外科學(xué)總論測(cè)試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________學(xué)號(hào)：________________________1、人體體液含量占體重的百分比，下列不正確的是[單選題]*A、成年男性占體重的60%，成年女性占體重的50%B、嬰幼兒占體重的70%～80%C、細(xì)胞內(nèi)液約占體重的20%(正確答案)D、血漿量約占體重的5%E、組織間液量約占體重的15%2、細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓相等，正常的血漿滲透壓為[單選題]*A、260～280mOsm／LB、270～290mOsm／LC、280～300mOsm／LD、290～310mOsm／L(正確答案)E、300～320mOsm／L3、下列診斷低滲性缺水的依據(jù)，不正確的是[單選題]*A、消化液持續(xù)丟失，應(yīng)用利尿藥未注意補(bǔ)鈉鹽B、惡心、嘔吐、頭暈、視覺模糊、軟弱無力、直立性暈倒C、尿比重常在1．010以下，尿Na+和Cl-明顯減少D、血清Na+高于150mmol／L(正確答案)E、RBC、Hb和HCT及尿素氮值均增高4、以下不是引起低鉀血癥病因的是[單選題]*A、攝入不足與補(bǔ)充不足B、從腎臟排出過多C、胃腸道喪失D、鉀向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移E、水分喪失過多(正確答案)5、低鉀血癥可引起的酸堿失衡是[單選題]*A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒(正確答案)C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿平衡失調(diào)6、男性，45歲。近4天來上腹部間歇性隱痛不適，伴食欲差，口苦，喜甜食。今日出現(xiàn)腹脹、惡心、四肢無力。查體：精神萎靡不振。腹部明顯膨隆，軟，無壓痛，腸鳴音細(xì)弱。腱反射減弱。ECG檢查：T波降低、變寬、QT間期延長(zhǎng)?；颊咦羁赡艿脑\斷是[單選題]*A、低鉀血癥(正確答案)B、低鈣血癥C、低磷血癥D、低鈉血癥E、低鎂血癥7、下列不符合輸血適應(yīng)證的是[單選題]*A、提高抵抗力，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)(正確答案)B、凝血異常C、嚴(yán)重貧血或低蛋白血癥D、急性大量失血E、重癥感染8、當(dāng)急性出血超過人體總血容量多少時(shí)，需要輸血[單選題]*A、10%B、15%C、20%(正確答案)D、30%E、35%9、手術(shù)患者在輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí)，最具特征的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A、黃疸B、血紅蛋白尿C、血壓下降，手術(shù)野滲血，血紅蛋白尿(正確答案)D、喉頭水腫、呼吸困難E、大量血性泡沫痰10、發(fā)生急性溶血反應(yīng)的主要原因是[單選題]*A、嚴(yán)重的過敏反應(yīng)B、ABO血型不合(正確答案)C、血液被細(xì)菌污染D、血液被真菌污染E、血液被病毒污染11、休克病理生理變化中，有關(guān)微循環(huán)的改變，下列不正確的是[單選題]*A、微血管自律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，微循環(huán)灌流壓有所升高(正確答案)B、毛細(xì)血管前阻力增加，微循環(huán)灌流量減少C、毛細(xì)血管后阻力增加，血液淤積，靜脈回流減少D、血液流變性質(zhì)改變，血液黏滯性增加，促使血小板聚集E、彌散性血管內(nèi)凝血，組織缺血、缺氧加重，細(xì)胞壞死12、休克指數(shù)(脈搏／收縮壓)有助于判斷休克的嚴(yán)重程度，正確的表達(dá)是[單選題]*A、正常時(shí)為0．1，0．2～0．4以上時(shí)為休克，1．2以上為重度休克B、正常時(shí)為0．2，0．4～0．6以上時(shí)為休克，1．4以上為重度休克C、正常時(shí)為0．3，0．6～0．8以上時(shí)為休克，1．6以上為重度休克D、正常時(shí)為0．4，0．8～1．0以上時(shí)為休克，1．8以上為重度休克E、正常時(shí)為0．5，1．0～1．5以上時(shí)為休克，2．0以上為重度休克(正確答案)13、女性，38歲。左季肋部被汽車撞傷出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐2小時(shí)。查體：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9．3／6．7kPa(70／50mmHg)。意識(shí)尚清，面色蒼白，四肢發(fā)涼。全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。B超檢查：脾包膜連續(xù)性中斷，局部回聲模糊，脾周及腹腔內(nèi)可見異常液性暗區(qū)。正確的診斷是[單選題]*A、脾破裂并創(chuàng)傷性休克B、脾破裂并低血容量性休克C、脾破裂并神經(jīng)源性休克D、脾破裂并心源性休克E、脾破裂并失血性休克(正確答案)14、創(chuàng)傷后發(fā)生MODS，最早及最常累及的器官是[單選題]*A、肝B、腎C、肺(正確答案)D、心E、胃腸15、急性腎衰竭持續(xù)存在的主要因素是[單選題]*A、腎血流動(dòng)力學(xué)改變B、腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死(正確答案)C、腎缺血-再灌注損傷D、感染或藥物引起的間質(zhì)性腎炎E、非少尿型急性腎衰竭16、關(guān)于圍術(shù)期的范疇，下列不正確的是[單選題]*A、圍術(shù)期是指從確定手術(shù)時(shí)起，至與本次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束的一段時(shí)間B、圍術(shù)期包括手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后三個(gè)階段C、圍術(shù)期處理是以手術(shù)為中心而進(jìn)行的各項(xiàng)處理措施D、圍術(shù)期處理包括手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)后處理和術(shù)后并發(fā)癥的處理(正確答案)E、重視圍術(shù)期處理對(duì)保證患者安全，提高治療效果有重要意義17、下列疾病中，需要限期手術(shù)的是[單選題]*A、胃癌(正確答案)B、完全性粘連性腸梗阻C、外傷性腸穿孔D、皮膚軟組織撕裂剝脫傷E、甲狀腺腺瘤18、不需要預(yù)防性使用抗生素的手術(shù)是[單選題]*A、急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)B、慢性膽囊炎行膽囊切除術(shù)C、開放性骨折行骨折復(fù)位術(shù)D、皮膚裂傷后1小時(shí)行清創(chuàng)術(shù)E、甲狀腺腺瘤行甲狀腺腺瘤切除術(shù)(正確答案)19、糖尿病患者大手術(shù)前，一般應(yīng)將血糖控制在[單選題]*A、4．5～6．0mmol／LB、5．6～6．1mmol／LC、5．6～11．2mmol／L(正確答案)D、10．0～15．2mmol／LE、4．5～10．5mmol／L20、通常減張縫線拆除的時(shí)間是[單選題]*A、術(shù)后7天B、術(shù)后8天C、術(shù)后10天D、術(shù)后12天E、術(shù)后14天(正確答案)21、女性，45歲。車輪碾壓致右臀部及大腿大面積皮膚挫裂傷，清創(chuàng)縫合術(shù)后第10天，見挫傷區(qū)發(fā)黑，有較多膿性分泌物溢出。目前，宜采取的處理措施是[單選題]*A、繼續(xù)觀察、換藥B、清創(chuàng)、換藥(正確答案)C、清創(chuàng)、植皮D、清創(chuàng)、人工皮覆蓋E、清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)22、外科營(yíng)養(yǎng)支持的原則，以下正確的是[單選題]*A、優(yōu)先選用腸外營(yíng)養(yǎng)B、腸外營(yíng)養(yǎng)持續(xù)時(shí)間不足2周者，可中心靜脈置管補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液C、外科患者營(yíng)養(yǎng)不良者，如無禁忌證，盡量采取腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(正確答案)D、腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足時(shí)可通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充E、術(shù)后虛弱、不能進(jìn)食者，用濃縮白蛋白23、急性胰腺炎病情穩(wěn)定后采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，正確的途徑是[單選題]*A、鼻胃管途徑B、鼻十二指腸管途徑C、鼻空腸管途徑(正確答案)D、胃造口途徑E、十二指腸造口途徑24、局部化膿性感染的典型臨床表現(xiàn)是[單選題]*A、紅、腫、熱、痛、伴功能障礙(正確答案)B、局部皮膚潰瘍形成C、局部形成膿腫穿破表面，經(jīng)久不愈D、局部腫痛，全身不適，食欲差，營(yíng)養(yǎng)不良E、局部腫痛，全身發(fā)熱25、口底及下頜下的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是[單選題]*A、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎B、敗血癥C、化膿性扁桃體炎D、化膿性腮腺炎E、喉頭水腫(正確答案)26、手術(shù)區(qū)域的消毒范圍至少應(yīng)達(dá)到[單選題]*A、切口周圍3～5cmB、切口周圍5～7cmC、切口周圍7～10cmD、切口周圍10～13cmE、切口周圍15～20cm(正確答案)27、下列不屬于滅菌法的是[單選題]*A、高壓蒸汽法B、煮沸法C、藥物浸泡法(正確答案)D、火燒法E、紫外線照射法28、外科手術(shù)后傷口感染常發(fā)生在術(shù)后[單選題]*A、8～12小時(shí)B、1～2天C、3～5天(正確答案)D、7～8天E、9～10天29、破傷風(fēng)的潛伏期通常是[單選題]*A、1～2日B、6～12日(正確答案)C、21～42日D、2～3個(gè)月E、6～12個(gè)月30、破傷風(fēng)最先受影響的肌群是[單選題]*A、咀嚼肌(正確答案)B、面部表情肌C、頸肌、背肌、腹肌D、四肢肌E、膈肌31、破傷風(fēng)較早出現(xiàn)的癥狀是[單選題]*A、苦笑面容B、怕聽水聲C、張口困難(正確答案)D、頸部強(qiáng)直E、四肢強(qiáng)烈痙攣32、男性，21歲。因左小腿被蚊蟲叮咬抓破皮膚1天后，出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，局部燒灼樣疼痛。查體：體溫39℃。左小腿外側(cè)延至大腿中下段明顯紅腫，局部皮溫高，呈片狀紅疹，微隆起，色鮮紅，壓之褪色。正確的診斷是[單選題]*A、丹毒(正確答案)B、急性皮膚感染C、厭氧鏈球菌性肌炎D、壞死性筋膜炎E、急性蜂窩織炎33、下列多發(fā)傷的救治原則，不正確的是[單選題]*A、先治致命性損傷，后治其他傷B、先治內(nèi)傷，后治表淺傷C、先治頭胸腹傷，后治四肢脊柱傷D、先治骨骼傷，后治軟組織傷E、?？茖Ｖ?正確答案)34、污染傷口是指[單選題]*A、損傷后傷口已經(jīng)化膿B、傷口有紅、腫、熱、痛C、傷口有致病菌存在但未發(fā)生感染(正確答案)D、傷口有致病菌存在已發(fā)生感染E、傷口出現(xiàn)較多滲出物35、預(yù)防性使用抗生素的原則中，下列錯(cuò)誤的是[單選題]*A、選用廣譜抗生素，殺菌活性要強(qiáng)，耐藥菌株少，副作用小B、大劑量，聯(lián)合用藥(正確答案)C、用藥時(shí)機(jī)要恰當(dāng)D、肌內(nèi)或靜脈途徑給藥E、應(yīng)用時(shí)間要短36、膿性指頭炎切開引流時(shí)切口應(yīng)選擇[單選題]*A、側(cè)面橫切口B、側(cè)面縱切口(正確答案)C、掌面橫切口D、掌面縱切口E、背側(cè)縱切口37、癰切開引流時(shí)正確的切口是[單選題]*A、兩條橫切口B、兩條縱切口C、“+”或“++”形切口(正確答案)D、“┶”形切口E