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臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)第二十四講隱血試驗(yàn)?zāi)康囊笤噭┘皟x器實(shí)驗(yàn)原理試驗(yàn)步驟目

錄CONTENTS質(zhì)量控制結(jié)果判斷方法學(xué)評(píng)價(jià)1掌握鄰甲苯胺法隱血試驗(yàn)操作方法及結(jié)果判斷。2

熟悉鄰甲苯胺法隱血試驗(yàn)的原理目的要求試劑10g/L鄰甲苯胺冰醋酸溶液、3%過(guò)氧化氫器材糞便標(biāo)本、竹簽、載玻片試劑及器材實(shí)驗(yàn)原理血紅蛋白中的亞鐵血紅素有類似過(guò)氧化物酶的活性，能借助受體（鄰甲苯胺）催化過(guò)氧化氫，放出新生態(tài)氧，將受體腸氧化成鄰甲偶氮苯而顯藍(lán)色操作步驟1用竹簽將糞便標(biāo)本涂于載玻片上。2滴加10g/L鄰甲苯胺冰醋酸溶液及3%過(guò)氧化氫溶液2-3滴。3立即觀察結(jié)果，在2分鐘內(nèi)顯藍(lán)褐色為陽(yáng)性，根據(jù)顏色的深淺和出現(xiàn)的時(shí)間判斷結(jié)果結(jié)果判斷

結(jié)果判斷判斷標(biāo)準(zhǔn)-++++++++++加入試劑2分鐘后仍不顯色加入試劑10秒后初顯淺藍(lán)色，漸變藍(lán)色加入試劑初顯藍(lán)褐色且逐漸加深加入試劑后立即呈藍(lán)褐色加入試劑后立即呈藍(lán)黑褐色方法學(xué)評(píng)價(jià)靈敏度：鄰甲苯胺法最靈敏，可檢出0.2～1.0mg/L的血紅蛋白。特異性和準(zhǔn)確性：受食物、藥物、試劑等多種因素影響，容易出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性。假陽(yáng)性外源性動(dòng)物食品生食蔬菜（蘿卜、甘藍(lán)）藥物（鐵劑、鉍劑）假陰性血紅蛋白被分解大劑量服用VitC

試劑過(guò)期①試驗(yàn)器具潔凈、不得含有鐵離子，更不能沾污血跡或膿液，否則導(dǎo)致假陽(yáng)性。②H2O2不穩(wěn)定，每次試驗(yàn)前必須鑒定。③試驗(yàn)前3d應(yīng)禁食影響試驗(yàn)的食品和藥物，④嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，控制反應(yīng)時(shí)間，統(tǒng)一結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)。

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