試題說明

本套試題共包括1套試卷

每題均顯示答案和解析

主治醫(yī)師考試全科醫(yī)學(xué)練習(xí)題及答案16（500題）

主治醫(yī)師考試全科醫(yī)學(xué)練習(xí)題及答案16

L［單選題］為心跳、呼吸驟停者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng)

A）心前區(qū)叩擊

B）心外按壓

0口對口人工呼吸

D）清除口腔內(nèi)異物開放氣道

答案:B

解析：2015版心肺復(fù)蘇指南建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR,弱化人工呼吸的作用，對普通目擊

者要求對ABC的流程改變?yōu)椤癈AB”即胸外按壓、開放氣道和人工呼吸。

2.［單選題］適合吸煙和酗酒等成癮行為矯正的方法是

A）脫敏法

B）強(qiáng)化法

C）厭惡法

D）示范法

E）消除法

答案:C

解析：厭惡療法常用于矯正各種成癮行為、強(qiáng)迫癥、恐懼癥和異常癖好等，如吸毒、酗酒、吸煙等。

3.［單選題］最常發(fā)生乳腺癌的乳房象限是

A）外上象限

B）內(nèi)上象限

C）乳房中央部

D）外下象限

E）內(nèi)下象限

答案:A

解析:巧計(jì)方法"乳腺外，上上選"。

4.［單選題］圖中虛線內(nèi)的人所組成的家庭屬于

A）核心家庭

B）主干家庭

C）聯(lián)合家庭

D）傳統(tǒng)家庭

E）混合家庭

I!|

....4*■■■一■_i.

;oo

答案：B

解析：主干家庭：由一對已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹構(gòu)成的家庭。故選B。

5.［單選題］一個(gè)8個(gè)月的嬰兒接種麻疹疫苗后，按照我國的兒童免疫程序，下一次預(yù)防接種的月齡是

A）10個(gè)月

B）12個(gè)月

015個(gè)月

D）20個(gè)月

E）27個(gè)月

答案:D

解析:麻疹疫苗接種2劑次，第1劑在8月齡接種，第2劑在18?24月齡接種；第1劑次為基礎(chǔ)免疫，第

2劑次為復(fù)種。

6.［單選題］發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)病毒以后，比較徹底的清除方式是

A）用查毒軟件處理

B）刪除磁盤文件

C）用殺毒軟件處理

D）格式化磁盤

E）升級系統(tǒng)

答案:D

解析：發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)病毒以后，比較徹底的清除方式是格式化磁盤。

7.［單選題］對傳染病的隔離，在一定程度上使個(gè)體活動(dòng)受到限制，因此，有的患者家屬不理解。下

面家屬提出哪點(diǎn)是有悖于醫(yī)德要求的（）

A）有利于患者的行動(dòng)自由的權(quán)益

B）有利于傳染病管理?xiàng)l例的執(zhí)行

C）有利于社會(huì)公益

D）有利于患者的利益

E）有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行

答案:A

解析：

8.［單選題］支氣管擴(kuò)張癥的特征性臨床表現(xiàn)是

A）咯血

B）氣急

C）胸痛

D）急性咳嗽、咳痰

E）發(fā)熱

答案:A

解析：

9.［單選題］下列關(guān)于初級衛(wèi)生保健的基本任務(wù)的描述正確的是

A）健康促進(jìn)、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)

B）社會(huì)公正、社區(qū)和群眾參與、部門間協(xié)同行動(dòng)、成本效果與效率

C）健康教育、社會(huì)公正、醫(yī)療康復(fù)、預(yù)防保健

D）社會(huì)動(dòng)員、防治結(jié)合、預(yù)防為主、醫(yī)療康復(fù)

E）預(yù)防疾病、醫(yī)療康復(fù)、重點(diǎn)人群保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

答案:A

解析:社區(qū)衛(wèi)生保健的基本任務(wù)是健康促進(jìn)、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)。

10.［單選題］艾滋病的診斷正確的是

A）結(jié)合流行病學(xué)史、嚴(yán)重機(jī)會(huì)感染、腫瘤、CD4/CD8比例倒置即可確診

B）抗-HIVELISA篩查，如連續(xù)2次陽性即可確診

C）抗-HIVELISA篩查，如連續(xù)3次陽性即可確診

D）抗-HIV先行ELISA篩查，如連續(xù)兩次陽性，再做試驗(yàn)確診

E）以上均不對

答案：D

解析：

11.［單選題］某男，32歲，有靜脈吸毒史5年，近3個(gè)月余發(fā)現(xiàn)頸部腹股溝多個(gè)腫物，近1周高熱、咳

嗽、咳血痰，有盜汗。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降明顯，體查：T39.2℃,R28次/分，BP

100/65mmHg,無皮疹，皮膚無黃染，全身淺表淋巴結(jié)可捫及多個(gè)IcmX1cm至IcmX1.5cm淋巴結(jié)腫大

,右上肺叩診實(shí)音，雙肺底聞及濕啰音，血常規(guī)白細(xì)胞5X10

9

/L,N0.7,L0.3,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。下列治療措施哪項(xiàng)不正確

A）治療肺部感染

B）予抗病毒治療

C）予糖皮質(zhì)激素治療

D）祛痰止咳治療

E）綜合治療

答案:C

解析：

12.［單選題］一位30歲的孕婦因大量白色陰道分泌物前來就診，顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)假菌絲。最適合的治

療是

A）青霉素G

B）多西環(huán)素

C）特康哇陰道乳膏

D）甲硝嗖（滅滴靈）

E）局部用阿昔洛韋

答案:C

解析：酵母陰道炎（念珠菌性陰道炎）是由白色念珠菌感染導(dǎo)致的。易感因素包括近期使用廣譜抗生

素，使用口服避孕藥，懷孕，月經(jīng)期間，糖尿病，穿著緊身內(nèi)衣，使用免疫抑制藥（比如韻類

）,或免疫缺陷?。ㄈ绨滩。Ｖ委煘槊客砭植坑每拐婢幍浪?jiǎng)ㄟ淇低?，特康哇等），連用

3?7天；口服抗真菌藥物通常更為有效。

13.［單選題］什么情況下需用四格表校正公式

A）l〈t<5且n>40

B）b+c>40

C）有1/5以上格子中的理論數(shù)小于5

D）T<5且n>40

E）b+cW40

答案:A

解析：

14.［單選題］化膿性中耳炎耳源性顱內(nèi)、外并發(fā)癥最常見的侵犯傳播途徑是

A）血行途徑

B）循破壞、缺損的骨壁

C）正常的解剖途徑

D）尚未閉合的骨縫

E）上述都不是

答案:B

解析:化膿性中耳炎及乳突炎可并發(fā)多種顱內(nèi)、外并發(fā)癥，簡稱耳源性并發(fā)癥，最常見的傳播途徑是

循破壞、缺損的骨壁侵犯傳播。

15.［單選題］女,39歲，面部紅斑、水腫、瘙癢3天。發(fā)病前面部曾外用"祛皺霜"，考慮為接觸性皮炎

□擬查致敏物應(yīng)做

A）劃痕試驗(yàn)

B）活組織檢查

C）皮內(nèi)試驗(yàn)

D）斑貼試驗(yàn)

E）Kveim試驗(yàn)

答案:A

解析:擬查致敏物應(yīng)做劃痕試驗(yàn)。

16.［單選題］幼兒期是指

A）生后28天至滿2周歲

B）生后1個(gè)月至滿2周歲

C）生后1周歲至滿2周歲之前

D）生后1周歲至滿3周歲之前

E）生后2周歲至滿3周歲之前

答案:D

解析：

17.［單選題］心理咨詢的基本手段不包括

A）宣泄

B）領(lǐng)悟

0自我控制

D）增強(qiáng)自信心

E）幫助做出選擇

答案:E

解析：心理咨詢是幫助來訪者實(shí)現(xiàn)某種改變，使他們能決定自己應(yīng)做什么，而不是幫助患者做出選擇

18.［單選題］患者，男性，68歲。有高血壓病史10年，突發(fā)胸部撕裂樣疼痛，向后背部放射。查體

：血壓190/120mmHg,心電圖提示，V

1

?V

3

導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者診斷

A）急性心肌梗死伴主動(dòng)脈夾層

B）冠心病，心絞痛

C）冠心病，急性心肌梗死

D）冠心病

E）主動(dòng)脈夾層

答案:A

解析：

19.［單選題］1歲以下的嬰兒發(fā)現(xiàn)有腹股溝疝，治療應(yīng)是

A）盡早手術(shù)

B）擇期手術(shù)

C）暫不手術(shù)

D）緊急手術(shù)

E）以上都不對

答案:C

解析：1歲以下嬰兒的疝有時(shí)會(huì)自愈，可用棉紗束帶壓迫其內(nèi)環(huán)，防止疝突出。

20.［單選題］以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容

A）社區(qū)組織現(xiàn)狀

B）自然與人文環(huán)境狀況

C）家庭病床的病史記錄

D）居民人口學(xué)方面資料

E）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況

答案:C

解析:社區(qū)健康檔案的內(nèi)容包括家庭病床的病床數(shù)，不包括病史記錄，故選C。

21.［單選題］男性，24歲，8周來腹瀉，每日排便3?4次，有血液與黏液，有里急后重感，伴下腹疼

痛，便后腹痛減輕，查體無異常發(fā)現(xiàn)若診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，纖維結(jié)腸鏡主要發(fā)現(xiàn)為

A）正常黏膜見于病變腸段之間

B）黏膜呈卵石樣，有較深的溝槽樣潰瘍

C）黏膜呈顆粒狀，脆性增加，有糜爛與淺潰瘍

D）無假性息肉

E）活組織檢查可找到肉芽腫

答案:C

解析：1.對于腹痛、腹瀉伴里急后重不適患者，應(yīng)考慮結(jié)腸病變，最適合于結(jié)腸鏡檢查。2.潰瘍性結(jié)

腸炎鏡下表現(xiàn)為：①黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，彌漫性充血、水腫，血管紋理模糊，質(zhì)脆、出血，可附

有膿性分泌物；②病變明顯處可見彌漫性糜爛或多發(fā)淺潰瘍；③慢性病變見假息肉及橋狀黏膜，結(jié)

腸袋往往變鈍或消失。3.中毒性巨結(jié)腸常因低鉀、翅劑灌腸、使用抗膽堿藥物或阿片類制劑而誘發(fā)

o4.并發(fā)腹腔膿腫時(shí)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

22.［單選題］"星爍征"可見于

A）急性化膿性中耳炎

B）慢性化膿性中耳炎

C）耳硬化癥

D）大皰性鼓膜炎

E）上述都不是

答案:A

解析：急性化膿性中耳炎初期表現(xiàn)為鼓膜松弛部充血，錘骨柄及緊張部周邊可見放射狀擴(kuò)張的血管

,漸發(fā)展為鼓膜彌漫性充血、腫脹、膨隆，正常標(biāo)志難以辨識，鼓膜穿孔前局部出現(xiàn)小黃點(diǎn)，然后

出現(xiàn)針尖樣穿孔，膿液自穿孔處呈搏動(dòng)樣流出，檢查時(shí)可見閃爍之亮點(diǎn)，稱"星爍征"也叫"燈塔征

23.［單選題］下列關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理特點(diǎn)的敘述正確的是

A）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理具有學(xué)科的綜合性與交叉性

B）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理是一門藝術(shù)

C）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理具有技術(shù)與管理的雙重性

D）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理具有實(shí)踐性和社會(huì)性

E）以上都正確

答案：E

解析：

24.［單選題］急性腦血管疾病包括

A）出血性和缺血性兩類

B）短暫性腦缺血和急性腦出血兩類

C）腦血栓和腦出血兩類

D）腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、短暫性腦缺血三類

E）腦栓塞和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩類

答案:A

解析：急性腦血管疾病包括出血性和缺血性腦血管病。

25.［單選題］病人腦外傷后出現(xiàn)人格改變，最可能累及的大腦部位為

A）額葉和顆葉

B）顆葉

C）小腦

D）頂葉

E）枕葉

答案:A

解析：

26.［單選題］下列有關(guān)腦血栓形成急性期的治療措施錯(cuò)誤的是

A）尿激酶6小時(shí)內(nèi)可溶栓治療

B）降纖治療

C）抗凝治療

D）抗血小板治療

E）擴(kuò)血管治療

答案:E

解析：在腦血栓形成急性期，缺血區(qū)血管呈麻痹及過度灌注狀態(tài)，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑可導(dǎo)致腦內(nèi)盜血

,加重缺血組織缺血及腦水腫。

27.［單選題］急性胰腺炎上腹痛最常見的位置是

A）臍周

B）上腹中部

C）右上腹

D）腰背部

E）左上腹

答案:B

解析：

28.［單選題］患者，女性，28歲，外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦檢：大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮

雙附件未見異常。本病例以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A）本病陰道pH值通?！?.5

B）妊娠、糖尿病、長期使用抗生素、長期口服避孕藥為本病的誘發(fā)因素

C）病原體不耐熱，對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑抵抗力較強(qiáng)

D）病原體為條件致病菌

E）性伴侶必須同時(shí)治療

答案:E

解析：

29.［單選題］較為穩(wěn)定的股骨頸骨折是

A）外展型

B）粗隆間型

C）內(nèi)收型

D）頭下型

E）頸基底型

答案:A

解析：

30.［單選題］問卷的結(jié)構(gòu)通常不包括

A）調(diào)查結(jié)果

B）封面信

C）指導(dǎo)語

D）問題及答案

E）編碼

答案：A

解析：問卷一般包括以下幾個(gè)部分：封面信、指導(dǎo)語、問題及答案、編碼。

31.［單選題］傳染病發(fā)生流行的條件是

A）必須具備傳染源、傳播途徑

B）病原體有機(jī)會(huì)侵襲易感者的機(jī)體

C）在外界因素的影響下，傳染源、傳播途徑與人群的易感性三個(gè)環(huán)節(jié)互相聯(lián)系

D）必須有易感人群的存在

E）傳染源向外界排除病原體

答案:C

解析：傳染病發(fā)生流行的條件是在外界因素的影響下，傳染源、傳播途徑與人群的易感性三個(gè)環(huán)節(jié)互

相聯(lián)系。

32.［單選題］治療非重型再障時(shí)應(yīng)首選

A）造血干細(xì)胞移植

B）聯(lián)合應(yīng)用造血刺激因子

C）免疫抑制劑

D）山茂若堿H■一葉秋堿+硝酸士的寧

E）以雄性激素為主的綜合治療

答案：E

解析：以雄性激素為主的綜合治療是非重型再障的首選。

33.［單選題］患者，女，20歲。多飲、多尿、消瘦3周，厭食,腹痛半天，血糖

24.5mmol/L（441mg/dl）0為早期發(fā)現(xiàn)腎血管并發(fā)癥，應(yīng)定期檢查

A）四肢運(yùn)動(dòng)功能

B）頭顱CT

C）尿常規(guī)

D）尿清蛋白排泄率

E）心電圖

答案：D

解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要依據(jù)是實(shí)驗(yàn)室檢查中尿酮體陽性，血pH降低。

34.［單選題］流行病學(xué)研究對象的三個(gè)層次是指

A）人群分布、時(shí)間分布和地區(qū)分布

B）疾病、傷害和健康

C）傳染性疾病、非傳染病疾病和意外傷害

D）疾病分布、危險(xiǎn)因素和預(yù)防控制措施

E）傳染病、寄生蟲病和地方病

答案:B

解析：

35.［單選題］偏頭痛患者服用麥角胺咖啡因，恰當(dāng)?shù)姆ㄊ?/p>

A）頭痛劇烈時(shí)服用，每次2片，每周總量不超過8片

B）頭痛初期服用，每次1片，半小時(shí)后若無效可再服1片

C）頭痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片

D）頭痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片

E）頭痛劇烈時(shí)可加用到4片

答案:B

解析：

36.［單選題］女，51歲，教師。因“突然劇烈頭痛、嘔吐，伴一過性意識不清2小時(shí)”入院?；颊哂?/p>

2小時(shí)前因情緒激動(dòng)后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛，呈撕裂樣，難以忍受，伴嘔吐4?5次，當(dāng)時(shí)一過性

意識不清，約10分鐘后恢復(fù)正常，并伴四肢抽搐發(fā)作1次，無尿失禁及舌咬傷，醒后無明顯言語障礙

,四肢活動(dòng)自如。既往偶有頭痛，未經(jīng)治療。查體：血壓150/95mmHg。神清，記憶力、定向力、計(jì)

算力、理解判斷能力均正常；眼底視乳頭邊界清楚，9點(diǎn)位可見一小片狀玻璃膜下出血，動(dòng)靜脈比例

2：3；四肢肌力5級，肌張力正常，雙側(cè)指鼻和輪替試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)穩(wěn)準(zhǔn)；無深、淺感覺障礙；頸

項(xiàng)強(qiáng)直約三橫指，克氏征陽性。頭部CT：諸腦溝、池、裂可見高密度影，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG：未

見異常。與該病治療原則不符的是

A）脫水降顱壓

B）絕對臥床休息4?6周

C）放腦脊液

D）給予抗血小板聚集藥物

E）給予鈣離子拮抗劑

答案:D

解析：

37.［單選題］下列因素可能誘發(fā)急性胃黏膜病變和嘔血，但除外

A）顱腦手術(shù)

B）嚴(yán)重外傷

C）劇烈嘔吐

D）大面積燒傷

E）非韻體類藥物

答案:C

解析:大面積燒傷、顱腦手術(shù)、腦血管疾病和嚴(yán)重外傷會(huì)導(dǎo)致急性胃黏膜病變，屬于急性應(yīng)激引起的

胃黏膜病變。劇烈嘔吐常導(dǎo)致賁門黏膜撕裂，出現(xiàn)嘔血。

38.［單選題］關(guān)于幼女性陰道炎，以下說法錯(cuò)誤的是

A）缺少雌激素，陰道上皮抵御力低，易受感染

B）主要癥狀為陰道分泌物增多，呈膿性

C）可用高鎰酸鉀溶液進(jìn)行陰道沖洗

D）幼女陰道炎可因異物誤入陰道內(nèi)引起

E）多與外陰炎并存

答案:C

解析：

39.［單選題］兒童肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的

A）10%

B）15%

020%

D）25%

E）30%

答案:C

解析：兒童肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%即可診斷。

40.［單選題］患者，男性，35歲，服用別嘿醇3周后全身出現(xiàn)皮疹，瘙癢伴低熱.查尿常規(guī)示白細(xì)胞

（+）,蛋白尿（+）,比重L010,血肌酎192ummol/L,血糖4.2mmol/L有關(guān)本例治療方案不正確的

是

A）可使用糖皮質(zhì)激素

B）對癥治療

C）停用藥物

D）如出現(xiàn)急性腎衰竭應(yīng)及時(shí)透析治療

E）應(yīng)使用細(xì)胞毒藥物

答案:E

解析：

41.［單選題］男性，30歲，1月20日發(fā)病，主訴發(fā)熱3天，伴惡心、嘔吐、不思飲食、全身肌肉酸痛、

頭痛、腰痛。體檢：重病容、顏面潮紅，球結(jié)膜充血，咽充血，軟腭及腋下可見出血點(diǎn)。心肺無異

常發(fā)現(xiàn)，肝、脾未及，腎區(qū)叩擊痛明顯。最可能診斷是

A）鉤端螺旋體病

B）腎綜合征出血熱

C）傷寒、副傷寒

D）流行性腦脊髓膜炎

E）敗血癥

答案：B

解析：

42.［單選題］《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于那些人員？

A）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生、護(hù)士、藥劑、醫(yī)技人員

B）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)及后勤人員

C）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、財(cái)務(wù)、后勤等人員

D）藥學(xué)技術(shù)人員

E）醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員

答案:E

解析：

43.［單選題］最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是

A）肺梗死

B）室間隔缺損

C）肺動(dòng)脈瓣狹窄

D）急進(jìn)性高血壓

E）主動(dòng)脈竇瘤破裂入右心室

答案:D

解析：本題考點(diǎn)：伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病。引發(fā)急性左心功能衰竭的常見疾?。孩倥c冠心病有

關(guān)的急性廣泛性前壁心肌梗死，乳頭肌梗死斷裂，室間隔破裂穿孔等；②感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣

膜穿孔，腱索斷裂所致瓣膜性急性反流；③高血壓心臟病血壓急劇升高，在原有心臟病的基礎(chǔ)上出

現(xiàn)快速性心律失常或嚴(yán)重緩慢性心律失常；④輸液過多等。

44.［單選題］一位18歲的男患者，入院后常臥于床并側(cè)耳傾聽，說屋外有人說自己的壞話，為此常憤

憤不平。并常向窗外說："我要和你辯論，我太冤枉了;該患者最適宜做如下哪種檢查

A）腦CT檢查

B）全面的精神檢查

C）神經(jīng)系統(tǒng)檢查

D）肝功能檢查

E）白細(xì)胞檢查

答案:B

解析：

45.［單選題］全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括

A）對于住院患者，每隔3天到醫(yī)院看望患者1次

B）患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與專科或顧問醫(yī)生的聯(lián)系，隨時(shí)了解患者的情況

C）向?qū)？苹蝾檰栣t(yī)生提供有關(guān)患者的詳細(xì)資料

D）為患者選擇轉(zhuǎn)診的?？苹蝾檰栣t(yī)生

E）患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與患者的聯(lián)系

答案:A

解析：全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任包括：①為病人選擇轉(zhuǎn)診專科顧問醫(yī)生；②向顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人

的詳盡資料；③當(dāng)好病人的參謀和協(xié)調(diào)者：轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人及顧問醫(yī)生的聯(lián)系，根據(jù)需要提

供整體性照顧。

46.［單選題］下列不屬于口腔癌預(yù)防重點(diǎn)檢查對象的是

A）40歲以上長期吸煙的

B）既吸煙又飲酒的

C）大量嚼檳榔的

D）喜食甜食的

E）日吸煙達(dá)20支以上的

答案:D

解析：習(xí)慣進(jìn)食過熱的食物易燙傷口腔，可誘發(fā)口腔癌。喜食甜食易致踴，與口腔癌關(guān)系不大。

47.［單選題］慢性胃炎Hp陽性，推崇的治療是

A）銳劑+兩種抗生素

B）鉞劑+西沙必利

C）銳劑+硫糖鋁

D）鉞劑+稀鹽酸

E）鉞劑+胃蛋白酶+西沙必利

答案:A

解析：根除慢性胃炎Hp的標(biāo)準(zhǔn)療法有鎖劑+兩種抗生素及PPI（標(biāo)準(zhǔn)量）+兩種抗生素。

48.［單選題］關(guān)于藥疹的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A）給抗過敏藥

B）可給維生素

C）只有重癥藥疹才能內(nèi)用糖皮質(zhì)激素

D）所有藥疹都必須內(nèi)用糖皮質(zhì)激素

E）可用鈣劑

答案:D

解析：

49.［單選題］63歲，男性，反復(fù)咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，診斷肺心病，近1周心悸，呼吸困難

,上腹脹痛，食欲減退，尿少，來急診。檢查：體溫37.21,呼吸24次/分，脈搏112次/分。此時(shí)最

重要的體格檢查發(fā)現(xiàn)是

A）胸廓呈桶狀

B）雙側(cè)肺語顫減弱

C）雙肺呼吸音對稱減弱

D）兩肺可聞及干濕啰音

E）頸靜脈怒張，肝臟大

答案:E

解析：

50.［單選題］鼻出血現(xiàn)場簡易止血方法錯(cuò)誤的是

A）可囑患者用手指緊捏緊兩側(cè)鼻翼10?15分鐘

B）指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸

C）松指后如仍出血，可用浸以現(xiàn)麻黃堿生理鹽水的棉片塞入鼻腔止血

D）指壓期間用熱水袋或熱毛巾敷前額及后頸

E）松指后如仍出血可用浸以0.現(xiàn)腎上腺的棉片塞入鼻腔止血

答案:D

解析：鼻出血現(xiàn)場，可囑患者用手指捏緊兩側(cè)鼻翼以止血，如松指后仍出血，可用麻黃堿或腎上腺素

的棉片塞入鼻腔止血，因麻黃素和腎上腺素會(huì)收縮血管，從而止血。同時(shí)，可用冷水敷前頸及后頸

,不應(yīng)用熱水毛巾，因冷的毛巾可收縮血管，從而止血。

51.［單選題］病人60歲，既往有高血壓、高血脂史，有腦卒中史.近半年來記憶下降，易發(fā)脾氣，懷

疑老伴有外遇，時(shí)好時(shí)壞，行CT示有多發(fā)性腔隙性腦梗死該病人最可能診斷為

A）精神分裂癥

B）躁狂癥

C）阿爾茨海默病

D）軀體疾病所致精神障礙

E）血管性癡呆

答案:E

解析：

52.［單選題］患兒，女，4歲，發(fā)熱1天后面部及四肢皮膚出皮疹，同時(shí)伴有輕咳、流涕、咽痛。體檢

：面部及四肢皮膚可見紅色皮疹，壓之可褪色，手足心無皮疹，耳后、枕后淋巴結(jié)腫大，有觸痛

，心、肺、腹檢查未見異常。此病皮疹出現(xiàn)后多少天可無傳染性

A）3天

B）7天

014天

D）21天

E）5天

答案:E

解析：

53.［單選題］能鑒別出胃腸寒滯的見癥是

A）口淡不渴

B）惡心嘔吐

C）皖腹冷痛，痛勢暴劇

D）口泛清水，腹瀉清稀

E）腹脹便秘，面白或清

答案:B

解析：

54.［單選題］下列哪項(xiàng)不是老年抑郁癥的一般表現(xiàn)

A）臨床表現(xiàn)不典型

B）首發(fā)癥狀常為情緒低落或抑郁

C）思維活動(dòng)表現(xiàn)少言寡語、自責(zé)自罪感

D）軀體癥狀常多于精神癥狀

E）精神癥狀常多于軀體癥狀

答案：E

解析：老年抑郁癥缺乏典型的臨床表現(xiàn)，軀體癥狀常超過精神癥狀，故選E。

55.［單選題］腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是

A）立即手術(shù)探查

B）輸血并給止血藥

C）輸血并給抗生素

D）積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查

E）積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查

答案:E

解析:積極抗休克的同時(shí)，應(yīng)進(jìn)行針對病因處理，打斷其惡性循環(huán)，故應(yīng)同時(shí)行手術(shù)探查。

56.［單選題］患者，男性，45歲。左下腹脹痛，膿血便2個(gè)月，伴大便變細(xì)，查體無異常。下列哪項(xiàng)

檢查有助于確診

A）大便常規(guī)

B）X線鋼餐

C）B超檢查

D）X線鋼灌腸

E）結(jié)腸鏡檢查

答案:E

解析：

57.［單選題］短暫性腦缺血發(fā)作的預(yù)防性治療最佳藥物為

A）丹參

B）尼莫地平

C）肝素

D）阿司匹林

E）氟桂利嗪

答案：D

解析：

58.［單選題］胃痛辨證的關(guān)鍵是辨

A）虛實(shí)

B）氣血

C）表里

D）寒熱

E）臟腑

答案:A

解析：

59.［單選題］在實(shí)施病人健康教育時(shí)，首先要進(jìn)行

A）考慮健康教育的形式

B）確定病人教育目標(biāo)

C）分析病人的需求

D）制訂病人的教育計(jì)劃

E）確定病人教育的時(shí)機(jī)

答案:C

解析：

60.［單選題］42歲男性高血壓患者，經(jīng)商。因頭暈、頭痛來診，血壓170/100mmHg。接受診療后服藥

3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙、酒嗜好，認(rèn)為無頭暈、頭痛就沒有病。與強(qiáng)化此類

病人管理無關(guān)的措施是

A）與病人預(yù)約隨訪時(shí)間或進(jìn)行電話隨訪

B）向病人解釋病情

C）向病人解釋藥物的作用與副作用

D）安排進(jìn)一步全面檢查

E）使用最經(jīng)濟(jì)的藥物

答案:E

解析：

61.［單選題］乳腺膿腫切開排膿時(shí)的注意事項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A）先穿刺抽膿確診

B）切口與乳暈呈放射狀

C）切開排膿后均需放置引流物

D）切開引流時(shí)不可用手指進(jìn)入膿腔分離，避免膿栓進(jìn)入血液

E）乳房后膿腫應(yīng)行乳房下弧形切口

答案:D

解析：切開膿腫后，應(yīng)以手指伸入膿腔，分離膿腫間隔，以利引流。

62.［單選題］患者，男，60歲。長期吸煙史。3個(gè)月來間斷上腹不適，與進(jìn)食關(guān)系不密切，現(xiàn)轉(zhuǎn)為脹

痛，血CA19-9262U/mlo如果此病進(jìn)一步發(fā)展很可能出現(xiàn)

A）上消化道出血

B）黃疸

C）穿孔

D）脂肪瀉

E）門脈癌栓形成

答案:B

解析:CA19-9增高對胰腺癌的診斷特異性較高，結(jié)合患者上腹不適癥狀，考慮胰腺癌的可能性大。

63.［單選題］患者，女性，26歲，結(jié)婚3年未孕。幼年曾患肺結(jié)核。婦檢：子宮略小，后位，活動(dòng)差

,雙附件片狀增厚，壓痛。對此患者適宜的治療方法有

A）抗結(jié)核藥物治療3個(gè)月

B）抗結(jié)核藥物治療6?9個(gè)月

C）支持治療

D）廣譜抗生素靜滴

E）立即剖腹探查

答案:B

解析：

64.［單選題］患者，男，14歲。無糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1個(gè)月。驗(yàn)空腹血糖

15.6mmol/L,尿糖（++++）,尿酮體（++）,尿蛋白（-）。判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是

A）空腹血糖

B）飯后血糖

C）尿糖

D）糖化血紅蛋白

E）空腹胰島素

答案：D

解析：根據(jù)患者為青年男性，有口干、乏力、消瘦癥狀，化驗(yàn)血糖明顯高于正常，酮體陽性?？稍\斷

Ao

65.［單選題］女，50歲，2歲患百日咳后咳嗽，晨起黃痰，持續(xù)多年，近日感冒后咳嗽加重，伴咯鮮

血一次，約100ml。首先考慮的診斷是

A）間質(zhì)性肺炎

B）支氣管擴(kuò)張

C）肺結(jié)核

D）慢性支氣管炎

E）大葉性肺炎

答案:B

解析：

66.［單選題］下列哪一項(xiàng)不屬于高脂血癥

A）膽固醇增高

B）甘油三酯增高

C）高密度脂蛋白降低

D）低密度脂蛋白增高

E）高密度脂蛋白增高

答案：E

解析：本題考點(diǎn)：高脂血癥的分類，高脂血癥分為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低高密度膽固醇

血癥和高低密度膽固醇血癥以及混合型高脂血癥。

67.［單選題］有關(guān)感染的概念，錯(cuò)誤的是

A）療為單個(gè)毛囊及皮脂腺的急性化膿性感染

B）癰為多個(gè)鄰近的毛囊及皮脂腺的急性化膿性感染

C）蜂窩織炎為皮下組織急性化膿性感染

D）丹毒為皮內(nèi)黏膜網(wǎng)狀淋巴管的急性化膿性感染

E）破傷風(fēng)為破傷風(fēng)桿菌外毒素引起的特異性感染

答案:D

解析：丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性麥癥，由B-溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細(xì)小傷口處入侵

所致。

68.［單選題］學(xué)齡前期的保健要點(diǎn)不包括

A）防治弱視

B）預(yù)防學(xué)習(xí)疲勞

C）定期體格檢查

D）培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣

E）發(fā)展身心健康

答案:B

解析：學(xué)齡前兒童的保健要點(diǎn)：①合理膳食：供給平衡膳食，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣；②學(xué)前教育：通過

游戲培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力，分辨是非的能力，品格毅力和培養(yǎng)，發(fā)展兒童的好奇心與探索精神，并要注意

培養(yǎng)健康的兒童心理；③合理安排日常活動(dòng)；④定期健康檢查：加強(qiáng)口腔、眼保健，以預(yù)防踽齒

,矯治視力不良；⑤預(yù)防疾病和意外事故。

69.［單選題］38歲女性，孕2產(chǎn)1,人流1次，繼發(fā)閉經(jīng)2年。查：無泌乳，血FSH2.5ug/L婦檢：子

官萎縮。對此患者最佳處理方法是

A）絨毛膜促性腺激素

B）絕經(jīng)期促性腺激素

C）克羅米酚

D）雌孕激素序貫療法

E）澳隱亭

答案:D

解析：

70.［單選題「解表法"又稱為"汗法"，其功效不包括

A）祛濕

B）解表

C）消腫

D）溫中

E）透疹

答案:D

解析：解表法即運(yùn)用解表發(fā)汗藥物，通過開泄腹理，使表證隨汗出而解的治法。通過發(fā)散，可祛除表

邪、透發(fā)疹毒、祛風(fēng)除濕、祛水外出而消腫。

71.［單選題］患者，女性，69歲。右眼漸進(jìn)性無痛性視力下降3年，右眼突然脹痛，伴頭痛，嘔吐4小

時(shí)。眼部檢查：視力：右指數(shù)/30cm,左0.5。右眼角膜霧狀混濁，前房淺，瞳孔圓形，直徑

6mm,晶狀體皮質(zhì)大部分混濁，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圓形，直徑3nim,晶狀體皮質(zhì)輕度

混濁，眼底無明顯異常。對幫助診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是

A）裂隙燈

B）檢眼鏡

0眼壓

D）B超

E）CT

答案:C

解析:這是一道臨床診療的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，右眼角膜霧狀混濁，前房淺，瞳孔散大

,晶狀體皮質(zhì)大部分混濁，應(yīng)考慮為繼發(fā)性青光眼，所以第1問最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目應(yīng)該是眼壓。通

過藥物治療后，右眼自覺癥狀減輕，角膜透明，瞳孔縮小，晶狀體皮質(zhì)仍大部分混濁，所以第2問最

可能的診斷是老年性白內(nèi)障腫脹期，因?yàn)槟[脹期白內(nèi)障可引起繼發(fā)性青光眼。明確診斷后，得知患

者是由白內(nèi)障引起的青光眼，所以第3問應(yīng)該選擇白內(nèi)障摘除聯(lián)合青光眼手術(shù)即小梁切除術(shù)。

72.［單選題］治療心絞痛藥物的副作用是

A）阿替洛爾可引起房室傳導(dǎo)阻滯

B）地爾硫

可引起血鉀下降

C）硝酸甘油可引起踝部水腫

D）維拉帕米可引起室上性心動(dòng)過速

E）硝苯地平可引起血壓上升

答案:A

解析：

73.［單選題］女性，50歲，近半年排便次數(shù)增加，有時(shí)伴左下腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質(zhì)。

臨床擬診結(jié)腸癌。有關(guān)結(jié)腸癌的下列描述不正確的是

A）結(jié)腸癌早期癥狀多有便血

B）結(jié)腸癌是胃腸道常見惡性腫瘤

C）結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主

D）血行轉(zhuǎn)移多見于肝臟

E）結(jié)腸癌大多為腺癌

答案:A

解析:結(jié)腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，早期常無癥狀，容易漏診誤診。

74.［單選題］患者，男，20歲。牙齦出血1周，皮下大片瘀斑3天，視物模糊1小時(shí)。查體：胸骨壓痛

（+）,肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞3.0X10

9

/L,血小板8X10

9

/L；血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性；骨髓象有核細(xì)胞增生明顯活躍，早幼粒細(xì)胞0.50,其

胞漿內(nèi)充滿粗大顆粒，可見較多的Auer小體。該患者急需的治療是

A）輸血小板

B）輸紅細(xì)胞

C）氨基環(huán)酸

D）酚磺乙胺

E）巴曲酶

答案:A

解析：

75.［單選題］治療急性痛風(fēng)較好的藥物是

A）阿司匹林

B）甲芬那酸

C）秋水仙堿

D）弓］曝美辛

E）舒林酸

答案:C

解析：

76.［單選題］對全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A）全科醫(yī)生是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心力量

B）全科醫(yī)療代表了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的最佳服務(wù)模式

C）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)

D）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的核心是全科醫(yī)生的培養(yǎng)

E）全科醫(yī)學(xué)又稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

答案:E

解析：

77.［單選題］某地區(qū)1999年平均人口為20萬，該地區(qū)1998年結(jié)核病患者為1226人，其中治愈134例

,死亡16例。1999年底結(jié)核病患者為1854人，則該地區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為

A）927/10萬

B）389/10萬

0314/10萬

D）613/10萬

E)無法計(jì)算

答案：B

解析：

78.［單選題］伴有劇癢的苔葬樣變的皮膚病是

A)尊麻疹

B)光澤苔葬

C)慢性單純性苔葬

D)線狀苔葬

E)尋常性魚鱗病

答案:C

解析：

79.［單選題］患者，女性，25歲。平素體健，近1個(gè)月余胸悶，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰

,有低熱，右胸痛、氣促、消瘦。查體：T37.9C,R33次/分，P88次/分，右肺叩診實(shí)音，呼吸音弱

oB超：右側(cè)胸腔積液。考慮診斷為

A)I型肺結(jié)核

B)II型肺結(jié)核

C)III型肺結(jié)核

D)IV型肺結(jié)核

E)V型肺結(jié)核

答案:D

解析:該患者為滲出性胸膜炎，符合IV型肺結(jié)核的分型。

80.［單選題］女，24歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)III級收縮期雜音3年，發(fā)熱2周?？陕勈湛s中、晚期喀喇音，有杵

狀指，足底有無痛性小出血點(diǎn)該病例心臟超聲檢查何項(xiàng)表現(xiàn)對診斷最有意義

A)二尖瓣面積增大，閉合不佳

B)二尖瓣腱索斷裂

C)二尖瓣反流

D)二尖瓣瓣膜有贅生物

E)M型超聲見CD段呈吊床樣改變

答案:D

解析：1.患者為年輕女性，有心尖區(qū)HI級收縮期雜音，提示風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全；有杵狀指及足底

無痛性小出血點(diǎn)，提示并發(fā)亞急性感染性心內(nèi)膜炎。\r\n2.瓣膜關(guān)閉不全較狹窄易發(fā)生贅生物和感

染性心內(nèi)膜炎，超聲下發(fā)現(xiàn)二尖瓣膜贅生物是協(xié)助診斷的有力證據(jù)。\r\n3.并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎時(shí)

,常出現(xiàn)原有心臟雜音強(qiáng)度和性質(zhì)的變化。

81.［單選題］游離性胸腔積液在胸部X線平片上可見到，一般體積應(yīng)為

A)20ml

B)50ml

C)100ml

D)200ml

E）300ml

答案:E

解析:少量游離性胸腔積液（約300nd）在后前位X線平片上可見患側(cè)肋膈角變鈍。

82.［單選題］患者，男性，59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少

,下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)縉，結(jié)膜充血，頸靜脈怒張

,兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次/分，律齊，P2亢進(jìn)，各瓣膜聽診區(qū)未

聞及雜音，肝肋下2.5cm,質(zhì)軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫（++）,痰涂片見革蘭氏陰

性桿菌生長，血?dú)夥治鍪荆篜aC0250mmHg,PaO245mmHg,pH7.300關(guān)于高碳酸血癥的處理，本患者首

選

A）補(bǔ)充堿性藥物

B）治療基礎(chǔ)疾病，改善通氣

C）機(jī)械通氣治療

D）應(yīng)用碳酸肝酶抑制劑

E）靜脈滴注尼可剎米

答案:B

解析：

83.［單選題］男，40歲，右側(cè)陰囊突發(fā)腫物24小時(shí)伴發(fā)熱。查：肛門停止排氣排便，右側(cè)陰囊腫脹

,發(fā)紅。術(shù)中鑒別直疝與斜疝主要依靠

A）精索與疝囊的關(guān)系

B）疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系

C）疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系

D）疝塊是否進(jìn)入陰囊

E）是否產(chǎn)生嵌頓

答案:B

解析：

84.［單選題］患者，女，46歲。2個(gè)月來右上腹痛，疼痛向肩背部放射，伴消化不良。胃鏡檢查示淺

表性胃炎。若患者病情發(fā)展，出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮

A）淤膽型肝炎

B）胰腺炎急性發(fā)作

C）胰腺癌

D）膽總管結(jié)石

E）十二指腸潰瘍穿孔

答案:D

解析：

85.［單選題］低視力是指雙眼的最好眼睛的最好矯正視力

A）低于0.3而高于或等于0.05

B）低于O5而高于或等于0.03

C）低于0.6而高于或等于0.01

D）低于0.1而高于或等于0.02

E）低于。03而高于或等于0.01

答案:A

解析：

86.［單選題］患者，7歲?？人砸粋€(gè)月，咳痰少量，午后體溫37.61。伴乏力，多汗，食欲不振。查

體：兩肺有少許干啰音?；?yàn)：末梢血WBC6.8X10

9

/L,N40%,L60%o對確診下列檢查哪項(xiàng)不太必要

A）肌試驗(yàn)

B）痰細(xì)菌培養(yǎng)

C）血培養(yǎng)及藥敏

D）測定血沉

E）胸部正側(cè)位片

答案:C

解析：

87.［單選題］56歲，男性，20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，此后多次檢測肝功能，偶有肝功異常

,間斷服用中藥治療。因近半個(gè)月納差、乏力、腹脹，近幾日尿量減少來院，病后伴有惡心但未嘔

吐，肝功能：ALT430U/L,TBil330umol/L,尿膽紅素（+）。尿膽原（+）目前治療首選

A）一般及支持療法

B）非特異性護(hù)肝藥物

C）抗病毒治療

D）試用免疫抑制劑

E）促進(jìn)肝細(xì)胞再生

答案：B

解析：

88.［單選題］下列哪種疾病AFP值一般不會(huì)升高

A）生殖腺胚胎腫瘤

B）原發(fā)性肝細(xì)胞癌

C）肺癌

D）肝病活動(dòng)期

E）妊娠

答案:C

解析:AFP成人血清值升高提示原發(fā)性肝癌或生殖腺胚胎腫瘤，此外，妊娠、肝病活動(dòng)期和少數(shù)消化

道腫瘤亦可升高。

89.［單選題］某醫(yī)生在某地區(qū)觀察飲水除氟預(yù)防氟斑牙的效果，該試驗(yàn)屬于

A）社區(qū)試驗(yàn)

B）臨床試驗(yàn)

C）現(xiàn)場試驗(yàn)

D）診斷試驗(yàn)

E）治療試驗(yàn)

答案:A

解析：

90.［單選題］腦卒中偏癱病人，一般首先恢復(fù)的肢體功能為

A）下肢功能

B）手功能

C）上肢功能

D）日常生活活動(dòng)

E）上下肢功能

答案:A

解析：

91.［單選題］說明兩個(gè)有關(guān)聯(lián)的同類指標(biāo)的比即為

A）率

B）相對比

C）構(gòu)成比

D）頻率

E）頻數(shù)

答案:B

解析：說明兩個(gè)有關(guān)聯(lián)的同類指標(biāo)的比稱為相對比。

92.［單選題］男性患者，58歲，電腦工程師。發(fā)現(xiàn)血壓升高6年，血脂增高1個(gè)月。患者6年前在例行

體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，最高達(dá)160/100mmHg,無頭暈、頭痛、胸悶、心悸等，不規(guī)則服藥，血壓控

制不理想。1個(gè)月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.Immol/L,LDI,C4.7mmol/L,HDL-

Cl.lOmmol/L,否認(rèn)有糖尿病、冠心病病史。平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)。查體：BP150/96mmHg,心肺未發(fā)現(xiàn)

異常，心電圖正常。高血壓患者出現(xiàn)下列哪些癥狀時(shí)要立即復(fù)診

A）頭暈、頭痛、惡心、嘔吐

B）心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛

C）視物模糊、眼痛

D）四肢發(fā)麻、水腫、間歇性跛行

E）以上都是

答案:E

解析：

93.［單選題］患者在聽到腳步的聲音的同時(shí)聽到有人議論他的聲音，這種癥狀屬于

A）思維化生

B）聽錯(cuò)覺

C）反射性幻覺

D）功能性幻覺

E）心因性幻覺

答案:D

解析：功能性幻覺是伴隨現(xiàn)實(shí)刺激而出現(xiàn)的幻覺。即當(dāng)某種感覺器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)涉及該

器官的幻覺，正常的知覺與幻覺并存。

94.［單選題］現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是（）

A）美國的史密斯

B）英國的南丁格爾

C）英國的桑德斯

D）德國的康德

E）美國的庫布勒-羅斯

答案:B

解析：

95.［單選題］不明顯少尿期治療原則

A）維持水、電解質(zhì)平衡，防治繼發(fā)感染

B）注意補(bǔ)充營養(yǎng)，定期復(fù)查腎功能

C）積極補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒和改善微循環(huán)障礙

D）控制感染、減輕外滲、改善中毒癥狀

E）穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境、促進(jìn)利尿、導(dǎo)瀉和透析治療

答案:E

解析:少尿期可采取"穩(wěn)、促、導(dǎo)、透"的原則，即穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境、促進(jìn)利尿、導(dǎo)瀉和透析治療。

96.［單選題］我國政府于何年第一次在中央文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年

內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容

A）1969年

B）1986年

01972年

D）1993年

E）1997年

答案:E

解析：1997年1月發(fā)表的《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中更明確地指出："改革城

市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)"；"加快

發(fā)展全科醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)全科醫(yī)生"。這是我國政府第一次在中央文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服

務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。

97.［單選題］男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動(dòng)脈造影

：股動(dòng)脈血管不規(guī)則、狹窄，摑動(dòng)脈壁不光滑。血管彩超：右股動(dòng)脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之

三，摑動(dòng)脈信號消失。該患者應(yīng)用哪種方法治療效果最好

A）擴(kuò)張血管藥應(yīng)用，如妥拉嘎琳等

B）溶栓療法，如尿激酶等

C）內(nèi)膜剝脫術(shù)

D）骼股動(dòng)脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)

E）右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)

答案:D

解析：

98.［單選題］男，8歲，乘涼時(shí)吃生黃瓜后，感腹部不適，半夜出現(xiàn)高熱，伴抽搐。查體：神志不清

,瞳孔等大，對光反射好，頸軟，血壓10.7/6.7kPa（80/50mmHg）。最有可能的診斷為

A）中毒型菌痢

B）乙腦

C）流腦

D）癲癇

E）急性胃炎

答案:A

解析：

99.［單選題］男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動(dòng)脈造影

：股動(dòng)脈血管不規(guī)則、狹窄，胭動(dòng)脈壁不光滑。血管彩超：右股動(dòng)脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之

三，桐動(dòng)脈信號消失。該患者正確的診斷應(yīng)是

A）右股動(dòng)脈栓塞

B）下肢血栓閉塞性脈管炎

C）下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥

D）下肢雷諾氏綜合征

E）下肢夾層動(dòng)脈瘤

答案:C

解析：

100.［單選題］以下學(xué)齡前兒童口腔保健的敘述中，正確的是

A）應(yīng)選用硬毛小頭的牙刷，易于清潔和按摩牙齦

B）為防止吞咽牙膏，只用少量含氟牙膏（黃豆粒大小）

C）乳牙踽壞可以不用治療

D）推薦使用氟水漱口

E）氟化物的使用主要由家長實(shí)施

答案:B

解析：

101.［單選題］治療重癥藥疹及早地首選藥物是

A）鈣劑

B）抗過敏藥物

0內(nèi)用糖皮質(zhì)激素

D）大量抗生素

E）維生素針

答案:C

解析：

102.［單選題］患者，男性，40歲。腰部撞擊傷后因腰腹痛、血尿收入院，診斷為左腎裂傷。經(jīng)抗休

克、抗感染治療，病情穩(wěn)定。2周后，患者出現(xiàn)高熱T39.6℃,伴腹痛加劇。BP90/50ininHg,P120次

/分，面色蒼白，左上腹包塊突然增大伴肌緊張。下列哪種可能性大

A）感染所致的遲發(fā)性脾破裂大出血

B）腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血

C）腎外傷后腎積水感染

D）腎周感染伴麻痹性腸梗阻

E）腎周感染所致的感染中毒性休克

答案:B

解析:此患者首選判斷為感染伴休克。答案C和D可以排除，腹部包塊突然增大說明有內(nèi)臟大出血，這

一特點(diǎn)又排除了E項(xiàng)。結(jié)合患者有腎臟損傷的病史正確的答案為B項(xiàng)。

103.［單選題］男，18歲，車禍致傷，即來醫(yī)院急診，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼

吸困難，煩躁不安，左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷、腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg,四肢尚可自主活動(dòng)

,左大腿中下段中度腫脹、瘀斑和嚴(yán)重擦傷。下列哪項(xiàng)診斷可不予考慮

A）顱腦創(chuàng)傷

B）鼻骨骨折

C）肋骨骨折

D）左股骨骨折

E）血?dú)庑?/p>

答案:D

解析：

104.［單選題］屬于副語言的是

A）微笑

B）嘆息

0眼神

D）空間距離

E）點(diǎn)頭

答案:B

解析：

105.［單選題］患者女性，26歲，人工流產(chǎn)后2年未再妊娠，痛經(jīng)進(jìn)行性加重1年，直腸子宮陷凹有觸

痛結(jié)節(jié)。最適合的治療方法是

A）期待療法

B）高效孕激素

C）達(dá)那哇

D）腹腔鏡探查

E）剖腹探查

答案：D

解析：

106.［單選題］患者，女性，39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發(fā)熱1日，偶有寒戰(zhàn)。T39.2（,膀胱

區(qū)壓痛，雙腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞10?15個(gè)/HP,有管型。最可能的診斷是

A）急性腎盂腎炎

B）急進(jìn)性腎炎

0狼瘡性腎炎

D）急性腎小管壞死

E）腎小管酸中毒

答案:A

解析：

107.［單選題］關(guān)于全科醫(yī)生的描述正確的是

A）全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生

B）提供全部“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)生

C）能熟練處理常見健康問題，為社區(qū)居民提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生

D）經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健照顧的醫(yī)生

E）以預(yù)防工作為主的醫(yī)生

答案:D

解析：

108.［單選題］患者男性，58歲。患者半年前登山時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，為壓迫樣，持續(xù)1?2分鐘并向

左肩、左背放射，停止活動(dòng)自行緩解。以后每當(dāng)勞累和工作緊張均可誘發(fā)，含硝酸甘油可緩解。一

月前心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁并加重，發(fā)作時(shí)間較前延長，輕微活動(dòng)就可誘發(fā)，含硝酸甘油效果欠佳。

發(fā)現(xiàn)高血壓史5年，服藥治療效果不理想，無糖尿病史。查體BP200/120mmHg發(fā)現(xiàn)異常，心電圖ST段

下移0.1mm。父母有高血壓史。不穩(wěn)定型心絞痛與穩(wěn)定型心絞痛的差別主要在于

A）產(chǎn)生痛覺的直接因素

B）冠脈內(nèi)不穩(wěn)定的粥樣硬化斑塊繼發(fā)病理改變，使局部心肌血流量明顯下降

C）冠脈狹窄程度

D）心肌耗氧增加

E）血管痙攣

答案:B

解析：

109.［單選題］患者主訴"漸進(jìn)性人事不省伴咳嗽氣促1周"入院。既往有"慢性支氣管炎"病史。近期咳

嗽咳痰較前明顯加重，漸有興奮躁動(dòng)的表現(xiàn)。入院查血?dú)夥治鍪?/p>

PaOE2.gif］11.21kPa,PaCO［2.gif］6.81kPa,體格檢查:昏睡狀態(tài)，體溫38℃,雙肺可聞干濕性啰

音，腦神經(jīng)檢查正常，四肢肌力檢查不合作，雙下肢病理征陰性；存在幻聽、幻視，運(yùn)動(dòng)性興奮。

此時(shí)治療患者的精神癥狀禁止使用的治療方式是

A）吸氧

B）抗感染

C）苯二氮類藥物鎮(zhèn)靜

D）暗示治療

E）以上都不是

答案:C

解析：

110.［單選題］納入社區(qū)管理的重性精神病主要以（）為代表。

A）重度抑郁癥

B）精神分裂癥

C）躁狂癥

D）妄想性障礙

E）嚴(yán)重神經(jīng)衰弱

答案:B

解析：

111.［單選題］治療創(chuàng)傷引起的低血容量休克時(shí)，輸液比例要求晶體液：膠體液為

A）l：4

B）l：2

01:1

D）l：3

E）2：1

答案:E

解析：

112.［單選題］患者，男性，68歲。慢性支氣管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有較多黃膿

痰，活動(dòng)后氣促明顯。體溫38.1℃,WBC10.9X10

9

/L,中性83%。應(yīng)選用下列哪種抗生素

A）頭袍他唳（復(fù)達(dá)欣）針，2g,靜脈點(diǎn)滴，每日2次

B）頭跑味辛酯片,0.5g,口服，每日2次

C）慶大霉素800U,肌肉注射，每日2次

D）泰能針（亞胺培南/西司他?。?，1g,靜脈點(diǎn)滴，每日3次

E）頭抱哌酮鈉/舒巴坦鈉針，2g,靜脈點(diǎn)滴，每日2次

答案:B

解析：三代頭抱菌素及碳青霉烯類抗生素,C項(xiàng)劑量不合理，常用劑量應(yīng)為80U,肌肉注射，每日2次。

慶大霉素抗菌譜窄，屬經(jīng)驗(yàn)用抗生素時(shí)不宜選用，且腎毒性、耳毒性較大，一般不作為老年人的首

選。因此答案應(yīng)是B。

113.［單選題］患者，女性，22歲，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而誘發(fā)酮癥酸中毒。接診時(shí)

,如出現(xiàn)以下癥狀，其中哪項(xiàng)最具酮癥酸中毒的特征

A）嚴(yán)重口渴多飲多尿

B）昏迷

C）惡心，嘔吐，食欲減退

D）呼氣有爛蘋果味

E）皮膚干燥，彈性差

答案:D

解析：

114.［單選題］關(guān)于尿路感染臨床表現(xiàn)的描述，不包括下列哪項(xiàng)

A）急性膀胱炎

B）急性腎盂腎炎

C）慢性腎盂腎炎

D）無癥狀細(xì)菌尿

E）前列腺炎

答案:E

解析：

115.［單選題］成人應(yīng)用利福平的正確用法用量是

A）每次0.1g,每日3次，重癥者可增至0.6?0.9g/d

B）每日0.45g?0.60g,空腹頓服，每日不超過1.2g

C）每日按體重10?20mg/kg,空腹頓服，每日量不超過0.6g

D）每日10mg/kg,每12小時(shí)1次，連服4次

E）每日10mg/kg,空腹頓服

答案:B

解析:利福平。①抗結(jié)核治療：成人，口服，一日0.45?0.60g,空腹頓服，每日不超過1.2g；1個(gè)月

以上小兒每日按體重10?20mg/kg,空腹頓服，每日量不超過0.6g。②腦膜炎奈瑟菌帶菌者：成人

5mg/kg,每12小時(shí)1次,連續(xù)2日；1個(gè)月以上小兒每日10mg/kg,每12小時(shí)1次,連服4次。③老年患

者，口服，按每日10mg/kg,空腹頓服。

116.［單選題］ABO血型不合的新生兒溶血癥，需要換血時(shí)最適合的血液為

A）0型全血

B）0型血細(xì)胞和AB型血漿

C）0型血漿和AB型血細(xì)胞

D）與新生兒相同的ABO血型

E）與新生兒相同的血細(xì)胞，與母親血型相同的血漿

答案:B

解析:ABO血型不合的新生兒溶血癥換血時(shí)用AB型血漿和0型紅細(xì)胞的混合血，也可用抗A或抗B效價(jià)不

高的0型血或患兒同型血；有明顯貧血和心力衰竭者，可用血漿減半的濃縮血。

117.［單選題］某男，30歲，陰莖冠狀溝潰瘍，無痛1周。發(fā)病前3周曾有冶游史，體查：陰莖冠狀溝

可見一個(gè)直徑約1cm大小的類圓形淺潰瘍，表面清潔，基底觸之為軟骨樣硬度，余皮膚黏膜正常。初

步考慮為

A）軟下疳

B）硬下疳

C）生殖器皰疹

D）固定型藥疹

E）白塞病

答案:B

解析：根據(jù)不潔性交史、潛伏期3周、無痛性潰瘍，基底觸之為軟骨樣硬度，符合硬下疳，選B。軟下

疳為多發(fā)性痛性潰瘍，基底軟；生殖器皰疹為先有小水皰，破潰后可呈點(diǎn)狀糜爛；白塞病為眼、口

腔、生殖器、皮膚受累；患者發(fā)病前無服藥史，故A、C、D、E可排除。

118.［單選題］以下哪項(xiàng)不增加孕產(chǎn)婦的死亡危險(xiǎn)性

A）營養(yǎng)不良

B）產(chǎn)后出血

C）多產(chǎn)

D）難產(chǎn)

E）胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

答案：E

解析：

119.［單選題］巨幼細(xì)胞貧血的檢查不包括

A）胃酸降低實(shí)驗(yàn)陽性

B）空腹血清胃泌素顯著增高

C）尿高半胱氨酸24小時(shí)排泄量增加

D）血清間接膽紅素增高

E）血象提示小細(xì)胞性貧血

答案:E

解析：巨幼細(xì)胞貧血的血象檢查應(yīng)提示大細(xì)胞性貧血。

120.［單選題］男性，35歲，急性闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴少

量嘔吐，停止排氣排便。體格檢查：全腹膨脹伴不固定壓痛，腸鳴音未聞及，腹部X線平片見全腹小

腸結(jié)腸均勻地充氣擴(kuò)張。最可能診斷為

A）腹部手術(shù)后腸積氣

B）麻痹性腸梗阻

C）粘連性腸梗阻

D）小腸扭轉(zhuǎn)

E）腸套疊

答案:B

解析：

121.［單選題］患者，男性，28歲。騎自行車與人對撞，會(huì)陰騎跨車梁上，疼痛3小時(shí)后發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有

鮮血，不能排尿，會(huì)陰部血腫如乒乓球大。血壓、脈搏正常。尿道造影為完全性尿道球部斷裂。此

時(shí)入院的最佳處理是

A）試行留置導(dǎo)尿，持續(xù)引流

B）恥骨上膀胱穿刺引流尿液

C）經(jīng)會(huì)陰尿道對端吻合術(shù)

D）恥骨上膀胱造痿術(shù)

E）尿道拖入術(shù)加血腫引流

答案:D

解析：

122.［單選題］患者，男性，68歲。以反復(fù)左肩痛2年就診于骨科，診斷為肩周炎，經(jīng)消炎止痛治療后

癥狀未見好轉(zhuǎn)。既往有高血壓病史10年。查體：血壓182/106mmHg,遂請心內(nèi)科會(huì)診?；颊咴\斷除

高血壓病之外還應(yīng)考慮

A）肩周炎

B）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C）冠心病

D）冠心病，心絞痛

E）骨折

答案:D

解析：

123.［單選題］破傷風(fēng)是

A）毒血癥

B）敗血癥

C）菌血癥

D）膿血癥

E）膿毒敗血癥

答案：A

解析：

124.［單選題］2個(gè)月以上小兒首次接種卡介苗以下哪點(diǎn)最重要

A）皮內(nèi)注射

B）接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)

C）接種劑量應(yīng)減半

D）應(yīng)注意避免感染

E）接種濃度應(yīng)減低（1：1000）

答案:B

解析：

125.［單選題］霍亂、副霍亂的典型病例發(fā)病后，最先出現(xiàn)的常見癥狀是

A）腹痛

B）嘔吐

C）腹瀉

D）畏寒、發(fā)熱

E）肌肉痛性痙攣

答案:C

解析：

126.［單選題］患者，女，26歲，皮膚瘙癢難忍，起病急、發(fā)展快，局部出現(xiàn)大小不等的紅色風(fēng)團(tuán)

,呈橢圓形、圓形或不規(guī)則形狀，用鈍器以適當(dāng)壓力劃過，可出現(xiàn)皮膚劃痕試驗(yàn)陽性，數(shù)小時(shí)內(nèi)水

腫減輕，應(yīng)考慮為以下哪一種疾病

A）急性尊麻疹

B）急性濕疹

C）急性接觸性皮炎

D）帶狀皰疹

E）銀屑病

答案:A

解析：皮膚劃痕試驗(yàn)陽性為尊麻疹特征性表現(xiàn)，加之起病急、瘙癢難忍等表現(xiàn)，故選A。

127.［單選題］隱匿性腎炎患者的治療原則是

A）激素治療

B）免疫抑制劑治療

C）使用抗菌藥物

D）不可用中醫(yī)藥

E）保護(hù)腎功能、避免腎損傷的因素

答案:E

解析：

128.［單選題］患者，男，56歲。Graves病史6年，不規(guī)則治療，近一個(gè)月來心悸明顯。查體：無突眼

征，甲狀腺II度彌漫性腫大，心率116次/分，律不齊。門診以甲亢性心臟病收入院。入院后即心電

圖檢查，最可能出現(xiàn)的心律失常是

A）房性期前收縮

B）室性期前收縮

C）房室傳導(dǎo)阻滯

D）心房顫動(dòng)

E）心房撲動(dòng)

答案:D

解析：

129.［單選題］患者，男性，55歲，反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。該患者如考

慮為A型胃炎，正確的是

A）壁細(xì)胞抗體蔭性

B）胃酸升高

C）不出現(xiàn)厭食，體重下降

D）不出現(xiàn)惡性貧血

E）主要位于胃體部

答案:E

解析：

130.［單選題］屬疾病防治中的二級預(yù)防是

A）流感流行期間主動(dòng)接受預(yù)防注射

B）發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時(shí)報(bào)告

C）高血壓病人堅(jiān)持正規(guī)治療

D）發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時(shí)就醫(yī)

E）給晚期病人以臨終關(guān)懷

答案:D

解析：二級預(yù)防即當(dāng)疾病已經(jīng)發(fā)生，或是當(dāng)機(jī)體生理代償功能減弱、發(fā)生紊亂、表現(xiàn)出癥狀時(shí)，早期

發(fā)現(xiàn)疾病，預(yù)防其蔓延和嚴(yán)重后果，及時(shí)采取治療和防止傳播的措施。

131.［單選題］類風(fēng)濕因子陽性率最高的疾病是

A）系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C）混合性結(jié)締組織病

D）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E）骨關(guān)節(jié)炎

答案:D

解析：約70%?80%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子（RF）陽性。RF陽性還可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干

燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性硬化癥等其他風(fēng)濕??；肝炎、結(jié)核等感染性疾病以及惡性腫

瘤。此外，1%?5%的正常人RF也可陽性。

132.［單選題］女性，28歲，繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重3年，結(jié)婚2年未孕，婦科檢查：子宮后位活動(dòng)受

限，子宮右前方可觸及一囊性包塊，不活動(dòng)。最可能的診斷是

A）卵巢癌

B）子宮腺肌病

C）子宮腺肌瘤

D）右側(cè)闊韌帶內(nèi)肌瘤

E）卵巢巧克力囊腫

答案:E

解析：

133.［單選題］下述疾病均表現(xiàn)為干性咳嗽，但應(yīng)除外哪一項(xiàng)疾病

A）胸膜炎

B）慢性支氣管炎

C）急性咽喉炎

D）輕癥肺結(jié)核

E）急性支氣管炎初期

答案:B

解析：

134.［單選題］以下哪項(xiàng)不是臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的方法

A）免疫接種

B）隨診隨訪

C）篩檢

D）病人教育

E）病例發(fā)現(xiàn)

答案:B

解析：

135.［單選題］下面哪項(xiàng)不是初級衛(wèi)生保健服務(wù)

A）健康教育和健康促進(jìn)

B）疾病預(yù)防和保健服務(wù)

C）基本治療

D）?？漆t(yī)療

E）社區(qū)康復(fù)

答案:D

解析：初級衛(wèi)生保健是由社區(qū)通過個(gè)人和家庭的積極參與，達(dá)到人人能夠普遍享受的衛(wèi)生保健。

136.［單選題］患者，女性，18歲。咽痛、咳嗽、頭痛、乏力、食欲減退2周后出現(xiàn)混濁紅棕色尿，無

尿頻、尿急、尿痛，眼瞼、顏面部水腫。血壓150/90mmHg,血紅蛋白102g/L,血沉45mm/h,血肌

肝、尿素氮輕度上升，抗鏈球菌溶血素明顯升高，補(bǔ)體C3低下，診斷為急性腎小球腎炎?；鞚峒t棕

色尿是

A）肌紅蛋白尿

B）血紅蛋白尿

0肉眼血尿

D）鐵嚇啾尿

E）乳糜尿

答案:C

解析：

137.［單選題］下列哪項(xiàng)不屬于小兒脂肪缺乏時(shí)的臨床表現(xiàn)

A）體重不增

B）食欲不振

C）容易腹瀉、消化不良

D）容易發(fā)生脂溶性維生素缺乏

E）皮膚干燥易于脫屑，容易感染

答案:C

解析：

138.［單選題］關(guān)于總體和樣本，下列說法中不正確的是

A）總體是根據(jù)研究目的確定的

B）總體均為同質(zhì)

C）總體是所有觀察單位的所有變量值的集合

D）樣本是從總體中隨機(jī)抽取的

E）可以用樣本信息推斷總體特征

答案:c

解析：總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位的全體。樣本是從總體中隨機(jī)抽取的部分觀察單位。

139.［單選題］患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受

涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體：T：38.2C,咽紅，扁桃體

II大，心率1（T9次/分，無雜音，雙肺音清，未及啰音。最可能的診斷是

A）上呼吸道感染

B）肺炎

C）支氣管炎

D）系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E）風(fēng)濕性心臟炎

答案:E

解析：

140.［單選題］有關(guān)健康自我評價(jià)，不正確的是

A）為主觀指標(biāo)

B）可分為五等

C）是與自己過去比

D）是與自己同齡人比

E）是與自己的假設(shè)標(biāo)準(zhǔn)比

答案:B

解析：

141.［單選題］患者，女性，58歲。口眼干燥10年，診為舍格倫綜合征。近1年來右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊

,逐漸生長，偶有不適。腫塊大小約2cmX3cmX3cm,邊界不甚清楚。如腫塊惡變，最可能惡變?yōu)?/p>

A）腺泡細(xì)胞癌

B）惡性混合瘤

C）黏液表皮樣癌

D）非霍奇金淋巴病

E）霍奇金病

答案:D

解析：

142.［單選題］"您最近沒有生過病嗎？",這種誘導(dǎo)性提問不符合問卷設(shè)計(jì)的哪個(gè)原則

A）易回答原則

B）中性原則

C）一事一問原則

D）具體化原則

E）迂回原則

答案:B

解析：非誘導(dǎo)性指的是問題要設(shè)置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷，完全將被訪問者的獨(dú)立性與

客觀性擺在問卷操作的限制條件的位置上。

143.［單選題］關(guān)于支氣管哮喘，下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A）兒童期最常見的慢性呼吸道疾病

B）多基因遺傳性疾病

C）與Thl/Th2細(xì)胞功能失衡有關(guān)

D）氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致不可逆氣道阻塞性疾病

E）24小時(shí)PEFR變異率大于20%

答案：D

解析：

144.［單選題］女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180/80毫米汞柱，心率60次/分。聯(lián)合用藥

后血壓在140/70mmHg,水腫消失，出現(xiàn)血糖偏高、血鉀偏低，可改用

A）納催離

B）雅思達(dá)

0螺內(nèi)酯

D）吠塞米

E）美托洛爾

答案:B

解析：

145.［單選題］男，30歲，體檢中發(fā)現(xiàn)血尿，血壓正常，不伴尿頻、尿急、尿痛。腹無壓痛，腎區(qū)無

叩擊痛。首選的檢查是

A）中段尿培養(yǎng)

B）腎小球功能檢測

C）尿相差鏡檢

D）腎小管功能檢測

E）尿查癌細(xì)胞

答案:C

解析：

146.［單選題］患者，男性，51歲，鞏膜黃染進(jìn)行性加重，尿黃3個(gè)月無伴腹痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管

擴(kuò)張，X線領(lǐng)餐造影發(fā)現(xiàn)十二指腸曲擴(kuò)大。該患者最可能的診斷是

A）膽石癥

B）壺腹部癌

C）胰腺癌

D）肝癌

E）膽道蛔蟲

答案:C

解析：

147.［單選題］35歲女患者，因分泌物十分多，有異味兩個(gè)月來診。婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸失去常態(tài)，易出血

,此時(shí)最應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A）刮片找瘤細(xì)胞

B）宮頸多點(diǎn)活檢

C）陰道鏡檢查

D）碘試驗(yàn)

E）刮取頸管

答案:B

解析：

148.［單選題］有關(guān)糠尿病的診斷，下列哪項(xiàng)正確

A）三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件

B）尿糖檢查一定陽性

C）空腹血糖不一定升高

D）全天任何時(shí)候血糖/L即可診斷

E）所有患者都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷

答案:C

解析：

149.［單選題］

131

I治療自主功能性甲狀腺瘤時(shí)，下列哪項(xiàng)正確

A）治療后服用抗甲狀腺藥物2周

B）治療前應(yīng)用TSH促進(jìn)塢

131

I攝取

C）治療前服用盧戈液2周

D）治療前服用甲狀腺激素2周

E）治療前服用抗甲狀腺藥物2周

答案:D

解析：

150.［單選題］下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎常見的臨床表現(xiàn)

A）膿血便

B）腹痛

C）腹脹

D）發(fā)熱

E）腹瀉

答案:D

解析:腹痛、腹瀉、腹脹、黏液膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎常見的臨床表現(xiàn)，發(fā)熱是其全身癥狀表現(xiàn)，一

般只見于中重型活動(dòng)期患者。

151.［單選題］男性，20歲，一周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對，顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤

,聽到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常，入院后生命體征無異常。

入院經(jīng)利培酮6mg/d治療四周后病情未見好轉(zhuǎn)，出院診斷考慮為

A）精神分裂癥，偏執(zhí)型

B）分裂樣精神障礙

C）精神分裂癥，緊張型

D）恐怖癥

E）精神分裂癥，青春型

答案:A

解析：

152.［單選題］女，51歲，教師。因"突然劇烈頭痛、嘔吐，伴一過性意識不清2小時(shí)"入院?；颊哂?/p>

2小時(shí)前因情緒激動(dòng)后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛，呈撕裂樣，難以忍受，伴嘔吐4?5次，當(dāng)時(shí)一過性

意識不清，約10分鐘后恢復(fù)正常，并伴四肢抽搐發(fā)作1次，無尿失禁及舌咬傷，醒后無明顯言語障礙

,四肢活動(dòng)自如。既往偶有頭痛，未經(jīng)治療。查體：血壓20.0/12.7kPa（150/95mmHg）。神清

,記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷能力均正常；眼底視乳頭邊界清楚，9點(diǎn)位可見一小片狀玻璃

膜下出血，動(dòng)靜脈比例2：3；四肢肌力5級，肌張力正常，雙側(cè)指鼻和輪替試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)穩(wěn)準(zhǔn)

;無深、淺感覺障礙；頸項(xiàng)強(qiáng)直約三橫指，克氏征陽性。頭部CT：諸腦溝、池、裂可見高密度影，腦

實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG：未見異常。該病需要作哪項(xiàng)檢查以決定是否手術(shù)治療

A）頭顱CT

B）頭顱MRI

C）腰穿

D）DSA

E）TCD

答案：D

解析：

153.［單選題］產(chǎn)后5天，發(fā)熱，右乳下方紅，硬結(jié)。1個(gè)月后，患者左乳頭鞭裂，疼痛，應(yīng)做的處理

是

A）建議停止哺乳，回乳

B）給予止痛藥物

C）先喂健側(cè)乳房，后喂患側(cè)，喂畢在乳頭上涂一滴乳汁

D）患側(cè)涂甲紫

E）患側(cè)涂魚石脂軟膏

答案:C

解析：

154.［單選題］下列不是帕金森病典型表現(xiàn)的是

A）在肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)震顫加強(qiáng)

B）關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有肌強(qiáng)直

C）睡眠時(shí)震顫消失

D）面部表情減少

E）慌張步態(tài)

答案:A

解析：帕金森病的典型表現(xiàn)是靜止性震顫，在運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，故A不符。

155.［單選題］3歲女孩，平時(shí)經(jīng)常便秘，安靜多睡，舌經(jīng)常伸出口外，身長62cm,智力低下，皮膚粗

糙，兩眼距寬，鼻梁平，寬，舌厚大，四肢肌張力低。此病最有助于診斷的試驗(yàn)是

A）染色體檢查

B）腕關(guān)節(jié)攝片

C）血清T

4

、TSH測定

D）血清堿性磷酸酶測定

E）尿黏多糖測定

答案:C

解析：

156.［單選題］肺氣腫、肺心病患者的X線胸片表現(xiàn)不會(huì)出現(xiàn)

A）肺動(dòng)脈圓錐膨隆

B）右下肺動(dòng)脈增寬

C）右室增大或心尖上翹

D）肺野周圍血管纖細(xì)

E）升主動(dòng)脈增寬，明顯"靴形心"

答案：E

解析：

157.［單選題］國際上最早對人體實(shí)驗(yàn)制定基本國際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是（）

A）《希波克拉底誓言》

B）《日內(nèi)瓦協(xié)議》

0《東京宣言》

D）《紐倫堡法典》

E）《赫爾辛基宣言》

答案:D

解析：

158.［單選題］女，33歲，因患結(jié)核性腦膜炎，使用皮質(zhì)激素治療1年余，近2個(gè)月出現(xiàn)雙髓關(guān)節(jié)交替

性疼痛，無外傷史，全身骨顯像如下圖。該病例核醫(yī)學(xué)診斷應(yīng)為

A）股骨頸骨折

B）鐮狀細(xì)胞病

C）股骨頭壞死

D）Peget病

E）髓部發(fā)育不良

答案:C

解析：

159.［單選題］甲狀腺腫的特點(diǎn)不包括

A）地方性疾病

B）可發(fā)生在青春期

C）缺碘是主要原因

D）為炎癥性病變

E）甲狀腺彌漫性和結(jié)節(jié)性腫大

答案：D

解析：甲狀腺腫是多種原因引起的非炎癥性、非腫瘤性甲狀腺腫大，地方性甲狀腺腫的主要原因是碘

缺乏，散發(fā)性甲狀腺腫原因復(fù)雜。

160.［單選題］患者，女性，20歲，3天來發(fā)熱381,皮膚，鞏膜檸檬色黃染。查體：血壓

120/70mmHg,腹軟壓痛（-），血常規(guī)Hb80g/L,WBC8000/m

3

,NO.7O可能的診斷

A）溶血

B）膽石

C）膽囊炎

D）肝炎

E）腫瘤

答案:D

解析：

161.［單選題］28歲，女，停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量出血10天。檢查：子宮增大如孕3個(gè)月大小。B超示落

雪狀圖像。刮宮病理檢查結(jié)果將是

A）絨毛中有血管，其內(nèi)可見有核紅細(xì)胞

B）絨毛水腫變性，無滋養(yǎng)細(xì)胞增生

C）滋養(yǎng)細(xì)胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，血管消失

D）滋養(yǎng)細(xì)胞增生，無絨毛結(jié)構(gòu)

E）子宮肌層有滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤

答案:C

解析：

162.［單選題］下列行為中，屬于危害健康行為的是

A）預(yù)警行為

B）求醫(yī)行為

C）遵醫(yī)行為

D）避開環(huán)境危害

E）C型行為

答案:E

解析:A、B、C、D均屬于促進(jìn)健康行為。

163.［單選題］一對中年夫婦將7歲兒子送來看急診，診斷為哮喘，用藥后迅速緩