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文檔簡介
肝腎陰虛型中風(fēng)一、臨床方案(一)一般項目姓
名:康某性
別:男
年
齡:62歲入院時間:2010-11-22一、臨床方案(二)病史
主訴:頭暈伴語言不利、四肢活動不利1個月余
現(xiàn)病史:患者于2010年10月15日上午7時許,無明顯誘因突然出現(xiàn)頭暈伴語言不利,當(dāng)時神清.未發(fā)惡心嘔吐及便失禁等癥,就診于天津市某醫(yī)院,查顱腦CT示:左側(cè)小腦出血破人腦室.量約20-25ml。入院后患者病情加重,出現(xiàn)神志昏迷.于入院當(dāng)日行腦血腫清除術(shù)及顱骨部分切除后顱窩減壓術(shù),術(shù)后重者神志轉(zhuǎn)清,予抗感染、營養(yǎng)腦神經(jīng)、抗血管痙攣等治療,經(jīng)治病情平穩(wěn)出院。因患者遺有頭暈,語言不利,為進(jìn)一步治療收人我病區(qū)。現(xiàn)癥:神清,精神可頭暈,體位變化時癥狀明顯,伴惡心嘔吐,不能坐起,語言不利,右口?,四肢均可抬離床面,納可,寐安,小便調(diào),大便干燥。一、臨床方案(三)中醫(yī)望聞切診舌象:舌黯紅,苔黃膩。脈象:脈弦細(xì)。一、臨床方案(四)體格檢查語言不利,右側(cè)中樞性面癱,右側(cè)肌力上肢4級,下肢4級,右側(cè)巴氏征(+)。一、臨床方案(五)入院檢查中醫(yī)診斷:中風(fēng)(恢復(fù)期),證型:肝腎陰虛證。西醫(yī)診斷:腦出血術(shù)后。二、診療方案
針灸治療
針灸取穴:內(nèi)關(guān)、人中、三陰交、極泉、尺澤、委中、風(fēng)池、完骨、天柱、太溪、翳風(fēng)、金津、玉液二、診斷治療(二)治療過程治療:內(nèi)關(guān)(雙)捻轉(zhuǎn)提插瀉法1分鐘;人中雀啄瀉法至眼球濕潤為度;三陰交(右提插補法至肢體抽動3次為度;極泉、尺澤、委中(右,提插瀉法至肢體抽動3次為度(不留針);風(fēng)池完骨、天柱(x)捻轉(zhuǎn)補法1分鐘;太溪雙捻轉(zhuǎn)補法以滋陰息風(fēng);翳風(fēng)張口取穴向面頰方向沿皮刺1.5~2寸,捻轉(zhuǎn)瀉法1
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