燒傷病人的護(hù)理護(hù)理試題及答案

1.大面積燒傷病人抗休克治療常用的膠體液是（）

A.平衡鹽溶液

B.碳酸氫鈉等滲鹽水

C.中分子右旋糖酎

D.低分子右旋糖醉

E.血漿（正確答案）

2.大面積燒傷病人24h內(nèi)主要的護(hù)理措施是（）

A.鎮(zhèn)靜止痛

B.心理護(hù)理

C.預(yù)防感染

D.保持呼吸道通暢

E.保證液體輸入

3.深I(lǐng)I度燒傷局部損傷的深度達(dá)（）

A.表皮層，生發(fā)層健在

B.表皮層，甚至真皮乳頭層

C真皮深層,有皮膚附件殘留川―

D.脂肪層

E.脂肪下層

4.吸入性燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）

A.發(fā)絹

B.窒息

C.心衰

D.敗血癥

E.肺炎

5.燒傷后引起休克的最主要原因是（）

A.創(chuàng)面劇烈疼痛

B.精神刺激

C.大量水分蒸發(fā)

D.大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙

E.大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收

6.大面積燒傷后48小時(shí)內(nèi)，威脅患者生命的病理變化是（）

A.急性體液滲出，

B.疼痛

C.應(yīng)激性潰瘍

D.膿毒癥

E.敗血癥

7.大面積燒傷患者補(bǔ)液，應(yīng)在第一個(gè)8小時(shí)內(nèi)快速輸入總量的一半，是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.劇烈疼痛導(dǎo)致血管收縮

B.毛細(xì)血管擴(kuò)張

C.尿量過多

D.細(xì)菌創(chuàng)面繁殖

E.創(chuàng)面滲出最快

8.康復(fù)科護(hù)士為雙手深二度燒傷患者做手部功能恢復(fù)指導(dǎo)時(shí)，指導(dǎo)患者平時(shí)雙手應(yīng)

處于（）

A.握拳位

B.背伸位

C.伸直位

D.手指面與掌面呈直角

E.半握拳位（正確答案）

9.燒傷患者發(fā)生休克的最主要原因是（）

A.藥物過敏

B.創(chuàng)面劇烈疼痛

C.暴露療法導(dǎo)致大量水分蒸發(fā)

D.大量血漿自創(chuàng)面外滲

E.創(chuàng)面嚴(yán)重感染

10.燒傷臨床表現(xiàn)中的吸入性損傷常與哪個(gè)部位的燒傷同時(shí)發(fā)生（）

A.頭面部（正確冬

B.上肢

C.下肢

D.胸腹部

E.背部

IL下列疾病的臨床表現(xiàn)中無惡臭味的是（）

A.厭氧菌所致的急性蜂窩織炎膿液破潰后

B.燒傷后銅綠假單胞菌所致感染性肺炎

C.宮頸癌晚期

D.乳腺癌晚期

E.金黃色葡萄球菌感染性肺炎

12.燒傷病人恢復(fù)后出現(xiàn)心理問題的原因可能是（）

A.獨(dú)立性減少有挫折感

B.形體丑陋

C.擔(dān)心永久性殘疾

D.已存在生活改變

E.以上說法均正確

13.患者男，22歲。因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，口鼻處有

黑色分泌物，鼻毛燒焦（）

該患者目前最主要危險(xiǎn)是

A.呼吸衰竭

B.肺部感染

C.肺水腫

D.窒息（

E.呼吸性堿中毒

14.患者男性，35歲。燒傷頭、面部、雙下肢和雙手，估計(jì)燒傷面積時(shí)，下列哪項(xiàng)

不確切（）

A.頭、面、頸部各為3%

B.雙前臂為6%

C.軀干為27%

D.雙手為5%

E.雙大腿、雙小腿為33%（

15.8歲男孩，開水燙傷。雙下肢有水皰，劇痛，胸腹部為紅斑。估計(jì)該患兒II度燙

傷面積是()

A.20%

B.41%

C.42%

D.46%

E.59%

16.患者肖某，男，4()歲，因火災(zāi)全身重度燒傷，不能經(jīng)口進(jìn)食，消化功能不良，

需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，醫(yī)囑給予要素飲食，采用連續(xù)滴入的方式補(bǔ)充，下列做法不正確的

是()

A.速度從40?60滴/分開始，逐漸增加

B.滴注要素飲食時(shí)，保持液體溫度在50?6()℃

C.要素飲食最大濃度不能超過25%

D.要素飲食期間應(yīng)定期檢查血糖和尿糖

E.要素飲食應(yīng)保證在無菌條件下配制

17.男性，3()歲，雙下肢及胸腹部燒傷6小時(shí)，血壓70/5OmmHg,中心靜脈壓3cmH

A.血容量嚴(yán)重不足

B.心功能不全

C.血容量過多

D.毛細(xì)血管過度收縮

E.腎功能不全

18.患者，女性，31歲。在工作時(shí)因大廈失火，濃煙滾滾，導(dǎo)致頭面部燒傷入院。

病人鼻毛燒焦、口腔黏膜蒼白，聲音嘶啞，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，該患者目前

最主要的危險(xiǎn)是（）

A.肺梗死（正確答窠）

B.肺部感染

C.窒息

D.肺不張

E.肺栓塞

19.患者，女性，26歲，燒傷后4周。護(hù)士判斷其此時(shí)的燒傷臨床分期是

A.急性體液滲出期（）

B.休克期

C.感染期

D.修復(fù)期

E.肉芽增生期

20.患者，女性，29歲，大面積燒傷7小時(shí)，轉(zhuǎn)送途中輸液IOOOm1。入院后監(jiān)測(cè)CVP

（中心靜脈壓）4cmH,血壓75∕55mmHg,尿量22ml∕小時(shí)，四肢厥冷，呼吸急促。

該表現(xiàn)提示（）

A.周圍血管擴(kuò)張

B.肺栓塞

C.心功能不全

D.血容量不足

E.腎功能不全

2L患者男，20歲。頭面部及右上肢燒傷，局部大水皰，皰壁薄，劇痛，其燒傷面

積和深度為

A.9%,淺H度()

B.15%,深∏度(

C.12%,ΠI度

D.15%,淺∏度

E.20%,深∏度

22.患者女，18歲。70%體表面積不慎被火燒傷，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步處理，當(dāng)

地醫(yī)院作醫(yī)療處理時(shí)應(yīng)首先考慮()

A.清創(chuàng)后包扎創(chuàng)面以便轉(zhuǎn)送

B.開放靜脈通路，準(zhǔn)備輸液

C.聯(lián)系運(yùn)輸工具，盡快轉(zhuǎn)院

D.準(zhǔn)備飲料路上飲用

E.給予鎮(zhèn)靜、止痛藥

23.患者，女性，21歲。燒傷入院。體重50kg,其燒傷面積一度10%,二度30%,三

度10%,護(hù)士輸液時(shí)除生理需要量外，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)膠體、晶體液量約()

A.2000ml

B.3000mI

C.35()()ml

D.5000ml

E.4300ml

24.患者，男性，36歲，軀干燒傷。若采用暴露療法，可選用的保護(hù)具是()

A.床欄

B.寬繃帶

C.支被架