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“三八節(jié)”女性健康專題講座三八節(jié)女性健康知識講座女性健康知識目的及意義:隨著社會的進步和發(fā)展,人們的生活質(zhì)量也在不斷提高,婦女占我國的總?cè)丝?/3,她們的健康狀況直接影響著整個社會的發(fā)展,因此有必要對婦女的生理病理方面有一些常識性的了解,從而提高廣大婦女的身心健康,減少各類婦科疾病的發(fā)生,提高大家的生活質(zhì)量。“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物女性健康知識講座內(nèi)容:☆女性生理解剖☆常見的婦科疾病及治療☆意外妊娠對女性健康的危害及處理三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物一、女性生理解剖外生殖器:為生殖器的外露部分,位于兩股骨內(nèi)側(cè)之間前面為恥骨聯(lián)合,后面以會陰為界。1.三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物一、女性生理解剖內(nèi)生殖器:包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。2.三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物3、女性的生理特點新生兒期:指出生后4周內(nèi)。兒童期:從出生4周—12歲。青春期:從月經(jīng)初期至生殖器逐漸發(fā)育成熟的一段時期,一般為10—19歲。性成熟期:又稱生育期,從18歲左右開始,歷經(jīng)約30年。圍絕經(jīng)期:絕經(jīng)期長短不一,因人而定,可始于40歲,歷時10余年,甚至20年。卵巢功能的逐漸衰退,生殖器開始萎縮向衰退變更。絕經(jīng)前期由于卵巢功能逐漸衰退,卵巢激素缺乏,使圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)一些血管運動障礙(表現(xiàn)為潮熱和出汗)和神經(jīng)精神障礙(表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、不安、憂郁或煩躁,失眠和頭痛等)癥狀。老年期:一般為60歲以后婦女,機體逐漸老化,進入老年期,此期卵巢功能已衰竭,主要表現(xiàn)為雌激素水平低落,骨代謝失常引起骨骼松散,易發(fā)生骨折。一、女性生理解剖三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物二、婦科常見疾病1、陰道出血:生殖器的任何部位,包括宮體、陰道、處女膜、陰道前庭和外陰均可發(fā)生出血,雖然大多數(shù)來自宮體,但不論其原因何處,除正常月經(jīng)外,一般均籠統(tǒng)地稱“陰道出血”。卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)。有無排卵性和排卵性功能失調(diào)性子宮出血。與妊娠有關(guān)的子宮出血。流產(chǎn)異位妊娠,葡萄胎,產(chǎn)后胎盤部分殘留,胎盤息肉和子宮復(fù)舊不全等。生殖器炎癥。外陰潰瘍,陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉和子宮內(nèi)膜炎等。生殖器腫瘤:子宮肌瘤是引起陰道出血的唯一良性腫瘤,其他幾乎均為惡性腫瘤。與全身性疾病有關(guān)的陰道出血:如血小板減少紫癍,再障白血病,肝功能損害等均可能導(dǎo)致子宮出血。三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物二、婦科常見疾病2、白帶異常:白帶是由陰道粘膜滲出物,宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合物構(gòu)成,其構(gòu)成與雌激素的作用有關(guān),正常白帶呈白色稀糊狀成蛋清樣,無腥臭味,量少,對婦女健康無不良影響,稱生理性白帶,若陰道炎和宮頸炎發(fā)生癌變時,白帶量顯著增多,其性狀亦有改變,稱病理性白帶。3、下腹部疼痛:如異位妊娠,盆腔扭轉(zhuǎn)或破裂,闌尾炎等。4、盆腔腫塊:三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物5、外陰及陰道炎癥外陰及陰道的解剖及生理特點,形成自然的防御功能:兩側(cè)大陰唇自然合攏遮蓋陰道口、尿道口。由于盆底肌的作用,陰道口閉合,陰道前后坒等貼,可以防止外界的污染,經(jīng)產(chǎn)婦的陰道松弛,這時的防御功能較差。陰道自凈作用:陰道上及細胞中含有豐富糖原,在乳酸桿菌作用下分解為乳酸,維持陰道正常的酸性環(huán)境,便適應(yīng)于弱堿性環(huán)境繁殖的病原體受到抑制。三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物5、外陰及陰道炎癥正常情況下,有需氧菌及厭氧菌寄居于陰道內(nèi),形成正常陰道菌群,此外還有支原體及念珠菌,陰道與這些菌群形成一種平衡的生態(tài),正常陰道中以乳桿菌占優(yōu)勢,在維持陰道正常菌群中起關(guān)鍵作用。陰道前與尿道相鄰,后與肛門鄰近,易受污染,外陰及陰道又是性交、分娩及各種宮腔操作的必經(jīng)之道,容易受到損傷及各種外界病原體的感染,此外,雖然陰道內(nèi)菌群為正常菌群,但是大量應(yīng)用抗生素,體內(nèi)激素發(fā)生變化或各種原因致機體免疫能力下降,陰道與菌群之間的生態(tài)平衡被打破,也可以形成條件致病菌。外陰及陰道炎的共同特點:陰道分泌物增加及外陰瘙癢,由于炎癥的病因不同,分泌物的特點、性質(zhì)及瘙癢的程度也不同。三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎非特異性外陰炎:病因:外陰與尿道、肛門臨近,經(jīng)常受到經(jīng)血,陰道分泌物、尿液、糞便的刺激,若不注意皮膚的清潔易引起外陰炎;其次糖尿病患者糖尿的刺激,糞瘺患者糞便的刺激,以及尿瘺患者尿液長期浸漬等,此外穿緊身化纖內(nèi)褲,導(dǎo)致局部通透性差,局部潮濕以及經(jīng)期使用衛(wèi)生巾的刺激,均可引起非特異性外陰炎。臨床表現(xiàn):外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感,于活動、性交、排尿、排便時加重。檢查見局部充血、腫脹、糜爛,常有抓痕,嚴重的形成潰瘍或濕疹,慢性炎癥可使皮膚增厚、粗糙、皸裂,甚至苔蘚樣變。預(yù)防:注意個人衛(wèi)生,經(jīng)常更換內(nèi)褲,保持外陰清潔、干燥。治療:病因治療+局部藥物治療三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎外陰尖銳濕疣:病因:是由人乳頭瘤病毒感染引起的。約有50%-70%同時伴有陰道、宮頸的尖銳濕疣。傳播途徑:①直接傳播:不潔的性生活史,多個性伴侶容易感染。②間接傳播:污染的衣物、器械等。臨床表現(xiàn):潛伏期為3周-8個月,平均3個月,部分患者有外陰瘙癢,燒灼痛或性交后疼痛。預(yù)防:潔身自愛。治療:尚無根除方法,治療原則為去除外生疣體,改善癥狀和體征。三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎滴蟲性陰道炎:病因:由陰道毛滴蟲引起。月經(jīng)前后陰道PH發(fā)生變化,經(jīng)后接近中性,故隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲于月經(jīng)前后得以繁殖,引起炎癥的發(fā)作。傳播途徑:①直接傳播:性生活傳播。②間接傳播:公共浴池、浴盆、浴巾、座便器、游泳池、污染的器械及輔料、衣物等。臨床表現(xiàn):白帶增多,黃綠色泡沫狀,有臭味。瘙癢部位主要為陰道口及外陰,間或有灼熱、疼痛、性交痛。陰道毛滴蟲能吞噬精子,并能阻礙乳酸生成,影響精子在陰道內(nèi)存活,可導(dǎo)致不孕。預(yù)防:注意外陰清潔和性生活衛(wèi)生。治療:藥物治療,易復(fù)發(fā)。故治療后檢查陰性時,仍應(yīng)每次月經(jīng)后復(fù)查白帶,若3次檢查均陰性,方可稱為治愈。三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎念珠菌陰道炎:病因:Ⅰ.孕婦、糖尿病患者及接受大劑量雌激素治療者。Ⅱ.長期應(yīng)用抗生素,改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互制約關(guān)系。Ⅲ.皮質(zhì)類固的維素或缺陷綜合癥,使機體的抵抗力降低。Ⅳ.穿緊身的化纖內(nèi)褲,肥胖可使會陰局部的溫度和濕度增加,易引起念珠菌繁殖而感染。傳播途徑:主要是性交直接傳播感染和接觸感染的衣物間接傳播。臨床表現(xiàn):外陰瘙癢、灼痛、檢查是外陰抓痕,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附有白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,急性期還可能見到糜爛及潰瘍。預(yù)防:三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎細菌性陰道炎:病因:傳播途徑:主要是性交直接傳播感染和接觸感染的衣物間接傳播。臨床表現(xiàn):陰道分泌物增多,有惡臭時,可伴有外陰瘙癢或燒灼感,分泌物呈灰白色,細菌檢查無滴蟲,真菌或淋菌。預(yù)防:治療:全身+陰道用藥三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎老年性陰道炎:病因:因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道坒萎縮,粘膜變厚,上皮細胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)PH增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎癥,此外手術(shù)切除雙側(cè)卵巢,卵巢功能早衰;盆腔放療后,長期閉經(jīng);長期哺乳等均可引起本病發(fā)生。臨床表現(xiàn):陰道分泌物增多,外陰瘙癢或燒灼感。預(yù)防:治療:三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物6、幾種常見的外陰陰道炎宮頸炎:分急性宮頸炎和慢性宮頸炎。急性宮頸炎:少見,主要見于感染性流產(chǎn),產(chǎn)后期感染,宮頸損傷或陰道異位并發(fā)感染。慢性宮頸炎:常同急性宮頸炎治療不徹底,病原體隱藏于宮頸粘膜內(nèi)形成慢性炎癥,多見于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸,病原體侵入而引起感染,也有的患者無急性宮頸炎癥狀直接發(fā)生慢性宮頸炎。三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物★宮頸糜爛:是慢性宮頸炎常見的一種病理改變。宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細顆粒狀的紅色區(qū),稱宮頸糜爛。糜爛面邊界與正常宮頸上皮界限清楚,糜爛面為完整的單層宮頸管柱狀上皮所覆蓋,由于宮頸管柱狀上皮抵抗力低,病原體易侵入發(fā)生炎癥。●單純型糜爛:炎癥初期,糜爛面僅為單層柱狀上皮所覆蓋,表面平坦?!耦w粒型糜爛:隨后由于腺上皮過度增生并伴有間質(zhì)增生,糜爛面凹凸不平呈顆粒狀?!袢橥恍兔訝€:間質(zhì)增生顯著,表面不平現(xiàn)象更加明顯是乳突型?!駥m頸糜爛的分段:輕段:糜爛面小于整個宮頸面積的1/3;
中段:糜爛面小于整個宮頸面積的1/3-2/3;
重段:糜爛面小于整個宮頸面積的2/3以上。三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物★宮頸肥大:由于慢性炎癥的長期刺激,宮頸組織充血水腫,腺體和間質(zhì)增生,還可以在腺體深部有粘液潴留形成囊腫,宮頸呈不同程度的肥大,最后由于纖維結(jié)締增生面使宮頸硬度增加?!飳m頸息肉:慢性炎癥長期刺激使宮頸管局部粘膜增生,子宮有排出異物的傾向,使增生的粘膜逐漸自基底部向?qū)m頸外口突出形成息肉,一個或多個不等,直徑一般約1CM色紅,呈舌型,質(zhì)軟而脆,蒂細長,易出血,根部多附著于宮頸管外口,少數(shù)在宮頸管坒?!飳m頸腺體囊腫:在宮頸糜爛愈合過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞,腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管,使腺管變窄甚至阻塞,腺體分泌物引流受阻,潴留形成囊腫。檢查時見宮頸表面突出多個青白色小囊泡,內(nèi)含無色粘液,若囊腫感染,則外觀呈白色或淡黃色小囊泡。三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物三、意外妊娠對女性健康的危害及處理因避孕失敗所致的意外妊娠,可在妊娠早期人為地采取措施終止妊娠,作為避孕失敗的補救措施。懷孕49天要求終止終止妊娠者;方法1、藥物流產(chǎn)(優(yōu)點)方法簡便,不需要宮內(nèi)操作,故無創(chuàng)傷性,完全流產(chǎn)率達90-95%。(缺點)陰道出血時間長,藥流不全,藥流失敗,容易感染。方法2、人工流產(chǎn)(適應(yīng)于妊娠10周以內(nèi)者)適應(yīng)癥:因避孕失敗要求終止妊娠者;因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者;藥物禁止癥:心肝腎病患者及高BP者;過敏性患者;帶環(huán)妊娠,異位妊娠者;年齡大于40歲,吸煙的婦女。三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物三、意外妊娠對女性健康的危害及處理人工禁止癥:①各種疾病的急性期或嚴重的全身性疾病;需待治療好轉(zhuǎn)后手術(shù)者。②生殖器官急性炎癥;③妊娠劇吐酸中霉尚未糾正;④術(shù)兩次體溫≥37.5℃并發(fā)癥:①子宮穿孔:妊娠子宮柔軟,尤其哺乳期子宮更柔軟,剖宮產(chǎn)后妊娠子宮有疤痕,子宮過度傾屈或有畸形等情況,施行人流產(chǎn)時易致子宮穿孔。②人工流產(chǎn)綜合癥反應(yīng):指受術(shù)者在人工流產(chǎn)中或手術(shù)結(jié)束時出現(xiàn)心動過緩,心率紊亂,血壓下降,面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶,甚至發(fā)生昏厥和抽搐,其發(fā)生主要由于宮頸和子宮遭受機械性刺激引起走神經(jīng)興奮所致,并與多婦精神緊張,不能耐受宮頸擴張,牽拉和過高的負壓有關(guān)。三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物三、意外妊娠對女性健康的危害及處理③吸宮不全:為人工流產(chǎn)后常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為術(shù)后流血超過10天,血量過多或出血停止后又有多量流血。④漏吸:確定為子宮內(nèi)妊娠,但術(shù)時未吸到胚胎及胎盤。原因:胎囊過小,子宮過度屈曲,子宮畸形。⑤術(shù)中出血:多發(fā)生于妊娠月份較大的鉗刮術(shù),主要為組織不能迅速排出,影響子宮收縮。⑥術(shù)后感染:開始時為急性子宮內(nèi)膜炎,治療不及時可擴散至子宮肌屈、附件、腹膜,甚至發(fā)展為敗血癥,多因術(shù)后過早性生活引起。主要表現(xiàn)為體溫升高,下腹疼痛,白帶渾濁或不規(guī)則流血。⑦栓塞:多見于較大月份手術(shù)者。三八節(jié)女性健康知識講座“三八國際婦女節(jié)”送給女性朋友的禮物三、意外妊娠對女性健康的危害及處理術(shù)后應(yīng)注意事項:1、注意休息,避免過勞;2、禁盆?。恍陨?周之后;
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