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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于胃腸吻合器的應(yīng)用使用吻合器的優(yōu)點(diǎn)
1內(nèi)臟黏膜的外翻縫合是安全的2釘合線(xiàn)的交叉和重疊是可行的3能完成比較困難的吻合4在消化管的替代手術(shù)中應(yīng)用廣泛結(jié)腸代食管\結(jié)腸代膀胱均可應(yīng)用5能縮短手術(shù)時(shí)間而不增加并發(fā)癥第2頁(yè),共9頁(yè),2024年2月25日,星期天使用吻合器的并發(fā)癥1吻合口狹窄上消化道吻合口狹窄發(fā)生率(1-15)%>下消化道吻合口狹窄發(fā)生率原因:A吻合的組織
B診斷方法
C技術(shù)因素:過(guò)分分離,血供損害,張力大小
D吻合方式:端端吻合<端側(cè)吻合第3頁(yè),共9頁(yè),2024年2月25日,星期天2吻合口瘺
A消化道兩極發(fā)生率高
B吻合方式:黏膜對(duì)黏膜安全性高于漿膜吻合
C局部炎癥:炎癥明顯建議手工吻合
D全身情況第4頁(yè),共9頁(yè),2024年2月25日,星期天
吻合器的類(lèi)型1管型吻合器CIRCULARSTAPER
國(guó)產(chǎn)GF-1GW-1
美國(guó)EEA可重復(fù)使用不銹鋼
ILS一次性:直軸彎軸第5頁(yè),共9頁(yè),2024年2月25日,星期天2線(xiàn)型吻合器國(guó)產(chǎn)XF-1
美國(guó)愛(ài)惜康TLTLHTX
外科公司TA系列第6頁(yè),共9頁(yè),2024年2月25日,星期天3側(cè)側(cè)吻合器
CF國(guó)產(chǎn)
GIA美國(guó)外科公司
LC美國(guó)愛(ài)惜康第7頁(yè),共9頁(yè),2024年2月25日,星期天側(cè)側(cè)吻合器的缺陷1吻合口周邊組織裂開(kāi):縫合組織過(guò)厚>2毫米2吻合口出血:組織過(guò)薄\縫合了系膜血管3吻合口梗阻4縫合不全:技術(shù)因素\器械因素第8頁(yè),共9頁(yè),2024年2月
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