《兒科護(hù)理》精選模擬試題100道

1.小兒無尿是指24小時(shí)尿量少于

A.30~50ml

B.60?100ml

C.101-150ml

D.151?200ml

E.400ml

答案：A

解析：成人無尿是指的24小時(shí)尿量少于100ml,而小兒與成人的定義不同，因此需要熟記

小兒少尿是指24小時(shí)尿量少于30?50ml。

2.嬰幼兒少尿概念是指一晝夜尿量低于

A.400ml

B.300ml

C.200ml

D.250ml

E.50~100ml

答案：C

解析：學(xué)齡兒童每日尿量＜400ml,學(xué)齡前兒童〈300ml,嬰幼兒〈200ml為少尿。每日尿量〈30?

50ml為無尿。

3.根據(jù)小兒尿道特點(diǎn)，易患的疾病為

A.腎病綜合征

B.急性腎小球腎炎

C.尿毒癥

D.泌尿道感染

E.急性腎盂腎炎

答案：D

解析：女嬰尿道較短，新生女嬰尿道僅長1cm,外口暴露，且接近肛門，因此上行感染比男

性多。男嬰尿道雖較長，但常有包莖，污垢積聚時(shí)也可致上行性細(xì)菌感染。所以根據(jù)小兒尿

道特點(diǎn)，易患的疾病為泌尿道感染。

4.小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)正確的是

A.腎臟位置偏低，4歲以內(nèi)查體可觸及

B.輸尿管短而彎曲，易受壓及扭曲

C.膀胱位置偏低，尿液充盈時(shí)可觸及

D.女嬰尿道較短，容易發(fā)生逆行感染

E.男嬰尿道較長，不易發(fā)生逆行感染

答案：D

解析：小兒泌尿系解剖特點(diǎn)為1.年齡越小，腎相對越大，腎下端的位置偏低，3歲以內(nèi)小兒

較易捫及⑵輸尿管長而彎曲易受壓及扭曲；3.膀胱的位置相對較高，故在尿液充盈時(shí)易觸

及;4.女嬰尿道較短，外口暴露故易發(fā)生逆行感染;5.男嬰尿道雖長，但常有包莖，污垢積聚

也可致逆行感染。

5.學(xué)齡前兒童尿量每日少于多少時(shí)稱少尿

A.400ml

B.300ml

C.200ml

D.100ml

E.80ml

答案：B

解析：學(xué)齡前兒童正常尿量每日600-800ml,少于300nli稱為少尿。

6.患兒因急性腎小球腎炎入院，2天后尿少、水腫加重、伴呼吸困難。兩肺有濕性啰音，心

律呈奔馬律，肝臟增大?？赡懿l(fā)了

A.支氣管肺炎

B.急性腎功能衰竭

C.高血壓腦病

D.急性心力衰竭

E.電解質(zhì)紊亂

答案：D

解析：急性腎炎的嚴(yán)重病例可發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血、急性腎衰竭和高血壓腦病，多在起病后1?

2周內(nèi)發(fā)生。當(dāng)腎炎患兒短期內(nèi)出現(xiàn)尿少、水腫加重。兩肺有濕性啰音，心律呈奔馬律，肝

臟增大，應(yīng)考慮發(fā)生了嚴(yán)重循環(huán)充血。如出現(xiàn)尿少尿閉、代謝性酸中毒、高鉀血癥和氮質(zhì)血

癥時(shí)應(yīng)考慮發(fā)生急性腎衰竭;如出現(xiàn)頭痛、視物模糊、驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)想到高血壓腦病的可能。

7.患兒8歲，患上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5℃、

血壓增高。尿蛋白(+),紅細(xì)胞10/HP,補(bǔ)體C3降低。診斷為急性腎小球腎炎。其首優(yōu)的護(hù)

理問題是

A.體溫升高

B.體液過多

C.營養(yǎng)不足

D.排尿異常

E.活動(dòng)無耐力

答案：B

解析：急性腎小球腎炎是感染后免疫反應(yīng)引起的急性彌漫性腎小球炎性病變，導(dǎo)致腎小球毛

細(xì)血管狹窄或阻塞，濾過率降低，體內(nèi)鈉水潴留，出現(xiàn)少尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)，因此"

體液過多”為首優(yōu)的護(hù)理問題。

8.患兒8歲，患上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5℃、

血壓增高。尿蛋白(+),紅細(xì)胞10/HP,補(bǔ)體C3降低。診斷為急性腎小球腎炎。該患兒的護(hù)

理措施哪項(xiàng)正確

A.嚴(yán)格臥床休息1~2周

B.給予易消化的普食

C.血尿消失后可加強(qiáng)鍛煉

D.每日留取晨尿送培養(yǎng)

E.嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量

答案：A

解析：本題給出的急性腎小球腎炎的護(hù)理診斷/問題只有A是完全正確的，其余均有錯(cuò)誤，

因此答案為A。

9.患兒8歲，患上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5℃、

血壓增高。尿蛋白(+),紅細(xì)胞10/HP,補(bǔ)體C3降低。診斷為急性腎小球腎炎。該患兒入院

3天后，癥狀加重，呼吸困難，不能平臥，肺部有濕啰音、心音低鈍、有奔馬律、肝右肋下

3cm,可能發(fā)生了

A.肺部感染

B.電解質(zhì)紊亂

C.急性心力衰竭

D.高血壓腦病

E.急性腎功能不全

答案：C

解析：急性心力衰竭、高血壓腦病、急性腎功能不全是重癥急性腎小球腎炎急性期三大并發(fā)

癥，患兒”呼吸困難，不能平臥，心音低鈍、有奔馬律、肝右肋下3cm”均符合急性心力衰竭,

”肺部有濕啰音''為急性左心衰肺水腫的表現(xiàn)，因此答案為C(急性心力衰竭)。單看”呼吸困

難，肺部有濕啰音”，應(yīng)考慮肺部感染，但''心音低鈍、有奔馬律、肝大"不能用肺部感染解

釋，此為干擾答案。

10.患兒7歲,2周前曾患猩紅熱，近兩天眼瞼水腫。測血壓16.0/10.7kPa(120/80mmHg),

尿常規(guī)：蛋白++,紅細(xì)胞5?8個(gè)/HP,目前水腫明顯、尿量200ml/日。護(hù)理時(shí)應(yīng)特別警惕

發(fā)生

A.鈉水潴留

B.高血壓腦病

C.中毒性腦病

D.急性腎功能不全

E.嚴(yán)重循環(huán)充血及心衰

答案：D

解析：患兒2周前曾患猩紅熱，有鏈球菌前驅(qū)感染史，有浮腫、少尿、血尿、高血壓這三大

癥狀，故考慮急性腎炎。急性腎炎的嚴(yán)重病例可發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血、急性腎衰竭和高血壓腦

病，多在起病后1?2周內(nèi)發(fā)生。目前患兒水腫明顯、尿量200ml/日，應(yīng)警惕急性腎衰竭的

發(fā)生。

11.急性腎小球腎炎患兒可以正?；顒?dòng)的標(biāo)準(zhǔn)是

A.尿常規(guī)正常

B.血沉、補(bǔ)體正常

C.血壓正常

D.尿阿迪計(jì)數(shù)正常

E.抗鏈球菌溶血素0效價(jià)正常

答案：D

解析：急性腎小球腎炎，一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血

尿消失后，可下床輕微活動(dòng)或戶外散步；『2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜加限制，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng);

尿內(nèi)紅細(xì)胞減少，血沉正常可上學(xué)，但需避免體育活動(dòng);Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

12.急性腎小球腎炎最后消失的癥狀是

A.水腫

B.血尿

C.少尿

D.高血壓

E.氮質(zhì)血癥

答案：B

解析：急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)有①水腫;②血尿;③高血壓。水腫、少尿?yàn)樽畛Ｒ?。水腫1?

2日波及全身，非可凹性水腫。一般一周后尿量增多，水腫隨之消失。血壓：約2/3病例血

壓輕至中度增高。約1?2周尿量增多后血壓降至正常。血尿：約1/3?1/2病人有肉眼血尿,

數(shù)天或數(shù)周肉眼血尿消失。鏡下血尿可持續(xù)時(shí)間長，多數(shù)3?6個(gè)月消失。故最后消失的是

血尿。

13.急性腎炎的臨床表現(xiàn)正確的描述是

A.多發(fā)于1?3歲的小兒

B.發(fā)病前3天常有感染史

C.常出現(xiàn)少尿、血尿及高血壓

D.發(fā)病4周后尿量增多

E.血清補(bǔ)體C,增高

答案：C

解析：對急性腎炎的正確描述是：好發(fā)于兒童和青少年;病前1?3周常有鏈球菌感染史;典

型臨床表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿、高血壓;起病1?2周內(nèi)尿量逐漸增加；血清補(bǔ)體C下降是

確診的重要依據(jù)。本題選項(xiàng)A的發(fā)病年齡太小;選項(xiàng)B不符合3型變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間;選項(xiàng)

D不符合尿量增多的時(shí)間；腎炎時(shí)因抗原抗體反應(yīng)消耗了補(bǔ)體，故選項(xiàng)E應(yīng)血清補(bǔ)體C下降,

而非升高。

14.患兒4歲，因急性腎炎收住院，現(xiàn)病情較重，表現(xiàn)為眼瞼水腫，陣發(fā)性喘憋，呼吸困難,

不能平臥，咯泡沫痰，尿量減少。該患兒最可能發(fā)生了

A.肺部感染

B.急性腎衰竭

C.急性溶血

D.肺氣腫

E.嚴(yán)重循環(huán)充血

答案：E

解析：急性腎炎的嚴(yán)重病例可發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血、急性腎衰竭和高血壓腦病，多在起病后1?

2周內(nèi)發(fā)生。當(dāng)腎炎患兒短期內(nèi)水腫加重，出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、不能平臥、咯泡沫痰時(shí)，

應(yīng)考慮發(fā)生了嚴(yán)重循環(huán)充血。如出現(xiàn)尿少尿閉、代謝性酸中毒、高鉀血癥和氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)考

慮發(fā)生急性腎衰竭;如出現(xiàn)頭痛、視物模糊、驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)想到高血壓腦病的可能。

15.對急性腎炎正確的描述是

A.病毒引起的傳染性疾病

B.病變主要累及腎小管

C.水腫、血尿、高血壓是主要癥狀

D.常見的致病菌是金黃色葡萄球菌

E.多見于嬰幼兒

答案：C

解析：急性腎炎癥狀主要表現(xiàn)為水腫、血尿和高血壓。不是傳染病，病變主要累及腎，常見

的致病菌是溶血性鏈球菌，是兒科常見的免疫反應(yīng)性腎小球疾病。

16.典型的急性腎小球腎炎患兒，持續(xù)時(shí)間較久的表現(xiàn)是

A.水腫

B.高血壓

C.鏡下血尿

D.肉眼血尿

E.氮質(zhì)血癥

答案：C

解析：典型急性腎小球腎炎的表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿（肉眼或鏡下血尿）、高血壓。尿少時(shí)

還可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。本病屬自限性疾病，經(jīng)絕對臥床休息和積極對癥治療，尿少會(huì)迅速改善,

在1?2周內(nèi)尿量逐漸增加，水腫消退，肉眼血尿消失，血壓也恢復(fù)正常。但鏡下血尿恢復(fù)

較慢，可持續(xù)數(shù)月。

17.患兒，5歲，以單純性腎病收入院。查體可見陰囊水腫明顯，局部皮膚緊張變薄，透亮,

目前最主要的護(hù)理診斷是

A.自我形象紊亂

B.有受傷的危險(xiǎn)

C.活動(dòng)無耐力

D.體液過多

E.焦慮

答案：D

解析：陰囊水腫明顯，局部皮膚緊張變薄，透亮，目前最主要的護(hù)理診斷應(yīng)該是體液過多

18.患兒，4歲，診斷腎病綜合征。治療應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素，其長程療法為

A.8?12周

B.1?2個(gè)月

C.3?4個(gè)月

D.5?6個(gè)月

E.9?12個(gè)月

答案：E

解析：腎病綜合征。治療應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素，療程若延長到9-12個(gè)月為長程療法。

19.患兒，男，5歲，因全身浮腫，以''腎病綜合征”入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫

明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮?；?yàn)檢查，尿蛋白(++++),膽固醇升高，血漿蛋白降

低。該患兒當(dāng)前最主要的護(hù)理問題是

A.焦慮

B.排尿異常

C.體液過多

D.有繼發(fā)感染可能

E.有皮膚完整性受損可能

答案：C

解析：根據(jù)病史可提出單純性腎病患兒的護(hù)理診斷有多個(gè)，如體液過多、有繼發(fā)感染可能、

有皮膚完整性受損可能和焦慮，但首優(yōu)的護(hù)理診斷應(yīng)選擇體液過多。只有明確最主要的護(hù)理

診斷，才能在護(hù)理工作中分清輕重緩急。排尿異常屬干擾答案。

20.患兒，男，5歲，因全身浮腫，以"腎病綜合征”入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫

明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮?；?yàn)檢查，尿蛋白(++++),膽固醇升高，血漿蛋白降

低。目前給予最主要的護(hù)理措施是

A.臥床休息

B.無鹽飲食

C.高蛋白飲食

D.高脂肪飲食

E.肌內(nèi)注射給藥

答案：A

解析：本單純性腎病患兒的護(hù)理措施中，臥床休息最重要，腎病患兒在嚴(yán)重水腫時(shí)給予低鹽

飲食即可，不主張長期無鹽飲食，否則會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥引起低血容量表現(xiàn)。腎病患兒雖有低

蛋白血癥，但不主張高蛋白飲食，因會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，最好給予優(yōu)質(zhì)蛋白和控制蛋白在每日

2g/kg為宜。本病本身存在高脂血癥，所以應(yīng)控制脂肪的攝入。為減少繼發(fā)感染機(jī)會(huì)，給藥

方法最好是口服，盡可能不給肌內(nèi)、皮下注射。

21.患兒，男，5歲，因全身浮腫，以“腎病綜合征”入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫

明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮?；?yàn)檢查，尿蛋白（++++）,膽固醇升高，血漿蛋白降

低。若病情好轉(zhuǎn)，出院時(shí)健康指導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)

A.介紹本病的病因

B.說明本病的治療反應(yīng)

C.遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥，不能隨便停藥

D.說明不能劇烈活動(dòng)的重要性

E.講解預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)

答案：C

解析：護(hù)士對單純性腎病患兒的出院指導(dǎo)中，除介紹本病的病因、治療反應(yīng)、囑遵醫(yī)囑繼續(xù)

服藥、避免劇烈活動(dòng)和預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)外，尤其應(yīng)強(qiáng)調(diào)不能隨便停藥。因激素療程多為

中長療程，減量與停藥有嚴(yán)格的指征，必須定期隨訪，遵醫(yī)囑用藥，否則會(huì)前功盡棄。22.

關(guān)于單純性腎病綜合征，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血癥

C.全身性水腫

D.氮質(zhì)血癥

E.高膽固醇血癥

答案：D

解析：單純性腎病綜合征無氮質(zhì)血癥表現(xiàn)，腎炎性腎病有明顯血尿、高血壓、血清補(bǔ)體下降

和不同程度的氮質(zhì)血癥。23.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是

A.無尿

B.血尿

C.補(bǔ)體下降

D.大量蛋白尿

E.高脂血癥

答案：D

解析：蛋白尿是腎病綜合征的病理生理特點(diǎn)，水腫、低蛋白血癥、高膽固醇血癥均是蛋白尿

的結(jié)果。24.患兒，3歲，因“腎病綜合征”入院，現(xiàn)陰囊皮膚高度水腫。首要的護(hù)理措施是

A.絕對臥床休息

B.嚴(yán)格控制水的入量

C.給予高蛋白飲食

D.保持床單位清潔干燥

E.用丁字帶托起陰囊，并保持干爽

答案：E

解析：預(yù)防皮膚損傷的護(hù)理，陰囊水腫時(shí)可用丁字帶托起25.患兒，4歲。全身明顯浮腫1

個(gè)月，尿蛋白（+++）,紅細(xì)胞3?5個(gè)/IIP,血漿白蛋白229/L,血膽固醇8.lnunol/L,

BUN5.4mmol/L,最有可能的診斷是

A.急性腎炎

B.單純性腎病

C.先天性腎病

D.腎炎性腎病

E.繼發(fā)性腎病

答案：B

解析：該患兒水腫、低蛋白血癥、高脂血癥均為腎病綜合征的臨床表現(xiàn)，且發(fā)病年齡4歲，

單純性腎病發(fā)病年齡多在2-7歲，所以最有可能的診斷是B單純性腎病。26.腎病綜合征不

出現(xiàn)

A.明顯的水腫

B.高膽固醇血癥

C.大量蛋白尿

D.尿中大量細(xì)菌

E.低蛋白血癥

答案：D

解析：腎病綜合征不出現(xiàn)尿中大量細(xì)菌，泌尿道感染出現(xiàn)尿中大量細(xì)菌。27.患兒4歲，全

身嚴(yán)重指陷性水腫，24小時(shí)尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白（白蛋白）10g/L,血膽固醇

9.2mmol/L,診斷為單純性腎病。該患兒不會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥是

A.低鈉血癥

B.感染

C.心力衰竭

D.低鉀血癥

E.靜脈血栓形成

答案：C

解析：原發(fā)性腎病綜合征的并發(fā)癥有：感染、電解質(zhì)紊亂、低血容量性休克、血栓形成、急

性腎功能衰竭、生長延遲。不會(huì)并發(fā)心力衰竭。28.患兒4歲，全身嚴(yán)重指陷性水腫，24

小時(shí)尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白（白蛋白）10g/L,血膽固醇9.2mmol/L,診斷為單純性

腎病。該患兒的治療及護(hù)理正確的是

A.適當(dāng)戶外活動(dòng)

B.飲食不必限鹽

C.禁用環(huán)磷酰胺

D.盡量避免皮下注射

E.口服潑尼松總療程不超過8周

答案：D

解析：患兒全身嚴(yán)重指陷性水腫，需要臥床休息，避免過勞。重度水腫時(shí)適當(dāng)限制鈉、水的

入量，一般不必過分限制。嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌肉注射，以防藥液外滲，導(dǎo)致局部潮濕、

糜爛或感染。環(huán)磷酰胺可以使用，用藥期間要多飲水和定期查血象?？诜娔崴煽偗煶炭裳?/p>

長到972個(gè)月。29.腎病綜合征患兒大量蛋白尿期間不宜采取的飲食方式是

A.高蛋白飲食

B.高熱量飲食

C.高維生素飲食

D.低脂飲食

E.低鹽飲食

答案：A

解析：大量蛋白尿期間蛋白攝入量不宜過多，以控制在每日2g/kg為宜。因攝入過量蛋白可

造成腎小球高濾過，使腎小管細(xì)胞重吸收蛋白負(fù)荷增加，蛋白分解亢進(jìn)，導(dǎo)致細(xì)胞功能受損。

30.嬰幼兒上泌尿道感染首優(yōu)的護(hù)理問題是

A.體液過多

B.體溫過高

C.營養(yǎng)不足

D.皮膚完整性受損

E.活動(dòng)無耐力

答案：B

解析：嬰幼兒上泌尿道感染全身癥狀重，局部癥狀輕微或缺如。主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹

痛、發(fā)熱等。細(xì)菌感染常引起發(fā)熱，所以體溫過高是嬰幼兒上泌尿道感染首優(yōu)的護(hù)理問題。

31.出生時(shí)已存在以后永不消失的反射是

A.覓食反射

B.吸吮反射

C.角膜反射

D.握持反射

E.擁抱反射

答案：C

解析：出生時(shí)己存在以后永不消失的反射有：角膜反射、瞳孔反射、結(jié)膜反射、吞咽反射。

這些反射減弱或消失，提示神經(jīng)系統(tǒng)有病理改變。

32.哪種小兒神經(jīng)反射不是終身存在的

A.瞳孔對光反射

B.吞咽反射

C.腹壁反射

D.膝腱反射

E.握持反射

答案：E

解析：握持反射屬于出生時(shí)已存在以后逐漸消失的反射，其他反射都是終身存在的。

33.患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn)

A.休克

B.腦疝

C.頭痛

D.驚厥

E.嘔吐

答案：C

解析：患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時(shí)，避免腦脊液外漏，防止頭痛的發(fā)生。

34.腦細(xì)胞分化基本完成年齡是

A.出生時(shí)

B.1歲

C.3歲

D.4歲

E.5歲

答案：C

解析：3歲時(shí)腦細(xì)胞分化以基本完成，8歲時(shí)接近成人。

35.脊髓末端位于第1?2腰椎水平的年齡是

A.出生時(shí)

B.1歲

C.3歲

D.4歲

E.5歲

答案：D

解析：脊髓下端在胎兒時(shí)位于第2腰椎下緣，4歲時(shí)上移至第1腰椎。

36.小兒腦細(xì)胞的分化在幾歲時(shí)基本完成

A.1歲

B.2歲

C.3歲

D.4歲

E.5歲

答案：C

解析：小兒腦細(xì)胞的分化在3歲時(shí)已基本完成，8歲時(shí)接近成人。

37.出生時(shí)不存在，以后逐漸出現(xiàn)并不消失的反射為

A.角膜反射

B.瞳孔反射

C.擁抱反射

D.腹壁反射

E.巴賓斯基征

答案：D

解析：出生時(shí)不存在，以后逐漸出現(xiàn)并不消失的反射：腹壁反射、提睪反射在新生兒期不

易引出，到1歲時(shí)才穩(wěn)定。

38.出生時(shí)存在，以后逐漸消失的反射為

A.角膜反射

B.瞳孔反射

C.擁抱反射

D.腹壁反射

E.巴賓斯基征

答案：C

解析：出生時(shí)存在，以后逐漸消失的反射有：覓食反射、擁抱反射、握持反射、吸允反射、

頸肢反射出生時(shí)存在，生后3-6個(gè)月消失。

39.關(guān)于新生兒腦脊液的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.新生兒腦脊液量較多

B.正常腦脊液外觀透明

C.新生兒細(xì)胞數(shù)可達(dá)20X106/L

D.氯化物含量118?128mmol/L

E.糖含量2.8~4.4mmol/L,蛋白不超過400mg/L

答案：A

解析：新生兒腦相對較大，但腦脊液量較少。

40.屬于顱高壓表現(xiàn)

A.布魯金斯基征陽性

B.巴賓斯基征陽性

C.前因飽滿

D.嗜睡、昏迷

E.雙側(cè)瞳孔不等大

答案：C

解析：嬰兒顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為前囪飽滿。

41.屬于病理反射

A.布魯金斯基征陽性

B.巴賓斯基征陽性

C.前囪飽滿

D.嗜睡、昏迷

E.雙側(cè)瞳孔不等大

答案：B

解析：病理反射：2歲以內(nèi)引出踝陣攣、巴賓斯基征陽性為生理現(xiàn)象，若單側(cè)出現(xiàn)或2歲后

出現(xiàn)為病理現(xiàn)象。

42.屬于意識障礙

A.布魯金斯基征陽性

B.巴賓斯基征陽性

C.前岡飽滿

D.嗜睡、昏迷

E.雙側(cè)瞳孔不等大

答案：D

43.下列哪一項(xiàng)屬于出生時(shí)不存在以后逐漸出現(xiàn)并永不消失的神經(jīng)反射

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.頸肢反射

D.咽反射

E.握持反射

答案：B

解析：出生時(shí)不存在以后逐漸出現(xiàn)并永不消失的神經(jīng)反射有：腹壁反射、提睪反射在新生兒

期不易引出，到1歲時(shí)才穩(wěn)定。

44.屬于腦膜刺激征的是

A.布魯金斯基征陽性

B.巴賓斯基征陽性

C.前因飽滿

D.嗜睡、昏迷

E.雙側(cè)瞳孔不等大

答案：A

解析：布魯金斯基征陽性、克匿格征陽性及頸項(xiàng)強(qiáng)直為腦膜刺激征的表現(xiàn)，巴賓斯基征陽性

為病理反射，前囪飽滿為顱內(nèi)壓增高的癥狀，嗜睡、昏迷屬于意識障礙。

45.護(hù)士遵醫(yī)囑應(yīng)用降顱壓藥物（甘露醇），為使血中盡快達(dá)到所需藥物濃度，下列哪項(xiàng)操作

最正確

A.緩慢推注后靜脈點(diǎn)滴

B.先靜脈點(diǎn)滴后緩慢推注

C.靜脈點(diǎn)滴即可

D.緩慢推注即可

E.以上都不是

答案：A

解析：20%甘露醇應(yīng)在15-30分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入才能達(dá)到高滲利尿的目的。注射過

快，可產(chǎn)生一時(shí)性頭痛加重、視力模糊、眩暈及注射部位疼痛;注射過慢，將影響脫水效果。

所以最正確的操作方法是：緩慢推注后靜脈點(diǎn)滴

46.由蟲媒傳播的是

A.流行性乙型腦炎

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.中毒性痢疾

D.乙性肝炎

E.腮腺炎

答案：A

解析：流行性乙型腦炎經(jīng)蚊傳播，夏秋季流行。

47.由飛沫呼吸道傳播的是

A.流行性乙型腦炎

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.中毒性痢疾

D.乙性肝炎

E.腮腺炎

答案：E

解析：流行性腮腺炎主要經(jīng)飛沫傳播，也可經(jīng)唾液污染食具、玩具等途徑傳播。

48.熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是

A.有助診斷

B.預(yù)測疫情

C.確定檢疫期

D.估計(jì)病情嚴(yán)重程度

E.推測預(yù)后

答案：C

解析：各種傳染病的潛伏期長短不一，潛伏期是確定傳染病檢疫期的重要依據(jù)，對有些傳染

病的診斷也有一定的意義。

49.小兒，3歲，于入院前曾與水痘患兒接觸，應(yīng)采取的措施是

A.多飲水

B.靜脈點(diǎn)滴抗生素

C.進(jìn)行檢疫

D.隔離

E.曬太陽

答案：C

解析：患兒入院前曾與水痘患兒接觸，應(yīng)進(jìn)行檢疫，以便及早發(fā)現(xiàn)傳染病患兒，避免和減少

交叉感染的機(jī)會(huì)。

50.經(jīng)昆蟲為媒介傳播的疾病是

A.麻疹

B.水痘

C.百日咳

D.流行性乙型腦炎

E.脊髓灰質(zhì)炎

答案：D

解析：流行性乙型腦炎經(jīng)蚊傳播，夏秋季流行。

51.正常新生兒胃容量為

A.10?20nli

B.20~30ml

C.30~60ml

D.50?70ml

E.80?100ml

答案：c

解析:正常新生兒胃容量30-60ml,1-3個(gè)月90T50ml,1歲時(shí)250-300ml。

52.牛羊乳喂養(yǎng)的嬰兒糞便顏色呈

A.金黃色

B.淡黃色

C.淺綠色

D.黃綠色

E.深黃色

答案：B

解析：熟悉嬰兒正常與異常糞便性狀與意義。

53.小兒唾液腺發(fā)育逐漸完善，能產(chǎn)生較多淀粉酶的時(shí)間是

A.出生時(shí)

B.1個(gè)月

C.2個(gè)月

D.3—4個(gè)月

E.5~6個(gè)月

答案：D

解析：3個(gè)月以下小兒唾液中淀粉酶含量低，故3個(gè)月以下不宜喂淀粉類食物。3-4個(gè)月時(shí)

唾液分泌逐漸增多，5-6個(gè)月時(shí)明顯增多。

54.2歲小兒，健康查體時(shí)在右肋緣下約1.5cm處觸及肝臟，質(zhì)軟，表面光滑，邊緣銳，無

觸痛，小兒一般情況好。其肝臟大屬于

A.病毒性肝炎

B.中毒性肝炎

C.肝囊腫

D.正常現(xiàn)象

E.肝內(nèi)占位性病變

答案：D

解析：年齡越小肝相對越大，新生兒肝在右肋和劍突下易觸及，柔軟、無壓痛。所以小兒在

右肋緣下約L5cm處觸及肝臟，質(zhì)軟，表面光滑，邊緣銳，無觸痛，小兒一般情況好。其肝

臟大屬于正?，F(xiàn)象。

55.嬰兒易發(fā)生腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)的主要原因是

A.腸肌層發(fā)育差

B.腸壁通透性較高

C.腸系膜柔軟而長，活動(dòng)度大

D.直腸相對較長，黏膜及黏膜下層固定差

E.植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不成熟

答案：C

解析：嬰兒因腸系膜相對較長而且柔軟，粘膜下組織松弛，升結(jié)腸與后壁固定差，腸活動(dòng)度

大，易發(fā)生腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)。

56.經(jīng)糞一口傳播的疾病是

A.麻疹

B.水痘

C.百日咳

D.流行性乙型腦炎

E.脊髓灰質(zhì)炎

答案：E

57.麻疹的傳播途徑主要是

A.飛沫呼吸道傳染

B.蟲媒傳播

C.消化道傳播

D.血液傳播

E.皮膚接觸傳播

答案：A

解析：麻疹病人是唯一的傳染源，從發(fā)病前2日至出疹后5日內(nèi)均有傳染性。病毒藉飛沫直

接傳播，間接傳播少見。

58.哪項(xiàng)不是流行性腮腺炎的并發(fā)癥

A.腦膜腦炎

B.急性胰腺炎

C.急性咽喉炎

D.急性睪丸炎

E.急性卵巢炎

答案：C

解析：流行性腮腺炎的并發(fā)癥有腦膜腦炎、急性胰腺炎，部分青少年及成人可發(fā)生急性睪丸

炎和急性卵巢炎。急性咽喉炎不是流行性腮腺炎的并發(fā)癥。

59.流行性腮腺炎應(yīng)隔離至

A.體溫恢復(fù)正常

B.腮腫完全消退

C.腮腫完全消退，再觀察7天

D.腮腫完全消退，再觀察9天

E.發(fā)病后3周

答案：B

解析：流行性腮腺炎，對患兒應(yīng)采取呼吸道隔離至腮腺腫大完全消退止。對其呼吸道的分泌

物及其污染的物品應(yīng)進(jìn)行消毒。

60.猩紅熱患者應(yīng)隔離到

A.體溫正常

B.癥狀消失

C.青霉素治療后10天

D.咽拭子培養(yǎng)2次陰性后

E.癥狀完全消失，咽拭子培養(yǎng)3次陰性后

答案：E

61.女嬰，5天，因感染用抗生素治療，今日發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有乳凝塊樣附著物，診斷為鵝口瘡,

清潔口腔應(yīng)選用

A.2%碳酸氫鈉溶液

B.溫開水

C.3%過氧化氫溶液

D.0.1%利凡諾溶液

E.生理鹽水

答案：A

解析：鵝口瘡患兒要保持口腔清潔，哺乳前后用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔。

62.以下口腔炎的護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A.保持口腔清潔

B.清洗口腔應(yīng)在飯后立即進(jìn)行

C.飲食以微溫或涼的流質(zhì)為宜

D.清洗口腔時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕、快、準(zhǔn)

E.局部涂藥后勿立即飲水或進(jìn)食

答案：B

解析：飯后不應(yīng)立即清洗口腔，以免引起嘔吐。

63.潰瘍性口腔炎口腔黏膜特征

A.口腔黏膜充血水腫呈紅絨狀

B.口腔黏膜可見大小不等的潰瘍

C.口腔黏膜出現(xiàn)奶凝塊狀物

D.口腔黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡

E.咽及軟腭黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡

答案：B

解析：潰瘍性口腔炎：開始時(shí)口腔粘膜充血水腫，隨后形成大小不等的糜爛或潰瘍，上有纖

維素性炎性滲出物形成的假膜，常呈灰白色或黃色，邊界清楚，易拭去，露出溢血的創(chuàng)面，

但不久又被假膜覆蓋，涂片染色可見大量細(xì)菌。

64.鵝口瘡口腔黏膜特征

A.口腔黏膜充血水腫呈紅絨狀

B.口腔黏膜可見大小不等的潰瘍

C.口腔黏膜出現(xiàn)奶凝塊狀物

D.口腔黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡

E.咽及軟腭黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡

答案：C

解析：鵝口瘡口炎：本病特征是在口腔粘膜表面出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊狀物，略高于粘膜

表面，粗糙無光，最常見于頰粘膜，其次是舌、齒齦、上腭，甚至蔓延到咽部。

65.皰疹性口腔黏膜特征

A.口腔黏膜充血水腫呈紅絨狀

B.口腔黏膜可見大小不等的潰瘍

C.口腔黏膜出現(xiàn)奶凝塊狀物

D.口腔黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡

E.咽及軟腭黏膜出現(xiàn)黃白色小水泡

答案：D

解析：皰疹性口炎：齒齦紅腫，觸之易出血，在齒齦、舌、唇內(nèi)和頰粘膜等口腔粘膜上可見

單個(gè)、一簇或幾簇小皰疹，皰疹迅速破裂后形成淺表潰瘍，上面覆蓋黃白色纖維素性滲出物。

66.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)是

A.口腔黏膜彌漫性充血

B.潰瘍表面有黃白色滲出物

C.有發(fā)熱等全身中毒癥狀

D.因疼痛出現(xiàn)拒乳和流涎

E.口腔黏膜有乳凝塊樣物

答案：E

解析：鵝口瘡的臨床表現(xiàn)是口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，可逐漸融合成大片，強(qiáng)行拭去可

見充血性創(chuàng)面。患處不充血紅腫，無滲出，不疼痛，不流涎，無全身中毒癥狀。

67.皰疹性口腔炎與鵝口瘡的共同表現(xiàn)特點(diǎn)是

A.淋巴結(jié)腫大

B.口腔黏膜損傷

C.疼痛、流涎

D.發(fā)熱

E.進(jìn)食困難

答案：B

解析：皰疹性口腔炎：多個(gè)小潰瘍可融合成不規(guī)則的較大潰瘍，周圍粘膜充血。鵝口瘡強(qiáng)行

擦試剝離乳凝塊狀物后，局部粘膜潮紅、粗糙，并可伴有溢血。

68.下列哪種口腔炎應(yīng)注意與健康兒隔離

A.口角炎

B.口腔炎

C.皰疹性口腔炎

D.單純性口腔炎

E.潰瘍性口腔炎

答案：C

解析：皰疹性口腔炎由單純皰疹病毒感染引起，全年可發(fā)病，卜3歲小兒多見，傳染性強(qiáng)，

所以應(yīng)注意與健康兒隔離。

69.患兒，3個(gè)月，患鵝口瘡1天，其首要的護(hù)理診斷是

A.疼痛

B.營養(yǎng)不足

C.體溫升高

D.口腔黏膜改變

E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

答案：D

解析：鵝口瘡為無痛性、無發(fā)熱、不影響進(jìn)食的疾病，因此疼痛、營養(yǎng)失調(diào)、體溫過高的護(hù)

理問題均不合適;鵝口瘡一般是口腔黏膜局部病變（白色念珠菌感染），不涉及皮膚，因此答

案是唯一的。

70.以下鵝口瘡臨床表現(xiàn)的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.頰部、齒齦處有白色凝乳塊樣物

B.局部不痛，不影響吃奶

C.多無全身中毒癥狀

D.病情嚴(yán)重者可影響呼吸道和消化道

E.患兒均有發(fā)熱

答案：E

解析：鵝口瘡的臨床表現(xiàn)是口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，略高于粘膜表面，粗糙無光，最

常見于頰粘膜，其次是舌、齒齦、上腭，甚至蔓延到咽部。可逐漸融合成大片，強(qiáng)行拭去可

見充血性創(chuàng)面?；继幉怀溲t腫，無滲出，不疼痛，不流涎，無全身中毒癥狀，不影響吃奶。

重癥則全部口腔均被白色斑膜覆蓋，甚至可蔓延到咽、喉、食管、腸道、氣管、肺等，出現(xiàn)

嘔吐、吞咽困難、聲音嘶啞或呼吸困難。

71.由蟲媒傳播的是

A.流行性乙型腦炎

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.中毒性痢疾

D.乙性肝炎

E.腮腺炎

答案：A

解析：流行性乙型腦炎經(jīng)蚊傳播，夏秋季流行。

72.由飛沫呼吸道傳播的是

A.流行性乙型腦炎

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.中毒性痢疾

D.乙性肝炎

E.腮腺炎

答案：E

解析：流行性腮腺炎主要經(jīng)飛沫傳播，也可經(jīng)唾液污染食具、玩具等途徑傳播。

73.熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是

A.有助診斷

B.預(yù)測疫情

C.確定檢疫期

D.估計(jì)病情嚴(yán)重程度

E.推測預(yù)后

答案：C

解析：各種傳染病的潛伏期長短不一，潛伏期是確定傳染病檢疫期的重要依據(jù)，對有些傳染

病的診斷也有一定的意義。

74.小兒，3歲，于入院前曾與水痘患兒接觸，應(yīng)采取的措施是

A.多飲水

B.靜脈點(diǎn)滴抗生素

C.進(jìn)行檢疫

D.隔離

E.曬太陽

答案：c

解析：患兒入院前曾與水痘患兒接觸，應(yīng)進(jìn)行檢疫，以便及早發(fā)現(xiàn)傳染病患兒，避免和減少

交叉感染的機(jī)會(huì)。

75.經(jīng)昆蟲為媒介傳播的疾病是

A.麻疹

B.水痘

C.百日咳

D.流行性乙型腦炎

E.脊髓灰質(zhì)炎

答案：D

解析：流行性乙型腦炎經(jīng)蚊傳播，夏秋季流行。

76.經(jīng)糞-口傳播的疾病是

A.麻疹

B.水痘

C.百日咳

D.流行性乙型腦炎

E.脊髓灰質(zhì)炎

答案：E

77.麻疹的傳播途徑主要是

A.飛沫呼吸道傳染

B.蟲媒傳播

C.消化道傳播

D.血液傳播

E.皮膚接觸傳播

答案：A

解析：麻疹病人是唯一的傳染源，從發(fā)病前2日至出疹后5日內(nèi)均有傳染性。病毒藉飛沫直

接傳播，間接傳播少見。

78.哪項(xiàng)不是流行性腮腺炎的并發(fā)癥

A.腦膜腦炎

B.急性胰腺炎

C.急性咽喉炎

D.急性睪丸炎

E.急性卵巢炎

答案：C

解析：流行性腮腺炎的并發(fā)癥有腦膜腦炎、急性胰腺炎，部分青少年及成人可發(fā)生急性睪丸

炎和急性卵巢炎。急性咽喉炎不是流行性腮腺炎的并發(fā)癥。

79.流行性腮腺炎應(yīng)隔離至

A.體溫恢復(fù)正常

B.腮腫完全消退

C.腮腫完全消退，再觀察7天

D.腮腫完全消退，再觀察9天

E.發(fā)病后3周

答案：B

解析：流行性腮腺炎，對患兒應(yīng)采取呼吸道隔離至腮腺腫大完全消退止。對其呼吸道的分泌

物及其污染的物品應(yīng)進(jìn)行消毒。

80.猩紅熱患者應(yīng)隔離到

A.體溫正常

B.癥狀消失

C.青霉素治療后10天

D.咽拭子培養(yǎng)2次陰性后

E.癥狀完全消失，咽拭子培養(yǎng)3次陰性后

答案：E

81.鵝口瘡常用清洗口腔的藥液是

A.3%過氧化氫溶液

B.0.1%利凡諾溶液

C.2%碳酸氫鈉溶液

D.生理鹽水

E.溫開水

答案：C

解析：鵝口瘡一般是口腔黏膜局部病變?yōu)榘咨钪榫腥?，?yīng)該用2%碳酸氫鈉溶液漱口。

82.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是

A.致病性大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.輪狀病毒

D.變形標(biāo)菌

E.柯薩奇病毒

答案：A

解析：引起小兒夏季腹瀉常見的病原體是致病性大腸桿菌。

83.等滲性脫水血清鈉的濃度為

A.小于130mmol/L

B.300mmol/L

C.大于150mmol/L

D.320mmol/L

E.130~150mmol/L

答案：E

解析：等滲性脫水是指水和電解質(zhì)成比例丟失，血清鈉維持在正常范圍內(nèi)，濃度為130?

150mmol/L,血漿滲透壓正常。

84.為預(yù)防腹瀉，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.提倡母乳喂養(yǎng)

B.避免受涼

C.注意飲食衛(wèi)生

D.斷奶不限季節(jié)

E.科學(xué)添加輔食

答案：D

解析：為預(yù)防腹瀉，宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶，按時(shí)逐步添加

輔食，防止過食、偏食及飲食結(jié)構(gòu)突然變動(dòng)。

85.患兒8個(gè)月，嘔吐、腹瀉3天，大便15次/日，皮膚彈性極差，無尿。血清鈉140mmol/L,

患兒脫水的程度和性質(zhì)是

A.輕度高滲性脫水

B.重度低滲性脫水

C.輕度等滲性脫水

D.重度等滲性脫水

E.輕度低滲性脫水

答案：D

解析：患兒嘔吐、腹瀉已3天，大便次數(shù)多，15次/日，水分丟失量大，且皮膚彈性極差，

無尿可診為重度脫水;血清鈉140mmol/L,在正常范圍內(nèi)，為等滲性脫水，因此本患兒脫水

的程度和性質(zhì)是重度等滲性脫水。

86.靜脈補(bǔ)鉀，濃度一般不超過

A.0.3%

B.1%

C.2%

D.3%

E.4%

答案：A

解析：靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過0.3%,靜脈補(bǔ)鉀濃度太高、輸入速度過快，可造成心臟收

縮無力、心律紊亂，甚至心臟停搏。

87.中、重型嬰兒腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別點(diǎn)是

A.大便呈水樣或蛋花湯樣

B.大便腥臭，有黏液

C.每天大便超過10次

D.有脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀

E.大便鏡檢可見脂肪滴及少量白細(xì)胞

答案：D

解析：輕型腹瀉起病可急可緩，以胃腸道癥狀為主。重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還

有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀。

88.有膿血便的是

A.致病性大腸桿菌腸炎

B.輪狀病毒腸炎

C.金黃色葡萄球菌腸炎

D.生理性腹瀉

E.空腸彎曲菌腸炎

答案：E

解析：空腸彎曲菌腸炎：發(fā)病急，癥狀與細(xì)菌性痢疾相似，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、排粘

液便、膿血便，有腥臭味，大便鏡檢有大量白細(xì)胞及數(shù)量不等的紅細(xì)胞。

89.嬰兒腹瀉的病因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.腸道內(nèi)感染

B.喂養(yǎng)不當(dāng)

C.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

D.血液中IgG偏低

E.腸道外感染

答案：D

解析：血液中IgG偏低，小兒易患感染性疾病。

90.8個(gè)月男嬰，腹瀉2天，大便每日12?15次，蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，呼

吸快，唇紅，血鈉138mmol/L,皮膚彈性差。診斷為

A.輕度等滲脫水，酸中毒

B.中度低滲脫水，酸中毒

C.重度低滲脫水，酸中毒

D.中度等滲脫水，酸中毒

E.重度等滲脫