關(guān)于合理營(yíng)養(yǎng)與膳食指南合理營(yíng)養(yǎng)與膳食指南合理營(yíng)養(yǎng)與膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量膳食結(jié)構(gòu)中國(guó)居民膳食指南和平衡膳食寶塔第2頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天第一節(jié)、合理營(yíng)養(yǎng)與膳食指南營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量一、概念合理營(yíng)養(yǎng)是保證人體良好健康狀態(tài)的物質(zhì)基礎(chǔ)，平衡膳食是實(shí)現(xiàn)合理營(yíng)養(yǎng)的唯一途徑。第3頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天合理營(yíng)養(yǎng)的意義

合理營(yíng)養(yǎng)就是按照平衡膳食的原則，將食物進(jìn)行合理的主副搭配，葷素搭配，粗細(xì)搭配以及多樣搭配。以?xún)?yōu)化食物組合并通過(guò)合理的烹飪，使?jié)M足機(jī)體對(duì)食物消化、吸收和利用過(guò)程的要求。

第4頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天（一）合理營(yíng)養(yǎng)的基本要求食物中的熱量和各種營(yíng)養(yǎng)素必須滿(mǎn)足生理活動(dòng)的需要食物選擇多樣化科學(xué)加工烹飪?cè)鲞M(jìn)食物的感官性狀合理的進(jìn)餐制度和良好的進(jìn)餐環(huán)境無(wú)毒無(wú)害第5頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天（二）人體營(yíng)養(yǎng)素生理需要量人體營(yíng)養(yǎng)素生理需要量是指維持機(jī)體正常生理功能，保持人體健康所需各種營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量，低于這個(gè)數(shù)量將會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不利影響。第6頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天（三）膳食營(yíng)養(yǎng)素供給量在生理需要量基礎(chǔ)上，按食物的生產(chǎn)水平和人民的飲食習(xí)慣，地域差異等所設(shè)置的熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。第7頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量

包括4項(xiàng)內(nèi)容：平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量（AI）和可耐受最高攝入量（UL）。第8頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天（1）平均需要量(EAR)

是根據(jù)個(gè)體需要量的研究資料制訂的，是根據(jù)某些指標(biāo)可以滿(mǎn)足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中50％個(gè)體需要量的攝入水平。這一攝入水平不能滿(mǎn)足群體中另外50％個(gè)體對(duì)該營(yíng)養(yǎng)素的需要。EAR是制訂RNI的基礎(chǔ)。第9頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天（2）推薦攝入量(RNI)

以滿(mǎn)足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)(97％~98％)個(gè)體需要量的攝入水平。長(zhǎng)期攝入RNI水平可滿(mǎn)足身體對(duì)該營(yíng)養(yǎng)素的需要，保持健康和維持組織中有適當(dāng)?shù)膬?chǔ)備。RNI的主要用途是作為個(gè)體每日攝入該營(yíng)養(yǎng)素的目標(biāo)值。第10頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天（3）適宜攝入量(AI)是通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量，主要用途是作為個(gè)體營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的目標(biāo)。制訂AI時(shí)不僅考慮到預(yù)防營(yíng)養(yǎng)素缺乏的需要，而且也納入了減少某些疾病風(fēng)險(xiǎn)的概念。根據(jù)營(yíng)養(yǎng)“適宜”的某些指標(biāo)制定的AI值一般都超過(guò)EAR，也有可能超過(guò)RNI。第11頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天（4）可耐受最高攝入量(UL)是平均攝入營(yíng)養(yǎng)素的最高攝入量。這個(gè)量對(duì)一般人群中幾乎所有的個(gè)體似不致引起不利于健康的作用。但當(dāng)攝入量超過(guò)UL而進(jìn)一步增加時(shí)，損害健康的危險(xiǎn)性隨之增大。UL并不是一個(gè)建議的攝入水平，健康個(gè)體攝入量超過(guò)RNI或AI是沒(méi)有明確的益處的第12頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天第二節(jié)、膳食結(jié)構(gòu)一、膳食結(jié)構(gòu)的概念膳食結(jié)構(gòu)是指一定時(shí)間內(nèi)特定人群膳食中動(dòng)植物等食物的消費(fèi)種類(lèi)、數(shù)量及比例關(guān)系。它反映了一個(gè)國(guó)家人群營(yíng)養(yǎng)水平，是衡量其生活水平和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度的標(biāo)志之一。

以日本為代表——均衡型歐美發(fā)達(dá)國(guó)家為代表——高蛋白，高熱量以印度、泰國(guó)、巴基斯坦為代表——?jiǎng)游镄允称凡蛔愕?3頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、膳食結(jié)構(gòu)類(lèi)型一）動(dòng)植物食物平衡的膳食結(jié)構(gòu)二）以動(dòng)物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)三）以植物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)食用橄欖油為主四）地中海膳食結(jié)構(gòu)動(dòng)物性蛋白以魚(yú)類(lèi)為主充足的水果、薯類(lèi)和蔬菜紅葡萄酒飲用量較高第14頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天五）我國(guó)居民的膳食結(jié)構(gòu)

植物主動(dòng)物輔，種類(lèi)多不做細(xì)加工優(yōu)點(diǎn)：

膳食結(jié)構(gòu)以谷類(lèi)為主蔬菜及粗糧豐富----消化系統(tǒng)疾病發(fā)生率

降低豆類(lèi)及豆制品的攝入飲茶、吃水果、甜食少，減少糖的攝入豐富的調(diào)料第15頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天缺點(diǎn)：牛奶及奶制品攝入不足缺乏瘦肉、魚(yú)類(lèi)等動(dòng)物性食物食鹽攝入量過(guò)量白酒的消耗量過(guò)多第16頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天飲食原則

食物品種多、數(shù)量少、葷素搭配、粗細(xì)搭配、干稀搭配、咸甜適宜、油脂適宜、軟硬適宜第17頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天第三節(jié)、中國(guó)居民膳食指南和

平衡膳食寶塔一、一般人群膳食指南1)食物多樣，谷類(lèi)為主，粗細(xì)搭配；2)多吃蔬菜水果和薯類(lèi)；3)每天吃奶類(lèi)、大豆或其制品；4)常吃適量的魚(yú)、禽、蛋和瘦肉；5)減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食；第18頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天6)食不過(guò)量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重；7)三餐分配要合理，零食要適當(dāng)；8)每天足量飲水，合理選擇飲料；9)如飲酒應(yīng)限量；10)吃新鮮衛(wèi)生的食物。

第19頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天第20頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天

二、特定人群膳食指南第21頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、中國(guó)居民平衡膳食寶塔谷類(lèi)蔬菜、水果魚(yú)、肉、蛋等奶類(lèi)、豆類(lèi)油、食鹽第22頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天中國(guó)居民平衡膳食寶塔的應(yīng)用確定適合自己的能量水平根據(jù)自己的能量水平確定食物需要食物同類(lèi)互換，調(diào)配豐富多彩的膳食要因地制宜充分利用當(dāng)?shù)刭Y源要養(yǎng)成習(xí)慣，長(zhǎng)期堅(jiān)持第23頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天第五章、不同生理人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食第24頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天第一節(jié)、孕婦、乳母的營(yíng)養(yǎng)與膳食第25頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、孕婦的營(yíng)養(yǎng)與膳食1）孕期生理變化內(nèi)分泌：人絨毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素均↑血液：血容量增加開(kāi)始于妊娠6-8w，32-34w達(dá)頂峰----生理性貧血腎臟：血流量↑消化：妊娠反應(yīng)體重：增加11-12.5kg基礎(chǔ)代謝率：早期↓、中期↑、晚期↑第26頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天2）孕期營(yíng)養(yǎng)需要能量0.84KJ蛋白質(zhì)早-5g/d中-15g/d晚-20g/d鈣中期-1000mg/d末期-1500mg/d鐵中期-25mg/d晚期-35mg/d鋅20mg/d碘175ug/dVA3000IU/dVD4月開(kāi)始4000IU/dVB11.5mg/dVB62.0mg/dVB122.6ug/d葉酸妊娠前一月至妊娠后三月400ug/dVC130mg/d第27頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天三）孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體及胎兒影響1、妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體的影響營(yíng)養(yǎng)性貧血(缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血)骨質(zhì)軟化癥營(yíng)養(yǎng)不良性水腫(蛋白質(zhì)攝入嚴(yán)重不足、VB12嚴(yán)重缺乏引起)第28頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天2、妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)胎體的影響先天畸形(congenitalmalformation)：葉酸缺乏，VA缺乏或過(guò)多。低出生體重（lowbirthweight,LBW）：指出生體重<2500g。腦發(fā)育受損第29頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天四）孕期的膳食原則孕早期：①清淡、易消化、口感好②建議服葉酸和VB12孕中、晚期：①每日400～500g谷類(lèi)②每日50～100g豆類(lèi)及豆制品③每日50～150g肉、禽、魚(yú)等動(dòng)物性食品，1～2個(gè)雞蛋④每日250～500ml鮮奶⑤每日400～500g蔬菜及100～200g水果⑥每日15～20g烹調(diào)植物油，鹽、糖適量第30頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、乳母的營(yíng)養(yǎng)與膳食一）乳母的營(yíng)養(yǎng)需求

能量：1～6月乳母應(yīng)增加能量攝入2.1MJ(500kcal)/d；6個(gè)月以后應(yīng)增加能量攝入2.1～2.7MJ(500～650kcal)/d。蛋白質(zhì)：每日多攝入20g膳食蛋白質(zhì)。脂肪：占總能量攝入的20%～25%為宜。礦物質(zhì)：乳母鈣的每日攝入量為1500mg/d；鐵的AI為25mg/d；碘的RNI為1200mg/d；鋅RNI增加10mg/d；硒RNI為65

g/d。維生素：各種維生素都應(yīng)適量增加。維生素A的RNI為1200gRE多曬太陽(yáng)、適量補(bǔ)充魚(yú)肝油第31頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天二）乳母的膳食原則產(chǎn)褥期：產(chǎn)后1小時(shí)可進(jìn)流食、半流食，次日進(jìn)普食，多湯汁及膳食纖維，補(bǔ)充維生素及鐵，每日4-5餐哺乳期：多食動(dòng)物性食物及豆類(lèi)，維生素及鐵豐富的食物，每天喝牛奶，多食蔬菜水果，每天安排流食。第32頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天第二節(jié)、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)與膳食一、嬰幼兒的生理特點(diǎn)★生長(zhǎng)發(fā)育嬰兒期是人類(lèi)生長(zhǎng)發(fā)育的第一高峰★消化與吸收胃腸道功能不夠完善乳芽萌出胃呈水平位，胃容量小。消化酶的分泌及胃腸道蠕動(dòng)力弱第33頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)需求蛋白質(zhì)：優(yōu)質(zhì)、適量蛋白質(zhì)，占總能量15%脂肪：嬰幼兒4g/d/kg碳水化合物：嬰兒10-12g/d/kg,兩歲以上

10g/d/kg不應(yīng)養(yǎng)成愛(ài)吃甜食的習(xí)慣熱量：嬰兒-460kj/(kg.bw)維生素：注意維生素A、D、B、C的供給無(wú)機(jī)鹽：重要但易缺乏的鈣、鐵、碘、鋅、銅水:嬰兒-150ml/d/kg1-3歲-120ml/d/kg第34頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、嬰幼兒的膳食一）母乳喂養(yǎng)1、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)母乳中營(yíng)養(yǎng)素齊全，能滿(mǎn)足4～6月齡嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要母乳含有豐富的抗感染物質(zhì)哺乳行為可增進(jìn)母子間情感的交流。母乳既衛(wèi)生又無(wú)菌，經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜，而且新鮮不變質(zhì)母乳有利于母親子宮的收縮和恢復(fù)第35頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天2、母乳喂養(yǎng)應(yīng)該注意的問(wèn)題早期開(kāi)奶最好母嬰同室，按需哺乳一般以坐位哺乳，時(shí)間不超過(guò)20分第36頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天二）嬰兒配方奶使用1、混合喂養(yǎng)每日1-2次2、人工喂養(yǎng)配制：重量1:7

容積1:4三）斷奶過(guò)渡期營(yíng)養(yǎng)及斷奶食物添加1、輔食添加原則：?jiǎn)我坏蕉鄻?、稀到稠、少到多、?xì)到粗。第37頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天2輔食添加順序4～5月齡：米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黃、魚(yú)泥、豆腐及動(dòng)物血6～9月齡：餅干、面條、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜

10～12月齡：稠粥、爛飯、面包、饅頭、碎菜及肉末1周歲前避免含鹽量或調(diào)味品多的家庭膳食第38頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天四）幼兒膳食原則以谷類(lèi)為主，奶、蛋、魚(yú)、禽、肉、及蔬菜水果為輔的平衡膳食，還應(yīng)包括豆類(lèi)及其制品。每日奶或奶制品不少于350ml，每周應(yīng)提供動(dòng)物肝、血及海產(chǎn)品。第39頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天第三節(jié)、兒童、青少年?duì)I養(yǎng)一、營(yíng)養(yǎng)需要熱能：379KJ/kg蛋白質(zhì)：學(xué)齡前兒童：45-50g，7-10歲：60-70g礦物質(zhì)：注意補(bǔ)充鈣、磷、鐵、碘等避免吃的太咸維生素：接近成人第40頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天二）青少年的營(yíng)養(yǎng)需求能量：男-10.04-13KJ/d女-9.2-10.04KJ/d蛋白質(zhì)：每天75-85g礦物質(zhì)及維生素：注意鈣、鋅等的補(bǔ)充第41頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、膳食原則一）學(xué)齡前兒童膳食★合理食用各類(lèi)食物，取得平衡膳食?！锍院迷绮?，占全日量1/3?！锍源旨?xì)搭配的多種食物至少300ml牛奶1～2個(gè)雞蛋動(dòng)物性食物100～150g谷類(lèi)及豆類(lèi)300～500g★少吃零食，飲清淡飲料，控制食糖攝入。第42頁(yè),共48頁(yè)，2024年2月25日，星期天青少年膳食

★多吃谷類(lèi)，供給充足的能量(每日400～500g)

★保證足量的魚(yú)、禽、肉、蛋、奶、豆類(lèi)，優(yōu)質(zhì)蛋白達(dá)50%以上。

★新鮮蔬菜水果，總量500g，綠葉菜不低于300g。

★平衡膳食，鼓勵(lì)參加體力活動(dòng)，避免盲目節(jié)食。第43頁(yè),共48頁(yè)，2024