婦科各類手術(shù)后留置尿管時(shí)間及注意事項(xiàng)婦科二病區(qū)李愛華2018-3-8第一頁，共十二頁。目錄概念目的留置時(shí)間注意事項(xiàng)第二頁，共十二頁。PPT內(nèi)容概述婦科各類手術(shù)后留置。2018-3-8。留置尿管：在嚴(yán)格無菌操作下，用無菌導(dǎo)尿經(jīng)尿道插入膀胱引流出尿液的方法。術(shù)前準(zhǔn)備：盆腔內(nèi)器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿，以保持膀胱空虛，可避免術(shù)中誤傷。腹腔鏡常規(guī)留置尿管24小時(shí)，其中術(shù)后6小時(shí)拔除導(dǎo)尿管為最佳，可降低感染率。宮頸刮片檢查發(fā)現(xiàn)有惡性細(xì)胞，做宮頸錐切確診。慢性宮頸炎保守治療，效果不佳者，可做宮頸錐切術(shù)治療。廣泛全子宮+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。如患者留置尿管時(shí)間較長(zhǎng)，在護(hù)理上要高度重視，預(yù)防感染。導(dǎo)尿管與集尿袋應(yīng)連接緊密，避免彎曲打折堵塞等。集尿袋應(yīng)懸掛低于膀胱水平，以免尿液回流第三頁，共十二頁。

概念留置尿管：在嚴(yán)格無菌操作下，用無菌導(dǎo)尿經(jīng)尿道插入膀胱引流出尿液的方法第四頁，共十二頁。目的術(shù)前準(zhǔn)備：盆腔內(nèi)器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿，以保持膀胱空虛，可避免術(shù)中誤傷第五頁，共十二頁。

取環(huán)不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)等追蹤檢查子宮異常出血子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)后留置尿管6-7天可預(yù)防宮頸粘連留置尿管24小時(shí)宮腔鏡適應(yīng)癥留置時(shí)間第六頁，共十二頁。

子宮內(nèi)膜異味癥盆腔炎癥性疾病卵巢良性腫瘤宮外孕子宮肌瘤腹腔鏡適應(yīng)癥腹腔鏡常規(guī)留置尿管24小時(shí)，其中術(shù)后6小時(shí)拔除導(dǎo)尿管為最佳，可降低感染率第七頁，共十二頁。

陰式子宮全切+雙附件切除術(shù)留置尿管時(shí)間：5-7天術(shù)后陰道填塞無菌紗布，壓迫止血注意敷料干燥與清潔，發(fā)現(xiàn)滲血，及時(shí)處理。適應(yīng)癥：子宮脫垂第八頁，共十二頁。

宮頸錐切適應(yīng)癥宮頸刮片檢查發(fā)現(xiàn)有惡性細(xì)胞，做宮頸錐切確診慢性宮頸炎保守治療，效果不佳者，可做宮頸錐切術(shù)治療宮頸活檢病理已確診是CINII,CINIII或原位癌懷疑宮頸腺癌者留置尿管1-2天第九頁，共十二頁。

廣泛全子宮+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)子宮惡性腫瘤宮頸癌子宮內(nèi)膜癌卵巢惡性腫瘤卵巢癌留置尿管十四天第十頁，共十二頁。

留置尿管注意事項(xiàng)如患者留置尿管時(shí)間較長(zhǎng)，在護(hù)理上要高度重視，預(yù)防感染用1：2000洗必泰棉球擦洗陰道口每日2次保持密閉式引流導(dǎo)尿管與集尿袋應(yīng)連接緊密，避免彎曲打折堵塞等觀察尿液的顏色性質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有