2022醫(yī)學高級職稱《普通外科》專

業(yè)知識考試題與答案解析

第1題：

急性腎衰竭采取透析療法的適應(yīng)證是

A.血尿素氮＞36mmol/L或每天上升9.Ommol/L

B.代謝性酸中毒(HCO[zz-3.gif]W10mmol/L)或有液體潴留

或早期有充血性心力衰竭表現(xiàn)

C.血肌?。?42umol/L

D.血清鉀＞6.5mmol/L或心電圖有高鉀血癥的表現(xiàn)

E.以上都是

【正確答案工E

第2題：

被動免疫預(yù)防破傷風桿菌感染的敘述不正確的是

A.過敏后立即深部肌肉注射腎上腺素搶救

B.作用快，而且持久

C.傷后24小時內(nèi)可注射

D.適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴重的開放傷

E.注藥前必須常規(guī)做過敏試驗

【正確答案】:B

第3題：

上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便與否.主要取決于

第1頁共28頁

A.胃腸蠕動情況B.凝血機制

C.出血的速度和量D.病變的性質(zhì)

E.出血部位的高低

【正確答案1C

第4題：

女性，53歲。以右上腹痛伴發(fā)熱2天為主訴入院，入院后

經(jīng)過檢查診斷為急性膽囊炎，但患者2個月前因心力衰竭

住院，治療后好轉(zhuǎn)。目前對急性膽囊炎最佳治療方法是

A.PTCDB.膽總管探查術(shù)

C.膽囊切除術(shù)D.單純保守治療

E.膽囊造瘦術(shù)

【正確答案1E

第5題：

休克早期的主要特征是

A.毛細血管充盈遲緩B.脈壓縮小

C.尿量減少D.脈速而細弱E.血壓下降

【正確答案】：B

第6題：

對病灶局限于局部及區(qū)域淋巴結(jié)的乳腺癌，首選的治療是

A.生物治療B.手術(shù)治療

C.放療D.內(nèi)分泌治療E.化療

【正確答案】：B

第2頁共28頁

第7題：

診斷DIC纖維蛋白原應(yīng)少于

A.1.5g/LB.l.Og/L

C.0.5g/LD.2.Og/L

E.2.5g/L

【正確答案1A

第8題：

急性闌尾炎時查體腰大肌試驗陽性，提示

A.闌尾偏前B.闌尾位置偏后

C.證實闌尾炎的診斷D.闌尾位置低

E.闌尾位置高

【正確答案】：B

第9題：

全腸外營養(yǎng)熱氮比最少為

A.1：100B.1：300

C.1：150D.1：50

E.1：10

【正確答案1C

第10題：

腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的術(shù)式有

A.腹腔鏡輔助式

第3頁共28頁

B.非氣腹手助腹腔鏡式

C.手助腹腔鏡式

D.非氣腹腹腔鏡輔助式

E.以上均正確

【正確答案1E

第11題：

男性，55歲。因上消化道大出血入院，入院后立即輸血

300ml,病人突然出現(xiàn)全身抽搐。查體：血壓130/80mmHg,

瞳孔等大等圓，對光反射正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?；?/p>

驗：血清鉀4.Ommol/L,血清鈉145mmol/L,動脈血

pH7.4。最可能的診斷是

A.高鈉血癥B.酸中毒

C.過敏反應(yīng)D.低鈣血癥

E.高鉀血癥

【正確答案】：D

第12題：

心肺復(fù)蘇心臟按摩時，按壓與放松時間之比應(yīng)為

A.30%：70%B.70%：30%

C.40%：60%D.60%：40%

E.50%：50%

【正確答案】：E

第13?：

急性壞疽性闌尾炎的病理表現(xiàn)是

第4頁共28頁

A.漿膜充血，失去正常光澤

B.闌尾部分或全部壞死，呈暗紅色或黑色

C.有膿性滲出物

D.闌尾顯著腫脹，高度充血

E.有纖維滲出物

【正確答案1B

第14題：

男性，34歲。計算機工程師，近期感覺久坐后下肢沉重酸

脹，容易疲勞。護士指導(dǎo)其在工作期間定時站立，活動下

肢，以促進下肢血液循環(huán)，其原理是利用

A.胸腔吸氣期負壓

B.小腿肌泵收縮功能

C.靜脈瓣膜向心單向開放

D.心臟舒張期負壓

E.地心對血柱的吸引力

【正確答案1B

第15題：

直腸癌切除術(shù)能否保留肛門，主要取決于

A.腫瘤是否已侵犯腸管周圍

B.腫瘤有無遠處轉(zhuǎn)移

C.腫瘤距肛門的距離

D.腫瘤的病理類型

第5頁共28頁

E.直腸及乙狀結(jié)腸的長度

【正確答案】：C

第16題：

關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的敘述中，不恰當?shù)氖?

A.腹腔穿刺，膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜

炎

B.主要癥狀是突發(fā)急性腹痛，疼痛一般較劇烈

C.原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術(shù)治療為主

D.病原菌多為大腸桿菌及厭氧菌的混合感染

E.腎炎及肝硬化腹腔積液患者發(fā)病率最高

【正確答案1D

第17題：

夏柯三聯(lián)征包括

A.疼痛、發(fā)熱、黃疸B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疽

C.疼痛、發(fā)熱、抽搐D.發(fā)熱、黃疸、休克

E.疼痛、貧血、黃疸

【正確答案1A

第18題：

男性，46歲。既往無胃病史，半年來自覺乏力，食欲減

退，間斷出現(xiàn)黑便，無嘔血，體重下降約10kg。查體：上

腹部膨隆，輕壓痛，肝、脾未觸及，移動性濁音(-).大便

潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為

A.應(yīng)激性潰瘍出血B.食管靜脈曲張破裂出血

第6頁共28頁

C.消化性潰瘍出血D.慢性萎縮性胃炎E.胃癌

【正確答案】：E

第19題：

女性，70歲。因急腹癥入院，急救過程中先后出現(xiàn)少尿、

肺水腫、呼吸困難、嗜睡、意識障礙、消化道出血等癥

狀，應(yīng)診斷為

A.MODSB.SIRS

C.ARFD.ARDSE.DIC

【正確答案1A

第20題：

內(nèi)鏡技術(shù)用于腹腔臟器探查并稱為〃腹腔鏡檢查〃，始于

A.1924年B.1901年

C1910年D.19n年E.1925年

【正確答案1B

第21題:

甲狀舌管囊腫的診斷依據(jù)是

A.腫物與皮膚無粘連，邊緣光滑，界限清楚

B.腫物可隨吞咽及伸舌而上下移動

C.多在1歲時出現(xiàn)

D,可觸及潛行的索條狀物

E.當腫物發(fā)生感染時，局部紅腫壓痛

【正確答案】：B

第7頁共28頁

第22題：

下列哪項不是甲狀腺乳頭狀癌的常見特征

A.約占成人甲狀腺癌的60%

B.術(shù)后五年治愈率可達90%

C.占兒童甲狀腺癌的全部

D.腫瘤大部分為單發(fā)病灶

E.可較早出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【正確答案］D

第23題：

關(guān)于胃潰瘍，正確的是

A.男女發(fā)病率基本相等B.潰瘍不惡變

C.不易復(fù)發(fā)D.常發(fā)生于中老年人，易發(fā)生大出血

E.一般內(nèi)科治療效果好

【正確答案】：D

第24題：

患者女，20歲，1年前無意中發(fā)現(xiàn)左頸部腫物，無壓痛及

觸痛，腫物逐漸增大。查體可見左頸約7cm?cm腫物，可隨

吞咽動作上下活動，邊界清楚。該腫物最可能是

A.甲狀腺癌B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

C.甲狀舌管囊腫D.單純性甲狀腺腫

E.橋本甲狀腺炎

【正確答案】：B

第8頁共28頁

第25題：

女性，27歲。左乳腫塊，擬行腫塊切除術(shù)，最佳麻醉選擇

應(yīng)是

A.局部浸潤麻醉B.肋間神經(jīng)阻滯

C.硬膜外麻醉D.全身麻醉E.區(qū)域阻滯

【正確答案1A

第26題:

創(chuàng)傷現(xiàn)場救治中首先應(yīng)

A.循環(huán)支持B.鎮(zhèn)痛

C.呼吸支持D.傷員分類

E.判斷傷情

【正確答案】：C

第27題:

某肝癌病人做肝葉切除術(shù)后第1天，病人感腹痛、心慌、

氣促、出冷汗，血壓12/8kPa,診斷應(yīng)考慮

A.腸梗阻B.闌尾炎

C.肝斷面出血D.膈下膿腫

E.膽汁性腹膜炎

【正確答案】：C

第28題：

男性，45歲。因胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎，下列最

有利于預(yù)防膈下感染的護理措施是

第9頁共28頁

A.胃腸減壓B.給予止痛藥

C.補液D.糾正電解質(zhì)紊亂E.半臥位

【正確答案】：E

第29題：

為了避免損傷脊髓，成人腰穿時不應(yīng)超越哪個腰椎間隙

A.L[4~5.gif]

B.T[12.gif]L[l.gif]

CL12~3.gif]

D.L13~4.gif]

E.L[1?2.gif]

【正確答案】：C

第30題：

女性，50歲。中上腹痛反復(fù)發(fā)作2月余，伴皮膚鞏膜黃染

10天，發(fā)熱3天(38?38.5C)。體檢：鞏膜、皮膚黃染，

直接膽紅素156umol/L,尿膽紅素強陽性。為明確診斷，

首選的檢查方式為

A.口服膽囊造影B.B超檢查

C.逆行胰膽管造影D.靜脈膽道造影

E.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

【正確答案]B

第31題：

必須優(yōu)先搶救的急癥有

第10頁共28頁

A.窒息B.心搏驟停

C.開放性氣胸D.大出血休克E.以上均是

【正確答案】：E

第32題：

等滲性缺水引起體液容量的變化為

A.血漿、組織間液、細胞內(nèi)液都減少，以組織間液減少為

主

B.血漿、組織間液、細胞內(nèi)液都減少，以細胞內(nèi)液減少為

主

C.以血液濃縮為主

D.只有組織間液減少

E.血漿、組織間液、細胞內(nèi)液都減少，以血漿減少為主

【正確答案】：C

第33題：

甲狀腺濾泡狀腺癌有患側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移應(yīng)行

A.患側(cè)腺葉次全切除+峽部切除

B.全部甲狀腺切除+雙側(cè)頸清掃

C.雙側(cè)腺葉次全切除+峽部切除

D.全部甲狀腺切除+患側(cè)頸清掃

E.患側(cè)腺葉全切除+峽部切除

【正確答案】：D

第34題：

第II頁共28頁

患者男，38歲，反復(fù)嘔血，黑便2d急診入院。5年前患

“乙肝”。脈搏120次/min,血11.7/9.lkPa(90/70mmHg),

意識淡漠，鞏膜中度黃染。腹膨隆，移動性濁音陽性，血

清膽紅素42.75pmol/L(2.5mg/dl),白蛋白

25g/L(2.5g/dl),球蛋白35g/L(3.5g/dl),合理的處理包

括

A.快速補液、輸血B.急診行門腔靜脈分流術(shù)

C.靜脈滴注垂體加壓素D.三腔兩囊管壓迫

E.纖維內(nèi)鏡下注射硬化劑

【正確答案工ACDE

第35題：

腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有

A.腸源性感染B.氣胸

C.肝功能損害D.微量元素缺乏

E.泌尿系統(tǒng)感染

【正確答案】：ABCD

第36題：

對上消化道出血的病因診斷，以下哪些方法有幫助

A.胃鏡檢查B.同位素［~99m.gif］得掃描

C.胃管D.X線領(lǐng)餐檢查E.選擇性腹腔動脈造影

【正確答案工ABDE

第37題：

目前臨床可用于治療直腸脫垂的手術(shù)方式是

第12頁共28頁

A.肛門圈縮小術(shù)B.直腸懸吊術(shù)

C.脫垂腸管切除+固定術(shù)D.脫垂腸管切除術(shù)

E.直腸前壁折疊術(shù)

【正確答案】：ABCDE

第38題:

休克并發(fā)急性腎衰竭的主要表現(xiàn)有

A.代謝性酸中毒B.氮質(zhì)血癥

C.少尿或無尿D.腎性骨營養(yǎng)不良E.高鉀血癥

【正確答案】：ABCE

第39題:

急性壞死性胰腺炎并發(fā)休克的原因有

A.腎功能衰竭B.體液喪失

C.胰蛋白酶D.心肌抑制因子

E.血小板破壞、組織壞死或感染毒素

【正確答案工BCDE

第40題：

屬于脾本身病變的疾病是

A.脾膿腫B.地中海性貧血

C.Gaucher病D.Hodgkin病E.游走脾

【正確答案］AE

第41題：

第13頁共28頁

下述哪些情況可以判定腸管壞死

A.失去光澤B.呈紫黑色

C.無蠕動D.無彈性

E.相應(yīng)腸系膜內(nèi)無動脈搏動

【正確答案】：ABCDE

第42題:

在行腹股溝疝修補術(shù)中，術(shù)中不慎將骼腹股溝神經(jīng)切斷，

下列哪項處理方法不適當

A.不作任何處理

B.將切斷的神經(jīng)于埋入腹內(nèi)斜肌內(nèi)

C.作雙斷端結(jié)扎

D.切斷神經(jīng)干作端口吻合

E.用普魯卡因作神經(jīng)封閉

【正確答案】：BCD

【試題解析】：

臨床上腹股溝神經(jīng)切斷一般不作任何處理。A對其余選項錯

誤。

第43題:

膽囊三角（Calot三角）的組成包括

A.肝總管B.膽總管

C.肝臟臟面D.右肝管E.膽囊管

【正確答案】：ACE

第14頁共28頁

第44題：

心肺復(fù)蘇后，下列哪些處理是正確的

A.少動，不要翻身B.糾正酸中毒

C.維持血壓高水平D.防治腎衰竭E.吸氧

【正確答案］BCDE

第45題:

膈下出現(xiàn)游離氣體的常見情況有

A.闌尾穿孔B.腹部手術(shù)后

C.腸道外傷穿孔D.膽囊穿孔

E.胃十二指腸潰瘍穿孔

【正確答案】：BCE

第46題:

ARDS的肺水腫不屬于

A.滲透性肺水腫B.中毒性肺水腫

C.心源性肺水腫D.復(fù)張性肺水腫

E.神經(jīng)源性肺水腫

【正確答案］BCDE

第47題：

有關(guān)神經(jīng)纖維瘤的典型臨床表現(xiàn)，正確的是

A.結(jié)節(jié)沿神經(jīng)走行方向可移動，而垂直方向不移動

B.沿神經(jīng)走向分布的皮下結(jié)節(jié)

第15頁共28頁

C.可并有神經(jīng)傳導(dǎo)障礙

D.觸壓或叩擊時可有放射性痛或感覺異常

E.結(jié)節(jié)伴有皮膚色素沉著斑

【正確答案】：BCDE

第48題:

腸外營養(yǎng)制劑的成分包括

A.皮質(zhì)激素B.維生素

C.適量抗生素D.復(fù)方氨基酸溶液E.脂肪乳劑

【正確答案】：BDE

第49題:

甲狀旁腺損傷后可出現(xiàn)

A.尿鈣增加B.血鈣降低

C.Trousseau征D.尿磷減少E.血磷升高(>6mg/dl)

【正確答案】：BCDE

第50題：

先天性膽管擴張癥的臨床表現(xiàn)，可能會出現(xiàn)的是

A.出現(xiàn)癥狀時間可由新生兒、兒童至成年

B.右上腹陣發(fā)性絞痛

C.發(fā)熱、上腹痛

D.黃疸

E.右上腹腫塊

第16頁共28頁

【正確答案］ACDE

第51題：

患者男，60歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除

術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥包括

A.體重減輕B.缺鐵性貧血

C.低血糖綜合征D.骨質(zhì)疏松

E.隱性骨質(zhì)軟化

【正確答案】：ABDE

第52題:

Fogarty取栓導(dǎo)管的使用方法，正確的是

A.置管過程中如遇阻力，可用力使取栓導(dǎo)管通過血栓

B.為取凈血栓，可反復(fù)多次行取栓操作

C.根據(jù)不同部位動脈管徑選擇不同型號取栓導(dǎo)管

D.開始取栓操作前應(yīng)通過注入適量的鹽水以檢查球囊

E.球囊注水回撤過程中應(yīng)適當加大其壓力，以取凈血栓

【正確答案】：CD

第53題:

有關(guān)肛屢的描述正確的是

A.肛瘦可以自行愈合B.外口是感染源的入口

C.肛屢是肛周膿腫的后期D.所有肛屢均有內(nèi)、外口

E.括約肌間屢最常見

第17頁共28頁

【正確答案】：CE

第54題：

感染性休克常見于下列哪些疾病

A.急性腹膜炎B.敗血癥

C.急性重癥膽管炎D.大面積燒傷E.絞窄性腸梗阻

【正確答案工ABCDE

第55題：

低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為

A.T波高聳而基底較窄B.QT間期延長

C.T波低平或倒置D.U波出現(xiàn)E.ST段降低

【正確答案】：BCDE

第56題：

急性腎衰竭少尿期治療原則包括

A.必要時采用透析治療

B.控制感染

C.采用低蛋白、低熱量、高纖維素飲食

D.補液原則應(yīng)〃量出為入〃

E.調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡

【正確答案］ABDE

第57題:

常見的動脈瘤有

第18頁共28頁

A.頸動脈瘤B.胭動脈瘤

C.足背動脈瘤D.股動脈瘤E.鎖骨下動脈瘤

【正確答案】：ABDE

第58題:

下述哪些是肝硬化的超聲表現(xiàn)

A.肝表面凸凹不平B.肝靜脈變細

C.肝內(nèi)回聲低、均勻D.門靜脈增寬

E.肝內(nèi)回聲增強、不均勻

【正確答案】：ABDE

第59題:

關(guān)于腹部損傷的腹腔鏡探查指征，不正確的是

A.生命體征不穩(wěn)定者

B.懷疑腹腔內(nèi)有活動性出血但血流動力學穩(wěn)定者

C.懷疑腹腔內(nèi)臟損傷，經(jīng)保守治療病情不見好轉(zhuǎn)

D.有腹膜炎體征

E.嚴重的復(fù)合性損傷

【正確答案】：AE

第60題：

血栓閉塞性脈管炎的健康指導(dǎo)是

A.絕對忌煙B.保肝治療

C.患肢防創(chuàng)傷D.注意防寒保暖E.指導(dǎo)肢體運動

第19頁共28頁

【正確答案】：ACDE

第61題：

造成腹股溝疝修補術(shù)后復(fù)發(fā)的因素包括

A.慢性咳嗽B.慢性便秘

C.術(shù)后發(fā)生血腫、切口感染

D.用可吸收線做修補腹股溝管的縫合

E.結(jié)扎疝囊不夠高位

【正確答案［ABCDE

第62題：

低滲性脫水的臨床表現(xiàn)為

A.休克、昏迷、少尿B.血壓下降到12kPa

C.尿量正?；蚵栽鯠.眼球和小兒鹵門凹陷

E.皮膚彈性減退

【正確答案】：ABDE

第63題：

成分輸血的優(yōu)點為

A.上述都不是

B.減輕輸注全血所致的血液循環(huán)負荷過重

C.減少各種免疫抗體的產(chǎn)生

D.充分利用有限的血液資源

E.減少肺梗塞的發(fā)生率

第20頁共28頁

【正確答案】：BCD

第64題：

迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)癥包括

A.胃小彎壞死穿孔B.吞咽困難

C.潰瘍復(fù)發(fā)D.膽汁反流性胃炎E.胃潴留

【正確答案工ACDE

第65題：

脂溶性維生素包括

A.維生素EB.維生素D

C.維生素BD.維生素KE.維生素A

【正確答案】：ABDE

第66題：

急腹癥在未明確診斷前應(yīng)

A.半臥位B.疼痛劇烈時使用小劑量嗎啡

C.便秘時低壓灌腸D.胃腸減壓E.禁食

【正確答案】：ADE

第67題：

患者男，32歲，上腹部閉合性損傷2h,出現(xiàn)頭暈、心悸

等不適，查體：T37.5℃,P120次/min,R26次/min,

BP90/50mmHgo上腹部壓痛（十）,肌緊張（+）,無反跳

痛。予糾正休克等治療后，患者P96次/min,R18次

/min,BP110/60mmHgo行剖腹探察術(shù)，發(fā)現(xiàn)脾臟一處裂

傷，行脾切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)肝十二指腸韌帶處黃染，膽總管前

第21頁共28頁

壁有一長度小于管壁周徑1/2的切線傷，術(shù)野清潔，術(shù)中

患者生命體征平穩(wěn)。除脾破裂外，最可能的診斷是

A.膽管挫傷B.復(fù)雜膽管裂傷

C.簡單膽管裂傷D.肝破裂E,膽囊損傷

【正確答案】：C

第68題：

女性，45歲。頸前腫大伴疼痛3天，1周前有上呼吸道感

染史。查體：雙側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地韌，有壓痛?；灒?/p>

血沉快，T[3.gif]、T[4.gif]升高，攝碘率下降。初步診

斷

A.慢性硬化性甲狀腺炎B.急性化膿性甲狀腺炎

C.亞急性非化膿性甲狀腺炎D,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E.橋本甲狀腺炎

【正確答案]C

第69題：

患者男，63歲，上腹痛8h。腹痛以劍下為主，持續(xù)不緩

解，伴有寒戰(zhàn)，尿黃。既?。耗懩医Y(jié)石病史4年，曾有肝

炎病史，已治愈。體溫38.6℃,心率106次/min,血壓

120/70mmHgo皮膚、鞏膜黃染，劍下壓痛、反跳痛、肌緊

張,聽診腸鳴音弱。實驗室檢查:白細18?0[~9.gif]/L,

肌醉92PHIO1/L。氨基轉(zhuǎn)移酶72U/L,總膽紅素119.7口

mol/L,直接膽紅素88.9pmol/L,轉(zhuǎn)肽酶685U/L,堿性磷

酸酶428U/L,血淀粉酶250U/L。進一步確定診斷還需要

進行的檢查是

A.尿常規(guī)B.腹部B超

C.腹腔穿刺D.立位腹部X線平片E.腹部CT

第22頁共28頁

【正確答案】：B

第70題:

男性，37歲。既往體健。飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小

時，伴惡心、嘔吐。體查：體溫37.0℃,血壓16/10kPa,

腹平軟，中上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音不亢

進。對該患者最重要的輔助檢查是

A.尿淀粉酶B.腹部B超

C.血清脂肪酶D.血常規(guī)

E.血清淀粉酶

【正確答案】：E

第71題：

供腎者，男性，42歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經(jīng)組織配

型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求，腎功能正

常，血肌好77uniol/L。如供者雙腎功能均正常，關(guān)于決

定取左或右側(cè)供腎的最有價值的檢查是

A.雙腎B超

B.雙腎血管造影

C.放射性核素腎圖測左、右腎腎小球濾過率供腎摘取后立

即用腎保存液行腎臟灌注

D.IVUE.雙腎CT平掃

【正確答案】：B

第72題：

第23頁共28頁

女性，32歲。因甲狀腺功能亢進入院，準備擇期接受甲狀

腺大部分切除手術(shù)治療。在術(shù)后48小時內(nèi)，護士最重要

的是要觀察

A.脈搏B.體溫C.血壓D.呼吸E.切口

【正確答案】：D

第73題:

男性，65歲，有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰

囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)

擴大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指

壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準

備手術(shù)治療。此病人診斷為

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝

C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝

【正確答案1A

第74題：

患者男，32歲，因“反復(fù)上腹痛10余年，再次發(fā)作伴發(fā)嘔

血Id”入院，曾于外院行領(lǐng)劑造影檢查?提示有十二指腸潰

瘍，患者入院前共間斷嘔血3次，均為咖啡樣物質(zhì)，共計

300ml左右，柏油樣稀便4次，共計約1500ml,入院時患

者面色蒼白，肢端發(fā)冷，脈搏126次/min,血壓

80/45mmHg,Hb55g/L0）對該患者宜采用的最佳緊急治療

措施是

A.靜脈應(yīng)用升壓藥維持血壓B.輸?shù)头肿佑倚囚?/p>

C.急診手術(shù)D.口服止血藥物E.立即輸血及輸液

【正確答案】：E

第75題：

第24頁共28頁

男性，42歲。因足底被刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，

陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風。用于沖洗此病人傷口溶液為

A.5%鹽水B.生理鹽水

C.10%硝酸銀溶液D.3%過氧化氫E.3%碘酊

【正確答案】：D

第76題：

男性，50歲。肺癌術(shù)后化療，經(jīng)過幾天化療病人感到乏

力。該病人在化療期間，查白細胞的時間是

A.每周1?2次B.半個月1次

C.10天1次D.每天1次E.每天2次

【正確答案】：A

第77題：

女性，22歲，50kgo因高空墜落致右肱骨干、雙下肢股骨

干骨折，多處軟組織挫傷急診入院。查BP70/30mmHg,

HR130次/分,Hb9.8g/L,HCT[2.gif]9%0在容量補充治療

時，應(yīng)維持HCT不低于

A.35%B.40%C.25%D.45%E.30%

【正確答案1E

第78題:

男性，70歲。脊柱手術(shù)后臥床2周，出現(xiàn)右腿小腿疼痛、

緊束感，并逐漸出現(xiàn)水腫。應(yīng)考慮到病人出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)

癥是

A.關(guān)節(jié)炎B.下肢靜脈血栓形成

C.水電解質(zhì)紊亂D.肌肉萎縮E.切口感染

第25頁共28頁

【正確答案】：B

第79題:

女性，73歲。右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年，此次因

便秘突出包塊增大，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛，伴嘔吐

而就醫(yī)。下腹壓痛，反跳痛及肌緊張，叩診：肝濁音界縮

小，腸鳴音減弱。此時對診斷幫助最小的檢查是

A.立位做腹部X線透視

B.子宮及其附件B超檢查

C.肛門直腸指檢

D.直腸鏡檢查

E.白細胞計數(shù)與分類

【正確答案】：D

第80題：

患者女，31歲，主因左側(cè)乳房無痛性腫塊1個月就診。臨

床體檢：雙乳對稱皮膚無紅腫，乳頭無內(nèi)陷，左乳外上象

限皮膚凹陷及酒窩征，可及3cm?cm質(zhì)硬之腫物，與皮膚粘

連，同側(cè)腋下可及腫大淋巴結(jié)。B超示同側(cè)鎖骨上可見

3cm?cm腫大淋巴結(jié)。如病期相同的患者，但年齡60歲，

免疫組化為ER(+++),PR(-),HER2(-),骨密度檢查

正常，該患者選擇內(nèi)分泌治療(Ais)3年后復(fù)查，骨密度重

度骨質(zhì)疏松。此時最佳處理是

A.停用Ais,觀察骨密度至正常后再服用TAM

B.更換TAM輔助治療至5年

C.補充鈣劑，繼續(xù)A