本文格式為Word版下載后可任意編輯和復(fù)制第第頁(yè)孕前優(yōu)生知識(shí)培訓(xùn)

（一）健康訓(xùn)練的概念與方法

1、誕生缺陷

誕生缺陷指嬰兒誕生前即已存在的身體結(jié)構(gòu)、功能或代謝特別。

誕生缺陷“三級(jí)預(yù)防”策略

一級(jí)預(yù)防：孕前及孕早期(又稱為圍孕期)進(jìn)行健康訓(xùn)練和詢問指導(dǎo)，預(yù)防誕生缺陷的發(fā)生。是樂觀、主動(dòng)、有效、經(jīng)濟(jì)、無苦痛的預(yù)防措施。

二級(jí)預(yù)防：在孕期進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷，削減誕生缺陷兒的誕生。

三級(jí)預(yù)防：對(duì)新生兒先天性疾病進(jìn)行篩查，對(duì)誕生缺陷兒進(jìn)行治療和康復(fù)，削減先天殘疾的發(fā)生，提高患兒生活質(zhì)量。

2、優(yōu)生健康訓(xùn)練

優(yōu)生健康訓(xùn)練是一級(jí)預(yù)防中成本效益較高、對(duì)全部育齡夫婦都適用的方法，是孕前優(yōu)生健康檢查的重要環(huán)節(jié)。

優(yōu)生健康訓(xùn)練是通過多種方式，向方案懷孕夫婦宣揚(yáng)優(yōu)生科學(xué)學(xué)問，增加誕生缺陷預(yù)防意識(shí)，關(guān)心他們樹立“健康飲食、健康行為、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”的預(yù)防觀念。

優(yōu)生健康訓(xùn)練樂觀引導(dǎo)夫婦接受學(xué)問、轉(zhuǎn)變態(tài)度、轉(zhuǎn)變行為，共同接受孕前優(yōu)生健康檢查，關(guān)心他們做好孕前預(yù)備，降低誕生缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

（二）方案妊娠

1、方案妊娠概念

方案妊娠是指基于當(dāng)前人類對(duì)生育行為的科學(xué)熟悉，育齡夫婦有意識(shí)地主動(dòng)對(duì)自己的妊娠行為做出支配。依據(jù)男女雙方生殖生理

的規(guī)律，調(diào)整身心和健康狀況，選擇相宜的受孕時(shí)機(jī)，制造良好的受孕環(huán)境，以獲得一個(gè)滿足的妊娠結(jié)局，包括母親平安和孩子健康。

2、方案妊娠的意義

有方案的妊娠可以將非意愿妊娠的發(fā)生率降至最低，進(jìn)而大大削減人工流產(chǎn)的概率。

通過懷孕前后避開各種不利因素的影響，可以明顯削減自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良、死胎死產(chǎn)和誕生缺陷的發(fā)生概率。

有方案的妊娠可以關(guān)心預(yù)備懷孕夫婦提早發(fā)覺自身是否還有一些慢性病，以及妊娠可能誘發(fā)的一些疾病，進(jìn)而顯著降低妊娠合并癥和并發(fā)癥的發(fā)生，降低風(fēng)險(xiǎn)。

方案妊娠在削減上述風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，有助于削減這些不良生育行為導(dǎo)致的個(gè)人、家庭和社會(huì)沖突。

3、方案妊娠是男女雙方共同的責(zé)任

生育是夫妻雙方共同的責(zé)任，傳統(tǒng)觀念中經(jīng)常忽視了這一點(diǎn)。實(shí)際上在受孕環(huán)節(jié)，男方供應(yīng)精子，與女方供應(yīng)卵子一樣，對(duì)生育質(zhì)量有一半的打算性作用。

女方的孕前預(yù)備事項(xiàng)中許多需要男方的協(xié)作與支持，如避孕措施、飲食運(yùn)動(dòng)、居家環(huán)境調(diào)整等。

男方應(yīng)樂觀參加到孕前預(yù)備中，而不是讓女方獨(dú)自擔(dān)當(dāng)這項(xiàng)任務(wù)。否則，不僅孕前預(yù)備的效果減半，假如孕育消失問題，男方也難辭其咎。

4、方案妊娠的內(nèi)容

男女雙方在心理、生理、養(yǎng)分、環(huán)境、行為方式、經(jīng)濟(jì)等多個(gè)方面的預(yù)備和調(diào)整。

了解各種相關(guān)學(xué)問，接受孕前優(yōu)生健康檢查和針對(duì)性優(yōu)生詢問指導(dǎo)，調(diào)整避孕措施等。夫婦制定妊娠方案時(shí)綜合考慮各種因素，對(duì)自己的妊娠行為做出支配，才是方案妊娠。

方案妊娠的重點(diǎn)要做好心理、生理等各方面預(yù)備，重視養(yǎng)分素的合理攝入，調(diào)整避孕措施，接受孕前優(yōu)生健康檢查，了解各種相關(guān)學(xué)問，調(diào)整不良行為方式和環(huán)境，選擇最佳生育年齡和相宜的受孕時(shí)機(jī)。

依據(jù)自身狀況打算是否接受遺傳詢問及專科醫(yī)師的診治等。如既往有不明緣由流產(chǎn)史、不育史、生育過誕生缺陷兒的對(duì)象，遺傳詢問很重要。

5、誕生缺陷與危害

我國(guó)每年約有20萬(wàn)～30萬(wàn)肉眼可見先天畸形兒誕生，加上誕生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來的缺陷，每年新增誕生缺陷兒總數(shù)達(dá)80萬(wàn)一120萬(wàn)，約占當(dāng)年誕生人口總數(shù)的4％～6％。

?誕生缺陷已成為我國(guó)嬰兒死亡和殘疾的主要緣由。嚴(yán)峻誕生缺陷患兒除30％經(jīng)早期診斷和治療可以獲得較好的生活質(zhì)量外，約30％誕生后死亡，40％左右成為終身殘疾。

?每一例誕生缺陷的發(fā)生都給家庭帶來巨大的精神苦痛和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不僅影響患兒終身生活質(zhì)量和身心健康，也影響家庭和社會(huì)和諧。

?誕生缺陷發(fā)生率居高不下，直接影響我國(guó)綜合國(guó)力和國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力的提升，影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)進(jìn)展，影響全面建設(shè)小康社會(huì)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

6、孕前優(yōu)生健康檢查的意義

了解夫婦健康狀況，發(fā)覺可能影響生育遺傳、環(huán)境、心理和行為等風(fēng)險(xiǎn)因素，經(jīng)針對(duì)性優(yōu)生詢問指導(dǎo)，實(shí)行相應(yīng)的預(yù)防措施，指導(dǎo)預(yù)備懷孕的夫婦從身體、心理、養(yǎng)分、行為方式等多方面做好預(yù)備，在最佳狀態(tài)和最相宜的時(shí)機(jī)受孕，避開和降低誕生缺陷和不良妊娠結(jié)局的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，為生育健康寶寶打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

生育一個(gè)健康的孩子是每個(gè)家庭的愿望，但是有許多夫婦往往從發(fā)覺自己懷孕后才開頭留意對(duì)胎兒的愛護(hù)，目前的孕期保健也要從孕中期才開頭。

預(yù)防誕生缺陷的關(guān)鍵期在孕前和孕早期，從預(yù)備懷孕開頭，有

意識(shí)地為生育一個(gè)健康孩子做預(yù)備，可以避開因?yàn)樵诓贿m當(dāng)?shù)臅r(shí)間受孕而必需人工終止妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

（三）孕前心理預(yù)備和經(jīng)濟(jì)預(yù)備

1、孕前心理預(yù)備

懷孕前，夫婦要共同面對(duì)以下問題：

我們?yōu)槭裁聪胍幸粋€(gè)寶寶?是因?yàn)樽约合霌碛幸粋€(gè)寶寶，還是因?yàn)槲业膼廴?、父母、或別的家人和伴侶給了我壓力?

孩子會(huì)影響我和愛人之間的關(guān)系嗎?我們倆都預(yù)備好了做父母嗎?

我很在意將來寶寶的性別么?是否男孩女孩我們都會(huì)一樣愛他／她呢?

嬰兒將如何影響我的訓(xùn)練或職業(yè)生涯規(guī)劃?

我和我的愛人有宗教或種族差異嗎?我們是否已經(jīng)爭(zhēng)論過如何處理這些分歧?這些差異會(huì)如何影響我們的孩子?

當(dāng)孩子生病或有特別需要時(shí)，我是否情愿照看他／她?我們倆的私人空間會(huì)被壓縮，我預(yù)備好了嗎?

我是否喜愛和孩子相處?我對(duì)為人父母有信念嗎?

我喜愛自己的童年么?我想給自己的孩子一個(gè)怎樣的童年呢?

共同打算生育方案

生育孩子是影響全家人一生方案的大事，夫婦雙方要特別慎重地考慮懷孕的問題,沒有人情愿被逼著成為父母。

在懷孕之前需要確定男女雙方都打算了要為人父母，并情愿擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的責(zé)任。若只有一方想要孩子時(shí)，夫妻之間的感情就會(huì)受到影響，這種沖突會(huì)連續(xù)到家庭生活的各個(gè)方面。

有的家庭并非夫妻想要孩子，而是雙方父母想要，這種狀況也常造成小家庭生活的不和諧。

假如夫妻雙方在是否懷孕和懷孕時(shí)間上存在分歧，應(yīng)當(dāng)坐下來急躁而坦率的溝通這個(gè)問題。最好在家人達(dá)成共識(shí)以后，再開頭嘗

試懷孕，這樣可以削減家庭沖突或不得已的人工流產(chǎn)。

調(diào)整學(xué)習(xí)和職業(yè)規(guī)劃

孩子的到來會(huì)給夫婦的工作和學(xué)習(xí)帶來不同程度的影響。懷孕前，應(yīng)認(rèn)真考慮懷孕、生產(chǎn)及以后的撫養(yǎng)會(huì)怎樣影響夫婦雙方的學(xué)習(xí)和職業(yè)規(guī)劃，做出相應(yīng)調(diào)整。

一些女性在懷孕后常需要放棄或中斷目前的工作，有的女性因?yàn)閼言袝?huì)調(diào)動(dòng)工作崗位，也有少量女性為了自己喜愛的事業(yè)會(huì)放棄生育。對(duì)許多女性而言，如何在職業(yè)進(jìn)展和生育中找到一個(gè)平衡點(diǎn)是需要面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問題。

生育對(duì)男性的工作或?qū)W習(xí)影響相對(duì)較小，但作為家庭的核心成員之一，丈夫在學(xué)習(xí)或工作之余也需要抽出時(shí)間照看家庭、陪伴妻子，保障妻子有一個(gè)良好的心理狀態(tài)。

在打算生育之前，夫妻雙方應(yīng)當(dāng)好好權(quán)衡生育與工作或?qū)W習(xí)可能存在的沖突，以免日后發(fā)生沖突。

在方案懷孕之前了解政府和工作單位為育齡夫婦供應(yīng)何種優(yōu)待是很重要的。假如母親從事專職工作，在孩子誕生后方案重返工作崗位，就很需要了解一下單位的產(chǎn)假制度、勞動(dòng)法等一系列法律，愛護(hù)自己的權(quán)利。

確定孩子的哺育方式

夫妻兩人預(yù)備要孩子時(shí)，要仔細(xì)考慮是否有力量撫養(yǎng)好下一代，這里的力量不光指經(jīng)濟(jì)上的力量和實(shí)力，還包括心理和學(xué)問方面的預(yù)備，對(duì)相關(guān)生育學(xué)問的了解。

生育一個(gè)孩子涉及懷孕