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一、名詞解釋

1.結(jié)核結(jié)節(jié)(tubercle)[2分]

2.干酪樣壞死(caseousnecrosis)[2分]

3.肺原發(fā)綜合征(pulmonaryprimarycomplex)[2分]

4.干酪性肺炎(caseouspneumonia)[2分]

5.結(jié)核球(tuberculoma)[2分]

6.冷膿腫(coldabscess)[2分]

7.傷寒細(xì)胞(typhoidcell)[2分]

8.傷寒小結(jié)(typhoidnodule)[2分]

9.蠟樣變性(waxydegeneration)[2分]

10.STD[2分]

11.先天性梅毒(congenitalsyphilis)[2分]

12.隱性梅毒(recessivesyphilis)[2分]

13.樹膠樣腫(gumma)[2分]

14.硬性下疳(hardchancre)[2分]

15.AIDS[2分]

16.Kaposi肉瘤(Kaposisarcoma)[2分]

二、選擇題

1.繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)部位[1分]

A.肺尖部

B.肺門部

C.肺上葉下部或肺下葉上部近胸膜處

D.肺隔面

E.肺鎖骨下區(qū)

2.結(jié)核病具有診斷意義的壞死是[1分]

A.液化性壞死

B.梗死

C.凝固性壞死

D.纖維素樣壞死

E.干酪樣壞死

3.成人活動性肺結(jié)核最常見的類型是[1分]

A.肺結(jié)核球

B.浸潤型肺結(jié)核

C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

D.干酪樣肺炎

E.局灶型肺結(jié)核

4.結(jié)核結(jié)節(jié)主要有哪種細(xì)胞組成[1分]

A.巨噬細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.纖維母細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.類上皮細(xì)胞和郎罕氏細(xì)胞

5.結(jié)核壞死灶光鏡下改變[1分]

A.紅染無結(jié)構(gòu),組織輪廓可見

B.壞死不徹底,彈力纖維染色可見血管結(jié)構(gòu)

C.均勻紅染,顆粒狀

D.有大量膿細(xì)胞

E.有大量泡沫細(xì)胞

6.原發(fā)性肺結(jié)核病的好發(fā)部位[1分]

A.肺尖部

B.肺門部

C.肺上葉下部或肺下葉上部近胸膜處

D.肺膈面

E.肺鎖骨下區(qū)

7.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核,下列描述錯誤的是[1分]

A.常見于成人

B.病程短,大多可自愈

C.可有陳舊性結(jié)核病變擴散而來

D.可形成纖維性空洞

E.可全身播散

8.急性肺粟粒性結(jié)核病肉眼觀[1分]

A.雙肺密布灰白色、大小一致、圓形小結(jié)節(jié)

B.雙肺皺縮,體積減小

C.肺部分壞死,形成無數(shù)空洞

D.切面光滑平整

E.雙肺充血,重量增加,切面暗紅

9.Widal反應(yīng)在臨床上應(yīng)用于診斷[1分]

A.梅毒

B.麻風(fēng)

C.傷寒

D.結(jié)核

E.艾滋病

10.原發(fā)性肺結(jié)核發(fā)生血道散播時,引起的血源性結(jié)核病有哪三種類型[1分]

A.肺粟粒性結(jié)核病、腦粟粒性結(jié)核病和肝粟粒性結(jié)核病

B.全身粟粒性結(jié)核病、肺粟粒性結(jié)核病和肺外器官結(jié)核病

C.輕型結(jié)核病、中型結(jié)核病和重型結(jié)核病

D.肝粟粒性結(jié)核病、肺粟粒性結(jié)核病和腎粟粒性結(jié)核病

E.肺粟粒性結(jié)核病、腦粟粒性結(jié)核病和脾粟粒性結(jié)核病

11.腸結(jié)核的好發(fā)部位[1分]

A.直腸

B.回盲部

C.回腸

D.直腸和乙狀結(jié)腸

E.闌尾

12.下列那種疾病最易引起腸狹窄[1分]

A.結(jié)腸癌

B.腸傷寒

C.腸結(jié)核

D.細(xì)菌性痢疾

E.潰瘍性結(jié)腸炎

13.影響結(jié)核病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的主要因素是[1分]

A.結(jié)核桿菌致病力和機體的抵抗力

B.機體免疫力的高低

C.結(jié)核桿菌的數(shù)量

D.結(jié)核桿菌的毒力

E.全身營養(yǎng)狀況

14.傷寒主要累及的系統(tǒng)是[1分]

A.呼吸系統(tǒng)

B.泌尿系統(tǒng)

C.神經(jīng)系統(tǒng)

D.骨骼系統(tǒng)

E.全身單核巨噬系統(tǒng)

15.女性生殖系統(tǒng)結(jié)核多見于[1分]

A.陰道

B.子宮頸

C.子宮內(nèi)膜

D.輸卵管

E.卵巢

16.關(guān)于肺結(jié)核下列說法不正確的是[1分]

A.是結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染病

B.可分為原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核

C.常經(jīng)呼吸道感染

D.局灶性肺結(jié)核屬活動性肺結(jié)核

E.以滲出為主的病變多出現(xiàn)于結(jié)核病早期

17.哪項不屬于繼發(fā)性結(jié)核病[1分]

A.局灶性肺結(jié)核

B.急性粟粒性肺結(jié)核

C.浸潤性肺結(jié)核

D.空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核球

18.以下哪一項不是結(jié)核病轉(zhuǎn)向愈合時的改變?[1分]

A.吸收、消散

B.鈣化

C.纖維包裹

D.纖維化

E.病灶周圍出現(xiàn)滲出及干酪樣壞死

19.人體內(nèi)吞噬、消滅結(jié)核桿菌主要依靠[1分]

A.T淋巴細(xì)胞

B.漿細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.中性粒細(xì)胞

E.嗜酸粒細(xì)胞

20.結(jié)核結(jié)節(jié)屬下列哪一種改變[1分]

A.炎性息肉

B.炎性假瘤

C.異物性肉芽腫

D.肉芽組織

E.感染性肉芽腫

21.對結(jié)核病診斷最有價值的病理變化是[1分]

A.含大量淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出液

B.灰白色、圓形粟粒大小的結(jié)節(jié)

C.Langhans巨細(xì)胞以干酪樣壞死

D.厚壁空洞

E.類上皮細(xì)胞

22.脊柱結(jié)核最常侵犯[1分]

A.頸椎

B.第1-5胸椎

C.第5-9胸椎

D.第10胸椎-第2腰椎

E.骶尾椎

23.下列哪一項不符合傷寒腸道病變分期[1分]

A.髓樣腫脹期

B.并發(fā)癥期

C.壞死期

D.潰瘍期

E.愈合期

24.下列哪一項不符合急性細(xì)菌性痢疾的病變特點[1分]

A.早期為卡他性炎

B.腸粘膜表面假膜形成

C.潰瘍大小不等呈地圖狀

D.潰瘍邊緣粘膜過度增生,息肉形成

E.腸粘膜充血水腫,粘液分泌亢進

25.血行播散性結(jié)核病最罕見的部位是[1分]

D.脊柱

E.心臟

26.細(xì)菌性痢疾的腸道病變的病變性質(zhì)是[1分]

A.漿液性炎

B.纖維素性炎

C.肉芽腫性炎

D.出血壞死性炎

E.化膿性炎

27.結(jié)核病好轉(zhuǎn)的最好方式是[1分]

A.吸收消散

B.硬結(jié)、鈣化

C.纖維包裹

D.纖維化

E.纖維包裹及鈣化

28.Langhans巨細(xì)胞是由下列哪種細(xì)胞演化而來的?[1分]

A.巨噬細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.類上皮細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.成纖維細(xì)胞

29.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的描述,下列哪項是錯誤的?[1分]

A.指初次感染結(jié)核菌而發(fā)生的病變

B.多見于小兒,因抵抗力差故病程長,預(yù)后差

C.可形成原發(fā)綜合征

D.可發(fā)生血行播散到全身各器官

E.結(jié)核菌常經(jīng)淋巴道引流到肺門淋巴結(jié)

30.X線示右肺上部有透光區(qū),兩肺有散在條索狀、斑點狀陰影,考慮為[1分]

A.右肺結(jié)核球

B.浸潤型肺結(jié)核

C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

D.干酪樣肺炎

E.局灶型肺結(jié)核

三、簡答題

1.試述結(jié)核病的基本病變及其轉(zhuǎn)化規(guī)律。[4分]

2.試述原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核的區(qū)別。[4分]

3.患兒,5歲,高熱,煩躁不安伴抽搐3日,有噴射性嘔吐。腦脊液檢查:壓力高,混濁,有大量淋巴細(xì)胞,查見抗酸桿菌。X線胸片示雙肺散在粟粒大小點狀陰影。患兒的主要病變是什么?該病是在何種病變的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的?[3分]

4.患者,男,40歲,腹痛,腹脹半月。右下腹可觸及一包塊。近2月來低熱,疲乏,盜汗,咳嗽,有時痰中帶血。X線胸片示左肺上葉圓形透亮?;颊叩目赡懿∽兪鞘裁矗扛鞣N病變之間的關(guān)系如何?[3分]

5.肺外結(jié)核常見于哪些器官及表現(xiàn)?[4分]

6.患者,男,29歲,腹痛、腹瀉伴高熱3周。查體:T40℃,脈率50次,脾大,外周血中性粒細(xì)胞減少。后患者中毒性休克死亡。尸檢:彌漫性腹膜炎,回腸淋巴小結(jié)腫脹、壞死伴潰瘍形成?;颊叩闹饕∽兪鞘裁矗吭摬〉牟∽儼l(fā)展分幾期?該病光鏡下的特征性改變是什么?[2分]

7.細(xì)菌性痢疾根據(jù)病變特點和臨床表現(xiàn)不同,分為哪幾種類型,每型的病變有什么不同?[4分]

8.本章所學(xué)的腸道潰瘍性疾病有哪些?潰瘍形態(tài)有何不同?[2分]

9.患者,男,32歲,

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