影像質量評價標準等級編號缺陷類別檢查類別及質控要求DRCTMRI廢片不滿足1,2,3任何一項1診斷要求滿足影像診斷基本要求2病人查對病人身份核實正確3檢查部位檢查部位及左右標識正確丙級（合格）片不滿足4,5任何一項或6,7,8中任何兩項4病人安全與防護照射野大小控制適當，給予病人合適的射線防護，危重病人給予適當?shù)募s束。照射野大小控制適當，給予病人合適的射線防護，定位像能顯示射線屏蔽物；危重病人給予適當?shù)募s束。注意檢查中SAR值不超標，危重病人給予適當?shù)募s束。5檢查范圍和方法根據檢查要求，選用合適的預設曝光值，覆蓋應檢查范圍內的所有臟器，被檢查部位影像全部在照片上顯示，但不應過多包含非檢查部位，尤其是內分泌腺；根據檢查要求選用合適的預設掃描條件，覆蓋應檢查范圍內所有臟器根據檢查要求，合理確定掃描中心及范圍乙級（良）片不滿足6,7,8任何一項6按規(guī)范檢查按《臨床技術操作規(guī)范》中DR檢查技術質量標準內中心線、球館角度、照射范圍等因素進行投照，所得影像投照體位標準，并符合正常的解剖投影，無失真。重點組織界限清楚；脊柱應含相鄰椎體；四肢長骨應至少包括1個鄰近關節(jié)；肋骨應包括第1或第12肋骨。按《臨床技術操作規(guī)范》中CT檢查技術質量標準內要求進行檢查，需要行增強掃描時，確定合適的注射后延遲時間；根據掃描中發(fā)現(xiàn)，對病變進行局部動態(tài)/延遲掃描按《臨床技術操作規(guī)范》中MRI檢查技術質量標準內要求，選用合適的掃描方位（橫斷、冠狀、矢狀、斜位等）；合理選擇壓脂、壓水、T2*、彌散、波譜、水成像等特殊序列，突出顯示病變；根據檢查要求，進行增強掃描時，確定合適的注射后延遲時間；根據掃描中發(fā)現(xiàn)，對病變進行局部態(tài)度/延遲掃描7圖像后處理選擇合適的濾過參數(shù)，所得圖像層次分明，密度合適；X線照片標識完整（左右標志正確，檢查號、檢查日期、檢查醫(yī)院、被檢者姓名、性別、年齡、圖像放大比例或比例尺等信息完整），圖像放大比例一致；鄭偉片與側位片或斜位片放大比例一致。同一部位不同時間攝片放大比例基本一致。圖像布局美觀，按要求選擇合適的膠片大小及時打印膠片根據檢查要求選擇合適算法、層厚、窗條件重建圖像；選用合適的方法進行三維重建、灌注、骨密度測值等后處理，突出顯示病變及測值相關數(shù)據；及時上傳原始及重建后的圖像并打印膠片根據檢查要求，選擇合適的方法進行圖像后處理（三維、減影、ADC值測量、動態(tài)曲線等）；根據掃描所得圖像調整窗寬窗位使圖像對比符合一般觀片要求，并及時上傳、打印圖像8圖像偽影無體外偽影，無呼吸偽影無體外偽影，無呼吸偽影無嚴重體外偽影、呼吸偽影甲級（優(yōu)）片滿足上述所有要求滿足上述所有要求滿足上述所有要求放射科照片質量月度統(tǒng)計分析表時間檢查類別操作技師總數(shù)甲乙丙廢甲片百分百乙片百分百丙片百分百廢片百分百2019年01月DRCTMRI合計2019年02月DRCTMRI合計2019年03月DRCTMRI合計2019年04月DRCTMRI合計2019年05月DRCTMRI合計照片質量年度小結2019年照片質量符合年度質量管理指標要求。10月份開始應用PACS系統(tǒng)進行評片，統(tǒng)計數(shù)據更可信。計劃加強評片質量管理，進一步完善軟件功能。XXXX人民醫(yī)院放射科（普放）攝片質量、圖像質量控制評價督查記錄單（年月）質控員評片總數(shù)優(yōu)片良片差片廢片10份本項目平均分百分率督查內容和分值檢查號一般要求30X線照片滿足影像診斷要求5病人身份核實正確10檢查部位及正確X線照片標識10照射野大小控制適當，給予病人合適的防護5影像密度20選用合適的預設曝光及處理條件，圖像密度合適10圖像放大比例一致；正位片與側位片或斜位片放大病例一致。同一部位不同時間攝片放大比例基本一致。整體畫面布局美觀10影像層次15層次分明；參照放射科CR、DR影像質量標準中優(yōu)質片關于影像層次的敘述15技術操作35X線照片標識，左右標志正確，檢查號、檢查如期、檢查醫(yī)院、被檢查者姓名、性別、年齡、圖像放大比例或比例尺等信息完整10各部位的圖像顯示具有全科室統(tǒng)一的窗寬窗位要求5按照《放射科管理與技術規(guī)范》中放射科技術質量標準。組織影像應符合正常解剖投影，無失真8照射野大小合適：被檢部位影像全部在照片上顯示，但不應過多包含非檢查部位，尤其是內分泌腺；重點組織界限清楚；脊柱應含相鄰椎體；四肢長骨應至少包括1個鄰近關節(jié)；肋骨應包括第1或第12肋骨7無體外偽影，無呼吸偽影5總分100評片（注明X光片等級）注：10份片子要求包括四肢、胸部、脊柱各3份，五官1份。差片、廢片原因分析：XXXX人民醫(yī)院放射科（MRI）MRI圖像質量控制評價督查記錄單（年月）質控員評片總數(shù)優(yōu)片良片差片廢片10份本項目平均分百分率督查內容和分值檢查號一般要求30MRI圖像滿足影像診斷要求5病人身份核實正確10檢查部位及標識正確10注意檢查中SAR值不超標5影像及技術操作70根據檢查要求，合理確定掃描中心及范圍10根據檢查要求選用合適的掃描參數(shù)10根據檢查要求，選用合適的掃描方位（橫斷、冠狀、矢狀、斜位等）10根據檢查要求，合理選擇壓脂、壓水、T2*、彌散、波譜、水成像等特殊序列，突出顯示病變10根據檢查要求，進行增強掃描時，確定合適的注射后延遲時間；根據掃描中發(fā)現(xiàn)，對病變進行局部動態(tài)/延遲掃描10根據檢查要求，選用合適的方法進行圖像后處理（三維、減影、ADC值測量等）5照相時圖像放大適當，盡可能利用膠片空白區(qū)，合理規(guī)劃膠片分格數(shù)，整體畫面布局美觀。10無嚴重體外偽影，無嚴重呼吸偽影5總分100評片（注明MRI光片等級）注：10份片子要求包括頭顱、脊柱、腹部、肢體/關節(jié)各2份，乳腺、五官/鼻咽部各1份。差片、廢片原因分析：圖像質量評價統(tǒng)計表月份X線CTMRI優(yōu)良合格廢優(yōu)良合格廢優(yōu)良合格廢123456789101112年均2018年圖像質量評價優(yōu)良率X線:CT:MRI:報告質量評價標準缺陷類別編號報告等級及要求優(yōu)良合格不合格一般信息1查對核對病人姓名、性別、年齡、檢查等登記的基本信息與工作站顯示影像是否相符核對病人姓名、性別、年齡、檢查等登記的基本信息與工作站顯示影像是否相符核對病人姓名、性別、年齡、檢查等登記的基本信息與工作站顯示影像是否相符未核對，出現(xiàn)差錯報告描述影像所見2主要病變發(fā)現(xiàn)主要病變，描述客觀、全面描述病變形態(tài)、大小、質地、毗鄰關系、強化表現(xiàn)等，描述中能體現(xiàn)診斷和鑒別診斷的思維過程。發(fā)現(xiàn)主要病變，描述客觀、全面描述病變形態(tài)、大小、質地、毗鄰關系、強化表現(xiàn)等發(fā)現(xiàn)主要病變，描述過于簡單。遺漏3次要病變發(fā)現(xiàn)次要病變，描述客觀、簡潔。發(fā)現(xiàn)次要病變遺漏遺漏4報告用詞報告使用術語、縮寫、簡稱等合理、規(guī)范。報告使用術語、縮寫、簡稱等欠規(guī)范。錯誤使用專業(yè)術語錯誤使用專業(yè)術語5文字錯誤無文字錯誤，或僅出現(xiàn)1處不影響報告整體結論的文字錯誤出現(xiàn)不多于2處不影響報告整體結論的文字錯誤出現(xiàn)2處以上不影響報告整體結論的文字錯誤出現(xiàn)男女，左右等影響報告整體結論，可能造成不良后果的文字錯誤報告結論意見6診斷思路報告結論與描述上下呼應，診斷思路清晰合理，在不能得到肯定或否定結論時，能提出合理的診斷傾向和可能性，能向臨床提供進一步檢查的合理建議報告結論與描述上下呼應，診斷思路清晰合理，在不能得到肯定或否定結論時，能提出合理的診斷傾向和