PAGEPAGE2XXX中醫(yī)醫(yī)院放射診療工作和放射防護(hù)管理工作開展情況報(bào)告XXX衛(wèi)計(jì)委：為了進(jìn)一步加強(qiáng)放射診療工作和放射防護(hù)管理，結(jié)合2016-2018年醫(yī)院工作實(shí)際，現(xiàn)將醫(yī)院放射診療工作和防護(hù)管理工作開展情況匯報(bào)如下：XXX中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷X射線設(shè)備4套，其中DSA屬類射線裝置，其余均屬III類射線裝置使用單位。射線裝置應(yīng)用用途主要為醫(yī)學(xué)診斷、治療，射線裝置情況詳見附件1《射線裝置臺(tái)帳》?，F(xiàn)對(duì)2017年度XXX中醫(yī)醫(yī)院具體輻射安全工作和防護(hù)狀況評(píng)估和報(bào)告如下：輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行和維護(hù)醫(yī)院現(xiàn)有輻射機(jī)房5間，機(jī)房配置有輻射防護(hù)門、輻射警告標(biāo)志等輻射防護(hù)設(shè)施。機(jī)房及其附屬防護(hù)設(shè)施，經(jīng)檢測(cè)符合國家放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。2016-2018年，輻射安全和防護(hù)情況指定專人負(fù)責(zé)檢查和記錄。檢查每季度一次。輻射防護(hù)情況自查后，在《輻射防護(hù)工作定期檢查記錄》上記錄。每季度自查的內(nèi)容包括：X射線裝置的使用、運(yùn)行、故障、停用、檢修和完好情況；機(jī)房防護(hù)門、防護(hù)窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志完好情況；防護(hù)用品的使用和完好情況；輻射防護(hù)安全操作規(guī)程和防護(hù)制度執(zhí)行情況等。2016-2018年，每季度輻射防護(hù)工作自查結(jié)果良好，射線裝置未發(fā)生故障，使用正常；輻射防護(hù)用品完好，正常使用。2016-2018年度內(nèi)，未發(fā)現(xiàn)射線裝置故障現(xiàn)象。輻射安全和防護(hù)制度及措施制定與落實(shí)情況醫(yī)院的輻射管理制度包括：放射防護(hù)安全操作規(guī)程，放射防護(hù)安全管理制度，輻射設(shè)備維護(hù)維修制度，輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度，輻射防護(hù)檢查和評(píng)估制度，放射防護(hù)安全應(yīng)急預(yù)案，放射防護(hù)人員培訓(xùn)制度，攝影操作規(guī)程，X線機(jī)操作規(guī)程及科室質(zhì)量保證大綱等。2016-2018年年在醫(yī)院放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，在市縣衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)部門的指導(dǎo)下，醫(yī)院相關(guān)輻射管理制度健全。對(duì)制度的執(zhí)行情況，有科室兼職輻射防護(hù)人員進(jìn)行自查，每季度一次，同時(shí)接受衛(wèi)生監(jiān)督所等相關(guān)部門以及醫(yī)院職能部門的日常檢查。醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)方面，日常工作時(shí)，要求檢查病人時(shí)隔室操作，禁止直接暴露在照射野內(nèi)，輻射工作人員均規(guī)范佩戴個(gè)人劑量計(jì)，對(duì)個(gè)人年接受外照射的劑量進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)控。病人防護(hù)方面，檢查時(shí)根據(jù)情況選擇最佳投射條件，盡量高電壓、低電流投照。在不影響診斷的前提下，嚴(yán)格控制照射野范圍。同時(shí)，利用鉛橡皮、防護(hù)圍裙等對(duì)非受檢的敏感部位進(jìn)行屏蔽。在日常工作和歷次檢查中，各項(xiàng)防護(hù)制度執(zhí)行規(guī)范。在輻射對(duì)健康潛在影響的告知方面，在放射科機(jī)房門前張貼關(guān)于X線輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。三、輻射工作人員變動(dòng)及接受輻射安全和防護(hù)知識(shí)教育培訓(xùn)情況輻射工作人員變動(dòng)情況。2016年因李春林體檢不適宜繼續(xù)從事放射工作，被調(diào)離原崗位。2017年司安創(chuàng)個(gè)人原因辭職，同時(shí)2017年新增輻射工作人員6人，目前實(shí)際從事輻射工作人員21人，全部經(jīng)過知識(shí)培訓(xùn)教育，獲得合格證書。四、2016-2018年度無放射性同位素進(jìn)出口、轉(zhuǎn)讓或者送貯情況根據(jù)醫(yī)院工作需要，2016年-2018年度，無放射性同位素進(jìn)出口、轉(zhuǎn)讓或者贈(zèng)送等情況。醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，根據(jù)設(shè)備使用情況，2017年停用了移動(dòng)X射線機(jī)和普通x射線機(jī)。五、應(yīng)急和事故處理醫(yī)院成立有放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案和處理輻射事故。2016-2018年度，未發(fā)生射線裝置失控，也未發(fā)生有人員接受超過年劑量限制的照射。六、安全隱患與整改措施醫(yī)院作為射線裝置使用單位，主要的安全隱患可能為射線裝置發(fā)生故障或X線機(jī)維修測(cè)試時(shí)導(dǎo)致意外照射的發(fā)生和射線裝置的被盜等。為了避免發(fā)生此類事件，在實(shí)際工作中，我們采取以下措施：1.獨(dú)立操作射線裝置的人員，相關(guān)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)必需合格。2.使用射線裝置時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程并將操作規(guī)程作為三基知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行考核。3.機(jī)器故障維修和日常檢修工作均由設(shè)備科專業(yè)人員進(jìn)行。檢修時(shí)做好輻射防護(hù)工作，必要時(shí)切斷機(jī)器高壓電源，防止X線的發(fā)生。4.將輻射安全和防護(hù)內(nèi)容作為醫(yī)院質(zhì)量控制指標(biāo)之一，由醫(yī)院職能部門定期進(jìn)行督查和考核。5.科室每天指定專人進(jìn)行科室安全檢查并做好安全檢查記錄，保