四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)PAGE12四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)技術(shù)響應(yīng)文件1.供貨清單投標(biāo)人名稱:四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司一、產(chǎn)品品牌：美康PASS二、產(chǎn)品名稱：合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)、臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)、抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)三、型號(hào)規(guī)格：201009版、V3.0、V3.0四、數(shù)量：各1套2.軟件技術(shù)方案一、PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)軟件技術(shù)方案（一）產(chǎn)品軟件技術(shù)方案PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)是一個(gè)即可獨(dú)立運(yùn)行又可嵌入在HIS或其它病人處方/藥品管理系統(tǒng)中運(yùn)行的合理用藥中間件產(chǎn)品，如嵌套在HIS或其它病人處方/藥品管理系統(tǒng)中，可以自動(dòng)獲取醫(yī)生、護(hù)士在這些系統(tǒng)中錄入的病人基本信息、醫(yī)囑、藥物過敏史等診斷治療信息，并根據(jù)這些輸入信息完成用藥醫(yī)囑監(jiān)測和藥物信息查詢，為HIS等系統(tǒng)提供合理用藥輔助功能，不會(huì)帶來醫(yī)生或護(hù)士在信息錄入上的重復(fù)工作。為了使PASS支持不同開發(fā)平臺(tái)開發(fā)的HIS或其它病人藥歷管理系統(tǒng)的調(diào)用，要求其必須具備良好的適應(yīng)性、穩(wěn)定性、可維護(hù)性和可擴(kuò)展性，因此對(duì)PASS采用的相關(guān)開發(fā)技術(shù)和系統(tǒng)結(jié)構(gòu)都有很高的要求。下面將從PASS采用的開發(fā)技術(shù)、體系結(jié)構(gòu)、嵌入技術(shù)、升級(jí)方案、技術(shù)特點(diǎn)等五方面對(duì)PASS的軟件技術(shù)進(jìn)行介紹，讓您對(duì)PASS從軟件技術(shù)層面有一個(gè)整體的了解。1、開發(fā)技術(shù)目前支持中間件或組件產(chǎn)品開發(fā)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工具很多，包含COM、CORBA、J2EE、.NET等。根據(jù)目前國內(nèi)絕大多數(shù)HIS及其它病人藥歷管理系統(tǒng)都是在Windows平臺(tái)下進(jìn)行開發(fā)、應(yīng)用的現(xiàn)狀，同時(shí)結(jié)合COM與Windows平臺(tái)良好的集成性和易于安裝發(fā)布的特點(diǎn)，以及現(xiàn)在幾乎所有的Windows開發(fā)工具都能方便支持COM接口規(guī)范，因此對(duì)于PASS核心部分我們采用了Microsoft公司的COM和DCOM技術(shù)規(guī)范來開發(fā)。以后，根據(jù)實(shí)際需要，美康公司可能會(huì)開發(fā)其它技術(shù)規(guī)范的中間件。COM（ComponentObjectModel）微軟的組件對(duì)象模型，是一個(gè)說明如何建立可動(dòng)態(tài)互變組件的規(guī)范。它提供了為保證互操作客戶和組件應(yīng)遵循的一些標(biāo)準(zhǔn)。不管組件采用什么語言編寫而成，只要符合這個(gè)規(guī)范，就能被任何一種語言編寫而成的客戶程序調(diào)用。COM組件以Win32動(dòng)態(tài)鏈接庫(DLLs)或可執(zhí)行文件(EXEs)的形式發(fā)布，完全與具體的開發(fā)語言無關(guān)，是Windows平臺(tái)下軟件開發(fā)和交互的一套標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范。DCOM（DistributedComponentObjectModel）微軟的分布式COM，是一套用于支持分布式組件之間通訊的遠(yuǎn)程過程調(diào)用協(xié)議（RPC：RemoteProcedureCall）。其擴(kuò)展了COM的相關(guān)技術(shù)，在其基礎(chǔ)上主要增加了處理網(wǎng)絡(luò)協(xié)議低層次的細(xì)節(jié)問題，使COM能夠支持局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)，甚至Internet中不同計(jì)算機(jī)上的COM對(duì)象之間的相互通訊。因?yàn)镃OM和DCOM都是Windows平臺(tái)應(yīng)用開發(fā)的一套標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范，采用COM、DCOM開發(fā)的PASS可以支持不同開發(fā)語言開發(fā)的HIS或其病人藥歷管理系統(tǒng)的調(diào)用，具有很強(qiáng)的擴(kuò)充性和適應(yīng)性。同時(shí)PASS可以在物理位置上達(dá)到分布應(yīng)用，從而滿足醫(yī)院不同規(guī)模、不同應(yīng)用模式的需求。2、體系結(jié)構(gòu)一個(gè)好的軟件系統(tǒng)僅僅采用先進(jìn)的開發(fā)技術(shù)是不夠的，必須具有良好的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。良好的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)是系統(tǒng)運(yùn)行高效、穩(wěn)定、可靠、易于擴(kuò)展和維護(hù)的基礎(chǔ)，因此我們對(duì)PASS的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)進(jìn)行了精心設(shè)計(jì)，使其既能滿足簡單的單機(jī)應(yīng)用，也能滿足復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用；既能滿足傳統(tǒng)的C/S結(jié)構(gòu)應(yīng)用，也能滿足現(xiàn)在盛行的B/S及多層分布式應(yīng)用。PASS的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)如下圖：由上圖可以看出，PASS從產(chǎn)品形式上主要由“PASS接口軟件”和“PASS數(shù)據(jù)庫”兩大部分組成，算法與數(shù)據(jù)組織分開，這樣既能為不同形態(tài)（如WEB、C/S等）的應(yīng)用系統(tǒng)提供靈活的應(yīng)用方案、界面顯示和嵌套接口，同時(shí)又能保持PASS數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和算法的相對(duì)穩(wěn)定。從上圖我們同時(shí)可以看出，HIS或其它系統(tǒng)通過嵌套接口函數(shù)訪問“PASS接口軟件”中的PASS編程接口（PASSExpress）部分，輸入相關(guān)信息，并接受返回結(jié)果，向用戶提供相應(yīng)結(jié)果顯示界面；接口軟件中的PASS核心（PASSCore）通過ADO數(shù)據(jù)訪問引擎訪問和處理PASS數(shù)據(jù)庫，完成監(jiān)測和查詢的核心運(yùn)算，然后通過COM接口把結(jié)果提供給PASSExpress進(jìn)行解析和處理。PASSExpress調(diào)用PASSCore有兩種方式，一種方式是PASSExpress直接調(diào)用固定的一個(gè)PASSCore，如圖中實(shí)線部分。該方式適用于系統(tǒng)中只存在一個(gè)PASSCore的中小型醫(yī)院應(yīng)用模式。另一種方式是PASSExpress通過調(diào)用PASS名稱服務(wù)器（PASSNameServer），由PASS名稱服務(wù)器根據(jù)網(wǎng)絡(luò)上多個(gè)PASSCore當(dāng)前各自的負(fù)載情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)連接，如圖中虛線部分。該方式主要適用于需要多個(gè)PASSCore同時(shí)存在才能滿足運(yùn)行要求的超大型醫(yī)院應(yīng)用模式。同時(shí)PASS數(shù)據(jù)庫服務(wù)器也可以存在多個(gè)。這樣的體系結(jié)構(gòu)不僅支持HIS、PASS接口軟件、PASS數(shù)據(jù)庫在同臺(tái)機(jī)器上的單機(jī)版應(yīng)用；同時(shí)也支持HIS和PASSExpress在客戶端，PASSCore和PASS數(shù)據(jù)庫在服務(wù)器上的傳統(tǒng)C/S（客戶端/服務(wù)器）兩層結(jié)構(gòu)應(yīng)用模式；還支持HIS和PASSExpress在客戶端，PASSCore在一個(gè)服務(wù)器，PASS數(shù)據(jù)庫在另一個(gè)服務(wù)器上的三層結(jié)構(gòu)應(yīng)用模式；甚至還可以支持HIS和PASSExpress在客戶端，多個(gè)PASSCore服務(wù)器，多個(gè)PASS數(shù)據(jù)庫服務(wù)器并存，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)負(fù)載平衡的復(fù)雜分布式應(yīng)用模式。PASS從系統(tǒng)結(jié)構(gòu)上體現(xiàn)了靈活多變的應(yīng)用模式，可以滿足各種規(guī)模醫(yī)院對(duì)PASS應(yīng)用的需求，整個(gè)體系結(jié)構(gòu)不僅技術(shù)先進(jìn)、穩(wěn)定可靠，而且具有很強(qiáng)的靈活性和擴(kuò)展性。（1）PASS接口軟件PASS接口軟件從總體上由PASSCore、PASSExpress和PASSNameServer三部分組成。PASSCore直接訪問和處理PASS數(shù)據(jù)庫，提供不帶顯示界面的PASS基本監(jiān)測、查詢和安全服務(wù)等業(yè)務(wù)邏輯層的核心功能，封裝了PASS監(jiān)測、查詢的核心算法；同時(shí)對(duì)不同形式的PASSExpress保持相同的訪問接口，有利于系統(tǒng)版本的管理和核心算法的升級(jí)維護(hù)。PASSExpress的作用是根據(jù)不同的應(yīng)用和界面表現(xiàn)需求，提供不同形式的表現(xiàn)層功能。可以以O(shè)CX控件、DLL、HTMLAPI、XMLAPI、WebService等不同形式存在。PASSExpress對(duì)PASSCore復(fù)雜的COM接口和數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)進(jìn)行了二次封裝，向HIS或其它系統(tǒng)提供更簡單的嵌套接口函數(shù)；通過嵌套接口函數(shù)從HIS或其它系統(tǒng)獲取相關(guān)輸入信息，把輸入信息組織處理為PASSCore能識(shí)別的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，并通過調(diào)用PASSCore提供的COM接口，把這些信息傳遞給PASSCore完成監(jiān)測和查詢運(yùn)算，最后對(duì)PASSCore返回的監(jiān)測和查詢結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的解析處理，并返回、顯示給調(diào)用接口和用戶。PASSNameServer是一個(gè)支持動(dòng)態(tài)負(fù)載平衡的調(diào)度處理程序，主要用于超大型醫(yī)院。其主要功能是根據(jù)網(wǎng)絡(luò)上各個(gè)PASSCore的負(fù)載情況，完成PASSExpress調(diào)用PASSCore的動(dòng)態(tài)指定，達(dá)到動(dòng)態(tài)負(fù)載平衡的目的。（2）PASS數(shù)據(jù)庫為了保證PASS監(jiān)測、查詢核心算法與數(shù)據(jù)信息的相對(duì)獨(dú)立和穩(wěn)定，進(jìn)一步提升PASS應(yīng)用的靈活性，PASS的數(shù)據(jù)信息采用關(guān)系數(shù)據(jù)庫技術(shù)按照一定的組織結(jié)構(gòu)獨(dú)立存儲(chǔ)。既支持桌面Access數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，同時(shí)也支持Oracle、MSSQLServer、Sysbase、DB2等大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。PASS數(shù)據(jù)庫與接口軟件的分開，保證了PASS數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和算法的相對(duì)穩(wěn)定，為系統(tǒng)的實(shí)施、數(shù)據(jù)升級(jí)提供了很強(qiáng)的靈活性和操作的簡便性。如果顯示界面或顯示規(guī)則發(fā)生改變，只需要升級(jí)相應(yīng)的PASSExpress部分；如果監(jiān)測和查詢業(yè)務(wù)規(guī)則或算法發(fā)生變化，只需要升級(jí)PASSCore部分；如果數(shù)據(jù)發(fā)生變化或升級(jí)，利用美康公司提供的數(shù)據(jù)升級(jí)工具，只需要在數(shù)據(jù)庫服務(wù)器上把新的數(shù)據(jù)發(fā)布到PASS數(shù)據(jù)庫中，即可完成整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上所有工作站PASS數(shù)據(jù)的升級(jí)。3、嵌入技術(shù)PASS網(wǎng)絡(luò)版系統(tǒng)要正常運(yùn)行并在日常用藥工作中發(fā)揮合理用藥監(jiān)測作用，首先必須根據(jù)美康公司提供的嵌入技術(shù)文檔，按要求在HIS中需要調(diào)用PASS系統(tǒng)功能的地方，調(diào)用相應(yīng)功能的接口函數(shù)，完成嵌入工作，才能把PASS系統(tǒng)和HIS無縫的結(jié)合為一個(gè)整體。美康公司提供支持采用不同語言和工具（PB、Delphi、VB、VC.NET、Java、C++Builder等）開發(fā)的HIS系統(tǒng)嵌入的標(biāo)準(zhǔn)DLL文件，在DLL中對(duì)PASS系統(tǒng)內(nèi)部結(jié)果解析、顯示處理、輸入輸出信息格式處理等復(fù)雜操作等進(jìn)行了封裝，HIS系統(tǒng)程序員只需要簡單的調(diào)用DLL的接口函數(shù)既可完成整個(gè)嵌入功能。對(duì)于采用Java語言開發(fā)的醫(yī)院管理系統(tǒng)，除了用Java直接訪問提供的DLL完成嵌套外，還可以通過Java-COM連接橋JACOB來操作服務(wù)器端的com組件完成PASS的嵌入。（1）基本嵌入方案要實(shí)現(xiàn)美康PASS系統(tǒng)在醫(yī)院HIS系統(tǒng)中的無縫銜接，原有的HIS數(shù)據(jù)庫及HIS子系統(tǒng)不需要作過多的整合即可實(shí)現(xiàn)PASS功能，其整合方案如下：1）HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫整合①新增兩張配對(duì)表和兩張視圖，用于完成配對(duì)工具的數(shù)據(jù)配對(duì)；②在處方或醫(yī)囑表中新增一個(gè)字段名(nwarn)，用于保存PASS審查結(jié)果警示色；③在系統(tǒng)表中新增一個(gè)字段名，用于存放PASS審查邏輯控制標(biāo)示。2）HIS子系統(tǒng)整合①在需要嵌入PASS系統(tǒng)的HIS子系統(tǒng)的處方或醫(yī)囑操作界面中新增PASS審查果結(jié)警示色字段，用于顯示或保存警示色級(jí)別；②需要嵌入PASS系統(tǒng)的HIS子系統(tǒng)的處方或醫(yī)囑操作界面中新增PASS“過敏史/病生狀態(tài)”按鈕，用于調(diào)用PASS“過敏史/病生狀態(tài)”管理功能；③需要嵌入PASS系統(tǒng)的HIS子系統(tǒng)的處方或醫(yī)囑操作界面中新增PASS功能右鍵快捷菜單，用于調(diào)用PASS藥物信息查詢和審查功能；④在需要進(jìn)行自動(dòng)處方監(jiān)測的HIS子系統(tǒng)中嵌入相應(yīng)的PASS自動(dòng)審查功能調(diào)用代碼。（2）嵌入提供的文件為了讓用戶順利完成整個(gè)嵌入過程，美康公司提供了如下相關(guān)嵌入技術(shù)文件：1）IFPassDll.dll：PASS系統(tǒng)的DLL文件，HIS嵌入直接交互的唯一文件，它向HIS提供嵌入接口函數(shù)，從HIS獲取輸入信息傳入PASS系統(tǒng)，并完成監(jiān)測或查詢的結(jié)果顯示，返回相應(yīng)結(jié)果值。2）IFPassDll.ini：DIFPassDll.dll的相關(guān)參數(shù)配置文件，完成PASS客戶端正常運(yùn)行所需參數(shù)的設(shè)置。3）PASS嵌入接口手冊：對(duì)DIFPassDll.dll提供的外部接口函數(shù)進(jìn)行詳細(xì)說明，嵌入時(shí)請(qǐng)仔細(xì)閱讀該文檔，并參見該文檔說明進(jìn)行嵌入。4)PASS調(diào)試運(yùn)行光盤：提供美康PASS數(shù)據(jù)庫、PASS安裝程序、嵌入接口演示程序、相關(guān)配套文檔等。（3）嵌入流程1）PASS系統(tǒng)在HIS中的整個(gè)嵌入流程說明：①首先醫(yī)院和HIS方與美康公司取得聯(lián)系，獲取相關(guān)嵌入資料后，雙方探討和確定PASS系統(tǒng)在HIS中的具體應(yīng)用方案，然后確定嵌入方案和嵌入細(xì)節(jié)；②美康公司將以光盤的形式，為用戶提供詳細(xì)的嵌入文檔和PASS系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境所需的安裝程序和PASS系統(tǒng)數(shù)據(jù)；③在嵌入之前仔細(xì)閱讀和理解隨盤的相關(guān)嵌入說明文檔；④在嵌入之前先建立PASS系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境，作為嵌入調(diào)試使用；⑤在嵌入之前也還需先建立HIS開發(fā)環(huán)境，為PASS系統(tǒng)嵌入調(diào)試提供HIS環(huán)境；⑥根據(jù)嵌入接口說明文檔和具體應(yīng)用方案在HIS相關(guān)部分進(jìn)行相關(guān)接口函數(shù)的調(diào)用；⑦嵌入程序編譯測試和嵌入結(jié)果驗(yàn)證。2）在整個(gè)嵌入流程中，需要注意的事項(xiàng)：①必須仔細(xì)閱讀隨盤的相關(guān)文檔和PASS嵌入接口手冊；②正確安裝PASS運(yùn)行環(huán)境；③運(yùn)行PASS系統(tǒng)之前，必須進(jìn)行PASS系統(tǒng)的注冊，否則PASS系統(tǒng)無法正常運(yùn)行；④完后進(jìn)行充分測試，保證嵌入的正確性。（4）嵌入結(jié)果驗(yàn)證嵌入完后，必須驗(yàn)證嵌入結(jié)果的正確性，請(qǐng)按以下步驟對(duì)嵌入結(jié)果的正確性進(jìn)行驗(yàn)證：1）建立PASS系統(tǒng)和HIS正式運(yùn)行環(huán)境；2）測試嵌入接口函數(shù)調(diào)用部分程序運(yùn)行是否正確，邏輯是否符合運(yùn)用方案；3）運(yùn)行嵌入PASS系統(tǒng)后的HIS系統(tǒng)，新開案例醫(yī)囑進(jìn)行審查，出現(xiàn)PASS系統(tǒng)監(jiān)測結(jié)果界面或警示燈，表明審查功能嵌入正確；調(diào)用藥物信息查詢功能出來相應(yīng)的結(jié)果，表明藥物信息查詢功能嵌入正確（注意：監(jiān)測和藥物信息查詢要出現(xiàn)相應(yīng)的正確結(jié)果，必須先保證輸入醫(yī)囑藥品和給藥途徑與PASS系統(tǒng)藥品和給藥途徑已經(jīng)正確配對(duì)，否則不會(huì)出現(xiàn)預(yù)期結(jié)果）。4、合理用藥服務(wù)器客戶端軟硬件配置要求由于PASS的核心運(yùn)算和處理都集中在PASSCore和PASS數(shù)據(jù)庫服務(wù)器中，服務(wù)器需要做大量運(yùn)算，PASS客戶端則僅處理數(shù)據(jù)輸入和結(jié)果顯示。因此對(duì)服務(wù)器的性能要求較高，對(duì)工作站機(jī)器的配置要求較低。為了達(dá)到較好的運(yùn)行效果，我們強(qiáng)烈建議采用一臺(tái)專用服務(wù)器作為PASS服務(wù)器。PASS運(yùn)行效率主要取決于服務(wù)器性能和并發(fā)數(shù)，尤其是服務(wù)器CPU的性能是影響運(yùn)行效率的關(guān)鍵因素，CPU主頻越高，運(yùn)行速度越快，同時(shí)支持的并發(fā)數(shù)也越多。當(dāng)并發(fā)數(shù)超過服務(wù)器支持的極限值后，運(yùn)行效率會(huì)迅速下降。經(jīng)綜合評(píng)估不同配置的服務(wù)器所能夠支持的最大并發(fā)數(shù)并結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)制定PASS服務(wù)器建議配置如下表：PASS服務(wù)器配置表PASS客戶端站點(diǎn)數(shù)X0＜X≤200X＞200基本配置推薦配置基本配置推薦配置處理器2.0G2.0G*22.4G(8核)*2內(nèi)存2G4G8G網(wǎng)卡100M1G1G操作系統(tǒng)Windows2000serverSP4Windows2000advanceseverSP4Windowsserver2003SP2家族Windowsserver2003SP2Windowsserver2008家族數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)SQLSERVER2000ORACLE8SQLSERVER2005ORACLE9SQLSERVER2005SQLSERVER2008ORACLE10ORACLE11可用磁盤空間＞30G顯示器800*600或更高分辨率的顯示器鍵盤鼠標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)101/102鍵盤指針輸入輸出設(shè)備(鼠標(biāo)/觸摸板/滾輪等)而PASS對(duì)用戶客戶端計(jì)算機(jī)配置要求較低。一般情況下，只要用戶能夠保證HIS系統(tǒng)可以正常運(yùn)行，嵌套后的工作站仍然能保證正常運(yùn)行。5、新版本升級(jí)方案任何軟件系統(tǒng)都需要經(jīng)歷一個(gè)不斷調(diào)整和完善的成熟過程，其升級(jí)維護(hù)機(jī)制也是衡量一個(gè)軟件系統(tǒng)是否優(yōu)秀的重要指標(biāo)。我們相信隨著PASS的不斷推廣和使用，還會(huì)提出許多新的功能，同時(shí)也可能發(fā)現(xiàn)一些潛在的問題。要滿足不斷提出的新需求和解決發(fā)現(xiàn)的新問題，勢必會(huì)對(duì)系統(tǒng)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和完善，因此PASS的可升級(jí)性、升級(jí)的方便性也是我們在PASS開發(fā)過程特別關(guān)注的內(nèi)容。（1）接口軟件的升級(jí)1）PASS服務(wù)器的升級(jí)如果需要增加新的功能或解決軟件原有潛在問題，都必須對(duì)PASS接口軟件進(jìn)行升級(jí)。由于PASS接口軟件分為PASSCore和PASSExpress兩大部分，如果僅涉及到PASS核心算法的調(diào)整，只需要升級(jí)PASS服務(wù)器上的PASSCore即可。通過美康公司提供的升級(jí)包或升級(jí)文件在服務(wù)端自動(dòng)完成升級(jí)。2）PASS客戶端和HIS客戶端的升級(jí)如果PASS界面表現(xiàn)形式、內(nèi)容或表現(xiàn)規(guī)則發(fā)生變化，就必須升級(jí)所有安裝了PASS客戶端軟件的工作站，整個(gè)工作量比較大，尤其對(duì)于規(guī)模龐大的醫(yī)院。為了保證對(duì)PASS客戶端軟件和HIS工作站程序進(jìn)行正確、方便、快速、自動(dòng)的升級(jí)，減少系統(tǒng)維護(hù)人員升級(jí)工作量，PASS客戶端軟件集成了“自升級(jí)”機(jī)制，當(dāng)服務(wù)器具有客戶端相關(guān)新版本文件時(shí)，會(huì)自動(dòng)完成所有工作站客戶端文件的升級(jí)，不需要人工干預(yù)，能有效的減少升級(jí)維護(hù)工作量。同時(shí)利用該“自升級(jí)”機(jī)制，還能完成相應(yīng)HIS醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、臨床工作站相關(guān)程序和文件的升級(jí)。（2）數(shù)據(jù)庫的升級(jí)PASS是以科學(xué)、全面、先進(jìn)的醫(yī)藥學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，而醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)專業(yè)性、實(shí)踐性都很強(qiáng)的學(xué)科，隨著人們對(duì)醫(yī)藥學(xué)研究的深入，會(huì)不斷有新的問題發(fā)現(xiàn)，也會(huì)不斷解決存在的問題，因此PASS數(shù)據(jù)的升級(jí)是必要而且也會(huì)是經(jīng)常性的。從PASS的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)我們知道，PASS接口軟件和數(shù)據(jù)庫是各自獨(dú)立的，這就保證了數(shù)據(jù)升級(jí)時(shí)不會(huì)影響軟件的正常運(yùn)行。如果只需要升級(jí)數(shù)據(jù)而不升級(jí)接口軟件時(shí)，我們只需要完成PASS數(shù)據(jù)庫服務(wù)器上數(shù)據(jù)的升級(jí)更新，就能保證全院所有嵌套了PASS的工作站得到最新的合理用藥數(shù)據(jù)。在今后的數(shù)據(jù)升級(jí)過程中，對(duì)于大批量的數(shù)據(jù)升級(jí)美康公司會(huì)提供專門的數(shù)據(jù)光盤和升級(jí)工具，讓您正確、方便、快速的完成數(shù)據(jù)升級(jí)；對(duì)于小批量的數(shù)據(jù)升級(jí)，可以通過美康公司的網(wǎng)站自動(dòng)完成升級(jí)。（三）應(yīng)用方案1、PASS系統(tǒng)總體應(yīng)用方案設(shè)計(jì)（1）PASS系統(tǒng)主要通過HIS系統(tǒng)嵌入為醫(yī)院門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站、住院護(hù)理工作站、門診發(fā)藥工作站、住院發(fā)藥工作站、靜脈輸液配制中心等提供如下幾方面的功能：1）病人處方（醫(yī)囑）自動(dòng)實(shí)時(shí)審查功能2）藥物信息在線查詢功能3）問題醫(yī)囑的統(tǒng)計(jì)分析功能（2）PASS系統(tǒng)以獨(dú)立程序方式（不通過嵌入就能直接使用）提供：1）通用審查與藥品信息查詢功能2）藥品配對(duì)功能2、PASS系統(tǒng)具體應(yīng)用方案設(shè)計(jì)（1）通過嵌入醫(yī)院HIS系統(tǒng)，PASS系統(tǒng)提供對(duì)病人處方自動(dòng)、實(shí)時(shí)的審查功能，審查項(xiàng)目包括：藥物與藥物類審查，包括藥物與藥物相互作用審查、注射劑體外配伍審查；藥物與病癥類審查，包括藥物禁忌癥與病癥審查、藥物副作用與病癥審查、藥物過敏史審查；特殊人群用藥類審查，包括老年人用藥審查、兒童用藥審查、妊娠期用藥審查、哺乳期用藥審查；用法用量類審查，包括藥品與給藥途徑審查、藥品劑型與給藥途徑審查及、藥品劑量審查、重復(fù)用藥審查。（2）通過嵌入醫(yī)院HIS系統(tǒng)，PASS系統(tǒng)提供藥物信息在線查詢功能，查詢項(xiàng)目包括：藥物臨床信息參考查詢藥品說明書信息查詢病人用藥教育信息查詢中華人民共和國藥典信息查詢檢驗(yàn)值信息查詢藥物與藥物相互作用信息查詢藥物與食物相互作用信息查詢注射劑體外配伍信息查詢禁忌癥信息查詢副作用信息查詢兒童用藥警告信息查詢老年用藥警告信息查詢?nèi)焉锲谟盟幘嫘畔⒉樵儾溉槠谟盟幘嫘畔⒉樵兯幬锝饔煤喴崾拘畔⒉樵兛咕幬锱R床應(yīng)用指導(dǎo)原則查詢醫(yī)藥計(jì)算公式查詢醫(yī)藥法規(guī)查詢合理醫(yī)藥與信息化查詢（3）PASS審查結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析程序?yàn)獒t(yī)院提供合理用藥的分析和管理功能PASS系統(tǒng)能再現(xiàn)問題處方并進(jìn)行回顧性審查及問題處方的查詢，能夠按照不同時(shí)段、科室、醫(yī)生、問題類型、問題的嚴(yán)重級(jí)別、問題處方所涉及到的藥品等等進(jìn)行查詢、統(tǒng)計(jì)和分析；能按某一藥品、某一病人進(jìn)行查詢和統(tǒng)計(jì)問題處方；可對(duì)問題處方中的每一藥物使用進(jìn)行分析、對(duì)每一個(gè)問題處方進(jìn)行綜合分析；并能生成報(bào)表。二、PASS臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)軟件技術(shù)方案PASS臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)通過標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)接口讀取HIS系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)，再結(jié)合PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)處方審查數(shù)據(jù)庫進(jìn)行工作。PASS.PHARM系統(tǒng)可以采用在HIS數(shù)據(jù)庫建立視圖或者直接采用PASS.PHARM系統(tǒng)自帶的類似SQLSERVER的DTS功能的導(dǎo)入數(shù)據(jù)組件，定期地從HIS數(shù)據(jù)庫提取相關(guān)數(shù)據(jù)，所有數(shù)據(jù)均為只讀方式提取，從而最大限度地避免對(duì)HIS系統(tǒng)的影響。從HIS數(shù)據(jù)庫讀取的數(shù)據(jù)，只局限于滿足PASS.PHARM系統(tǒng)相關(guān)功能的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，不涉及HIS系統(tǒng)其他數(shù)據(jù)。一旦讀取了相關(guān)數(shù)據(jù)，PASS.PHARM系統(tǒng)將釋放和HIS數(shù)據(jù)庫的連接，其他功能將在PASS.PHARM系統(tǒng)自帶的數(shù)據(jù)庫和PASS核心審查數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)上獨(dú)立運(yùn)行。需要強(qiáng)調(diào)的是，PASS.PHARM系統(tǒng)需要關(guān)聯(lián)PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)，使得PASS.PHARM系統(tǒng)可以在讀取到設(shè)定條件的處方后，對(duì)醫(yī)囑處方進(jìn)行用藥合理性的審查，及在線進(jìn)行藥品信息的查詢（如藥品簡要信息提示、藥品說明書、臨床用藥信息參考專論等信息）；即PASS.PHARM系統(tǒng)的功能實(shí)現(xiàn)需要在應(yīng)用PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)的基礎(chǔ)上運(yùn)行。由于PASS.PHARM系統(tǒng)提供了多病人批量監(jiān)測功能，該功能是為了方便臨床藥師等專業(yè)人士對(duì)大量病人的批量監(jiān)測，有效提高工作效率，在執(zhí)行該功能的時(shí)候，對(duì)PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)服務(wù)器的壓力會(huì)比較大，所以，美康公司建議在應(yīng)用PASS.PHARM系統(tǒng)的時(shí)候，設(shè)置一個(gè)單獨(dú)供PASS.PHARM系統(tǒng)監(jiān)測及統(tǒng)計(jì)功能使用的服務(wù)器，該服務(wù)器可以是獨(dú)立服務(wù)器，也可以是同PASS.PHARM系統(tǒng)一起使用的高性能PC。三、PASS抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)軟件技術(shù)方案PASS抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)通過標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)接口讀取HIS系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)，或者結(jié)合PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)處方審查數(shù)據(jù)庫進(jìn)行工作。PASS抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)從HIS數(shù)據(jù)庫提取相關(guān)數(shù)據(jù)，所有數(shù)據(jù)均為只讀方式提取，從而最大限度地避免對(duì)HIS系統(tǒng)的影響。從HIS數(shù)據(jù)庫讀取的數(shù)據(jù)，只局限于滿足PASS抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)相關(guān)功能的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，不涉及HIS系統(tǒng)其他數(shù)據(jù)。一旦讀取了相關(guān)數(shù)據(jù)，PASS抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)將釋放和HIS數(shù)據(jù)庫的連接，其他功能將在PASS抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)自帶的數(shù)據(jù)庫和PASS核心審查數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)上獨(dú)立運(yùn)行。PASS抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)首先通過其維護(hù)工具，獲取醫(yī)生、藥品信息，并對(duì)醫(yī)生及藥品抗菌藥物等級(jí)屬性進(jìn)行維護(hù)。在醫(yī)生站通過調(diào)用PASS抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)的接口函數(shù)，傳入醫(yī)生和藥品信息，邏輯處理藥品是否為抗菌藥，對(duì)于當(dāng)前醫(yī)生是否存在越權(quán)；采用彈出對(duì)話框的形式來呈現(xiàn)判斷結(jié)果，并對(duì)是否越權(quán)進(jìn)行處理。3.執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)來源權(quán)威、廣泛、充分，如藥品說明書、《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》、《國家基本藥物》、《新編藥物學(xué)》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《國際疾病分類(ICD-10)》、《中西藥注射劑配伍禁忌表》、《中國醫(yī)院藥學(xué)雜志》、《中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析》、PDR、USPDI、MARTINDALE、MEDLINE、APANPHARMACEUTZCALREFERENCE等等，包含了國內(nèi)外上市藥品的最新信息。數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)方法科學(xué)而專業(yè)，所有的數(shù)據(jù)都采用了藥物文獻(xiàn)利用評(píng)價(jià)（DUR）和循證醫(yī)學(xué)（EBM）的方法進(jìn)行了科學(xué)的評(píng)估和管理。審查原理科學(xué)，借鑒了國外合理用藥審查等多方面的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合國內(nèi)醫(yī)院的實(shí)際需要，符合醫(yī)院的臨床實(shí)踐。產(chǎn)品獲得國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心及國家藥典委員會(huì)的監(jiān)制，其專家資源保證了產(chǎn)品數(shù)據(jù)的權(quán)威性和可靠性。軟件PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)采用DLL（動(dòng)態(tài)鏈接庫）技術(shù)，提供嵌入HIS系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)接口。PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)采用三層結(jié)構(gòu)瘦客戶模式，安裝、維護(hù)均方便快捷。PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)采用共享客戶端應(yīng)用模式，升級(jí)方便，可實(shí)現(xiàn)客戶端的自動(dòng)升級(jí)。性能穩(wěn)定，容錯(cuò)性好，針對(duì)PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)調(diào)用實(shí)行了超時(shí)控制，保障醫(yī)院HIS系統(tǒng)的優(yōu)先運(yùn)行。4.培訓(xùn)服務(wù)方案1、服務(wù)器安裝培訓(xùn)內(nèi)容（1）PASS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫安裝講解如何在不同的操作系統(tǒng)、不同的數(shù)據(jù)庫平臺(tái)，安裝PASS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫；如何進(jìn)行數(shù)據(jù)庫備份；如何調(diào)整系統(tǒng)參數(shù)值，從而達(dá)最佳的運(yùn)行方案。（2）PASS服務(wù)器端安裝講解如何在不同的操作系統(tǒng)安裝PASS服務(wù)器端程序，及相關(guān)注意的事項(xiàng)。（3）PASS注冊講解如何進(jìn)行PASS系統(tǒng)注冊。2、HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫調(diào)整培訓(xùn)講解如何在HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中新增配對(duì)視圖和配對(duì)表。3、客戶端安裝培訓(xùn)內(nèi)容（1）PASS客戶端安裝講解如何在不同操作系統(tǒng)下，安裝PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)客戶端接口軟件并進(jìn)行服務(wù)器連接測試等。（2）配對(duì)工作站安裝講解如何在不同操作系統(tǒng)下，安裝配對(duì)工作站；如何獲取原配對(duì)數(shù)據(jù)；如何進(jìn)行新藥品數(shù)據(jù)配對(duì)等。（3）PASS臨床應(yīng)用培訓(xùn)全面介紹PASS合理用藥監(jiān)系統(tǒng)、PASS臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)和PASS抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)的專業(yè)功能和臨床應(yīng)用操作方法。5.項(xiàng)目交貨驗(yàn)收計(jì)劃根據(jù)雙方共同討論確定的PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)、PASS臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)和PASS抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)的嵌入方案，對(duì)本項(xiàng)目的工程實(shí)施進(jìn)行驗(yàn)收。主要驗(yàn)收項(xiàng)目包括：1、已嵌入PASS各系統(tǒng)功能的HIS系統(tǒng)相關(guān)工作站是否能正常使用投標(biāo)書或合同中約定的PASS各系統(tǒng)功能。2、美康公司是否完成投標(biāo)書或合同中約定的用戶培訓(xùn)工作。6.安裝和調(diào)試方案用戶招標(biāo)項(xiàng)目的總體目標(biāo)是在全院涉及藥品管理業(yè)務(wù)的HIS子系統(tǒng)工作站中建立起一套完整的藥物臨床信息系統(tǒng)，該嵌入工程項(xiàng)目需要用戶和美康公司、用戶的HIS系統(tǒng)供應(yīng)商相互協(xié)調(diào)配合完成。美康公司建議PASS項(xiàng)目的實(shí)施工作按以下步驟進(jìn)行：1、項(xiàng)目組織本項(xiàng)目招標(biāo)確定后，美康公司將指派專門的工程實(shí)施技術(shù)人員，負(fù)責(zé)用戶PASS工程項(xiàng)目的協(xié)調(diào)和實(shí)施工作。用戶應(yīng)組建負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)本項(xiàng)實(shí)施工作的項(xiàng)目小組人員，并協(xié)調(diào)其HIS開發(fā)商指派開發(fā)人員實(shí)施PASS系統(tǒng)的嵌套工作。各方確定參與本項(xiàng)目人員后，應(yīng)相互明確各方項(xiàng)目協(xié)調(diào)人員和通訊聯(lián)系方式。（1）用戶項(xiàng)目實(shí)施小組決策領(lǐng)導(dǎo) 代表用戶負(fù)責(zé)本工程項(xiàng)目中與其它單位的整體協(xié)調(diào)工作；負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排用戶相關(guān)人員配合本工程項(xiàng)目的實(shí)施工作；代表用戶提供PASS三個(gè)系統(tǒng)應(yīng)用需求，確定用戶應(yīng)用模式；代表用戶對(duì)PASS三個(gè)系統(tǒng)的嵌入工程技術(shù)方案進(jìn)行確認(rèn)；代表用戶對(duì)本工程項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收。項(xiàng)目實(shí)施工程師 負(fù)責(zé)配合美康公司和HIS公司技術(shù)人員進(jìn)行PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)、PASS臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)和PASS抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)系統(tǒng)的嵌入和安裝調(diào)試工作；掌握其安裝調(diào)試、系統(tǒng)管理的相關(guān)應(yīng)用技術(shù)，負(fù)責(zé)系統(tǒng)日常技術(shù)維護(hù)工作；參與用戶PASS各系統(tǒng)嵌入工程技術(shù)方案的制定、討論、確定工作。用戶藥學(xué)專業(yè)人員配合美康公司完成“藥品配對(duì)”和“給藥途徑配對(duì)”的初始工作；掌握PASS“藥品配對(duì)”和“給藥途徑配對(duì)”的操作方法，負(fù)責(zé)相關(guān)配對(duì)數(shù)據(jù)的日常更新及維護(hù)工作。（2）美康公司項(xiàng)目實(shí)施支持小組銷售總監(jiān) 美康公司專門負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的銷售總監(jiān)，負(fù)責(zé)與用戶進(jìn)行項(xiàng)目合同的簽約；負(fù)責(zé)實(shí)施方案的審核和批準(zhǔn)實(shí)施計(jì)劃。并責(zé)任控制項(xiàng)目實(shí)施的質(zhì)量，評(píng)估項(xiàng)目實(shí)施的結(jié)果。技術(shù)支持部經(jīng)理負(fù)責(zé)在項(xiàng)目的實(shí)施全過程中，承擔(dān)具體的項(xiàng)目管理工作，包括詳細(xì)實(shí)施計(jì)劃的制定，和客戶關(guān)系的協(xié)調(diào)等，是用戶、HIS公司和美康公司之間聯(lián)系的橋梁。項(xiàng)目實(shí)施工程師美康公司為本項(xiàng)目指定的實(shí)施工程技術(shù)人員，負(fù)責(zé)項(xiàng)目相關(guān)具體工作的執(zhí)行和實(shí)施；代表美康公司負(fù)責(zé)本工程項(xiàng)目中與其它單位進(jìn)行具體工作的協(xié)調(diào)工作；負(fù)責(zé)參與用戶PASS應(yīng)用方案，配合用戶擬定PASS應(yīng)用摸式；負(fù)責(zé)與HIS公司技術(shù)開發(fā)人員及用戶進(jìn)行技術(shù)溝通交流工作；負(fù)責(zé)擬定PASS各系統(tǒng)嵌入方案，供各方討論確認(rèn)；負(fù)責(zé)承擔(dān)PASS現(xiàn)場嵌入技術(shù)協(xié)助工作和用戶培訓(xùn)工作。（3）HIS公司項(xiàng)目實(shí)施小組項(xiàng)目經(jīng)理主要決定項(xiàng)目的范圍、目標(biāo)、投入的資源。對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的計(jì)劃等進(jìn)行審核和批準(zhǔn)，并進(jìn)行關(guān)系的協(xié)調(diào)。項(xiàng)目實(shí)施工程師代表HIS公司負(fù)責(zé)本工程項(xiàng)目嵌入及調(diào)試工作。要求熟悉用戶的業(yè)務(wù)和HIS系統(tǒng)各功能摸塊的開發(fā)；負(fù)責(zé)與醫(yī)院及美康公司項(xiàng)目技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)溝通交流工作，提供必要的技術(shù)支持；負(fù)責(zé)與用戶進(jìn)行PASS各系統(tǒng)嵌入工程技術(shù)方案的制定、討論、確定工作，并制定詳細(xì)的實(shí)施計(jì)劃；根據(jù)實(shí)施方案，承擔(dān)相應(yīng)的HIS系統(tǒng)改造技術(shù)工作。2、明確用戶需求并確定嵌入方案（1）美康公司將向用戶及HIS開發(fā)商深入交流PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)、PASS臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)和PASS抗菌藥物分級(jí)管理的系統(tǒng)功能現(xiàn)況與發(fā)展方向、全面了解詳盡的用戶HIS業(yè)務(wù)流程和用戶藥物臨床信息系統(tǒng)應(yīng)用需求，美康公司將據(jù)此擬定初步的用戶PASS嵌入方案和項(xiàng)目工程計(jì)劃。（2）各方項(xiàng)目小組相關(guān)人員，根據(jù)美康公司提供的PASS嵌入方案和項(xiàng)目工程計(jì)劃的草案，討論修改確定PASS嵌入實(shí)施工程方案。（3）根據(jù)制定的嵌入方案，美康公司向用戶和HIS開發(fā)人員提供嵌入接口演示程序和相關(guān)接口調(diào)用說明。（4）貴院或HIS開發(fā)人員向美康公司提供的需配對(duì)的醫(yī)院藥品和給藥途徑字典數(shù)據(jù)，美康公司為用戶進(jìn)行初始數(shù)據(jù)配對(duì)服務(wù)。（5）完成初始數(shù)據(jù)配對(duì)服務(wù)后，美康公司向用戶提供PASS項(xiàng)目實(shí)施光盤。（6）工作方式現(xiàn)場交流與電子郵件或電話方式交流相結(jié)合。3、嵌入及安裝調(diào)試 （1）用戶協(xié)調(diào)HIS開發(fā)人員根據(jù)美康公司提供的PASS項(xiàng)目實(shí)施光盤，搭建PASS系統(tǒng)嵌入運(yùn)行環(huán)境。（2）用戶協(xié)調(diào)HIS開發(fā)人員根據(jù)美康公司提供的嵌入接口演示程序和相關(guān)接口調(diào)用說明，按PASS嵌入方案的要求，在HIS各相關(guān)子系統(tǒng)中進(jìn)行初步嵌入。（3）美康公司實(shí)施技術(shù)工程師通過電子郵件、電話或現(xiàn)場技術(shù)支持協(xié)助用戶完成初步嵌入工作。4、系統(tǒng)試運(yùn)行（1）在測試環(huán)境進(jìn)行嵌入PASS各系統(tǒng)后的HIS各子系統(tǒng)測試；（2）在完成測試環(huán)境的測試工作后，選擇部分科室進(jìn)行HIS子系統(tǒng)升級(jí)，進(jìn)行PASS系統(tǒng)的臨床試運(yùn)行；（3）針對(duì)試運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)和臨床反饋的問題，各方進(jìn)一步討論完善嵌套程序。5、人員培訓(xùn)（1）美康公司向用戶信息科人員進(jìn)行PASS項(xiàng)目實(shí)施和系統(tǒng)日常維護(hù)培訓(xùn)，并提供相關(guān)培訓(xùn)文檔和操作手冊；（2）美康公司向用戶藥學(xué)人員、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行PASS系統(tǒng)應(yīng)用操作培訓(xùn)，使用戶從理論和實(shí)際操作對(duì)PASS系統(tǒng)有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。6、系統(tǒng)正式運(yùn)行在系統(tǒng)試運(yùn)行經(jīng)過穩(wěn)定正常運(yùn)行一周后，對(duì)全院所有相關(guān)HIS工作站逐步完成升級(jí)工作，開始系統(tǒng)的正式運(yùn)行。7、運(yùn)行維護(hù)（1）PASS系統(tǒng)的日常常規(guī)維護(hù)工作由用戶信息工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)，美康公司通過電話、傳真、電子郵件等方式向醫(yī)院提供技術(shù)支持服務(wù)；（2）如遇通過遠(yuǎn)程技術(shù)支持不能解決的系統(tǒng)問題時(shí)，美康公司將及時(shí)指派技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場技術(shù)服務(wù)。7.投標(biāo)產(chǎn)品技術(shù)文件注：劃線的部分為PASS系統(tǒng)特有的功能及優(yōu)勢。一、PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)詳細(xì)功能說明（一）處方（醫(yī)囑）用藥監(jiān)測功能PASS可以在處方藥品輸入完畢后，立即對(duì)藥物醫(yī)囑中可能存在的藥物相互作用、過敏藥物、注射液體外配伍、用法用量、禁忌癥、副作用、重復(fù)用藥、給藥途徑和特殊人群用藥等潛在不合理用藥問題進(jìn)行自動(dòng)、實(shí)時(shí)的審查和監(jiān)測，將監(jiān)測結(jié)果信息提示給醫(yī)生或藥師，使其更好地考慮用藥方案、防范用藥風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到合理用藥的目的。同時(shí)，PASS還提供審查模式的用戶自定義功能。根據(jù)不同需求，用戶可以對(duì)PASS處方審查中需要開放哪些審查項(xiàng)目、審查級(jí)別和采納文獻(xiàn)范圍進(jìn)行設(shè)置。1、藥物相互作用監(jiān)測本功能提示兩種藥品同時(shí)或間隔一定時(shí)間給予同一個(gè)病人時(shí)，可能出現(xiàn)的藥理學(xué)效應(yīng)。系統(tǒng)對(duì)每一類藥物相互作用均提供詳細(xì)的綜述性專論，內(nèi)容包括該藥物相互作用的嚴(yán)重程度、作用機(jī)理、病人處理、討論和參考文獻(xiàn)等。PASS2010共收載370萬余對(duì)藥物之間相互作用數(shù)據(jù)，覆蓋19,027種通用藥物、527,870個(gè)藥物名稱。2、藥物過敏史審查本項(xiàng)功能是在獲取病人既往過敏藥物信息的基礎(chǔ)上，提示病人用藥處方中是否存在與病人既往過敏藥物相關(guān)的、可能導(dǎo)致類似過敏反應(yīng)的藥品。本模塊數(shù)據(jù)包含了藥物的成分過敏、基本成分過敏、特異過敏組及交叉過敏組的全部可能過敏藥物的提示。PASS2010藥物過敏史審查數(shù)據(jù)模塊共收錄過敏源55,218種，585類特異過敏組，528類交叉過敏組，覆蓋9,618種通用藥物。3、注射藥物配伍審查包括“國內(nèi)注射劑配伍審查”和“國外注射劑配伍審查”兩個(gè)部分。（1）國內(nèi)注射劑配伍審查本功能模塊依據(jù)注射劑配伍的國內(nèi)文獻(xiàn)資料，提示在同時(shí)進(jìn)行輸注的處方藥品間可能存在的體外配伍問題。本模塊包含了注射藥品之間、注射藥品與溶媒之間的審查。PASS2010共收錄2,109種注射劑藥品和90多種溶媒間163,802條體外配伍研究記錄，每一條記錄均提供參考文獻(xiàn)出處和配伍信息摘要。根據(jù)數(shù)據(jù)來源的不同，國內(nèi)注射劑配伍數(shù)據(jù)被分為期刊文獻(xiàn)、權(quán)威書籍、藥品說明書、配伍表格等四種文獻(xiàn)類型。用戶可根據(jù)需要，設(shè)定參與審查的文獻(xiàn)類別和優(yōu)先順序。（2）國外注射劑配伍審查本功能模塊采用美國最權(quán)威的靜脈用藥基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，提示在同時(shí)進(jìn)行輸注的處方藥品間可能存在的體外配伍問題。PASS2010共收錄294種注射劑通用藥物和249種溶媒間8,725條體外配伍實(shí)驗(yàn)記錄。同時(shí)，根據(jù)配伍方式的不同，數(shù)據(jù)被分為“大輸液配伍”（包括“藥品-溶媒配伍”和“藥品-藥品相加配伍”）和“針管內(nèi)配伍”等幾種不同類型進(jìn)行監(jiān)測。4、藥品劑量審查本功能不僅能提示處方藥品的超量用藥問題，而且可以提示處方藥品其處方劑量是否超過每次和每日的常用量范圍或極量標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)對(duì)用藥頻率（包括注射藥品及其溶媒的給藥頻率）、給藥持續(xù)時(shí)間等也可做審查。PASS2010收錄藥物劑量審查數(shù)據(jù)16,599條，覆蓋5,846種通用藥物、11,153個(gè)帶劑型的通用藥物組。5、禁忌癥審查本項(xiàng)功能提示處方藥品是否存在與病人病生狀態(tài)相關(guān)聯(lián)的禁忌癥。PASS2010收錄禁忌癥審查數(shù)據(jù)19,897條，覆蓋2,303種通用藥物、117,071個(gè)藥物名稱。6、副作用審查本項(xiàng)功能提示處方藥品是否存在與病人病生狀態(tài)相關(guān)聯(lián)的副作用。PASS2010收錄副作用審查數(shù)據(jù)26,876條，覆蓋7,159種通用藥物、72,062個(gè)藥物名稱。7、重復(fù)用藥審查包含“重復(fù)成分審查”和“重復(fù)治療審查”兩個(gè)功能模塊。重復(fù)成分審查

提示病人用藥處方中的兩個(gè)或多個(gè)藥品是否存在相同的藥物成分，可能存在重復(fù)用藥問題。PASS2010收錄重復(fù)成分審查數(shù)據(jù)15,254條，覆蓋6,539種通用藥物、96,165個(gè)藥物名稱。重復(fù)治療審查

提示病人用藥處方中的兩個(gè)或多個(gè)藥品是否同屬某個(gè)藥物治療分類，可能存在重復(fù)用藥問題。PASS2010收錄重復(fù)治療審查數(shù)據(jù)72,037條，覆蓋2,410種通用藥物、53,076個(gè)藥物名稱。8、給藥途徑審查包含“劑型-給藥途徑審查審查”和“藥品-給藥途徑審查”兩個(gè)功能模塊。劑型-給藥途徑審查

本項(xiàng)功能提示處方藥品中可能存在的劑型與給藥途徑不匹配問題。PASS2010收錄劑型-給藥途徑審查數(shù)據(jù)16,080條。藥品-給藥途徑審查

本功能提示處方中是否存在藥物被用于不恰當(dāng)給藥途徑的情況。PASS2010收錄藥品-給藥途徑審查數(shù)據(jù)675條。9、特殊人群用藥審查包括“老年人用藥審查”、“兒童用藥審查”、“妊娠期用藥審查”及“哺乳期用藥審查”。（1）老年人用藥審查本功能提示當(dāng)病人為老年人（根據(jù)病人年齡和老年人年齡分段設(shè)置情況判斷，可以選擇是否關(guān)聯(lián)病生狀態(tài)），其處方藥品中是否存在應(yīng)禁忌或慎用于老年人的藥品。PASS2010收錄老年人用藥審查數(shù)據(jù)1,037條，覆蓋1,034種通用藥物、77,880個(gè)藥物名稱。（2）兒童用藥審查本功能提示當(dāng)病人為兒童（根據(jù)病人年齡判斷），其處方藥品中是否存在可能不適于兒童使用的藥品。PASS2010收錄兒童用藥審查數(shù)據(jù)1,658條，覆蓋3,116種通用藥物、91,078個(gè)藥物名稱。（3）妊娠期用藥審查本功能提示當(dāng)病人為妊娠期婦女（根據(jù)病人病生狀態(tài)信息判斷），其處方藥品中是否存在不適于妊娠期使用的藥品。PASS2010收錄妊娠期用藥審查數(shù)據(jù)3,732條，覆蓋9,076種通用藥物、156,841個(gè)藥物名稱。（4）哺乳期用藥本功能提示當(dāng)病人為哺乳期婦女（根據(jù)病人病生狀態(tài)信息判斷），其處方藥品中是否存在不適于哺乳期使用的藥品。PASS2010收錄哺乳期用藥數(shù)據(jù)2,148條，覆蓋5,282種通用藥物、67,191個(gè)藥物名稱。（二）藥物臨床信息咨詢功能PASS提供醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)信息的在線查詢功能。PASS2010共收載藥品名稱257,293個(gè)，覆蓋通用藥物35,198種，其中西藥（化學(xué)藥品）16,565種、中成藥11,311種、中草藥7,322種，其它藥品（包括生物制品、制劑、原料藥等）330種。1、藥品簡要信息提示功能錄入每條醫(yī)囑藥品時(shí)，PASS系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)彈出簡要信息浮動(dòng)窗口。PASS簡要信息功能模塊的目的是將藥物重要的安全性信息通過簡明扼要的浮動(dòng)窗口形式及時(shí)地呈現(xiàn)給用戶，以供臨床用藥參考。PASS簡要信息的內(nèi)容定義為部分重要的用藥安全性信息，如禁忌癥、妊娠/哺乳、皮試、特別警示等，用戶可以對(duì)簡要信息的顯示方式做自定義設(shè)置。PASS2010共有藥物簡要信息3,793篇，覆蓋了5,494種通用藥物，91,213個(gè)藥品名稱，藥物品種范圍主要包括國家基本藥物、醫(yī)院常用藥物和部分新上市藥品。簡要信息提示分為“PASS系統(tǒng)信息”和“醫(yī)院藥品信息”兩個(gè)部分，其中，“PASS系統(tǒng)信息”是系統(tǒng)定義的用藥安全內(nèi)容；“醫(yī)院藥品信息”可以根據(jù)醫(yī)院的需求進(jìn)行自定義，醫(yī)院自行維護(hù)，以便及時(shí)提示醫(yī)生醫(yī)院藥品信息的相關(guān)內(nèi)容。2、藥品說明書a)PASS藥品說明書提供國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）審核發(fā)布的國家藥品標(biāo)準(zhǔn)說明書。b)PASS2010已收載39,529篇藥品說明書，覆蓋了9,842組通用藥物，174,149個(gè)藥物名稱。3、藥物臨床信息參考（專業(yè)的臨床用藥指南，而非科普文章）c)全文收錄《MCDEX藥物臨床信息參考》所有藥物專論?！禡CDEX藥物臨床信息參考》（09版更名為《MCDEX中國醫(yī)師藥師臨床用藥指南》）是由國家衛(wèi)生部合理用藥專家委員會(huì)組織中國醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)、國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心與美康公司共同編撰的最新的臨床用藥參考資料）現(xiàn)每三年定期更新出版一期，其更新內(nèi)容將同步收入PASS數(shù)據(jù)庫中。PASS201009版已同步收錄《MCDEX中國醫(yī)師藥師臨床用藥指南》2009版全部藥物專論。d)PASS藥物臨床信息參考提供藥物的臨床使用信息專論，內(nèi)容包括藥物的各種名稱、組成成分、藥理、臨床應(yīng)用、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)、相互作用、給藥說明、用法與用量、制劑與規(guī)格等信息。專論的論述詳實(shí)性及大大高于藥品說明書，對(duì)臨床用藥具有專業(yè)的指導(dǎo)作用。e)PASS2010已收載4,290篇“藥物臨床信息參考”專論，覆蓋6,094種通用藥物、153,184個(gè)藥物名稱。4、中華人民共和國藥典PASS2010已全文收載《中華人民共和國藥典2005》電子版。5、病人用藥教育f)PASS病人用藥教育是根據(jù)醫(yī)生、藥師開展病人用藥咨詢服務(wù)工作的需要，以提高病人用藥依從性為目的，而專門編寫的臨床藥物資料。根據(jù)每種藥物使用的特點(diǎn)，以通俗易懂的語言，突出合理用藥的控制要點(diǎn)，對(duì)藥物的適應(yīng)癥、可能發(fā)生的不良反應(yīng)癥狀、用藥方法、藥物相互作用及其影響、用藥過量和漏服時(shí)的處理辦法、藥品的儲(chǔ)藏和變質(zhì)的辨別等進(jìn)行詳細(xì)的描述。g)PASS2010共收載1,669篇“病人用藥教育”專論，覆蓋2,814余組通用藥品。6、臨床檢驗(yàn)信息參考“臨床檢驗(yàn)信息參考”收錄臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目的專論，經(jīng)參考國內(nèi)外的相關(guān)權(quán)威資料編寫而成，內(nèi)容涵蓋了臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目的基本信息（簡介、名稱、檢驗(yàn)組合等），正常參考值、結(jié)果及臨床意義（與疾病、藥物的相關(guān)性）、樣本準(zhǔn)備與采集、注意事項(xiàng)、原理、方法及操作等各項(xiàng)信息，為臨床工作人員提供了一個(gè)全面、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)信息數(shù)據(jù)源。PASS2010收錄了藥物在治療監(jiān)測、基因診斷技術(shù)、血液學(xué)檢查、血液生化檢查、免疫學(xué)檢查、內(nèi)分泌學(xué)檢查、腦脊液檢查、尿液檢查、其它分泌物和排泄物檢驗(yàn)、腫瘤相關(guān)檢查等10個(gè)大項(xiàng)359個(gè)小項(xiàng)的臨床檢驗(yàn)值信息。7、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則該原則是由中華人民共和國衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、中國人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部在2004年10月聯(lián)合發(fā)布的，主要內(nèi)容包括：抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則、抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理、各類抗菌藥物的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)、各類細(xì)菌性感染的治療原則等等。此外，還收錄了20余篇各地方的抗生素應(yīng)用指導(dǎo)細(xì)則。8、醫(yī)藥學(xué)常用計(jì)算公式包括心臟學(xué)、肺臟學(xué)、腎臟學(xué)、血液學(xué)、神經(jīng)學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)公式、燒傷補(bǔ)液公式、各種電解質(zhì)和液體補(bǔ)充公式、給藥體重和體表面積換算公式、基礎(chǔ)代謝計(jì)算公式、胰島素用量計(jì)算公式等等95項(xiàng)常用的計(jì)算公式。9、醫(yī)藥法規(guī)包括了國家頒布的多項(xiàng)關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、藥品管理、醫(yī)療器械管理、醫(yī)療事故管理、傳染病防治、衛(wèi)生檢疫、食品衛(wèi)生、中醫(yī)藥條例、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)等多個(gè)方面的664篇醫(yī)藥學(xué)法律法規(guī)。10、藥物分類查詢和關(guān)鍵詞自由檢索PASS內(nèi)置的搜索引擎提供了以藥理分類、適應(yīng)癥分類（包括常見臨床診斷）、禁忌癥分類（能查詢常見的臨床診斷不適用的藥品，如高血壓、糖尿病、心功能不全、肝功能不全、腎功能不全等）、FDA妊娠安全性分級(jí)等不同的分類方式進(jìn)行的藥物信息查詢；還可以通過藥物名稱、適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)、相互作用等不同的關(guān)鍵詞進(jìn)行藥物相關(guān)信息的自由檢索。支持商品名、通用名、英文名、拉丁名、漢語拼音縮寫等查詢方法。11、藥物專項(xiàng)信息查詢可查詢單藥與PASS審查項(xiàng)目相關(guān)的專項(xiàng)數(shù)據(jù)信息。藥物-藥物相互作用藥物-食物相互作用國內(nèi)注射劑配伍國外注射劑配伍禁忌癥副作用老年人用藥兒童用藥妊娠期用藥哺乳期用藥除此之外，PASS系統(tǒng)仍能提供以下幾種醫(yī)藥信息查詢功能：12、藥物檢驗(yàn)值a)PASS藥物檢驗(yàn)值變化信息是指病人使用某種藥品后，其有關(guān)臨床檢驗(yàn)值可能發(fā)生的變化。此信息有助于醫(yī)生排除藥物對(duì)檢驗(yàn)值的影響，正確地診斷病情、分析病情的發(fā)展，輔助臨床用藥方案的調(diào)整。b)目前PASS檢驗(yàn)值模塊共收載9,558種通用藥物在尿液檢驗(yàn)、糞便檢驗(yàn)、血液生化檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)等五個(gè)大項(xiàng)目和71個(gè)小項(xiàng)目（分屬五個(gè)大項(xiàng)目）上的檢驗(yàn)值變化信息。13、合理用藥與信息化收錄了2001—2007年國內(nèi)外合理用藥研究文獻(xiàn)、醫(yī)院合理用藥信息化發(fā)展及PASS系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用情況等的文獻(xiàn)報(bào)道。（三）統(tǒng)計(jì)分析功能PASS系統(tǒng)能提供全面的藥物監(jiān)測結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分析功能，醫(yī)院可以根據(jù)需要對(duì)“科室”、“醫(yī)生”、“藥品”、“時(shí)間”、“監(jiān)測項(xiàng)目”、“監(jiān)測級(jí)別”等任意條件范圍內(nèi)的病人用藥處方進(jìn)行監(jiān)測結(jié)果的查詢再現(xiàn)、回顧性審查和全方位的統(tǒng)計(jì)分析，為醫(yī)院相關(guān)部門提供醫(yī)院用藥管理的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。PASS系統(tǒng)能進(jìn)行如下項(xiàng)目的關(guān)于問題處方的查詢、統(tǒng)計(jì)和分析：1、按照需要查詢統(tǒng)計(jì)的時(shí)間段選擇問題處方的范圍；2、PASS監(jiān)測結(jié)果問題明細(xì)表；3、按監(jiān)測類型查詢及統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果問題；4、按警示級(jí)別查詢及統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果問題；（PASS系統(tǒng)對(duì)于問題醫(yī)囑的分級(jí)不僅有問題發(fā)生的類型，而且有嚴(yán)重級(jí)別的警示，即：每種類型的問題都可按黑、紅、橙、黃四級(jí)警示級(jí)別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。）5、按科室查詢及統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果問題（按監(jiān)測類型）；6、按科室查詢及統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果問題（按警示級(jí)別）；7、按醫(yī)生查詢及統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果問題（按監(jiān)測類型）8、按醫(yī)生查詢及統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果問題（按警示級(jí)別）9、按藥品查詢及統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果問題（按監(jiān)測類型）10、按藥品查詢及統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果問題（按警示級(jí)別）每個(gè)問題均可追述到原始處方信息，能查看病人的基本情況、診斷、檢驗(yàn)信息、處方的所有藥品等信息，及監(jiān)測到的問題的詳細(xì)信息，方便藥師進(jìn)行分析評(píng)估。提供報(bào)表導(dǎo)出、打印功能。二、PASS臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)詳細(xì)功能說明（一）、處方（醫(yī)囑）查看臨床藥師可以通過臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)的工作平臺(tái)按照病人類型（住院、門診病人）、病人ID/姓名、科室、醫(yī)生、診斷等篩選條件，從HIS系統(tǒng)讀取和查看病人的相關(guān)管理信息。這些相關(guān)信息主要包括：病歷：及時(shí)了解病人的基本信息、診斷等基本情況；醫(yī)囑：迅速掌握病人用藥情況和治療措施等；檢驗(yàn)檢查結(jié)果：包括病人實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及影像學(xué)檢查結(jié)果等；手術(shù)信息：包括手術(shù)名稱、切口類型等信息。（二）、處方（醫(yī)囑）點(diǎn)評(píng)1、處方（醫(yī)囑）回顧性審查臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)提供單個(gè)病人審查和多個(gè)病人批量審查兩種審查方式，可以只審查選定的某一個(gè)病人的處方（醫(yī)囑），也可以審查按照某些特定條件選定的一批病人的用藥處方（醫(yī)囑），如某個(gè)科室、某個(gè)病區(qū)或某個(gè)醫(yī)生的全部病人處方（醫(yī)囑）等等。目前可提供的審查內(nèi)容有：藥物相互作用、注射劑體外配伍、重復(fù)用藥、給藥劑量、給藥途徑、藥物過敏史、藥物禁忌癥、藥物副作用、老年人用藥、兒童用藥、妊娠期用藥、哺乳期用藥等多個(gè)項(xiàng)目。2、處方（醫(yī)囑）用藥信息查詢通過右鍵點(diǎn)擊藥物名稱即可進(jìn)入信息查詢功能，可以選擇相應(yīng)的信息模塊進(jìn)行有針對(duì)性的查詢，也可以直接進(jìn)入信息中心進(jìn)行全庫搜索。目前可提供的查詢內(nèi)容有：藥品簡要信息提示、MCDEX藥物臨床信息參考、藥品說明書、中華人民共和國藥典、病人用藥教育、臨床檢驗(yàn)信息參考、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、醫(yī)藥學(xué)常用計(jì)算公式、醫(yī)藥法規(guī)、藥物-食物相互作用、藥物-藥物相互作用、注射劑體外配伍、禁忌癥、副作用、老年人用藥警告、兒童用藥警告、妊娠期用藥警告、哺乳期用藥警告等多個(gè)項(xiàng)目；還提供了以藥理分類、適應(yīng)癥分類、禁忌癥分類、不良反應(yīng)分類、FDA妊娠安全性分級(jí)等不同的分類方式進(jìn)行的藥物信息檢索功能。3、處方（醫(yī)囑）評(píng)價(jià)臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)對(duì)《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》中規(guī)定的28項(xiàng)評(píng)價(jià)點(diǎn)進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化及量化管理，為臨床藥師提供對(duì)處方審核結(jié)果的評(píng)價(jià)功能，可以對(duì)處方的書寫格式、處方藥品的數(shù)量、用法用量、適應(yīng)癥、禁忌癥、給藥方法等多項(xiàng)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，使其快速有效的完成點(diǎn)評(píng)工作。同時(shí)系統(tǒng)還可以將這些評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行計(jì)算機(jī)化存儲(chǔ)，以便對(duì)處方評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。當(dāng)點(diǎn)評(píng)完成一張?zhí)幏剑ㄡt(yī)囑）后，系統(tǒng)能夠根據(jù)臨床藥師的點(diǎn)評(píng)內(nèi)容，對(duì)被評(píng)價(jià)的處方進(jìn)行問題嚴(yán)重性的評(píng)級(jí)，分為為合理處方和不合理處方，不合理處方還包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方，方便臨床藥師及醫(yī)生對(duì)處方用藥進(jìn)行深入的分析和研究，為提供醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，節(jié)約醫(yī)療成本提供有效數(shù)據(jù)參考。（三）、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測方案》中的相關(guān)規(guī)定為依據(jù)，通過從HIS系統(tǒng)提取的病人信息，智能判斷病人的類型（手術(shù)病人、非手術(shù)病人等等）并自動(dòng)生成“手術(shù)/非手術(shù)病人抗菌藥物使用情況調(diào)查表”等一系列電子化表格。同時(shí)在完成這一系列調(diào)查表的填寫后，系統(tǒng)能夠根據(jù)所填寫的調(diào)查表，生成總結(jié)性質(zhì)的“用藥合理性意見表”，免去了臨床藥師翻閱紙質(zhì)病歷花費(fèi)的大量時(shí)間和精力，避免手工出錯(cuò)，極大地提高工作效率。目前調(diào)查表內(nèi)容有：病人基本情況、診斷、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)診斷、臨床癥狀、用藥目的、用藥情況、費(fèi)治療結(jié)果、用藥合理性評(píng)價(jià)、備注等。（四）、圍術(shù)期抗菌藥使用評(píng)價(jià)按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》中的相關(guān)精神和要求，臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)提供了針對(duì)圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況的評(píng)價(jià)功能，可以對(duì)圍術(shù)期內(nèi)抗菌藥物的品種、給藥途徑、用法用量、適應(yīng)癥、禁忌癥等等多項(xiàng)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。系統(tǒng)還重點(diǎn)針對(duì)Ⅰ類和Ⅱ類手術(shù)切口生成相關(guān)抗菌藥使用情況的工作表格，使臨床藥師及時(shí)有效地掌握全院圍術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥的情況，方便其對(duì)不合理用藥情況進(jìn)行及時(shí)干預(yù)，從而帶動(dòng)提高醫(yī)院整體醫(yī)療水平。目前可以報(bào)表包括：圍術(shù)期預(yù)防用藥評(píng)價(jià)工作表；Ⅰ、Ⅱ類切口手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防用藥情況匯總表；圍術(shù)期預(yù)防用藥問題統(tǒng)計(jì)表等。（五）、書寫電子藥歷臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)能為臨床藥師提供書寫電子藥歷的功能。系統(tǒng)直接通過從HIS系統(tǒng)提取所需的病人信息，實(shí)現(xiàn)電子藥歷的快速生成。臨床藥師還可以通過分析病人的詳細(xì)情況、修改不適宜的信息，并可以添加關(guān)于病人用藥的各種工作記錄。PASS.PHARM的電子藥歷功能減少了臨床藥師的手工提取病人信息的繁復(fù)工作，有效提高了工作效率。（六）、臨床用藥情況統(tǒng)計(jì)1、處方評(píng)價(jià)表臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)可以根據(jù)臨床藥師在“處方評(píng)價(jià)”功能中對(duì)問題處方的評(píng)價(jià)，將評(píng)價(jià)點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化和量化儲(chǔ)存，對(duì)有臨床意義潛在用藥問題的處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，