2021年重慶市普通高校專科升本科生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題含解析_第1頁
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文檔簡介

2021年重慶市普通高校??粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題一、選擇題1、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例2、骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使()A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低3、高血壓病腦出血最常見的部位是______A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)4、某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?,F(xiàn)患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min5、關(guān)于小葉性肺炎下列說法錯誤的是______A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小,預(yù)后良好,不易出現(xiàn)并發(fā)癥6、維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是()A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴(kuò)張7、幼年期甲狀腺激素缺乏的癥狀是______A.肌無力B.肢端肥大癥C.呆小癥D.侏儒癥8、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述,錯誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄9、下列選項中,能促進(jìn)胃排空的是______A.腸-胃反射B.縮膽囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素10、呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于()A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層11、興奮性突觸后電位的特點(diǎn)()A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期12、下列有關(guān)小葉性肺炎特點(diǎn)的敘述,不正確的是______A.是由病毒引起的炎癥B.病變以細(xì)支氣管為中心C.肉眼觀,實(shí)變病灶散在分布D.常見于兒童、老人和久病臥床者13、突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化______A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達(dá)到動作電位C.抑制性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達(dá)到動作電位D.抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制14、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述,不恰當(dāng)?shù)氖?)A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用15、關(guān)于小葉性肺炎下列說法錯誤的是()A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小,預(yù)后良好,不易出現(xiàn)并發(fā)癥16、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機(jī)制是______A.增強(qiáng)抗凝血酶的活性B.與游離的Ca2+結(jié)合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活17、引起炎癥最常見的因素是()A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)18、繼發(fā)性肺結(jié)核,臨床上最常見的類型是______A.干酪性肺炎B.局灶性肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核19、下列關(guān)于肉芽組織的敘述,正確的是______A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主20、近髓腎單位的主要功能是()A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素21、下列有關(guān)心肌梗死的描述,正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類制劑可完全緩解22、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤23、氧氣與二氧化碳在血液中運(yùn)輸時的主要化學(xué)結(jié)合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解24、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸25、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關(guān)系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力26、成人在清醒、安靜、閉目時,出現(xiàn)的腦電波形是______A.α波B.β波C.θ波D.δ波27、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎28、視桿細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜的______A.黃斑B.中央部C.視盤部D.周邊部29、關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少30、按照行波理論,耳蝸的頂部感知的是______A.低頻聲波B.中頻聲波C.高頻聲波D.所有頻率的聲波31、下列選項符合早期肝癌(小肝癌)標(biāo)準(zhǔn)的是______A.單個癌結(jié)節(jié),直徑在2cm下B.兩個癌結(jié)節(jié),直徑在2cm下C.單個癌結(jié)節(jié),直徑在3cm下D.兩個癌結(jié)節(jié),直徑在3cm下32、組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為()A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化33、大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素______A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K34、在中腦上、下丘之間切斷動物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直35、分泌腎素的細(xì)胞是______A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞36、關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的()A.功能紊亂期細(xì)動脈發(fā)生玻璃樣變B.功能紊亂期細(xì)動脈發(fā)生纖維素樣壞死C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展37、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細(xì)胞多B.4期自動去極化速度快C.2期單位歷時較短D.0期去極化速度快38、膽瘺患者,膽汁大量流失至體外導(dǎo)致膽汁分泌大量減少,其機(jī)制是______A.迷走神經(jīng)興奮B.促胰腺液減少C.縮膽囊素增加D.膽鹽的腸-肝循環(huán)減少39、靜脈輸液后,循環(huán)血量增多,反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A.下丘腦晶體滲透壓感受器B.左心房和腔靜脈處容量感受器C.頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器D.頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器40、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述,不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用41、嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤42、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A.魚肉狀B.Codman三角C.日光放射狀陰影D.明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細(xì)胞43、心肌收縮力增強(qiáng)時,靜脈回心血量增加的機(jī)制是______A.心輸出量增加B.動脈血流速度加快C.動脈血壓增高D.對血流的抽吸作用增強(qiáng)44、醛固酮可使腎小管()A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl+重吸收減少D.K+的排出增多45、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是______A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動運(yùn)輸46、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子()A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子47、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁48、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞?)A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽49、下列選項中,不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射50、乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是()A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌51、Cl-主動重吸收的部位是()A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段52、下列描述中,哪一項是錯誤的______A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連53、在心動周期中,主動脈壓最低見于()A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末54、肉芽腫的主要組成成分是______A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞及其衍生物55、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥56、白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物做定向移動的現(xiàn)象稱為()A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞滲出C.趨化作用D.白細(xì)胞靠邊57、病理學(xué)的研究范疇不包括______A.病因B.發(fā)病機(jī)制C.治療過程D.病理變化58、快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是()A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生59、下列對于慢性肺淤血的描述,不正確的是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)水腫液C.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張D.肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)纖維素60、行甲狀腺手術(shù)時,小明的甲狀旁腺受損,其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣,肌肉興奮性增高B.高血鈣,肌肉興奮性增高C.低血鈣,肌肉興奮性降低D.高血鈣,肌肉興奮性降低61、慢性支氣管炎早期相對特征性病變?yōu)?)A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷62、肝硬化時,門脈高壓癥不包括()A.胃腸道淤血,消化功能障礙B.脾淤血、脾功能亢進(jìn)C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張63、以下哪一時期半月瓣開啟______A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.快速充盈期64、創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天65、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化鈉溶液對人體血液而言______A.都是等滲溶液B.都是低滲溶液C.前者是等滲溶液,后者是高滲溶液D.前者是高滲溶液,后者是等滲溶液66、腫瘤的實(shí)質(zhì)是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞67、膽汁的主要作用是______A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)68、房-室延擱的生理意義是()A.增強(qiáng)心肌收縮力B.使心房和心室不同時收縮C.使心室肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮D.使心室肌動作電位幅度增加69、下列選項中,不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡70、關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述,錯誤的是()A.在人類與ABO血型同時存在B.抗原存在于紅細(xì)胞表面C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體71、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)是______A.大白腎B.大紅腎C.形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎72、對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是()A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短73、體表急性炎癥時,局部組織變紅的主要原因是______A.組織間隙水腫B.肉芽組織增生C.局部炎細(xì)胞浸潤D.血管擴(kuò)張、血流加快74、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺75、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關(guān)鍵作用的離子是______A.鉀離子B.鈣離子C.鈉離子D.氯離子76、對葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.以上全是77、肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大,表示()A.肺彈性阻力不變,肺擴(kuò)張程度小B.肺的彈性阻力大,肺擴(kuò)張程度大C.肺的彈性阻力大,肺擴(kuò)張程度小D.肺的彈性阻力小,肺擴(kuò)張程度大78、血型通常指______A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型79、下列哪種激素在神經(jīng)垂體貯存和釋放()A.催乳素B.血管緊張素C.催產(chǎn)素D.促黑激素80、下列細(xì)胞中再生能力最強(qiáng)的是______A.心肌細(xì)胞B.神經(jīng)細(xì)胞C.骨骼肌細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞二、填空題81、脂肪變性最常發(fā)生在_____細(xì)胞。82、組織受刺激時,其興奮性會發(fā)生一系列周期性變化,要依次經(jīng)過絕對不應(yīng)期、______、______和______才會恢復(fù)到興奮前的狀態(tài)。83、肌肉收縮時張力不變時收縮形式是______,影響肌肉收縮效能因素中,肌肉收縮后所承載的負(fù)荷為______。84、炎癥的基本病理變化是_____、_____和_____。85、腦積水時腦萎縮屬于______萎縮,動脈粥樣硬化時腦萎縮屬于______萎縮。86、呼吸的過程包括______、氣體在血液中的運(yùn)輸、______。87、調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的外周化學(xué)感受器是_____和_____。88、在月經(jīng)周期中,_____水平出現(xiàn)兩次高峰,_____水平出現(xiàn)一次高峰。89、血小板的生理功能可分為______、______和幫助維持血管壁的完整性。90、心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由_____負(fù)載內(nèi)向離子流和_____攜帶外向離子流所形成。三、名詞解釋91、胃黏液-碳酸氫鹽屏障92、壞疽____________93、腎糖閾94、容受性舒張_____________________95、炎性息肉96、滲出______97、絕對不應(yīng)期____________98、原發(fā)性高血壓______99、回返性抑制____________100、去大腦僵直________四、問答題101、簡述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點(diǎn)。______102、簡述血栓形成的條件。_____________________103、簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)。____________104、簡述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。______五、論述題105、診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么?石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)?_____________________106、何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?____________

參考答案一、選擇題1、B2、A3、B[解析]腦出血俗稱中風(fēng),是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶,常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。4、C5、D[解析]小葉性肺炎的病變常以細(xì)支氣管為中心,又稱支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者,特別是并發(fā)其他嚴(yán)重疾病者,預(yù)后大多不良,并發(fā)癥較大葉性肺炎多見。6、C7、C[解析]胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下,都可以導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙以及骨骼的生長發(fā)育與成熟延遲,出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀,稱為呆小癥或克汀病。幼年時期生長激素分泌不足,則生長遲緩、身材矮小,稱為侏儒癥。8、A9、C[解析]迷走-迷走反射促進(jìn)胃排空;腸-胃反射抑制胃排空。促胰液素、縮膽囊素抑制胃運(yùn)動且抑制胃排空。10、C11、B12、A[解析]小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥,其病變范圍相當(dāng)于一個肺小葉,又因其病變以細(xì)支氣管為中心,故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細(xì)菌感染引起,凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀,可見兩側(cè)肺組織同時受累,以下肺葉及背側(cè)較為嚴(yán)重。兩肺表面和切面多個散在的實(shí)變病灶,病灶直徑多為0.5~1cm(相當(dāng)于肺小葉范圍),暗紅色或灰黃色,質(zhì)實(shí)。13、D[解析]GABA為γ-氨基丁酸的縮寫氨基丁酸(GABA)為中樞內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)之一。當(dāng)突觸后膜與抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)結(jié)合后,引起突觸后膜對C1-和K+通透性增大,尤其是對Cl-通透性增大,Cl-內(nèi)流為主,引起突觸后膜產(chǎn)生局部超極化的抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制。14、C15、D16、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合,去除游離Ca2+,故可阻斷凝血過程,以達(dá)到抗凝目的,常作為體外抗凝劑。17、C18、C[解析]浸潤型肺結(jié)核是臨床上最常見的活動性、繼發(fā)性肺結(jié)核。19、D[解析]肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀,呈鮮紅色,顆粒狀,質(zhì)地柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。20、D21、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人,故選項A錯誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見于左心室側(cè)壁,故選項C錯誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥,不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血,還可抑制血小板聚集和黏附,從而縮小梗死范圍,不可完全緩解,故選項D錯誤。心肌梗死多為貧血性梗死,故選項B正確。22、C23、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運(yùn)輸,其余約98.5%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是與血紅蛋白結(jié)合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運(yùn)輸,其余約95%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。24、C25、C26、A[解析]在成人安靜、閉目、清醒時,出現(xiàn)的腦電波形為α波。27、A28、D[解析]在黃斑中央凹的中心只有視錐細(xì)胞,且密度最高,向周邊視錐細(xì)胞的分布逐漸減少,在視網(wǎng)膜的周邊部主要是視桿細(xì)胞。29、C30、A[解析]聲波頻率越低,行波傳播越遠(yuǎn),最大振幅出現(xiàn)的位置越靠近蝸頂部,因此耳蝸的頂部感知的是低頻聲波。31、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個癌結(jié)節(jié)最大直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過2個,兩個癌結(jié)節(jié)合計最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。32、A33、D[解析]大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個作用:①利用本身的酶分解食物殘渣;②利用腸道內(nèi)較為簡單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D。34、D35、B[解析]球旁器又稱近球小體,由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞三部分組成,主要位于皮質(zhì)腎單位:①球旁細(xì)胞也稱近球細(xì)胞、顆粒細(xì)胞,能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器,作用是感受小管液中NaCl含量的降低,并將信息傳至球旁細(xì)胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細(xì)胞:具有吞噬和收縮功能。36、D37、B38、D[解析]膽鹽通過腸-肝循環(huán)被重吸收,重新回到肝臟可刺激肝細(xì)胞合成和分泌膽汁。因膽瘺大量丟失膽汁,腸-肝循環(huán)受到抑制,導(dǎo)致膽汁分泌大量減少。39、B[解析]循環(huán)血量增多時,左心房和胸腔大靜脈壁上的容量感受器所受刺激增強(qiáng),反射性地引起抗利尿激素的分泌和釋放減少,降低遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收,使尿量增加。40、C[解析]炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用,但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大,有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。41、C42、D[解析]骨肉瘤為最常見的骨惡性腫瘤。多見于青少年。好發(fā)于四肢長骨干骺端,尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚肉狀,出血壞死常見;腫瘤破壞骨皮質(zhì),掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,是由骨外膜產(chǎn)生的新生骨,構(gòu)成X線檢查所見的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮質(zhì)之間,可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁,在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學(xué)表現(xiàn)是骨肉瘤的特點(diǎn)。鏡下,腫瘤細(xì)胞異型性明顯,梭形或多邊形,直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織,這是診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)。骨肉瘤內(nèi)也可見軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高,生長迅速,發(fā)現(xiàn)時常已有血行轉(zhuǎn)移。43、D[解析]心肌收縮力增強(qiáng),心臟射出的血量增多,余留的血量減少,當(dāng)發(fā)生舒張時,心臟對血流的抽吸作用增強(qiáng),因此回心血量增加。44、D45、C[解析]大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過程為入胞;而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外的過程,故為出胞作用。46、A47、A48、D49、D[解析]眼視近物時,發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。50、A51、C52、C[解析]風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣,形成疣狀心內(nèi)膜炎,在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物,不易脫落;風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連,但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化。53、B54、D[解析]肉芽腫的主要組成成分為巨噬細(xì)胞及其衍生物。55、A56、C57、C[解析]病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。58、D59、D[解析]慢性肺淤血常見于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄等引起的慢性左心衰竭。左心衰竭時,左心腔內(nèi)壓力升高,阻礙肺靜脈回流,造成肺淤血。肉眼觀,肺體積增大,重量增加,呈暗紅色,質(zhì)地較實(shí),切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡壁毛細(xì)血管和小靜脈高度擴(kuò)張、充滿紅細(xì)胞,肺泡腔中有較多漏出的淡粉紅染色的水腫液、少量紅細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。一些巨噬細(xì)胞浸潤并吞噬紅細(xì)胞,將其分解,在胞質(zhì)內(nèi)形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞常見于左心衰竭的病人,故稱為“心力衰竭細(xì)胞”(又稱心衰細(xì)胞)。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色,故稱之為肺褐色硬化。60、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素,通過對骨和腎的作用使血鈣升高,血磷降低。行甲狀腺手術(shù)時,甲狀旁腺受損,血鈣濃度降低,閾電位降低,肌肉興奮性增高(當(dāng)血鈣濃度降低時,更易肌肉痙攣)。61、B62、C63、C[解析]當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動脈壓時半月瓣開放。這標(biāo)志著等容收縮期結(jié)束,進(jìn)入射血期。64、C65、C[解析]滲透壓高于血漿滲透壓的溶液稱為高滲溶液,滲透壓低于血漿滲透壓的溶液稱為低滲溶液,滲透壓等于血漿滲透壓的溶液稱為等滲溶液。濃度為5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化鈉溶液為等滲溶液,因此1%的氯化鈉溶液為高滲溶液。66、D67、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪,促進(jìn)脂肪的消化和吸收。68、B69、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運(yùn)動、情緒激動等情況下,腎臟能通過體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮),使全身血液重新分配,從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì),如腎上腺素等。腎臟可以通過調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌,從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。70、C71、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清,腎盂周圍脂肪增多,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。72、C73、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴(kuò)張、充血所致;局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高,液體和細(xì)胞成分滲出所致;發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致;疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。74、B75、B[解析]骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中Ca2+是重要的耦聯(lián)因子,興奮-收縮耦聯(lián)的發(fā)生部位在骨骼肌的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)。76、A77、D78、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板血型。狹義的一般所說的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。79、C80、D[解析]根據(jù)組織細(xì)胞再生能力的強(qiáng)弱,可將人體組織細(xì)胞分為三類:不穩(wěn)定細(xì)胞、穩(wěn)定細(xì)胞和永久性細(xì)胞。不穩(wěn)定細(xì)胞再生能力最強(qiáng),穩(wěn)定細(xì)胞次之,永久性細(xì)胞再生能力最差。神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞,在出生后不能分裂增生,一旦遭受破壞則成為永久性缺失。二、填空題81、肝82、相對不應(yīng)期超常期低常期83、等張收縮后負(fù)荷84、變質(zhì)、滲出、增生85、壓迫性營養(yǎng)不良性86、外呼吸內(nèi)呼吸87、頸動脈體、主動脈體88、雌激素、孕激素89、促進(jìn)血液凝固參與生理性止血90、Ca2+(鈣離子)、K+(鉀離子三、名詞解釋91、胃黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層,與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。92、壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染,使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時,稱為壞疽。93、腎糖閾:當(dāng)血糖濃度達(dá)180mg/100ml血液時,有一部分腎小管對葡萄糖的吸收已達(dá)極限,尿中開始出現(xiàn)葡萄糖,此時的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾。94、容受性舒張:進(jìn)食時,食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可通過迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張,稱為胃的容受性舒張。95、炎性息肉:是指發(fā)生在黏膜局部,黏膜上皮、腺上皮和肉芽組織增生形成的向外表突出的帶蒂腫物。96、滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、蛋白成分(如纖維蛋白、補(bǔ)體、抗體等)和各種炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程。97、絕對不應(yīng)期:在組織興奮后最初的一段時間,無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮,這段時間稱為絕對不應(yīng)期。98、原發(fā)性高血壓:又稱特發(fā)性高血壓或高血壓病,是我國最常見的心血管疾病,是一種原因未明的、以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)的獨(dú)立性全身性疾病。多見于中老年人。99、回返性抑制:某一中樞的神經(jīng)元興奮時,其傳出沖動沿軸突外傳的同時,同時經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元,該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達(dá)原先發(fā)動興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)系,通過釋放抑制性遞質(zhì),使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同—中樞的神經(jīng)元受到抑制,這種現(xiàn)象稱為回返性抑制。100、去大腦僵直:是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過度緊張的現(xiàn)象。四、問答題101、(1)病因:①右心衰竭;②肝靜脈回流心臟受阻,引起肝淤血。(2)大體特征:①肝臟體積增大,被膜緊張;②暗紅色;③切面出現(xiàn)紅(淤血區(qū))、黃(肝脂肪變區(qū))相間狀似檳榔切面的條紋,稱為檳榔肝。(3)鏡下特點(diǎn):①肝小葉中央靜脈和肝血竇擴(kuò)張、淤血;②肝小葉中央肝細(xì)胞萎縮;③肝小葉周邊肝細(xì)胞脂肪變性。102、血栓形成的條件有:①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,是血栓形成最重要和最常見的原因,也是動脈血栓形成的主要條件;②血流狀態(tài)的改變,主要指血流減慢和血流產(chǎn)生渦流等,是靜脈血栓形成的主要條件;③血液凝固性增高。血栓形成的過程中,上述血栓形成的條件往往同時存在,以其中某一條件為主。103、(1)心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大,持續(xù)性血壓升高,心肌工作負(fù)荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。心臟處于代償期時,左

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