cr,尤其是K

E.K\Cl,尤其是C「

試題答案:B

69、患者男,9歲。午餐時突發(fā)神志喪失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。腦電圖示3Hz棘-慢

波規(guī)律性和對稱性發(fā)放。最可能的診斷是()(單選題)

A.癲癇復雜部分發(fā)作

B.癲癇部分性發(fā)作

C.杰克遜(Jackson)擷癇

D.失神發(fā)作

E.不能分類的癲癇發(fā)作

試題答案:D

70、高血壓腦出血最多見于()(單選題)

A.基底核

B.腦橋

C.小腦

D.腦白質

E.腦干

試題答案:A

71、女性,18歲,2年前被同學打耳光后,逐漸出現(xiàn)性格改變,對所有事情都不感興趣,有時莫

名其妙哭泣。不關心家人,1年來不上學,不做家務,不梳洗打扮,有時反復聞臭襪子達幾個小

時。該患者最可能的診斷是()(單選題)

A.痣癥

B.抑郁癥

C.強迫癥

D.精神分裂癥

E.反應性精神病

試題答案:D

72、關于頭皮裂傷,下列哪項是錯誤的()(單選題)

A.創(chuàng)口有腦組織外溢,須立即縫合頭皮,變開放為閉合損傷

B.處置時著重檢查有無顱骨和腦損傷

C.盡早清創(chuàng)縫合

D.清創(chuàng)時限放寬至24小時

E.即使創(chuàng)口不大,出血也較多

試題答案:A

73、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者臥床休息至少()(單選題)

A.4~6周

B.10天

C.2周

D.10?14天

E.8周

試題答案:A

74、幻覺是指()(單選題)

A.對客觀事物的錯誤感知

B.對客觀事物的胡思亂想

C.一種豐富想象的思維過程

D.在夢幻中的感覺

E.缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗

試題答案:E

75、中樞興奮傳遞的特征中,錯誤的是()(單選題)

A.雙向性傳遞

B.興奮節(jié)律的改變

C.對內環(huán)境變化敏感

D.總和

E.后放

試題答案:A

76、非特異性投射系統(tǒng)的主要功能是()(單選題)

A.引起特定感覺并激發(fā)大腦皮質發(fā)出神經(jīng)沖動

B.維持和改變大腦皮質的興奮狀態(tài)

C.協(xié)調肌緊張

D.調節(jié)隨意運動

E.調節(jié)內臟功能

試題答案:B

77、記憶障礙在腦器質性精神障礙的早期主要表現(xiàn)是()(單選題)

A.順行性遺忘

B.逆行性遺忘

C.錯構

D.虛構

E.近事遺忘

試題答案:E

78、患者男,25歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐、意識清、四肢無癱瘓、頸項有阻力。為

鑒別其為蛛網(wǎng)膜下腔出血還是化膿性腦膜炎,宜采用的主要方法是()(單選題)

A.血白細胞總數(shù)和分類檢查

B.顱腦CT掃描

C.反復測量體溫

D.抽血作細菌培養(yǎng)

E.腰椎穿刺查腦脊液

試題答案:E

79、澹妄綜合征的主要特征為()(單選題)

A.意識障礙,晝輕夜重

B.幻覺

C.注意力渙散

D.記憶減退

E.錯覺

試題答案:A

80、診斷癲癇通常主要依靠()(單選題)

A.腦電圖檢查

B.神經(jīng)系統(tǒng)體檢

C.腦CT

D.臨床表現(xiàn)

E.腦脊液檢查

試題答案:D

81、副交感神經(jīng)興奮引起()(單選題)

A.瞳孔擴大

B.糖原分解增加

C.胰島素分泌增加

D.消化道括約肌收縮

E.支氣管平滑肌舒張

試題答案:C

82、急性顱內壓增高的典型表現(xiàn)是()(單選題)

A.劇烈頭痛,頻繁嘔吐

B.Cushing征

C.意識障礙加深

D.去大腦強直發(fā)作

E.X線片示腦回壓跡加深

試題答案:B

83、顱內壓增高的三主征是()(單選題)

A.頭痛、嘔吐、抽搐

B.頭痛、視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐

C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

D.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭萎縮

E.嘔吐、抽搐、視神經(jīng)乳頭水腫

試題答案:C

84、單純性精神分裂癥的特點是()(單選題)

A.青語增多

B.不發(fā)生幻覺

C.常有興奮沖動

D.緊張性興奮

E.被迫妄想

試題答案:B

85、男性,26歲,突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐,歷時2分鐘,自然緩解,抽搐從一側手指開始向腕部、

臂部、肩部、下肢擴散,神志始終清楚。診斷最可能的是()(單選題)

A.大發(fā)作

B.精神運動性發(fā)作

C.小發(fā)作

D.Jackson發(fā)作

E.感覺性發(fā)作

試題答案:D

86、以下哪項治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的措施不妥()(單選題)

A.臥床休息4?6周

B.應用止血藥物

C.低分子肝素注射

D.靜滴20%甘露醇

E.口服尼莫地平

試題答案:C

87、下列哪項不是診斷腦震蕩的依據(jù)()(單選題)

A.傷后立即出現(xiàn)意識障礙

B.傷后逆行性遺忘

C.意識障礙期間可有皮膚蒼白,血壓下降,呼吸淺慢

D.清醒后頭痛,惡心,嘔吐

E.腦脊液紅細胞陽性

試即答案:E

88、男性,65歲。前列腺增生5年,夜間用力排尿時突發(fā)劇烈頭痛,以雙潁側為著,并逐漸擴

展至項背部。入院查體:急性病容,痛苦表情,頸抵抗(+),四肢肌力、肌張力基本正常。經(jīng)

上述檢查發(fā)現(xiàn),患者左外側裂、環(huán)池、鞍上池高密度影,考慮最可能的病因為()(單選題)

A.腦腫瘤卒中

B.橋靜脈破裂出血

C.腦動脈瘤破裂出血

D.腦血管畸形破裂出血

E.腦動脈硬化所致血管破裂出血

試題答案:C

89、患者男,34歲。反復發(fā)作性四肢抽搐伴意識喪失2年余。入院前8小時四肢抽搐頻繁發(fā)作,

每次15?25分鐘,伴尿失禁及舌咬傷;發(fā)作間歇期意識不清。既往糞便中曾有白色節(jié)片。頭顱

CT可見多發(fā)性鈣化灶。采用的急診治療措施是()(單選題)

A.靜注地西泮

B.肌注地西泮

C,肌注氯丙嗪

D.肌注苯巴比妥鈉

E.靜注洛貝林

試題答案:A

90、以下哪項治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的措施不妥()(單選題)

A.臥床休息4?6周

B.應用止血藥物

C.低分子肝素注射

D.靜滴20%甘露醇

E.口服尼莫地平

試題答案:C

91、患者男,25歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐、意識清、四肢無癱瘓、頸項有阻力。為

鑒別其為蛛網(wǎng)膜下腔出血還是化膿性腦膜炎,宜采用的主要方法是()(單選題)

A.血白細胞總數(shù)和分類檢查

B.顱腦CT掃描

C.反復測量體溫

D.抽血作細菌培養(yǎng)

E.腰椎穿刺查腦脊液

試題答案:E

92、某些個體在一些因素影響下,飲用不導致常人出現(xiàn)中毒的劑量的酒精后,出現(xiàn)精神障礙的情

況稱為()(單選題)

A.病理性醉酒

B.慢性酒精中毒

C.酒精濫用

D.酒精依賴

E.戒斷綜合征

試題答案:A

93、患者對醫(yī)生的問題只能在表面上產生反應,缺乏進一步的聯(lián)想,該癥狀為()(單選題)

A.思維被奪取

B.思維被洞悉

C.思維貧乏

D.思維散漫

E.思維遲緩

試題答案:C

94、中樞興奮傳遞的特征中,錯誤的是()(單選題)

A.雙向性傳遞

B.興奮節(jié)律的改變

C.對內環(huán)境變化敏感

D.總和

E.后放

試題答案:A

95、在突觸傳遞過程中,促使突觸小泡中遞質釋放的離子為()(單選題)

A.Ca2'

B.K'

C.Na'

D.cr

E.Mg2*

試題答案:A

96、患者女,35歲。半年前其母突然病故,此后失眠,情緒低沉,不愿與人交往。近3個月來

獨處時常聽見有聲音對她講話,說其母病故與某人有關,故多次給公安機關寫信反映母親被害之

事,后來又感到自己的思維、情感不由自己支配,自己的想法還未說出已人人皆知,常獨自哭泣。

神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功能ALT80U/L該患者最可能的診斷是

()(單選題)

A.抑郁癥伴精神病性癥狀

B.反應性精神病

C.神經(jīng)衰弱

D.精神分裂癥伴抑郁癥狀

E.軀體疾病所致精神障礙

試題答案:D

97、女性,58歲,晨起后覺頭暈,下午語言不清,右側肢體運動不便,次日癥狀加重。CT左側

內囊低密度影。()(單選題)

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

試題答案:A

98、患者男,34歲。反復發(fā)作性四肢抽搐伴意識喪失2年余。入院前8小時四肢抽搐頻繁發(fā)作,

每次15?25分鐘,伴尿失禁及舌咬傷;發(fā)作間歇期意識不清。既往糞便中曾有白色節(jié)片。頭顱

CT可見多發(fā)性鈣化灶。診斷應首先考慮()(單選題)

A.原發(fā)性癲癇

B.多發(fā)性腦腫瘤繼發(fā)癲癇

C.腦囊蟲繼發(fā)癲癇

D.手足搐搦癥

E.痛癥性抽搐

試題答案:C

99、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎累及的部位有()(單選題)

A.神經(jīng)末梢、脊神經(jīng)根、腦神經(jīng)

B.神經(jīng)末梢、脊神經(jīng)根、腦干

C.神經(jīng)末梢、脊神經(jīng)根、脊髓

D.神經(jīng)末梢、腦神經(jīng)、脊髓

E.脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、腦干

試題答案:A

100、頭皮血腫的處理原則,正確的是()(單選題)

A.均需用切開引流

B.均需用穿刺抽除積血加壓包扎

C.采用局部適當加壓包扎

D.巨大頭皮血腫易引起中線移位

E.均需靜脈輸血搶救休克

試題答案:c

101、男性,63歲,晨起床時,發(fā)現(xiàn)言語不清,右側肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5

小時,體檢發(fā)現(xiàn),神志清楚,血壓120/80mmHg,失語,右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2

級,右半身痛覺減退,顱腦CT未見異常。應選擇治療方法是()(單選題)

A.調整血壓

B.溶栓治療

C.應用止血劑

D.手術治療

E.腦保護劑

試題答案:B

102、本病例最可能的診斷是()(單選題)

A.精神分裂癥緊張型

B.精神分裂癥偏執(zhí)型

C.急性短暫性精神病

D.反應性精神病

E.躁狂癥

試題答案:B

103、瘴癥性抽搐發(fā)作()(單選題)

A.嚎啕大哭,肆意謾罵,大吵大鬧,捶胸頓足

B.鬼神附體

C.肢體不規(guī)則舞動或抖動,無意識障礙,無大小便失禁

D.麻木和感覺過敏,可隨暗示而改變部位或消失

E.呼吸困難但無缺氧或發(fā)組

試題答案:C

104、抗癲癇藥物治療用藥的原則是()(單選題)

A.大劑量、突擊、靜脈用藥

B.按發(fā)作類型短期用藥,隨時改變品種

C.按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥

D.長期、規(guī)則用藥,禁酒

E.大劑量、短期,合并用藥

試題答案:C

105、下列抑郁發(fā)作典型癥狀,不包括哪項()(單選題)

A.抑郁心境

B.思維遲緩

C.思維內容障礙

D.音聯(lián)意聯(lián)

E.意志活動減退

試題答案:D

106、患者認真講了一番話,但周圍的醫(yī)生們都不理解他要說什么問題,該癥狀為()(單選題)

A.思維被奪取

B.思維被洞悉

C.思維貧乏

D.思維散漫

E.思維遲緩

試題答案:D

107、完全截癱的急性脊髓炎患者伴尿失禁,4天后發(fā)現(xiàn)舐部皮膚小片無痛性紅腫區(qū),無潰破,

無發(fā)熱。最適宜的治療是()(單選題)

A.全身應用抗生素

B.加大地塞米松量

C.留置導尿管

D.局封后,清創(chuàng)

E.勤翻身,軟墊,50%酒精輕揉

試題答案:E

108、不屬于精神分裂癥陰性癥狀的是()(單選題)

A.思維貧乏

B.假性幻覺

C.意志缺乏

D.情感平淡

E.孤僻離群

試題答案:B

109、男性。40歲。15年前開始在社交應酬時飲酒,開始飲約合白酒100—150g/次。12年前

飲酒量明顯增加。飲50度白酒>300g/次才能喝醉。11年前出現(xiàn)渴望喝酒,常尋找飲酒機會,

不喝酒則感心慌。9年前減少或停止飲酒除感心慌外,還出現(xiàn)全身不適,疼痛。雙手發(fā)抖.飲酒

后癥狀就消失。2年前曾因急性闌尾炎手術而停止飲酒2天后。出現(xiàn)心慌。煩躁不安。大汗。雙

手震顫。晚上還說看見床上到處都是蟲子,還不停拍打床單。該患者開始出現(xiàn)酒依賴是在()(單

選題)

A.15年前

B.12年前

C.11年前

D.9年前

E.2年前

試題答案:C

110、藥物治療應首選()(單選題)

A.丙米嗪

B.利培酮

C.氯米帕明

D.碳酸鋰

E.氯硝西泮

試題答案:B

111、下列條件反射的敘述中錯誤的是()(單選題)

A.形成的基本條件是強化

B.機體在后天生活過程中形成的

C.數(shù)量有限

D.建立后可以發(fā)生消退

E.使機體具有更大的適應性

試題答案:C

112、關于腦干損傷,錯誤的是()(單選題)

A.原發(fā)昏迷

B.雙側瞳孔大小多變

C.雙側病理征陽性

D.高熱

E.尿崩

試題答案:E

113、男性,63歲,晨起床時,發(fā)現(xiàn)言語不清,右側肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5

小時,體檢發(fā)現(xiàn),神志清楚,血壓120/80mmHg,失語,右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2

級,右半身痛覺減退,顱腦CT未見異常。應選擇治療方法是()(單選題)

A.調整血壓

B.溶栓治療

C.應用止血劑

D.手術治療

E.腦保護劑

試題答案:B

114、腦部受傷后出現(xiàn)中間清醒期常見于()(單選題)

A.硬腦膜下血腫

B.腦內血腫

C.腦挫裂傷

D.硬腦膜外血腫

E.腦干損傷

試題答案:D

115、交感神經(jīng)興奮時可引起()(單選題)

A.瞳孔縮小

B.逼尿肌收縮

C.消化道括約肌舒張

D.汗腺分泌

E.支氣管平滑肌收縮

試題答案:D

116、交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質是()(單選題)

A.乙酰膽堿

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.去甲腎上腺素或乙酰膽堿

E.5-羥色胺

試題答案:D

117、男性,18歲,高三學生。既往學習成績一貫優(yōu)良,品德良好。近半年來變得孤僻不與人交

往,對父母態(tài)度冷漠粗暴,常自語自笑。精神檢查時,回答問題語詞單調,面無表情,否認有幻

覺妄想。最可能的診斷是()(單選題)

A.焦慮癥

B.抑郁癥

C.精神分裂癥

D.神經(jīng)衰弱

E.應激相關障礙

試題答案:C

118、不屬于痣癥轉換癥狀的是()(單選題)

A.痛癥性遺忘

B.瘠癥性失明

C.瘠癥性癱瘓

D.痛癥性失音

E.痣癥性抽搐

試題答案:A

119、驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)靜脈注射苯妥英鈉時,每1?2分鐘注射速度最多不應大于()

(單選題)

A.lOOmg

B.70mg

C.50mg

D.20mg

E.lOmg

試題答案:C

120、患者認為自己只是一個軀殼,自己不復存在,是虛假的,這種癥狀屬于()(單選題)

A.虛構

B.錯覺

C.本體幻覺

D.虛無妄想

E.自罪妄想

試題答案:D

121、女性,58歲,晨起后覺頭暈,下午言語不清,右側肢體運動不便,次日癥狀加重。CT示左

側內囊低密度影()(單選題)

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作下列患者的正確診斷是

試題答案:A

122、診斷癲癇通常主要依靠()(單選題)

A.腦電圖檢查

B.神經(jīng)系統(tǒng)體檢

C.腦CT

D.臨床表現(xiàn)

E.腦脊液檢查

試題答案:D

123、男性,59歲。有高血壓史,與人爭吵后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側肢體無力。6小時后嗜睡。

血壓200/lOOmmHg,MRI示左側內囊T1加權和T2加權均呈高信號異常區(qū),診斷為腦出血。對此

病人一般不用的治療是()(單選題)

A.20%甘露醇

B.維生素K

C.利舍平(利血平)

D.10%葡萄糖液

E.間歇給氧

試題答案:B

124、男性,45歲,大量飲酒20年,斷酒2天后出現(xiàn)意識模糊,不識親人,不知自己身在何處,

躁動不安;全身肌肉粗大震顫,同時伴有大汗、心跳加快、體溫升高。下列處理措施中錯誤的是

()(單選題)

A.肌內注射或靜脈點滴地西泮

B.大量使用抗精神病藥物以迅速控制躁動

C.大量B族維生素治療

D.大量補充營養(yǎng),糾正水電解質紊亂

E.積極預防感染

試題答案:B

125、神經(jīng)調節(jié)的基本方式是()(單選題)

A.適應

B.反應

C.反射

D.反饋

E.負反饋

試題答案:C

126、男性,48歲,打牌時突感頭痛、頸部僵硬,CT示腦池內高密度影()(單選題)

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作下列患者的正確診斷是

試題答案:C

127、女性,55歲。高血壓20年,不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫(yī)

院。體檢:昏迷,血壓210/llOmmHg,雙眼向右側凝視,左足外旋位。最可能的病變部位是()

(單選題)

A.右側腦干

B.右側半球表面

C.右側半球深部

D.左側半球表面

E.左側半球深部

試題答案:C

128、下列各項不符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的是()(單選題)

A.劇烈頭痛

B.頸項強直

C.血性腦脊液

D.偏癱

E.嘔吐

試題答案:D

129、減少或停酒后出現(xiàn)情緒和睡眠障礙的現(xiàn)象是()(單選題)

A.病理性醉酒

B.慢性酒精中毒

C.酒精濫用

D.酒精依賴

E.戒斷綜合征

試題答案:E

130、頭皮血腫的處理原則,正確的是。(單選題)

A.均需用切開引流

B.均需用穿刺抽除積血加壓包扎

C.采用局部適當加壓包扎

D.巨大頭皮血腫易引起中線移位

E.均需靜脈輸血搶救休克

試題答案:C

131、女性,65歲。車禍致頭外傷,傷后一過性意識喪失,持續(xù)約5分鐘,清醒后頭痛、惡心,

對受傷經(jīng)過不能回憶,頭部CT檢查示顱內未見明顯異常。此患者最可能的診斷為()(單選題)

A.急性硬膜外血腫

B.急性硬膜下血腫

C.腦挫裂傷

D.腦震蕩

E.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

試題答案:D

132、抑郁癥最危險的癥狀是()(單選題)

A.興趣缺乏

B.早醒

C.精力減退

D.情緒低落

E.自殺企圖和行為

試題答案:E

133、患者男,24歲。突然意識不清,跌倒,全身強直數(shù)秒鐘后抽搐,咬破舌2分鐘后抽搐停止。

醒后活動自如。應進一步做的檢查是()(單選題)

A.頭顱X線片

B.腦電圖

C.腦脊液檢查

D.腦血管造影

E.E.經(jīng)顱超聲多普勒(TC

試題答案:B

134、患者男,24歲。突然意識不清,跌倒,全身強直數(shù)秒鐘后抽搐,咬破舌2分鐘后抽搐停止。

醒后活動自如。首先應考慮的疾病是()(單選題)

A.腦出血

B.腦血栓

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.癲癇

E.腦栓塞

試題答案:D

135、患者在念書時聽到一個陌生的聲音把他正在看的內容念出來,此癥狀為()(單選題)

A.反射性幻聽

B.評論性幻聽

C.功能性幻聽

D.思維鳴響

E.思維被洞悉感

試題答案:D

136、慢性酒中毒不出現(xiàn)()(單選題)

A.柯薩可夫綜合征

B.震顫澹妄

C.戒斷綜合征

D.病理性醉酒

E.嫉妒妄想

試題答案:D

137、不屬于第二代抗精神病藥的是()(單選題)

A.噗硫平

B.利培酮

C.奧氮平

D.氯氮平

E.舒必利

試題答案:E

138、女性,58歲,晨起后覺頭暈,下午語言不清,右側肢體運動不便,次日癥狀加重。CT左側

內囊低密度影。()(單選題)

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

試題答案:A

139、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)()(單選題)

A.目睹其發(fā)作

B.腦電圖改變

C.有無家族史

D.確切的病史

E.頭部CT掃描

試題答案:D

140、下列顱腦損傷最急需處理的是()(單選題)

A.腦震蕩

B.頂部的凹陷骨折,深度達1.5cm

C.顱底骨折引起外耳道出血

D.開放性顱腦損傷,腦組織外溢

E.顱內血腫并腦疝形成

試題答案:E

141、患者認為自己的思想、情感和行為均受雷達的控制,因而終日坐臥不安,這種表現(xiàn)是()

(單選題)

A.影響妄想

B.關系妄想

C.鐘情妄想

D.嫉妒妄想

E.被害妄想

試題答案:A

142、下列哪項不是診斷腦震蕩的依據(jù)()(單選題)

A.傷后立即出現(xiàn)意識障礙

B.傷后逆行性遺忘

C.意識障礙期間可有皮膚蒼白,血壓下降,呼吸淺慢

D.清醒后頭痛,惡心,嘔吐

E.腦脊液紅細胞陽性

試題答案:E

143、男性,45歲,大量飲酒20年,斷酒2天后出現(xiàn)意識模糊,不識親人,不知自己身在何處,

躁動不安;全身肌肉粗大震顫,同時伴有大汗、心跳加快、體溫升高。下列處理措施中錯誤的是

()(單選題)

A.肌內注射或靜脈點滴地西泮

B.大量使用抗精神病藥物以迅速控制躁動

C.大量B族維生素治療

D.大量補充營養(yǎng),糾正水甩解質紊亂

E.積極預防感染

試題答案:B

144、患者男,30歲。約1年時間孤僻、寡言,近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠,不上班并緊閉

門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中己被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不

吃妻子做的飯食,認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥,因此毆打妻子。本病例最可能的診

斷是()(單選題)

A.精神分裂癥緊張型

B.精神分裂癥偏執(zhí)型

C.急性短暫性精神病

D.反應性精神病

E.躁狂癥

試題答案:B

145、對腦干損害有定位意義的體征是()(單選題)

A.病損對側偏癱、偏身感覺障礙、偏盲

B.構音不清,吞咽困難

C.雙額側偏盲

D.病側腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱,對側肢體上運動神經(jīng)元癱

E.病側腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱,同側肢體上運動神經(jīng)元癱

試題答案:D

146、本病例最可能的診斷是()(單選題)

A.精神分裂癥緊張型

B.精神分裂癥偏執(zhí)型

C.急性短暫性精神病

D.反應性精神病

E.躁狂癥

試題答案:B

147、男性,65歲。前列腺增生5年,夜間用力排尿時突發(fā)劇烈頭痛,以雙潁側為著,并逐漸擴

展至項背部。入院查體:急性病容,痛苦表情,頸抵抗(+),四肢肌力、肌張力基本正常。為

明確上述診斷,首選的檢查項目為()(單選題)

A.頭部CT

B.頭部MRI

C.腦血管造影

D.腰椎穿刺

E.磁共振血管成像

試題答案:A

148、改善抑郁癥狀最快的方法是()(單選題)

A.口服丙咪嗪

B.心理治療

C.ECT治療

D.肌注抗精神病藥物

E.口服SSRIs類抗抑郁藥

試題答案:C

149、幻聽最常見于()(單選題)

A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.躁狂癥

D.瘴癥

E.疑病癥

試題答案:A

150、患者認為自己只是一個軀殼,自己不復存在,是虛假的,這種癥狀屬于()(單選題)

A.虛構

B.錯覺

C.本體幻覺

D.虛無妄想

E.自罪妄想

試題答案:D

151、精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有。(單選題)

A.意識障礙

B.情感障礙

C.感知障礙

D.思維障礙

E.行為障礙

試題答案:A

152、患者女,25歲。與鄰居口角,被對方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追趕對方,被

石頭絆倒,當即肢體不隨意運動、抽搐、牙關緊閉、呼之不應,半小時后遂來急診。經(jīng)初步處理

后,患者已清醒,下一步最宜采取的治療是()(單選題)

A.生物反饋治療

B.物理治療

C.藥物治療

D.針灸治療

E.心理治療

試題答案:E

153、下列顱腦損傷最急需處理的是()(單選題)

A.腦震蕩

B.頂部的凹陷骨折,深度達1.5cm

C.顱底骨折引起外耳道出血

D.開放性顱腦損傷,腦組織外溢

E.顱內血腫并腦疝形成

試題答案:E

154、搶救顱內血腫病人,最根本措施是()(單選題)

A.20%甘露醇250ml快速靜點

B.氣管切開,減輕腦水腫

C.清除血腫

D.人工冬眠及物理降溫

E.去骨瓣減壓

試題答案:C

155、男性,48歲,打牌時突感頭痛、頸部僵硬,CT示腦池內高密度影()(單選題)

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作下列患者的正確診斷是

試題答案:C

156、慢性酒中毒不出現(xiàn)()(單選題)

A.柯薩可夫綜合征

B.震顫澹妄

C.戒斷綜合征

D.病理性醉酒

E.嫉妒妄想

試題答案:D

157、在突觸傳遞過程中,促使突觸小泡中遞質釋放的離子為()(單選題)

A.Ca*

B.K4

C.Na,

D.cr

E.Mg"

試題答案:A

158、不屬于痛癥轉換癥狀的是()(單選題)

A.痣癥性遺忘

B.瘠癥性失明

C.疫癥性癱瘓

D.瘠癥性失音

E.瘴癥性抽搐

試題答窠:A

159、為明確顱內壓增高的病因,首選的輔助檢查項目是()(單選題)

A.腰椎穿刺

B.頭顱X線攝片

C.MRI

D.D.數(shù)字減影腦血管病造影(DS

E.頭顱CT

試題答案:E

160、男性,65歲。前列腺增生5年,夜間用力排尿時突發(fā)劇烈頭痛,以雙潁側為著,并逐漸擴

展至項背部。入院查體:急性病容,痛苦表情,頸抵抗(+),四肢肌力、肌張力基本正常。為

進一步明確具體病因,最有價值的檢查項目為。(單選題)

A.腰椎穿刺

B.腦血管造影

C.經(jīng)顱多普勒

D.增強頭部CT掃描

E.增強頭部MRI掃描

試題答案:B

161、有全身強直、陣攣發(fā)作癲癇青年患者。1年來服用抗癲癇藥物已完全控制發(fā)作。申請汽車

駕照。咨詢醫(yī)生的正確回答是()(單選題)

A.一直不應申領

B.五年后可申領

C.四年后可申領

D.三年后可申領

E.二年后可申領

試題答案:A

162、帽狀腱膜下血腫不能吸收者,首選治療方法是()(單選題)

A.切開止血

B.應用止血藥

C.加壓包扎,促進血腫吸收

D.穿刺引流

E.穿刺抽液,加壓包扎

試題答案:E

163、患者女,25歲。與鄰居口角,被對方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追趕對方,被

石頭絆倒,當即肢體不隨意運動、抽搐、牙關緊閉、呼之不應,半小時后遂來急診。檢查結果未

見異常,此時應做的處理是()(單選題)

A.持續(xù)低流量給氧

B.輸液支持

C.心電監(jiān)護

D.暗示治療

E.電抽搐治療

試題答案:A

164、搶救顱內血腫病人,最根本措施是()(單選題)

A.20%甘露醇250ml快速靜點

B.氣管切開,減輕腦水腫

C.清除血腫

D.人工冬眠及物理降溫

E.去骨瓣減壓

試題答案:C

165、男性,65歲。前列腺增生5年,夜間用力排尿時突發(fā)劇烈頭痛,以雙顆側為著,并逐漸擴

展至項背部。入院查體:急性病容,痛苦表情,頸抵抗(+),四肢肌力、肌張力基本正常。經(jīng)

上述病史、查體、輔助檢查,此患者診斷己明確,下列治療措施中最重要的是()(單選題)

A.止血藥物治療

B.絕對臥床休息

C.保持大便通暢

D.甘露醇等脫水治療

E.盡快明確病因并予以治療

試題答案:E

166、患者女,25歲。與鄰居口角,被對方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追趕對方,被

石頭絆倒,當即肢體不隨意運動、抽搐、牙關緊閉、呼之不應,半小時后遂來急診。經(jīng)初步處理

后,患者已清醒,下一步最宜采取的治療是()(單選題)

A.生物反饋治療

B.物理治療

C.藥物治療

D.針灸治療

E.心理治療

試題答案:E

167、重型顱腦損傷常見的致命性并發(fā)癥是()(單選題)

A.褥瘡

B.消化道出血

C.角膜潰瘍

D.尿路感染

E.肺炎

試題答案:B

168、10個月男孩,診斷為“化膿性腦膜炎”,經(jīng)有效抗生素的治療10天,病情好轉,體溫正

常,近3天又發(fā)燒、抽搐、前鹵飽滿,顱縫分離。為確診,必要的檢查是()(單選題)

A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.腦電圖

D.腦脊髓液檢查

E.頭顱CT

試題答案:D

169、患者男,18歲。在車上突然發(fā)生口似咀嚼某物,雙手不斷搓捏衣角,10秒即過。過后不能

回憶此事。類似發(fā)作10次,腦電圖呈雙側額潁葉區(qū)陣發(fā)性慢波-棘慢波。最佳選用的治療藥物()

(單選題)

A.乙琥胺

B.撲米酮

C.氯硝西泮

D.卡馬西平

E.水合氯醛

試題答案:D

170、患者男,34歲。反復發(fā)作性四肢抽搐伴意識喪失2年余。入院前8小時四肢抽搐頻繁發(fā)作,

每次15?25分鐘,伴尿失禁及舌咬傷;發(fā)作間歇期意識不清。既往糞便中曾有白色節(jié)片。頭盧頁

CT可見多發(fā)性鈣化灶。診斷應首先考慮()(單選題)

A.原發(fā)性癲癇

B.多發(fā)性腦腫瘤繼發(fā)癲癇

C.腦囊蟲繼發(fā)癲癇

D.手足搐搦癥

E.痛癥性抽搐

試題答案:C

171、患者男,24歲。突然意識不清,跌倒,全身強直數(shù)秒鐘后抽搐,咬破舌2分鐘后抽搐停止。

醒后活動自如。治療的首選藥物是()(單選題)

A.降顱壓藥

B.溶栓治療

C.止血藥

D.擴血管藥

E.抗癲癇藥

試題答案:F

172、屬于腎上腺素能神經(jīng)的是()(單選題)

A.副交感的節(jié)前纖維

B.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

C.絕大部分交感神經(jīng)的節(jié)后纖維

D.軀體運動神經(jīng)纖維

E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

試題答案:C

173、病人對周圍環(huán)境漠然置之。毫無感情,一切都無所謂。屬于()(單選題)

A.情感低落

B.情感倒錯

C.情感淡漠

D.情感高漲

E.焦慮

試題答案:C

174、對于M型受體的敘述,錯誤的是()(單選題)

A.屬于膽堿受體

B.能與毒蕈堿發(fā)生特異性結合

C.存在于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的效應器細胞膜上

D.存在于神經(jīng)肌肉接頭的終板膜上

E.其阻斷劑為阿托品

試題答案:D

175、提示精神分裂癥預后良好的因素不包括()(單選題)

A.急性起病

B.初發(fā)年齡較大

C.男性

D.以陽性癥狀為主

E.病前的社會功能水平高

試題答案:C

176、男性,精神分裂癥,讓他用手指鼻,他將手背在身后;讓他張嘴,他偏閉嘴。此屬于()

(單選題)

A.主動違拗

B.被動違拗

C.恐懼

D.妄想

E.敵意

試題答案:A

177、化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是()(單選題)

A.急性高熱、驚厥、昏迷

B.劇烈頭痛、嘔吐、抽搐

C.腦膜刺激征陽性

D.腦脊液細胞數(shù)明顯升高

E.腦脊液中檢出化膿性細菌

試題答案:E

178、符合高血壓病腦出血的手術指征是()(單選題)

A.血壓高于160/lOOmmHg

B.年齡65歲以上

C.腦葉出血30ml

D.內科治療中病情加重,意識不清加重

E.內科治療中病情加重,出現(xiàn)呼吸暫停

試題答案:D

179、應用地西泮及苯巴比妥后,最應注意的是()(單選題)

A.呼吸抑制

B.心率增快

C.血壓增高

D.休克

E.皮疹

試題答案:A

180、女性,65歲。車禍致頭外傷,傷后一過性意識喪失,持續(xù)約5分鐘,清醒后頭痛、惡心,

對受傷經(jīng)過不能回憶,頭部CT檢查示顱內未見明顯異常:40天后,患者逐漸出現(xiàn)持續(xù)性頭部脹

痛,伴惡心、嘔吐,并逐漸出現(xiàn)右側肢體無力,首先應考慮()(單選題)

A.左側慢性硬膜外血腫

B.右側慢性硬膜外血腫

C.左側慢性硬膜下血腫

D.右側慢性硬膜下血腫

E.左側遲發(fā)性腦內血腫

試題答案:C

181、女性,45歲。頭痛1月,加重1周,伴間斷性嘔吐,查體示雙眼視乳頭水腫。為進一步明

確診斷及治療方案,下列輔助檢查中最重要的

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