穴位按摩單擊此處添加副標(biāo)題01概述概念穴位按摩是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，運(yùn)用術(shù)者的手或肢體的其他部位，抑或借助器具實(shí)施一定的手法，作用于人體體表的特定部位，通過(guò)局部或穴位刺激，可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)動(dòng)機(jī)體抗病能力，從而達(dá)到防病治病、保健強(qiáng)身目的的一種操作技術(shù)。

基本知識(shí)根據(jù)患者的病情，在病變局部和腧穴上采用不同手法進(jìn)行按摩，手法要求持久、有力、均勻、柔和、深透，頻率、壓力、擺動(dòng)幅度均勻，動(dòng)作靈活。常用手法可參考第八章推拿概要第四節(jié)相關(guān)內(nèi)容。常規(guī)操作療程要求一般每日1次，每次10?30分鐘，7?10次為1療程。每個(gè)療程間隔3?5天。內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官、康復(fù)等各科的多種病證，此外還可用于健康、亞健康狀態(tài)，亦有減肥、美容及保健作用。禁忌證1.急性脊柱損傷、各種骨折、骨質(zhì)疏松、骨結(jié)核。2.嚴(yán)重心、腦、肺、腎疾病，急性傳染病，有出血傾向者，出血性疾病。3.手法部位有皮膚損傷、皮膚感染性疾病、瘢痕等，婦女月經(jīng)期，孕婦腰、腹等部位。4.精神病、不能合作者；年老體衰、過(guò)饑過(guò)飽者，劇烈運(yùn)動(dòng)后。適應(yīng)證1.病情包括現(xiàn)病史、既往史等，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的按摩方法、部位。2.局部皮膚根據(jù)患者的局部皮膚情況，選擇合適的按摩部位。3.心理狀態(tài)患者對(duì)本病與此項(xiàng)操作的認(rèn)識(shí)，對(duì)按摩時(shí)局部可出現(xiàn)酸脹感的耐受性。4.病室環(huán)境溫度適宜，空氣流通，注意保護(hù)隱私等。用物準(zhǔn)備按摩床，高低不等的凳子，靠背椅，各種規(guī)格的軟墊或大小不等的枕頭，治療卡，治療盤，治療巾，大毛巾等。按實(shí)際情況備按摩介質(zhì)（如滑石粉、生姜水、冬青膏、冷水、麻油、

雞蛋清等）。評(píng)估02操作步驟操作步驟1.評(píng)估操作者著裝整潔。核對(duì)醫(yī)囑，床邊評(píng)估患者，并做好解釋工作，以取得患者合作，如進(jìn)行腰腹部按摩時(shí)，囑患者先排空膀胱。2.準(zhǔn)備洗手，備齊用物，攜至床旁，再次核對(duì)。3.體位根據(jù)施術(shù)部位，取舒適體位，多采用臥位。術(shù)者也應(yīng)取好正確的步態(tài)姿勢(shì)。4.定位根據(jù)病情或遵醫(yī)囑，明確施術(shù)部位，協(xié)助患者，暴露好部位，注意保暖和遮擋，并正確取穴。5.按摩根據(jù)患者的癥狀、發(fā)病部位、年齡及耐受性，選用適宜的手法和刺激強(qiáng)度，進(jìn)行按摩。6.觀察操作過(guò)程中觀察患者對(duì)手法的反應(yīng)，若有不適，應(yīng)及時(shí)調(diào)整手法或停止操作，以防發(fā)生意外。7.結(jié)束操作完畢，協(xié)助患者整理衣著，安排舒適體位，整理床單位，健康宣教。清理用物，洗手，記錄簽名。評(píng)價(jià)1.體位是否合理，取穴及按摩方法是否正確，手法是否熟練。是否溝通到位、做到人文關(guān)懷。2.按摩部位是否出現(xiàn)潮紅、皮溫微熱，并覺酸、麻、脹、痛等?；颊呤欠裼X得舒適，癥狀緩解，取得預(yù)期效果。03注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)1.病室內(nèi)空氣流通，溫度適宜，治療過(guò)程中要注意隨時(shí)遮蓋不需暴露的部位，以免受涼。2.根據(jù)具體情況（病情、體質(zhì)等）選用不同的按摩介質(zhì)。3.根據(jù)按摩部位和使用手法的不同，選擇不同體位，使患者舒適，術(shù)者省力，操作時(shí)用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力。初次接受治療的患者手法可適當(dāng)輕些。腰、腹部按揉時(shí)，應(yīng)囑患者先排尿。4.按摩過(guò)程中密切觀察病情，如患者出現(xiàn)頭暈、目眩、惡心等不適，應(yīng)立即停止操作，做好相應(yīng)處理。5.孕婦禁用拍法、擊法、按法等。小兒要有家屬或護(hù)士陪伴，安置好體位，3歲以下小兒可由家長(zhǎng)抱起放在雙大腿上進(jìn)行按摩。6.術(shù)者操作前應(yīng)修剪指甲，以防損傷患者皮膚。用力均勻，禁用暴力，推