2023年護(hù)理學(xué)（護(hù)師）［203］考前沖刺備考300題（含詳解）

一、單選題

1.患者男，33歲。左胸部受傷后，煩躁不安.極度呼吸困難伴發(fā)絹。查體：脈

搏110次/分。血壓80/60mmHg,左胸叩診鼓音，呼吸音消失，左頸、胸廣泛皮

下氣腫，其首要的急救措施是

A、吸氧

B、鎮(zhèn)靜止痛

C、穿刺排氣

D、剖胸探查

E、補(bǔ)充血容量

答案：C

解析：張力性氣胸時(shí)患者表現(xiàn)為極度呼吸困難、發(fā)組'煩躁不安、昏迷、休克甚

至窒息，體格檢查可見(jiàn)患側(cè)胸廓飽滿，肋間隙增寬、頸靜脈怒張，常觸及皮下氣

腫。叩診呈鼓音；聽(tīng)診呼吸音消失?；颊呤菑埩π詺庑?，首要的急救措施是立即

排氣，降低胸腔內(nèi)壓力；C正確。然后做進(jìn)一步正規(guī)處理，包括胸腔閉式引流術(shù)、

吸氧、補(bǔ)充血容量防治休克、應(yīng)用抗生素控制感染。若肺及支氣管嚴(yán)重?fù)p傷或疑

有胸腔內(nèi)臟器損傷及進(jìn)行性出血者，應(yīng)行剖胸探查術(shù)，手術(shù)修復(fù)損傷。故不選A、

D、E答案。張力性氣胸患者不宜給予鎮(zhèn)靜止痛藥，以免引起呼吸抑制，故不選Bo

解題關(guān)鍵：張力性氣胸首要的急救措施是立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力。

2.患者男性，40歲，左下腹痛、腹瀉2天，為膿血便，伴畏寒、發(fā)熱、全身乏

力。檢查：體溫39℃,白細(xì)胞12.8X10口/L,糞常規(guī)中每高倍鏡下紅細(xì)胞++,

白細(xì)胞++,可見(jiàn)到巨噬細(xì)胞。據(jù)此患者可能患了

A、阿米巴痢疾

B、急性菌痢

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、直腸癌

E、急性腸炎

答案：B

3.判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，下列哪項(xiàng)檢查最重要

A、X線攝片

B、CT

C、MRI

D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

E、腰椎穿刺做奎肯試驗(yàn)及腦脊液生化檢查

答案：D

解析：診斷脊髓損傷后的診斷應(yīng)包括：①脊髓損傷平面的診斷；②脊髓損傷性質(zhì)

的診斷；③脊髓損傷嚴(yán)重度分級(jí)；④脊髓損傷的影像學(xué)診斷；⑤脊髓損傷的電生

理檢查。前三項(xiàng)診斷均需通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)檢查作出判斷，因此神經(jīng)系統(tǒng)檢查最重要。

故選D。解題關(guān)鍵：神經(jīng)系統(tǒng)檢查是判斷脊髓損傷最重要的方法。

4.關(guān)于胸膜摩擦音正確的是

A、常見(jiàn)于胸腹腔積液

B、屏住呼吸則消失

C、常見(jiàn)于前胸上部

D、聽(tīng)診器加壓后減弱

E、吸氣時(shí)消失

答案：B

5.哺乳期婦女所需鈣量約為

A、400mg/d

B、600mg/d

G800mg/d

D、900mg/d

E、1500mg/d

答案：E

解析：哺乳期的母親一定要保證飲食中含有大量的營(yíng)養(yǎng)成分，嬰兒可以通過(guò)母乳

攝取這些營(yíng)養(yǎng)。母乳中含有大量的鈣質(zhì)，能使嬰兒的骨骼迅速成長(zhǎng)。如果母親攝

取的鈣質(zhì)太少，母乳中的鈣就得從她的骨骼中獲得。哺乳期的母親應(yīng)保證鈣的攝

入量1200mg,以保持母乳中鈣含量和母親自身需要。

6.患者男.38歲。尿頻、尿急、尿痛一年余，腰部鈍痛、盜汗、食欲減退，首

先考慮為

A、膀胱結(jié)石

B、腎結(jié)石

C、膀胱腫瘤

D、腎結(jié)核

E、腎癌

答案：D

解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石主要表現(xiàn)為與活動(dòng)有關(guān)的腎區(qū)疼痛和血尿，結(jié)石大、移動(dòng)小

的腎盂'腎盞結(jié)石可引起上腹和腰部鈍痛，但此患者還有盜汗等結(jié)核病征象，不

選B。膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷并感疼痛，不選A。膀胱腫瘤85%?90%

病人出現(xiàn)血尿和膀胱刺激征，排除C。腎癌三聯(lián)癥：血尿、腰痛、包塊。60%患

者以血尿就診。因此E不對(duì)。腎結(jié)核的典型癥狀不表現(xiàn)在腎而在膀胱，病人多表

現(xiàn)為逐漸加重的膀胱刺激癥狀，此系含有結(jié)核菌及膿液的酸性尿液刺激膀胱引起。

隨病情發(fā)展，膀胱黏膜發(fā)生炎癥，引起尿頻、尿急和尿痛。腎結(jié)核的全身癥狀不

明顯。只有當(dāng)全身其他器官有活動(dòng)性結(jié)核病灶，或腎結(jié)核破壞嚴(yán)重形成膿腎時(shí)，

病人可出現(xiàn)全身結(jié)核病征象，如消瘦、乏力、午后發(fā)熱、盜汗等癥狀。此患者盜

汗'食欲減退是典型的結(jié)核病征象，包括膀胱刺激征，因此選D。解題關(guān)鍵：膀

胱刺激征和結(jié)核病征象考慮為腎結(jié)核。

7.傳染病潛伏期最重要的臨床意義是

A、協(xié)助傳染病診斷

B、流行病學(xué)調(diào)查

C、確定檢疫期限

D、確定治療方案

E、估計(jì)病情和預(yù)后

答案：C

8.足月新生兒，出生5天。皮膚鞏膜發(fā)黃，對(duì)該新生兒重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容

A、大小便

B、體重

C、體溫

D、血糖

E、黃疸的程度及持續(xù)時(shí)間

答案：E

9.下列哪項(xiàng)是胰頭癌有效的治療方法

A、手術(shù)切除

B、化學(xué)治療

C、免疫治療

D、放射治療

E、中醫(yī)中藥治療

答案：A

10.下列甲狀腺腫瘤中預(yù)后最差的是

A、髓樣癌

B、未分化癌

C、甲狀腺腺瘤

D、濾泡狀腺癌

E、乳頭狀腺癌

答案：B

解析：甲狀腺腫瘤中預(yù)后最差的是未分化癌。未分化癌：約占甲狀腺癌的10?1

5%,按其細(xì)胞形態(tài)又可分為小細(xì)胞和巨細(xì)胞性兩種，多發(fā)生于老年人，此型發(fā)

展迅速，高度惡性，早期轉(zhuǎn)移至頸淋巴結(jié)，可侵犯喉返神經(jīng)、氣管或食管，并經(jīng)

血可轉(zhuǎn)移至骨和肺。故答案為B。

11.下列哪項(xiàng)不是支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)

A、吸氣性呼吸困難

B、慢性咳嗽

C、大量膿痰

D、反復(fù)咯血

E、發(fā)熱、疲乏

答案：A

12.前置胎盤所致的陰道出血，特點(diǎn)是

A、出血時(shí)常伴腹痛

B、多發(fā)生在宮縮以后

C、無(wú)誘因的反復(fù)性的陰道出血

D、出血量與前置胎盤類型關(guān)系不大

E、邊緣性的出血多發(fā)生在妊娠28?30周時(shí)

答案：C

解析：妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要

癥狀。

13.章女士，孕40周”,陣發(fā)性腹痛19小時(shí)，產(chǎn)婦呼痛不已。產(chǎn)科檢查：R0A,

宮口開(kāi)大1cm,S。，胎心率155次/分，宮縮時(shí)子宮處于緊張狀態(tài)，間歇期子宮

壁也不完全放松。其診斷為

A、潛伏期延長(zhǎng)

B、活躍期停滯

C、胎兒宮內(nèi)窘迫

D、協(xié)調(diào)性宮縮乏力

E、子宮先兆破裂

答案:A

解析：潛伏期指從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)大3cm,一般需要8小時(shí)，如超過(guò)16

小時(shí),稱為潛伏期延長(zhǎng)。該產(chǎn)婦現(xiàn)宮口開(kāi)大1cm,處于潛伏期，已用了19小時(shí),

為潛伏期延長(zhǎng)。胎心155次/分，正常，不存在胎兒宮內(nèi)窘迫。產(chǎn)婦呼痛不已，

是由于宮縮時(shí)子宮處于緊張狀態(tài)，間歇期子宮壁也不完全放松，屬于不協(xié)調(diào)性宮

縮乏力，而不是子宮先兆破裂。

14.會(huì)陰濕熱敷面積，正確的應(yīng)該是病損面積的

A、1倍

B、1.5倍

C、2倍

D、2.5倍

E、3倍

答案：C

解析：會(huì)陰濕熱敷法注意事項(xiàng)：熱敷面積應(yīng)是病損面積的2倍。濕熱敷的溫度一

般為41?48℃,注意防止?fàn)C傷，對(duì)休克、虛脫、昏迷及術(shù)后感覺(jué)不靈敏者應(yīng)警

惕。在熱敷過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)隨時(shí)評(píng)價(jià)熱敷效果，并提供病人一切生活護(hù)理。故答

案為C。

15.潰瘍病幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)

A、腹脹

B、食欲減退

C、營(yíng)養(yǎng)不良

D、陣發(fā)性腹痛

E、嘔吐大量宿食

答案：E

解析：幽門梗阻疾病臨床有以下臨床表現(xiàn)：1.嘔吐；2.胃蠕動(dòng)波；3.震水音；4.

其他。其中嘔吐是幽門梗阻的最突出癥狀，其特點(diǎn)是:嘔吐多發(fā)生在下午或晚上，

嘔吐量大，一次可達(dá)一升以上，嘔吐物為郁積的食物，伴有酸臭味，不含膽汁。

嘔吐后感覺(jué)腹部舒服，因此病人常自己誘發(fā)嘔吐，以緩解癥狀。故答案為E。

16.在我國(guó)引起慢性腎衰竭的第一位病因是

A、糖尿病腎病

B、高血壓腎病

C、慢性腎盂腎炎

D、慢性腎小球腎炎

E、急進(jìn)性腎小球腎炎

答案：D

解析：在我國(guó)引起慢性腎衰竭的第一位病因是慢性腎小球腎炎

17.下列哪項(xiàng)對(duì)早期原發(fā)性肝癌的診斷特異性高

A、AFP

B、CEA

C、CA199

D、CA125

E、PSA

答案：A

18.下列哪項(xiàng)是腎結(jié)核發(fā)病的主要原因

A、繼發(fā)于肺結(jié)核，經(jīng)淋巴進(jìn)入腎臟

B、繼發(fā)于肺結(jié)核，經(jīng)血流進(jìn)入腎臟

C、繼發(fā)腸結(jié)核，經(jīng)血流進(jìn)入膀胱

D、膀胱結(jié)核逆行感染

E、繼發(fā)于骨結(jié)核，經(jīng)血流進(jìn)入膀胱

答案：B

19.當(dāng)個(gè)人難以對(duì)付壓力時(shí)，可考慮

A、自我評(píng)估

B、正確對(duì)待情感

C、承認(rèn)現(xiàn)實(shí)

D、對(duì)抗壓力的生理影響

E、利用可能的支持力量

答案：E

20.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、可表現(xiàn)為大葉性肺炎或小葉性肺炎

B、一般不引起肺組織壞死或形成空洞

C、肺炎消散后，多留有纖維瘢痕

D、治療首選青霉素

E、少數(shù)患者可并發(fā)膿胸

答案：C

解析：肺炎鏈球菌是大葉性肺炎和小葉性肺炎的主要病原菌，一般不會(huì)引起組織

壞死和肺損傷，常見(jiàn)的并發(fā)癥有膿胸、肺膿腫、心包炎、心肌炎及中毒性肝炎等，

絕大多數(shù)肺炎鏈球菌菌株對(duì)青霉素很敏感，一般應(yīng)用青霉素可迅速治愈，故選C。

解題關(guān)鍵：肺炎鏈球菌感染后一般不會(huì)引起組織壞死和肺損傷。

21.下列哪項(xiàng)不是急性胃炎的病因

A、藥物

B、暴飲暴食

C、細(xì)菌毒素

D、急性應(yīng)激

E、自身免疫反應(yīng)

答案：E

解析：一、急性胃炎急性胃炎：是由多種病因引起的胃黏膜急性炎癥。急性起病，

常表現(xiàn)為上腹部不適。胃鏡檢查可見(jiàn)胃黏膜充血、水腫、出血和糜爛等一過(guò)性改

變。（一）病因及發(fā)病機(jī)制1.急性幽門螺桿菌（Hp）感染。2.其他病原體感染

及其毒素對(duì)胃黏膜損害3.急性應(yīng)激4.藥物阿司匹林、口引除美辛等非宙體抗炎藥

（NSAID）,可干擾胃十二指腸黏膜內(nèi)前列腺素合成，使黏膜細(xì)胞因失去前列腺

素的保護(hù)作用而發(fā)生出血、糜爛。

22.急性化膿性闌尾炎病人的術(shù)前準(zhǔn)備不包括

A、禁食'禁水

B、備皮

C、藥物過(guò)敏試驗(yàn)

D、血、尿、便常規(guī)

E、灌腸

答案：E

解析：急性化膿性闌尾炎病人入院后，需經(jīng)1?4小時(shí)的術(shù)前準(zhǔn)備，病情嚴(yán)重患

者的術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間應(yīng)縮短。入院后即禁食水，絕對(duì)禁止灌腸。因?yàn)楣嗄c可刺激腸

壁，使腸腔壓力增高，會(huì)造成腸管破裂和炎癥擴(kuò)散。故答案為E。

23.患者，女性，頭昏、乏力、面色蒼白1年余，體檢除貧血貌外，無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。

血象Hb75g/L,RBC2.5X10此/L,WBC4.0X10'/L,PIH20X10'/L,網(wǎng)織紅細(xì)

胞0.06,肝腎功能正常，血清鐵降低，追問(wèn)病史，患者有月經(jīng)過(guò)多，初步診斷

為缺鐵性貧血，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不支持該診斷

A、血清鐵蛋白降低

B、血象呈小細(xì)胞、低色素性貧血

C、骨髓缺乏可染鐵

D、血清總鐵結(jié)合力下降

E、骨髓紅系增生為主，其中又以中晚幼紅細(xì)胞增生為主，粒系、巨核細(xì)胞系增

生正常

答案：D

解析：骨髓紅系增生為主，其中又以中晚幼紅細(xì)胞增生為主，粒系、巨核細(xì)胞系

增生正常

24.患者男性，20歲，破傷風(fēng)患者，抽播頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫臼，呼吸道分泌物

多，有窒息可能，此時(shí)應(yīng)首先處理的是

A、氣管切開(kāi)

B、靜脈點(diǎn)滴破傷風(fēng)抗毒素

G脫臼復(fù)位

D、鼻飼流質(zhì)飲食

E、輸液應(yīng)用青霉素

答案：A

解析：【考點(diǎn)】破傷風(fēng)的治療措施【精析】破傷風(fēng)的治療措施：消除毒素來(lái)源，

中和游離毒素，控制和解除痙攣，防治并發(fā)癥。在出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥時(shí)需先

搶救生命。本題呼吸道分泌物多，有窒息可能，破傷風(fēng)患者一般抽播頻繁，宜盡

早行器官切開(kāi)，清除呼吸道分泌物?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易選B,認(rèn)為靜脈點(diǎn)

滴破傷風(fēng)抗毒素中和游離毒素，由于患者有窒息可能，故應(yīng)先給予氣管切開(kāi)，建

立呼吸通道，然后再考慮注射破傷風(fēng)抗毒素，控制和解除痙攣。

25.一氧化碳中毒的主要診斷依據(jù)是

A、血液中氧分壓下降

B、血液中膽堿酯酶活性降低

C、碳氧血紅蛋白化驗(yàn)陽(yáng)性

D、血液中還原血紅蛋白超過(guò)50g/L

E、血液中血紅蛋白量小于70g/L

答案：C

解析：一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入而引起的中毒,

中毒機(jī)制是一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失

攜氧的能力和作用，造成組織窒息。因此一氧化磔中毒的主要診斷依據(jù)是碳氧血

紅蛋白化驗(yàn)陽(yáng)性，故本題選C。

26.蛋白尿是指尿液中的蛋白含量每日超過(guò)

A、80mg

B\95mg

C、100mg

D、125mg

Ex150mg

答案：E

解析：蛋白尿是指每日尿蛋白含量持續(xù)超過(guò)150mg,蛋白質(zhì)定性實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng),

稱蛋白尿。蛋白尿若持續(xù)每日超過(guò)3.5g,稱大量蛋白尿。主要見(jiàn)于腎小球病變、

腎小管病變'腎外疾病及功能性因素等。故選E。解題關(guān)鍵：每日尿蛋白含量超

過(guò)150mg稱為蛋白尿。

27.李先生，45歲。哮喘急性發(fā)作，呼吸困難明顯，雙肺滿布哮鳴音。首先應(yīng)采

取的治療措施是

A、靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B、靜脈應(yīng)用茶堿

C、靜脈應(yīng)用廣譜抗生素

D、霧化吸入短效B2受體激動(dòng)劑

E、無(wú)創(chuàng)通氣

答案：D

28.在疾病治療過(guò)程中需預(yù)防多器官功能障礙綜合征，下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤

的

A、在治療過(guò)程中需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各個(gè)臟器的功能

B、為預(yù)防休克需要積極補(bǔ)充液體量

C、需要充分糾正水、電解質(zhì)酸堿代謝失衡

D、積極治療已經(jīng)出現(xiàn)的臟器功能衰竭

E、積極改善患者的呼吸功能

答案：B

29.患者女，已婚，28歲。月經(jīng)周期為28日，屬于有排卵型月經(jīng)，于月經(jīng)周期

的第22日刮宮，鏡檢子宮內(nèi)膜應(yīng)為

A、月經(jīng)前期

B、月經(jīng)期

C、月經(jīng)后期

D、增生期

E、分泌期

答案：E

解析：子宮內(nèi)膜三個(gè)周期：增生期、分泌期和月經(jīng)期。前14天為月經(jīng)期和增生

期，后14天為分泌期。月經(jīng)周期第22日刮宮的內(nèi)膜應(yīng)該是分泌期。故選E。

30.為休克病人補(bǔ)充血容量應(yīng)首選

A、全血

B、血漿

C、等滲鹽水

D、平衡鹽溶液

E、5%葡萄糖溶液

答案：D

解析：補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。輸液的種類主要有兩種：晶

體液和膠體液。一般先快速輸入擴(kuò)容作用迅速的晶體液，再輸入擴(kuò)容作用持久的

膠體液。晶體液中以平衡鹽溶液首選。故答案為D。

31.患者男.74歲。因前列腺肥大導(dǎo)致排尿困難，自覺(jué)腹痛，已14小時(shí)未排尿。

正確的護(hù)理措施是

A、下腹部置熱水袋

B、讓患者坐起排尿

C、聽(tīng)流水聲

D、行導(dǎo)尿術(shù)

E、用溫水沖洗會(huì)陰部

答案：D

解析：患者尿潴留14小時(shí)，首選導(dǎo)尿，緩解癥狀，因此D是正確答案。其余選

項(xiàng)均可以緩解尿潴留，但是見(jiàn)效較慢，時(shí)間長(zhǎng)，不適宜該題患者，因此排除。解

題關(guān)鍵：患者前列腺肥大，排尿困難，加之尿潴留達(dá)14小時(shí)，應(yīng)先解除尿潴留。

32.屬精神狀態(tài)的表現(xiàn)是

A、雙目無(wú)神

B、面色蒼白

C、呼吸急促

D、憂郁

E、面頰潮紅

答案：D

33.前胸壁計(jì)數(shù)肋骨的重要體表標(biāo)志是

A、胸骨上窩

B、胸骨角

C、胸骨柄

D、劍突

E、胸骨下角

答案：B

解析：胸骨角為胸骨柄與胸骨體連接處，其左右側(cè)分別與第二肋軟骨相連接，是

計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙順序的主要標(biāo)志。故選B。

34.米沿樣便見(jiàn)于

A、慢性腸炎

B、鋼劑X線造影術(shù)后

C、膽石癥

D、霍亂

E、腸狹窄

答案：D

35.下列哪項(xiàng)不屬于WHO建議的癌癥病人三階梯止痛療法

A、根據(jù)藥效強(qiáng)弱按階梯順序使用

B、采用靜脈途徑給藥

C、聯(lián)合用藥

D、用藥劑量個(gè)體化

E、使用口服藥

答案：B

解析：三階梯鎮(zhèn)痛療法建議口服給藥，而不使用靜脈途徑給藥。

36.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血使用鐵劑治療可以停藥是在

A、血清鐵正常

B、血紅蛋白正常

C、血紅蛋白正常后2個(gè)月

D、紅細(xì)胞數(shù)目正常后2周

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升后7?10天

答案：C

解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血一般在血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)用藥8周以增加鐵儲(chǔ)存。

37.下列哪項(xiàng)是白血病細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致骨痛的最常見(jiàn)部位

A、顱骨壓痛

B、肋骨壓痛

C、胸骨壓痛

D、上肢骨疼痛

E、下肢骨疼痛

答案：C

38.關(guān)于羅伊適應(yīng)模式的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、人被認(rèn)為是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)

B、刺激和適應(yīng)水平構(gòu)成適應(yīng)系統(tǒng)的輸入

C、適應(yīng)水平因人而異

D、人的行為是羅伊適應(yīng)系統(tǒng)的輸出

E、應(yīng)對(duì)機(jī)制中認(rèn)知調(diào)節(jié)器是先天獲得的

答案：E

39.法洛四聯(lián)癥患兒應(yīng)供給充足的液體，其主要目的是

A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

B、防止心力衰竭

C、防止休克

D、防止血栓栓塞

E、防止便秘

答案：D

解析：法洛四聯(lián)癥患兒要注意供給充足液體，防止因血液濃縮、血液黏稠度增加

導(dǎo)致血栓栓塞，故選D。

40.下列關(guān)于審慎的理解，最正確的是()

A、認(rèn)真負(fù)責(zé)

B、瞻前顧后

G周密謹(jǐn)慎

D、全神貫注

E、謹(jǐn)小慎微

答案：C

41.患者女.26歲。妊娠11周出現(xiàn)惡心、嘔吐、畏食，右上腹疼痛，皮膚黃疸。

檢查：膽紅素、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶'谷草轉(zhuǎn)氨酶指數(shù)均高于正常，乙型肝炎表面抗

原陽(yáng)性。其診斷最可能的是

A、妊娠合并乙型肝炎

B、妊娠劇吐

C、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥

D、妊娠急性脂肪肝

E、妊娠期高血壓疾病合并肝臟損害

答案：A

解析：病毒性肝炎是妊娠期婦女肝病和黃疸最常見(jiàn)的原因。妊娠合并病毒性肝炎

可有惡心、嘔吐、厭食，黃疸。乙型肝炎病毒血清病原學(xué)檢測(cè)指標(biāo)異常。故選A。

42.構(gòu)成護(hù)理程序理論框架的是

A、人際關(guān)系模式理論

B、系統(tǒng)論

C、成長(zhǎng)與發(fā)展理論

D、壓力適應(yīng)理論

E、保健系統(tǒng)模式理論

答案：B

解析：護(hù)理程序是護(hù)士在對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行護(hù)理時(shí)所應(yīng)用的工作程序，是一種系統(tǒng)

解決問(wèn)題的方法，是一個(gè)持續(xù)的、循環(huán)的、動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程。

43.某病人頭部損傷后，球結(jié)膜下出血，鼻孔出血且有腦脊液流出，可能為

A、鼻骨骨折

B、顱蓋骨骨折

C、頓前窩骨折

D、顱中窩骨折

E、顱后窩骨折

答案：C

解析：根據(jù)患者病史，可能診斷為顱前窩骨折。1.顱前窩骨折：常累及額骨眶板

和篩骨，引起的出血經(jīng)前鼻孔流出；或流進(jìn)眶內(nèi)，眶周皮下及球結(jié)合膜下形成瘀

血斑，稱之“熊貓”眼征。2.顱中窩骨折：常累及顫骨巖部，腦膜和骨膜均破裂

時(shí)，腦脊液經(jīng)中耳由鼓膜裂孔流出形成腦脊液耳漏；如鼓膜完好，腦脊液則經(jīng)咽

鼓管流往鼻咽部，常合并第VII或VIII顱神經(jīng)損傷。3.顱后窩骨折：骨折累及潁骨巖

部后外側(cè)時(shí)，多在傷后2?3日出現(xiàn)乳突部皮下瘀血（Battle征）。骨折累及枕

骨基底部時(shí)可在傷后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)枕下部腫脹及皮下瘀血。故答案為C。

44.下列有關(guān)病人角色適應(yīng)的描述正確的是

A、角色行為缺如是指意識(shí)到自己有病但不能接受病人的角色

B、角色行為沖突是指與護(hù)士發(fā)生不協(xié)調(diào)

C、角色行為強(qiáng)化常發(fā)生在社會(huì)角色向病人角色轉(zhuǎn)化時(shí)

D、角色行為消退是指適應(yīng)社會(huì)角色后，又承擔(dān)病人角色

E、角色行為沖突常發(fā)生于由常態(tài)下的社會(huì)角色轉(zhuǎn)化為病人角色時(shí)

答案：E

解析：患者角色適應(yīng)不良的類型：①角色行為缺如，即患者未能進(jìn)入角色，否認(rèn)

自己有病。②角色沖突同，從其他角色轉(zhuǎn)化為患者角色時(shí)，患者一時(shí)難以實(shí)現(xiàn)角

色適應(yīng)。③角色行為減退，已進(jìn)入角色的患者，由于更強(qiáng)烈的情感需要，不顧病

情而從事力所不及的活動(dòng)。④角色行為強(qiáng)化，由于依賴性加強(qiáng)和自信心減弱，患

者對(duì)自己的能力表示懷疑。所以答案選E

45.下列哪項(xiàng)是外陰水腫病人應(yīng)給予的護(hù)理措施

A、會(huì)陰擦洗

B、會(huì)陰濕熱敷

C、外陰涂抗生素軟膏

D、陰道灌洗

E、外陰坐浴

答案：B

46.電復(fù)律治療房顫，術(shù)后護(hù)理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)

B、按時(shí)服用抗心律失常藥

C、常規(guī)低流量吸氧

D、禁食至清醒后2小時(shí)

E、術(shù)后應(yīng)立即下床活動(dòng)

答案：E

解析：電復(fù)律治療房顫，術(shù)后護(hù)理包括：①?gòu)?fù)律后持續(xù)心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)，嚴(yán)密

觀察心率，心律，呼吸，血壓，脈搏，神志，面色，肢體活動(dòng)情況，做好記錄,

及時(shí)發(fā)現(xiàn)電擊所致的各種心律失常、栓塞、局部皮膚灼傷、肺水腫等，并配合處

理；②病人臥床休息1?2天，清醒后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，以免惡心、嘔吐；③

繼續(xù)服用抗心律失常藥物以維持竇性心律；④術(shù)前抗凝治療者，術(shù)后需繼續(xù)用藥

2周，并定期復(fù)查凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間，故選E。解題關(guān)鍵：房顫是最常見(jiàn)

的心律失常，它的病因主要是高血壓。

47.隱性黃疸是指

A、血清總膽紅素在1.7?17.1nmol/L之間

B、血清總膽紅素在17.1—34.2Hmol/L之間

G血清總膽紅素在34.2?171nmol/L之間

D、血清直接膽紅素在1.7?17.1|imol/L之間

E、血清直接膽紅素在17.1?34.2HmoI/L之間

答案：B

解析：本題考查血清總膽紅素的水平。正常血清總膽紅素在1.7?17.1nmol/L

之間，隱性黃疸是指血清總膽紅素在17.1?34.2nmol/L之間，顯性黃疸在34.

211moi/L以上，故本題選B。

48.下列哪項(xiàng)是青霉素過(guò)敏性休克首選的搶救藥物

A、鹽酸異丙嗪

B、苯腎上腺素

C、鹽酸腎上腺素

D、10%葡萄糖酸鈣

E、去甲腎上腺素

答案：C

49.關(guān)于術(shù)后發(fā)熱的敘述不正確的是

A、一般升高幅度在1.0℃左右

B、常見(jiàn)的原因有感染、致熱原、脫水等

C、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱，常常由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血

反應(yīng)引起

D、術(shù)后3?6日的發(fā)熱，一般為感染所致

E、發(fā)熱后要緊急應(yīng)用退熱藥物

答案：E

解析：發(fā)熱是術(shù)后最常見(jiàn)的癥狀，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱，常常由于代謝性或內(nèi)分

泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)引起；術(shù)后2?3天內(nèi)，體溫輕度升高（38℃

左右）是手術(shù)后的組織創(chuàng)傷'蛋白質(zhì)分解所產(chǎn)生的物質(zhì)被吸收所致，故又稱其為

"吸收熱"；術(shù)后3?6天發(fā)熱或術(shù)后2?3天體溫恢復(fù)正常后又升高，則可能發(fā)生

感染。術(shù)后的吸收熱是正常的生理現(xiàn)象，不需特殊處理；若體溫超過(guò)38℃,可

給予冰袋冷敷額頭、頸部或腋窩等處，或溫水擦浴等物理降溫。一般手術(shù)2?3

天后，體溫即可逐漸恢復(fù)正常。故選E。

50.患兒男.42天。因“腹脹5天，便血伴嘔血1天"就診。查體：患兒精神差,

面色蒼白，呼吸淺促，心肺無(wú)異常，腹脹明顯，腸鳴音消失。X線片顯示小腸充

氣，腸管擴(kuò)張。該患兒最可能為

A、急性重型腹瀉

B、咽下綜合征

C、急性壞死性小腸結(jié)腸炎

D、細(xì)菌性痢疾

E、急性病毒性腸炎

答案：C

解析：急性壞死性小腸結(jié)腸炎起病急，有劇烈腹痛、腹脹、嘔吐、血便，中毒癥

狀明顯或伴休克者，腹脹為首發(fā)癥狀。X線片顯示小腸充氣，腸管擴(kuò)張。故選C。

小兒急性重型腹瀉：消化道癥狀為食欲低下，嘔吐，甚至進(jìn)水即吐，嚴(yán)重者可吐

咖啡樣液體，大便次數(shù)增多，每天十次或數(shù)十次，多呈黃綠色或蛋花樣水便，代

謝紊亂，故A錯(cuò)誤。咽下綜合征主要原因是吸入大量羊水，未開(kāi)始吸奶即吐，嘔

吐物為羊水，進(jìn)食后加重，體檢腹脹不明顯，排除B。細(xì)菌性痢疾見(jiàn)于1?7歲

兒童，全身癥狀重，以腹瀉為首發(fā)癥狀，大便每日大于10次，為黏液便，大便

鏡檢可見(jiàn)大量白細(xì)胞，大便pH值大于7,大便培養(yǎng)可見(jiàn)志賀菌陽(yáng)性，排除D。病

毒性腸炎：多見(jiàn)于6個(gè)月?2歲小兒，全身癥狀輕，以嘔吐、腹瀉為首發(fā)癥狀,

大便每日3?10次，呈水樣便，大便pH值小于7,大便可分離出輪狀病毒，排

除E。解題關(guān)鍵：新生兒急性壞死性小腸結(jié)腸炎典型臨床表現(xiàn)為腹脹，X線檢查

可見(jiàn)腸道充氣。

51.與預(yù)防局麻藥中毒的措施無(wú)關(guān)的是

A、限量使用局麻藥

B、限制局麻藥濃度

C、注射速度快

D、增強(qiáng)患者體質(zhì)

E、在局麻藥中加入適量的腎上腺素

答案：C

解析：麻醉藥中毒主要的原因是：①藥液濃度過(guò)高、用量濃度過(guò)大、超過(guò)病人耐

受力，應(yīng)限制麻醉藥量及濃度，A、B正確。②局部組織血運(yùn)豐富，麻醉藥注射

速度不宜過(guò)快。麻醉藥吸收過(guò)快，會(huì)影響麻醉效果，C不正確。③病人體質(zhì)差,

肝腎功能不良，對(duì)藥物耐受力低?？梢栽鰪?qiáng)患者體質(zhì)，提高對(duì)藥物的耐受力，降

低毒性反應(yīng)發(fā)生率，D正確。④藥物間的相互作用，導(dǎo)致麻醉藥毒性增高。根據(jù)

需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長(zhǎng)作用時(shí)間，E正確。

本題選C。解題關(guān)鍵：預(yù)防局麻藥中毒的措施是避免藥物濃度過(guò)高，劑量過(guò)大。

注射速度不宜過(guò)快，影響麻醉效果。增強(qiáng)病人體質(zhì)，提高對(duì)麻醉藥的耐受力。在

局麻藥中加入適量的腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長(zhǎng)作用時(shí)間。

52.按新九分法計(jì)算成人一側(cè)上臂皮膚燒傷的面積是

A、5%

B、3.5%

C、4%

D、4.5%

E、3%

答案：B

53.患者，男性，53歲，有7年糖尿病史，查血糖11.6mmol/L,血清胰島素水平

高于正常，為提高胰島素在周圍組織中的敏感性，促進(jìn)糖代謝，護(hù)士為患者采取

的護(hù)理措施應(yīng)除外

A、餐后適量運(yùn)動(dòng)

B、控制總熱量

C、吃纖維素多的食物

D、減少鈉的攝入

E、控制體重

答案：D

解析：適量的碳水化合物可改善糖耐量，調(diào)整膽固醇和甘油三酯的濃度，提高組

織對(duì)胰島素的敏感性。無(wú)機(jī)鹽及微量元素的攝?。禾悄虿★嬍持锈c鹽不宜太多，

高鈉易誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈硬化。當(dāng)病情控制不好時(shí)，容易出現(xiàn)各種感染和酮癥酸

中毒，要注意補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽，故提高胰島素在周圍組織中的敏感性，促進(jìn)糖代謝的

護(hù)理措施減少鈉的攝入不符合。

54.患者女，55歲。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重入院，既往有風(fēng)濕性心

臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性質(zhì)

是

A、白色漿液樣痰

B、偶爾咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰

C、痰中帶血絲

D、偶爾咳嗽，咳白色泡沫狀痰

E、頻頻咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰

答案：E

解析：急性左心衰癥狀：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)絹'大汗、

煩躁、頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫狀痰。左心衰有肺水腫，肺靜脈高壓，因?yàn)榉戊o

脈血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺靜脈就壓力升高，同時(shí)肺

動(dòng)脈也會(huì)壓力增高。造成肺部的小血管毛細(xì)血管等水腫、充血。所以咳痰中帶著

血等成分，就出現(xiàn)了粉紅色泡沫痰。故選E。解題關(guān)鍵：急性左心衰、肺水腫、

頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫狀痰。

55.下列哪項(xiàng)不是葡萄胎后的處理原則

A、立即給予清宮術(shù)

B、清宮前建立靜脈通道，備血

C、預(yù)防性化療應(yīng)作為常規(guī)治療

D、每次刮出物應(yīng)送病理檢查

E、清宮后應(yīng)定期隨訪

答案：C

解析：有惡變傾向、不具備隨訪條件的葡萄胎病人，需要做預(yù)防性化療，而不是

所有的葡萄胎病人。

56.輸液溶液與其作用不符的是

A、20%甘露醇可補(bǔ)充血容量

B、低分子右旋糖肝可改善微循環(huán)

C、輸入5%的碳酸氫鈉可調(diào)節(jié)酸堿平衡

D、脂肪乳劑為靜脈高營(yíng)養(yǎng)液

E、濃縮白蛋白可補(bǔ)充蛋白質(zhì)

答案：A

57.患者男，60歲。既往有慢性支氣管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重。

查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率120次/分,血?dú)夥治觯簆H7.30,Pa0250mm

Hg,PaCO：.80mmHgo下列治療措施正確的是

A、靜脈滴注尼可剎米

B、靜脈滴注毛花昔C（西地蘭）

C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉

D、靜脈注射速尿

E、人工通氣治療

答案：E

解析：血?dú)夥治鍪轻t(yī)學(xué)上常用于判斷機(jī)體是否存在酸堿平衡失調(diào)以及缺氧和缺氧

程度等。酸堿度(pH)：參考值7.35-7.450＜7.35為失代償性酸中毒癥，＞7.45

為失代償性堿中毒。二氧化碳分壓(PC02)：參考值35?45mmHg,超出或低于參

考值稱高、低碳酸血癥。＞50mmHg有抑制呼吸中樞危險(xiǎn)。氧分壓(P02)：參考值

80~100mmHg,低于60mmHg即有呼吸衰竭。故選E。解題關(guān)鍵：PC02：參考值3

5?45mmHg;P0?：參考值80~1OOmmHg。

58.引起消化性潰瘍的損害因素中，占主導(dǎo)地位的是

A、飲食不當(dāng)

B、精神緊張

C、細(xì)菌感染

D、消炎藥刺激

E、胃酸-胃蛋白酶

答案：E

解析：胃酸-胃蛋白酶在消化性潰瘍的損害因素中，占主導(dǎo)地位

59.肝癌術(shù)前護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、術(shù)前2日口服腸道消炎藥

B、術(shù)前晚及術(shù)日晨清潔灌腸

C、適量輸血

D、高蛋白質(zhì)、高脂肪、高維生素飲食

E、配血

答案：D

解析：對(duì)擬行廣泛肝組織切除術(shù)或肝血管結(jié)扎術(shù)、栓塞術(shù)的肝癌患者，尤其是合

并肝硬變者，應(yīng)該防止肝性腦病等并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)前2?3日給予必要的腸道

準(zhǔn)備，口服腸道不吸收的抗生素，以防止腸道產(chǎn)氨過(guò)多，誘發(fā)肝性腦?。磺?

日晚清潔灌腸，以避免術(shù)后腸脹氣壓迫血管吻合口；減少血氨的來(lái)源和消除術(shù)后

可能誘發(fā)肝性腦病的因素；不能給予高蛋白質(zhì)、高脂肪、高維生素飲食，加重肝

臟負(fù)擔(dān)和血氨生成，選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的護(hù)理措施，故選D。解題關(guān)鍵：肝臟手術(shù)一

定要預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，所以術(shù)前要想辦法抑制血氨升高，蛋白飲食顯然是相

悖的。

60.成人血液一般檢查中，異常的結(jié)果是

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5X10此/L

B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)8X10?/L

G淋巴細(xì)胞比例0.10

D、血紅蛋白130g/L

E、中性粒細(xì)胞比例0.70

答案:C

61.血液病患者宜輸入下列哪種血液制品

A、新鮮血

B、庫(kù)存血

C、白蛋白液

D、冰凍血漿

E、干燥血漿

答案：A

62.關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利與義務(wù)的下述口號(hào)和做法中。不可取的是

A、醫(yī)者不是上帝

B、把維護(hù)患者正當(dāng)權(quán)利放在第一位

C、患者是上帝

D、醫(yī)者的正當(dāng)權(quán)益也必須得到保證

E、患者的權(quán)利往往意味著醫(yī)者的義務(wù)

答案:C

63.肺炎球菌肺炎鐵銹色痰來(lái)源

A、紅細(xì)胞破壞后釋出含鐵血黃素

B、吸入的塵埃形成

C、紅細(xì)胞堆集而成

D、白細(xì)胞破壞后形成

E、痰內(nèi)大量細(xì)菌形成

答案：A

64.下列哪項(xiàng)不是肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)

A、突然出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白

B、呼吸增快＞60次/分、心率增快＞160?180/分

C、咳粉紅色泡沫痰

D、心音低鈍或奔馬律

E、肝臟迅速增大

答案：C

65.劉女士，38歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史10余年，長(zhǎng)期藥物治療，病情不穩(wěn)定。

對(duì)該病人最主要的護(hù)理措施是

A、關(guān)節(jié)腫痛者可活動(dòng)關(guān)節(jié)

B、每天用消毒液漱口2次

C、脫發(fā)者每天溫水洗頭1次

D、不在病人面前說(shuō)“狼瘡”二字

E、出現(xiàn)消化道反應(yīng)者應(yīng)及時(shí)停用激素

答案：D

66.慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢特點(diǎn)

A、皮膚出血

B、子宮出血

G黏膜出血

D\鼻出血'牙齡出血

E、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、常反復(fù)發(fā)作'癥狀輕

答案:E

67.關(guān)于對(duì)廢棄口罩的處理方式，以下說(shuō)法不正確的是?

A、隨時(shí)用完隨時(shí)丟棄

B、有發(fā)熱癥狀的需消毒后密封后丟棄

C、處理完口罩后要及時(shí)洗手

D、廢棄的口罩都應(yīng)丟棄到有害垃圾桶

答案:A

解析：選擇A,廢棄口罩的正確丟棄姿勢(shì):無(wú)發(fā)熱、咳嗽等癥狀的普通民眾，因

風(fēng)險(xiǎn)較低，使用過(guò)的口罩可毀壞后丟入“有害垃圾”桶;存在發(fā)熱、咳嗽、咳痰'

打噴嚏等癥狀的民眾，用開(kāi)水（或56°C以上熱水）浸泡30分鐘或用酒精噴霧消

毒后密封丟棄到“有害垃圾”桶內(nèi);處理完廢棄口罩后要及時(shí)洗手

68.下列哪項(xiàng)不是佩普勞人際關(guān)系模式的發(fā)展階段

A、認(rèn)識(shí)期

B、確認(rèn)期

C、開(kāi)拓期

D、解決期

E、反饋期

答案：E

69.急性梗阻性化膿性膽管炎絕大多數(shù)是由于

A、膽道梗阻所致

B、膽總管囊腫所致

C、胰頭癌所致

D、膽囊炎所致

E、膽囊結(jié)石所致

答案：A

70.護(hù)士對(duì)日常的護(hù)理工作進(jìn)行合理的組織、協(xié)調(diào)與控制，是何種護(hù)士角色的體

現(xiàn)

A、護(hù)理者

B、科研者

C、管理者

D、教育者

E、維護(hù)者

答案：c

71.有一名顱底骨折病人，以下哪項(xiàng)是正確的

A、血性腦脊液病人，腰椎穿刺放腦脊液

B、腦脊液耳漏，需盡早修補(bǔ)硬膜漏口

C、傷后視力減退，超過(guò)1個(gè)月可手術(shù)減壓

D、顱底骨折，需手術(shù)治療，以便神經(jīng)減壓

E、著重觀察有無(wú)腦損傷，并處理腦脊液漏、神經(jīng)損傷等

答案：E

解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血經(jīng)一般內(nèi)科處理效果不佳時(shí)，可行腰椎穿刺放腦脊液進(jìn)行

治療，選項(xiàng)A錯(cuò)；腦脊液耳漏的治療原則是積極預(yù)防感染，不主張堵，易感染,

選項(xiàng)B錯(cuò)；傷后視力減退，應(yīng)盡快手術(shù)減壓，選項(xiàng)C錯(cuò)；顱底骨折，一般為開(kāi)放

性傷，多數(shù)無(wú)需特殊治療，而要著重處理合并的腦損傷和其他并發(fā)損傷，故選Eo

解題關(guān)鍵：顱底骨折易出現(xiàn)腦脊液漏，故鑒別有無(wú)顱腦損傷和處理腦脊液漏是重

點(diǎn)°

72.患者女.18歲。腹瀉近1個(gè)月，每天3?5次，有黏液，常有里急后重，伴

腹部疼痛，便后疼痛減輕。查體發(fā)現(xiàn)：左下腹輕度壓痛，余無(wú)特殊。下列檢查中

對(duì)確診有重要價(jià)值的是

A、大便潛血試驗(yàn)

B、血液檢查

c、X線鋼劑灌腸

D、藥物治療

E、結(jié)腸鏡檢查

答案：E

解析：結(jié)腸鏡檢查適用于：①原因不明的下消化道出血。②有下消化道癥狀，如

腹瀉、便秘、大便習(xí)慣改變、腹痛、腹脹、腹塊等診斷不明確。③鋼劑灌腸造影

陽(yáng)性或有可疑病變，不能明確診斷,為進(jìn)一步明確病變性質(zhì)或需做內(nèi)鏡下治療者。

④大腸炎癥性疾病幫助做鑒別診斷或需要確定病變范圍'病期、嚴(yán)重程度、追蹤

癌前期病變的變化。故選E。解題關(guān)鍵：結(jié)腸鏡檢查可以明確結(jié)腸病變的性質(zhì)。

73.呼吸機(jī)輔助通氣時(shí)，氣管導(dǎo)管的氣囊需每幾小時(shí)放氣一次

A、1-3

B、2-4

C、3-5

D、4~6

E、5?7

答案：D

74.目前區(qū)別腦出血和腦血栓形成的最可靠依據(jù)是

A、發(fā)病急緩

B、癱瘓程度

C、昏迷深淺

D、腦脊液檢查

E、腦CT檢查

答案：E

解析:腦出血和腦血栓的鑒別點(diǎn)有:①腦出血病人多有高血壓和腦動(dòng)脈硬化病史,

而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史。②腦出血多在情緒激動(dòng)或用力

的情況下發(fā)病，腦梗死多在安靜休息時(shí)發(fā)病。③腦出血發(fā)病急、進(jìn)展快，常在數(shù)

小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，發(fā)病前多無(wú)先兆。而腦梗死進(jìn)展緩慢，常在1?2天后逐漸加重，

發(fā)病前常有短暫性腦缺血發(fā)作病史。④腦出血病人發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)

強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓高，意識(shí)障礙。腦梗死發(fā)病時(shí)血壓多較正常，亦

無(wú)頭痛、嘔吐等癥狀，神志清醒。⑤腦出血病人腰椎穿刺腦脊液壓力高，多為血

性，而腦梗死病人腦脊液壓力不高，清晰無(wú)血。⑥腦出血病人中樞性呼吸障礙多

見(jiàn)，瞳孔常不對(duì)稱，或雙瞳孔縮小，眼球同向偏視、浮動(dòng)。腦梗死病人中樞性呼

吸障礙少見(jiàn)，瞳孔兩側(cè)對(duì)稱，眼球少見(jiàn)偏視'浮動(dòng)。⑦腦出血的CT表現(xiàn)為高密

度陰影，而腦梗死表現(xiàn)為低密度陰影，是兩者鑒別最可靠證據(jù)。故選E。解題關(guān)

鍵：腦出血的CT表現(xiàn)為高密度陰影，而腦梗死表現(xiàn)為低密度陰影。

75.患者男，在輸血半小時(shí)后出現(xiàn)口唇、眼瞼水腫，呼吸困難，皮膚瘙癢，查兩

肺滿布哮鳴音。以下措施正確的是

A、高壓氧艙治療

B、取左側(cè)臥位，頭低足高

C、給予利尿劑

D、給予抗過(guò)敏藥物

E、給予葡萄糖酸鈣靜推

答案：D

解析：根據(jù)患者臨床癥狀可知發(fā)生了中度過(guò)敏反應(yīng)，此時(shí)應(yīng)立即停止輸血，通知

醫(yī)生，協(xié)助患者取中凹臥位，根據(jù)醫(yī)囑皮下注射1：1000腎上腺素0.5?1ml或

靜脈滴注氫化可的松或地塞米松等抗過(guò)敏藥物；呼吸困難者給予氧氣吸入，嚴(yán)重

喉頭水腫者行氣管切開(kāi)；循環(huán)衰竭者給予抗休克治療，因此D是正確答案，A、B、

C、E的做法欠妥，是錯(cuò)誤答案。解題關(guān)鍵：首先判斷得知是過(guò)敏反應(yīng)，護(hù)理措

施與青霉素過(guò)敏基本相同。

76.女嬰健康，4個(gè)月，人工喂養(yǎng)，其母到兒保門診咨詢喂養(yǎng)方法。此時(shí)護(hù)士應(yīng)

指導(dǎo)添加輔食是

A、蛋黃

B、餅干

C、肉末

D、米飯

E、面條

答案：A

解析：嬰兒人工喂養(yǎng)時(shí)，除了采用配方奶或其他獸乳外，還應(yīng)注意輔食中供給足

量的蛋白質(zhì)，其中雞蛋、豆腐、魚肉等都是較好的選料，故選A。解題關(guān)鍵：添

加的輔食必須與嬰兒的月齡相適應(yīng)，4?6個(gè)月可添加爛粥、蛋黃、果泥，或薄

面片湯內(nèi)加碎菜、食油少許。

77.出口橫徑的正常值應(yīng)為

A、6.5~7.5cm

B、7.5?8.5cm

Cx8.5~9.5cm

D、9.5~10cm

Ex10?10.5cm

答案：C

解析：測(cè)量?jī)蓚?cè)坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣之間的距離，正常值為8.5~9.5cm,平均值9cm。

78.道德最顯著的特征是()

A、實(shí)踐性

B、他律性

C、自律性

D、繼承性

E、客觀性

答案：C

79.黃女士，31歲，婚后2年未孕，男方檢查未見(jiàn)異常，女方診療中正確的項(xiàng)目

是

A、先試驗(yàn)性服用促排卵藥

B、主動(dòng)進(jìn)行輸卵管通暢試驗(yàn)

C、注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)

D、按不孕癥的常規(guī)檢查程序進(jìn)行

E、定期進(jìn)行婦科檢查

答案：D

解析：不孕癥病人的治療要點(diǎn)強(qiáng)調(diào)針對(duì)不孕癥的病因進(jìn)行處理；根據(jù)具體情況選

擇輔助生殖技術(shù)。所以，患者需要按不孕癥的常規(guī)程序進(jìn)行檢查，以明確其原因，

才能進(jìn)行有效治療。故答案為Do

80.患者女，66歲。病人胸悶氣短。杵狀指、桶狀胸，叩診過(guò)清音，聽(tīng)診呼吸音

減弱。P?亢進(jìn)，胸透見(jiàn)右心室大。最佳的吸氧方式是

A、持續(xù)高流量吸氧

B、間斷中流量吸氧

C、持續(xù)低流量吸氧

D、間斷高流量吸氧

E、間斷低流量吸氧

答案：C

解析：低濃度吸氧（吸氧濃度低于50%）：一般用于慢性支氣管炎、肺氣腫、肺

心病等（也稱慢性阻塞性肺病），此時(shí)吸氧必須考慮血氧分壓的增加，血氧分壓

太高可以削弱頸動(dòng)脈竇對(duì)呼吸中樞的反射性刺激，從而減少通氣量，有加重二氧

化碳潴留的可能。所以一般使用低濃度持續(xù)吸氧。選項(xiàng)A容易造成氧中毒。故本

題選C。解題關(guān)鍵：當(dāng)患有肺氣腫時(shí)，選擇持續(xù)低流量給氣。

81.一般情況下，母乳喂養(yǎng)兒糞便外觀為

A、金黃色

B、墨綠色

C、暗褐色

D、黑色

E、淡黃色

答案：A

82.小兒肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為

A、體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的10%

B、體重高于同年齡'同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的15%

C、體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的20%

D、體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的30%

E、體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的50%

答案：C

解析：小兒肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：以同性別'同身高正常小兒體重均值為標(biāo)準(zhǔn)，體

重超過(guò)均值20%?29%者為輕度肥胖；超過(guò)30%?49%者為中度肥胖；超過(guò)50%者

為重度肥胖。

83.托馬斯試驗(yàn)檢查是為了檢查髓關(guān)節(jié)的

A、外展功能

B、內(nèi)收功能

C、屈曲功能

D、外旋功能

E、內(nèi)旋功能

答案:C

解析：托馬斯試驗(yàn)又稱為骸屈曲畸形試驗(yàn)，可檢查麟關(guān)節(jié)有無(wú)屈曲畸形，方法是

病人仰臥，檢查者將病人健側(cè)髓、膝屈曲，使膝部盡量貼近前胸，此時(shí)患側(cè)下肢

不能伸直者為陽(yáng)性。故答案為Co

84.慢性肺源性心臟病的X線表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、常有肺、胸基礎(chǔ)疾病的表現(xiàn)

B、可有急性肺部感染的表現(xiàn)

C、肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度23mm

D、右心室肥大

E、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑＞10mm,其橫徑與血管橫徑之比21.07

答案：E

解析：慢性肺心病X線檢查：①肺部變化：肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度23mm。

除原有肺胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺動(dòng)脈高壓征。②心臟變

化：心臟呈垂直位，早期心臟都不見(jiàn)增大。右心室流出道增大時(shí)，表現(xiàn)為肺動(dòng)脈

圓錐部顯著凸出。此后右心室流入道也肥厚增大，心尖上翹。③肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)：

右肺動(dòng)脈第一下分支橫徑215mm,或右下肺動(dòng)脈橫徑與氣管橫徑比值21.07,或

動(dòng)態(tài)觀察較原右肺下動(dòng)脈干增寬2mm以上，可認(rèn)為有該支擴(kuò)張。故選E。

85.皮質(zhì)醇增多癥患者向心性肥胖是指

A、面部肥胖

B、面部和軀干肥胖

C、腹部脂肪增厚

D、頸背部脂肪增厚

E、胸腹肥胖

答案：B

86.醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是

A、追求慎獨(dú)

B、在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐中修養(yǎng)

C、學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識(shí)

D、有的放矢

E、持之以恒

答案：B

87.陳先生，15歲。右手中指近節(jié)指骨腫脹，疼痛。查體：右手中指近節(jié)指骨膨

隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不受限?？赡苄宰畲蟮脑\斷是

A、骨囊腫

B、骨軟骨瘤

C、骨巨細(xì)胞瘤

D、骨髓炎

E、骨結(jié)核

答案：B

88.患兒男，12個(gè)月。牛乳喂養(yǎng)，食欲欠佳，不肯進(jìn)輔食，逐漸面色蒼黃2個(gè)月，

體重78kg,瞼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)2級(jí)收縮期雜音，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。

欲判斷患兒有無(wú)貧血及其程度，應(yīng)首先做哪種檢查

A、血常規(guī)

B、骨髓象

C、血清總鐵結(jié)合力測(cè)定

D、血清鐵

E、轉(zhuǎn)鐵蛋白

答案：A

解析：血常規(guī)可檢測(cè)Hb降低的水平，判斷貧血程度，觀察紅細(xì)胞的形態(tài)對(duì)貧血

的類型有初步印象，且檢測(cè)方便，應(yīng)作為首選，故選A。骨髓象可作為血常規(guī)的

后續(xù)檢查，血清總鐵結(jié)合力測(cè)定、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白是缺鐵性貧血的常用檢查,

故B、C、D、E錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血，巨幼細(xì)胞

性貧血呈大細(xì)胸性貧血。

89.下列不符合急性腎炎的臨床表現(xiàn)的是

A、血尿

B、凹陷性水腫

C、嚴(yán)重循環(huán)充血

D、少尿

E、曷血壓

答案：B

90.下丘腦的作用是分泌

A、泌乳素

B、生長(zhǎng)激素

C、抗利尿激素

D、對(duì)垂體的各種激素的促釋放激素

E、縮宮素

答案：D

91.下列哪項(xiàng)是前列腺癌的特點(diǎn)

A、前列腺癌的好發(fā)部位在圍繞尿道周圍的腺體

B、早期癥狀較明顯

C、前列腺癌的病因與雄激素有關(guān)

D、前列腺癌對(duì)放射治療不敏感，可采取激素治療

E、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)

答案：C

解析：前列腺癌早期無(wú)明顯臨床癥狀，有些在直腸指診或前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中

偶然發(fā)現(xiàn)。

92.病人對(duì)護(hù)士說(shuō)：“我很擔(dān)心明天的手術(shù)能否順利完成？”護(hù)士說(shuō)：“你現(xiàn)在

該吃藥了?！弊o(hù)士采用了下列哪種不適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?/p>

A、改變?cè)掝}

B、急于陳述自己的觀點(diǎn)

C、匆忙下結(jié)論

D、虛假的安慰

E、針對(duì)性不強(qiáng)的解釋

答案：A

93.與滴蟲性陰道炎發(fā)病原因有直接關(guān)系的是

A、陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原合成增加

B、陰道內(nèi)pH值改變

C、陰道內(nèi)厭氧菌增多

D、雌激素降低，陰道壁變薄

E、月經(jīng)中期最易發(fā)病

答案：B

94.觀察嘔吐物下列哪項(xiàng)可不需

A、糞便

B、是否新鮮

C、混有血液

D、膽汁

E、多少

答案：B

95.患者女，67歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，首要

的處理措施是

A、肛管排氣

B、半臥位

C、禁食

D、針刺穴位

E、胃腸減壓

答案：E

解析：術(shù)后腹脹，肛門未排氣，主要是減少胃腸道壓力，利于傷口的閉合和腸道

功能恢復(fù)。半臥位適用于早期術(shù)后未排氣，現(xiàn)在患者術(shù)后已經(jīng)兩天，如胃腸減壓

無(wú)用可采用針刺穴位方法。禁食并不能解決腹脹原有的根本問(wèn)題。故正確答案為

Eo解題關(guān)鍵：急性潰瘍穿孔術(shù)后腸道未通者持續(xù)胃腸減壓。

96.下列哪項(xiàng)是護(hù)士給休克患者保暖時(shí)的正確做法

A、熱水袋50?60℃置于腳部

B、調(diào)高室溫至20℃左右

C、溫水擦浴

D、熱毛巾熱敷

E、身下鋪電熱毯

答案：B

解析：休克時(shí)體溫降低，應(yīng)予以保暖。一般室內(nèi)溫度以20℃左右為宜。切忌應(yīng)

用熱水袋、電熱毯等進(jìn)行體表加溫。

97.臨終關(guān)懷的宗旨是

A、停止無(wú)望的救治

B、提供姑息療法，讓病人舒適、安詳

C、放棄特殊治療

D、延長(zhǎng)生命

E、減少死亡率

答案：B

98.關(guān)于整體護(hù)理帶來(lái)變革作用的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、改變和充實(shí)了護(hù)理研究的方向和內(nèi)容

B、鞏固了傳統(tǒng)的護(hù)理理論基礎(chǔ)

C、改變了護(hù)士的傳統(tǒng)形象

D、改變了護(hù)理教育的課程設(shè)置

E、拓寬了護(hù)理的服務(wù)范圍

答案：B

99.風(fēng)心病哪類瓣膜損害可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈甚至

猝死

A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、二尖瓣關(guān)閉不全

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案：D

解析：【考點(diǎn)】主動(dòng)脈瓣狹窄臨床表現(xiàn)及診斷【精析】A主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全癥狀：

早期可無(wú)癥狀或僅有心悸、頭部動(dòng)脈搏動(dòng)感。病變嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)勞累后呼吸困難

等左心功能不全的表現(xiàn)。亦可出現(xiàn)頭暈及心絞痛癥狀。B二尖瓣狹窄癥狀：代償

期無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀，可勝任日常一般工作。失代償期由于左心房衰竭、肺

淤血，可出現(xiàn)呼吸困難，表現(xiàn)為活動(dòng)'勞累后明顯加重，咳嗽、咯血，夜間陣發(fā)

性呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性肺水腫。C二尖瓣關(guān)閉不全癥狀：早期無(wú)癥狀，

左心功能失代償時(shí)可出現(xiàn)乏力、勞累后心悸、氣短、呼吸困難等癥狀。D主動(dòng)脈

瓣狹窄三聯(lián)征：呼吸困難、心絞痛和暈厥。E肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全常伴發(fā)于其他心

血管疾病，尤其是肺動(dòng)脈高壓者更易發(fā)生，單獨(dú)的先天性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全很少

見(jiàn)，由于關(guān)閉不全的程度往往較輕，常無(wú)癥狀。故本題應(yīng)選D?！颈苠e(cuò)】考生應(yīng)

注意各心臟瓣膜病的癥狀，尤其是主動(dòng)脈狹窄的三聯(lián)征。

100.提示腎實(shí)質(zhì)有病變的尿液檢查是

A、絮狀混合物

B、管型

G上皮細(xì)胞

D、膿細(xì)胞

E、白細(xì)胞

答案：B

101.有關(guān)月經(jīng)，下述錯(cuò)誤的是

A、初潮是指第一次月經(jīng)來(lái)潮

B、經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)

C、月經(jīng)周期是指前次月經(jīng)結(jié)束到下次月經(jīng)開(kāi)始的時(shí)間

D、經(jīng)期一般為3?7天

E、月經(jīng)周期一般為28?30天

答案：C

解析：月經(jīng)是生殖功能成熟的外在標(biāo)志之一。月經(jīng)初潮年齡多在13?15歲，也

可早在11?13歲，晚至I7?18歲，體弱或營(yíng)養(yǎng)不良者初潮可較遲。出血的第一

日為月經(jīng)周期的開(kāi)始，兩次月經(jīng)第一天的間隔時(shí)間稱為一個(gè)月經(jīng)周期，一般為2

8?30天。提前或延后5天左右仍屬正常范圍。月經(jīng)持續(xù)時(shí)間多為3?5天，月

經(jīng)量一般50ml左右，多于80ml即為病理狀態(tài)。月經(jīng)血色呈暗紅，除血液外尚含

有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細(xì)胞。月經(jīng)血的主要特點(diǎn)是不凝固。

偶爾亦有些小凝血塊。大多數(shù)婦女在月經(jīng)期無(wú)特殊癥狀。故答案為C。

102.判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準(zhǔn)確方法是

A、肢體位置試驗(yàn)

B、靜脈注射20%硫酸鎂10ml

C、觸診各段肢體動(dòng)脈搏動(dòng)

D、行交感神經(jīng)分段阻滯

E、行患肢動(dòng)脈造影

答案：E

解析：判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準(zhǔn)確方法是行患肢動(dòng)脈造影。四肢動(dòng)脈

造影可顯示動(dòng)脈阻塞部位和側(cè)支循環(huán)情況，在血栓閉塞性脈管炎，動(dòng)脈造影可發(fā)

現(xiàn)管腔變狹小，至后期一段血管呈完全閉塞。在閉塞處之上管腔較光滑、無(wú)充盈

殘缺現(xiàn)象，其血管并不呈扭曲狀。故答案為E。

103.男，40歲，闌尾穿孔腹膜炎術(shù)后第七天，體溫39℃,傷口無(wú)紅腫，大便次

數(shù)增多，混有黏液，伴有里急后重，應(yīng)考慮并發(fā)

A、盆腔膿腫

B、膈下膿腫

C、細(xì)菌性痢疾

D、腸炎

E、腸粘連

答案：A

解析：根據(jù)題干，患者闌尾穿孔腹膜炎術(shù)后第七天，體溫發(fā)熱，大便次數(shù)增多，

混有黏液，伴有里急后重，考慮并發(fā)盆腔膿腫。盆腔膿腫為闌尾炎術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)

癥，盆腔膿腫系炎癥滲液入盆腔而形成。表現(xiàn)為術(shù)后5?7天體溫升高，或下降

后又上升，并有腹痛、腹脹、排便排尿改變等。故答案為A。

104.目前，我國(guó)應(yīng)用的死亡標(biāo)準(zhǔn)是()

A、深度昏迷

B、心肺與腦死亡

C、心肺死亡

D、腦死亡

E、呼吸停止標(biāo)準(zhǔn)

答案:E

105.關(guān)于尿液檢查的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)是正確的

A、正常尿量為1000~2500ml/d

B、肝臟病人可有血紅蛋白尿

C、膽紅素尿，尿色呈深黃色，振蕩后泡沫亦呈黃色

D、新鮮尿液有氨味

E、尿液一般為弱堿性

答案：C

106.直接導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病患者死亡的最常見(jiàn)病因是

A、動(dòng)脈栓塞

B、并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

C、心力衰竭

D、心律失常

E、呼吸道感染

答案：C

107.臨床護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用羅伊適應(yīng)模式時(shí)，下列哪項(xiàng)不屬于一級(jí)評(píng)估

A、生理功能的評(píng)估

B、各種刺激的評(píng)估

C、身體心象的評(píng)估

D、人際關(guān)系的評(píng)估

E、角色的評(píng)估

答案：B

108.一把長(zhǎng)25cm的無(wú)菌鏡子浸泡在消毒液中，消毒液面需浸沒(méi)鏡子的長(zhǎng)度是

Ax5cm

B、7.5cm

Cx10cm

D、12.5cm

Ex20cm

答案：D

解析：消毒液面需浸沒(méi)鏡子長(zhǎng)度的1/2。

109.一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛

氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100/70mmHg,呼吸120次/分，

煩躁，唇、指發(fā)絹，氣管明顯偏左。右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。

擬診右側(cè)氣胸,未作相應(yīng)處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，

未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該

A、先行觀察，再作處理，有利病人

B、迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人

C、充分檢查，明確診斷，不傷害病人

D、當(dāng)機(jī)立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人

E、依據(jù)癥狀，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策，不傷害病人

答案：D

110.某醫(yī)院腹腔鏡室，由于患者較多，腹腔鏡反復(fù)使用，清洗匆忙，消毒時(shí)間為

幾分鐘，經(jīng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)腹腔鏡管道有致病菌，其直接原因是

A、清洗充分，刷洗到位

B、酶清洗液多次使用

C、腹腔鏡部件復(fù)雜，不能拆卸

D、消毒液濃度不夠

E、浸泡消毒時(shí)間不足，只達(dá)到高水平消毒，未達(dá)到滅菌效果

答案：E

解析：內(nèi)鏡清洗步驟、方法及要點(diǎn)包括：①水洗；②酶洗：附件還需在超聲清洗

器內(nèi)清洗5?10分鐘，酶洗液應(yīng)當(dāng)每清洗1條內(nèi)鏡后更換；③清洗應(yīng)注意排出管

道內(nèi)的水分，以免稀釋消毒劑。題干中提到消毒時(shí)間只有幾分鐘，故選E。

111.患者女.42歲。貧血嚴(yán)重。遵醫(yī)囑為該患者靜脈輸血，其治療目的是

A、補(bǔ)充血容量

B、增加白蛋白

C、補(bǔ)充血紅蛋白

D、排出有害物質(zhì)

E、補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體

答案：C

解析：靜脈輸血的目的有：糾正各種原因引起的大出血、貧血或低蛋白血癥時(shí)輸

注濃縮紅細(xì)胞、血漿、白蛋白，嚴(yán)重感染輸入新鮮血以補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體，凝血功

能障礙輸注相關(guān)血液成分，排除D。根據(jù)題意患者嚴(yán)重貧血，輸血目的就是補(bǔ)充

血紅蛋白，因此C是正確答案，A、B、E與題意無(wú)關(guān)。解題關(guān)鍵：貧血時(shí)輸血的

目的是補(bǔ)充血紅蛋白。

112.李先生，50歲。行膽總管切口取石，T形管引流。術(shù)后醫(yī)囑要求護(hù)士觀察患

者排便情況，其目的是

A、肛門是否通氣

B、了解患者對(duì)脂肪的消化吸收能力

C、了解膽汁是否流入十二指腸

D、及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃腸道出血

E、了解胃腸道功能

答案：C

113.患者男，41歲。間歇性血尿3年，2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿，血壓160/9

OmmHg,無(wú)水腫，尿蛋白(+++),變形性紅細(xì)胞滿視野，血肌酎108nmol/L,臨

床診斷最可能為

A、急性腎小球腎炎

B、急進(jìn)性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、隱匿性腎小球腎炎

E、腎病綜合征

答案：C

解析：凡尿化驗(yàn)異常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水腫及高血壓病史達(dá)1年以上，

無(wú)論有無(wú)腎功能損害均診斷為慢性腎小球腎炎。該男性的病史已3年，臨床診斷

為慢性腎小球腎炎。故選C。

114.不易合并胎位異常的是

A、雙胎

B、胎盤早剝

C、羊水過(guò)多

D、前置胎盤

E、骨盆狹窄

答案：B

解析：【考點(diǎn)】產(chǎn)道異?！揪觥刻ケP早剝是指妊娠20周或分娩期，正常位置

的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。故胎盤早剝不易合并胎位異常，

而雙胎、羊水過(guò)多'前置胎盤'骨盆狹窄均易合并胎位異常。故選B?！颈苠e(cuò)】

本題部分考生易誤選C。主要是對(duì)胎位異常的病因未掌握，由于雙胎、羊水過(guò)多'

前置胎盤、骨盆狹窄均易合并胎位異常，因此，本題選B。

115.原發(fā)性肝癌病人不適宜手術(shù)的指征是

A、明顯腹水、黃疸

B、無(wú)嚴(yán)重肝硬化

C、肝功能代償好

D、腫瘤未超過(guò)半肝

E、腫瘤未侵犯第一肝門

答案:A

解析：肝癌手術(shù)切除的適應(yīng)證：①全身情況尚好，無(wú)明顯黃疸'腹水、下肢水腫

或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；②肝功能尚好；③心'肺、腎功能正常；④病變局限于肝的一葉

或半肝，未侵及第一、二肝門和下腔靜脈；⑤小肝癌；⑥經(jīng)肝動(dòng)脈結(jié)扎、栓塞或

插管化療后病變縮小，病變局限于肝的一側(cè)。出現(xiàn)明顯黃疸、腹水提示已進(jìn)入肝

癌晚期，失去手術(shù)時(shí)機(jī)，手術(shù)效果不佳。故選A。解題關(guān)鍵：肝癌手術(shù)的禁忌證：

①嚴(yán)重黃疸、腹水；②嚴(yán)重出血傾向；③嚴(yán)重肝腎功能損害；④彌漫性肝癌；⑤

巨塊型肝癌。⑥特殊部位，如靠近膽囊'大血管'膽管和腸管等。

116.無(wú)排卵型功血常見(jiàn)于

A、不育患者

B、育齡期

C、流產(chǎn)后

D、青春期及更年期

E、產(chǎn)后

答案：D

117.屬于客觀方面的健康資料是

A、黑蒙

B、疼痛

C、水腫

D、愉快

E、乏力

答案：C

118.下列癱瘓病人的呼吸道管理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、室內(nèi)空氣流通、保暖

B、對(duì)分泌物較多而咳嗽無(wú)力者應(yīng)先翻身后吸痰

C、注意口腔護(hù)理

D、鼓勵(lì)病人盡量咳嗽'排痰

E、喂食要慢以免嗆入氣管

答案：B

119.吳女士，50歲。肝硬化5年，今日放腹水后，出現(xiàn)神志恍惚，答非所問(wèn),

行為異常。該病人最可能出現(xiàn)

A、上消化道出血

B、肝性腦病

C、肝腎綜合征

D、肝肺綜合征

E、感染

答案：B

120.劉女士，27歲。停經(jīng)52天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天。婦科檢查：宮頸

口開(kāi)大1cm,有羊膜囊堵塞子宮口，子宮孕50天大小。最可能的診斷是

A、先兆流產(chǎn)

B、過(guò)期流產(chǎn)

C、難免流產(chǎn)

D、完全流產(chǎn)

E、習(xí)慣性流產(chǎn)

答案：C

121.大咯血窒息病人，應(yīng)立即采取

A、坐位

B、健側(cè)臥位

G半臥位

D、平臥位

E、頭低腳高位

答案：E

122.某慢性支氣管炎病人合并慢性阻塞性肺氣腫后，又發(fā)生II型呼吸衰竭，最重

要的護(hù)理措施是何項(xiàng)

A、給氧吸入

B、通暢氣道

C、給抗生素

D、給強(qiáng)心劑

E、給祛痰劑

答案：B

123.為女患者導(dǎo)尿，初次消毒外陰的順序?yàn)?/p>

A、自上而下,由內(nèi)向外

B、自上而下,由外向內(nèi)

C、自下而上,由內(nèi)向外

D、自下而上,由外向內(nèi)

E、自上而下,由內(nèi)向外，尿道口再加強(qiáng)消毒一次

答案：B

124.男性，65歲，跌倒后造成右股骨頸骨折，若其X線片顯示其遠(yuǎn)端骨折線與

兩骼嶗連線的夾角（Pauwells角）為20°,說(shuō)明此骨折屬于

A、股骨頭下骨折

B、經(jīng)股骨頸骨折

C、股骨頸基底骨折

D、內(nèi)收型骨折

E、外展型骨折

答案：E

解析：股骨頸骨折時(shí)，若X線片顯示遠(yuǎn)端骨折線與兩骼崎連線的夾角（PauwelIs

角）大于50°,為內(nèi)收型骨折，小于30°為外展型骨折。故答案為E。

125.下列哪項(xiàng)是腎結(jié)核主要的傳播途徑

A、呼吸道

B、消化道

C、血液循環(huán)

D、淋巴循環(huán)

E、直接蔓延

答案：C

126.患者女性，12歲，口底蜂窩織炎3天，伴高熱、乏力、頭痛、全身不適，

醫(yī)生決定切開(kāi)引流，其目的是為預(yù)防

A、敗血癥

B、呼吸困難

C、吞咽困難

D、膿毒癥

E、感染性休克

答案：B

解析：【考點(diǎn)】蜂窩織炎的治療原則【精析】口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，

張力特別高，可發(fā)生喉頭水腫和壓迫氣管，引起窒息；炎癥可蔓延至縱隔。所以

要及時(shí)切開(kāi)引流。故本題應(yīng)選B?！颈苠e(cuò)】本題易錯(cuò)選E,在治療原則和護(hù)理措

施中，都應(yīng)以危及生命的癥狀為首先應(yīng)采取的措施，比起其他選項(xiàng)，呼吸困難是