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2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-護(hù)理技術(shù)知識(shí)競(jìng)賽筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.對(duì)過(guò)于消瘦者皮下注射時(shí)可采用的方法?2.水槽內(nèi)須有足夠的(),水溫()或水量(),應(yīng)關(guān)機(jī)。3.危重病人專業(yè)陪檢率為多少?4.床上洗頭操作目的?5.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀的原因是什么?6.如果能捫及頸動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí),收縮壓一般在()mmHg以上。7.為患者實(shí)施床上洗頭前應(yīng)做哪些護(hù)理評(píng)估?8.每次吸痰所需時(shí)間?9.教材上描述鼻飼法成人一般插胃管長(zhǎng)度為45~55cm。胃腸減壓往往不能達(dá)到滿意效果。所以我們一般根據(jù)患者身高、疾病等因素,再多插入5~10cm。10.護(hù)理安全管理的工作目標(biāo)是什么?11.倒取無(wú)菌液體過(guò)程中注意事項(xiàng)有哪些?12.選擇注射部位時(shí)哪些情況不宜進(jìn)針?13.床上洗頭注意事項(xiàng)?14.輸液過(guò)程中常見的輸液故障有哪些?15.靜脈注射常見的失敗原因有哪些?16.血糖監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)?17.嚴(yán)重的食管靜脈曲張可行胃腸減壓。18.測(cè)肛溫時(shí)需注意的問(wèn)題?19.深靜脈穿刺常選用哪些部位?20.瞳孔散大是指瞳孔直徑大于()。21.測(cè)口溫前需注意的問(wèn)題?22.正常健康人平靜呼吸時(shí),呼吸頻率約()次/分,呼吸頻率與脈率之比約()。23.調(diào)節(jié)靜脈滴速應(yīng)根據(jù)患者()、()、()。24.如何掌握無(wú)菌注射原則?25.對(duì)中毒患者,應(yīng)了解患者服用毒物的()、()及()等。26.女病人導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管插入的深度()cm。尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過(guò)()毫升,防止腹壓突然降低,發(fā)生血尿或虛脫。27.使用無(wú)菌容器的目的是保持已經(jīng)滅菌的物品處于無(wú)菌狀態(tài)。28.留置尿管期間尿袋的高度能不能高于膀胱?29.靜脈注射有()的藥物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止因藥物外滲而發(fā)生()。30.輸液引起空氣栓塞,出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧,是由于空氣阻塞了主動(dòng)脈入口。第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案: 對(duì)過(guò)于消瘦患者,護(hù)士可捏起局部組織,適當(dāng)減少穿刺角度,進(jìn)針角度不宜超過(guò)45°(胰島素筆注射除外)以免刺入肌層。2.參考答案:冷水;超過(guò)50°C;不足3.參考答案: 危重病人專業(yè)陪檢率為100%4.參考答案: ①按摩頭皮,刺激頭皮血液循環(huán),促進(jìn)頭發(fā)的生長(zhǎng)和代謝;②除去污垢和頭屑,使患者頭發(fā)清潔、舒適、美觀,預(yù)防頭虱及頭皮感染。5.參考答案: 輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀時(shí)首先考慮是輸液反應(yīng),可能與輸入的溶液、藥品或輸液器含有致熱原有關(guān),應(yīng)及時(shí)采取措施。6.參考答案:607.參考答案: 應(yīng)該對(duì)患者的病情、衛(wèi)生習(xí)慣、軀體活動(dòng)程度、患者耐受力、自理能力以及患者心理反應(yīng)等進(jìn)行全面評(píng)估,以便為患者采取更適合的措施。8.參考答案: 每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。9.參考答案:正確10.參考答案: 評(píng)估住院患者的危險(xiǎn)因素,采取相應(yīng)措施,預(yù)防不安全事件的發(fā)生。11.參考答案: ①不可以將無(wú)菌物品或者非無(wú)菌物品伸入無(wú)菌溶液內(nèi)蘸取或者直接接觸瓶口倒液;②已倒出的溶液不可再倒回瓶?jī)?nèi)。12.參考答案: 注射部位在發(fā)炎、化膿、感染、硬結(jié)、疤痕及患有皮膚病時(shí)不能進(jìn)針。13.參考答案: ①洗發(fā)時(shí)隨時(shí)觀察病情變化,如有異常變化應(yīng)停止操作。體質(zhì)衰弱的患者不宜洗發(fā);②注意室溫、水溫,及時(shí)擦干頭發(fā),防止患者受涼;③防止水流入耳、眼內(nèi),避免沾濕衣服及床單;④揉搓力量適中,不可用指甲抓洗,以防抓傷患者的頭皮。14.參考答案: 常見的輸液故障有:液體不滴、滴管內(nèi)液面過(guò)高、滴管內(nèi)液面過(guò)低、輸液管內(nèi)液體自行下降、自動(dòng)走空等。15.參考答案: ①針頭刺入較深,斜面一半穿透對(duì)側(cè)的血管壁,有回血但部分藥液溢至深層組織;②針頭斜面一半在管腔外,有回血藥液溢出至皮下;③針刺入太深,穿破對(duì)側(cè)的血管壁,無(wú)回血,藥液注入深部組織,有痛感,但局部不一定隆起。16.參考答案: ①測(cè)血糖前,確認(rèn)血糖儀上的號(hào)碼與試紙?zhí)柎a一致;②滴血量應(yīng)使試紙測(cè)試區(qū)完全變成紅色;③避免試紙發(fā)生污染。17.參考答案:錯(cuò)誤18.參考答案: 測(cè)肛溫時(shí),在肛溫計(jì)前端涂潤(rùn)滑劑,將肛溫計(jì)的水銀端輕輕插入肛門3~4cm,3分鐘后取出,用消毒紗布擦拭肛溫計(jì)。19.參考答案: 深靜脈穿刺常選用:頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈。20.參考答案:5mm21.參考答案: 告知患者測(cè)口溫前15~30分鐘勿進(jìn)食冷熱食物,測(cè)口溫時(shí)閉口用鼻呼吸,勿用牙咬體溫計(jì)。22.參考答案:16~20;1:423.參考答案:年齡;病情;藥物性質(zhì)24.參考答案: ①保持環(huán)境清潔,無(wú)菌操作前30分鐘停止清掃地面及減少人員走動(dòng);②操作前護(hù)理人員修剪指甲,洗手、戴帽子、口罩;③認(rèn)真核對(duì)藥物,檢查安瓿瓶身有無(wú)破裂,藥液有無(wú)沉淀、絮狀物等,無(wú)菌盤、注射器等是否在有效期內(nèi),包裝有無(wú)破損;④以注射點(diǎn)為中心,用安爾碘螺旋方式從中心向外旋轉(zhuǎn)涂擦,直徑在5cm以上消毒皮膚。25.參考答案:名稱;劑量;時(shí)間26.參考答案:4-6;100027.參考答案:正確28.參考答案: 不能。29.參考答案:強(qiáng)烈刺激性;組織壞死30.參考答案:錯(cuò)誤第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.插胃管長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處。2.鼻飼的適應(yīng)癥是什么?3.灌腸過(guò)程中患者有便意時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者(),同時(shí)適當(dāng)調(diào)低(),減慢流速4.幽門梗阻患者洗胃的注意事項(xiàng)?5.何為破傷風(fēng)抗毒素“脫敏注射法”?何種情況下采用“脫敏注射法”?6.如何提高為昏迷患者插胃管的成功率?7.無(wú)菌物品保存期限有哪些?8.取回的全血、成分血、和其他血液制品應(yīng)從血庫(kù)取出后,在室溫下放置多長(zhǎng)時(shí)間再輸注?9.對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者,要觀察患者皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況:包括皮膚()、()、()、()。10.空氣栓塞注入多少空氣可致命?11.體溫測(cè)量的目的?12.測(cè)量血糖前要檢查試紙的()和()。13.協(xié)助患者翻身及有效咳痰操作目的?14.使用無(wú)菌包過(guò)程中的注意事項(xiàng)有哪些?15.協(xié)助患者有效咳痰的扣背方法?16.壓瘡的定義是什么?17.安靜時(shí),正常成人的收縮壓范圍為(),舒張范圍為()。18.血壓測(cè)量后血壓計(jì)的整理及記錄?19.實(shí)施導(dǎo)尿操作過(guò)程中需注意哪些?20.如何判斷心臟驟停?21.若穿刺部位出現(xiàn)()、()、()、(),沿靜脈走向出現(xiàn)()紅線,則提示有()的發(fā)生。22.使用無(wú)菌持物鉗過(guò)程中注意事項(xiàng)有哪些?23.胃腸減壓操作的目的?24.脈搏、呼吸測(cè)量時(shí)需注意的問(wèn)題?25.皮內(nèi)注射的角度及深度?26.灌腸時(shí)患者應(yīng)?。ǎ┡P位,灌腸后?。ǎ┡P位,忍耐()分鐘后再排便并觀察()27.對(duì)需要長(zhǎng)期靜脈給藥的患者,應(yīng)當(dāng)保護(hù)(),由()至()選擇血管穿刺。28.暢通呼吸道時(shí)如果患者有舌后墜,可以將頭偏向一側(cè),用紗布包舌將其拉出。29.根據(jù)哪些因素來(lái)調(diào)節(jié)輸液的滴速?30.臀大肌注射連線法如何定位?第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:正確2.參考答案: 對(duì)不能經(jīng)口進(jìn)食的患者如昏迷、口腔疾患及口腔手術(shù)或不能張口者;拒絕進(jìn)食者;早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒。3.參考答案:做深呼吸;灌腸桶高度4.參考答案: 幽門梗阻患者,洗胃宜在飯后4~6小時(shí)或者空腹時(shí)進(jìn)行,并記錄胃內(nèi)潴留量。5.參考答案: 在使用破傷風(fēng)抗毒素前將破傷風(fēng)抗毒素稀釋后,分小量多次注射到體內(nèi),避免因大量變應(yīng)原與肥大細(xì)胞上IgE抗體結(jié)合而引起劇烈反應(yīng),這種小量分次注入變應(yīng)原,耗竭體內(nèi)IgE,使機(jī)體脫敏的方法稱為“脫敏注射法”。6.參考答案: 插管時(shí)應(yīng)先將患者頭后仰,當(dāng)胃管插至?xí)挷浚s15cm)時(shí),將患者頭部托起使下頷盡量靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管端沿咽后壁滑行,緩緩插入預(yù)定長(zhǎng)度。7.參考答案: 鋪好的無(wú)菌盤有效期為4小時(shí);無(wú)菌包有效期:一周(5月1日~9月30日),兩周(10月1日~4月30日);過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌。開啟的無(wú)菌物品或無(wú)菌溶液24小時(shí)內(nèi)有效。8.參考答案: 30分鐘。9.參考答案:彈性;顏色;溫度;感覺(jué)10.參考答案: 靜脈中只要注入10ml的空氣就可致命。11.參考答案: ①測(cè)量、記錄病人的體溫;②監(jiān)測(cè)體溫變化,分析熱型及伴隨癥狀。12.參考答案:有效期;開置日期13.參考答案: ①協(xié)助患者翻身,減輕局部組織壓力,預(yù)防并發(fā)癥;②對(duì)不能有效咳痰的患者進(jìn)行拍背,促進(jìn)痰液咳出;③保持呼吸道通暢,避免墜積性肺炎發(fā)生。14.參考答案: ①查看無(wú)菌包名稱、滅菌日期、消毒指示帶及外包裝;②開包時(shí)注意手不可觸及包布的內(nèi)面;③使用無(wú)菌鉗取出無(wú)菌物品;④未用完物品按原折痕包裹并注明打開日期及時(shí)間,限24小時(shí)內(nèi)使用。15.參考答案: 從下至上,從外至內(nèi),背部從第十肋間隙,胸部從第六肋間隙開始向上叩擊至肩部,注意避開乳房及心前區(qū),力度適宜。16.參考答案: 是由于局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的局部組織破損和壞死。17.參考答案:12-18.7kPa/90-140mmHg;8-12kPa/60-90mmHg18.參考答案: 血壓測(cè)量完畢,排盡袖帶內(nèi)余氣;將血壓計(jì)盒右傾450,使水銀回流入槽內(nèi),關(guān)閉水銀槽開關(guān);將測(cè)得結(jié)果以分?jǐn)?shù)式記錄:收縮壓/舒張壓。19.參考答案: ①嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作;②患者留置尿管期間,尿管要定時(shí)夾閉;③尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過(guò)1000ml,以防出現(xiàn)虛脫和血尿;④患者尿管拔除后,觀察患者排尿時(shí)的異常癥狀;⑤為女性患者導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)更換導(dǎo)尿管。20.參考答案: 意識(shí)突然喪失;呼吸停止;大動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到,瞳孔散大;面色蒼白或轉(zhuǎn)為發(fā)紺;部分患者可有短暫抽搐,伴頭眼偏斜,隨即全身肌肉松軟。21.參考答案:紅;腫;熱;痛;條索狀;靜脈炎22.參考答案: ①無(wú)菌持物鉗不能夾取未滅菌物品及油紗布;②取遠(yuǎn)處物品時(shí),應(yīng)當(dāng)連同容器一起搬移到物品旁使用;③使用無(wú)菌鉗時(shí)不能低于腰部;④打開包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時(shí)更換。23.參考答案: ①解除或者緩解腸梗阻所致的癥狀;②進(jìn)行胃腸手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備,以減少胃腸脹氣;③術(shù)后吸出胃腸內(nèi)氣體和胃內(nèi)容物,減輕腹脹,減少縫線張力和傷口疼痛,促進(jìn)傷口愈合,改善胃腸壁血液循環(huán),促進(jìn)消化功能的恢復(fù);④通過(guò)對(duì)胃腸減壓吸出物的判斷,可觀察病情變化和協(xié)助診斷。24.參考答案: 脈搏、呼吸測(cè)量時(shí),患者有緊張、劇烈活動(dòng)、哭鬧等情況,需穩(wěn)定后測(cè)量。脈搏短絀時(shí),按要求測(cè)量,勿用拇指診脈。呼吸的速率會(huì)受意識(shí)的影響,測(cè)量時(shí)勿告訴患者。呼吸不規(guī)則的患者及嬰兒應(yīng)當(dāng)測(cè)量1分鐘。25.參考答案: 繃緊前臂內(nèi)側(cè)皮膚,針頭斜面向上與皮膚呈5°角,斜面全部刺入
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