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中醫(yī)飲食保健PAGE27中醫(yī)飲食保健理論第一節(jié)概述“饑則求其食,飽即棄有余”是動(dòng)物的本能,但對(duì)于人類來說,人們利用飲食就不僅僅是充饑果腹,更重要的是用來保健身體,這也只有人類才有。在人類飲食的歷史上,人們總是在不斷地尋求飲食的合理性,探索如何利用飲食有效地維持正常的生命活動(dòng),促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,防治疾病,保持健康,延年益壽。所以,從這種意義上說,自從有了人類就有了人類的飲食保健活動(dòng)。中醫(yī)飲食保健學(xué),是以中醫(yī)理論作為本門學(xué)科理論體系的基礎(chǔ),雖然它與現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)相比,更多的是飲食生活經(jīng)驗(yàn)的積累,但其歷史是十分悠久的,而且是在反復(fù)實(shí)踐總結(jié)的基礎(chǔ)上形成的這種樸素的科學(xué)理論體系,至今仍然值得借鑒。一、“醫(yī)食同源”與“藥食一如”“醫(yī)食同源”與“藥食一如”是中華民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。在從先民單純進(jìn)食到以食醫(yī)病的漫長(zhǎng)歷史過程中,人們逐步認(rèn)識(shí)到,從自然界獵獲來的許多食物既是充饑的食物也是治病的良藥,食即是醫(yī),醫(yī)即用食,內(nèi)科(先秦叫食醫(yī))如此,外科(先秦叫腸醫(yī))亦如此。神農(nóng)嘗百草的傳說,如果揭開神話的面紗,還是在一定程度上反映了中國(guó)古代“醫(yī)食同源”與“藥食一如”的真實(shí)性的。“醫(yī)食同源,藥食一如”的傳統(tǒng)是很重視食的作用的?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》把醫(yī)病之藥分為上中下三品,“上藥為君,主養(yǎng)命以應(yīng)天,無毒,多服久服不傷人,欲清身益氣不老延年者,本上經(jīng)?!边@種養(yǎng)命之藥是無毒的,可以久服多服,貴在其有較高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,貴在它的可食性。“得谷者昌”是中醫(yī)飲食保健學(xué)的一個(gè)基本觀點(diǎn),這無疑是對(duì)的。正常的飲食為人體的健康之本。攝取營(yíng)養(yǎng)是保證健康不可缺少的物質(zhì)條件,一個(gè)人有了正常的進(jìn)食能力,才可能獲得戰(zhàn)勝疾病的營(yíng)養(yǎng)源。中醫(yī)治病,重在調(diào)理,調(diào)理的一個(gè)重要目標(biāo)就在于使病人恢復(fù)正常的進(jìn)食、消化、吸收能力?!洞蟠鞫Y記·易本命》云:“食水者善走而寒,食土者無心而不息,食木者多力而拂,食草者善走而愚,食桑者有絲而蛾,食肉者勇敢而悍,食谷者智慧而巧,食氣者神明而壽,不食者不死而神?!边@一段話雖有唯心主義成分,但說明了動(dòng)物飲食與體質(zhì)有關(guān),這是無可非議的?!笆彻日咧腔鄱伞迸c“食谷者昌”是一脈相承的,大有異曲同工之妙。晉人稽康《養(yǎng)生論》所謂“頸處險(xiǎn)而癭,齒居晉而黃”,也包含了飲食與健康的關(guān)系。山居之人,飲食缺碘,引起甲狀腺腫大;山西人愛吃醋,醋酸腐蝕牙齒的鈣質(zhì)而黃。這早已被證實(shí)是由于飲食引起的,而要醫(yī)治這些病首先要從飲食入手。這也是“衣食同源,藥食一如”的另一個(gè)方面。二、定義和內(nèi)容中醫(yī)飲食保健全文共1頁,當(dāng)前為第1頁。中醫(yī)飲食保健學(xué)是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下,研究人類通過攝取食物,以滿足機(jī)體正常生命活動(dòng)所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并達(dá)到防治疾病目的的一門醫(yī)療與養(yǎng)生相結(jié)合的實(shí)用性較強(qiáng)的科學(xué)。在其長(zhǎng)期的發(fā)展過程中,又逐漸形成兩門既相對(duì)獨(dú)立,又緊密結(jié)合的分支學(xué)科,即中醫(yī)食養(yǎng)學(xué)和中醫(yī)食療學(xué)。中醫(yī)飲食保健全文共1頁,當(dāng)前為第1頁。中醫(yī)食養(yǎng)學(xué)研究的內(nèi)容主要是指正常人體的飲食營(yíng)養(yǎng)和養(yǎng)生,包括各個(gè)生理階段人群(如嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、老年人)和各種不同職業(yè)人群的飲食營(yíng)養(yǎng)和養(yǎng)生,以及病后體虛者的飲食營(yíng)養(yǎng)康復(fù)的飲食規(guī)律。通過研究正常人合理的飲食規(guī)律,使生命活動(dòng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)基礎(chǔ)得到保證,能量消耗得到合理補(bǔ)充,最終使各類人群的飲食都能達(dá)到防病強(qiáng)身、增強(qiáng)體質(zhì)的目的?!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗氛f:“其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年’。這就是說,通曉養(yǎng)生之道的人,能夠取法于天地陰陽自然變化規(guī)律,調(diào)和各種養(yǎng)生方法,使之達(dá)到正確的標(biāo)準(zhǔn)。諸如飲食、起居、勞作(包括房勞)等都能符合養(yǎng)生規(guī)律,因而使形神俱旺、協(xié)調(diào)統(tǒng)一,健康地活到天賦的自然年齡。唐孫思邈:《備急千金要方》指出:“安身之本,必資于食,不知食宜者,不足以存生也”。因而在眾多的養(yǎng)生方法中,飲食養(yǎng)生尤顯重要。中醫(yī)食療學(xué)研究的內(nèi)容主要是指各個(gè)病體的各個(gè)不同疾病在各個(gè)病程中的營(yíng)養(yǎng)飲食和治療飲食。中醫(yī)食療學(xué)認(rèn)為,各個(gè)不同的病體,即使患同一種疾病,甚至在同一病程,所表現(xiàn)出來的病理狀態(tài)也不一樣,因?yàn)椴煌◇w亦存在差異,或由于年齡,或由于性別,或由于職業(yè),或由于原先的體質(zhì)等,使患病之后出現(xiàn)各種不同的病理狀態(tài),因此也就需要各種不同的飲食營(yíng)養(yǎng)。中醫(yī)食療學(xué)研究病人飲食的目的,就在于使病人的飲食能有利于病邪的祛除,病態(tài)的消失,人體正常生理機(jī)能的恢復(fù)。飲食療法歷來是中醫(yī)治病的重要手段,深受歷代醫(yī)家的推崇。《備急千金要方》說:“食能排邪而安臟腑……若能用食平病,釋情遣疾者,可謂良工,夫?yàn)獒t(yī)者,當(dāng)須先洞曉病源,知其所犯,以食治之,食療不愈,然后命藥”??梢?,食療在治病中占有很重要的位置。當(dāng)然,食療并不是所有疾病都首選,因食物的性能較藥物平和,雖然祛邪的能力較弱,然而大多不存在損傷正氣的弊端,所以食療往往是病情較輕,病邪較微或疾病后期正傷邪微時(shí)的主要治病方法。特別是一些慢性疾病的治療,因其病程較長(zhǎng),患者長(zhǎng)期服藥難以堅(jiān)持,并且用藥過久容易損傷正氣,如果用食療病人就樂于接受,所以食療也常作為慢性病患者的主要治療措施之一。如糖尿病,古代稱“消渴”,其病程較長(zhǎng),在病情較輕時(shí),古代醫(yī)家往往采用飲食療法,而此病又是慢性病,即使疾病后期也往往是藥治與食療相結(jié)合,這也被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所采用。但對(duì)于一些病情較急,病邪較重的病證,如大多數(shù)的急性感染性疾病或慢性病的急性發(fā)作期等,飲食療法僅為輔助治療的手段。中醫(yī)飲食保健學(xué)中除“食養(yǎng)”和“食療”(或食治)兩個(gè)概念會(huì)經(jīng)常提及外,“食補(bǔ)”和“食忌”也是兩個(gè)非常重要的概念,在古典醫(yī)籍和養(yǎng)生著作中,有關(guān)這方面內(nèi)容的記載也較為豐富。所謂“食補(bǔ)”,是指飲食對(duì)人體的補(bǔ)益作用,一般用于人體的虛弱之癥,包括正常人的體質(zhì)虛弱,特殊生理階段對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的某種特殊需要,病后的正氣不足或虛弱性的病癥等。其所選飲食主要在于補(bǔ)虛扶正,而不是考慮食物的祛邪治病作用。因此,其大部分內(nèi)容屬于中醫(yī)食養(yǎng)學(xué)討論的范疇,即使病中用食補(bǔ),扶正以祛邪,也是根據(jù)病證治療的需要而用,此時(shí)的食補(bǔ),實(shí)際上就是食療。中醫(yī)飲食保健全文共2頁,當(dāng)前為第2頁。食忌就是飲食禁忌,俗稱“忌口”。飲食禁忌經(jīng)過歷代醫(yī)家的總結(jié)發(fā)展,分類很多,如病因禁忌(多指某種食物成為直接的病因或誘因,如俗稱的“發(fā)物”)、病理禁忌(指病中能加重病理狀態(tài)的食物)、服藥禁忌(指能消弱藥效或加重藥物副作用,以及引起其他不良反應(yīng)的食物)、食物相忌(指食物與食物之間相配會(huì)產(chǎn)生副作用的禁忌)、體質(zhì)禁忌(指能加重某種虛弱體質(zhì)或過敏體質(zhì)的食物禁忌,如食物過敏)、妊娠食忌、時(shí)令禁忌等等。而且這種忌口并不僅僅是憑經(jīng)驗(yàn)所得,而是有一定規(guī)律可循,如病中的忌口;有憑經(jīng)驗(yàn)所得,某種疾病必須特別忌食某種食物,如發(fā)物的忌口,也有是辨證忌口。從整體出發(fā),陰虛者忌助陽劫陰的食物,陽虛者忌寒涼生冷、助陰損陽食物,這與現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)的忌口相比較有明顯的區(qū)別。特別是中醫(yī)飲食保健學(xué)中的忌口不僅在食療時(shí)講究忌口,在食養(yǎng)時(shí),也十分講究忌口,而且的確有良好的養(yǎng)生效果。中醫(yī)飲食保健全文共2頁,當(dāng)前為第2頁。中醫(yī)食養(yǎng)學(xué)和食療學(xué)在對(duì)待食物的認(rèn)識(shí)上,前者重視其養(yǎng)生作用,后者則強(qiáng)調(diào)其治病效能,但對(duì)食物的基本性能認(rèn)識(shí),則是一致的。如對(duì)飲食營(yíng)養(yǎng)作用的認(rèn)識(shí),則統(tǒng)稱為飲食精微物質(zhì),或稱為“食氣”、“谷氣”。如《素問,五臟別論》說:“食精于肝,淫氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精于經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛,毛脈合精,行氣于府,府精神明,留于四臟,氣歸于權(quán)衡,權(quán)衡以平,氣口成寸,以決死生”;又說:‘飲入于胃,游益精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布、五經(jīng)并行,合于四時(shí)五臟陰陽,揆度以為常也”。再如對(duì)飲食物的性能認(rèn)識(shí),食養(yǎng)學(xué)和食療學(xué)也是一致的,都認(rèn)識(shí)到食物和藥物一樣,有寒熱溫涼四性的不同、辛甘苦酸咸五味的差異,以及歸經(jīng)、升降浮沉等的不一致,決定了各種食物的食養(yǎng)食療效果也大相徑庭。正由于食養(yǎng)學(xué)和食療學(xué)對(duì)飲食物存在著共性的認(rèn)識(shí),加上又統(tǒng)一在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下,所以,食養(yǎng)學(xué)和食療學(xué)在實(shí)際應(yīng)用過程中,兩者難以截然分開。無論是食養(yǎng)強(qiáng)身防病,還是食療祛邪治病,其目的總不外乎使人體保持健康,鑒于此,我們將傳統(tǒng)的中醫(yī)食養(yǎng)食療學(xué),稱為中醫(yī)飲食保健學(xué)。第二節(jié)陰陽五行學(xué)說陰陽五行學(xué)說,是古人用以認(rèn)識(shí)自然和解釋自然的一種世界觀和方法論,是我國(guó)古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法。陰陽學(xué)說認(rèn)為世界是物質(zhì)的,物質(zhì)世界是在陰陽二氣的相互作用下發(fā)生、發(fā)展變化著的。五行學(xué)說認(rèn)為木、火、土、金、水是構(gòu)成物質(zhì)世界所不可缺少的最基本物質(zhì),五種基本物質(zhì)之間相互資生、相互制約的運(yùn)動(dòng)變化而構(gòu)成了我們的物質(zhì)世界。當(dāng)中醫(yī)飲食保健的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累到一定程度時(shí),就必須使其上升為理論,而在其理論體系的形成過程中,又必然要吸取當(dāng)時(shí)所流行的哲學(xué)思想,以作為指導(dǎo)思想和說理工具。陰陽學(xué)說的盛行是在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,正值中醫(yī)飲食保健學(xué)的理論體系形成時(shí)期。故當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)家和養(yǎng)生家,即以陰陽學(xué)說來認(rèn)識(shí)和闡述人體的生理功能和病理變化,歸納分析病征和體質(zhì),總結(jié)食療食養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)等。這在《內(nèi)經(jīng)》中得到較好的體現(xiàn),這對(duì)中醫(yī)飲食養(yǎng)生學(xué)理論體系的形成和發(fā)展,起了推動(dòng)作用。一、陰陽學(xué)說(一)、陰陽學(xué)說的基本概念陰陽,是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。古人在長(zhǎng)期的生活實(shí)踐和生產(chǎn)實(shí)踐中,通過對(duì)各種自然現(xiàn)象的觀察,認(rèn)識(shí)到宇宙間的一切事物或事物內(nèi)部都存在著既相互對(duì)立又相互統(tǒng)一的兩個(gè)方面,它們的對(duì)立屬性都可以用陰陽來概括。陰陽的最初涵義是很樸素的,是指日光的向背,向日為陽,背日為陰,后來引申為氣候的寒暖,方位的上下、左右、內(nèi)外,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的躁動(dòng)和寧靜等。如《易傳》說:“一陰一陽之謂道?!钡?,指事物的普遍規(guī)律。中醫(yī)飲食保健全文共3頁,當(dāng)前為第3頁?!秲?nèi)經(jīng)》曰:“水火者,陰陽之征兆也”,水為陰,火為陽。即以水火作為陰陽之征象,反映了陰陽的基本特性。水性寒、向下;火性熱、向上,如此推演下去,可以廣泛的運(yùn)用來說明許多事物的陰陽屬性。一般地說,凡是運(yùn)動(dòng)的、溫?zé)岬?、上升的、向外的、明亮的、亢進(jìn)的、興奮的、強(qiáng)壯的都屬于陽;靜止的、寒涼的、下降的、向內(nèi)的、晦暗的、衰退的、抑制的、虛弱的為陰。所以陰陽的基本特性是劃分事物陰陽屬性的依據(jù),用陰陽來概括或區(qū)分事物的相對(duì)屬性,必須是相互關(guān)聯(lián)的一對(duì)事物或是一個(gè)事物的兩個(gè)方面,這才具有實(shí)際意義。如果兩者不是相互關(guān)聯(lián)的,不是統(tǒng)一體的對(duì)立雙方,也就不能用陰陽來區(qū)分其相對(duì)屬性及相互關(guān)系,因而也就沒有實(shí)際意義。中醫(yī)飲食保健全文共3頁,當(dāng)前為第3頁。陰陽本身的屬性是絕對(duì)的,但陰陽對(duì)事物屬性的概括是相對(duì)的。事物的陰陽屬性可隨著比較的對(duì)象、時(shí)間、地點(diǎn)等條件的變更而重新確定或相互轉(zhuǎn)化。事物的陰陽屬性的相對(duì)性還體現(xiàn)于事物的無限可分性。例如,晝?yōu)殛?,夜為陰;而上午與下午相對(duì)而言,則上午為陽中之陽,下午為陽中之陰;前半夜與后半夜相對(duì)而言,則前半夜為陰中之陰,后半夜為陰中之陽。由此可見,宇宙間的任何事物內(nèi)部又可分為陰和陽兩方面,而每一事物中的陰或陽的任何一方,還可以再分陰陽,這種事物既相對(duì)立而又相聯(lián)系的現(xiàn)象在自然界里是無窮無盡的。在人體也是如此??傊庩柕南鄬?duì)屬性和對(duì)立統(tǒng)一的矛盾運(yùn)動(dòng)為事物所固有的,是普遍存在的。由于陰陽兩方面的運(yùn)動(dòng)變化,推動(dòng)著一切事物的發(fā)生、發(fā)展與衰亡?!秲?nèi)經(jīng)》說:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始?!本褪钦f陰陽是自然界的規(guī)律,一切事物的綱領(lǐng),變化發(fā)生的根據(jù),事物從產(chǎn)生到消亡的本源。陰陽學(xué)說即是通過分析相關(guān)事物的相對(duì)屬性或一個(gè)事物對(duì)立著的雙方的相互關(guān)系及其變化,來認(rèn)識(shí)自然,解釋自然的一種理性知識(shí)。(二)陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容1.陰陽的相互對(duì)立陰陽學(xué)說認(rèn)為自然界一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立的兩個(gè)方面,即他們的屬性是相對(duì)的。如上與下、左與右、天與地、出與入、動(dòng)與靜、寒與熱、水與火等等。陰陽屬性對(duì)立的同時(shí),還存在著相互制約、相互消長(zhǎng)的關(guān)系。陰與陽相互制約和相互消長(zhǎng)的結(jié)果,取得了統(tǒng)一,即取得了動(dòng)態(tài)平衡,稱之為“陰平陽秘”。陰陽對(duì)立著的兩個(gè)方面,并不是平平靜靜各不相關(guān)地共處于一個(gè)統(tǒng)一體中,而是處在相互制約、相互排斥和相互斗爭(zhēng)中的。陰陽的相互制約過程,即是相互斗爭(zhēng)的過程,沒有斗爭(zhēng)則不能制約,正是陰陽的不斷排斥和斗爭(zhēng),才能推動(dòng)事物的發(fā)展變化,并維持著事物發(fā)展變化的動(dòng)態(tài)平衡。2.陰陽的互根互用陰陽的互根互用,是指事物相互對(duì)立的兩方面相互依存,任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在。如上為陽,下為陰,沒有上就無所謂下,沒有下也無所謂上;熱為陽,寒為陰,沒有熱就無所謂寒,沒有寒也無所謂熱。每一方都以其相對(duì)的另一方的存在為自己存在的條件。如《醫(yī)貫砭·陰陽論》說:“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也,”物質(zhì)屬陰,功能屬陽,物質(zhì)居于內(nèi),所以說“陰在內(nèi)”;功能表現(xiàn)于外,即“陽在外”。在外的陽是內(nèi)在物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn),陽為“陰之使”;在內(nèi)的陰是產(chǎn)生機(jī)能的物質(zhì)基礎(chǔ),為“陽之守”。所以說“陰陽又各互為其根,陽根于陰,陰根于陽;無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”。如果陰陽雙方失去了相互依存的條件,即所謂“孤陰不陽,獨(dú)陽不長(zhǎng)”。所以陰和陽兩者是相互依存而存在的,又有互根作用的關(guān)系。應(yīng)當(dāng)指出,陰陽互根互用,又是陰陽消長(zhǎng)的基本條件,同時(shí)也是陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。3.陰陽的消長(zhǎng)平衡陰陽消長(zhǎng),是指陰陽的運(yùn)動(dòng)形式,或者說量的變化。陰和陽之間的對(duì)立制約、互根互用,并不是處于靜止的和不變的狀態(tài),而是始終處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化之中,故說“消長(zhǎng)平衡”。陰陽的制約和互用都是在消長(zhǎng)過程中實(shí)現(xiàn)的。任何事物對(duì)立著的一方面總是通過消長(zhǎng)對(duì)另一方面起著制約的作用。陰陽消長(zhǎng)體現(xiàn)了陰陽雙方不是平靜地共處于一個(gè)統(tǒng)一體中,而是處在相互制約,相互消長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)之中,即“陽消陰長(zhǎng)”或“陰消陽長(zhǎng)”的運(yùn)動(dòng)變化之中。中醫(yī)飲食保健全文共4頁,當(dāng)前為第4頁。平衡則是指這種運(yùn)動(dòng)變化處于一定的限度,一定時(shí)間之內(nèi),就是說陰陽在對(duì)立制約和消長(zhǎng)中取得動(dòng)態(tài)平衡。事物就是在這種絕對(duì)的消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)和相對(duì)靜止平衡之中生化不息,不斷地發(fā)生發(fā)展著。中醫(yī)飲食保健全文共4頁,當(dāng)前為第4頁。從人體的生理功能而言,人體內(nèi)各種機(jī)能活動(dòng)(陽)的產(chǎn)生,必定要消耗一定的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(陰),這就是“陰消陽長(zhǎng)”的過程;而各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(陰)的消化吸收和代謝,又必須消耗一定的能量(陽),這就是“陽消陰長(zhǎng)”的過程。如果這種“消長(zhǎng)”關(guān)系超過了一定限度,不能保持相對(duì)平衡,就會(huì)出現(xiàn)陰陽某一方的偏盛偏衰,在人體即是病理狀態(tài)。4.陰陽的相互轉(zhuǎn)化事物的陰陽對(duì)立雙方在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化。陰陽轉(zhuǎn)化是以陰陽雙方互根互用為內(nèi)在根據(jù),在陰陽消長(zhǎng)變化中實(shí)現(xiàn)的,它必須具備一定的條件。就是說,當(dāng)陰陽兩方面的消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)發(fā)展到一定的階段,陰可以轉(zhuǎn)化為陽,陽可以轉(zhuǎn)化為陰。在一個(gè)事物的變化過程中,如果說陰陽消長(zhǎng)是一個(gè)量變的過程,則陰陽的轉(zhuǎn)化則是質(zhì)變的過程。如人體在生理方面的功能與物質(zhì)是可以互相轉(zhuǎn)化和滋生的。二、陰陽學(xué)說在中醫(yī)飲食保健中的運(yùn)用(一)說明人體的組織關(guān)系根據(jù)陰陽對(duì)立統(tǒng)一的觀點(diǎn),認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,人體內(nèi)部充滿著陰陽對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系。人體臟腑組織的陰陽屬性,就大體部位來分,體表為陽,內(nèi)部臟腑為陰;背為陽,腹為陰;四肢外側(cè)為陽,內(nèi)側(cè)為陰。以臟腑來分,五臟藏精氣而不瀉,為陰,六腑傳化物而不藏為陽。具體到每一個(gè)臟則又各有陰陽,即功能屬陽,物質(zhì)屬陰。如心有心陰、心陽;腎有腎陰、腎陽等。另外就功能而言,功能興奮、亢進(jìn)屬陽,功能抑制、衰退屬陰。總之人體組織結(jié)構(gòu)的上下、表里、前后各部分之間,內(nèi)臟之間,以及一個(gè)臟本身,無不包含著陰陽的對(duì)立統(tǒng)一。(二)說明人體生理功能人體正常的生理活動(dòng),是陰陽雙方保持著對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)對(duì)于生理上的陰陽關(guān)系,主要強(qiáng)調(diào)其協(xié)調(diào)平衡。如以功能與物質(zhì)相對(duì)而言,則功能屬陽,物質(zhì)屬陰。功能與物質(zhì)之間的關(guān)系就是這種對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系的體現(xiàn),功能活動(dòng)以物質(zhì)為基礎(chǔ),沒有陰精就無以產(chǎn)生陽氣;物質(zhì)的新陳代謝則以功能活動(dòng)為動(dòng)力,即陽氣又推動(dòng)臟腑的機(jī)能活動(dòng),不斷化生陰精。功能活動(dòng)的進(jìn)行要消耗一定的物質(zhì),而物質(zhì)的產(chǎn)生也要消耗一定的功能。正由于功能與物質(zhì)的對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡,從而維持了人體生命活動(dòng)的正常進(jìn)行。(三)說明人體病理變化中醫(yī)認(rèn)為,疾病的發(fā)生及其病理過程,是由于某種原因而使陰陽失去相對(duì)的協(xié)調(diào)平衡,出現(xiàn)偏盛偏衰的結(jié)果。疾病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系到正氣和邪氣兩個(gè)方面。正氣是指整個(gè)機(jī)體的結(jié)構(gòu)與功能,包括人體對(duì)疾病的抵抗力。邪氣泛指各種致病因素。正氣和邪氣均可以用陰陽來區(qū)分其屬性。正氣包括陰精與陽氣兩部分,邪氣亦有陰邪與陽邪兩部分。疾病的過程,多為邪正斗爭(zhēng)的過程,其結(jié)果則引起機(jī)體的陰陽某一方面的偏勝或偏衰,且一方面的異常亦勢(shì)必影響到另一方面。(四)確定食療、食養(yǎng)原則中醫(yī)飲食保健全文共5頁,當(dāng)前為第5頁。疾病的發(fā)生、發(fā)展與變化的根本原因在于陰陽失調(diào)。因此,調(diào)整陰陽,補(bǔ)其不足,瀉其有余,恢復(fù)陰陽的相對(duì)平衡,是食養(yǎng)食療的基本原則。陰陽偏盛的實(shí)證,食療當(dāng)損其有余,即“實(shí)者瀉之”。其陽盛則熱,屬實(shí)熱者,當(dāng)治熱以寒,方用寒涼食物以制其陽,即“熱者寒之”;陰盛則寒,屬實(shí)寒證,當(dāng)治寒以熱,宜用溫?zé)崾澄镆灾破潢?,即“寒者熱之”。如果陰或陽的偏盛使其相?duì)的一方也產(chǎn)生了慮損,食療當(dāng)兼顧其不足,配以扶陽或益陰的方法。陰陽偏衰,陰或陽的一方不足的慮證,食療當(dāng)補(bǔ)其不足,即“慮者補(bǔ)之”。共中陰慮不能制陽而陽亢者,屬虛熱證,宜滋陰以制陽,即“陽病治陰”;陽虛不能制陰而陰盛者,屬虛寒證,宜壯陽以化陰,即“陰病治陽”。中醫(yī)飲食保健全文共5頁,當(dāng)前為第5頁。此外,根據(jù)陰陽互根的原理,對(duì)陰陽偏衰的食療,采用“陰小求陽,陽中求陰”的食療。(五)用于歸納食物的性能根據(jù)中醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn),食物的客觀效果與中藥有相似之處,也有“四氣”、“五味”、“歸經(jīng)”。食物的“四氣”溫?zé)釋訇?;寒涼屬陰。五味辛、甘屬陽,酸、苦、咸屬陰。陰盛的寒證,應(yīng)該選擇氣味屬陽的食物;陽盛的熱證,應(yīng)選擇氣味屬陰的食物。三、五行學(xué)說(一)五行學(xué)說的基本概念五行,是木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。古人在長(zhǎng)期的生活和生產(chǎn)實(shí)踐中,認(rèn)識(shí)到木、火、土、金、水足自然界不可缺少的五種基本物質(zhì),這五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化,形成了自然界的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。五行學(xué)說將自然界萬物用五種物質(zhì)的基本特性來進(jìn)行歸類,在事物五行歸類的基礎(chǔ)上,從五者之間相互資生、相互制約的關(guān)系來論述和推演事物之間的相互關(guān)系及其復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律。中醫(yī)學(xué)主要用五行學(xué)說來概括和說明臟腑組織的屬性和內(nèi)在聯(lián)系,歸納人體與自然界的某些相互關(guān)系,特別是闡明人體的整體結(jié)構(gòu)關(guān)系,從而指導(dǎo)著飲食保健與臨床治療。(二)五行學(xué)說的基本內(nèi)容五行的特性五行的特性,是古人在對(duì)木、火、土、金、水五種物質(zhì)樸素認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行抽象,并引伸運(yùn)用而逐漸形成的理論概念。用以分析各種事物的五行屬性和研究事物之間的相互聯(lián)系。因此,五行的特性,雖然來自木、火、土、金、水,但實(shí)際上已超越了木、火、土、金、水具體物質(zhì)本身,而具有更廣泛的涵義。即是基于五行且高于五行。木的特性:古人稱“木曰曲直”?!扒薄?,是指樹木自然的向上向外周舒展的生長(zhǎng)形態(tài)。引申為具有生長(zhǎng)、開發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于木?;鸬奶匦裕汗湃朔Q“火曰炎上”?!把咨稀?,是指火具有溫?zé)?、上升的特性。引申為具有溫?zé)帷⑸v、明亮等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于火。土的特性:古人稱“土爰稼穡”?!凹诜w”,是指土具有播種和收獲農(nóng)作物的作用。引申為具有生長(zhǎng)、承載、受納作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于土。金的特性:古人稱“金曰從革”。“從革”,是指“變革”的意思。引申為具有清潔、肅降、收斂等作用或性質(zhì)的事物、均歸屬于金。水的特性:古人稱“水曰潤(rùn)下”。是指水具有滋潤(rùn)和向下的特性。引申為具有寒涼、滋潤(rùn)、向下運(yùn)行的事物,均歸屬于水。2.事物的五行屬性歸類和推演事物的五行屬性是以五行的特性來歸類和推演事物,其不等同于木、火、土、金、水本身,而是將事物的性質(zhì)和作用與五行的特性相類比,得出事物的五行屬性。即對(duì)事物進(jìn)行“取類比象”的方法。如以自然界方位配五行,由于日出東方與木的升發(fā)特性相類,故歸屬于木;南方炎熱與火的炎上特性相類,故歸屬于火;日落于西與金的肅殺特性相類,故歸屬于金;北方寒冷,與水的特性相類,故歸屬于水;……與自然界進(jìn)行廣泛的聯(lián)系,如五季、五氣、五化、五色、五味……。中醫(yī)飲食保健全文共6頁,當(dāng)前為第6頁。在人體內(nèi)部以五臟配五行,由于肝主升發(fā)而歸屬于木;心陽主溫煦而歸屬于火;脾主運(yùn)化而歸屬于土;肺主肅降而歸屬于金;腎主水而歸屬于水。中醫(yī)飲食保健全文共6頁,當(dāng)前為第6頁。此外,運(yùn)用推演法,根據(jù)已知某些事物的五行屬性,推演到其他相關(guān)的事物,以得知這些事物的五行屬性。如已知肝屬于木,而肝主筋,開竅于目,則筋與目亦屬于木;心屬于火,則脈與舌亦屬于火;脾屬于土,則肌肉與口亦屬于土;肺屬于金,則皮毛與鼻亦屬于金;腎屬于水,則骨與耳亦屬于水。這樣以五臟為中心,聯(lián)絡(luò)六腑、五官、形體、情志……奠定了整體觀念的基礎(chǔ)。五行學(xué)說以五行的特性來推演和歸類事物的五行屬性,把人體臟腑組織的生理、病理現(xiàn)象與自然界的事物或現(xiàn)象作了廣泛的聯(lián)系,如《內(nèi)經(jīng)》說:“東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋”,即是說方位的東和自然界的風(fēng)、木以及酸味的物質(zhì)都與肝相關(guān),說明人與自然環(huán)境相統(tǒng)一?,F(xiàn)將自然界和人體的五行屬性,列簡(jiǎn)表如7-1。3.五行的生克乘侮五行學(xué)說認(rèn)為五行之間不是孤立的、靜止的,而是密切聯(lián)系的,運(yùn)動(dòng)變化的。以五行之間的相生和相克聯(lián)系來概括和說明客物之間的相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)平衡的整體性和統(tǒng)一性。同時(shí),以五行之間的相乘和相侮來概括和說明事物之間的協(xié)調(diào)平衡被破壞的相互影響。(1)五行生克和制化:相生,是指這一事物對(duì)另一事物具有促進(jìn)、助長(zhǎng)和資生的作用。五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。通常把這種相生關(guān)系,又稱為“母子關(guān)系”。相克,是指這一事物對(duì)另一事物具有抑制、制約的作用。五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。相生與相克相結(jié)合,謂之“制化”。五行中存在著相生和相克的聯(lián)系,所以就其中任何一行來說。都存在著生我、我生和克我、我克四方面的聯(lián)系。這樣生中有克,克中有生,才能維持事物之間的動(dòng)態(tài)平衡。在自然界維持生態(tài)平衡,在人體維持生理平衡。如木的“生我”為水,木的“我生”為火,而水又能制火;木的“克我”為金,木的“我克”為土,而土又生金等等。五行學(xué)說就是以五行之間這種錯(cuò)綜復(fù)雜的聯(lián)系,來說明任何一個(gè)事物部是受到整體的調(diào)節(jié),防止太過或不及。如《類經(jīng)圖翼》說:“造化之機(jī),不可無生,亦不可無制,無生則發(fā)育無由,無制則亢而為害”。故事物必須生中有制,制中有生,才能運(yùn)行不息,就是這個(gè)道理。(2)五行相乘和相侮:相乘,即是以強(qiáng)凌弱的意思。相侮,是反侮的意思,又稱“反克”。相乘、相侮是在某一行有余或不及的情況下發(fā)生的異常相克現(xiàn)象。與相克次序一致的過強(qiáng)克制為相乘;與相克次序相反的克制現(xiàn)象為相侮。表7-1五行分類簡(jiǎn)表自然界五行人體五味五色五氣五化五方五季五臟五腑五體五官五志五液酸青風(fēng)生東春木肝膽筋目怒淚苦赤署長(zhǎng)南夏火心小腸脈舌喜汗甘黃濕化中長(zhǎng)夏土脾胃肌肉口思涎辛白燥收西秋金肺大腸皮毛鼻悲涕咸黑寒藏北冬水腎膀胱骨耳恐唾四、五行學(xué)說在中醫(yī)飲食保健中的應(yīng)用五行學(xué)說在中醫(yī)飲食保健中的應(yīng)用,首先是將五臟歸屬于五行,建立了以五臟為中心,聯(lián)系有關(guān)組織、器官所屬的五體、五官等,從而把機(jī)體各部分聯(lián)結(jié)在一起,體現(xiàn)了人體的整體觀及人體與外在環(huán)境之間相互聯(lián)系的統(tǒng)—性,并運(yùn)用五行生克乘侮規(guī)律來闡述生理、病理、辨證、辨體等,因此,五行學(xué)說在中醫(yī)飲食保健學(xué)中對(duì)于指導(dǎo)食養(yǎng)、食療也具有重要意義。中醫(yī)飲食保健全文共7頁,當(dāng)前為第7頁。(一)說明五臟之間生理上的相互聯(lián)系中醫(yī)飲食保健全文共7頁,當(dāng)前為第7頁。用五行的生克制化來說明五臟之間生理功能的內(nèi)在聯(lián)系,即五臟之間有相互資生關(guān)系,又有相互制約關(guān)系。例如,腎(水)之精可以養(yǎng)肝(木);肝(木)之血可以濟(jì)心(火);心(火)之陽可以溫脾(土);脾(土)運(yùn)化水谷之氣可以充養(yǎng)肺(金);肺(金)肅降可以助腎(水);這是五臟用五行相生關(guān)系,說明五臟之間的相互資生。相反,如肺(金)的清肅下降可以抑制肝(木)的上亢;肝(木)的條達(dá)可以疏泄脾(土)的壅滯;脾(土)的運(yùn)化可以制止腎(水)的泛溢;腎(水)的滋潤(rùn)可以拮抗心(火)的陽熱;心(火)的陽熱可以制約肺(金)清肅太過,這是五臟運(yùn)用五行相克關(guān)系,說明五臟之間的相互制約。五臟之中每一臟都與共他四臟相聯(lián)系,受到整體的調(diào)節(jié),如肝(木),“生我”者為腎(水),“我生”者為心(火),“克我”者為肺(金),“我克”者為脾(土),從而進(jìn)一步說明了五臟的整體聯(lián)系。(二)說明五臟病變的相互影響五臟在生理上相互聯(lián)系,在病理上也必然相互影響,某一臟腑的發(fā)病,除自身發(fā)病之外,也可以由其它臟腑傳來,而某一臟腑發(fā)病之后;也可以傳給其他臟腑。這種病理上的相互影響稱之為傳變。用五行學(xué)說來說明五臟疾病的傳變可分為相生關(guān)系的傳變和相克關(guān)系的傳變。(1)相生關(guān)系的傳變:包括“母病及子”和“子病犯母”兩個(gè)方面。母病及子,是指疾病的傳變,從母臟傳及子臟。如腎屬水,肝屬木,水能生木,故腎為母臟,肝為子臟,腎病及肝,即是母病及子。臨床上常見的“肝腎精血不足”和“水不涵木”,都屬于母病及子的范圍。這是由于先有腎精不足,然后累及肝臟,而致肝血不足,從而形成肝腎精血不足;由于先有腎水不足,不能滋養(yǎng)肝木,從而形成肝腎陰虛,肝陽上亢,故稱“水不涵木”。子病犯母,又稱“子盜母氣”,是指疾病的傳變,從子臟傳及母臟。如肝屬木,心屬火,木能生火,故肝為母臟,心為子臟,心病及肝,即是子病犯母。臨床上常見的心肝血虛和心肝火旺,都屬于子病犯母的范圍。這是由于先有心血不足,然后累及肝臟,而致肝血不足,從而形成心肝血虛;由于先有心火旺,然后累及肝臟,引動(dòng)肝火,從而形成心肝火旺。(2)相克關(guān)系傳變:包括“相乘”和“相侮”兩個(gè)方面。相乘是相克太過為病。相克太過有兩種情況,一種是由于一方的力量太強(qiáng);另一種是由于被克的一方太虛弱。如肝屬木,脾屬土,肝病可以傳脾,即“木旺乘土”或脾虛肝乘,稱為“土虛木乘”,結(jié)果均導(dǎo)致一方太過和另一方不及。臨床上常見的肝脾不和、肝氣犯胃;均屆于“相乘”致病的范圍。相侮,即是相克的反向而致病。相侮也有兩種情況,也是一方的力量過強(qiáng);另一方本身虛弱。如肺屬金,肝屬木,在肺金不足或肝的氣火上逆的情況下,肝木反侮肺金。臨床上常見的肝氣、肝火犯肺均屬于“相侮”致病的范圍。應(yīng)該指出,五行乘侮及母子關(guān)系的病理傳變,在臨床上不是必定要發(fā)生的、此與臟氣虛實(shí)有關(guān)。因此,對(duì)于病的傳變,不能受五行的生克乘侮規(guī)律所束縛,應(yīng)從實(shí)際情況出發(fā),靈活對(duì)待,才能真正把根住疾病的傳變規(guī)律,有效地防治疾病。(三)歸納食物的性能與五臟的關(guān)系中醫(yī)飲食保健全文共8頁,當(dāng)前為第8頁。根據(jù)五行的分類和相互對(duì)應(yīng)關(guān)系,五行、五臟和食物的性能存在密不可分的關(guān)系,五行學(xué)說是指導(dǎo)我們正確選擇食物用于食養(yǎng)、食療的基礎(chǔ)。如歸納五臟與五味的關(guān)系有“五味所入,酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入腎,甘入脾。”;五味與五臟病變的關(guān)系有“五味入于口也,各有所走,各有所病。肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,腎病禁甘,肺病禁苦?!钡取V嗅t(yī)飲食保健全文共8頁,當(dāng)前為第8頁。第三節(jié)中醫(yī)飲食保健的基本法則一、以調(diào)整陰陽為根本的食療食養(yǎng)觀人體生理活動(dòng)的正常狀態(tài)依靠陰陽變化之動(dòng)態(tài)相對(duì)平衡來維持,人體病理變化的核心是陰陽失衡。那么,中醫(yī)食養(yǎng)食療亦當(dāng)是以調(diào)整陰陽,使其變化趨于動(dòng)態(tài)平衡為根本目的。故《素問·至真要大論》說:“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之,以平為期”。陰陽偏盛表現(xiàn)為邪氣避的實(shí)證,食療食養(yǎng)則“瀉其有余”,用“寒者熱之,熱者寒之”的療養(yǎng)法則;陰陽偏衰表現(xiàn)為正氣虛的虛證,食療食養(yǎng)則“補(bǔ)其不足”,用“陽病治陰,陰病治陽”的療養(yǎng)法則,即如王冰所注鑄“壯水之主,以制陽光”,“益火之源,以消陰翳”。若虛實(shí)夾雜,則應(yīng)瀉實(shí)補(bǔ)虛并顧。《素問·生氣通天論》說:“陰平陽秘,精神乃治?!币虼耍{(diào)整陰陽亦是食養(yǎng)和食療的基本法則。在正常情況下,調(diào)整陰陽的目的在于保持或促進(jìn)陰陽的平衡。在疾病發(fā)生后,調(diào)整陰陽的目的則在于恢復(fù)陰陽的相對(duì)平衡。調(diào)整陰陽的方法根據(jù)陰陽出現(xiàn)偏盛、偏衰的情況,分別采用瀉其偏盛、補(bǔ)其偏衰的方法。(一)瀉其偏盛瀉其偏盛根據(jù)陽偏盛或陰偏盛的不同,又有清瀉陽熱和溫散陰寒兩種方法。如對(duì)于陽熱偏盛所引起的熱性體質(zhì)或熱性病證,宜用寒性的食物以清瀉陽熱;對(duì)于陰寒偏盛所引起的寒性體質(zhì)或寒性病證,宜用熱性食物以溫散陰寒。前人并將這種方法概括為“熱者寒之,寒者熱之。”(二)補(bǔ)其偏衰補(bǔ)其偏衰根據(jù)陰偏衰、陽偏衰和陰陽俱衰的不同,有滋補(bǔ)養(yǎng)陰、溫補(bǔ)助陽和陰陽雙補(bǔ)三種方法。如對(duì)于陰偏衰所引起的陰虛體質(zhì)或陰虛病證,宜用滋補(bǔ)養(yǎng)陰的食物以補(bǔ)其陰衰不足;對(duì)于陽偏衰所引起的陽虛體質(zhì)或陽慮病證,宜用溫補(bǔ)助陽的食物以補(bǔ)其陽衰不足;對(duì)于陰陽俱衰所引起的陰陽俱虛體質(zhì)或陰陽俱虛病證,則宜用補(bǔ)陰和補(bǔ)陽的食物以補(bǔ)其陰陽。此外由于陰陽是互根互用的,陰偏衰或陽偏衰又可引起另一方的偏衰,故在補(bǔ)其偏衰時(shí)還往往注意到“陰中求陽”或“陽中求陰”,也即在補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陽的食物,在補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陰的食物。還應(yīng)指出的是,瀉其偏盛與補(bǔ)其偏衰在許多情況下又是相互兼顧或配合使用的。這是因?yàn)槿梭w的陰與陽之間是相互對(duì)立的。陰或陽一方的偏盛可導(dǎo)致另一方的偏衰,故在瀉其偏盛時(shí),應(yīng)兼顧到另一方,配合補(bǔ)其不足的方法。二、從整體上調(diào)整臟腑功能中醫(yī)飲食保健全文共9頁,當(dāng)前為第9頁。中醫(yī)飲食保健學(xué)十分重視人體自身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的協(xié)調(diào)性。它認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,構(gòu)成人體的臟腑組織之間,在結(jié)構(gòu)上不可分割,在功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用,在病理上相互影響,臟腑功能及其相互關(guān)系的協(xié)調(diào)是人體健康的基礎(chǔ)。并且還認(rèn)識(shí)到,機(jī)體內(nèi)在的生理病理變化與外在自然環(huán)境變化有著密切的關(guān)系。機(jī)體的這種自身的完整性及其與自然界的協(xié)調(diào)性和統(tǒng)一性,中醫(yī)學(xué)稱之謂整體觀念,這一觀念貫穿到中醫(yī)的生理、病理飛診斷、治療以及養(yǎng)生之中。中醫(yī)飲食保健學(xué)則將此觀念亦融合到自身的理論體系中,認(rèn)識(shí)到飲食活動(dòng)既可以影響整個(gè)機(jī)體的生理病理,又可以協(xié)調(diào)機(jī)體與自然界的關(guān)系,因而,整體觀成為飲食保健活動(dòng)中的指導(dǎo)思想之一,從整體上調(diào)整臟腑功能對(duì)于食養(yǎng)和食療都是一個(gè)重要法則。中醫(yī)飲食保健全文共9頁,當(dāng)前為第9頁。調(diào)整臟腑功能對(duì)于正常人來說,在于增強(qiáng)臟腑功能及促進(jìn)臟腑間相互關(guān)系的協(xié)調(diào)。在疾病情況下,調(diào)整臟腑功能則在于糾正臟腑功能的異常及相互關(guān)系的失調(diào)。它包括調(diào)整臟腑自身的功能和調(diào)整臟腑間相互關(guān)系兩個(gè)方面。(一)調(diào)整臟腑自身的功能調(diào)整臟腑自身的功能主要是依據(jù)臟腑各自的生理功能特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整,以維持臟腑各自生理功能的正常,或使異常的臟腑恢復(fù)正常的生理功能特點(diǎn)。如脾主運(yùn)化和升清,宜用健運(yùn)脾胃的食物和升發(fā)脾氣的食物,以增強(qiáng)脾胃的生理功能;肝主疏泄,調(diào)暢全身氣機(jī),宜用疏肝理氣的食物以調(diào)肝。再如胃主通降,以降為和,若胃失通降,則可出現(xiàn)大便秘結(jié)等病證,宜用通降胃氣的食物以恢復(fù)胃的正常生理功能。由于五臟之中,腎為先天之本,脾為后天之本,故調(diào)整脾腎的功能在調(diào)整臟腑功能中占有重要地位。(二)調(diào)整臟腑間的相互關(guān)系調(diào)整臟腑間的相互關(guān)系也要根據(jù)各臟腑生理上相互聯(lián)系、病理上相互影響的特點(diǎn)進(jìn)行協(xié)調(diào)。如在生理上脾的健運(yùn)有利于肝主疏泄,在調(diào)理碑胃運(yùn)化功能時(shí),除宜用健運(yùn)脾胃的食物以外,還宜配合疏肝理氣的食物,以增強(qiáng)脾胃的運(yùn)化功能。相反在病理情況下,肝失疏泄可致脾失健運(yùn),宜用疏肝理氣的食物為主,使肝脾之間的病理影響恢復(fù)正常,只有這樣,食養(yǎng)和食療才能收到較好的效果。三、調(diào)理氣、血、津液《素問·六節(jié)臟象論》曰:“天養(yǎng)人以五氣,地養(yǎng)人以五味……五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養(yǎng)五氣,氣合而生,津液相成,神乃自生?!币馑际钦f,人體五臟之氣的生成,神氣的健旺,全依賴天地間五氣、五味的供奉,而五氣五味都是來源于自然界的食物。人體氣的生成和來源,一是藏于腎中,來自父母的精氣,二是飲食中經(jīng)脾胃吸收的水谷精微之氣和經(jīng)肺吸人的自然界清氣。所以,氣的生成多少,與先天之精氣是否充足、飲食營(yíng)養(yǎng)是否豐富、肺脾腎三臟的功能是否正常有密切關(guān)系。血和律液均是人體的精微物質(zhì),提供人體所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),其來源也名為脾胃受納水谷而化生精微所成,《內(nèi)經(jīng)》曰:“中焦受氣取計(jì),變化而赤是為血。”血、律液屬陰,主濡潤(rùn);氣屬陽,主溫煦。氣與血、津液之間又可以相互滋生,功能上亦相互協(xié)調(diào)。中醫(yī)學(xué)中“氣生血,血生氣”、“氣為血之帥,血力氣之府”、“氣行血,血載氣,氣統(tǒng)血,氣統(tǒng)攝律液”、“氣隨血脫,血隨氣亡”等,是氣與血、津液相互關(guān)系的形象描述。治療疾病及養(yǎng)生保健時(shí),可根據(jù)這些論述提出—些施膳的治療原則,如中醫(yī)所說的“補(bǔ)氣生血,氣血雙補(bǔ)”、“有形之血不能速生,無形之氣當(dāng)能速補(bǔ)”等?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗氛f:“疏其血?dú)?,令其條達(dá),而致和平。”氣血是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。但它在體內(nèi)必須保持運(yùn)行通暢才能發(fā)揮其生理效應(yīng)。反之,氣血運(yùn)行失常,又構(gòu)成疾病的病理基礎(chǔ),故食養(yǎng)和食療都應(yīng)注重調(diào)理氣血。調(diào)理氣血是建立在扶正(補(bǔ)氣、補(bǔ)血)基礎(chǔ)之上的,主要有行氣、活血和止血。在正常情況下,行氣和活血在于保持氣血運(yùn)行的通暢。在疾病情況下,除了應(yīng)根據(jù)氣血運(yùn)行不暢,出現(xiàn)氣滯和血瘀,分別采用行氣和活血的食物外,氣血運(yùn)行失常還可表現(xiàn)為另外一種情況即出血,則宜用止血的食物。此外,氣血的運(yùn)行還受到食物寒、熱性質(zhì)的影響,具有寒凝熱行的特點(diǎn),故調(diào)暢氣血宜用溫?zé)嵝允澄?,止血宜用寒涼性食物。中醫(yī)飲食保健全文共10頁,當(dāng)前為第10頁。津液是機(jī)體內(nèi)正常水液的總稱,包括各臟腑組織的內(nèi)在體液及其正常的分泌物。津液的代謝平衡依賴于臟腑的生理功能的協(xié)調(diào)平衡,其中脾、肺、腎三臟最為重要,他們發(fā)生病變則影響水液代謝平衡,如形成傷津、脫液,或形成水、濕、痰、飲等病癥。中醫(yī)飲食保健全文共10頁,當(dāng)前為第10頁。四、以辨證、辨體施食為食療、食養(yǎng)原則辨證施食是中醫(yī)食療的基本原則,辨體施食是中醫(yī)食養(yǎng)的基本原則,是中醫(yī)飲食保健學(xué)對(duì)疾病食療保健和對(duì)正常人食養(yǎng)保健的一種特殊的研究和處理方法,也是中醫(yī)飲食保健學(xué)的特點(diǎn)之一。證,也叫證候,是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括,由于它包括了病變的部位、原因、性質(zhì)以及邪正關(guān)系,反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì),因而,它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。中醫(yī)飲食保健學(xué)在以食療疾的過程中,由于遵循辯證施食的原則,因而它能辯證地看待病和證的關(guān)系,既可看到一種病可以隨病程的不同,出現(xiàn)幾種不同的證,又可看到不同的病在其發(fā)展過程中可以出現(xiàn)同一種證,因此,在以食療疾的具體實(shí)踐中,在辯證施食原則指導(dǎo)下,可以出現(xiàn)“同病異膳”或“異病同膳”的現(xiàn)象,所謂“同病異膳”,是指同一種疾病,由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)以及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同,或處于不同的發(fā)展階段,所以表現(xiàn)的證不同,因而食療膳食組成也不一樣,如黃疸病,若其發(fā)病季節(jié)在冬季,地區(qū)偏北方,機(jī)體的體質(zhì)偏陽虛,那么就容易出現(xiàn)寒濕證,若其發(fā)病季節(jié)在夏季,地區(qū)偏南方,機(jī)體的體質(zhì)偏濕重,那么就容易出現(xiàn)濕熱證,寒濕證食療應(yīng)溫化寒濕,濕熱證食療應(yīng)清利濕熱,因而,其膳食組成也有所差異。不同的疾病,在其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了相同的病機(jī),因而也可采用同一種食療膳食,這就是“異病同膳”。比如,久瀉脫肛,子宮下垂,少氣懶語等,是不同的病,但如果均表現(xiàn)為中氣下陷證,就都可以用升提中氣的食療膳食。因而,中醫(yī)飲食保健學(xué)中的食療并不是著眼于“病”,而是著眼于“證”“證同治同,證異治異”,膳食隨證而施,是中醫(yī)食療的特點(diǎn)和原則。體,即體質(zhì),是指人群中的個(gè)體,在其長(zhǎng)期的生、長(zhǎng),壯、老過程中,由于受到天時(shí)、地理、人事等外在的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境因素以及個(gè)體自身的年齡、性別等內(nèi)在因素的影響,形成了機(jī)體的代謝、機(jī)能和結(jié)構(gòu)上的特殊性。這種特殊性從中醫(yī)學(xué)的角度考慮包含了人體的正氣之盛衰和抗邪能力強(qiáng)弱,因而往往決定了某個(gè)個(gè)體對(duì)某種致病因素的易感性,及其產(chǎn)生某種病變類型的傾向性。所謂辨體,就是對(duì)形成各種不同個(gè)體的先天的、年齡的、性別的、精神的、飲食起居的以及地理、天時(shí)、社會(huì)等方面的因素,進(jìn)行綜合分析,概括、判斷為某種類型的體質(zhì),辨體施食就是在辨體的基礎(chǔ)上,確立與體質(zhì)相應(yīng)的飲食調(diào)養(yǎng)法則,并依據(jù)其法則選食配膳,以增強(qiáng)人體正氣,提高抗病能力,降低對(duì)某種病邪的易感性,糾正病變過程中產(chǎn)生某種病變類型的傾向性,達(dá)到增進(jìn)健康、預(yù)防疾病的目的。五、以調(diào)理脾胃為主的飲食營(yíng)養(yǎng)觀中醫(yī)飲食保健全文共11頁,當(dāng)前為第11頁。飲食保健,以調(diào)理脾胃為先,是歷代醫(yī)學(xué)家、養(yǎng)生家—致認(rèn)可的中醫(yī)飲食保健學(xué)的又一特點(diǎn)。主要表現(xiàn)在:=1\*GB3①飲食營(yíng)養(yǎng)機(jī)體,脾胃納運(yùn)為本。脾胃是飲食精微物質(zhì)、性味功效得以營(yíng)養(yǎng)保健機(jī)體的橋梁,只有脾胃功能正常,才能使飲食變化精微,以養(yǎng)五臟之氣,以滋氣血津液。這也是中醫(yī)飲食保健學(xué)對(duì)飲食營(yíng)養(yǎng)生理的認(rèn)識(shí)。=2\*GB3②飲食為患,首傷脾胃?!额愖C治裁》說:“飲食,人所以衛(wèi)生,而脾胃,實(shí)生之本也。”而如果吃了對(duì)健康不利的東西,則脾胃首先受其害。如李東垣《脾胃論》說:“飲食失節(jié),寒溫不適,脾胃乃傷”,飲食失節(jié),即指飲食失去規(guī)律,或饑飽無度,或偏嗜太過,或生冷不潔,如此等等,都是飲食失節(jié)的內(nèi)容,又都能使人患病,卻又總是先傷脾胃。=3\*GB3③飲食有節(jié),首葆脾胃。飲食的營(yíng)養(yǎng)、養(yǎng)生及療效作用的發(fā)揮,必須首先經(jīng)過脾胃的消化、吸收;飲食失節(jié),致人疾病,又是首傷脾胃,那么,如果是飲食有節(jié),首先是脾胃得益。中醫(yī)飲食保健全文共11頁,當(dāng)前為第11頁。飲食有節(jié),是中醫(yī)飲食保健學(xué)的重要飲食觀點(diǎn)之一。此提法首先見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的《素問》第一篇“上古天真論”,該篇是專論養(yǎng)生的,開篇即提出:“其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去?!敝赋鐾〞责B(yǎng)生規(guī)律的人,能夠順乎天地自然規(guī)律,調(diào)和各種養(yǎng)生方法,其具體的即指飲食、起居,勞作等都能符合一定養(yǎng)生法度。因而,所謂飲食有節(jié),就是指飲食有一定的節(jié)度、規(guī)律、其具體內(nèi)容大致包括.不過饑過飽,不太熱太冷,不大肥大甘,不偏食嗜食等,而這些飲食有節(jié)的內(nèi)容又總是首先使脾胃受益,繼而能保健他臟。六、因異制宜由于季節(jié)氣候、地理區(qū)域以及個(gè)體體質(zhì)、性別、年齡等的不同對(duì)機(jī)體生理和病理的影響,在食養(yǎng)和食療上都必須考慮上述不同情況,區(qū)別對(duì)待,采取適宜的食養(yǎng)和食療方法,才能進(jìn)一步提高養(yǎng)生和食療的效果,并把這種觀點(diǎn)概括為“因異制宜”。因異制宜包括因時(shí)制宜、因地制宜和因人制宜三個(gè)方面的內(nèi)容。(一)因時(shí)制宜《素問·寶命全形論》說:“人以天地之氣生,四時(shí)之法成?!比祟惿钤谧匀唤?,自然界四時(shí)氣候的變化對(duì)人體生理和病理可產(chǎn)生一定的影響。因時(shí)制宜就是指根據(jù)四時(shí)不同季節(jié)氣候的特點(diǎn)來制訂適宜的食養(yǎng)和食療方洗以適應(yīng)四季氣候的變化;從食養(yǎng)來說,其主要內(nèi)容包括春季飲食養(yǎng)生、夏季飲食養(yǎng)生、秋季飲食養(yǎng)生及冬季飲食養(yǎng)生等。(二)因地制宜《素問·五常政大論》說:“地有高下,氣有溫涼,高者氣寒,下者氣熱?!辈煌貐^(qū),由于自然環(huán)境及生活習(xí)慣各異,對(duì)人體生理功能的影響也不盡相同,病理特點(diǎn)也有差異。因地制宜就是指根據(jù)不同地區(qū)的自然環(huán)境特點(diǎn),制定適宜的食養(yǎng)和食療方法以適應(yīng)不同地區(qū)的自然環(huán)境特點(diǎn)。就我國(guó)區(qū)域來說,主要可劃分為南、北兩大區(qū)域。(三)因人制宜不同的年齡、不同的性別及不同的體質(zhì)其生理特點(diǎn)和病理特點(diǎn)各有不同。因人制宜就是指根據(jù)不同年齡、不同性別及個(gè)體體質(zhì)特點(diǎn)制訂適宜的食養(yǎng)和食療方法,以適應(yīng)不同人養(yǎng)生保健的需要,提高食養(yǎng)和食療的效果。從飲食養(yǎng)生來看,主要內(nèi)容有體質(zhì)飲食養(yǎng)生、老年飲食養(yǎng)生、婦女飲食養(yǎng)生及小兒飲食養(yǎng)生等。第四節(jié)食物的性能食物的性能,古代又簡(jiǎn)稱為食性、食氣、食味等,是指食物的性質(zhì)和功能,是認(rèn)識(shí)和使用食物的重要依據(jù)。各種食物由于所含的成分及其含量多少的不同,因此對(duì)人體的保健作用也就不同,從而表現(xiàn)出各自的性能。食物的性能理論是前人在長(zhǎng)期的醫(yī)療保健實(shí)踐中對(duì)各種食物的保健作用用中醫(yī)基礎(chǔ)理論加以總結(jié)并通過反復(fù)實(shí)踐,不斷充實(shí)、發(fā)展,逐漸形成的一整套獨(dú)特的理論。在中藥學(xué)上,由于藥物理淪是建立在食療基礎(chǔ)之上的,因此食物性能理論在許多方面又與藥物性能理論相一致。中醫(yī)飲食保健全文共12頁,當(dāng)前為第12頁。食物性能理論的主要內(nèi)容有四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、以臟補(bǔ)臟等。中醫(yī)飲食保健全文共12頁,當(dāng)前為第12頁。一、食物的四氣、五味四氣、又稱四性。四氣和五味通常簡(jiǎn)稱為氣味或性味。性味是構(gòu)成食物性能的主要部分,歷代有關(guān)文獻(xiàn)在論述每一種食物時(shí),都首先標(biāo)明其性味,這對(duì)于認(rèn)識(shí)各種食物及其使用都具有實(shí)際意義。四氣或四性,是指食物所具有的寒、熱、溫、涼四種不同的性質(zhì)。其中寒和涼、溫和熱為同一性質(zhì)只是程度上的不同,即涼次于寒,即溫次于熱。因此,食物的四性實(shí)質(zhì)上是說明食物寒涼和溫?zé)醿煞N對(duì)立的性質(zhì)。此外,對(duì)于某些食物,有的還標(biāo)以大寒、大熱、微寒、微熱等,更進(jìn)一步區(qū)別其寒或熱的程度。凡屬于寒涼性的食物多具有滋陰、清熱、瀉火、解毒等作用,能夠糾正熱性體質(zhì),保護(hù)人體陰液,減輕或消除熱性病證,主要用于熱性體質(zhì)和熱性病證;凡屬溫?zé)嵝缘氖澄锒嗑哂兄枴乩?、散寒等作用,能夠扶助人體陽氣糾正寒性體質(zhì),減輕或消除寒性病證,主要用于寒性體質(zhì)和寒性病證。食物的寒涼性和溫?zé)嵝允菑氖澄镒饔糜跈C(jī)體所發(fā)生的反應(yīng),并經(jīng)反復(fù)驗(yàn)證后歸納起來的,是與人體或疾病的寒熱性相對(duì)而言的。如發(fā)熱、口渴、尿黃等局于熱性的病人,在食用西瓜、黃瓜、香蕉等食物以后,病人的熱性表現(xiàn)得以減輕或消除,從而表明這種食物屬寒涼性;反之,一個(gè)因寒涼引起的脘腹冷痛、瀉下稀水的病人,在食用生姜、胡椒、大蔥以后,病人的寒性表現(xiàn)得到緩解或消除,從而表明這種食物具有溫?zé)嵝?。所謂“以寒治熱,以熱治寒”的醫(yī)療保健原則,就是在這個(gè)基礎(chǔ)上建立起來的。食養(yǎng)和食療必須辯明食物的寒性或熱性才能根據(jù)養(yǎng)生或治療的不同要求進(jìn)行選擇。此外,還有一類食物在四氣上介于寒涼與溫?zé)嶂g,即寒熱之性不明顯,則稱之為平性。平性食物性質(zhì)平和,不僅養(yǎng)生多用,而且在食療上也可根據(jù)不同情況廣泛應(yīng)用或配伍使用,但在理論上,仍歸屬于四性。由上可知,四性實(shí)際上是把食物分為寒涼、溫?zé)峒捌叫匀箢?。在常用食物中,平性食物居多,溫?zé)嵝允澄锎沃?,寒涼性食物最少。五味是指食物所具有的辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味。食性的味最早是以口感味覺確定的,隨著對(duì)食性認(rèn)識(shí)的不斷深入,已由最初的口感發(fā)展成抽象的概念,即以食物的性質(zhì)和作用來確定食物性能理論中的味。不同味的食物具有不同的作用,味相同的食物其作用也相近似或有共同之處。它和四性一樣,同樣是食物作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)并經(jīng)反復(fù)驗(yàn)證后歸納出來的。其中辛味食物具有發(fā)散、行氣、行血、健胃等作用,多用于表證。研究發(fā)現(xiàn)辛味可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增強(qiáng)消化液分泌,提高淀粉酶的活性,促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,有祛散風(fēng)寒、疏通經(jīng)絡(luò)的作用。外感風(fēng)寒的人,應(yīng)吃具有辛辣味的生姜、蔥白、紫蘇等食品,以宣散外寒;因寒凝氣滯引起的胃痛、腹痛、痛經(jīng),可吃茴香、篳撥、砂仁、桂皮等食品,以行氣散寒止痛;風(fēng)寒濕痹患者應(yīng)飲用白酒或藥酒,以辛散風(fēng)寒、溫通血脈。甘味食物具有補(bǔ)益強(qiáng)壯、補(bǔ)脾、緩急、潤(rùn)燥等作用,多用于機(jī)體虛弱或虛癥,如山藥、大棗等;用于脾胃虛弱,如粳米、雞肉等;用于拘急腹痛,如飴糖、甘草等,都是甘味。甘味能消除肌肉緊張,有解毒作用。但吃多容易發(fā)胖,也是各種心血管疾病的誘因。酸味食物具有收斂、固澀的作用,能增進(jìn)食欲,健脾開胃,增強(qiáng)肝臟功能,提高鈣、磷吸收率。多用于虛汗、久瀉、遺精等精不內(nèi)藏的病證,如烏梅酸斂固澀以澀腸止瀉。但過多食用酸性食物,會(huì)導(dǎo)致消化功能紊亂??辔妒澄锞哂星鍩?、泄降、燥濕、健胃等作用,多用于熱性體質(zhì)或熱性病證。苦瓜味苦性寒,利用它的清瀉作用,達(dá)到清熱、明目、解毒、瀉火的效果,適宜熱病煩渴、中暑、目赤的人食用;茶葉苦甘而涼,有清利頭目、消食化痰的效果。咸味食物具有軟堅(jiān)、潤(rùn)下、補(bǔ)中醫(yī)飲食保健全文共13頁,當(dāng)前為第13頁。腎、養(yǎng)血等作用,結(jié)核、痞塊、便秘的人比較適用。具有咸味的食物,多為海產(chǎn)品及某些肉類。如海蟄,有清熱、化痰、消積、潤(rùn)腸的作用,痰熱咳嗽、痞積脹滿、小兒積滯、大便燥結(jié)的人最適宜食用;海帶有軟堅(jiān)化痰作用。除上述五味外還有淡味和澀味。其中淡味食物具有滲濕、利尿的作用,多用于水腫、小便不利等病癥。如茯苓、薏米、冬瓜等。澀味食物具有收斂團(tuán)澀的作用,與酸味食物的作用基本相同。上述辛、甘、酸、苦、咸、淡、澀7種味的作用,前人多歸納為辛散、甘補(bǔ)、酸(澀)收、苦降、咸軟,淡滲,但習(xí)慣上仍稱之為五味。各種食物所具有的味可以是一種,也可以兼有幾種。至于五味的陰陽屬性,則辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰。在日常生活中,甘味食物最多,咸味和酸味食物次之,辛味食物再次之,苦味食物最少。中醫(yī)飲食保健全文共13頁,當(dāng)前為第13頁。性和味是從兩個(gè)方面來說明食性的。每一種食物都具有性和味,各顯示了食物的部分性能。因此,性和味必須綜合起來考慮才能全面而準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)和使用各種食物。二、食物的升降浮沉中醫(yī)理論認(rèn)為,在正常情況下,人體的功能活動(dòng)有升有降,有浮有沉,升與陣、浮與沉的相互協(xié)調(diào)平衡就構(gòu)成了機(jī)體的生理過程。反之,升與降、浮與沉相互失調(diào)和不平衡又導(dǎo)致了機(jī)體的病理變化。如當(dāng)升不升則可表現(xiàn)為瀉利、脫肛等下陷的病證;當(dāng)降不降則可表現(xiàn)為嘔吐、咳喘等氣逆的病證;當(dāng)沉不沉,則可表現(xiàn)為多汗等向外的病證,當(dāng)浮不浮,則可表現(xiàn)為肌閉無汗等向內(nèi)的病證。面能夠協(xié)調(diào)機(jī)體升降浮沉的生理活動(dòng),或具有改善、消除升降浮沉失調(diào)病證的食物,就相對(duì)地分別具有升、降、浮、沉的作用。不僅如此,利用食物升降浮沉的作用,還可因勢(shì)利導(dǎo),有利于祛邪外出。升與降、浮與沉是相對(duì)的兩種作用。其中升是指上升或升提,前者多用于病邪在上的病證,如涌吐以祛邪外出,后者多用于病勢(shì)下陷的病論如補(bǔ)氣升陽以止瀉止痢,補(bǔ)氣升提以治內(nèi)臟下垂等。降是指下降或降逆,多用于病勢(shì)上逆的病證,如降逆以止嘔。浮是指外浮或發(fā)散,多用于外閉在表的病證,如發(fā)汗以解表。沉是指收斂或?yàn)a利,前者多用于外脫的病證,如補(bǔ)氣固表以止虛汗,后者多用于內(nèi)積不泄的病證,如瀉利以去里邪。總之,凡性質(zhì)升浮的食物主上升而向外,為陽;性屬沉降的食物主下行而向內(nèi),為陰。升降浮沉的作用并不是所有的食物都具有的。此外,還有少數(shù)食物具有雙向作用,如生姜既能發(fā)汗以解表,又能降逆以止嘔。食物的升降浮沉指食物作用于機(jī)體上下、表里的作用趨向而言的,與食物的氣與味有密切關(guān)系。凡具有升浮作用的食物;大多性屬溫?zé)?,味屬辛甘,如蔥、姜、花椒等;凡具有沉降作用的食物,大多性屬寒涼,味屬澀咸酸苦,如杏仁、梅子、牡蠣、蓮子、冬瓜等。一般凡質(zhì)輕的如花葉之類的食物大都能夠升浮,質(zhì)重者如根莖、果實(shí)、介殼類食物大都能夠沉降。此外,傳統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)認(rèn)為食物的升降浮沉理論也與中藥相同。李時(shí)珍更明確指出:“酸咸無升,辛甘無降,寒無浮,熱無沉。”食物的升降浮沉作用,一般都包含在食物的性味之中,所以在食療中還是以性味功效為主。根據(jù)300多種常用食物統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明,沉降作用的食物多于升浮作用的食物。此外,食物升降浮沉的作用趨向還與炮制和烹調(diào)有關(guān)。如酒炒則升,姜汁炒則散,醋炒則收斂,鹽多則下行等。這說明食物升降浮沉的作用在一定的條件下是可以轉(zhuǎn)變的,這在食養(yǎng)或食療時(shí)都應(yīng)加以注意和利用。三、食物的歸經(jīng)中醫(yī)飲食保健全文共14頁,當(dāng)前為第14頁。食物對(duì)人體臟腑經(jīng)絡(luò)的作用是有一定范圍或選擇性的。如同屬寒性的食物雖都具有清熱的作用。但其作用范圍不同,有的偏于清肺熱,有的偏于清肝熱,有的偏于清心火等;又如同屬補(bǔ)益類食物,也有補(bǔ)肺、補(bǔ)腎、補(bǔ)脾的不同。因此,把各種食物對(duì)機(jī)體作用的范圍或選擇性作進(jìn)一步的歸納和概括,使之系統(tǒng)化是十分必要的。歸經(jīng)就是把食物的作用范圍或選擇性與人體臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)系起來,以明確指出食物對(duì)于機(jī)體某些臟腑經(jīng)絡(luò)所起的主要作用或特殊作用。根據(jù)食物作用的范圍或選擇性不同,有主要對(duì)某一臟腑經(jīng)絡(luò)起作用的;有對(duì)幾個(gè)臟腑經(jīng)絡(luò)起作用的;還有主要作用于某—臟腑經(jīng)絡(luò),同時(shí)兼有對(duì)其他臟腑經(jīng)絡(luò)起作用的。中醫(yī)飲食保健全文共14頁,當(dāng)前為第14頁。食物歸經(jīng)理論是前人在長(zhǎng)期的醫(yī)療保健實(shí)踐中,根據(jù)食物作用于機(jī)體臟腑經(jīng)絡(luò)的反應(yīng)而總結(jié)出來的。如梨能止咳,故歸肺經(jīng);山藥能止瀉,故歸脾經(jīng)。由此可見,食物歸經(jīng)理論是具體指出食物對(duì)人體的效用所在,是人們對(duì)食物選擇性作用的認(rèn)識(shí)。食物的歸經(jīng)還與食物的五味理論有關(guān)。其中辛能入肺,甘能入脾,酸能入肝,苦能入心,咸能入腎。如生姜、芫荽等辛味食物能治療肺氣不宣的咳喘;苦瓜、綠茶等苦味食物能治療心火上炎或移熱小腸證;烏梅、山楂等酸味食物能治療肝膽疾?。患佐~、鴨肉等咸味食物能滋補(bǔ)腎陰等,都說明了食物歸經(jīng)與五味的關(guān)系。食物歸經(jīng)理論加強(qiáng)了食物選擇的針對(duì)性,進(jìn)一步完善了食物性能理論對(duì)指導(dǎo)養(yǎng)生和食療都具有一定的意義。但是,食物歸經(jīng)作為食物性能理論的一個(gè)方面,在具體應(yīng)用時(shí),必須聯(lián)系食物的四性、五昧、升降浮沉等性能,因?yàn)橥慌K腑經(jīng)絡(luò)發(fā)生的情況,可有寒、熱、虛、實(shí)等的不同,而歸入同一臟腑經(jīng)絡(luò)的食物也有溫、消、補(bǔ)、瀉等不同。因此,只有將食物的各種性能綜合考慮,才能達(dá)到理想的養(yǎng)生和食療效果。四、以臟補(bǔ)臟以臟補(bǔ)臟是指用動(dòng)物的臟器來補(bǔ)養(yǎng)人體相應(yīng)的臟腑器官,或治療人體相應(yīng)臟腑器官的病變,又稱以形治形、以形補(bǔ)形、以臟治臟、臟器療法等。如以豬心來補(bǔ)養(yǎng)心血,安神定志;以豬肝來補(bǔ)肝明日;以豬腎來補(bǔ)腎益腎,以鹿筋來強(qiáng)壯筋骨;以鹿鞭來補(bǔ)腎壯陽等。以臟補(bǔ)臟理論與其他性能理論一樣,也是前人在長(zhǎng)期的醫(yī)療保健實(shí)踐中,根據(jù)許多動(dòng)物的臟器不僅在外部形狀和解剖結(jié)構(gòu)上與人體相應(yīng)的臟器形似,而且在功能上也與人體相應(yīng)臟器相近,并通過反復(fù)觀察而總結(jié)出來的。近代研究還證明了動(dòng)物臟器在生化特性和成分構(gòu)成上也有許多與人體相似之處,不僅為以臟補(bǔ)臟理論提供了科學(xué)依據(jù),而且還在各種動(dòng)物臟器中提取各種有效成分的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步制成的生化藥品已達(dá)數(shù)百種,使傳統(tǒng)的臟器療法得到了進(jìn)一步發(fā)展。動(dòng)物臟器都屬于血肉有情之品,其以臟補(bǔ)臟的作用都在草木之品之上,因此在食養(yǎng)和食療上應(yīng)用十分廣泛。應(yīng)當(dāng)注意的是,各種動(dòng)物臟器雖對(duì)人體相應(yīng)臟腑器官具有作用,但各有其側(cè)重點(diǎn)。如有的偏于補(bǔ)氣,有的偏于補(bǔ)血,有的偏于補(bǔ)陽,有的偏于補(bǔ)陰。因此以臟補(bǔ)臟理論在具體應(yīng)用時(shí),還根據(jù)其特點(diǎn)和人體相應(yīng)臟腑的具體情況來考慮。此外,也并非所有動(dòng)物臟器都可用來補(bǔ)養(yǎng)人體相應(yīng)的臟腑器官。特別是一些動(dòng)物的腺體和淋巴組織,如豬的腎上腺(俗稱小腰子)、甲狀腺(俗稱栗子肉)等,或?qū)θ梭w有明顯的損害作用,或有比較嚴(yán)格的劑量限制,均不可作為食物使用。若食用不當(dāng),極易引起中毒,嚴(yán)重者還可危及生命,應(yīng)予注意。第五節(jié)食物的保健學(xué)分類食物的分類依其要求不同而有多種方法。在以往有關(guān)食療文獻(xiàn)中,多按其來源進(jìn)行劃分。如《各急千金要方·食治篇》分食物為果實(shí)、菜蔬、谷米、鳥獸(附蟲、魚)四類;《調(diào)疾飲食辨》分食物為總類、谷類、菜類、果類、鳥獸類及魚蟲類;《隨息居飲食譜》分食物為水飲、谷食、調(diào)和、蔬食、果食、毛羽、鱗介等七類。這種分類方法,雖有其優(yōu)點(diǎn)但從保健學(xué)的要求來看,它不利于系統(tǒng)掌握食物保健作用的規(guī)律和特點(diǎn)。中醫(yī)飲食保健全文共15頁,當(dāng)前為第15頁。不同的食物具有不同的保健作用,因此,也可根據(jù)食物作用進(jìn)行分類。本書主要從保健食療角度把常用食物分為以下各類:中醫(yī)飲食保健全文共15頁,當(dāng)前為第15頁。一、補(bǔ)養(yǎng)類食物補(bǔ)養(yǎng)類食物是指以補(bǔ)益人體氣、血、陰、陽,扶助正氣,養(yǎng)生壯體,提高抗病能力,以及治療虛弱證候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄?,又稱補(bǔ)益類食物或補(bǔ)虛類食物。補(bǔ)養(yǎng)類食物在食物中占有很大比重,是最基本的食物。按其作用和應(yīng)用范圍的不同,又可進(jìn)一步分為補(bǔ)氣類、補(bǔ)血類、補(bǔ)陽類和補(bǔ)陰類食物。補(bǔ)養(yǎng)類食物在選用時(shí),首先應(yīng)根據(jù)人體氣血陰陽的不同情況而選用相應(yīng)的補(bǔ)養(yǎng)類食物,不可濫用或盲目進(jìn)補(bǔ)。其次由于機(jī)體氣血陰陽之間是相互依存和相互為用的,所以,各類補(bǔ)養(yǎng)食物在使用時(shí)又常同時(shí)并用。第三,在疾病的情況下,還應(yīng)區(qū)別邪氣的盛衰。若邪氣未除,不可取用補(bǔ)養(yǎng)類食物,否則,反會(huì)加重病情。第四,補(bǔ)養(yǎng)類食物大多昧甘質(zhì)膩,雖能滋補(bǔ),但易傷胃。因此,在使用補(bǔ)養(yǎng)類食物時(shí),可適當(dāng)配伍健脾助運(yùn)的食物以利于補(bǔ)養(yǎng)類食物的消化吸收。(一)補(bǔ)氣類食物補(bǔ)氣類食物是指以補(bǔ)益人體之氣增強(qiáng)臟腑功能和機(jī)體的活動(dòng)能力,以及治療氣虛證候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄?,又稱益氣類食物。補(bǔ)氣類食物能增強(qiáng)臟腑的功能活動(dòng)重在肺、脾、心、腎,主要用于脾氣虛、肺氣虛、心氣虛、腎氣虛的證候,以補(bǔ)氣強(qiáng)身。又由于氣旺可以生血,氣能統(tǒng)攝血行,故在補(bǔ)血、止血時(shí),也常配伍補(bǔ)氣類食物同用。補(bǔ)氣類食物在使用時(shí),有的易致氣機(jī)雍滯,出現(xiàn)胸悶、腹脹、食欲不振等現(xiàn)象,可適當(dāng)配伍行氣類食物如陳皮、砂仁等同用。常用的補(bǔ)氣類原料有:粳米、糯米、秈米、黃米、小米、山藥、大麥、莜麥、花生、棒子仁、黑本耳、馬鈴薯、扁豆、豇豆、豆腐、大棗、蓮子、香菇、胡蘿卜、羊肚、荔枝、牛肉、雞肉、兔肉、鵝肉、狗肉、鶴鶉、泥鰍,青魚、鰱魚、哈士蟆、魚肚、海參、芡實(shí)、黃芪等。(二)補(bǔ)陽類食物補(bǔ)陽類食物是指以補(bǔ)助人體陽氣,增強(qiáng)機(jī)體的功能活動(dòng)和抗寒能力,以及治療陽虛證候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄?,又稱助陽類食物。補(bǔ)陽類食物重在補(bǔ)助腎陽,有的還能益精髓,強(qiáng)筋骨。主要用于強(qiáng)壯腎陽和治療腎陽虛弱證侯。補(bǔ)陽類食物多為動(dòng)物性原料,其補(bǔ)益作用較好。但因其性熱,故有陰虛火旺者不宜食用。主要原料有:鹿茸、麻雀肉、羊肉、狗肉、狗腎、鴿蛋、蜂乳、鱔魚、河蝦,羊乳、蛤蚧、海馬、海龍、魚鰾,蠶蛹、胡桃仁、韭菜、豇豆、丁香、刀豆、淡菜等。(三)補(bǔ)血類補(bǔ)血類食物是指以補(bǔ)養(yǎng)人體之血,滋養(yǎng)各臟服組織器官,維持人體生理活動(dòng),以及治療血虛證候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄铮址Q養(yǎng)血類食物。適用于養(yǎng)血強(qiáng)壯和血虛證候。其中,有的補(bǔ)血食物同時(shí)具有補(bǔ)陰功效,還可作為補(bǔ)陰類食物應(yīng)用。補(bǔ)血類食物大多昧甘質(zhì)膩,且能滋補(bǔ),但易傷胃,故應(yīng)用時(shí)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)配行氣健碑的食物如砂仁、陳皮等。有濕濁中阻、脘腹脹滿及食少便溏者不宜食用。主要原料有:豬肉、羊肉、牛肝、羊肝、烏賊、鹿筋、海參、帶魚、平魚、豬蹄、豬心、豬血、花生、黑木耳、蕨菜、胡蘿卜、何首烏、阿膠、松子、荔枝、桑葚、葡殉、龍眼肉、枸杞子、當(dāng)歸、三七等。(四)補(bǔ)陰類中醫(yī)飲食保健全文共16頁,當(dāng)前為第16頁。補(bǔ)陰類食物是指以補(bǔ)養(yǎng)人體陰液,滋潤(rùn)臟腑,維持人體生理活動(dòng),以及治療陰虛證候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄?,又稱養(yǎng)陰或滋陰類食物。多用于陰虛,滋陰養(yǎng)血。中醫(yī)飲食保健全文共16頁,當(dāng)前為第16頁。補(bǔ)陰類食物大多甘寒滋膩,雖能滋補(bǔ),但易傷胃,故脾胃虛弱、痰濕內(nèi)阻、腹脹便溏者不宜食用,或配伍相應(yīng)的食物同用。主要原料有:燕窩、甲魚、哈士蟆、牡蠣肉、烏賊、海參、兔肉、鮑魚、桂皮、鴨肉、烏骨雞、豬皮、雞蛋黃、羊腎、豆腐、葵花籽、松子、百合、牛奶、銀耳、黑芝麻、西洋參、靈芝、玉米、大白菜、梨、桑葚、葡萄、小麥、菠菜等。二、溫里類食物溫里類食物是指以溫暖臟腑,祛散里寒,增強(qiáng)機(jī)體抗寒能力,以及治療里寒證候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄?。溫里類食物大多辛熱,能溫暖脾胃,散寒止痛,以及溫助陽氣,適于脾胃虛寒,治療寒邪內(nèi)侵,陽氣被因,或臟腑陽氣衰竭,陰寒內(nèi)盛的里寒證候。溫里類食物辛熱性燥,食用不當(dāng),易致傷津動(dòng)血。故凡屬熱性證候、陰虛證候及孕婦應(yīng)慎用或忌用。此外,溫里類食物多為辛香調(diào)料,使用時(shí)量不宜大。主要原料有:羊肉、雞肉、八角茴香、小茴香、丁香、紅砂糖、辣椒、胡椒、花椒、干姜、蒜、蔥、韭菜、桂花、刀豆、鰱魚、鳙魚、肉桂等。三、理血類食物理血類食物是指以調(diào)理人體之血為主要作用的一類食物。主要包括止血和活血兩大類。(一)止血類止血類食物是指以防止或阻止體內(nèi)外出血,使血行于脈,以及治療出血證候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄?。止血類食物具有涼血止血、收斂止血、化瘀止血、溫?jīng)止血等不同作用,使用時(shí)除應(yīng)根據(jù)不同的體質(zhì)狀況和出血原因進(jìn)行選擇外,還應(yīng)配伍適當(dāng)?shù)氖澄镆煌瑧?yīng)用,以增強(qiáng)效用。主要原料有:槐花、黃花菜、馬蘭、茄子、藕、黑木耳、豬腸、萵苣、藕節(jié)、蕹菜、香蕉、枇杷、栗子等。(二)活血類食物活血類食物是指以通暢血脈,促進(jìn)血行,調(diào)整臟腑功能,以及治療瘀血證候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄?,又稱活血化瘀類食物?;钛愂澄锷朴谧呱ⅲ哂行醒?、散瘀、通經(jīng)、利痹、消腫及止痛等作用?;钛愂澄镆蚱渥呱?,故不適于婦女月經(jīng)過多,對(duì)于孕婦又尤其應(yīng)當(dāng)慎用或忌用。主要原料有:紅花、蚯蚓、蚶肉、河蟹、慈菇、油菜、茄子、桃仁、山楂、醋等。四、理氣類食物理氣類食物是指以疏暢氣機(jī),解郁降氣,調(diào)整臟腑功能,以及治療氣滯、氣逆證候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄铩@須忸愂澄锎蠖鄽庀阈詼?,味屬辛苦,善于行散或泄降,具有調(diào)整臟腑功能,行氣止痛,順氣降逆,健脾和胃,疏肝解郁或破氣散結(jié)等功效。故適用于調(diào)理氣機(jī),治療氣滯和氣逆征候。理氣類食物易于耗氣傷陰,故氣虛及陰虧者不宜食用。中醫(yī)飲食保健全文共17頁,當(dāng)前為第17頁。主要原料有:蕎麥、高粱米、佛手、香櫞、橙子、柑皮、柑、菠菜、刀豆、白蘿L、茴香菜、大蒜、木香、豌豆、玫瑰花、茉莉花、大頭菜等。中醫(yī)飲食保健全文共17頁,當(dāng)前為第17頁。五、消食類食物消食類食物是指以增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能,促進(jìn)食物消化,以及治療飲食積滯證候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄?。主要原料有:雞內(nèi)金、麥芽、神曲、山楂、蘿卜、荷葉、茶葉、桂花、豆腐、蘋果、荸薺、鯽魚、山藥、焦鍋巴。六、化痰止咳平喘類食物化痰止咳平喘類食物根據(jù)其化痰或止咳平喘的主要作用不同,又可近一步分為化痰類和止咳平喘類食物。(一)化痰類食物化痰類食物是指以祛除痰濁,消解痰涎,糾正痰濁體質(zhì)以及治療痰濁證候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄?。主要原料有:桔梗、海蟄頭、紫菜、海帶、龍須菜、荸薺、竹筍、絲瓜、薺菜、梨、冬瓜子、芋頭等。(二)止咳平喘類止咳乎喘類食物是指以調(diào)整肺主呼吸的功能,減輕或消除咳嗽和喘息為主要作用的一類食物。用于多種原因所引起的咳嗽喘息病證,包括內(nèi)熱咽喉腫痛。主要原料有:羅漢果、橄欖、荸薺、雞蛋白、梨、枇杷、百合、花生、杏仁、白果(銀杏)、烏梅、小白菜等。七、解表類食物解表類食物是指以發(fā)散宣透,疏解表邪,能調(diào)暢營(yíng)衛(wèi)運(yùn)行,以及治療表征為主要作用的一類食物。解表類食物多為辛味,辛能發(fā)散,使肌表之邪外散或從汗出,又稱發(fā)汗解表。主要用于調(diào)和營(yíng)衛(wèi)和治療外感表證。辛味健胃,還可用于食欲不振。解表類食物根據(jù)其辛溫和辛涼的不同,又可分為辛溫解表類食物和辛涼解表類食物。解表類食物大多具有芳香氣味(含有揮發(fā)油),不宜烹煮時(shí)間過長(zhǎng),以免影響效果。(一)辛溫解表類辛溫解表類食物性味多屬辛溫,能發(fā)散風(fēng)寒。主要用于風(fēng)寒感冒。此外,有的還可用于水腫、瘡瘍及風(fēng)濕痹痛。辛溫解表類食物大多發(fā)汗力較強(qiáng),所以體虛易汗者不宜食用。主要原料有:生姜、蔥、芥菜、芫荽、紫蘇葉、白芷等。(二)辛涼解表類辛諒解表類食物性味多屬辛涼,能發(fā)散風(fēng)熱,主要用于風(fēng)熱感冒。部分食物兼有清頭目、利咽喉、宣肺止嗽、發(fā)散透疹的作用,還可用于風(fēng)熱眼疾、咽喉腫痛、風(fēng)熱咳嗽等。中醫(yī)飲食保健全文共18頁,當(dāng)前為第18頁。主要原料有:楊桃、茶葉、桑葉、菊花、薄荷、葛根、淡豆豉等。中醫(yī)飲食保健全文共18頁,當(dāng)前為第18頁。八、祛濕類食物祛濕類食物是指以調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝,促進(jìn)水濕排出,以及治療水濕證侯為主要作用的一類食物。祛濕類食物又可進(jìn)一步分為利水滲濕類食物、芳香化濕類食物和祛風(fēng)濕類食物。(一)利水滲濕類食物利水滲濕類食物是指以通調(diào)水道,滲泄水濕,調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝,以及治療水濕證候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄?。利水滲濕類食物通過增加尿量,通暢小便,使體內(nèi)蓄積的水濕從小便排出體外。部分食物兼有清熱利濕的作用。主要用于調(diào)節(jié)水液代謝和治療小便不利、水腫、淋病、腹水、痰飲、濕溫、黃疸、濕瘡、帶下等水濕病證。利水滲濕類食物易耗傷陰液,故陰虛津傷者慎用。主要原料有:茯苓、薏米、白鴨肉、鯉魚、鯽魚、黑豆、赤小豆、玉米、葫蘆、白菜、西瓜、冬瓜、蠶豆、四季豆等。(二)芳香化溫類芳香化濕類食物是指氣味芳香,以化濕運(yùn)脾,增強(qiáng)脾胃運(yùn)化濕濁的能力,以及治療濕濁中阻癥候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄?。芳香化濕類食物辛香溫燥,能宣化濕濁,醒脾健胃,調(diào)暢氣機(jī),主要用于治療濕濁困脾證候,以及濕溫、署濕證候。芳香化濕類食物性偏濕燥,容易傷陰,有陰虛者不宜食用。其次,芳香化濕類食物多屬辛香調(diào)味品,使用時(shí)量不宜大,第三,因其芳香,含有揮發(fā)油,不宜長(zhǎng)久烹煮,以免降低功效。主要原料有:砂仁、白豆蔻、草豆蔻、草果、等。(三)祛風(fēng)濕類祛風(fēng)濕類食物是指以祛除風(fēng)濕,解除肢體疼痛,以及治療風(fēng)濕痹證為主要作用的一類食物。祛風(fēng)濕類食物能祛除肌肉、關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)間的風(fēng)濕,有的并能舒筋、通絡(luò)、止痛及強(qiáng)壯筋骨,主要用于舒筋通絡(luò)和治療風(fēng)濕痹痛。祛風(fēng)濕類食物多浸酒飲用,以增強(qiáng)祛風(fēng)溫和舒筋活絡(luò)的作用。主要原料有:五加皮、鵪鶉、黃蟮、雞血、木瓜、櫻桃、烏梢蛇、鹿筋、干貝、黃花、蛇肉等。九、清熱類食物清熱類食物是指以清泄里熱,解除熱毒,涼血瀉熱,調(diào)整熱性體質(zhì),以及治療里熱證候?yàn)橹饕饔玫囊活愂澄?。清熱類食物性屬寒涼具有清熱、瀉火、解毒、涼血等作用。清熱類食物寒涼之性偏勝,容易損傷人體陽氣,特別是脾胃陽氣。故脾胃虛寒、寒性體質(zhì)及產(chǎn)后婦女不宜食用。(一)清熱解毒類多用于熱毒,具清熱解毒的作用。主要原料有:金銀花、馬齒莧、蚌肉、醬、綠豆、苦瓜、黃瓜、菱白、蒲公英、莧菜、莼菜、椿葉、薊菜等。中醫(yī)飲食保健全文共19頁,當(dāng)前為第19頁。(二)清熱涼血類中醫(yī)飲食保健全文共19頁,當(dāng)前為第19頁。用于血熱。主要原料有:芹菜、絲瓜、藕、茄子、蕹菜、黑木耳、葵花籽、食鹽、蚌肉。(三)清熱解暑類用于暑熱。主要原料有:綠豆、綠茶、西瓜、椰汁、莼菜、莧萊、苦瓜。(四)清熱化痰類多用于熱痰,清熱化痰。主要原料有:白蘿卜、荸薺、紫菜、冬瓜子、海蜇頭、海帶、海藻、冬筍、絲瓜、梨、鹿角菜。十、其他類(一)健脾和胃類用于脾胃不和。主要原料有:粳米、糯米、玉米、芋頭、粟子、山藥、白鴨肉、豬肚、牛奶、無花果、南瓜、木瓜、扁豆、圓白菜、胡蘿卜、芒果、袖子、大棗、芫荽等。(二)驅(qū)蟲除蟲類用于蟲積,具有驅(qū)除、殺死腸道寄生蟲作用。主要原料有:南瓜子、榧子、棒子、椰肉、石榴、烏梅、大蒜、醋、檳榔。(三)安神益智類多用于神經(jīng)衰弱,失眠病癥,具有安神益智的作用。主要原料有:酸棗仁、百合、蓮子、龍眼肉、小麥、秫米、蘑菇、豬心、石首魚、枸杞子、羊肝、鵪鶉蛋、烏骨雞、豬心、豬蹄、帶皮花生等。(四)平肝熄風(fēng)類多用于肝陽上亢,具有平肝熄風(fēng)的作用。主要原料有:芹菜、香菇、綠茶、菊花、天麻、草決明、銀耳、黑木耳、全蝎、番茄。(五)潤(rùn)腸通便類多用于便秘,具有潤(rùn)腸通便的作用。主要原料有:香蕉、蜂蜜、菠菜、竹筍、番茄、麻仁、胡桃仁。第六節(jié)常人食養(yǎng)常人食養(yǎng)是指正常人群的飲食養(yǎng)生。常人食養(yǎng)應(yīng)根據(jù)不同的體質(zhì)特征,確定相應(yīng)的養(yǎng)生方法,并把這種方法稱之為“辨體施食”。這種建立在體質(zhì)差異上的飲食養(yǎng)生是傳統(tǒng)飲食保健學(xué)主要特點(diǎn)之一。它對(duì)于提高常人食養(yǎng)水平,增進(jìn)健康,提高機(jī)體的抗病能力具有重要的意義。一、常人體質(zhì)分類常人的體質(zhì)分類,因其依據(jù)不同而有多種方法。從常人食養(yǎng)的觀點(diǎn)出發(fā)可分為正常質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、血虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、瘀血質(zhì)、痰濕質(zhì)以及陽盛質(zhì)九類。(一)、正常質(zhì)正常質(zhì)是指陰陽平衡,氣血旺盛流暢,臟腑功能正常協(xié)調(diào),機(jī)體抗病力強(qiáng)的生理特征。正常質(zhì)的人多由先天稟賦良好,加之后天調(diào)養(yǎng)得當(dāng)所形成。中醫(yī)飲食保健全文共20頁,當(dāng)前為第20頁。正常質(zhì)的人主要表現(xiàn)為形體肥瘦勻稱,體格健壯,發(fā)盛黑澤,面色華澤,胃納正常,睡眠良好,二便調(diào)順,肢體輕勁有力,耐寒耐暑,耐勞耐動(dòng),精力充沛,舌質(zhì)淡紅潤(rùn)澤,舌苔淡薄,脈象和緩有力。中醫(yī)飲食保健全文共20頁,當(dāng)前為第20頁。(二)、氣虛質(zhì)氣虛質(zhì)是指元?dú)獠蛔?,臟腑功能衰弱,抗病力不強(qiáng)的生理特征。氣虛質(zhì)的人多由于先天稟賦薄弱,或后天調(diào)養(yǎng)不當(dāng),或久病不復(fù)所致。氣虛質(zhì)的人主要表現(xiàn)為毛發(fā)不華,肢體倦怠,精神疲憊,動(dòng)則易汗,不耐寒暑,遇寒尤甚,遇勞加劇,易于感冒,舌有齒印,脈象虛緩。(三)、陽虛質(zhì)陽虛質(zhì)是指陽氣偏衰,機(jī)能減退,熱量不足,抗寒力弱的生理特征。陽虛質(zhì)的人多由于先天稟賦不足,或后天調(diào)養(yǎng)不當(dāng)所致。陽虛質(zhì)的人多見于形體白胖者,主要表現(xiàn)為面色淡白無華,口淡不渴,形寒喜暖,四肢欠溫,不耐寒冷,精神不振,易于出汗,大便易溏,小便清長(zhǎng),舌淡胖嫩,邊有齒印,脈象沉細(xì)無力。(四)、血虛質(zhì)血虛質(zhì)是指營(yíng)血不足,濡養(yǎng)功能減弱的生理特征。血虛質(zhì)的人多由于化源不足或失血過多,或久病暗耗所致。血虛質(zhì)的人以婦女為多,主要表現(xiàn)為形體瘦怯,面色蒼白無華,口唇指甲色談無華,毛發(fā)枯澤易落,兩目久視易于昏花,體虛易于驚悸,易忘易夢(mèng),睡眠欠佳,神疲乏力,大便偏干,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。(五)、陰虛質(zhì)陰虛質(zhì)是指陰精偏衰,機(jī)能虛亢的生理特征。陰虛質(zhì)的人多由于先天稟賦不足或后天調(diào)養(yǎng)不當(dāng),或久病不復(fù)所致。陰虛質(zhì)多見于瘦人,主要表現(xiàn)為形體消瘦,面部色暗無華,或面色潮紅,時(shí)有烘熱感,口舌易干,

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