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文檔簡介
中藥知識大家好,很高興今晚能和大家在微信相聚。我是大農(nóng)聯(lián)的周應霞。一路走來,秉承以人為本的理念,發(fā)展出大農(nóng)聯(lián)的特色,發(fā)揮出中藥的優(yōu)勢,大農(nóng)聯(lián)走出了一條生態(tài)養(yǎng)殖,健康你我的道路,這是我們大農(nóng)聯(lián)的宗旨。那么今晚我們一起來了解大農(nóng)聯(lián),了解中藥。大農(nóng)聯(lián)生產(chǎn)的產(chǎn)品都是中藥。很慶幸,我們生在中國,這個現(xiàn)在還存在的四大文明古國之一。一說中藥,相信只要是中國人,都會說上幾句,從春天的韭菜可以促進腸道消化,具有健胃消食的作用到端午節(jié)的艾草有理氣血、暖子宮、祛寒濕的功能,再到秋天的菊花,菊花是清涼藥,味寒、甘苦、散風清熱,明目平肝,冬天梅花有止咳、止瀉、生津、止渴之效。我們史書上說孟浩然是“浪情宴謔,食鮮疾動”而死。唐開元二十八年(公元740年),王昌齡遭貶官途過襄陽,訪孟浩然,相見甚歡。孟浩然背上長了毒瘡,醫(yī)治將愈,因縱情宴飲,食鮮疾發(fā)逝世。當然,還有野史記載明朝開國元勛徐達也是背上長瘡吃了皇帝朱元璋御賜的蒸鵝而死。韭菜最早詩經(jīng)就有記載,花生在乾隆末年還是仍然是稀見的筵席食品,可以說,中華上下5000年,我們已經(jīng)把藥補食補融進了我們的日常生活中了。但是我今天仍然給各位講中藥,是因為我們適應了中藥,知道怎么用,卻不知道怎么用。所以想給大家把這一塊補上。中醫(yī)在中國存在幾千年,有其自身的優(yōu)勢,今天我們先來談談中醫(yī)的三大優(yōu)勢:中醫(yī)在中國存在幾千年,有其自身的優(yōu)勢,今天我們先來談談中醫(yī)的幾大優(yōu)勢,優(yōu)勢一:中醫(yī)重在提高自我痊愈能力。中醫(yī)則是重點發(fā)展自己,當疾病沒有到來之前,加強自身的保健預防作用,抵抗疾病的到來,而且當疾病出現(xiàn)的時候,也是重點加強自身的調(diào)養(yǎng),從而提高自身痊愈的能力。中醫(yī)的實踐優(yōu)勢應該考慮它的價值觀:第一,“上工治未病”,在還沒有得病時進行有效的預防。它不是去找病,而是養(yǎng)生;第二,“中工治將病”,就是將要得的病,是預防嗎?不是,是保健。第三個層次,“下工治已病”。根據(jù)WHO的觀點,人類長壽健康影響因素中,作為以對抗為主的現(xiàn)代醫(yī)療能影響的只占8%,這就是中醫(yī)的優(yōu)勢。優(yōu)勢二、整體著眼,局部治療。中醫(yī):整體調(diào)整,調(diào)和氣血、調(diào)和五臟、補養(yǎng)氣血,就可以緩解不適。要想保證療效,就得用中醫(yī)的思維,這是一個最重要的問題。中醫(yī)藥主要的特點在于人與自然和諧統(tǒng)一,天人合一。中醫(yī)認為局部的病變是由整體失調(diào)而產(chǎn)生的,因此在治療疾病的時候不單單注意局部,特別重視人體的內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一,通過調(diào)整整體來達到治療局部疾病的目的。另外它在處理疾病方面是有前瞻性的,比如感冒以后不僅僅治感冒,還有肺部等并發(fā)癥,注意到用清肺、潤肺、止咳的藥物。當前生活節(jié)奏加快,壓力加大,所以經(jīng)常容易出現(xiàn)疲勞,特別是白領工作緊張,生活不規(guī)律,容易出現(xiàn)失眠、疲勞、頭發(fā)脫落、精神倦怠等等,也就是疲勞綜合征發(fā)生率很高,可是到醫(yī)院檢查,指標都是正常的,因此西醫(yī)就沒有治療方法。但從中醫(yī)的認識來看,人是一個整體,從整體來考慮,調(diào)和氣血、調(diào)和五臟、補養(yǎng)氣血,就可以緩解這些不適,從而達到驅(qū)病強身的目的。優(yōu)勢三、疑難病癥,中醫(yī)療效明顯。中醫(yī)能夠從整體上治療,減輕痛苦而延長生命??偨Y為:第一,能夠減輕痛苦,第二,能夠減少癥狀,第三,能夠提高生存質(zhì)量,第四,能夠控制病灶,第五,能夠防止復發(fā),最終達到帶瘤生存。中醫(yī)的優(yōu)勢,第一,療效比較好,第二,經(jīng)濟上也比較省,第三,治療比較簡單,方便,第四,它不會影響勞動力。中醫(yī)還有很多優(yōu)勢,關鍵的一點,中醫(yī)不會復發(fā)。根據(jù)臨床的經(jīng)驗,患有疑難病癥關鍵在于提高生存質(zhì)量,生存質(zhì)量好了,病灶就不會復發(fā)或轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)代醫(yī)學證明,中藥產(chǎn)品存在8大優(yōu)勢:安全與有效性:長期使用不產(chǎn)生耐藥性抗微生物作用:對細菌、病毒及原蟲抑制或殺滅作用,切療效持久穩(wěn)定雙向調(diào)節(jié)作用:調(diào)理五臟健康,防治動物的危害效果明顯免疫增強作用:提高疫苗效價,保護動物,減少動物疾病的發(fā)生抗應激作用:中藥對動物的抗應激作用是任何產(chǎn)品無可取代的維生素樣作用:提供特定營養(yǎng),提高動物的生產(chǎn)性能激素樣作用:對動物的各種疑難雜癥尤為明顯,加快動物疾病的快速恢復營養(yǎng)作用:中草藥含有動物生長必須的氨基酸、微量元素,維生素、多糖等營養(yǎng)物質(zhì)促進動物生長 中藥的科學性、有效性、安全性與質(zhì)量穩(wěn)定性問題?中醫(yī)理論是建立在中國古代樸素辯證唯物主義哲學的基礎上。從神農(nóng)嘗百草開始,中藥的應用是建立在實踐的基礎上的。中藥是經(jīng)過幾千年實踐經(jīng)驗的總結的結果,它能解決的問題和效果都是被我們認可的。因此我們在講科學的年代,在目前人們的意識形態(tài)下,我們要繼承中藥的歷史經(jīng)驗同時,還要讓中藥回歸科學。關于中藥的有效性我們先拋開中醫(yī)理論和西醫(yī)理論的爭議,從臨床效果出發(fā),我們引入了循證醫(yī)學。循證醫(yī)學是通過中藥在解決實際臨床問題及癥狀方面去論證研究產(chǎn)品效果,而不是從作用機理方面角度去判斷產(chǎn)品療效。講求從解決實際問題出發(fā),注重臨床效果的驗證與判斷,這樣研究中藥對在養(yǎng)殖業(yè)應用中藥產(chǎn)品更有針對性。如解決腸道問題,直接通過解決腸道微生態(tài)內(nèi)環(huán)境(抑菌或促進益生菌),調(diào)節(jié)腸道功能(促進消化液分泌或調(diào)節(jié)腸道蠕動),以及解決臨床腹瀉或便秘的角度去解決和驗證產(chǎn)品療效,要通過數(shù)據(jù)和案例來說明問題。中藥是有效,但是療效比較慢、效果也不是很明顯,養(yǎng)殖業(yè)是追求效率的,不能像人用藥一樣慢慢等啊,如何解決中藥效率的問題?中藥也不是所有的作用都是比較慢,而是存在一個量效關系和準確的功能定位問題,另外也和中藥治療理念有關。中藥中有效成分集中,濃度較高時效果就非常顯著,如黃芪甲苷注射液、速效救心丸、安宮牛黃丸、復方丹參滴丸、云南白藥都是療效非??斓闹兴帲硗庵兴幇投故褂煤笮Ч彩鞘盅杆俚?。此外中藥里還有很多用于緊急時治療的案例。但是中藥和西藥相比,中藥的治療理念是治本的,因此需要一個較為長的過程將疾病治療,機體恢復。中藥的治療理念就像“釜底抽薪”,舉例如一鍋燒開的水要想止沸降溫,西醫(yī)的觀念是加入冰塊,迅速降溫,中醫(yī)的理念就是釜底抽薪,讓溫度徹底降下來。就像退熱藥的作用機理也類似這種情況,西醫(yī)的退熱是通過調(diào)節(jié)體溫中樞讓熱直接退下了,而中醫(yī)是通過解毒來清熱,中和體內(nèi)引起發(fā)熱的毒素等因素,讓熱自然消除。中藥在畜牧行業(yè)使用要提高效率,一方面要通過提取,將藥物有效成分濃縮,同時促進有效成分的吸收利用,讓中藥發(fā)揮出較快的功效。如通過提取后有效成分濃度高,口服吸收是普通粉碎散劑的20倍以上,因此添加幾百克就能達到很好的效果,提高效率同時節(jié)約了成本。另一方面通過利用中藥作用全面的作用進行預防保健,不僅是防病,而且可以提高生產(chǎn)性能,帶來新的效益。中藥的安全性是否可靠?
中醫(yī)講是藥三分毒,中藥長期使用是否有毒副作用?中藥采用的原料大多都是藥食同源的,因此安全性相對要高,只要不違反十八反十九畏,大多都是沒有毒性的。我們經(jīng)常講是藥三分毒是講藥物的偏性,如長期使用一種中藥時由于藥物偏性會對機體造成不良影響,如黃芪是溫性的,長期使用會使體內(nèi)產(chǎn)熱,動物夏季容易煩躁。但是這種偏性可以通過復方配伍消除。因此選用藥食同源的藥材如黃芪、黨參等,通過合理配伍(如甘草溫和附子等)后消除其偏性可以長期使用,沒有任何不良反應。因此開發(fā)畜牧行業(yè)長期使用的中藥,都是要將其藥性調(diào)整的比較平和,另外也通過急性毒性試驗,長期毒性試驗來驗證產(chǎn)品的安全性。中藥目前都是種植為主,是否存在農(nóng)藥殘留和重金屬殘留?我們經(jīng)常講抗生素殘留問題,那么中藥是否也存在殘留,特別是對有些出口肉食品企業(yè)是否有影響?中藥目前由于資源緊缺,很多中藥采用種植方式生產(chǎn)。政府通過對種植基地進行按GAP規(guī)范去管理,控制農(nóng)藥和重金屬等殘留,另外通過中藥提取加工工藝,也可以去除一些重金屬,保證產(chǎn)品各項衛(wèi)生指標合格。平常講的藥物殘留是指有害殘留,而中藥里面成分都是有機成分,與大部分的食物通體、同源、通用,可以被我們機體吸收分解,因此沒有有害成分殘留。另外由于中藥中各種成分比較多,但含量都比較小,因此在動物體內(nèi)不會富集,經(jīng)過消化、吸收、代謝后,幾乎在體內(nèi)不存在了,因此根本檢測不出。國內(nèi)幾個大型出口肉雞企業(yè)后期停止抗生素使用中藥后,對出口沒有任何影響,各項檢測全部都是合格的。中藥提取加工的方式是否合理?提取物是否和原藥材功效一致?現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),不同的提取溶劑和方法提取獲得的有效部分功效都不一樣,因此說明提取物和原藥材功效是有差異的,一般選用水提工藝為主。一方面采用的都是傳統(tǒng)組方,過去使用經(jīng)驗都是采用水來煎煮的,因此使用水提工藝可以保持原組方的功效;另一方面水是萬能溶劑,研究表明使用水提取中藥可以將中藥材中大部分有效成分提取出來。因此水提工藝可以盡量保證提取物和傳統(tǒng)藥材功效一致性。提取過程有效成分怎么保證全部提取出來?關于有效成分能否有效提取,我們在提取工藝研究時會設定指標進行判斷。如我們研究黃連解毒散時設定組方中幾個有效成分小檗堿、黃芩苷、桅子苷,先測定藥材中含量,然后采用不同提取方法、提取介質(zhì)、提取介質(zhì)用量以及提取時間進行提取,測定有效成分轉(zhuǎn)移率。經(jīng)測定,采用最佳工藝各種有效成分轉(zhuǎn)移率可以達到80%以上,基本上可以將有效成分提取出來。而直接將中藥粉碎后飼喂動物有效成分在體內(nèi)轉(zhuǎn)移率只有5%左右。中藥產(chǎn)地不一致、批次不一致、采收季節(jié)不一致藥材的質(zhì)量差異很大,而且目前中藥市場上假劣中藥很多,怎么才能保證中藥原料的穩(wěn)定性,進一步保證產(chǎn)品的質(zhì)量穩(wěn)定?中藥材的質(zhì)量問題確實是困擾中藥應用的一個重要因素,過去中藥沒有國家標準,只有歷史經(jīng)驗的傳承,現(xiàn)在有了國家藥典,但是對控制中藥藥材質(zhì)量作用也非常有限。標準比較粗糙,只對品種和鑒別進行了規(guī)定,大部分沒有定量檢測,而且中藥成分復雜,即使有檢測指標也比較單一。而我們現(xiàn)在所用藥材都要做到五定,定品種、定產(chǎn)地、定有效部分、定采收季節(jié)、定加工方式,同時對以上這些項目的確定都是通過指紋圖譜技術判斷篩選確定的。中藥材作為中獸醫(yī)藥行業(yè)的戰(zhàn)略資源,中獸醫(yī)諾達特別注重中藥材的源產(chǎn)地和供藥渠道,70%以上的藥材是直接從藥材種植區(qū)的農(nóng)戶手中采收過來的,產(chǎn)地主要是青州南部與臨朐縣山地種植區(qū)以及西部甘肅、云南、四川等道地藥材產(chǎn)地。比如:山楂、黃芪、桔梗、丹參等中藥產(chǎn)自青州的云門山和臨朐山區(qū)地區(qū),而且連翹和公英是臨朐縣野生品種。其余的大量的中藥材是專業(yè)人員親赴藥材道地產(chǎn)地采收回來,以保證中藥的純正和藥效。甘草和黃芩采自甘肅;分干姜采購自云南;附子采購自四川江油;穿心蓮采購自廣西;茯苓采購自安徽大別山;金銀花采購自山東平邑等等。中藥材的采收時節(jié)和歲齡直接決定了中藥材的品質(zhì)。采收根莖類的藥材是在植物處于休眠狀態(tài),秋冬季或初春季節(jié)最適宜,此時有效成分多。同理,葉類藥材多在植物生長旺盛,開花前或果實成熟前采收;花類藥材多在含苞欲放或開放時采收;全草類藥材藥材多在植株生長充分莖葉茂盛時采收。多年生藥材,并不像人參一樣歲齡越大越好,例如:諾達采收的河北產(chǎn)白術是第一年生的,質(zhì)量最好,但是在亳州市場上的第二年生白術雖然粗壯,質(zhì)量就差一點。中藥采購與入庫前經(jīng)過中藥鑒別人員和化驗室技術人員層層把關,保證中藥材的品質(zhì)。采購的每一批次都經(jīng)過外觀鑒別、植物圖譜比對、含量水分等測定一個全面的檢測,才進入使用環(huán)節(jié)。每批藥材質(zhì)量穩(wěn)定,做出來的產(chǎn)品質(zhì)量才能穩(wěn)定。中藥提取后能有有效保存,有效成分是否會損失?我們在申報國家新獸藥時必須進行產(chǎn)品穩(wěn)定性的研究。我們通過光照試驗、高溫、高濕加速試驗、長期穩(wěn)定性試驗,通過不斷的檢測有效成分含量和指紋圖譜比對,發(fā)現(xiàn)在我們規(guī)定的有效期內(nèi),含量不會損失,質(zhì)量非常穩(wěn)定。另外我們在成型工藝時就考慮到中藥成分復雜,選擇載體時要非常慎重。要通過小樣實驗、中試擴大實驗考察載體的惰性和成型藥物的性狀穩(wěn)定性(水溶性、顏色、流動性等)后,才大規(guī)模生產(chǎn)。中藥奇妙的雙向調(diào)節(jié)作用中藥奇妙的雙向調(diào)節(jié)作用戴皓寧
中藥方劑具有藥性和緩、毒副作用小的特點,兼有食療、保健等功效。一些方藥還具有雙向調(diào)節(jié)作用,即指同一方藥可使兩種極端的病理現(xiàn)象向正常方向轉(zhuǎn)化,如既可使亢進者抑制,又可使衰退者興奮。從而使偏離的兩極都返回正常。一、中醫(yī)方藥雙向調(diào)節(jié)作用舉隅
1.藥物本身具有的雙向調(diào)節(jié)作用
某些藥物,本身就具有對機體的雙向調(diào)節(jié)作用,使紊亂的功能恢復正常。如:人參可加強機體對有害刺激的防御能力,增強人體的適應性。人參既能阻止ACTH引起腎上腺肥大,又可阻止可的松引起腎上腺萎縮;可防止甲狀腺引起的甲狀腺機能亢進和6—甲基硫氧嘧啶導致的甲狀腺機能不足;既降低飲食性的高血糖,也能升高胰島素引起的低血糖。某些助陽藥(附子、肉桂等)和滋陰藥(生地、麥冬、玄參等)對激素引起的肝、脾核酸代謝的異常有調(diào)整作用,使高者降低,低者升高,恢復正常水平。理氣藥枳實既有降低腸管平滑肌張力和解痙的作用,又能興奮胃腸、增強蠕動,使胃腸道失調(diào)的功能(蠕動亢進或蠕動抑制)恢復正常。再如三七既能活血,又可止血;黃芪能升能降,既可補氣升陽,又能利尿消腫等,不一一贅述。
2.藥物由于劑量、炮制、配伍的不同,可產(chǎn)生雙向的效應
(1)劑量不同
如人參浸劑對多種動物心臟,小劑量能提高其收縮力,大劑量則減弱其收縮力并減慢心率;小量使血管收縮,大量使血管擴張。桑葉小量發(fā)汗,大量止汗;枳實少用降氣,多用升氣;白術小量止瀉,大量通便等。
(2)炮制不同
如生荊芥走表發(fā)汗,炒荊芥入血止血;生白術益氣通便,炒白術健脾止瀉;生南星溫燥寒痰,膽南星清化熱痰;蒲黃生用性滑、活血利尿,炒炭用收澀止血;生姜走而不守,重在散胃寒,干姜守而不走,功專溫脾陽。
(3)配伍不同
如桂枝配麻黃,辛溫發(fā)汗解表入氣分,桂枝配芍藥,酸甘斂陰和營,入血分;柴胡配桂枝,疏肝通陽,柴胡配芍藥,柔肝養(yǎng)肝。
3.復方作用的雙向性
許多復方,具有雙向調(diào)節(jié)作用。如李東垣創(chuàng)制的半夏白術天麻湯,臨床既可治療高血壓眩暈,又能治療低血壓眩暈。金匱腎氣丸既可用于腎陽虛、氣化不利的小便滴瀝不暢或癃閉,又可治療腎陽虧虛、統(tǒng)攝無權、膀胱失約的小便失禁或遺尿。現(xiàn)代藥理研究證實,玉屏風散對人體的免疫功能有明顯的雙向調(diào)節(jié)作用,可使PFC基礎水平低者升高,使基礎水平高者降低。參麥液(人參、麥冬)對遲發(fā)型超敏反應也表現(xiàn)出很明顯的雙向調(diào)節(jié)作用。二、中藥雙向調(diào)節(jié)作用的機理
中藥雙向調(diào)節(jié)作用的機理尚不十分明確,仍處于研究探索中。筆者試從作用物—藥物及作用對象—人體兩個方面加以探討,冀奏拋磚引玉之功。
1.中藥成分復雜
現(xiàn)代研究證實,中藥成分復雜,具多種化學成分。每一味中藥都是一個小的復方,因而同一種藥具有不同的或者相反的兩種(或更多種)作用,能治療臨床上多種不同的病證而呈現(xiàn)雙向調(diào)節(jié)作用或多向調(diào)節(jié)作用。
如人參含人參皂苷、氨基酸、糖類及揮發(fā)性成分等,其中皂苷是人參生物活性物質(zhì)基礎。
人參中含有13種以上的皂苷,其中Rb類皂苷有中樞鎮(zhèn)定作用,Rg類皂苷有中樞興奮作用。
2.劑量、炮制、配伍不同,作用迥異
藥量不同,藥物的效應也不同。在一定的范圍內(nèi),藥物隨著劑量或濃度的增加而藥理效應也相應增加,這是一個量變的過程。如果量變積累到一定的程度,就會產(chǎn)生質(zhì)變,藥物的作用也就發(fā)生了根本性改變。所以,藥物的劑量是一個不容忽視的因素。
炮制前后,藥物的效用不同。通過對藥物進行一定的加水、加熱、加輔料(如:酒、醋、鹽水、蜂蜜、藥汁)等炮制處理后,藥物不僅在物理性狀上發(fā)生改變,而且其化學成分也發(fā)生變化,由于炮制使藥物的純度、溶解度、有效成分的質(zhì)和量發(fā)生改變,藥物的藥理作用和臨床療效亦因之而變。這亦可視為產(chǎn)生藥物雙向調(diào)節(jié)作用的原因之一。
配伍,亦可影響藥物的作用。中藥配伍以后,可產(chǎn)生不同于單味中藥的特殊作用。表現(xiàn)在:同一藥物,由于配伍不同,作用迥異;或同一方劑,具有雙向性治療作用。究其原因,可能是由于藥物配伍組合成方后,其相互之間產(chǎn)生協(xié)同、拮抗或相乘作用,生成了新的物質(zhì)或絡合物,則整體作用發(fā)生改變。此外,筆者認為與方劑配伍的基本原則也有關。中醫(yī)學認為,陰陽平衡為常,陰陽失調(diào)為變,協(xié)調(diào)陰陽也就成為制方的基本原則。且物極必反,故要“無使過之”,汗而毋傷,下而毋損,涼而毋凝,溫而毋燥,補而毋滯,消而毋泛。在方劑配伍上,就出現(xiàn)兩種性質(zhì)相對、功用不同的藥物組合——雙向配伍原則。如寒與熱、升與降、收與散、動與靜、補與瀉等等。二者相反相成、對立統(tǒng)一,起到補偏救弊,調(diào)整陰陽的作用。
3.機體因素對藥物作用的影響
藥物的作用是以人體的機能狀態(tài)為基礎。整體的機能狀態(tài)不同,藥物的作用也不同。
(1)生理、病理狀態(tài)不同,藥效有別:
在正常生理狀態(tài)下,機體保持陰平陽秘的相對平衡,如果由于外來因素的作用或機體本身功能的失常,導致了陰陽的偏盛偏衰,打破了陰陽的動態(tài)平衡,就是病理過程。藥物各有其陰陽之偏,功能所長;以藥性之偏來糾正人體陰陽之偏是中醫(yī)治療的基本思想。當人體失去了自動調(diào)節(jié)、維持陰陽相對平衡的代償能力而發(fā)生病變時,體內(nèi)自然接受有利于恢復平衡的藥物信息,自動調(diào)節(jié)控制達到新的平衡。例如:黃芩、穿心蓮等藥,對正常體溫并無降低作用,只有發(fā)熱病人用之,始現(xiàn)解熱作用。
(2)疾病反應不同:
同一病證,病機雖同,其癥狀表現(xiàn)不同。用針對其病機的某一方藥治療,多可奏效。如腎陽虛證,可表現(xiàn)為小便失約與癃閉兩種矛盾性癥狀,用腎氣丸溫補腎陽為主,結合病情酌情配伍其他藥物可獲效。祖國醫(yī)學中這種異病同治的實例很多,由于解除了致病的根本原因,其癥狀表現(xiàn)也就迎刃而解了。
總之,藥物的雙向調(diào)節(jié)作用主要與以下兩方面有關:一是機體的機能狀態(tài),一是藥物的作用特點;藥物隨機體的機能狀態(tài)而發(fā)揮有利于身體健康的雙向調(diào)節(jié)作用。中草藥免疫增強劑在養(yǎng)豬業(yè)中的應用免疫力就是指我們?nèi)梭w中抵抗疾病的能力,當所有人都認為這一概念是來自西方醫(yī)學時,我們的古中醫(yī)早在數(shù)千年前就將其樹為根本!早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,就有提到:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”的論述。
而中醫(yī)“治未病”的核心,正是在疾病未發(fā)生的情況下,通過自身調(diào)理養(yǎng)生,來達到抵抗疾病的目的,與提高免疫力的說法不謀而同!
在《素問遺篇刺法論》中提到:“正氣存內(nèi),邪不可干,邪之所湊,其氣必虛”。中醫(yī)學用樸素的語言論述了現(xiàn)代免疫學的主導思想。其中正氣指的是人體自身對疾病的防御力,而正與邪的對抗,則是疾病的發(fā)生,發(fā)展,終結的論證過程。也就是說古代的正氣說,是相當于現(xiàn)代醫(yī)學中的免疫學說。
同樣的,在《素問·生氣通天論》中提到:“陰平陽秘,精神乃治”,也就是說我們的身體如果能維持在一個陰陽平衡的狀態(tài)下,可稱之為陰平陽秘,就能讓身體健康不生病,而身體一旦營養(yǎng)失調(diào),就會導致機體免疫失調(diào),不管是何種疾病,都有可能發(fā)生。
而主導我們身體陰陽是否平衡、身體氣血營養(yǎng)是否充盈的關鍵,就在于人體中氣,中氣產(chǎn)生自脾胃,運作于人體五臟,是生命源源不斷的泉眼,更是抵抗外邪的核心!1中草藥中增強免疫力的有效成分現(xiàn)代醫(yī)學研究成果表明,很多中草藥含有多糖類、有機酸類、生物堿類、甙類和揮發(fā)油類等,這些物質(zhì)在動物機體內(nèi)通過全面調(diào)整和充分發(fā)揮機體自身具有的免疫功能和適應力,而起到防病治病的作用。1.1多糖類多糖是中草藥的重要組成成分。研究表明,中草藥多糖的功能主要表現(xiàn)為以下幾個方面:①激活免疫細胞。多糖能激活T淋巴細胞、B淋巴細胞、巨噬細胞、自然殺傷細胞(NKC)、細胞毒T淋巴細胞(CTL)等免疫細胞。②影響補體系統(tǒng)。研究表明,柴胡多糖、艾葉多糖、當歸多糖、茯苓多糖、香菇多糖、車前子多糖、紅棗多糖等,在體內(nèi)外都有激活補體的作用。③誘生細胞因子的產(chǎn)生。絕大多數(shù)多糖都能促進白介素一1和白介素一2的生成;黃芪多糖、人參多糖、柴胡多糖、刺五加多糖、銀耳多糖、當歸多糖等,均能誘導干擾素的產(chǎn)生。1.2有機酸中草藥中的有機酸(不包括氨基酸)以游離形式存在的不多,多數(shù)有機酸可與鉀、鈉、鈣等金屬離子或生物堿結合成鹽類。近年來的研究發(fā)現(xiàn)了許多有生物活性的有機酸,如甘草酸已被證實能增強動物機體的免疫力。1.3生物堿中草藥中的生物堿分布較廣,已分離出1000多種生物堿,廣泛用于疾病防治和免疫調(diào)節(jié),如小檗堿、苦參堿、豆草總堿等。1.4甙類在甙類化合物中,人參皂甙、黃芪甙、淫羊藿甙、柴胡皂苷等對免疫均有影響。研究證實,柴胡中的柴胡皂苷對流感病毒有抑制作用,主要通過抑制病毒所引起的過敏反應來降低炎癥對組織細胞的損害。1.5揮發(fā)油一般有香味的中草藥都含有揮發(fā)油,如茵陳、薄荷、紫蘇、荊芥、當歸、小茴香、肉豆蔻、大葉桉、大蒜、桂皮等,這類中草藥化學成分比較復雜,主要含有硫化物、萜類及芳香族化合物等。在揮發(fā)油免疫藥理研究上,大蒜中的揮發(fā)油一大蒜素備受重視,在養(yǎng)殖業(yè)中已廣泛應用。研究證實,大蒜素具有顯著的免疫增強作用,可提高血清中的溶菌酶含量和一些酶的活性。2中草藥免疫增強劑對免疫系統(tǒng)的影響2.1中草藥能促進免疫器官發(fā)育研究表明,黨參、黃芪等均能促進免疫器官的發(fā)育,提高免疫活性,解除氫化可的松引起的免疫抑制。張慶茹報道,板藍根多糖可顯著增加正常小鼠脾臟的重量,并可使因氫化可的松導致質(zhì)量變小的小鼠脾臟恢復到正常水平。試驗證明,黃芪多糖能增加正常小鼠脾臟的重量,完全對抗皮質(zhì)激素引起的胸腺及腸淋巴結的顯著萎縮和環(huán)磷酰胺造成的脾臟重量下降囝。2.2中草藥對細胞免疫的促進作用細胞免疫是T淋巴細胞介導機體的一種重要的免疫反應。板藍根多糖可以明顯提高正常小鼠外周血液ANAE#+[+]淋巴細胞比率,并使因氫化可的松所致的小鼠免疫水平降低提高至正常;對氯苯所致的正常小鼠的免疫抑制和遲發(fā)性超敏反應均有顯著增強作用。蘭中芬等報道,當歸多糖能明顯提高小鼠的E-玫瑰花環(huán)形成率和ANAE#+[+],細胞比率(P<0.01)。另有報道,柴胡、黃連、黃芩、金銀花、蒲公英、黃芪等均能促進淋巴細胞的轉(zhuǎn)化,增強細胞免疫功能。2.3中草藥對體液免疫的促進作用體液免疫是由B淋巴細胞介導的另一種重要的免疫反應。鄭旭升等圈通過PPA-ELISA檢測技術證明,黨參、黃芪、白術、五味子、淫羊藿、沙參等中草藥能提高豬瘟免疫抗體水平,而且可延長抗體的存留時間。據(jù)報道,服用黃芪、黨參、白術、茯苓均可使血清中的IgM、IgG水平升高。2.4中草藥對白細胞及單核-巨噬細胞系統(tǒng)的促進作用白細胞與單核-巨噬細胞系統(tǒng)具有強大的吞噬能力,是參與機體非特異性免疫的重要部分,少數(shù)參與機體的特異性免疫,其功能的提高主要是通過增加吞噬細胞數(shù)目和吞噬能力來實現(xiàn)的。據(jù)報道,黨參多糖、柴胡多糖、當歸多糖、黃芪多糖及白術、豬苓、大蒜、首烏、刺五加等中草藥均能提高白細胞及單核-巨噬細胞的數(shù)量和功能。2.5中草藥對細胞因子的促進作用細胞因子是免疫活性細胞(淋巴細胞、單核-巨噬細胞)和相關細胞產(chǎn)生的具有調(diào)節(jié)機體免疫功能的一類蛋白性小分子物質(zhì),介導特異性免疫與非特異性免疫,主要包括干擾素(IFN)、腫瘤壞死因子(TNF)、白介素(IL)、淋巴毒素(IIP)、集落刺激因子(CSF)等。干擾素(IFN)具有抗病毒,增強殺傷(K)細胞、自然殺傷(NK)細胞殺傷活性,調(diào)節(jié)體液免疫和細胞免疫的功能。近年來的研究發(fā)現(xiàn),許多中草藥具有促進細胞因子產(chǎn)生的作用。如黨參、白術、豬苓、茯苓、甘草等有誘生γ-干擾素的作用;黃芪、人參等能提高IgM、促進抗體產(chǎn)生、激發(fā)B細胞,有誘生β-干擾素的作用;黃芩、黃連、金銀花、蒲公英等具有激活T淋巴細胞、促進單核細胞吞噬功能、誘生γ-干擾素的作用。2.6中草藥對自然殺傷細胞的促進作用NK細胞是機體參與免疫反應的一種淋巴細胞,能在體內(nèi)外殺傷腫瘤細胞和病毒感染的細胞,起到免疫監(jiān)視和抗感染的作用。枸杞多糖能增強NK細胞殺傷活性及增加白細胞數(shù)量,同時對環(huán)磷酰胺所誘發(fā)的NK細胞殺傷活性的降低有恢復作用。此外,人參、當歸能促進小白鼠NK細胞的活性,黃芪多糖也對NK細胞的活性有顯著的增強作用。3中草藥免疫增強劑在養(yǎng)豬業(yè)中的應用周旭峰等以玉米花粉多糖水溶液直接稀釋豬瘟疫苗,用ELISA法測定血清抗體OD值。結果表明,首免后7天,高劑量組OD值顯著提高;首免后14天,高、低劑量組OD值均較對照組提高:首免后35天,高劑量組OD值仍顯著高于對照組;并且30毫克的花粉成分含量就對豬瘟弱毒疫苗的免疫預防有良好的增強作用。陳小波等在豬20~30千克、30~70千克和70~110千克階段,向飼料中添加中草藥添加劑的提取物,與對照組相比,中草藥組豬的血清IgG水平,分別提高了23.75%(P<0.05)、17.66%(P<0.05)、14.79%(P<0.05)IgM水平,分別提高了25.04%(P<0.05)、22.81%(p<0.05)、5.79%(p<0.05);IgA水平,分別提高9.71%(p<0.05)、16.92%(p<0.05)、15.01%(p<0.05)。IgG、IgM、IgA是豬體內(nèi)參與體液免疫的重要抗體,它們在血清中的含量升高表明中草藥添加劑能增強機體體液免疫功能。張玉換等通過試驗證明,復方中草藥高效免疫增強劑不僅能夠有效地提高豬瘟抗體水平,增強豬的免疫功能和抗病能力,而且還可以提高豬群的日增重、飼料轉(zhuǎn)化率及仔豬成活率。馬玉芳等嘲在仔豬基礎飼糧中添加由魚腥草、茯苓、黃芩、金銀花等中草藥組成的精制中草藥飼料添加劑,其效果優(yōu)于基礎飼糧中添加金霉素和喹乙醇,不但有效地防止保育豬發(fā)生腹瀉,改善其生長性能,而且還能促進免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG1、補體(C3、C4)和白介素-2的生成,從而改善機體的體液免疫和細胞免疫功能。韓劍眾等用黃芪、當歸、茯苓組成藥物配方飼喂仔豬,結果表明,血漿中cAMP含量提高164.07%,cAMP/cGMP提高58.7%,免疫功能增強。鄭旭升等通過PPA-ELISA檢測技術證明,黨參、黃芪、白術、五味子、麥冬、淫羊藿、沙參等中草藥可提高豬瘟抗體免疫水平,延長抗體存留時間。當前,豬無名高熱病和免疫抑制性疾病對豬場的危害不斷加劇,由黨參、黃芪、茯苓、白術、刺五加、甘草等組成的中草藥復方(益力健系列產(chǎn)品)在養(yǎng)豬業(yè)中廣泛應用,經(jīng)臨床試驗證實,可迅速提高豬群的體液和細胞免疫水平,為健康、綠色養(yǎng)豬提供可靠的保障。免疫增強藥物及免疫增強療法免疫增強包括免疫刺激、過繼免疫和免疫重建。免疫刺激療法即應用免疫刺激劑激發(fā)免疫系統(tǒng),而達到增強免疫功能的目的;過繼免疫治療即用同種異體的淋巴細胞輸給受者,使受者的免疫功能得到補償。免疫重建是通過胚胎肝或骨髓干細胞移植,用于治療原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病。這些具有免疫增強作用的制劑稱為免疫增強劑。一、免疫增強劑目前已知具有免疫增強作用的藥物主要有以下幾類:(一)化學制劑一些化學制劑具有明顯的免疫刺激作用,如左旋咪唑、多聚核苷酸、西咪替丁、異丙酯骼酐等都能通過不同的方式刺激機體的免疫功能。其中左旋咪唑和西咪替丁是研究得比較多的免疫增強藥物。1.左旋咪唑(levomisole)原為一種驅(qū)蟲藥,70年代發(fā)現(xiàn)具有免疫增強作用。其作用方式是刺激吞噬細胞的吞噬功能;促進T細胞產(chǎn)生IL-2等細胞因子,增強NK細胞的活性等。左旋咪唑?qū)γ庖吖δ艿拖碌臋C體具有較好的免疫增強作用,對正常的機體作用不明顯。2.西咪替?。╟imetidine)是一種組胺拮抗劑,可與組胺2(HZ)受體結合,競爭性地抑制組胺的作用,臨床主要用于胃及十二指腸潰瘍治療。80年代初,由于發(fā)現(xiàn)TS細胞表面具有H2受體;組胺與TS細胞的H2受體結合后,可使TS細胞活化而抑制機體的免疫功能。西咪替丁通過與TS細胞的H2受體結合,可以阻止組胺對TS細胞的活化作用,從而增強機體的免疫功能。研究表明,西咪替丁可以增強正?;蛎庖呷睋p小鼠的免疫功能,并能明顯抑制腫瘤的生長。左旋咪唑和西咪替丁都有臨床應用治療腫瘤的報道。
3.isoprinosine(ISO)為人工合成的免疫調(diào)節(jié)劑。體外實驗表明,ISO能促進免疫功能,如T細胞增殖,活化T細胞花環(huán)形成及活化巨噬細胞。在組織培養(yǎng)中可抑制DNA和RNA病毒的復制,這些病毒包括單純皰疹病毒,腺病毒,牛痘病毒(DNA病毒)。和脊髓灰質(zhì)炎病毒,A及B型流感病毒,鼻病毒。ECHO病毒和東方馬腦炎病毒(RNA病毒)。體內(nèi)試驗證實有增強細胞介導的免疫反應且具有抗病毒感染作用,臨床效應證實,ISO可明顯縮短大多數(shù)病毒性疾病的病程,顯著減輕臨床癥狀,這些病毒性疾病包括流感病毒感染,鼻病毒感染,唇及外陰皰疹,帶狀皰疹病毒感染,病毒性肝炎,風疹和病毒性耳炎。此外,由于ISO的免疫調(diào)節(jié)作用和抗HIV活性,可能在AIDS的治療中有一定療效。(二)微生物制劑微生物以及從微生物提出的某些成分具有非特異地刺激免疫功能的作用,研究和應用比較多的有:1.卡介苗(BCG)卡介苗為牛型結核桿菌的減毒活疫苗,原用于結核病的預防接種,后發(fā)現(xiàn)它具有強的非特異免疫刺激作用??ń槊缈苫罨奘杉毎?;促進IL-1、IL-2、IL-4、TNF等多種細胞因子的產(chǎn)生;增強NK細胞和K細胞的活性。卡介苗目前已用于多種腫瘤的免疫治療,其中膀胱癌術后,用卡介苗灌注防止腫瘤復發(fā)具有肯定的效果。此外,卡介苗也應用于黑色素瘤、白血病的治療取得一定的治效??ń槊绲挠行С煞质瞧浼毎诔煞?、胞壁酰二肽。2.短小棒狀桿菌短小棒狀桿菌是一種革蘭氏陽性小型棒狀桿菌,可以非特異地刺激機體免疫功能,臨床局部射治療黑色素瘤有一定療效。其作用方式主要是活化巨噬細胞,促進IL-1、IL-2等細胞因子的產(chǎn)生。短小棒狀桿菌有發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等副作用。與其他化療藥物聯(lián)合應用治療腫瘤,可減少劑量,提高治療效果。3.微生物提取物一些細菌和真菌,尤其食用菌如香茹、靈芝等的多糖成分,有明顯的非特異免疫刺激作用,可以促進淋巴細胞的分裂、增殖并產(chǎn)生多種細胞因子。目前一些真菌多糖已在臨床應用,作為傳染病和惡性腫瘤的輔助治療藥物。4.中藥及其有效成分許多藥物植物,如黃芪、人參、枸杞子、刺五加等都有明顯的免疫刺激作用。一些中藥方劑,從中藥中提取的多糖,如黃芪多糖、枸杞子多糖、刺五加多糖等發(fā)現(xiàn)具有增加抗體產(chǎn)生,促進IL-2、IL-3、IFN-γ等細胞因子的分泌,明顯地提高機體的細胞免疫和體液免疫功能及抗衰老的作用。二、免疫增強藥物的適應癥和副作用免疫增強藥物的副作用一般較輕??ń槊绲染植繎玫母弊饔檬且饛V泛的炎癥反應性組織損傷。這種副作用與功能相關,難以避免??诜弊饔幂^經(jīng),但療效也降低,多糖類藥物肌肉注射時有一過性發(fā)熱等,一般均不影響治療。(一)惡性腫瘤晚期腫瘤病人大多伴有免疫功能紊亂,在手術切除腫瘤后,使用免疫增強藥物有利于調(diào)整機體的免疫功能,提高機體抗腫瘤作用,減少腫瘤的復發(fā)。在腫瘤放療和化療以后,機體免疫功能受到明顯損害,使用免疫增強藥物可以促進機體免疫功能的恢復。目前在腫瘤治療中應和較多的免疫增強藥物有卡介苗、香茹多糖、多抗甲素等。(二)免疫缺陷病先天性免疫缺陷病用免疫增強藥物治療沒有明顯的療效。對某些繼發(fā)性免疫缺陷,應用免疫增強療法有一定的效果。實驗研究發(fā)現(xiàn),刺五加多糖、枸杞、當歸補血湯等中藥都可促進輻射損傷小鼠的免疫功能恢復,加速骨髓移植后造血與免疫功能的重建。在艾滋病的治療中,一些中藥方劑取得一定療效?;颊咧饔^癥狀改善,CD4+T細胞比例上升等。(三)傳染病一些感染性疾病,特別是慢性、反復性的病毒感染、真菌感染,往往都與免疫功能紊亂有關。應用免疫增強療法,可以起到明顯的輔助治療效果。如左旋咪唑在治療兒童上呼吸道反復感染,復發(fā)性皰疹性口腔炎等都有較好的效果。用中藥,如何降低動物應激反應?應激反應是應激源和機體反應的綜合結果,其中往往是機體的內(nèi)在因素占主導作用。所以,調(diào)節(jié)機體內(nèi)在因素在應激的防治中起著非常重要的作用。以前,在生產(chǎn)和實踐中對機體內(nèi)在因素的注意不夠,只單純注重外因,防治效果不是十分理想。在防治和控制應激帶來的危害時,靠單純的一種防治方法起不到最佳防治效果。目前發(fā)現(xiàn),可利用中藥的毒性低、調(diào)節(jié)性強、作用范圍廣等一系列特點對應激反應進行防治。主要從以下幾方面考慮,選用適當?shù)闹胁菟幬镞M行防治。1、調(diào)整中樞神經(jīng)的興奮狀態(tài)
用安神類中藥調(diào)整中樞神經(jīng)的興奮狀態(tài)。安神類藥物具有安定神志的功效,主要用于心氣虛、心血虛或心火旺,以及其他原因引起的心神不安、煩躁、驚風、癲癇、狂亂等癥候,具有與現(xiàn)代醫(yī)藥中的鎮(zhèn)靜、催眠和抗焦慮藥相似的作用。如一些植物類藥,酸棗仁、柏子仁、遠志、合歡皮等,該類藥潤性補,具有養(yǎng)心血、安心神的作用。此外,寒性藥,如平肝息風藥有鉤藤、羚羊角、茅香;開竅藥有牛黃、冰片,也有增強抑制狀態(tài)的作用。清熱藥中的梔子、黃苓、丹皮、赤芍,也有相同的作用。2、降低交感腎上腺神經(jīng)的興奮性
各種寒涼藥物可以不同程度的使動物的心率減慢,尿中腎上腺素排出量減少,使參與合成兒茶酚胺的多巴胺β羥化酶(DBH)活性降低,并可使尿內(nèi)分泌17OHCS排出量減少,氧消耗降低,使交感腎上腺神經(jīng)的興奮性降低。其代表性藥為知母。3、提高機體免疫能力
現(xiàn)已發(fā)現(xiàn),有些清熱藥具有良好的抗感染作用,如抗菌和抗病毒作用,增強機體特異性和非特異性免疫的功能。生地黃、丹皮、赤芍、龍膽草能提高T淋巴細胞數(shù)量,并增強其功能;黃連、黃芩、蒲公英、金銀花可促進淋巴細胞的轉(zhuǎn)化;丹皮、赤芍可增強體液免疫功能;石膏、犀牛角、生地、丹皮、赤芍、金銀花、野菊花、大青葉、龍膽草、夏枯草、金喬麥能增強吞噬細胞的功能;魚腥草能促進白細胞的吞噬能力,穿心蓮能增強溶菌酶的活性;青蒿能誘生干擾素。利水滲濕藥中的茯苓具有增強機體免疫能力的作用。其主要作用表現(xiàn)為:顯著提高實驗動物腹腔巨噬細胞吞噬百分率及其吞噬指數(shù),并能對抗免疫抑制劑醋酸強的松對巨噬細胞的抑制作用;可使胸腺和淋巴結增重;可減輕COR射線照射所造成的白細胞減少癥;增強細胞免疫反應。茯苓能明顯促進抗體形成,提高巨噬細胞的吞噬能力,提高淋巴細胞轉(zhuǎn)化率。補虛藥可增強或調(diào)節(jié)機體特異性免疫功能和非特異性免疫功能。補虛藥對非特異性免疫的影響有:一方面可升高外周白細胞數(shù),如黨參、黃芪、刺五加、女貞子、甘草等,靈芝不僅能明顯增加正常人的白細胞數(shù),也能提高白細胞養(yǎng)活時的細胞數(shù)目;另一方面,能增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能,如黨參、黃芪、白術等。補虛藥對特異性免疫的影響有:增強或調(diào)節(jié)細胞的免疫功能,許多補藥可增強T淋巴細胞的功能,如蟲草、四君子湯、四物湯、六味地黃九、參湯,均能提高淋巴細胞的轉(zhuǎn)化率。黨參、黃芪、當歸、淫羊霍,能誘生干擾素。黨參、當歸、刺五加等,都能增強白細胞介素的釋放,增強或調(diào)節(jié)體液免疫功能。人參能提高免疫球蛋白IgM的含量,黃英使血中的IgM、IgE、cAMP的含量顯著增加,黨參、白術等能使血清中的IgE含量顯著上升。根據(jù)這些中藥的功能,可給畜禽投服適當?shù)闹兴幰蕴岣邫C體的免疫力,預防應激反應的發(fā)生。
4、改善局部血液循環(huán)
活血化瘀藥可改善微循環(huán),具體有以下幾個方面的作用:首先,由于改善了血液流質(zhì)學特性(濃度、黏性、凝集性和聚集性)而產(chǎn)生間接效果,使流動緩慢的血液流動加速;其次,改善微循環(huán)血管形態(tài),表現(xiàn)為解除微血管痙攣,減輕循環(huán)內(nèi)紅細胞的瘀滯和匯集,使微血管通透性降低,微血管周圍滲出減少,如川芎、丹參、蒲黃、紅花、當歸、益母草都有類似的作用。5、保護黏膜
有些中藥具有保護黏膜的作用。地黃、黨參、丹皮、大黃等中藥給動物服用后,可起到迅速保護黏膜的作用,使刺激原無法刺激黏膜,這種作用和胃新膜辣椒素敏感神經(jīng)元有關;滑石粉具有抑制炎性分泌的作用,形成一層被膜,防止異物和細菌侵入,還能阻止有毒物質(zhì)在胃腸道內(nèi)的吸收,從而起到了保護作用。6、降低炎癥的發(fā)生
中藥的抗炎作用主要有:降低毛細血管的通透性;抑制漿液滲出,促進組織的再生和傷口的愈合;減少滲出和白細胞向炎灶聚集;抑制水腫;抑制透明脂酸酶的活性,從而起到抗炎作用。清熱解毒類藥和其他中藥,如陳皮、丹皮、桃仁、三七、桔梗可起到降低炎癥反應發(fā)生的作用。十種中藥植物雌激素樣作用及其機制的研究雌激素(estrogen)是女性體內(nèi)關鍵性的調(diào)節(jié)激素,不僅對女性生殖系統(tǒng)的生長、發(fā)育、分化有重要的調(diào)控作用,而且對骨骼系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能也有重要影響。女性進入絕經(jīng)期后,隨著卵巢功能的衰退和體內(nèi)雌激素水平的下降,女性將出現(xiàn)更年期綜合征,骨質(zhì)疏松、心血管疾病、老年性癡呆等疾病的發(fā)病率也隨之上升;而雌激素替代療法(estrogenreplacementtherapy,ERT)雖然可明顯緩解上述更年期癥狀,但長期應用雌激素易產(chǎn)生高血凝狀態(tài)、高血壓、水腫、癡呆等副作用,并增加乳腺癌及子宮內(nèi)膜癌等婦科腫瘤的發(fā)病危險。因此,人們一直致力于尋求雌激素替代物,期望這種替代物既能發(fā)揮雌激素對心腦血管等系統(tǒng)的保護作用,緩解更年期綜合癥;同時又能避免上述副作用,植物雌激素(phytoestrogen)正是其中的重要一類。植物雌激素是天然存在于一些植物中、具有雌激素效能的化合物。因與雌激素結構類似,這些化合物可以與體內(nèi)雌激素受體(estrogenreceptor,ER)結合并顯示雌激素樣活性。植物雌激素在體內(nèi)具有雙向調(diào)節(jié)作用:在體內(nèi)雌激素水平較低時有擬雌激素作用;當體內(nèi)雌激素水平較高時可發(fā)揮抗雌激素活性。因此,近年來植物雌激素又被稱為“選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑”(selectiveestrogenreceptormodulators,SERMs)。長期以來,許多中草藥植物被廣泛應用于婦女保健和婦科病癥的治療,這些中藥所含的植物雌激素在其中發(fā)揮的藥效作用不容忽視。在含有植物雌激素成分的中藥中,活血化瘀類和補益類中藥居各類中藥的前二位。本研究選取了其中的十種中藥及其所含的部分活性成分作為研究對象,利用整體動物實驗、體外細胞培養(yǎng)并結合報告基因檢測技術觀察比較了它們的植物雌激素樣作用,探討了其可能的作用機制及其影響因素;為婦科臨床用藥提供實驗基礎,為更年期婦女保健提供理論依據(jù)?,F(xiàn)將論文的主要研究內(nèi)容和結果簡介如下:1、利用小鼠子宮增重法對十種婦科常用中藥(川牛膝、紅花、丹參、女貞子、枸杞、甘草、肉蓯蓉、淫羊藿、補骨脂和菟絲子)進行雌激素樣作用的篩選通過觀察用藥前后小鼠子宮系數(shù)和體重變化情況,評價淫羊藿等十種中藥的雌激素樣作用;并利用Elisa法測定血清E_2、FSH、LH水平的變化,免疫組化法檢測小鼠子宮組織ERα和ERβ的表達情況。結果:(1)灌胃淫羊藿可使小鼠的子宮系數(shù)和體重增長速度明顯升高;灌胃枸杞可促進小鼠體重增長加速。灌胃肉蓯蓉和補骨脂可使動物的子宮系數(shù)和體重增長速度有所下降;統(tǒng)計學分析表明均有顯著性差異(P<0.01)。(2)紅花可顯著降低雌激素導致的性未成熟小鼠子宮系數(shù)的增高,其他藥物的拮抗作用較弱;補骨脂具有顯著的協(xié)同作用。枸杞和甘草組體重增幅較陽性對照組下降幅度明顯。(3)己烯雌酚可誘導小鼠子宮不同部位ERα和ERβ表達的增強,紅花、川牛膝、丹參、女貞子、甘草、肉蓯蓉、淫羊藿、補骨脂、菟絲子等中藥也可影響ERα和/或ERβ的表達。(4)灌胃己烯雌酚可致小鼠血清E_2含量增加,并使LH、FSH含量下降。灌胃菟絲子、紅花、丹參和肉蓯蓉可使小鼠血清E_2和LH含量增高,F(xiàn)SH含量降低。而灌胃淫羊藿、女貞子、川牛膝使小鼠血清E_2、LH和FSH含量均降低。2、MCF7細胞增殖實驗評價紅花等十種中藥的植物雌激素活性利用ER陽性MCF7細胞,單獨灌胃中藥免煎劑或同時灌胃己烯雌酚和中藥免煎劑,以MTT法檢測紅花、川牛膝、丹參、女貞子、枸杞、甘草、肉蓯蓉、淫羊藿、補骨脂、菟絲子等十味中藥含藥血清對細胞增殖的影響;評價十味中藥的植物雌激素活性。結果:紅花、川牛膝、丹參、枸杞、肉蓯蓉、淫羊藿、補骨脂和菟絲子等中藥含藥血清可顯著促進MCF7細胞增殖;而女貞子組可見細胞增殖受到明顯抑制。在拮抗實驗中,紅花、川牛膝、丹參、甘草、淫羊藿、補骨脂和菟絲子組可見己烯雌酚促細胞增殖的作用受到了顯著抑制;而肉蓯蓉可協(xié)同并顯著增強己烯雌酚促細胞增殖的作用。3、補骨脂等五種中藥植物雌激素活性的實驗研究利用大鼠子宮增重實驗及檢測含藥血清影響ER陽性MCF7細胞增殖的方法評價五種中藥的植物雌激素活性。結果:(1)灌胃補骨脂、川牛膝能明顯增加大鼠的子宮系數(shù)(p<0.01);同時灌胃補骨脂、川牛膝、紅花可使陽性藥物引起的大鼠子宮系數(shù)的升高受到顯著抑制(p<0.01);(2)補骨脂、川牛膝、丹參組均可見MCF7細胞增殖加速(p<0.01),加入ERB協(xié)同劑DPN可減弱其促增殖效應;在拮抗實驗中,川牛膝、紅花、丹參組對細胞增殖的促進作用較陽性對照組有顯著性下降,加入ERβ協(xié)同劑DPN可進一步加強其下降效應;(3)補骨脂、川牛膝、丹參、菟絲子組均可見細胞增殖指數(shù)明顯提高;各中藥拮抗組對陽性藥物引起的細胞增殖指數(shù)的增加均無明顯的拮抗作用。4、四種中藥和六種中藥活性成分植物雌激素作用的比較研究采用MTT細胞增殖實驗觀察四種中藥:川牛膝、紅花、丹參、補骨脂及其所含六種活性成分:蛻皮甾酮、紅花黃色素A、丹參酮Ⅰ、丹參酮ⅡA、補骨脂素、異補骨脂素對雌激素受體陽性細胞MCF7增殖的影響,并以雌激素受體拮抗劑ICI182,780干預,探討其發(fā)揮雌激素樣作用的可能機制。結果:川牛膝、紅花、補骨脂等四
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