臨床藥師工作站管理系統(tǒng)需求說(shuō)明一、概述實(shí)現(xiàn)以病人為中心，以合理用藥為核心的臨床藥事服務(wù)。實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)師參與臨床藥物治療，實(shí)施藥學(xué)查房和藥學(xué)監(jiān)護(hù)，提供藥品信息與用藥咨詢等功能及服務(wù)，推行信息化的臨床藥事管理及服務(wù)。通過(guò)臨床藥師工作站，建立統(tǒng)一管理的臨床藥學(xué)信息管理系統(tǒng)，賦能臨床藥師工作，實(shí)現(xiàn)相關(guān)信息互聯(lián)和復(fù)用，通過(guò)信息化手段實(shí)現(xiàn)快速精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)患者藥物治療過(guò)程，防控藥物治療風(fēng)險(xiǎn)，評(píng)估治療方案療效，觀察依從性、發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，提升藥物治療質(zhì)量。建設(shè)以臨床藥學(xué)和藥學(xué)管理為基礎(chǔ)，以藥學(xué)信息為核心，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院藥學(xué)以“藥”為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴叭恕睘橹行牡姆?wù)理念。二、建設(shè)要求1、遵循標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范軟件產(chǎn)品設(shè)計(jì)在醫(yī)院自身發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上,應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范(2018版)》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)用藥安全管理提升合理用藥水平的通知（2022年122號(hào)）》等國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),滿足三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。2、數(shù)據(jù)聯(lián)通性系統(tǒng)需要和電子病歷系統(tǒng)EMR、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)LIS、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)PACS/RIS、移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)、醫(yī)院信息集成平臺(tái)、臨床數(shù)據(jù)中心、手術(shù)麻醉系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)無(wú)縫集成，建立統(tǒng)一的臨床藥學(xué)服務(wù)支持平臺(tái)（含藥師移動(dòng)查房端），增強(qiáng)臨床藥師的信息共享與醫(yī)生的溝通協(xié)同，使臨床藥師的藥學(xué)服務(wù)融入到醫(yī)院實(shí)際臨床診療服務(wù)中。3、系統(tǒng)可擴(kuò)展性系統(tǒng)建設(shè)需要充分考慮醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展需求，整個(gè)藥師工作站系統(tǒng)必須隨著醫(yī)院的發(fā)展而做出相應(yīng)的更新，既要滿足當(dāng)前醫(yī)院系統(tǒng)建設(shè)的整體規(guī)劃,也要滿足醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展需求。臨床藥師工作平臺(tái)作為醫(yī)院整個(gè)信息系統(tǒng)的一部分，應(yīng)符合以系統(tǒng)集成為中心的數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)思路。4、第三方接口：系統(tǒng)須與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，保證接口開(kāi)放，無(wú)條件與醫(yī)院新建信息系統(tǒng)對(duì)接。三、技術(shù)功能要求及配置1、系統(tǒng)及性能技術(shù)需求1.1、B/S架構(gòu)產(chǎn)品，需支持Firefox、Chrome、IE8以上等瀏覽器；1.2、系統(tǒng)響應(yīng)時(shí)間不能影響用戶體驗(yàn)。查詢類的存儲(chǔ)過(guò)程，返回結(jié)果集的時(shí)間小于2s；前端界面用戶等待時(shí)間小于3s；1.3、新建系統(tǒng)需解決與已有系統(tǒng)兼容性。如統(tǒng)一技術(shù)框架下不同版本的的兼容性例如.net2.0與.net4.0，不同技術(shù)框架之間的兼容例如.net與java（醫(yī)院電腦大部分已安裝Windows7、.net3.5、IE8）；2、功能要求序號(hào)功能模塊功能功能參數(shù)1患者數(shù)據(jù)平臺(tái)患者診療視圖整合患者檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)、藥物使用數(shù)據(jù)及其他治療相關(guān)數(shù)據(jù)。進(jìn)行診療分析，經(jīng)過(guò)可視化設(shè)計(jì)，生成患者診療視圖，直觀體現(xiàn)患者診療行為及診療效果的關(guān)系。2重點(diǎn)患者篩選、標(biāo)記支持以病區(qū)、篩選方案、患者姓名、患者號(hào)、床號(hào)等條件查詢患者，幫助藥師快速定位需要進(jìn)行服務(wù)的患者；支持藥師建立重點(diǎn)監(jiān)護(hù)患者篩選方案，支持對(duì)待監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)患者標(biāo)記。3醫(yī)囑數(shù)據(jù)對(duì)接HIS系統(tǒng)，獲取患者所有醫(yī)囑數(shù)據(jù)，包含藥物醫(yī)囑、檢驗(yàn)醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑、護(hù)理醫(yī)囑等，并按照醫(yī)囑類型進(jìn)行展示。提供醫(yī)囑快捷搜索功能，可設(shè)置快捷搜索方案快速查看患者醫(yī)囑信息。4藥物使用記錄通過(guò)可視化圖標(biāo)顯示患者具體的藥物使用情況，具體到每天使用的藥物情況、長(zhǎng)囑、臨囑執(zhí)行情況，并可建立治療方案監(jiān)測(cè)，綁定患者相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行治療效果的對(duì)比。5檢驗(yàn)數(shù)據(jù)與LIS系統(tǒng)對(duì)接，獲取患者的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。在檢驗(yàn)列表展示危急值預(yù)警。檢驗(yàn)單顯示檢驗(yàn)值是否異于正常值，并提供具體值的趨勢(shì)圖可供查看及下載。6檢查數(shù)據(jù)與pacs系統(tǒng)對(duì)接，獲取患者的檢查數(shù)據(jù)。根據(jù)報(bào)告時(shí)間倒敘進(jìn)行排列。提供PDF原件查看功能（需PACS系統(tǒng)提供接口），查看檢驗(yàn)報(bào)告的影像數(shù)據(jù)。7電子病歷數(shù)據(jù)與EMR系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)接，同時(shí)滿足其他藥學(xué)服務(wù)文書的復(fù)制。8護(hù)理病歷數(shù)據(jù)與護(hù)理系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)接，同時(shí)滿足其他藥學(xué)服務(wù)文書的復(fù)制。9藥學(xué)查房管理查房患者列表系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別已經(jīng)進(jìn)行過(guò)藥學(xué)查房的患者，生成查房患者表單，供藥師進(jìn)行記錄的查詢。10查房記錄藥師可在患者藥學(xué)服務(wù)界面對(duì)患者進(jìn)行查房記錄的增刪改查。查房記錄支持自定義表單格式。11查房模板提供查房記錄模板管理功能，可按照個(gè)人、共享、病區(qū)等維度維護(hù)查房常用的模板，模板支持維護(hù)查房記錄的表單格式、表單內(nèi)容。12查房常用語(yǔ)支持查房記錄編輯時(shí)選擇常用語(yǔ)快捷錄入，常用語(yǔ)可根據(jù)查房類型進(jìn)行管理。13書寫助手在藥師書寫查房記錄時(shí)，提供同屏的患者數(shù)據(jù)展示包括醫(yī)囑、檢驗(yàn)、檢查、護(hù)理病歷、電子病歷數(shù)據(jù)。并支持將上述所有數(shù)據(jù)以文本的方式引入到當(dāng)前所填寫的模板中。14用藥教育患教記錄可查看所有完成的患教記錄、并支持按時(shí)間、患教類型、病區(qū)等條件進(jìn)行搜索。15患者簽名確認(rèn)患教單支持患者簽名確認(rèn)，移動(dòng)端支持電子手寫簽名、患教單打印可選擇是否需要患者手寫簽名。16患教記錄導(dǎo)出支持患教記錄導(dǎo)出為word、EXCEL、PDF格式文件。17患教單打印支持患教單在線打印，打印時(shí)可選擇打印字段內(nèi)容。18出院教育單自動(dòng)生成系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)檢測(cè)患者是否有出院帶藥醫(yī)囑，支持自動(dòng)根據(jù)出院帶藥醫(yī)囑生成出院患教單，并提醒藥師進(jìn)行出院教育。19出院教育單打印支持出院教育單在線打印，打印時(shí)可選擇打印字段內(nèi)容。20患教模板設(shè)置可根據(jù)病區(qū)設(shè)置患教單模板、包含日?；冀虇?、出院患教單?；冀虇螜?quán)限包含全院共享、病區(qū)共享、個(gè)人。21患教書寫助手在藥師書寫患教記錄時(shí)，提供同屏的患者數(shù)據(jù)展示包括醫(yī)囑、患教模板等方便藥師完成患教單書寫的工具。22患教知識(shí)庫(kù)廠家提供院內(nèi)所有藥品的患教知識(shí)庫(kù)。在醫(yī)院引入新藥品時(shí)及舊藥品說(shuō)明書更新時(shí)提供即時(shí)的更新服務(wù)?！?3藥物重整藥物重整記錄按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求創(chuàng)建藥物重整記錄。并支持患者基本數(shù)據(jù)的自動(dòng)獲取以及患者醫(yī)囑信息的獲取。24重整記錄反饋醫(yī)生支持將藥物重整記錄通過(guò)醫(yī)生站、短信等方式反饋給主治醫(yī)生，醫(yī)生可選擇是否采納重整建議。25藥物重整記錄查詢可查看所有完成的藥物重整記錄，并支持按時(shí)間、病區(qū)等條件進(jìn)行搜索。26藥物重整單導(dǎo)出支持藥物重整單導(dǎo)出。27藥物重整單打印支持藥物重整單在線打印，打印時(shí)可選擇打印字段內(nèi)容。28藥物重整模板設(shè)置可根據(jù)病區(qū)設(shè)置藥物重整單模板、模板權(quán)限包含全院共享、病區(qū)共享、個(gè)人。29常用藥品設(shè)置可設(shè)置藥物重整常用藥品、劑量、目的等信息。在藥物重整時(shí)快速引用?！?0藥物重整書寫助手在藥師書寫藥物重建記錄時(shí)，提供同屏的患者數(shù)據(jù)展示包括重整模板、醫(yī)囑、常用藥品。方便藥師完成藥物重整單的書寫。支持快捷導(dǎo)入患者的醫(yī)囑、用藥記錄等信息。31評(píng)估系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估表提供不斷更新的標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估表，包含通用評(píng)估、?？圃u(píng)估、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估等?？筛鶕?jù)選項(xiàng)答案自動(dòng)生成評(píng)估結(jié)果。32自定義藥學(xué)評(píng)估表支持自定義設(shè)置評(píng)估表，包含分類、題目、選項(xiàng)、評(píng)分、結(jié)論等。支持設(shè)置選項(xiàng)分?jǐn)?shù)及結(jié)論分?jǐn)?shù)范圍。33藥學(xué)評(píng)估記錄可查看所有完成的評(píng)估記錄、并支持按時(shí)間、病區(qū)等條件進(jìn)行搜索。34評(píng)估記錄導(dǎo)出支持評(píng)估記錄導(dǎo)出。35評(píng)估記錄打印支持評(píng)估記錄在線打印，打印時(shí)可選擇打印字段內(nèi)容。36患者監(jiān)護(hù)新建監(jiān)護(hù)患者提供為創(chuàng)建監(jiān)護(hù)記錄的患者列表，藥師可根據(jù)入院時(shí)病區(qū)的信息進(jìn)行患者的篩選，創(chuàng)建患者監(jiān)護(hù)記錄。△37多模板監(jiān)護(hù)記錄表患者監(jiān)護(hù)記錄表支持多模板，在創(chuàng)建監(jiān)護(hù)記錄時(shí)可以選擇模板。38監(jiān)護(hù)記錄表提供國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的藥學(xué)監(jiān)護(hù)記錄表，并支持基礎(chǔ)信息的自動(dòng)獲取。包括患者基本信息、診斷、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果（肝腎功能等）。39監(jiān)護(hù)中患者藥師可通過(guò)監(jiān)護(hù)中患者查看所有存在監(jiān)護(hù)記錄的患者，并按照在院狀態(tài)進(jìn)行區(qū)分。40模板管理支持監(jiān)護(hù)記錄模板的新建、編輯、刪除。并支持按照個(gè)人、共享的權(quán)限進(jìn)行使用。監(jiān)護(hù)模板可在藥師書寫監(jiān)護(hù)記錄時(shí)引用，快速完成監(jiān)護(hù)記錄的書寫。△41書寫助手在藥師書寫監(jiān)護(hù)記錄時(shí)，提供同屏的患者數(shù)據(jù)展示包括醫(yī)囑、檢驗(yàn)、檢查、護(hù)理病歷、電子病歷數(shù)據(jù)。并支持將上述所有數(shù)據(jù)以文本的方式引入到當(dāng)前所填寫的模板中?！?2患者監(jiān)測(cè)AI模型自定義監(jiān)測(cè)規(guī)則支持藥師自定義患者的監(jiān)測(cè)規(guī)則，可從患者所使用的藥品、手術(shù)、診斷、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)明細(xì)、檢查項(xiàng)目、生命體征、病理生理特征等維度的聯(lián)合自動(dòng)選取患者。實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)患者監(jiān)測(cè)、患者治療風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)等目的。43監(jiān)測(cè)患者提醒支持將監(jiān)測(cè)出的患者在藥師工作站首頁(yè)展示，提醒藥師。44監(jiān)測(cè)患者干預(yù)藥師可對(duì)檢測(cè)出的患者進(jìn)行治療方案的干預(yù)，干預(yù)意見(jiàn)支持通過(guò)醫(yī)生站、短信的方式發(fā)送給醫(yī)生。45用藥建議醫(yī)囑用藥建議支持在患者醫(yī)囑界面向醫(yī)生、護(hù)士發(fā)起用藥建議，建議內(nèi)容包含：?jiǎn)栴}類型、建議醫(yī)囑信息、調(diào)整方案。46用藥建議提醒藥師發(fā)起的用藥建議內(nèi)容支持短信、電話、HIS醫(yī)生站的提醒方式，并支持根據(jù)醫(yī)生的處理情況進(jìn)行多次重復(fù)提醒。47醫(yī)生處理意見(jiàn)醫(yī)生可對(duì)藥師發(fā)起的用藥建議選擇接受、不接受。48用藥建議工作量統(tǒng)計(jì)支持按照藥師、病區(qū)、醫(yī)生、藥品等維度對(duì)用藥建議進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，支持根據(jù)醫(yī)生的處理意見(jiàn)對(duì)藥師的用藥建議進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)采納率。49用藥建議記錄查詢支持通過(guò)時(shí)間、藥師、醫(yī)生、藥品、問(wèn)題類型、醫(yī)生采納情況等維度查詢歷史用藥建議。50書寫助手在藥師書寫用藥建議記錄時(shí)，提供同屏的患者數(shù)據(jù)展示包括醫(yī)囑、檢驗(yàn)、檢查、護(hù)理病歷、電子病歷數(shù)據(jù)。并支持將上述所有數(shù)據(jù)以文本的方式引入到當(dāng)前所填寫的模板中。51用藥咨詢HIS醫(yī)生站調(diào)用接口提供HIS醫(yī)生站的接口調(diào)用，醫(yī)生可在HIS醫(yī)生站點(diǎn)擊用藥咨詢按鈕向藥師發(fā)起用藥咨詢請(qǐng)求。52患者數(shù)據(jù)同步支持通過(guò)接口的方式發(fā)送用藥咨詢的患者信息，藥師可獲取患者信息的臨時(shí)授權(quán)，查看患者相關(guān)用藥資料。53藥師待回復(fù)咨詢?nèi)蝿?wù)單支持藥師根據(jù)發(fā)起病區(qū)、醫(yī)生、護(hù)士、問(wèn)題類型的維度對(duì)待回復(fù)咨詢進(jìn)行分類查詢。54輔助咨詢提供輔助咨詢工具，包含藥品說(shuō)明書、用藥須知、處方集、不良反應(yīng)等循證依據(jù)。供藥師參考。以及常見(jiàn)問(wèn)題的自動(dòng)回復(fù)，減少藥師重復(fù)咨詢工作。55咨詢?cè)u(píng)價(jià)醫(yī)生、護(hù)士可對(duì)藥師的咨詢回復(fù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)包含服務(wù)態(tài)度、專業(yè)水平、是否解決問(wèn)題等維度。56咨詢工作量統(tǒng)計(jì)支持根據(jù)病區(qū)、藥師、藥品、問(wèn)題類型進(jìn)行咨詢工作量的統(tǒng)計(jì)。57咨詢問(wèn)題分析支持根據(jù)醫(yī)生評(píng)價(jià)、咨詢問(wèn)題類型、回復(fù)及時(shí)情況等維度對(duì)咨詢工作進(jìn)行分析。58治療藥物監(jiān)測(cè)血藥濃度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)比對(duì)可將LIS系統(tǒng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置為TDM監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，并自動(dòng)識(shí)別當(dāng)前在院患者中所有做過(guò)TDM檢測(cè)項(xiàng)目的患者。生成TDM檢測(cè)患者列表，供藥師查看。59藥學(xué)濃度報(bào)告可通過(guò)LIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口、數(shù)據(jù)錄入、文本識(shí)別的方式獲取患者血藥濃度檢測(cè)報(bào)告。60藥學(xué)濃度趨勢(shì)圖將患者TDM監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)按照藥品項(xiàng)目，生成TDM檢測(cè)趨勢(shì)圖，并在趨勢(shì)圖上標(biāo)注有效治療范圍。△61合并用藥使用記錄支持設(shè)置TDM監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的合并用藥，可自動(dòng)檢測(cè)合并用藥使用情況，在TDM檢測(cè)圖上合并展示合并用藥使用記錄。62藥學(xué)濃度監(jiān)測(cè)可設(shè)置藥物血藥濃度監(jiān)測(cè)的合理范圍及預(yù)警值，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)監(jiān)測(cè)患者的血藥濃度數(shù)據(jù)，當(dāng)達(dá)到預(yù)警條件后，系統(tǒng)將自動(dòng)提醒藥師人工介入。提醒方式為短信、電話、站內(nèi)信?！?3用藥調(diào)整建議支持根據(jù)患者的血藥濃度數(shù)據(jù)，進(jìn)行用藥調(diào)整，書寫調(diào)整意見(jiàn)，并反饋給主治醫(yī)生，反饋方式為：短信、電話、HIS醫(yī)生站。64電子藥歷新建電子藥歷支持快速新建電子藥歷檔案，并通過(guò)第三方系統(tǒng)數(shù)據(jù)自動(dòng)生成患者藥歷首頁(yè)。減少藥師輸入工作量。65電子藥歷檔案管理支持對(duì)患者電子藥歷檔案進(jìn)行編輯、刪除、歸檔管理。△66富文本編輯模式電子藥歷支持富文本的編輯模式，可對(duì)藥歷中的任意字段進(jìn)行修改。并支持按照病區(qū)維護(hù)電子藥歷模板?！?7藥歷數(shù)據(jù)自動(dòng)獲取并支持電子藥歷數(shù)據(jù)的自動(dòng)獲取，包括患者基本信息、主訴、現(xiàn)病史等藥歷首頁(yè)信息。68查房記錄數(shù)據(jù)同步可將患者的查房記錄數(shù)據(jù)同步到患者的電子藥歷中，支持兩種同步方式，可選擇同步到治療日志，或生成查房記錄模塊文本。69電子病歷數(shù)據(jù)調(diào)用在查房記錄管理界面可通過(guò)WEB鏈接的方式查看患者電子病歷原文，或通過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)接的方式復(fù)制患者的電子病歷數(shù)據(jù)。70教學(xué)藥歷支持教學(xué)藥歷的書寫，包含帶教老師、帶教點(diǎn)評(píng)等。71電子藥歷導(dǎo)出支持電子藥歷導(dǎo)出為word、PDF格式文件。72電子藥歷打印支持電子藥歷在線打印，打印時(shí)可選擇打印字段內(nèi)容。73不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及上報(bào)不良反應(yīng)快速記錄支持不良反應(yīng)的快速記錄，包含時(shí)間、不良反應(yīng)類型、懷疑藥品、處理措施、是否好轉(zhuǎn)等。并將數(shù)據(jù)同步到不良反應(yīng)填報(bào)系統(tǒng)，支持快速上報(bào)。74國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)不良反應(yīng)上報(bào)表根據(jù)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)格式設(shè)計(jì)不良反應(yīng)上報(bào)表單。75上報(bào)表快速填報(bào)根據(jù)患者不良反應(yīng)數(shù)據(jù)自動(dòng)將數(shù)據(jù)填充到上報(bào)表單中，并提供快速編輯功能，實(shí)現(xiàn)不良反應(yīng)上報(bào)表的快速填寫。76預(yù)留上報(bào)接口上報(bào)表預(yù)留接口，可實(shí)現(xiàn)與哨兵醫(yī)院、國(guó)家、省級(jí)、國(guó)家平臺(tái)的接口對(duì)接（需官方平臺(tái)提供接口方案）。77不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)患者根據(jù)自定義規(guī)則可對(duì)患者的診斷、藥品、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、電子病歷及護(hù)理文書等信息進(jìn)行自動(dòng)檢測(cè)，監(jiān)測(cè)到存在疑似不良反應(yīng)的患者后，主動(dòng)提醒藥師，藥師可進(jìn)行排除及一鍵生成國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)上報(bào)表單?！?8不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)規(guī)則設(shè)置只是按照患者的藥品、給藥途徑、檢驗(yàn)檢查、電子病歷、護(hù)理文書關(guān)鍵詞、排除關(guān)鍵詞等設(shè)置不良反應(yīng)的檢測(cè)規(guī)則，規(guī)則支持多變量及單變量監(jiān)測(cè)方式。79監(jiān)測(cè)模板管理支持藥師自動(dòng)以設(shè)置檢測(cè)的關(guān)鍵詞、檢驗(yàn)指標(biāo)、不良反應(yīng)事件等。80提供調(diào)用接口提供不良反應(yīng)接口調(diào)用方式，供其他廠商進(jìn)行數(shù)據(jù)接入，或推送給醫(yī)生站、護(hù)士站。81藥學(xué)門診門診患者列表支持通過(guò)接口與HIS、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，獲取當(dāng)前門診患者列表。82患者數(shù)據(jù)中心支持對(duì)患者門診數(shù)據(jù)及歷史住院數(shù)據(jù)進(jìn)行查看。支持調(diào)閱患者數(shù)據(jù)中心。83患者門診檔案管理支持自動(dòng)建立門診患者檔案，并進(jìn)行編輯、刪除、歸檔。門診檔案包含：門診患者首頁(yè)、患者治療方案、患者咨詢記錄、用藥教育記錄、隨訪管理、藥學(xué)門診記錄。84治療方案管理支持對(duì)患者維護(hù)多套治療方案，治療方案可從患者醫(yī)囑、處方中獲取。并支持手動(dòng)錄入院外自備藥品，提供常用藥品信息模板維護(hù)，實(shí)現(xiàn)快速的治療方案維護(hù)。85用藥咨詢支持患者用藥咨詢，提供語(yǔ)音自動(dòng)識(shí)別、文本、圖片、等方式記錄咨詢過(guò)程。86用藥教育支持對(duì)患者進(jìn)行用藥教育、教育藥品支持院內(nèi)醫(yī)囑、院外自備藥品。系統(tǒng)提供用藥教育模板，支持快速的患教單編輯。87隨訪管理支持根據(jù)患者的治療方案，對(duì)患者制定隨訪計(jì)劃。包含隨訪時(shí)間、隨訪任務(wù)、隨訪方式、隨訪記錄。88藥學(xué)門診記錄支持藥學(xué)門診記錄的自動(dòng)生成，根據(jù)患者的咨詢記錄、患教記錄、隨訪記錄等自動(dòng)生成患者門診記錄，并提供個(gè)性化門診記錄書寫功能，以及模板功能，實(shí)現(xiàn)藥學(xué)門診快速書寫。89移動(dòng)工作站查房患者列表按照今日查房患者、關(guān)注患者、全部患者、待查房患者的分類對(duì)查房患者進(jìn)行展示。支持通過(guò)床位號(hào)快捷查找患者。90患者標(biāo)記支持對(duì)患者進(jìn)行快速標(biāo)記，提供標(biāo)記便簽管理功能。標(biāo)簽包括病危、術(shù)后、心臟支架等。對(duì)藥師起到提醒警示作用。91患者數(shù)據(jù)提供移動(dòng)端患者數(shù)據(jù)查看功能，針對(duì)移動(dòng)端進(jìn)行設(shè)計(jì)，具有良好的閱讀性。并提供快速?gòu)?fù)制、引用等操作。數(shù)據(jù)包含醫(yī)囑、檢驗(yàn)檢查、三測(cè)單等。92醫(yī)囑標(biāo)記提供醫(yī)囑標(biāo)記功能，可對(duì)問(wèn)題醫(yī)囑進(jìn)行標(biāo)記，選擇問(wèn)題類型。在PC端可同步醫(yī)囑標(biāo)記，進(jìn)行快速提醒。93患者病歷數(shù)據(jù)調(diào)用在查房記錄管理界面可通過(guò)WEB鏈接的方式查看患者電子病歷原文，或通過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)接的方式復(fù)制患者的電子病歷數(shù)據(jù)。94不良反應(yīng)記錄支持移動(dòng)端不良反應(yīng)的快速記錄，包含時(shí)間、不良反應(yīng)類型、懷疑藥品、處理措施、是否好轉(zhuǎn)等。并將數(shù)據(jù)同步到不良反應(yīng)填報(bào)系統(tǒng)，支持快速上報(bào)。95患者教育支持移動(dòng)端實(shí)時(shí)生成患者教育單，可從模板新建，或選擇正在復(fù)用藥品。對(duì)患者宣教后支持移動(dòng)端手寫簽名，及患者評(píng)價(jià)。96查房記錄支持移動(dòng)端的查房記錄快速書寫，可根據(jù)查房類型建立結(jié)構(gòu)化查房模板，在結(jié)構(gòu)化模板的基礎(chǔ)上進(jìn)行再次編輯。并支持常用語(yǔ)的快速引用，支持專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)快速查找復(fù)制、生僻字快速查找復(fù)制。97藥學(xué)重整支持移動(dòng)端藥物重整快速編輯，支持從模板新建、并自動(dòng)匹配患者初始治療方案。支持常用藥品的快速錄入。新入院患者、轉(zhuǎn)科患者首次查房自動(dòng)提醒進(jìn)行藥物重整。98藥學(xué)評(píng)估支持移動(dòng)端新建藥學(xué)評(píng)估及評(píng)估記錄查看。可從系統(tǒng)評(píng)估表庫(kù)中選擇評(píng)估表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)選項(xiàng)自動(dòng)給出評(píng)估結(jié)論。支持評(píng)估表與查房記錄的應(yīng)用及綁定。99查房常用語(yǔ)支持查房記錄編輯時(shí)選擇常用語(yǔ)快捷錄入，常用語(yǔ)可根據(jù)查房類型進(jìn)行管理。100工作量統(tǒng)計(jì)全局統(tǒng)計(jì)針對(duì)全院藥學(xué)服務(wù)的工作量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。包括監(jiān)護(hù)患者數(shù)量、查房次數(shù)、患教次數(shù)、評(píng)估次數(shù)、藥物重整次數(shù)、給藥建議次數(shù)、不良反應(yīng)次數(shù)、電子藥歷工作量統(tǒng)計(jì)。101按藥師統(tǒng)計(jì)所有藥學(xué)服務(wù)均支持按藥師統(tǒng)計(jì)工作量。102按病區(qū)統(tǒng)計(jì)在藥師工作量統(tǒng)計(jì)的基礎(chǔ)上，支持按病區(qū)統(tǒng)計(jì)工作量。管理員可查看藥師在每個(gè)病區(qū)的藥學(xué)服務(wù)情況。103藥學(xué)監(jiān)護(hù)統(tǒng)計(jì)支持統(tǒng)計(jì)新建監(jiān)護(hù)人數(shù)、完成監(jiān)護(hù)人數(shù)、監(jiān)護(hù)記錄書寫次數(shù)的統(tǒng)計(jì)。104藥學(xué)查房統(tǒng)計(jì)支持查房總次數(shù)、總?cè)藬?shù)，各查房類型（如醫(yī)藥聯(lián)合查房、日常查房）的人數(shù)、次數(shù)統(tǒng)計(jì)。105用藥教育統(tǒng)計(jì)支持用藥教育總?cè)舜?、總?cè)藬?shù)及各患教類型（出院患教、日常患教）的人數(shù)、次數(shù)統(tǒng)計(jì)。106用藥評(píng)估統(tǒng)計(jì)支持按藥師、病區(qū)、評(píng)估人數(shù)及評(píng)估次數(shù)的統(tǒng)計(jì)。107藥物重整統(tǒng)計(jì)支持按重整總?cè)藬?shù)、總次數(shù)及各重整類型（入院重整、專科重整）的人數(shù)、次數(shù)統(tǒng)計(jì)。108給藥建議統(tǒng)計(jì)支持按建議總?cè)藬?shù)、總次數(shù)，醫(yī)生采納次數(shù)、不采納次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。109不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)支持不良反應(yīng)上報(bào)的發(fā)現(xiàn)人數(shù)、發(fā)現(xiàn)次數(shù)，填報(bào)人數(shù)、填報(bào)次數(shù)的統(tǒng)計(jì)。110電子藥歷統(tǒng)計(jì)支持按創(chuàng)建檔案人數(shù)、書寫日志天數(shù)等維度的統(tǒng)計(jì)。111數(shù)智模塊AI醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)數(shù)智模塊數(shù)據(jù)采集和語(yǔ)義識(shí)別模塊基于人工智能的全棧式醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)采集和結(jié)構(gòu)化處理技術(shù)，包括臨床各?？铺赜械淖匀徽Z(yǔ)言（NLP）技術(shù)、和“關(guān)鍵詞”智能技術(shù)。3、配套硬件要求3.1、移動(dòng)查房pad（20臺(tái)）：序號(hào)配置配置要求1屏幕≥11英寸2屏幕分辨率≥2560x16003存儲(chǔ)容量≥128GBROM4運(yùn)行內(nèi)存≥8GBRAM5無(wú)線網(wǎng)卡2.4GHz和5GHz四、項(xiàng)目服務(wù)要求1、項(xiàng)目實(shí)施周期：1.1項(xiàng)目實(shí)施期間，進(jìn)行駐場(chǎng)開(kāi)發(fā)和后臺(tái)開(kāi)發(fā)。駐場(chǎng)工程技術(shù)人員不少于4名，其中，項(xiàng)目經(jīng)理1人，現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)發(fā)人員2人，實(shí)施人員1人，派駐時(shí)間從項(xiàng)目啟動(dòng)至項(xiàng)目驗(yàn)收之日。1.2服務(wù)單位向采購(gòu)人提交現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)發(fā)和實(shí)施人員簡(jiǎn)歷，并經(jīng)采購(gòu)人審核確認(rèn)后進(jìn)行人員派駐。雙方簽定合同一周內(nèi)項(xiàng)目人員全部進(jìn)場(chǎng)。項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，未經(jīng)采購(gòu)人同意，服務(wù)單位不得隨意變更項(xiàng)目組成員，不得安排駐場(chǎng)工程師承擔(dān)本項(xiàng)目以外的其他工作任務(wù)，以確保項(xiàng)目順利實(shí)施；但對(duì)不勝任工作要求的項(xiàng)目成員，采購(gòu)人有權(quán)要求服務(wù)單位更換人員。指定1名駐場(chǎng)聯(lián)系人，負(fù)責(zé)本項(xiàng)目開(kāi)發(fā)的任務(wù)，督促和協(xié)調(diào)總部資源調(diào)配，定期巡檢項(xiàng)目研發(fā)質(zhì)量和需求完成情況，確保開(kāi)發(fā)進(jìn)度符合本項(xiàng)目總體進(jìn)度。2、實(shí)施地點(diǎn)：醫(yī)院（采購(gòu)人指定地點(diǎn)）。3、交貨方式：服務(wù)單位自行送達(dá)采購(gòu)人指定地點(diǎn)并安裝調(diào)試到位。4、售后服務(wù)要求4.1、軟件系統(tǒng)免費(fèi)維保期為兩年。對(duì)于免費(fèi)維護(hù)期結(jié)束后，若雙方簽訂維保協(xié)議，每年維保費(fèi)不超過(guò)軟件系統(tǒng)總價(jià)的10%。（若有）硬件免費(fèi)維保期一年。4.2、維保期內(nèi)要配合醫(yī)院完成服務(wù)器升級(jí)、存儲(chǔ)擴(kuò)容、系統(tǒng)遷移、數(shù)據(jù)遷移等工作。4.3、維保內(nèi)容包括終端新增、系統(tǒng)升級(jí)、局部功能調(diào)整、故障檢測(cè)處理、接口開(kāi)發(fā)與配合等服務(wù)。4.4、服務(wù)單位承諾軟件系統(tǒng)在質(zhì)保期，原有軟件模塊功能均享受免費(fèi)升級(jí)服務(wù)。4.5、維護(hù)期內(nèi)，服務(wù)單位提供7×24小時(shí)電話技術(shù)支持，接到故障通知后1小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，24小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)維修，按國(guó)家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)故障進(jìn)行及時(shí)處理。4.6、服務(wù)單位免費(fèi)送貨上門，免費(fèi)安裝和調(diào)試，免費(fèi)提供相關(guān)培訓(xùn)服務(wù)。4.7、硬件補(bǔ)充采購(gòu)。院方若需向投標(biāo)方補(bǔ)充采購(gòu)本項(xiàng)目所涉及的硬件設(shè)備，采購(gòu)單價(jià)不得高于合同規(guī)定的相應(yīng)分項(xiàng)報(bào)價(jià)。4.8、現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)與