2024年國(guó)家開(kāi)放大學(xué)(電大)-國(guó)家開(kāi)放大學(xué)(病理學(xué)與病理生理學(xué))歷年高頻考點(diǎn)試卷專(zhuān)家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.慢性腎功能衰竭發(fā)病機(jī)理的實(shí)質(zhì)是（）。A、腎小管上皮細(xì)胞損傷B、健存腎單位進(jìn)行性減少C、腎血流量灌注不足D、腎小球囊內(nèi)壓升高E、腎小球有效濾過(guò)壓降低2.一個(gè)兒童臨床出現(xiàn)發(fā)熱、并伴有咳嗽、胸透見(jiàn)兩肺下葉散在邊緣不清的小點(diǎn)狀陰影，最可能的病變是（）A、干酪樣肺炎B、大葉性肺炎C、轉(zhuǎn)移性腫瘤D、小葉性肺炎E、間質(zhì)性肺炎3.區(qū)域性心肌梗死4.肝硬化最危急的臨床表現(xiàn)是：（）A、男性乳房發(fā)育，睪丸萎縮B、肝合成凝血因子減少，致使患者牙齦，鼻粘膜和皮下出血C、大量腹水形成D、脾腫大，脾功能元進(jìn)E、側(cè)支循環(huán)建立，食管下段，胃底靜脈叢破裂出血5.下述對(duì)發(fā)熱時(shí)機(jī)體物質(zhì)代謝變化的敘述中正確的是（）。A、物質(zhì)代謝率減少B、脂肪分解減少C、糖原分解減少D、蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負(fù)氮平衡E、維生素消耗減少6.AIDS繼發(fā)機(jī)會(huì)感染可表現(xiàn)為：（）A、肺卡氏肺孢子蟲(chóng)感染B、消化道的隱孢子蟲(chóng)感染C、弓形蟲(chóng)或新型隱球菌所致的腦炎或腦膜炎D、巨細(xì)胞病毒和乳多空病毒所致的進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病7.下列與心肌舒張功能障礙有關(guān)的是（）。A、肌漿網(wǎng)Ca2+釋放減少B、肌漿網(wǎng)Ca2+儲(chǔ)存減少C、Ca2+內(nèi)流減少D、Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合障礙E、Ca2+復(fù)位延緩8.發(fā)熱常見(jiàn)于（）A、體溫調(diào)節(jié)中樞損傷B、感染C、中暑D、皮膚魚(yú)鱗病E、甲亢9.心力衰竭時(shí)心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙主要是由于Ca2+離子轉(zhuǎn)運(yùn)失常。10.下述哪些細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞：（）A、外分泌腺上皮細(xì)胞B、淋巴及造血細(xì)胞C、神經(jīng)細(xì)胞D、表皮細(xì)胞E、呼吸道、消化道粘膜被覆上皮細(xì)胞11.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)。12.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)位于室旁核。13.比較公認(rèn)的尿毒癥毒素有：（）A、尿素B、胍類(lèi)化合物C、血氨D、甲狀旁腺激素14.易發(fā)生缺血-再灌注損傷的是缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。15.下列哪項(xiàng)不是自由基（）A、O2-B、OHC、LOOD、H2O2E、CH316.心肌頓抑的主要發(fā)病機(jī)制是（）。A、心肌持續(xù)缺血B、心肌細(xì)胞壞死C、自由基和鈣超載D、心肌細(xì)胞凋亡E、心肌細(xì)胞壞死或凋亡17.應(yīng)激時(shí)，交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)反應(yīng)中下列哪項(xiàng)兼有防禦作用和不利影響（）。A、心率加快心收縮力加強(qiáng)B、血液重新分布C、支氣管擴(kuò)張D、兒茶酚胺增多E、促糖源分解升血糖18.試述酸中毒和休克的相互影響關(guān)系19.血管壁玻璃樣變性常見(jiàn)于下列哪些疾?。ǎ〢、動(dòng)脈粥樣硬化B、原發(fā)性良性高血壓C、糖尿病D、原發(fā)性惡性高血壓20.男，34歲，因左股骨嚴(yán)重閉合性骨折，送往醫(yī)院，途中突然面色青紫，呼吸困難，口吐白沫而死，最可能的四因?yàn)椋海ǎ〢、血栓栓塞B、脂肪栓塞C、氣體栓塞D、腦出血E、氣胸21.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核的描述正確的是：（）A、有特異性免疫力B、好發(fā)于肺尖部C、多為通過(guò)支氣管播散D、病程長(zhǎng)，有波動(dòng)性，需要治療22.血清甲胎蛋白（AFP）陽(yáng)性有診斷意義的腫瘤是（）A、肺癌B、大腸癌C、肝轉(zhuǎn)移性癌D、膽管癌E、肝細(xì)胞癌23.休克時(shí)，導(dǎo)致器官功能障礙，其中最易受損的臟器是：（）A、心B、腦C、腎D、肺E、胃腸24.心肌缺血引起心肌收縮性減弱，與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A、ATP生成減少B、心肌細(xì)胞死亡C、酸中毒D、肌球肌動(dòng)蛋白復(fù)合體解離障礙E、肌漿網(wǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)Ca2+功能障礙25.代謝性酸中毒時(shí)，酸堿指標(biāo)的變化形式為（）A、SBABBB降低B、BE正值增大C、PaCO2，因機(jī)體代償而減少D、pH<7.35第2卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.動(dòng)脈血氧分壓主要取決于：（）A、吸入氣體的氧分壓B、外呼吸功能C、組織攝氧能力D、組織利用氧的能力2.可使氧解離曲線右移的是（）。A、2，3-DPG濃度升高B、血液H減少C、血液C0分壓降低D、血液溫度降低E、低鉀血癥3.不會(huì)引起水中毒的是（）。A、腹瀉B、無(wú)鹽水灌腸C、精神性多飲D、急性腎功能衰竭E、ADH分泌過(guò)多4.高鉀血癥常伴有（）。A、AG正常型代謝性酸中毒B、AG增高型代謝性酸中毒C、鹽水反應(yīng)性代謝性堿中毒D、鹽水抵抗性代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒5.女，38歲，乳腺腫物切除術(shù)，病理檢查：腫物為球形，直徑2cm，有包膜。鏡下見(jiàn)乳腺腺上皮增生形成腺體，腺腔周?chē)写罅坷w維組織。此瘤最可能的診斷是（）A、乳腺腺瘤B、乳腺纖維腺瘤C、乳腺病D、乳腺肉瘤E、乳腺纖維瘤6.慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體最主要的代償調(diào)節(jié)是（）。A、血液的緩沖B、呼吸的代償調(diào)節(jié)C、腎臟的代償調(diào)節(jié)D、骨骼的代償調(diào)節(jié)E、細(xì)胞內(nèi)外離子的交換和細(xì)胞內(nèi)緩沖7.發(fā)生在組織內(nèi)或皮下的出血，稱(chēng)為（）A、積血B、血腫形成C、血栓形成D、紫癜E、組織內(nèi)或皮下積血8.下列哪幾種疾病可出現(xiàn)肉芽腫：（）A、結(jié)核病B、硅肺C、支氣管擴(kuò)張D、風(fēng)濕性心肌炎9.女，50歲，臨床表現(xiàn)：近兩個(gè)月來(lái)消瘦、貧血、大便次數(shù)增多，并有黏液血便。病理活檢肉眼所見(jiàn)：直腸部有一較深潰瘍，潰瘍邊緣隆，底部明顯出血、壞死，患者應(yīng)診斷為（）。A、潰瘍型直腸癌B、腸阿米巴C、腸傷寒潰瘍形成D、潰瘍型腸結(jié)核E、急性細(xì)菌性痢疾10.缺血－再灌注時(shí)發(fā)生鈣超負(fù)荷與下列哪一項(xiàng)有關(guān)？（）A、鈣泵功能加強(qiáng)B、線粒體功能加強(qiáng)C、生物膜Ca2+的通透性增加D、細(xì)胞膜通透性降低E、再灌注液內(nèi)鈣濃度過(guò)低11.對(duì)脾梗死形態(tài)特征的描述，錯(cuò)誤的是（）A、梗死區(qū)呈不規(guī)則形B、病灶呈灰白色C、凝固性壞死D、原有的組織結(jié)構(gòu)輪廓尚存E、周?chē)忻黠@的出血帶12.慢性缺氧、貧血等情況時(shí)可發(fā)生氧解離曲線左移。13.球－管平衡失衡14.急性腎功能衰竭發(fā)生的中心機(jī)制是（）。A、腎小管原尿反流入間質(zhì)B、腎小球?yàn)V過(guò)率降低C、腎小管阻塞D、腎小管上皮細(xì)胞腫脹壞死E、腎毛細(xì)血管內(nèi)凝血15.休克代償期（微循環(huán)缺血期）臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、產(chǎn)生渴感B、神志淡漠，但仍較為清楚C、面色蒼白、皮膚濕冷D、尿量減少E、一般血壓和脈壓變化均不大16.肝功能不全患者蜘蛛痣好發(fā)于（）A、腹前壁B、頸、胸、面部C、背部及頸部D、上肢及下肢E、全身各部17.AG正常型代謝性酸中毒的常見(jiàn)原因是丟失鹼（HCO3-）。18.“檳榔肝”病變性質(zhì)是：（）A、肝脂肪變性B、慢性肝淤血C、肝細(xì)胞水腫的氣球樣變D、慢性肝炎E、肝硬化19.血漿H2CO3濃度代償性降低可見(jiàn)于（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒20.主動(dòng)脈粥樣硬化的描述錯(cuò)誤的是（）A、可引起動(dòng)脈瘤B、不易形成血栓C、病變多位于主動(dòng)脈后壁和各分支開(kāi)口處D、繼發(fā)潰瘍、鈣化、出血、血栓形成E、胸主動(dòng)脈病變最重21.男，29歲，眼瞼部明顯水腫，尿蛋白（++），血壓150～100mmHg，腎穿刺組織活檢，光鏡下腎小球體積增大，細(xì)胞數(shù)目增多，電鏡觀察臟層上皮細(xì)胞與基底膜間見(jiàn)大量小丘狀致密沉積物。此例腎炎最大可能是（）。A、膜性增生性腎小球腎炎B、膜性腎小球腎炎C、輕微病變性腎小球腎炎D、急性彌漫性增生性腎小球腎炎E、快速進(jìn)行性腎小球腎炎22.AG增高型代謝性酸中毒的常見(jiàn)原因是（）。A、嚴(yán)重腸瘺B、大量輸入生理鹽水C、腎小管性酸中毒D、糖尿病E、使用碳酸酐酶抑制劑23.血管壁的壞死多屬（）A、干酪樣壞死B、纖維素樣壞死C、凝固性壞死D、液化性壞死E、壞疽24.血氨升高引起肝性腦病的機(jī)制是（）。A、產(chǎn)生大量吲哚B、使乙酰膽堿產(chǎn)生增加C、干擾腦能量代謝D、產(chǎn)生大量硫醇E、使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不能正?；顒?dòng)25.上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是由于血容量降低。第3卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、PaO2＜60mmHg（8kPa），PaCO2＞80mmHg（10.67kPa）B、PaO2＜60mmHg（8kPa），PaCO2＞70mmHg（9.33kPa）C、PaO2＜60mmHg（8kPa），PaCO2＞60mmHg（8.00kPa）D、PaO2＜60mmHg（8kPa），PaCO2＞50mmHg（6.67kPa）E、PaO2＜60mmHg（8kPa），PaCO2＞40mmHg（5.33kPa）2.炎癥的概念下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確：（）A、是致炎因子引起的血管反應(yīng)B、是組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)C、是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)D、是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子的防御反應(yīng)E、是機(jī)體血管系統(tǒng)對(duì)致炎因子的反應(yīng)3.病毒的致熱物質(zhì)主要是（）。A、全病毒體及血細(xì)胞凝集素B、全病毒體及外毒素C、全病毒體及裂解素D、胞壁肽及血細(xì)胞凝集素E、裂殖子及內(nèi)毒素4.下述血栓結(jié)局中錯(cuò)誤的是（）A、吸收B、排出C、機(jī)化D、再通E、鈣化5.漏出性出血原因：（）A、血管壁損害，血管內(nèi)皮受損，血管通透性增高B、血小板減少，和血小板功能障礙C、凝血機(jī)制異常D、血管破裂6.紫紺的發(fā)生是因?yàn)椋ǎ?。A、脫氧血紅蛋白比例過(guò)高，超過(guò)血紅蛋白總量的1/5B、毛細(xì)血管中脫氧血紅蛋白含量超過(guò)5g/dlC、血紅蛋白性質(zhì)改變，成為高鐵血紅蛋白，且積聚到一定量D、流經(jīng)皮膚粘膜淺表血管的脫氧血紅蛋白達(dá)到50g/dlE、皮膚粘膜淺表組織的細(xì)胞外液中脫氧血紅蛋白達(dá)到5g/L7.簡(jiǎn)述急性腎功能不全的原因并舉例8.與現(xiàn)代護(hù)理模式相適應(yīng)的醫(yī)學(xué)模式是：（）A、神靈醫(yī)學(xué)模式B、經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式C、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D、生物醫(yī)學(xué)模式E、心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式9.細(xì)菌入血，并生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素及代謝產(chǎn)物，患者出現(xiàn)明顯全身中毒癥狀，最可能的診斷是（）A、菌血癥B、毒血癥C、敗血癥D、膿毒血癥E、急性感染10.冠心病心肌梗死后：（）A、及時(shí)治療心肌細(xì)胞可完全再生B、缺血局部發(fā)生凝固性壞死C、發(fā)生纖維性修復(fù)D、有時(shí)可形成室壁瘤11.創(chuàng)傷一期愈合見(jiàn)于：（）A、組織損傷大、創(chuàng)緣不整齊伴有感染的傷口B、組織損傷小、創(chuàng)緣整齊伴有輕度感染的傷口C、組織損傷大、創(chuàng)緣不整齊但無(wú)感染的傷口D、組織損傷小、創(chuàng)緣整齊但有異物的傷口E、組織損傷小，創(chuàng)緣整齊、無(wú)感染、對(duì)合嚴(yán)密的傷口12.心力衰竭的常見(jiàn)誘因是（）。A、高血壓B、慢性阻塞性肺疾病C、心肌病D、心肌炎E、肺部感染13.晚期梅毒最常侵犯（）A、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、心血管系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)E、骨骼系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)14.外源性致熱原的作用部位是（）。A、下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞B、皮膚血管C、產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞D、骨骼肌E、汗腺細(xì)胞15.臨床上最常見(jiàn)的黃疸有（）、（）、（）。16.與卵巢巧克力囊腫有關(guān)的疾病是（）A、子宮內(nèi)膜異位癥B、腺肌病C、急性輸卵管炎D、畸胎瘤E、卵巢漿液性囊腺瘤17.精神應(yīng)激誘導(dǎo)原發(fā)性高血壓發(fā)病的機(jī)制與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)？（）A、血膽固醇升高B、兒茶酚胺引起外周阻力血管收縮C、醛固酮增多，腎小管對(duì)鈉水重吸收增多D、血管緊張素Ⅱ引起小動(dòng)脈收縮E、腎血管收縮，腎小球?yàn)V過(guò)率降低18.左心衰竭時(shí)發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是（）。A、呼吸中樞發(fā)生缺血性抑制B、肺淤血、肺水腫C、呼吸肌收縮無(wú)力D、平臥后胸腔容積減少E、肺動(dòng)脈高壓19.低張性缺氧時(shí)動(dòng)-靜脈血氧含量差大于正常。20.脂肪變性最常見(jiàn)的臟器是：（）A、心B、肝C、腎D、肺E、腦21.重癥糖尿病患者可發(fā)生AG增高型代謝性酸中毒。22.假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的主要機(jī)制是（）。A、干擾腦的能量代謝B、使腦細(xì)胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位C、干擾腦細(xì)胞膜的功能D、競(jìng)爭(zhēng)性地取代正常神經(jīng)遞質(zhì)，但其效應(yīng)遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)為弱E、引起血漿氨基酸失衡23.缺氧的原因和類(lèi)型可有（）A、低張性（乏氧性）B、血液性C、循環(huán)型D、組織性24.可增強(qiáng)心肌收縮功能的藥物是（）。A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACE1）B、鈣拮抗劑C、利尿劑D、β受體阻滯劑E、地高辛25.嚴(yán)重缺氧致細(xì)胞損傷時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi)外的離子濃度變化為（）。A、細(xì)胞內(nèi)Na+增多B、細(xì)胞外K+減少C、細(xì)胞內(nèi)Ca2+減少D、細(xì)胞內(nèi)K+增多E、細(xì)胞外Ca2+增多第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參考答案:D3.參考答案:冠狀動(dòng)脈阻塞某一分支，該分支所供血的部位發(fā)生缺血壞死。常累及該區(qū)域的厚層，心內(nèi)膜至心外膜，又稱(chēng)透壁梗死。4.參考答案:E5.參考答案:D6.參考答案:A,B,C,D7.參考答案:E8.參考答案:B9.參考答案:正確10.參考答案:A11.參考答案:正確12.參考答案:錯(cuò)誤13.參考答案:A,B,D14.參考答案:錯(cuò)誤15.參考答案:D16.參考答案:C17.參考答案:D18.參考答案: （1）酸中毒時(shí)，血鉀升高使心律失常；Ca2+被H+競(jìng)爭(zhēng)抑制及Ca內(nèi)流使心肌收縮力減弱；對(duì)兒茶酚胺敏感性降低，引起血管擴(kuò)張；最后，使心泵功能下降和血管床容量增加引起和加重休克。 （2）休克時(shí)，缺血缺氧使無(wú)氧酵解增強(qiáng)，乳酸生成增多；急性腎功能衰竭，酸性產(chǎn)物排出減少；最后，引起代謝性酸中毒。19.參考答案:B,C20.參考答案:B21.參考答案:A,B,C,D22.參考答案:E23.參考答案:C24.參考答案:D25.參考答案:A,C,D第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:A,B2.參考答案:A3.參考答案:A4.參考答案:A5.參考答案:B6.參考答案:C7.參考答案:B8.參考答案:A,B,D9.參考答案:A10.參考答案:C11.參考答案:A12.參考答案:錯(cuò)誤13.參考答案:腎小球?yàn)V過(guò)率下降；腎小管重吸收鈉水增多。14.參考答案