兒科相關(guān)專業(yè)知識(shí)：神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)資料五1、單選

流感桿菌腦膜炎治療時(shí)首選的抗生素是（）A.丁胺卡那霉素（阿米卡星）B.氨芐西林C.頭孢呋辛D.紅霉素E.青霉素正確答案：B2、單選

藥物通過(guò)毛吸血（江南博哥）管吸收、分布和腎小球排泄時(shí)，主要的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是（）A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.被動(dòng)擴(kuò)散C.濾過(guò)D.易化擴(kuò)散E.胞飲正確答案：C3、單選

癲癇藥物治療，用藥原則中下列哪項(xiàng)是不正確的（）A.若對(duì)藥物有過(guò)敏反應(yīng)、皮疹、發(fā)熱，應(yīng)立即停藥B.應(yīng)從小劑量開始逐漸增加劑量C.藥物無(wú)效時(shí)應(yīng)立即停藥而改為其他抗癲癇藥D.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物E.若藥物效果不理想，可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥正確答案：C4、單選

急性化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液時(shí)，以下哪項(xiàng)不符合（）A.是嬰兒化膿性腦膜炎常見的并發(fā)癥B.積液可以是無(wú)菌性滲出液C.腦脊液好轉(zhuǎn)，但體溫持續(xù)不退或退后復(fù)升D.以肺炎鏈球菌及流感桿菌腦膜炎多見E.已明確是由于不恰當(dāng)治療的結(jié)果正確答案：E5、單選

高熱驚厥（）A.腦膜刺激征陽(yáng)性B.皮膚有出血點(diǎn)C.嘔吐、膿血便D.驚厥停止后神志即恢復(fù)正常E.肢體癱瘓正確答案：D6、單選

鑒別吉蘭﹣巴雷綜合征和脊髓灰質(zhì)炎，最重要的體征為（）A.肌張力減低B.肌肉萎縮C.腱反射消失D.病理征陰性E.感覺異常正確答案：E7、單選

重癥肌無(wú)力患者禁用的藥物是（）A.氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）B.腎上腺皮質(zhì)激素C.麻黃堿D.環(huán)磷酰胺E.氨基糖苷類抗生素正確答案：E8、單選

單純皰疹病毒腦炎多侵犯神經(jīng)系統(tǒng)哪個(gè)部位（）A.腦膜B.大腦白質(zhì)C.全腦D.大腦皮質(zhì)尤其是顳葉E.以上均不是正確答案：D9、單選

男孩，6歲。生后3歲時(shí)發(fā)現(xiàn)上樓困難，走路無(wú)力，易跌倒。小腿腓腸肌假性肥大，智商80，血清CPK高達(dá)1200U。下列哪點(diǎn)不是其主要臨床特點(diǎn)（）A.男性，3～5歲起病，下肢近端肌群受累最重B.多數(shù)病例有智力低下C.由仰臥位起立時(shí)，Cower征陽(yáng)性D.小腿腓腸肌假性肥大E.血清CPK增高，尤以早期明顯正確答案：B10、單選

一般認(rèn)為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)靜脈給予大劑量的苯二氮類藥物，原因是（）A.一次注射后其控制癲癇活動(dòng)的效果可長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)B.沒(méi)有呼吸抑制作用C.靜脈給藥后起效很快D.沒(méi)有致低血壓作用E.其代謝和清除不依賴肝臟正確答案：C11、單選

當(dāng)驟然起病，迅速呈現(xiàn)進(jìn)行性休克，皮膚出現(xiàn)淤點(diǎn)、淤斑，意識(shí)障礙及頸項(xiàng)強(qiáng)直時(shí)，最可能的診斷是以下哪項(xiàng)（）A.結(jié)核性腦膜炎B.肺炎鏈球菌腦膜炎C.腦膜炎雙球菌腦膜炎D.大腸埃希菌腦膜炎E.流感桿菌腦膜炎正確答案：C12、單選

4個(gè)月嬰兒，已診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療9天體溫不降，仍有嘔吐，前囟膨隆，并出現(xiàn)頻繁抽搐，頭顱CT見腦室稍擴(kuò)大?；純撼霈F(xiàn)上述變化，應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷（）A.合并腦疝B.合并腦膿腫C.合并腦積水D.合并硬膜下積液E.合并腦室管膜炎正確答案：E13、單選

男孩，3歲，生后第2天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)CT檢查證實(shí)顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個(gè)月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時(shí)伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次。至今不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)講話。腦電圖示兩半球背景活動(dòng)變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘﹣慢波及多棘﹣慢波陣發(fā)。該患兒屬于下列哪種癲癇發(fā)作類型（）A.失神發(fā)作B.失張力發(fā)作C.肌陣攣性發(fā)作D.Lennox-Gastaut綜合征E.West綜合征正確答案：D14、單選

單純皰疹病毒腦炎多侵犯神經(jīng)系統(tǒng)哪個(gè)部位（）A.腦膜B.大腦白質(zhì)C.全腦D.大腦皮質(zhì)尤其是顳葉E.以上均不是正確答案：D15、單選

下列哪種激素對(duì)腦水腫療效最佳（）A.可的松B.氫化可的松C.去氫可的松（潑尼松）D.促腎上腺皮質(zhì)激素E.地塞米松正確答案：E16、單選

男孩，6歲。生后3歲時(shí)發(fā)現(xiàn)上樓困難，走路無(wú)力，易跌倒。小腿腓腸肌假性肥大，智商80，血清CPK高達(dá)1200U。該患兒首先考慮的診斷是（）A.Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良B.Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良C.Emery-Drerfuss型肌營(yíng)養(yǎng)不良D.Congenitalmyotonie肌營(yíng)養(yǎng)不良E.Myotonic肌營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：A17、單選

以下哪項(xiàng)不是肺炎球菌腦膜炎的特點(diǎn)（）A.多見于1歲以下嬰兒B.易并發(fā)硬膜下積液C.易遷延不愈反復(fù)發(fā)作D.易有腦神經(jīng)損傷E.腦脊液易找到細(xì)菌正確答案：D18、單選

小腦半球腫瘤常有（）A.視力和視野的缺損B.尿頻C.共濟(jì)失調(diào)D.癲癇發(fā)作E.顱神經(jīng)受損癥狀正確答案：C19、單選

關(guān)于瑞氏綜合征的正確描述是（）A.常出現(xiàn)高熱B.伴有中重度黃疸C.肝臟重度增大D.可出現(xiàn)心律失常E.不會(huì)出現(xiàn)腦膜刺激征正確答案：D參考解析：瑞氏綜合征大多不會(huì)出現(xiàn)高熱，嬰兒可出現(xiàn)發(fā)熱，故選項(xiàng)A不正確，約一半患兒可出現(xiàn)肝臟輕、中度腫大，一般無(wú)黃疸，故選項(xiàng)B、C不正確。嚴(yán)重顱內(nèi)高壓時(shí)可出現(xiàn)腦膜刺激征，而該病顱內(nèi)高壓為常見癥狀，故選項(xiàng)E不正確。該病偶見心律失常，故本題正確答案為D。20、單選

4個(gè)月嬰兒，已診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療9天體溫不降，仍有嘔吐，前囟膨隆，并出現(xiàn)頻繁抽搐，頭顱CT見腦室稍擴(kuò)大。對(duì)該并發(fā)癥處理選用哪種方法（）A.馬上引流B.積液多時(shí)，每次放液30～50mlC.不必穿刺D.積液多時(shí)，每次放液<20～30mlE.禁止任何藥物局部注射正確答案：A21、單選

確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是（）A.頸部強(qiáng)直B.全身性驚厥C.嬰兒前囟隆起D.頭部CT檢查E.腦脊液中找到致病菌正確答案：E22、單選

男孩，3歲，生后第2天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)CT檢查證實(shí)顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個(gè)月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時(shí)伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次。至今不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)講話。腦電圖示兩半球背景活動(dòng)變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘﹣慢波及多棘﹣慢波陣發(fā)。該病例的治療，首選的抗癲癇藥物是哪種（）A.地西泮B.丙戊酸鈉糖漿C.卡馬西平D.苯巴比妥E.苯妥英鈉正確答案：B23、單選

化膿性腦膜炎伴抗利尿激素異常分泌時(shí)常表現(xiàn)為（）A.脫水酸中毒B.低血鈣抽搐C.低血鎂驚厥