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對接方案業(yè)務(wù)步驟家庭醫(yī)生和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺對接業(yè)務(wù)關(guān)鍵包含以兩條件數(shù)據(jù)流向:1、家庭醫(yī)生平臺將居民信息、簽約、隨訪、體征數(shù)據(jù)經(jīng)過前置集成開放平臺上傳給區(qū)域衛(wèi)生信息平臺。2、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺經(jīng)過前置集成開放平臺將健康檔案、居民和網(wǎng)格信息、簽約、隨訪、小區(qū)檢驗檢驗信息傳給家庭醫(yī)生簽約平臺。前置集成開放平臺作為雙方應(yīng)用對接數(shù)據(jù)交換網(wǎng)關(guān),起到接口路由、安全防護、數(shù)據(jù)代理作用。集成開放平臺架構(gòu)數(shù)據(jù)對接要求數(shù)據(jù)集父類別子類別名稱標識健康檔案信息人口基礎(chǔ)信息用藥診療門診醫(yī)院體檢醫(yī)院檢驗檢驗基礎(chǔ)信息醫(yī)療機構(gòu)科室醫(yī)生團體組員居民和網(wǎng)格簽約簽約結(jié)果隨訪統(tǒng)計疾病及人群隨訪高血壓_隨訪統(tǒng)計糖尿病_隨訪統(tǒng)計老人_隨訪統(tǒng)計兒童_隨訪統(tǒng)計孕產(chǎn)婦_隨訪統(tǒng)計小區(qū)檢驗檢驗體征數(shù)據(jù)經(jīng)過可穿戴設(shè)備上傳數(shù)據(jù)高血壓糖尿病醫(yī)保信息數(shù)據(jù)接口數(shù)據(jù)集父類數(shù)據(jù)集名稱數(shù)據(jù)集編碼字段字典參看附件《健康之路EHR字典V1.10.xls》基礎(chǔ)信息醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院UUID醫(yī)院ID醫(yī)院名稱醫(yī)院等級省份省份名稱城市城市名稱地域地域名稱地址緯度經(jīng)度機構(gòu)電話機構(gòu)介紹機構(gòu)圖片機構(gòu)類型狀態(tài)0-無效1-有效)新增時間變更時間科室科室ID科室名稱上級科室ID歸屬醫(yī)院ID介紹科室類型科室電話狀態(tài)新增時間更新時間醫(yī)生醫(yī)生ID(健康之路32位USERID),和居民信息ID一致醫(yī)生ID醫(yī)生名稱性別人員類型臨床職稱專長介紹狀態(tài)1-有效醫(yī)生頭像聯(lián)絡(luò)電話操作人ID操作人名稱新增時間修改時間身份證號團體團體名稱簽約狀態(tài):1:開,2:關(guān)機構(gòu)id介紹插入時間修改時間狀態(tài)組員醫(yī)生團體組id標簽id組員類型:1:管理員,2:組員是否有審核權(quán)限1-有2-無插入時間修改時間狀態(tài)健康檔案信息人口基礎(chǔ)信息居民身份證信息名稱性別出生日期手機號家庭省份編碼省份城市地域家庭住址工作地址頭像添加時間更新時間狀態(tài):1:正常,2:死亡婚姻情況:1:未婚,2:已婚生育情況1已生育2未生育3未知綁定時間用藥診療門診醫(yī)院體檢醫(yī)院檢驗檢驗居民和網(wǎng)格簽約簽約關(guān)系團體id機構(gòu)id人員信息簽約狀態(tài):1:審核簽約,2:自動簽約,3:解約,4:過期失效開始時間結(jié)束時間健康情況:1:健康,2:患?。?,高危,4:恢復(fù)期協(xié)議文件新增時間修改時間渠道簽約類型1:醫(yī)生代理簽約2:用戶自己簽約3:用戶托管簽約起源醫(yī)生名稱起源醫(yī)生id到期是否自動續(xù)約1-續(xù)約2-不續(xù)約隨訪統(tǒng)計高血壓病人ID身份證件類別代碼身份證件號碼此次隨訪日期隨訪方法代碼癥狀代碼組合其它癥狀描述日吸煙量(支)日飲酒量(兩)運動頻率代碼月運動次數(shù)(次/月)每次鍛煉時間(min)攝鹽量分級代碼心理調(diào)整評價代碼遵醫(yī)行為評價代碼輔助檢驗結(jié)果描述服藥依從性代碼藥品不良反應(yīng)標志藥品不良反應(yīng)描述隨訪評價結(jié)果代碼中藥類別代碼第一個藥品編碼第一個藥品名稱第一個藥品使用頻率第一個藥品每次劑量第二種藥品編碼第二種藥品名稱第二種藥品使用頻率第二種藥品每次劑量第三種藥品編碼第三種藥品名稱第三種藥品使用頻率第三種藥品每次劑量下次隨訪日期隨訪機構(gòu)編碼隨訪機構(gòu)名稱隨訪人身份證號隨訪人姓名錄入日期和時間糖尿病醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼病人ID身份證件號碼此次隨訪日期隨訪方法代碼癥狀代碼組合其它癥狀描述足背動脈搏動標志日吸煙量(支日飲酒量(兩)運動頻率代碼每次運動時長(min)日主食量(g)心理調(diào)整評價代碼遵醫(yī)行為評價代碼空腹血糖值(mmol/L)餐后2小時血糖值(mmol/L)低血糖反應(yīng)代碼糖化血紅蛋白值(%)其它輔助檢驗描述服藥依從性代碼藥品不良反應(yīng)標志藥品不良反應(yīng)描述隨訪評價結(jié)果代碼胰島素用藥種類胰島素用藥使用頻率(次/d)胰島素用藥次劑量(U)第一個藥品編碼第一個藥品名稱第一個藥品使用頻率第一個藥品每次劑量第二種藥品編碼第二種藥品名稱第二種藥品使用頻率第二種藥品每次劑量第三種藥品編碼第三種藥品名稱第三種藥品使用頻率第三種藥品每次劑量下次隨訪日期隨訪機構(gòu)編碼隨訪機構(gòu)名稱隨訪人身份證號隨訪人姓名錄入日期和時間老人兒童孕產(chǎn)婦小區(qū)檢驗檢驗體檢數(shù)據(jù)設(shè)備(臨時只有血壓計、血糖儀)設(shè)備廠商id設(shè)備廠商設(shè)備信息id設(shè)備名稱通道id通道名稱添加類型,1:醫(yī)生2:患者狀態(tài)1:正常0:刪除綁定時間患者id設(shè)備類型名稱設(shè)備類型設(shè)備sn體征數(shù)據(jù)患者id體征類型id,見字典表數(shù)據(jù)值測量時間體征單位新增時間測量類型,1:手動2:設(shè)備測量設(shè)備通道id測量設(shè)備sn醫(yī)保信息技術(shù)安全開放接口安全前置集成開放平臺會提供標準API接口,供基衛(wèi)系統(tǒng)做數(shù)據(jù)互通共享。在統(tǒng)一采集、交換、存放支撐下,滿足多個基衛(wèi)應(yīng)用系統(tǒng)對數(shù)據(jù)需求,降低標準交叉、反復(fù)采集。實現(xiàn)“接口網(wǎng)關(guān)、訪問授權(quán)、請求審計”功效,以確保系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)安全交換。接口網(wǎng)關(guān)全部對接口請求,全部經(jīng)過ESB服務(wù)接口網(wǎng)關(guān)進行路由,以達成最小端口暴露。接口網(wǎng)關(guān)會對請求消息包進行安全驗證,包含消息格式校驗、消息請求IP正當性校驗、攻擊性訪問限制等等,并統(tǒng)計全部請求信息,方便跟蹤。確保請求可管可控。訪問授權(quán)全部經(jīng)過網(wǎng)關(guān)接口全部需要進行注冊才能夠正確路由。注冊后,再針對不一樣接入應(yīng)用進行授權(quán),從而能夠控制接口訪問權(quán)限。請求審計在網(wǎng)關(guān)處對全部請求全部進行日志統(tǒng)計,具體統(tǒng)計請求方、請求內(nèi)容、響應(yīng)內(nèi)容、請求完成情況,便于統(tǒng)計和分析各接口運行情況。傳輸協(xié)議安全在網(wǎng)絡(luò)上傳輸數(shù)據(jù),存在被中途截取數(shù)據(jù)包造成數(shù)據(jù)泄漏風險。所以,需要經(jīng)過傳輸數(shù)據(jù)加密、網(wǎng)絡(luò)傳輸安全、請求鏈接署名等手段來達成安全傳輸目標。傳輸數(shù)據(jù)加解密本方案中采集數(shù)據(jù)是比較敏感個人健康數(shù)據(jù),所以在傳輸過程中,我們?nèi)勘M可能采取RSA加密技術(shù)對數(shù)據(jù)進行加解密。以預(yù)防數(shù)據(jù)被截取后破解。RSA是一個非對稱加密體系。非對稱加密體系不要求通信雙方事先傳輸密鑰或有任何約定就能完成保密通信,而且密鑰管理方便,可實現(xiàn)預(yù)防假冒和抵賴,所以,比較適合網(wǎng)絡(luò)通信中保密通信要求。SSL安全傳輸協(xié)議現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)常見HTTP協(xié)議是很不安全明文傳輸協(xié)議。而SSL協(xié)議及其繼任者TLS協(xié)議,是一個實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)通信加密安全協(xié)議,可在用戶端(瀏覽器)和服務(wù)器端(網(wǎng)站)之間建立一條加密通道,確保數(shù)據(jù)在傳輸過程中不被竊取或篡改。SSL證書,也稱為服務(wù)器證書,是遵守SSL協(xié)議一個數(shù)字證書,由全球信任證書頒發(fā)機構(gòu)(CA)驗證服務(wù)器身份后頒發(fā)。將SSL證書安裝在網(wǎng)站服務(wù)器上,可實現(xiàn)網(wǎng)站身份驗證和數(shù)據(jù)加密傳輸雙重功效。實現(xiàn)加密傳輸用戶經(jīng)過http協(xié)議訪問網(wǎng)站時,瀏覽器和服務(wù)器之間是明文傳輸,這就意味著用戶填寫密碼、帳號、交易統(tǒng)計等機密信息全部是明文,隨時可能被泄露、竊取、篡改,被黑客加以利用。安裝SSL證書后,使用Https協(xié)議加密訪問網(wǎng)站,可激活用戶端瀏覽器到網(wǎng)站服務(wù)器之間"SSL加密通道"(S

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