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關(guān)于股骨頭壞死解剖髖關(guān)節(jié)解剖目錄整體觀圖片骨性結(jié)構(gòu)特點(diǎn)非骨性結(jié)構(gòu):韌帶、滑囊血液供應(yīng)神經(jīng)支配運(yùn)動(dòng)第2頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天2、髖關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)窩深大,髖臼唇;囊厚、堅(jiān)韌第3頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第4頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第5頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第6頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天髖關(guān)節(jié)hipjoint組成:
髖臼股骨頭第7頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天髂骨:分體和翼兩部分。髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、髂結(jié)節(jié)、髂前下棘、髂窩、耳狀
坐骨:分坐骨體和坐骨支。坐骨結(jié)節(jié)、坐骨棘、坐骨大切跡、坐骨小切跡
恥骨:分一體和上、下兩支。恥骨結(jié)節(jié)、恥骨聯(lián)合面、恥骨梳髖臼、閉孔、弓狀線
髖骨第8頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天髖骨圖第9頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天
股骨位于大腿部,是全身最長(zhǎng)的骨,約占身高的1/4。
上端:股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、股骨頭凹;
體:臀肌粗隆、粗線;
下端:股骨內(nèi)、外側(cè)髁、股骨內(nèi)、外上髁第10頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天股骨圖第11頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)髖臼:杯狀半球形、直徑約3.5cm髖臼窩容納2/5股骨頭股骨頭:2/3圓球狀股骨頭凹股骨頸狹長(zhǎng)與股骨干構(gòu)成角度,有生物力學(xué)意義。髖臼股骨頭股骨頸轉(zhuǎn)子間嵴第12頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天頸干角
為股骨頸與股骨體長(zhǎng)軸之間向內(nèi)的夾角,正常成人為125°~130°。若大于此角,為髖外翻;若小于此角者為髖內(nèi)翻。
第13頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天
a.髖臼唇增加深度,
可容納股骨頭的2/3;b.股骨頸前面在囊內(nèi),
后面外側(cè)1/3在囊外;c.關(guān)節(jié)囊緊張堅(jiān)韌,
囊外有韌帶加強(qiáng)(髂股、坐股、恥股韌帶),
但后下壁較薄弱;d.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶。
臨床意義:易向后下方脫位特點(diǎn)
髖關(guān)節(jié)特點(diǎn):第14頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天髖關(guān)節(jié)囊及韌帶關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌致密近側(cè):髖臼、髖臼盂邊緣髖臼橫韌帶遠(yuǎn)側(cè):前面:轉(zhuǎn)子間線后面:股骨頸中1/3
與外1/3交界處髂股韌帶坐股韌帶恥股韌帶髖臼唇關(guān)節(jié)囊股骨頭韌帶髖臼橫韌帶第15頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天髖關(guān)節(jié)囊及韌帶髖臼關(guān)節(jié)面部分-月狀面(關(guān)節(jié)軟骨)非關(guān)節(jié)面部分-髖臼窩髖臼窩內(nèi)有移動(dòng)性脂肪填充,有維持關(guān)節(jié)內(nèi)壓功能。髖臼橫韌帶:位于髖臼切跡下方。股骨頭韌帶:髖臼切跡股骨頭凹髖臼橫韌帶1、韌帶內(nèi)有血管進(jìn)入股骨頭2、加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性第16頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天股骨頭韌帶第17頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天髖關(guān)節(jié)囊及韌帶髂股韌帶iliofemoralligament
轉(zhuǎn)子間線上部髂前上棘轉(zhuǎn)子間線下部限制髖關(guān)節(jié)過度后伸恥股韌帶pubofemoralligament恥骨上支轉(zhuǎn)子間線下部限制髖關(guān)節(jié)外展、外旋運(yùn)動(dòng)恥股韌帶髂股韌帶第18頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第19頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天髖關(guān)節(jié)囊及韌帶坐股韌帶坐骨體大轉(zhuǎn)子根部限制髖關(guān)節(jié)過度內(nèi)旋輪匝帶:關(guān)節(jié)囊內(nèi)層橫行纖維增厚,位于股骨頸后下,承托股骨頭。恥股韌帶髂股韌帶第20頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第21頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天髖關(guān)節(jié)滑液囊髂恥囊:80%與關(guān)節(jié)腔相通臀大肌轉(zhuǎn)子囊臀大肌股骨囊臀大肌坐骨囊有助髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),減少磨擦。常發(fā)生非感染性炎癥。第22頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天髖關(guān)節(jié)血液供應(yīng)髖臼的血液供應(yīng)(略)股骨頭的血液供應(yīng):1、圓韌帶動(dòng)脈,閉孔動(dòng)脈后支發(fā)出,12-14歲進(jìn)入股骨頭。(5%)2、關(guān)節(jié)囊動(dòng)脈,旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈發(fā)出。(70%)3、股骨頸骨髓腔內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈。(25%)第23頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天股骨頭血液供應(yīng)來源:北京前海醫(yī)院
發(fā)布時(shí)間:2006-12-716:16:38
發(fā)布人:第24頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天旋外側(cè)動(dòng)脈升支股深動(dòng)脈旋外側(cè)動(dòng)脈干支股深動(dòng)脈穿支髖關(guān)節(jié)支第25頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天骨髓腔內(nèi)的滋養(yǎng)動(dòng)脈及其分支第26頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天髖關(guān)節(jié)神經(jīng)支配1、上述的神經(jīng)為感覺支,與膝關(guān)節(jié)感覺支同源。2、由于髖關(guān)節(jié)多神經(jīng)支配,治療髖關(guān)節(jié)痛癥單切除某條神經(jīng)效果不佳。臀上神經(jīng)關(guān)節(jié)支閉孔神經(jīng)股神經(jīng)第27頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天運(yùn)動(dòng):前屈、后伸、外展、內(nèi)收、外旋、內(nèi)旋、環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。第28頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天屈伸運(yùn)動(dòng)第29頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第30頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第31頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第32頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第33頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天外展內(nèi)收運(yùn)動(dòng)第34頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第35頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第36頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第37頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天旋內(nèi)旋外運(yùn)動(dòng)第38頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第39頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天第40頁(yè),共42頁(yè),2024年2月25日,星期天環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)第41頁(yè),
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