心理護理紅/色/簡/約/心/理/護/理/PPT壓力及應(yīng)對護理實踐中，以心理學知識和理論為指導，運用各種心理學方法和技術(shù)術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為主講人：小XXX日期：XX月XX日目錄心理護理及心理壓力一常見護理及評估方法二心理護理的應(yīng)對三心理護理及心理壓力護理實踐中，以心理學知識和理論為指導，運用各種心理學方法和技術(shù)術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為第一部分心理護理及心理壓力指在護理實踐中，護士以心理學知識和理論為指導，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，按一定的程序，運用各種心理學方法和技術(shù)術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為，促進疾病轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的方法和手段。心理護理（psychologicalnursing）心理護理及心理壓力指病人在疾病治愈過程中，處于一種身心緊張狀態(tài)，這種緊張通過非特異的心理和生理反應(yīng)表現(xiàn)出來。心理壓力（psychologicalpresure）常見護理及評估方法護理實踐中，以心理學知識和理論為指導，運用各種心理學方法和技術(shù)術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為第二部分常見護理及評估方法根據(jù)我國臨床常用的九個心理護理診斷，因病人常見的心理壓力做出的護理診斷有：3語言溝通障礙5精神困擾7恐懼2調(diào)節(jié)障礙4自我形象紊亂6預(yù)感性悲哀8焦慮1無效性否認9照顧者角色障礙常見的心理壓力常見護理及評估方法概念：無效性否認是指個體有意或無意地采取一些無效的否認行為試圖減輕因健康狀態(tài)改變所產(chǎn)生的焦慮或恐懼。護理評估方法：通過觀察、交談確定病人是否存在否認的企圖或行為，了解病人否認的問題及否認背景，除因缺乏知識表現(xiàn)出的逃避行為之外，凡因否認而導致健康進一步受損者，則可以做出“無效性否認”護理診斷。無效性否認常見護理及評估方法癥狀、體征把引起癥狀的原因轉(zhuǎn)移到其他器官不承認對死亡或久病虛弱的恐懼表白自己不害怕所面臨的疾病威脅否認疾病對生活、工作所造成的影響有意識忽視某些癥狀、危險拖延或拒絕接受檢查、治療等保健照顧常見護理及評估方法概念：調(diào)節(jié)障礙是指個體處于無意改善和調(diào)整其生活方式或行為，以適應(yīng)健康狀況的改變。護理評估方法：本診斷見于各種疾病可能影響到日常活動的病人，主要是反映在心理層面的否認或拒絕改變?nèi)粘Ｉ钚螒B(tài)，而非因能力及認識不足所導致的調(diào)適失敗，要重點評估病人能否客觀面對當前的健康狀況字有無設(shè)法爭取解決問題，所期望的結(jié)果是否現(xiàn)實。調(diào)節(jié)障礙常見護理及評估方法口頭訴說不能接受健康狀況變化對健康狀況的改變表現(xiàn)出過久的否認、懷疑、震驚或憤怒缺乏解決問題、面向未來的要求缺乏解決問題的實際行動癥狀、體征常見護理及評估方法概念：是指個體在與人交往過程中，使用或理解語言的能力降低或喪失。亦即個體表現(xiàn)出不能與他人進行正常的語言交流。護理評估方法：與病人交談時，感受到病人經(jīng)受著無法與他人進行有效語溝通的困難。語言溝通障礙常見護理及評估方法癥狀、體征不能正常發(fā)音、講話不會使用或不能理解通用的語言不恰當?shù)幕驘o反應(yīng)的反饋思維混亂、語無倫次聽力下降常見護理及評估方法自我形象紊亂概念：自我形象紊亂是個體對自身身體結(jié)構(gòu)、外觀、功能的改變，在感受、認知、信念及價值觀方面出現(xiàn)健康危機。護理評估方法：觀察到病人在經(jīng)歷因疾病診治、手術(shù)、意外事故所造成的身體結(jié)構(gòu)外觀及功能等方面暫時或永久改變時，表現(xiàn)出負向的調(diào)適。需要重點評估病人的價值觀、對軀體形象改變、身體某部分功能喪失的心理承受能力、生活中這些改變對感知的影響程度及家庭、社會支持的力度。常見護理及評估方法對存在的或感知到的身體結(jié)構(gòu)、外觀或功能的變化有負極的反應(yīng)病人不愿看也不愿觸及身體的損傷部位掩飾或回避談了有關(guān)身體改變部位的功能有自傷、自殘的行為和自殺的企圖有痛苦、郁悶、悲傷等消極情緒清潔、修飾、自我照顧水準改變癥狀、體征常見護理及評估方法概念：是指照顧者在為被照顧者提供照顧的過程中，由于所經(jīng)受的或可能經(jīng)受的軀體、情感、社會和經(jīng)濟上的沉重負擔狀態(tài)，照顧者感到難以勝任照顧他人的角色。護理評估方法：該護理診斷需要評估病人和照顧者兩方面，既要評估病人的病情、預(yù)后、對照顧的需要、經(jīng)濟條件及與照顧者的關(guān)系：也要評估照顧者的健康狀態(tài)、家庭社會角色及其應(yīng)對能力。照顧者角色障礙常見護理及評估方法01照顧者主訴時間的緊張02照顧者感到，疲憊不堪03照顧者的健康狀況出現(xiàn)改變04照顧者表現(xiàn)出對自己家庭、生活、社會地位影響的擔心05承擔照顧者的角色和其他重要角色癥狀、體征常見護理及評估方法預(yù)感性悲哀概念：是指個人或家庭在可能發(fā)生的喪失（如人物、財務(wù)、工作、地位、理想、人際關(guān)系、身體各部分等）出現(xiàn)之前所產(chǎn)生的情感、情緒及行為反應(yīng)。護理評估方法：個體在發(fā)生重大創(chuàng)傷前（感受到即將失去重要而且是有價值的事物，如失去身體的某部分、某種功能、形象受到永久損害，或喪失地位、財產(chǎn)、親人、寵物等）所經(jīng)歷的心理哀傷反應(yīng)、哀傷程度及促成因素。常見護理及評估方法癥狀體征過度異常情緒反應(yīng)病人預(yù)感重要事物喪失日?；顒拥母淖兩砉δ艿母淖兂Ｒ娮o理及評估方法概念：是指個體的信仰、價值觀處于一種紊亂的狀態(tài)。護理評估方法：護士通過觀察與溝通，評估引起病人精神困擾的原因，病人對生活意義的理解，對死亡的看法，飲食、睡眠情況，對治療護理的配合情況，因生理或心理、精神的折磨與威脅，對其生命意義、個人信仰、價值觀造成的干擾程度，社會支持系統(tǒng)對病人的關(guān)系程度。精神困擾常見護理及評估方法

反常的行為、情緒食欲、睡眠、精神面貌及生活方式發(fā)生明顯的變化對生死的意義特別關(guān)注，有矛盾感表達自己沒有生存下去的理由尋求精神上的寄托與慰籍，尋求心靈上的幫組癥狀、體征常見護理及評估方法概念：是指病人在面對不夠明確的、模糊的或即將出現(xiàn)的威脅或危險時，所感受到的一種不愉快的情緒體驗。護理評估方法：重點評估病人的言語、行動、行為和生理反應(yīng)，注意評價其焦慮的程度、原因和促成因素。若病人的焦慮對日常生活、治療、護理等活動無妨礙，則屬于輕度焦慮，輕度焦慮有助于人的成功應(yīng)對，一般不進行護理干預(yù)。焦慮常見護理及評估方法反常的情緒與行為04自訴憂慮、擔心、緊張、對自己過分注意01不能集中注意力，重復(fù)無目的的動作，躲避行為02出現(xiàn)脈快、呼吸增快、血壓升高、頭疼、頭暈、惡心等癥狀03癥狀、體征常見護理及評估方法恐懼概念：是指病人面對某種具體而明確的威脅或危險時所產(chǎn)生的一種心理體驗。護理評估方法：恐懼是人們對威脅或危險的一種正常反應(yīng)，臨床住院病人除了會對以往特定的刺激產(chǎn)生恐懼，恐懼多發(fā)生于危重病人或使用呼吸機、氣管切開、顏面創(chuàng)傷等病人，護士需要根據(jù)病人的主觀陳述、行為表現(xiàn)、生理反應(yīng)等多方面的資料進行綜合分析，再作進一步判斷，以明確病人產(chǎn)生恐懼的具體原因。常見護理及評估方法自訴有恐慌、驚懼、心神不寧，表現(xiàn)出束手無策等表現(xiàn)有哭泣、逃避、警惕、挑釁性行為活動能力減退，沖動性行為和疑問增多軀體反應(yīng)表現(xiàn)：脈快、呼吸短促、血壓升高、瞳孔散大等心理護理的應(yīng)對護理實踐中，以心理學知識和理論為指導，運用各種心理學方法和技術(shù)術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為第三部分心理護理的應(yīng)對1.排列心理護理診斷的順序3.制定心理護理措施2.明確心理護理預(yù)期目標4.心理護理措施要具體細致護理計劃心理護理的應(yīng)對A建立憑借標準利用SAS等分B收集資料C評價目標是否實現(xiàn)D分析問題的原因E重審護理計劃評估心理護理的應(yīng)對病人是護士的服務(wù)對象，在護理活動的過程中應(yīng)始終處于中間和主體地位，希伯克拉低有句名言：“了解什么樣的人得了病，比了解一個人得了什么病更重要?！弊鳛橐幻细竦淖o士，應(yīng)該理解病人的概念和病人角色，充分尊重病人的權(quán)利和義務(wù)，還應(yīng)該熟諳病人的求醫(yī)和遵醫(yī)行為的特點，更應(yīng)該懂得病人的心理需