XX養(yǎng)老機構(gòu)

行政管理制度

（模板）一、會議制度為有效促進院內(nèi)各項工作有序開展，根據(jù)工作需要，定期召開部門例會、全體員工大會、業(yè)務(wù)工作會議、安全工作會議等，進一步落實管理制度，總結(jié)經(jīng)驗，部署和落實相關(guān)工作；對院內(nèi)重要管理事項，包括但不僅限于管理制度及流程、組織機構(gòu)調(diào)整、人事任免等決定、工作措施、重大活動等進行討論、決策；各職能部門負(fù)責(zé)人就近期重要工作事項進行匯報，討論工作中難點、疑點、瓶頸問題，進行充分討論，以促進問題的處理解決；院領(lǐng)導(dǎo)就重要工作提出具體要求，下達(dá)相關(guān)決定事項；會后形成《會議紀(jì)要》并發(fā)至每個與會人員，督促會議決定的貫徹和落實；參加會議人員對會議中匯報、溝通、協(xié)調(diào)、討論、決策中涉及需保密的內(nèi)容負(fù)有保密責(zé)任。二、行政查房制度由院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人，國定長假（指春節(jié)、勞動節(jié)、國慶節(jié)）放假前，進行行政查房工作；行政查房主要檢查醫(yī)務(wù)工作區(qū)、護理工作區(qū)、食堂工作區(qū)及物業(yè)部分管區(qū)域內(nèi)設(shè)施設(shè)備情況，杜絕安全隱患的發(fā)生，需實地檢查各區(qū)域內(nèi)情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決；由辦公室負(fù)責(zé)組織并存檔記錄。三、行政總值班制度由院級領(lǐng)導(dǎo)、職能部門負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時事宜。時間為節(jié)假日及行政管理人員下班后至次日上班前。全面處置值班期間內(nèi)所發(fā)生的事宜。如遇突發(fā)緊急、重大事項應(yīng)及時報告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)后再予辦理。負(fù)責(zé)檢查工作人員的工作情況，夜間巡視不得少于二次。交班前寫好值班記錄并將值班期間發(fā)生的事宜向有關(guān)人員交代清楚。因故不能值班須事前請假并需另行安排值班人員。四、業(yè)務(wù)質(zhì)量管理制度養(yǎng)老院必須把業(yè)務(wù)質(zhì)量管理列為全院工作的重點，建立院、部門二級質(zhì)量管理組織，落實專人負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。院、部門二級質(zhì)量管理組織應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定和要求，制定業(yè)務(wù)質(zhì)量監(jiān)控方案。主要內(nèi)容包括：業(yè)務(wù)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計劃措施、效果評價及信息反饋等。對全體員工進行業(yè)務(wù)質(zhì)量管理教育，提高質(zhì)量意識，樹立“質(zhì)量第一”觀念，積極參加質(zhì)量管理活動。加強全面業(yè)務(wù)質(zhì)量管理，定期檢測，分析各項質(zhì)量指標(biāo)，針對問題，提出對策，改進工作。建立、健全登記、統(tǒng)計制度，定期通報質(zhì)量管理情況。業(yè)務(wù)質(zhì)量的檢查結(jié)果應(yīng)與各業(yè)務(wù)工作人員評優(yōu)、個人評獎相結(jié)合，并作為員工獎懲管理的一項重要內(nèi)容。五、差錯登記報告制度全院員工應(yīng)加強工作責(zé)任心，認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)法律規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行，防止差錯事故的發(fā)生。各業(yè)務(wù)部門應(yīng)建立差錯事故登記本。凡在接待、診療、護理等工作中，由于工作人員粗心大意、不負(fù)責(zé)任，不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度或其它原因?qū)е鲁霈F(xiàn)診斷、治療、護理等方面的差錯時，應(yīng)由本人或部門管理人員及時登記，登記內(nèi)容包括事件發(fā)生的原因、經(jīng)過、后果及補救措施等情況。嚴(yán)重的差錯發(fā)生后，應(yīng)保護現(xiàn)場。在組織處置的同時第一時間內(nèi)報告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，不得隱瞞。部門應(yīng)將差錯的詳細(xì)情況逐級上報，24小時內(nèi)向上級主管部門匯報。發(fā)生差錯后，部門應(yīng)進行討論，落實整改措施，防止再次發(fā)生。六、捐贈物品管理制度為了規(guī)范捐贈管理，促進養(yǎng)老院事業(yè)發(fā)展，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合實際情況，特制定本制度。本制度所稱的捐贈，是指境內(nèi)外個人或組織（以下均稱捐贈人）自愿向養(yǎng)老院捐贈財物的行為。捐贈遵循自愿原則，數(shù)額不限。養(yǎng)老院接受捐贈的內(nèi)容包括：捐建（助）醫(yī)療設(shè)施，捐獻、捐建紀(jì)念性、標(biāo)志性實物等；捐資設(shè)立基金；捐助專項事業(yè)發(fā)展；捐贈圖書資料以及用于教學(xué)、科研的儀器設(shè)備等；對本養(yǎng)老院事業(yè)發(fā)展有益的其它捐贈。辦公室代表養(yǎng)老院接受捐贈人的捐贈。捐贈人可以與養(yǎng)老院就捐贈財物的種類、質(zhì)量、數(shù)量和用途等內(nèi)容訂立捐贈協(xié)議。養(yǎng)老院接受捐贈貨幣和物品后，應(yīng)當(dāng)向捐贈人出具有效憑證，并單獨設(shè)立賬戶，將捐贈財物登記造冊。院務(wù)管理委員會負(fù)責(zé)對捐款進行管理，審核上年度捐款收支情況，討論決定本年度捐款用途，并將有關(guān)情況在網(wǎng)上公布。捐贈人可以以下方式捐贈：由養(yǎng)老院提供捐贈登記表（可從養(yǎng)老院網(wǎng)站下載），將捐款和登記表匯總到院辦，也可到養(yǎng)老院直接捐贈。通過郵局捐款時請工整書寫姓名、聯(lián)系地址、電話。組織大數(shù)額捐款可通過銀行劃撥至養(yǎng)老院賬號。養(yǎng)老院將根據(jù)捐贈人的意愿對捐贈財物進行使用。確需改變捐贈物的性質(zhì)和用途的，應(yīng)當(dāng)征得捐贈人同意。捐贈人有權(quán)了解其捐贈財物的使用情況，并提出建議。養(yǎng)老院協(xié)助辦理捐贈財物的相關(guān)手續(xù)。涉及境外財物的捐贈，由養(yǎng)老院按照國家有關(guān)規(guī)定協(xié)助辦理財物入境手續(xù)。養(yǎng)老院將定期對捐贈財物的使用情況進行自查，并向捐贈人通報受贈財物的使用和管理情況。對捐贈人捐資設(shè)立的基金，受贈人應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的管理組織和管理制度，按照捐贈人意愿和基金用途，嚴(yán)格管理和使用，并定期向捐贈人報送資金結(jié)存情況。捐贈人有權(quán)對基金的使用過程進行監(jiān)督并提出異議。在征得捐贈人同意的情況下，養(yǎng)老院將以下列方式致謝：在養(yǎng)老院網(wǎng)站上發(fā)布捐贈人名單、資助項目及捐贈數(shù)額；對突出貢獻者，將宣傳其事跡，并寫入院史。對做出特殊貢獻的捐贈單位或個人，養(yǎng)老院將授予適當(dāng)?shù)臉s譽稱號；根據(jù)情況或者個人意愿，可將捐建的有關(guān)實驗室、閱覽室、院內(nèi)景點、道路等以捐建人的單位名稱或個人姓名命名；可設(shè)立以捐贈人名稱或姓名命名的獎勵基金；對捐贈者頒發(fā)證書、紀(jì)念品，或者刻碑紀(jì)念。七、服務(wù)滿意度測評制度為了有效接受社會和廣大入住老人的監(jiān)督，構(gòu)建和諧住養(yǎng)關(guān)系，提高服務(wù)質(zhì)量及社會信譽度，特制定本制度；設(shè)立意見箱，在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)公共區(qū)域醒目位置放置意見箱，每周由專人負(fù)責(zé)開箱，對收集到的意見和建議，及時給予了解調(diào)查，并進行信息反饋與處理。公布監(jiān)督電話，在院內(nèi)公告欄或樓層醒目處，張貼監(jiān)督電話，隨時接受社會和老人的監(jiān)督。制定滿意度測評工作制度。院考核評獎領(lǐng)導(dǎo)小組按季度對住院老人進行滿意度測評，采取隨機測評的方式，了解業(yè)務(wù)、醫(yī)護人員的服務(wù)技術(shù)、態(tài)度、住院環(huán)境、廉潔行醫(yī)等方面情況，對測評中提出的意見和要求，進行實地調(diào)研，及時反饋，有效整改。堅持每周下部門督查的工作制度，了解情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，并做好整改工作。定期組織社會行風(fēng)監(jiān)督員，對養(yǎng)老院的行風(fēng)進行明查暗訪，定期收集監(jiān)督員反饋的意見并進行整改。八、老人民主（伙食）管理委員會管理制度參與養(yǎng)老院重大問題的研究，充分聽取住院老人的意見，做好院方協(xié)調(diào)工作。協(xié)助院方開展適合老人特點的各項活動，使老人正常、有序參加政治學(xué)習(xí)、興趣小組活動、康復(fù)鍛煉等活動。協(xié)助院方做好老人思想工作，關(guān)心老人的各項有益互助活動，融洽老人之間的關(guān)系。協(xié)助院方加強日常生活管理，保證養(yǎng)老院建立良好生活秩序。收集老人對伙食方面的意見和建議，改進院內(nèi)老人伙食，監(jiān)督伙食開支平衡，提高老人對伙食的滿意度。關(guān)心集體，愛護養(yǎng)老院公共財物，幫助院方提高養(yǎng)老院整體形象。民管會定期召開會議。九、財產(chǎn)物資管理制度養(yǎng)老院所需要的各種財產(chǎn)物資（除藥品器材和圖書外）均應(yīng)當(dāng)由辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)一采購、調(diào)入、供應(yīng)、管理、維修。各部門應(yīng)發(fā)揚艱苦奮斗、節(jié)約物資的優(yōu)良傳統(tǒng)，盡可能的修舊利廢，做到物盡其用，節(jié)約使用。辦公室負(fù)責(zé)管理的財產(chǎn)、物資，應(yīng)建立健全帳目，指定專人采購、領(lǐng)發(fā)、保管，加強管理，定期或不定期清點實物，校對帳目，要求帳物符合。因管理不善，造成物資積壓損壞、變質(zhì)、丟失，應(yīng)追究責(zé)任，嚴(yán)肅處理。管理人員要經(jīng)常深入科室，了解需要、指導(dǎo)、協(xié)助有關(guān)人員管好、用好物資。各部門所需物資，按月、季、年編制計劃，送辦公室經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后列入財務(wù)計劃進行購買，按計劃供應(yīng)，實行送貨上門。屬于交舊領(lǐng)新的物資，交回物品要登記上帳。各種物品、被服的報廢，要辦理報廢手續(xù)，辦公室對報廢物資要妥善處理。養(yǎng)老院的財產(chǎn)物資，任何人不得私自取用。重大財產(chǎn)物資的報損、報廢，及財產(chǎn)物資變價，轉(zhuǎn)讓或免費調(diào)撥，須根據(jù)具體情況，經(jīng)部門評議，由辦公室審校轉(zhuǎn)院領(lǐng)導(dǎo)并報主管部門批準(zhǔn)處理，不得擅自處理。各部門應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)物品清領(lǐng)，保管及注銷工作。十、印章及證照保管使用管理制度各類印章及證照由各級和各崗位專人依職權(quán)領(lǐng)取并保管。除各類業(yè)務(wù)報表外，其他情況需要隨身攜帶的，應(yīng)事先填寫《印章及證照使用單》并經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。特殊情況的用印和證照須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意批準(zhǔn)。用印時要掌握方位，留印不能歪斜。定期清洗印、加油墨。證照復(fù)印件要清晰、完整。停止使用的印章和證照應(yīng)妥善保管作封存處理。印章及證照保管人應(yīng)妥善保管印章，如有遺失，應(yīng)及時向院領(lǐng)導(dǎo)報告。任何人員應(yīng)嚴(yán)格依照規(guī)定程序使用印章和各類證照，未經(jīng)規(guī)定的程序，不得擅自使用。檔案管理制度有專人負(fù)責(zé)檔案管理。嚴(yán)格執(zhí)行檔案的分類、歸檔、立卷、保管、借閱等管理制度。建立老年人入院檔案，做到一人一袋，袋內(nèi)需有申請、調(diào)訪、審批記錄、入院體檢報告、老人及監(jiān)護人身份證、戶口簿復(fù)印件、入住協(xié)議（包括附件），老人一寸照。離院老人獨立建檔，并附上離院小結(jié)。建立員工人事檔案，做到一人一袋，包括：員工登記表、身份證復(fù)印件、畢業(yè)證書、學(xué)位證書復(fù)印件、技術(shù)職務(wù)任職資格證書、健康證等。對院內(nèi)各類設(shè)備、儀器和項目工程的相關(guān)資料收集、整理建立檔案。檔案管理人員應(yīng)落實防盜、防火、防霉等措施。十二、信息公開制度養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)基本信息公開：執(zhí)業(yè)證照、民非證書、稅務(wù)登記證等均在有效期內(nèi)，并懸掛于辦公場所。食品衛(wèi)生合格證、電梯年檢合格證書等均在有效期內(nèi)，且張貼在于醒目位置。養(yǎng)老機構(gòu)簡介、崗位職責(zé)、入/出院流程、收費標(biāo)準(zhǔn)等服務(wù)內(nèi)容公示。老人生活護理分級標(biāo)準(zhǔn)、分級護理流程、分級護理要點內(nèi)容在墻上公示。每月伙食收支表有老人代表簽字，并張貼在餐廳醒目位置。業(yè)務(wù)活動公開：定期召開民主管理委員會、伙食管理委員會，告知院部工作情況及各項重大工作安排。每年召開全體員工大會，匯報年度工作成績，傳達(dá)院部工作計劃。在院內(nèi)展板張貼院內(nèi)各類活動照片及活動成果匯報等。媒體公開：制作院部宣傳資料、刊物。制作養(yǎng)老機構(gòu)網(wǎng)站，定期更新。向各類報刊投稿，宣傳養(yǎng)老機構(gòu)活動。十三、樓層活動場所管理制度（一）閱覽室管理制度閱覽室只對本院入住老人開放，外單位人員不經(jīng)允許一律不得入內(nèi)。閱覽人員入室閱讀時，不得隨身攜帶書籍雜志，以免混淆。書刊報紙只限在閱覽室內(nèi)閱讀，不得攜帶出室。閱覽時要愛護書籍，不得在書刊報紙上涂改、勾畫、圈點，不得撕損，不得剪摘，違者按價加倍賠償。閱覽完后應(yīng)將書籍及時放回原處。閱覽室內(nèi)應(yīng)保持安靜，嚴(yán)禁在室內(nèi)高聲喧嘩。閱覽室內(nèi)應(yīng)保持清潔整齊，嚴(yán)禁在室內(nèi)吃食物，嚴(yán)禁在室內(nèi)扔果皮紙屑，嚴(yán)禁隨地吐痰。閱覽人員要服從圖書管理人員的統(tǒng)一管理?；顒邮夜芾碇贫然顒邮沂菑V大入住老人開展健康、有益智力的娛樂活動，增強個人素質(zhì)、提高生活質(zhì)量的場所。接待范圍：全院入住老人。接待時間：（指定開放時間內(nèi)）。注意事項：愛護室內(nèi)設(shè)備和娛樂用品。人為損壞要承擔(dān)賠償責(zé)任。講衛(wèi)生、保清潔，嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙、潑水、隨地吐痰、亂扔雜物。保持室內(nèi)安靜，不得大聲喧嘩。更換衣物和個人娛樂用品自行妥善保管。服從管理，遵守活動時間和以上制度?；顒咏Y(jié)束，請整理好棋牌等，關(guān)閉電源，鎖閉門窗，確保財產(chǎn)安全。