重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)-心血管內(nèi)科-心血管內(nèi)科疾病-常見心律失常(第2部分)

單選題A11.關(guān)于心房撲動(dòng)，下列敘述不正確的是答案：(C)A:心房撲動(dòng)可發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病者B:少數(shù)為持續(xù)性，可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年C:傳導(dǎo)比例以奇數(shù)多見，偶數(shù)少見D:出現(xiàn)室內(nèi)差異傳導(dǎo)，QRS波群增寬、畸形E:按摩頸動(dòng)脈竇能增加房室傳導(dǎo)阻滯，使房撲的心室率減慢

單選題A12.下列哪種心律失常有器質(zhì)性心臟病的可能性最大答案：(B)A:偶發(fā)房性期前收縮B:三度房室阻滯C:竇性心動(dòng)過速D:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E:不完全性右束支阻滯

單選題A13.提示室性心動(dòng)過速的特征性心電圖改變是答案：(B)A:QRS波群電交替B:室性融合波C:P波與QRS波群傳導(dǎo)比例為1：2D:QRS波群至逆?zhèn)鱌波的時(shí)間≤0．10秒E:心動(dòng)過速由房性期前收縮誘發(fā)

單選題A14.偶發(fā)期前收縮的收縮次數(shù)為答案：(C)A:5次／分以下B:8次／分以下C:10次／分以上D:15次／分以上E:30次／分以上

單選題A15.心室顫動(dòng)最有效的治療方法是答案：(E)A:心外按壓B:人工呼吸C:利多卡因靜脈注射D:胺碘酮靜脈注射E:直流電除顫

單選題A16.室性期前收縮引起心悸的感覺，正確的是答案：(C)A:恐懼感B:緊縮感C:停跳感D:饑餓感E:灼熱感

單選題A17.經(jīng)典型預(yù)激綜合征的心電圖特點(diǎn)不包括答案：(E)A:P-J間期正常B:QRS增寬≥0．12sC:QRS起始部有delta波D:PR間期＜0．12sE:無ST-T改變

單選題A18.急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)高危性室性期前收縮，治療首選答案：(A)A:利多卡因B:美西律C:胺碘酮D:丙吡胺E:普魯卡因胺

單選題A19.以下心律失常，于心臟聽診時(shí)節(jié)律整齊的是答案：(D)A:心房顫動(dòng)B:室性期前收縮C:房性期前收縮D:一度房室傳導(dǎo)阻滯E:伴有2：1和3：1房室傳導(dǎo)比例的心房撲動(dòng)

單選題A110.心源性水腫的特點(diǎn)，正確的是答案：(B)A:從眼瞼面部開始延及全身B:從足部開始向上延及全身C:水腫時(shí)最先出現(xiàn)腹水D:上肢、頸部水腫E:單側(cè)、下肢、凹陷性水腫

單選題A111.下列關(guān)于正常竇性心律的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案：(A)A:心律絕對(duì)勻齊B:沖動(dòng)起源于竇房結(jié)C:頻率為60～100／minD:P-R間期0．12～0．20sE:P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF導(dǎo)聯(lián)直立，AVR導(dǎo)聯(lián)倒置

單選題A112.刺激迷走神經(jīng)可以終止的心律失常是答案：(A)A:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B:心房顫動(dòng)C:心房撲動(dòng)D:竇性心律不齊E:陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

單選題A113.室性期前收縮的診斷主要依賴于答案：(C)A:胸部X線B:超聲心動(dòng)網(wǎng)C:動(dòng)態(tài)心電圖D:心臟體格檢查E:心慌癥狀

單選題A114.扭轉(zhuǎn)洋地黃中毒所致完全性房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)禁用答案：(D)A:阿托品B:異丙腎上腺素C:糖皮質(zhì)激素D:氯化鉀E:人工心臟起搏器

單選題A115.電復(fù)律治療時(shí)出現(xiàn)心室顫動(dòng)，應(yīng)答案：(C)A:心內(nèi)注射利多卡因B:靜脈注射利多卡因C:再次電復(fù)律D:人工心臟起搏E:人工按壓

單選題A116.有關(guān)室性期前收縮，下列敘述不正確的是答案：(E)A:冠心病、擴(kuò)張型心肌病90％以上患者可出現(xiàn)室性期前收縮B:二尖瓣脫垂患者常見頻發(fā)和復(fù)雜的室性期前收縮C:絕大部分室早具有完全的代償間歇D:在心電圖上的特征表現(xiàn)是提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波E:QRS波前有相關(guān)P波

單選題A117.房顫病人心室率控制描述正確的是答案：(A)A:對(duì)于癥狀性房顫，建議控制靜息心室率《80次／分B:對(duì)于無癥狀的房顫，且左心室收縮功能正常，控制靜息心室率《120次／分C:對(duì)于癥狀性房顫，建議控制靜息心室率《110次／分D:對(duì)于無癥狀的房顫，且左心室收縮功能正常，控制靜息心室率《80次／分E:對(duì)于癥狀性房顫和無癥狀性房顫，建議控制靜息心室率均《120次／分

單選題A118.二尖瓣狹窄并發(fā)心律失常最多見的是答案：(C)A:房性早搏B:陣發(fā)性心動(dòng)過速C:房顫D:心動(dòng)過緩E:房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A119.下列不是房速的心電圖表現(xiàn)的是答案：(D)A:房率通常在150～200次／分B:P波與竇性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)通常直立C:P波之間的等電位線存在D:刺激迷走神經(jīng)能終止心動(dòng)過速E:發(fā)作時(shí)心率逐漸加速

單選題A120.突然發(fā)作突然終止，按摩頸動(dòng)脈竇可終止發(fā)作，最可能的是答案：(D)A:心房撲動(dòng)B:心房顫動(dòng)C:竇性心動(dòng)過速D:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E:持續(xù)性室性心動(dòng)過速

單選題A121.以下疾病的胸片顯示肺血減少的是答案：(D)A:二尖瓣關(guān)閉不全B:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C:二尖瓣狹窄D:肺動(dòng)脈瓣狹窄E:主動(dòng)脈瓣狹窄

單選題A122.下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確診室性心動(dòng)過速的最重要依據(jù)?答案：(D)A:P與QRS波無關(guān)B:P-R間期相等C:R-R間期相等D:可見心室奪獲波與室性融合波E:心室率在100～250次／分

單選題A123.陣發(fā)性心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí)心室率不快且無癥狀的患者，治療可采用答案：(A)A:暫不予治療B:口服地高辛C:同步直流電復(fù)律D:靜脈注射利多卡因E:口服β受體阻斷藥

單選題A124.洋地黃中毒所致的心律失常最常見的是答案：(E)A:房性期前收縮B:心房顫動(dòng)C:房室傳導(dǎo)阻滯D:室上性心動(dòng)過速E:室性期前收縮

單選題A125.經(jīng)首次電除顫未消除心室顫動(dòng)的最佳處理是答案：(E)A:連續(xù)以更高級(jí)別的能量進(jìn)行電除顫2次B:連續(xù)以更高級(jí)別的能量進(jìn)行電除顫3次C:連續(xù)以同樣級(jí)別的能量進(jìn)行電除顫2次D:連續(xù)以同樣級(jí)別的能量進(jìn)行電除顫3次E:進(jìn)行2分鐘心肺復(fù)蘇后再次電除顫

單選題A126.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最重要的機(jī)制為答案：(D)A:自律性增加B:激動(dòng)傳導(dǎo)異常C:觸發(fā)活動(dòng)D:折返機(jī)制E:自主神經(jīng)調(diào)節(jié)

單選題A127.可以用刺激迷走神經(jīng)的方法糾正的心律失常是答案：(B)A:心房撲動(dòng)B:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C:心房顫動(dòng)D:陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E:竇性心動(dòng)過速

單選題A128.下列不屬于心房顫動(dòng)常見表現(xiàn)的是答案：(D)A:脈搏短絀B:第一心音強(qiáng)弱不等C:頸靜脈搏動(dòng)A波消失D:肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E:心律絕對(duì)不規(guī)則

單選題A129.洋地黃治療心房纖顫的機(jī)制主要是答案：(B)A:縮短心房有效不應(yīng)期B:減慢房室傳導(dǎo)C:抑制竇房結(jié)D:直接抑制心房纖顫E:延長(zhǎng)心房不應(yīng)期

單選題A130.房顫轉(zhuǎn)復(fù)成功后需繼續(xù)抗凝的時(shí)間為答案：(E)A:24小時(shí)B:48小時(shí)C:72小時(shí)D:2周E:4周

單選題A131.防治室性期前收縮或陣發(fā)性心動(dòng)過速的首選藥物是答案：(A)A:利多卡因B:碳酸氫鈉C:阿托品D:氯化鈣E:溴芐胺

單選題A132.以下心動(dòng)過速絕對(duì)不規(guī)則的是答案：(B)A:心房撲動(dòng)B:心房顫動(dòng)C:室性心動(dòng)過速D:竇性心動(dòng)過速E:交界性心動(dòng)過速

單選題A133.當(dāng)房顫患者合并下列哪種疾病時(shí)，不可以使用電復(fù)律答案：(C)A:高鉀血癥B:高鈣血癥C:低鉀血癥D:低鈣血癥E:低鈉血癥

單選題A134.以下符合房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)是答案：(D)A:P波消失，代之以大小不等的f波B:呈現(xiàn)規(guī)律的鋸齒狀撲動(dòng)波稱為F波C:心律絕對(duì)規(guī)則，心動(dòng)過速突發(fā)突止，P波逆行D:提前發(fā)生的P波，形態(tài)與竇性P波略有不同，QRS波群和時(shí)限正常E:提前發(fā)生的QRS波群，時(shí)限通常超過0．12秒、寬大畸形

單選題A135.符合室性期前收縮心電圖的特征是答案：(E)A:多數(shù)代償間歇不完全B:QRS波群時(shí)限≤0．12秒C:QRS波前可見異位P波D:T波低平E:提前出現(xiàn)的QRS波群，形態(tài)寬大畸形

單選題A136.治療室顫的首選方法是答案：(B)A:電復(fù)律B:電除顫C:藥物D:心臟起搏E:壓迫頸動(dòng)脈竇

單選題A137.心力衰竭病人伴有高度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，應(yīng)在選擇下列哪項(xiàng)治療的同時(shí)使用洋地黃答案：(E)A:使用阿托品B:使用糖皮質(zhì)激素C:補(bǔ)充鉀鹽D:使用異丙腎上腺素E:安裝人工心臟起搏器

單選題A138.最易引起心房顫動(dòng)的疾病是答案：(C)A:病毒型心肌炎B:高血壓心臟病C:風(fēng)心病、二尖瓣狹窄D:慢性肺心病E:縮窄性心包炎

單選題A139.關(guān)于典型心房撲動(dòng)，以下描述中不正確的是答案：(C)A:也被稱為峽部依賴性房撲B:折返環(huán)位于右心房C:心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1導(dǎo)聯(lián)均直立D:心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，在V1導(dǎo)聯(lián)倒置E:心房波可在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)倒置，在V1導(dǎo)聯(lián)直立

單選題A140.下列選項(xiàng)中，符合文氏型竇房阻滯的心電圖特征的是答案：(D)A:竇性P-P間期逐漸延長(zhǎng)，最后發(fā)生房搏脫漏B:P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)P-P間期，其長(zhǎng)度等于其前連續(xù)2個(gè)P-P間期之和C:P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)P-P間期，其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)短的P-P間期之和D:P-P間期依次逐漸縮短，直至發(fā)生一次P波脫漏，而出現(xiàn)長(zhǎng)的P-P間期E:P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)P-P間期，其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)P-P間期之和

單選題A141.腫瘤病人易出現(xiàn)的危害最大的心律失常是答案：(E)A:房性期前收縮B:室性期前收縮C:竇性心動(dòng)過緩D:心房顫動(dòng)E:QT間期延長(zhǎng)

單選題A142.一旦確診為心室顫動(dòng)應(yīng)立即答案：(E)A:心臟起搏B:靜脈注射利多卡因C:靜脈注射異丙腎上腺素D:靜脈注射阿托品E:電復(fù)律

單選題A143.以下不屬于房室結(jié)折返性心動(dòng)過速電生理特點(diǎn)的是答案：(D)A:心動(dòng)過速可被期前收縮誘發(fā)或終止B:心動(dòng)過速起始時(shí)伴有房室傳導(dǎo)延遲C:心室激動(dòng)順序正常D:逆?zhèn)餍姆考?dòng)順序異常E:心房程序電刺激時(shí)存在“跳躍現(xiàn)象”

單選題A144.風(fēng)心病患者，3周來低熱，下列體征有助于活動(dòng)風(fēng)濕診斷的是答案：(B)A:皮膚黏膜瘀點(diǎn)B:皮膚環(huán)形紅斑C:脾大D:肝大E:貧血

單選題A145.ECG無法辨認(rèn)QRS波群、ST段及T波，頻率為450次／分，診斷為答案：(E)A:房顫B:竇性停搏C:室性自搏心律D:室撲E:室顫

單選題A146.以下不符合典型并行心律的心電圖特征的是答案：(E)A:異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期不固定B:異位心搏之間的間距相等或成倍數(shù)關(guān)系C:可見室性融合波或房性融合波D:各異位心搏的聯(lián)律間期相差》0．11秒E:異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期固定

單選題A147.房性紊亂性心動(dòng)過速的心電圖和心電生理檢查表現(xiàn)不正確的是答案：(A)A:P’波形態(tài)相同B:P’波之間有等電位線C:房性P’波頻率為100～130次／分D:P’-P’、P’-R、R-R間距不規(guī)則，部分P’波不能下傳心室E:心電生理檢查時(shí)，房性期前刺激不能誘發(fā)或終止CAT

單選題A148.心動(dòng)過速突然發(fā)作突然終止，按摩頸動(dòng)脈竇可終止發(fā)作，最可能的是答案：(D)A:心房撲動(dòng)B:心房顫動(dòng)C:竇性心動(dòng)過速D:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E:持續(xù)性室性心動(dòng)過速

單選題A149.慢性心房顫動(dòng)是指心房顫動(dòng)病史答案：(E)A:大于24hB:大于48hC:大于3天D:大于1個(gè)月E:大于3個(gè)月

單選題A150.下述選項(xiàng)中，符合莫氏Ⅱ型竇房阻滯的心電圖特征的是答案：(B)A:竇性P-P間期逐漸延長(zhǎng)，最后發(fā)生房性期前收縮脫漏B:長(zhǎng)的P-P間期與短的P-P間期之間有成整倍數(shù)的關(guān)系C:P-P間期不等D:長(zhǎng)的P-P間期與短的P-P間期之間不成倍數(shù)的關(guān)系E:竇性P-P間期逐漸縮短，最后發(fā)生房性期前收縮脫漏

單選題A151.急性心肌梗死最常見的心律失常是答案：(C)A:心房顫動(dòng)B:房室傳導(dǎo)阻滯C:室性期前收縮D:竇房傳導(dǎo)阻滯E:加速性室性自主心律

單選題A152.急性心肌梗死后竇速伴有室性期前收縮優(yōu)先使用的抗心律失常藥物是答案：(C)A:美西律（慢心律）B:普魯帕酮（心律平）C:普萘洛爾（心得安）D:奎尼丁E:維拉帕米

單選題A153.治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用答案：(A)A:洋地黃B:普魯卡因胺C:胺碘酮D:普羅帕酮E:奎尼丁

單選題A154.最易引起急性心力衰竭的心律失常是答案：(D)A:竇性心動(dòng)過緩B:一度房室傳導(dǎo)阻滯C:偶發(fā)室性期前收縮D:快速心房顫動(dòng)E:偶發(fā)房性期前收縮

單選題A155.心房顫動(dòng)最常見于答案：(B)A:冠心病B:風(fēng)心病二尖瓣狹窄C:高血壓性心臟病D:甲亢性心臟病E:縮窄性心包炎

單選題A156.下列關(guān)于心悸的敘述正確的是答案：(B)A:心悸的發(fā)生機(jī)制已經(jīng)清楚B:心悸時(shí)心率可快、可慢，也可有心律失常C:心律失常最早出現(xiàn)的癥狀是心悸D:心悸與每次心搏出量的大小無關(guān)E:慢性心房顫動(dòng)的心悸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

單選題A157.下列心電圖波形符合哪種心律失常《imgalt=""height="216"src="/upfile/upload/files/2021-04-29/img9a1dba00a8ab4319a45be4500ff7004d.png"width="410"/》答案：(B)A:成對(duì)室性期前收縮B:室性期前收縮二聯(lián)律C:室上性心動(dòng)過速D:室性期前收縮三聯(lián)律E:房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A158.診斷心律失常最常規(guī)的無創(chuàng)檢查是答案：(A)A:心電圖B:心電向量圖C:心音圖D:運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)E:超聲心動(dòng)圖

單選題A159.不屬于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)的是答案：(C)A:ST-T波無變化，發(fā)作中也可以倒置B:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速心率多在160～220次／分C:提早出現(xiàn)的P’波，形態(tài)與竇性P波不同D:心率過快時(shí)，P波與前面的T波重疊E:QRS波群形態(tài)通常為室上性，亦可增寬、畸形

單選題A160.洋地黃類藥物治療心房顫動(dòng)的機(jī)制主要是答案：(B)A:縮短心房有效不應(yīng)期B:減慢房室傳導(dǎo)C:抑制竇房結(jié)D:直接抑制心房顫動(dòng)E:延長(zhǎng)心房不應(yīng)期

單選題A161.心臟以下部位中不會(huì)發(fā)生房室旁路的是答案：(C)A:二尖瓣環(huán)游離壁側(cè)B:三尖瓣環(huán)游離壁側(cè)C:主動(dòng)脈和二尖瓣結(jié)合處D:左后間隔E:右前間隔

單選題A162.最容易引起竇房傳導(dǎo)阻滯的是答案：(A)A:高鉀血癥B:飲茶C:甲狀腺功能亢進(jìn)癥D:交感神經(jīng)張力過高E:貧血

單選題A163.竇性心動(dòng)過緩時(shí)出現(xiàn)黑蒙、暈厥等心腦供血不足的癥狀可使用的治療藥物為答案：(E)A:胺碘酮B:洋地黃C:多巴胺D:維拉帕米E:阿托品

單選題A164.關(guān)于心悸伴心律失常，處理正確的是答案：(C)A:如房顫率80次／分，需用抗凝藥物華法林B:竇性心動(dòng)過速可常規(guī)用β受體阻滯劑C:三度房室傳導(dǎo)阻滯需及時(shí)處理D:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速均需藥物治療E:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)及時(shí)治療

單選題A165.關(guān)于心房顫動(dòng)的治療原則，下列敘述正確的是答案：(E)A:所有心房顫動(dòng)均應(yīng)轉(zhuǎn)為竇性心律B:所有慢性心房顫動(dòng)均需轉(zhuǎn)為竇性心律C:所有陣發(fā)性心房顫動(dòng)均無需抗凝D:所有心房顫動(dòng)均可應(yīng)用洋地黃E:永久性心房顫動(dòng)可以采取控制心率加抗凝的治療策略

單選題A166.終止室性心動(dòng)過速發(fā)作的首選藥物是答案：(A)A:利多卡因B:異丙腎上腺素C:阿托品D:胺碘酮

單選題A167.下列最不符合三度房室傳導(dǎo)阻滯的是答案：(D)A:P波與QRS波無傳導(dǎo)關(guān)系B:心房率快于心室率C:P波與QRS波無傳導(dǎo)關(guān)系，心房率快D:心房率慢于心室率E:P波與QRS波無傳導(dǎo)關(guān)系，QRS波慢并且畸形

單選題A168.轉(zhuǎn)復(fù)長(zhǎng)QT間期所致尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的最適宜藥物是答案：(A)A:硫酸鎂B:利多卡因C:胺碘酮D:腎上腺素E:普羅帕酮

單選題A169.長(zhǎng)Q-T間期綜合征（LQTS）的致病基因不包括答案：(D)A:KVLQT-1基因B:HERG基因C:SCN5A基因D:LQT4基因E:LQT5基因

單選題A170.心房顫動(dòng)時(shí)f波的頻率為答案：(A)A:350～600次／分B:＜150次／分C:150～200次／分D:＞600次／分E:250～300次／分

單選題A171.屬于心律失常中沖動(dòng)傳導(dǎo)異常的是答案：(E)A:期前收縮B:逸搏心律C:心房顫動(dòng)D:竇性心動(dòng)過速E:房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A172.治療伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的室性心動(dòng)過速的首選方法是答案：(D)A:靜注利多卡因B:超速抑制C:非同步直流電復(fù)律D:同步直流電復(fù)律E:人工心臟起搏

單選題A173.不屬于竇性心律失常的是答案：(D)A:竇性心動(dòng)過速B:竇性心動(dòng)過緩C:竇性心律不齊D:竇房傳導(dǎo)阻滯E:竇性停搏

單選題A174.心功能不全并發(fā)心房撲動(dòng)最好的治療是答案：(D)A:地西泮B:奎尼丁C:利多卡因D:快速洋地黃制劑E:普萘洛爾

單選題A175.為了預(yù)防心臟起搏器手術(shù)出現(xiàn)局部出血或血腫，在病情允許的情況下需要停服華法林1～3天并調(diào)整INR為答案：(A)A:《1．5～1．8B:《2．0C:《2．5D:《3．0E:《4．0

單選題A176.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速不伴有心力衰竭者首選答案：(B)A:靜脈滴注利多卡因B:靜脈注射維拉帕米C:口服苯妥英鈉D:靜脈滴注10％氯化鉀E:口服美西律

單選題A177.有關(guān)心房顫動(dòng)的治療原則，下列不正確的是答案：(E)A:治療原發(fā)的心血管病B:48h內(nèi)新發(fā)生者，應(yīng)盡快復(fù)律，無須抗凝C:經(jīng)轉(zhuǎn)復(fù)及維持治療均無效，房顫持續(xù)時(shí)間1年以上者，治療目的為控制心室率，預(yù)防心力衰竭D:對(duì)房顫持續(xù)時(shí)間超過48h者應(yīng)在有效抗凝治療后再?gòu)?fù)律E:對(duì)合并心功能不全的心房顫動(dòng)患者，應(yīng)首選普羅帕酮控制心室率，防止心功能進(jìn)一步惡化

單選題A178.下列提示存在心源性水腫的體征，正確的是答案：(A)A:肝頸靜脈回流征陽性B:腹腔積水C:肝脾大D:胸腔積液E:雙踝部水腫

單選題A179.慢性房顫的常見并發(fā)癥是答案：(A)A:動(dòng)脈栓塞B:阿-斯綜合征C:肺炎D:完全性房室傳導(dǎo)阻滯E:感染性心內(nèi)膜炎

單選題A180.房室交界性逸搏的頻率通常是答案：(D)A:＞100次／minB:60～100次／minC:40～100次／minD:40～60次／minE:20～40次／min

單選題A181.以下情況最常于聽診時(shí)發(fā)現(xiàn)心律不齊的是答案：(C)A:室性心動(dòng)過速B:室上性心動(dòng)過速C:室性期前收縮D:三度房室傳導(dǎo)阻滯E:竇性心動(dòng)過速

單選題A182.慢性心功能不全病最常見的誘因是答案：(B)A:肺動(dòng)脈栓塞、心律失常B:感染、心律失常C:妊娠、感染D:貧血、心律失常E:輸液過量、過快

單選題A183.三度房室傳導(dǎo)阻滯的主要阻滯部位是答案：(B)A:竇房結(jié)B:房室結(jié)C:浦肯野纖維D:房室束E:結(jié)間束

單選題A184.心電圖顯示，正常節(jié)律后出現(xiàn)一長(zhǎng)P-P間期，長(zhǎng)的P-P間期與基本的竇性P-P間期之間無倍數(shù)關(guān)系。診斷可考慮答案：(A)A:竇性停搏B:竇性心動(dòng)過緩C:一度竇房傳導(dǎo)阻滯D:二度Ⅰ型竇房傳導(dǎo)阻滯E:二度Ⅱ型竇房傳導(dǎo)阻滯

單選題A185.陣發(fā)性心房顫動(dòng)的治療原則是答案：(A)A:預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時(shí)控制室率B:抗凝治療，發(fā)作時(shí)控制室率C:抗凝治療，發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律D:轉(zhuǎn)復(fù)竇律，發(fā)作時(shí)控制室率E:預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律

單選題A186.心房撲動(dòng)時(shí)F波的頻率一般為答案：(C)A:150～200次／分B:200～250次／分C:250～300次／分D:300～350次／分E:350～400次／分

單選題A187.下列各項(xiàng)中可引起暈厥（阿-斯綜合征）的是答案：(B)A:完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B:完全性房室傳導(dǎo)阻滯C:非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過速D:心房撲動(dòng)4：1傳導(dǎo)E:完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

單選題A188.按摩頸動(dòng)脈竇，可降低陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速患者的心率，是因?yàn)榕d奮了答案：(B)A:交感神經(jīng)B:迷走神經(jīng)C:內(nèi)臟大神經(jīng)D:內(nèi)臟小神經(jīng)E:周圍神經(jīng)

單選題A189.室性期前收縮次數(shù)為下列哪項(xiàng)可以診斷為“頻發(fā)性室性期前收縮”答案：(B)A:3次／分以上B:5次／分以上C:8次／分以上D:10次／分以上E:15次／分以上

單選題A190.扭轉(zhuǎn)洋地黃中毒所致完全性房室傳導(dǎo)阻滯禁用答案：(D)A:阿托品B:異丙基腎上腺素C:糖皮質(zhì)激素D:氯化鉀E:人工心臟起搏器

單選題A191.關(guān)于預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)的治療，下列敘述不正確的是答案：(E)A:禁用洋地黃類藥物B:禁用鈣通道阻斷劑C:禁用β受體拮抗劑D:可使用Ⅰc類抗心律失常藥物E:可聯(lián)合應(yīng)用鈣通道阻滯劑與β受體拮抗劑

單選題A192.預(yù)激綜合征的病因一般不包括答案：(D)A:二尖瓣脫垂B:三尖瓣下移畸形C:心肌病D:心肌梗死E:可無器質(zhì)性心臟病

單選題A193.易發(fā)生房室交界區(qū)相關(guān)的折返性心動(dòng)過速多見的是答案：(E)A:冠心病患者B:心肌炎患者C:高血壓病患者D:藥物中毒患者E:無器質(zhì)性心臟病者

單選題A194.證明洋地黃療效的大量臨床觀察結(jié)論中，不正確的是答案：(C)A:明顯減少住院B:增加心輸出量C:提高生存率D:明顯改善癥狀E:提高運(yùn)動(dòng)耐量

單選題A195.易引起房室傳導(dǎo)阻滯的情況是答案：(E)A:心包積液B:預(yù)激綜合征C:肥厚型心肌病D:擴(kuò)張型心肌病E:急性下壁心肌梗死

單選題A196.處理高鉀血癥出現(xiàn)的心律失常首先應(yīng)答案：(A)A:阻止鉀的攝入B:5％的碳酸氫鈉靜推C:25％的葡萄糖加胰島素靜推D:靜推利多卡因E:10％葡萄糖酸鈣靜推

單選題A197.預(yù)激綜合征最常伴發(fā)的心律失常是答案：(D)A:心房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過速B:心房撲動(dòng)C:心房顫動(dòng)D:房室折返性心動(dòng)過速E:房室結(jié)折返性心動(dòng)過速

單選題A198.在正常人和各種心臟病患者中，最為常見的心律失常為答案：(C)A:房性期前收縮B:房性心動(dòng)過速C:室性期前收縮D:室性心動(dòng)過速E:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

單選題A199.一度房室傳導(dǎo)阻滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)是答案：(D)A:P-R間期》0．12sB:P-R間期》0．16sC:P-R間期》0．18sD:P-R間期》0．20sE:P-R間期》0．22s

單選題A1100.甲狀腺功能亢進(jìn)，快速房顫首選答案：(D)A:電復(fù)律B:西地蘭靜注C:普羅帕酮靜注D:心得安口服E:奎尼丁口服

單選題A1101.洋地黃中毒最多見的心律失常是答案：(B)A:室上性心動(dòng)過速B:室性早搏二聯(lián)律C:心房纖顫D:房室傳導(dǎo)阻滯E:房性早搏

單選題A1102.心電圖PR間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波受阻不能下傳心室，最可能的診斷是答案：(B)A:二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯B:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C:心房顫動(dòng)D:一度房室傳導(dǎo)阻滯E:三度房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A1103.有關(guān)心臟病患者術(shù)中處理，不恰當(dāng)?shù)氖谴鸢福?A)A:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯可引起阿-斯綜合征發(fā)作，術(shù)中需放置臨時(shí)起搏器B:預(yù)激綜合征麻醉處理的重點(diǎn)是防治心律失常C:二尖瓣脫垂的主要危險(xiǎn)是頻發(fā)室性期前收縮和陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D:Q-T間期延長(zhǎng)綜合征麻醉期間應(yīng)防止使交感神經(jīng)過度興奮的因素E:安置永久起搏器的患者，術(shù)中盡量不用電灼，或選用雙極電灼器

單選題A1104.鑒別室速與陣發(fā)性室上速最有力的證據(jù)是答案：(B)A:QRS波群寬大畸形的程度B:是否存在房室分離C:心室率的快慢D:靜脈應(yīng)用普羅帕酮是否可終止E:對(duì)迷走神經(jīng)刺激的反應(yīng)

單選題A1105.最易引起房顫的疾病是答案：(A)A:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B:冠心病C:甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病D:高血壓性心臟病E:縮窄性心包炎

單選題A1106.下列心電圖應(yīng)診斷為（圖1）《imgalt=""height="163"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/img8a8c7af968ad47c1824b8854fafd9ea2.png"width="710"/》答案：(C)A:心房纖顫B:室性心動(dòng)過速C:室上性心動(dòng)過速D:左前分支阻滯E:房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A1107.下列有關(guān)心房顫動(dòng)的治療敘述正確的是答案：(E)A:所有心房顫動(dòng)均應(yīng)轉(zhuǎn)為竇性心律B:所有心房顫動(dòng)均可用洋地黃C:所有心房顫動(dòng)均可用普萘洛爾D:所有心房顫動(dòng)均用電擊轉(zhuǎn)復(fù)心律E:所有慢性心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)后，在一定時(shí)間內(nèi)應(yīng)服用藥物以維持竇性心律

單選題A1108.室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作首選答案：(D)A:利多卡因B:普魯卡因胺C:美西律D:電復(fù)律E:人工起搏超速抑制

單選題A1109.不符合典型并行心律的心電圖特征是答案：(E)A:異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期不固定B:異位心搏之間的間距相等或成倍數(shù)關(guān)系C:常可見室性融合波或房性融合波D:各異位心搏的聯(lián)律間期相差≥0．08sE:異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期固定

單選題A1110.靜脈注射毛花苷丙，24小時(shí)總量為答案：(C)A:0．2～0．4mgB:0．5～0．75mgC:0．8～1．2mgD:1．4～1．8mgE:2．0～2．5mg

單選題A1111.房室旁路參與的房室折返性心動(dòng)過速，心動(dòng)過速可被早搏誘發(fā)或終止，心電圖表現(xiàn)不正確的是答案：(B)A:心電圖可有預(yù)激波或正常B:逆行P波位于QRS波群之前C:QRS波群形態(tài)、時(shí)限均正常，可呈束支阻滯型D:RP’＜P’R，RP’＞0．07sE:節(jié)律規(guī)整，頻率在150～250次／分，多數(shù)≥180次／分

單選題A1112.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是答案：(C)A:P-R間期進(jìn)行性縮短，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室B:R-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室C:P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室D:P-R間期》0．20s，P波無受阻E:P-R間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心室

單選題A1113.持續(xù)性心房顫動(dòng)是指心房顫動(dòng)持續(xù)時(shí)間答案：(E)A:大于24小時(shí)B:大于48小時(shí)C:大于3個(gè)月D:大于1個(gè)月E:大于7天

單選題A1114.持續(xù)性房顫是指心房顫動(dòng)持續(xù)時(shí)間答案：(C)A:48小時(shí)以上B:72小時(shí)以上C:7天以上D:3個(gè)月以上E:1年以上

單選題A1115.下列在治療量?jī)?nèi)不降低竇性心率的藥物是答案：(A)A:奎尼丁B:胺碘酮C:普萘洛爾D:普羅帕酮E:地爾硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》

單選題A1116.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心率一般在答案：(B)A:60～100次／分B:150～200次／分C:200～300次／分D:250～300次／分E:300～350次／分

單選題A1117.治療尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速時(shí)首選下列哪種藥物答案：(A)A:鎂鹽B:美托洛爾C:普羅帕酮D:異丙腎上腺素E:維拉帕米

單選題A1118.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的藥物治療，應(yīng)首選答案：(A)A:腺苷B:胺碘酮C:普魯卡因D:普羅帕酮E:毛花苷C

單選題A1119.心房顫動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)不適用于答案：(E)A:心房顫動(dòng)伴快速心室率者B:原發(fā)病已控制仍有持續(xù)性心房顫動(dòng)者C:心房顫動(dòng)＜1年者D:心房顫動(dòng)出現(xiàn)心力衰竭者E:洋地黃中毒引起的心房顫動(dòng)

單選題A1120.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的2期復(fù)極形成與下列哪種因素有關(guān)答案：(A)A:Ca2+內(nèi)流與K+外流B:Na+內(nèi)流與K+外流C:Na+內(nèi)流與Ca2+內(nèi)流D:Ca2+內(nèi)流與Cl-內(nèi)流E:K+外流與Cl-內(nèi)流

單選題A1121.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是答案：(C)A:奎尼丁B:利多卡因C:普羅帕酮D:胺碘酮E:維拉帕米

單選題A1122.經(jīng)典型預(yù)激綜合征指的是答案：(A)A:WPW綜合征B:短PR綜合征C:Mahaim型預(yù)激綜合征D:LGL綜合征E:早期復(fù)極綜合征

單選題A1123.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的相對(duì)禁忌證不包括答案：(C)A:左冠狀動(dòng)脈主干狹窄B:中、重度狹窄的瓣膜性心臟病C:電解質(zhì)異常D:急性肺栓塞或肺梗死E:肥厚型心肌病或其他原因的心室流出道梗阻

單選題A1124.洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過速忌用答案：(E)A:利多卡因B:普羅帕酮C:苯妥英鈉D:氯化鉀E:直接電復(fù)律

單選題A1125.可出現(xiàn)中心性發(fā)紺的疾病是答案：(B)A:右心衰竭B:法洛四聯(lián)癥C:縮窄性心包炎D:嚴(yán)重休克E:血栓性靜脈炎

單選題A1126.成年人大多數(shù)心源性猝死，最常見的為答案：(B)A:心室停搏B:心室顫動(dòng)C:無脈電活動(dòng)D:完全性房室傳導(dǎo)阻滯E:室性心動(dòng)過速

單選題A1127.肺心病并發(fā)心律失常，最具特征性的類型為答案：(C)A:室顫B:房性期前收縮C:紊亂性房性心動(dòng)過速D:紊亂性室性心動(dòng)過速E:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

單選題A1128.室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別，下列哪項(xiàng)最有意義答案：(D)A:心室率160次／分B:心電圖QRS寬大畸形C:既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮D:心電圖示心室奪獲及室性融合波E:心臟增大

單選題A1129.心力衰竭合并快速心房顫動(dòng)患者，控制心室率首選答案：(D)A:腺苷B:美托洛爾C:伊布利特D:毛花苷丙E:維拉帕米

單選題A1130.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的持續(xù)性室性心動(dòng)過速治療宜首選答案：(D)A:利多卡因B:食管調(diào)搏復(fù)律C:心律平D:直流電復(fù)律E:補(bǔ)充血容量

單選題A1131.下列心律失常處理時(shí)可應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)的方法糾正答案：(C)A:頻發(fā)室性期前收縮B:心室顫動(dòng)C:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D:心房顫動(dòng)E:陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

單選題A1132.用刺激迷走神經(jīng)的方法?？梢越K止哪種心律失常答案：(C)A:心房撲動(dòng)B:心房顫動(dòng)C:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D:竇性心律不齊E:竇性心動(dòng)過速

單選題A1133.強(qiáng)心苷類中毒時(shí)心臟毒性最常見的臨床表現(xiàn)是答案：(A)A:心律失常B:胸痛C:黃視或綠視D:惡心E:咳粉紅色泡沫樣痰

單選題A1134.風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者快速房顫答案：(B)A:電復(fù)律B:西地蘭靜注C:普羅帕酮靜注D:心得安口服E:奎尼丁口服

單選題A1135.對(duì)心律失常的診斷，最有價(jià)值的是答案：(C)A:超聲心動(dòng)圖B:心向量圖C:心電圖D:房室束電圖E:心音圖

單選題A1136.2012年ESC心房顫動(dòng)診療指南中的房顫類型不包括答案：(E)A:首次診斷的心房顫動(dòng)B:陣發(fā)性心房顫動(dòng)C:持續(xù)性心房顫動(dòng)D:永久性心房顫動(dòng)E:紊亂性心房顫動(dòng)

單選題A1137.洋地黃類藥物的適應(yīng)證是答案：(A)A:快速心房顫動(dòng)B:三度房室傳導(dǎo)阻滯C:預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)D:病態(tài)竇房結(jié)綜合征E:二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A1138.診斷為第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的是答案：(A)A:P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直到P波受阻，QRS波群脫落B:P-R間期逐漸縮短，直到P波受阻，QRS波群脫落C:P波與QRS波群無關(guān)，P-P間期《R-R間期D:P-R間期不變且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脫落E:P-R間期》0．20秒，每個(gè)P波后均有QRS波群

單選題A1139.心臟傳導(dǎo)阻滯不包括答案：(B)A:房?jī)?nèi)阻滯B:干擾與脫節(jié)C:束支與分支阻滯D:竇房阻滯E:房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A1140.陣發(fā)性心房顫動(dòng)持續(xù)時(shí)間少于（）天能夠自行終止者，需要預(yù)防復(fù)發(fā)、控制室率、抗凝及必要的導(dǎo)管消融治療。答案：(C)A:3B:5C:7D:9E:14

單選題A1141.心房顫動(dòng)時(shí)f波的頻率為答案：(C)A:300～600次／分B:250～350次／分C:350～600次／分D:100～160次／分E:250～600次／分

單選題A1142.診斷室性心動(dòng)過速最重要的心電圖表現(xiàn)是答案：(D)A:R-R間期規(guī)整B:QRS波群寬大畸形C:頻率100～250次／minD:心室奪獲與室性融合波E:T波與QRS波主波方向相反

單選題A1143.急性房顫患者，心室率過快或伴有心功能不全治療時(shí)首選的藥物是答案：(B)A:美托洛爾B:地高辛C:奎尼丁D:維拉帕米E:利多卡因

單選題A1144.下列各項(xiàng)，屬緩慢性心律失常的是答案：(D)A:并行心律性心動(dòng)過速B:預(yù)激綜合征C:心房撲動(dòng)D:逸搏與逸搏心律E:過早搏動(dòng)

單選題A1145.以下哪類心律失常，心率正常，心律規(guī)則答案：(E)A:室上性心動(dòng)過速B:竇性心動(dòng)過速C:心房顫動(dòng)D:短陣室性心動(dòng)過速E:心房撲動(dòng)伴4：1房室傳導(dǎo)

單選題A1146.靜脈注射腺苷治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速時(shí)，以下禁用的情況是答案：(D)A:高血壓B:低鉀血癥C:心力衰竭D:病態(tài)竇房結(jié)綜合征E:冠心病心絞痛

單選題A1147.強(qiáng)心苷禁用于答案：(B)A:室上性心動(dòng)過速B:室性心動(dòng)過速C:心房撲動(dòng)D:慢性心功能不全E:心房顫動(dòng)

單選題A1148.診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是答案：(D)A:心率140～200次／分B:R-R＞P-P（房室分離）C:QRS波群增寬＞0．12sD:出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E:節(jié)律整齊或輕度不齊

單選題A1149.下述情況中，最適合使用洋地黃制劑的是答案：(E)A:房顫，心室率60次／分B:預(yù)激綜合征并心房顫動(dòng)C:病態(tài)竇房結(jié)綜合征D:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E:房撲2：1房室傳導(dǎo)阻滯，心室率為150次／分

單選題A1150.心率正常而整齊的心律失常是答案：(B)A:心房顫動(dòng)B:一度房室傳導(dǎo)阻滯C:室性期前收縮D:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E:伴有4：1和3：1房室傳導(dǎo)比例的心房撲動(dòng)

單選題A1151.以下疾病中最適合使用β受體拮抗劑進(jìn)行治療的是答案：(E)A:高血壓伴腎功能不全B:高血壓伴心功能不全C:高血壓伴支氣管哮喘D:高血壓伴心動(dòng)過緩E:高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病

單選題A1152.對(duì)致心律失常型右室心肌病的高?；颊?，首選的治療措施是答案：(C)A:導(dǎo)管射頻消融治療B:心臟移植C:植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）D:洋地黃強(qiáng)心治療E:血管擴(kuò)張藥及利尿藥治療

單選題A1153.心房顫動(dòng)的房顫波表現(xiàn)為答案：(A)A:V1導(dǎo)聯(lián)上F波形態(tài)、振幅、間距絕對(duì)不規(guī)則，頻率為350～600次／分B:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)上F波形態(tài)、振幅、間距規(guī)則，頻率在250～350次／分C:V1導(dǎo)聯(lián)上F波形態(tài)、振幅、間距規(guī)則，頻率在250～350次／分D:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)上F波形態(tài)、振幅、間距絕對(duì)不規(guī)則，頻率在200～300次／分E:以上均不對(duì)

單選題A1154.下列描述不符合經(jīng)典型預(yù)激綜合征心電圖表現(xiàn)的是答案：(D)A:QRS波群增寬，時(shí)限≥0．12秒B:QRS波起始部有預(yù)激波（δ波）C:PR間期＜0．12秒D:PJ間期不正常（＞0．27秒）E:繼發(fā)性ST-T改變

單選題A1155.病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由于答案：(E)A:心肌細(xì)胞自律性升高B:單純竇房結(jié)傳導(dǎo)功能障礙C:竇房結(jié)沖動(dòng)傳導(dǎo)延緩D:單純竇房結(jié)起搏功能障礙E:竇房結(jié)起搏功能、傳導(dǎo)功能均有障礙

單選題A1156.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速需要盡早終止發(fā)作，其最主要原因?yàn)榇鸢福?A)A:可發(fā)展為心室顫動(dòng)B:可引起心源性休克C:可誘發(fā)心絞痛D:可誘發(fā)心力衰竭E:可發(fā)生腦梗死

單選題A1157.心悸伴暈厥或抽搐可見于答案：(E)A:心肌炎B:風(fēng)濕熱C:心包炎D:甲狀腺功能亢進(jìn)E:病態(tài)竇房結(jié)綜合征

單選題A1158.對(duì)于房性期前收縮的治療，主要采用答案：(D)A:奎尼丁B:普魯卡因胺C:胺碘酮D:針對(duì)病因和誘因E:普羅帕酮

單選題A1159.心室顫動(dòng)最有效的急救方法是答案：(D)A:靜脈注射利多卡因B:皮下注射腎上腺素C:植入心臟起搏器D:非同步電擊復(fù)律E:口對(duì)口人工呼吸

單選題A1160.以按壓頸動(dòng)脈竇法治療室上性心動(dòng)過速，下列不正確的是答案：(A)A:老年人宜用此法B:左、右兩側(cè)輪流按壓C:取胸鎖乳突肌前緣平甲狀軟骨上緣搏動(dòng)處按壓D:每次按壓時(shí)間不超過5～10秒E:聽到心率減慢立即停壓

單選題A1161.心房顫動(dòng)患者的心室率控制目標(biāo)為答案：(D)A:靜息時(shí)心室率≤100次／分B:輕微活動(dòng)時(shí)心室率≤100次／分C:輕微活動(dòng)時(shí)心室率≤110次／分D:靜息時(shí)心室率≤80次／分E:靜息時(shí)心室率≤90次／分

單選題A1162.鈣通道阻斷劑異搏定對(duì)浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位的影響是答案：(D)A:0期除極幅度降低B:0期除極速度減慢C:1期復(fù)極時(shí)程縮短D:2期復(fù)極時(shí)程縮短E:3期復(fù)極時(shí)程縮短

單選題A1163.治療成人室性心律失常時(shí)，利多卡因靜滴速度為答案：(A)A:1～4mg／minB:0．1～0．4mg／minC:0．1～0．4g／minD:1～4mg／（kg·min）E:10～40mg／min

單選題A1164.一度房室傳導(dǎo)阻滯聽診心音時(shí)的表現(xiàn)是答案：(B)A:第一心音增強(qiáng)B:第一心音減弱C:第二心音增強(qiáng)D:第二心音減弱E:聞及第三心音

單選題A1165.易發(fā)生排便困難的藥物為答案：(B)A:硝苯地平B:維拉帕米C:氯沙坦D:普萘洛爾E:卡托普利

單選題A1166.下列關(guān)于竇性心動(dòng)過速描述不正確的是答案：(B)A:生理性竇性心動(dòng)過速常見于健康人吸煙、飲茶或咖啡、飲酒、體力活動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)B:不適當(dāng)竇性心動(dòng)過速常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血C:生理性竇性心動(dòng)過速可見于心肌缺血、充血性心力衰竭時(shí)D:不適當(dāng)竇性心動(dòng)過速病人心率的增快與生理、情緒激動(dòng)、病理狀態(tài)或藥物作用水平無關(guān)或不相一致E:生理性竇性心動(dòng)過速治療主要針對(duì)病因和去除誘發(fā)因素

單選題A1167.二尖瓣狹窄合并房顫，心室率131次／min，選擇的處理方法是答案：(B)A:吸氧B:毛花苷C降低心室率C:利尿劑利尿D:硝酸甘油擴(kuò)血管E:二尖瓣分離手術(shù)解除狹窄

單選題A1168.心室律規(guī)則的心電圖可見于答案：(E)A:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯B:心房顫動(dòng)C:心房撲動(dòng)以2：1至4：1下傳D:不完全性干擾性房室脫節(jié)E:一度房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A1169.以下臨床情況中很少見到竇性心動(dòng)過緩的是答案：(A)A:貧血B:嚴(yán)重缺氧C:甲狀腺功能減退D:竇房結(jié)病變E:急性下壁心肌梗死

單選題A1170.持久性心房顫動(dòng)最常見的并發(fā)癥是答案：(A)A:動(dòng)脈栓塞B:室性期前收縮C:肺感染D:感染性心內(nèi)膜炎E:房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A1171.屬于ⅠC類的抗心律失常藥物是答案：(C)A:奎尼丁B:利多卡因C:普羅帕酮D:胺碘酮E:維拉帕米

單選題A1172.對(duì)于無器質(zhì)性心臟病無癥狀的室性期前收縮的患者，應(yīng)采取的治療是答案：(A)A:去除病因和誘因B:胺碘酮C:維拉帕米D:普羅帕酮E:美西律

單選題A1173.強(qiáng)心苷治療心房顫動(dòng)的機(jī)制主要是答案：(B)A:縮短心房有效不應(yīng)期B:減慢房室傳導(dǎo)C:抑制竇房結(jié)D:直接抑制心房顫動(dòng)E:延長(zhǎng)心房不應(yīng)期

單選題A1174.對(duì)于非瓣膜病導(dǎo)致的房顫病人，進(jìn)行血栓栓塞危險(xiǎn)評(píng)估正確的評(píng)分系統(tǒng)是答案：(B)A:GRACE評(píng)分B:CHA2DS2-VASc評(píng)分C:HAS-BLED評(píng)分D:TIMI評(píng)分E:CRUSADE評(píng)分

單選題A1175.下列情況易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是答案：(A)A:急性下壁心肌梗死B:預(yù)激綜合征C:心包積液D:肥厚性心肌病E:擴(kuò)張型心肌病

單選題A1176.心房顫動(dòng)時(shí)f波的頻率為答案：(A)A:350～600次／分B:＜150次／分C:150～200次／分D:＞600次／分E:250～300次／分

單選題A1177.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖診斷，下列不正確的是答案：(B)A:心室率150～250次／minB:節(jié)律一般規(guī)則，但亦可有不規(guī)則C:QRS波群形態(tài)可不正常D:可見到逆行P波E:開始和終止突然

單選題A1178.診斷陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最有意義的是答案：(C)A:心率》160次／分B:頸動(dòng)脈竇按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯C:頸動(dòng)脈竇按摩使心率突然減慢D:頸動(dòng)脈竇按摩使心率逐漸減慢，停止后心率復(fù)原E:心律絕對(duì)規(guī)則

單選題A1179.關(guān)于心房撲動(dòng)的描述，不正確的是答案：(D)A:心房撲動(dòng)是一種室上性心律失常，可分為Ⅰ型和Ⅱ型B:心房撲動(dòng)的發(fā)生機(jī)制有折返機(jī)制和自律性機(jī)制C:部分患者可表現(xiàn)為心房撲動(dòng)-顫動(dòng)或不純性心房撲動(dòng)D:心房撲動(dòng)不會(huì)發(fā)生于預(yù)激綜合征患者E:心房撲動(dòng)的下傳比例可為1：1、2：1、3：1、4：1等

單選題A1180.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的發(fā)生機(jī)制主要是答案：(B)A:心肌缺血B:折返機(jī)制C:高血壓病D:感染性心內(nèi)膜炎E:過敏反應(yīng)

單選題A1181.最有助于提示室性心動(dòng)過速的依據(jù)是答案：(C)A:QRS波群寬大畸形B:心律規(guī)則C:心室奪獲D:P波消失E:ST段下斜型壓低

單選題A1182.診斷陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最有意義的是答案：(C)A:心率》160次／分B:頸動(dòng)脈竇按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯C:頸動(dòng)脈竇按摩使心率突然減慢D:頸動(dòng)脈竇按摩使心率逐漸減慢，停止后心率復(fù)原E:心律絕對(duì)規(guī)則

單選題A1183.下列是由于經(jīng)旁路異常傳導(dǎo)所致的心律失常的是答案：(D)A:逸搏及逸搏性心律B:室性期前收縮C:心房顫動(dòng)D:預(yù)激綜合征E:竇性心動(dòng)過速

單選題A1184.下列哪項(xiàng)是電復(fù)律和電除顫的適應(yīng)證?答案：(D)A:洋地黃中毒引起的快速心律失常B:擬近期接受心臟外科手術(shù)者C:室上性心律失常伴高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯D:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

單選題A1185.預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)，宜選擇的治療藥物為答案：(E)A:地爾硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》（硫氮《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》酮）B:洋地黃C:阿托品D:利多卡因E:胺碘酮

單選題A1186.電軸不確定時(shí)的心電軸應(yīng)為答案：(D)A:》-45°B:《-45°C:《-60°D:-90°+180°E:《-90°

單選題A1187.下列關(guān)于不適當(dāng)竇性心動(dòng)過速治療方法不正確的是答案：(D)A:伊伐布雷定B:美托洛爾C:地爾硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》D:胺碘酮E:治療取決于病人癥狀

單選題A1188.最易引起房顫的疾病是答案：(A)A:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B:冠心病C:甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病D:高血壓性心臟病E:縮窄性心包炎

單選題A1189.陣發(fā)性心房顫動(dòng)的治療原則是答案：(A)A:預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時(shí)控制室率B:抗凝治療，發(fā)作時(shí)控制室率C:抗凝治療，發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律D:轉(zhuǎn)復(fù)竇律，發(fā)作時(shí)控制室率E:預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律

單選題A1190.房室交界區(qū)折返性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)，首選的治療措施是答案：(D)A:靜注毛花苷CB:靜注利多卡因C:肌注升壓藥D:機(jī)械刺激迷走神經(jīng)E:同步直流電復(fù)律

單選題A1191.在治療量時(shí)不可能降低竇性心率的藥物是答案：(C)A:美托洛爾B:胺碘酮C:奎尼丁D:普羅帕酮E:維拉帕米

單選題A1192.情況緊急且患者在搶救室內(nèi)應(yīng)首選的臨時(shí)心臟起搏方法為答案：(A)A:經(jīng)皮起搏B:經(jīng)靜脈起搏C:經(jīng)食管心臟起搏D:經(jīng)胸心臟起搏E:經(jīng)動(dòng)脈起搏

單選題A1193.下列情況易引起室性心動(dòng)過速的是答案：(B)A:高鉀血癥B:Q-T間期大于0．44秒C:PR間期大于0．20秒D:預(yù)激綜合征E:完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

單選題A1194.預(yù)激綜合征最易引起的心律失常是答案：(E)A:室性陣發(fā)性心動(dòng)過速B:心房顫動(dòng)C:心室顫動(dòng)D:心房撲動(dòng)E:室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速

單選題A1195.室性期前收縮頻發(fā)（每分鐘5次以上），成對(duì)出現(xiàn)或呈短陣室性心動(dòng)過速，多源性或落在前一心搏的易損期時(shí)（RonT），為答案：(A)A:室顫的先兆B:傳導(dǎo)阻滯的先兆C:房速的先兆D:室速的先兆E:房顫的先兆

單選題A1196.最常見的逸搏心律是答案：(B)A:房性逸搏心律B:交界性逸搏心律C:室性逸搏心律D:反復(fù)心律E:以上均是

單選題A1197.單極胸導(dǎo)V5電極應(yīng)放在答案：(B)A:左腋中線第5肋間水平B:左腋前線V4水平C:胸骨左緣第4肋間D:胸骨右緣第4肋間E:左鎖骨中線與第5肋間相交點(diǎn)

單選題A1198.二尖瓣狹窄進(jìn)行心臟聽診時(shí)，只能聽到舒張中期雜音，而無舒張晚期雜音，是因?yàn)榇鸢福?E)A:二尖瓣狹窄程度較輕B:二尖瓣狹窄程度較重C:二尖瓣前葉活動(dòng)受限D(zhuǎn):二尖瓣后葉活動(dòng)受限E:并發(fā)心房顫動(dòng)

單選題A1199.洋地黃中毒反應(yīng)引起的心律失常最多見的是答案：(D)A:一度房室傳導(dǎo)阻滯B:房性期前收縮C:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D:室性期前收縮E:心房顫動(dòng)

單選題A1200.對(duì)藥物治療無效的反復(fù)發(fā)作室性心動(dòng)過速／心室顫動(dòng)的心力衰竭患者，最適合的治療為答案：(B)A:服用阿托品B:植入性心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器C:服用奎尼丁D:安置房室順序起搏器E:靜脈維拉帕米

單選題A1201.室性早搏引起心悸的感覺正確是答案：(C)A:恐懼感B:緊縮感C:停跳感D:饑餓感E:灼熱感

單選題A1202.治療房顫的目的是控制心室率，恢復(fù)并維持竇性心律?？鼓委燁A(yù)防栓塞并發(fā)癥可以使用的藥物不包括答案：(E)A:β受體阻滯劑B:鈣離子拮抗劑C:毛花苷丙D:胺碘酮E:硝酸甘油

單選題A1203.鑒別室性心動(dòng)過速與陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最有力的證據(jù)是答案：(B)A:QRS波群寬大畸形的程度B:是否存在房室分離C:心室率的快慢D:對(duì)迷走神經(jīng)刺激的反應(yīng)E:靜脈應(yīng)用普羅帕酮是否可終止

單選題A1204.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速的特點(diǎn)是答案：(D)A:心律不齊B:多不影響心功能C:多無器質(zhì)性心臟病D:心電圖可有室性融合波E:按壓頸動(dòng)脈竇能停止發(fā)作

單選題A2205.患者，男性，40歲。黑蒙2年，伴胸悶乏力1年，近1個(gè)月加重。查體：心界不大，心率45次／分，節(jié)律不齊，雙肺無啰音，下肢無水腫。心電圖示PP間期顯著延長(zhǎng)，達(dá)2．6秒，其間無P波及QRS波，長(zhǎng)PP間期與基本竇性PP間期無倍數(shù)關(guān)系，可能是答案：(A)A:竇性停搏B:竇性心動(dòng)過緩C:Ⅰ度竇房傳導(dǎo)阻滯D:Ⅱ度竇房傳導(dǎo)阻滯E:竇性心動(dòng)不齊

單選題A2206.男性，44歲，有肥厚型心肌病病史，生氣后突然出現(xiàn)四肢抽搐，意識(shí)喪失，QRS波群與T波完全消失，代之以形態(tài)大小不等、頻率不規(guī)則的顫動(dòng)波，頻率為300次／分。該患者的心電圖表現(xiàn)符合答案：(E)A:心房撲動(dòng)B:心房顫動(dòng)C:室性心動(dòng)過速D:心室撲動(dòng)E:心室顫動(dòng)

單選題A2207.女性，45歲，有心肌缺血病史，經(jīng)治療后幾年來一直健康。近日突然出現(xiàn)心悸、氣短，數(shù)分鐘后可以自然緩解，如此每日均有發(fā)生，發(fā)作時(shí)有心絞痛的癥狀，經(jīng)心電圖檢查診斷為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。此時(shí)最好選用答案：(E)A:普羅帕酮B:索他洛爾C:硝苯地平D:普魯卡因胺E:維拉帕米

單選題A2208.患者突然心跳停止，在心肺復(fù)蘇的同時(shí)，應(yīng)首選的處理為答案：(C)A:擴(kuò)容B:胸膜腔內(nèi)針刺減壓C:心包穿刺引流D:溶栓治療E:改善通氣

單選題A2209.男，16歲。出現(xiàn)陣發(fā)性心悸1年余，突發(fā)突止，發(fā)作期間心電圖正常。10分鐘前再次發(fā)作，心電圖示快速、規(guī)則的QRS波群，形態(tài)正常，未見明顯P波。急診醫(yī)師在患者右胸鎖乳突肌內(nèi)緣平甲狀軟骨水平按摩數(shù)分鐘后，心律突然恢復(fù)正常。該治療手法的應(yīng)用機(jī)制是答案：(B)A:減弱心迷走神經(jīng)緊張B:加強(qiáng)心迷走神經(jīng)沖動(dòng)C:加強(qiáng)心交感神經(jīng)沖動(dòng)D:興奮主動(dòng)脈弓壓力感受器E:興奮頸動(dòng)脈體

單選題A2210.患者，男性，62歲。心慌、胸悶待查。心電圖如圖所示，應(yīng)診斷為《imgalt=""height="113"src="/upfile/upload/files/2020-07-08/imgae6304faab134d7496cd9a141eb6c4c3.png"width="266"/》答案：(C)A:竇性心律不齊B:竇性心動(dòng)過緩C:竇性心動(dòng)過緩伴不齊D:竇性停搏E:二度Ⅱ型竇房阻滯

單選題A2211.患者，男性，36歲。因陣發(fā)性心動(dòng)過速住院，既往健康，無心電圖記錄。入院時(shí)血壓100／60mmHg，心率170次／分，心電圖示寬QRS心動(dòng)過速?？刹扇〉闹委煷胧┎话ù鸢福?A)A:用毛花苷丙靜脈推注B:普羅帕酮靜脈推注C:胺碘酮靜脈推注D:可予食管調(diào)搏行超速抑制E:必要時(shí)可用100～150W直流電復(fù)律

單選題A2212.男，25歲。無誘因突發(fā)心悸1小時(shí)來診。查體：BP130／80mmHg，心率240次／分，心律整齊。壓迫頸動(dòng)脈竇后心率突然降至70次／分，心律整齊。該患者最可能的診斷是答案：(A)A:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B:心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征C:室性心動(dòng)過速D:竇性心動(dòng)過速E:心房撲動(dòng)

單選題A2213.男，62歲。出現(xiàn)持續(xù)胸痛4小時(shí)。查體：BP90／60mmHg，心率36次／分，律齊。心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者心率減慢的最可能原因是答案：(C)A:右束支傳導(dǎo)阻滯B:左束支傳導(dǎo)阻滯C:三度房室傳導(dǎo)阻滯D:心房顫動(dòng)E:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A2214.男，50歲。不明原因暈厥，心電圖示寬QRS波型心動(dòng)過速，心室率150次／分，血壓60／45mmHg。治療應(yīng)首選答案：(C)A:臨時(shí)心臟起搏器置入B:腎上腺素C:直流電復(fù)律D:毛花苷C（西地蘭）E:阿托品

單選題A2215.男，52歲。心悸頭暈，四肢冰涼，見寬QRS波，心動(dòng)過速，心律不規(guī)則。對(duì)該患者采取最合理的治療是答案：(A)A:直流電復(fù)律B:靜脈注射普羅帕酮C:靜脈注射利多卡因D:靜脈注射普魯卡因酰胺E:靜脈注射胺碘酮

單選題A2216.女性，19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉，遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、暈厥發(fā)作。查體發(fā)現(xiàn)，面色蒼白，精神萎靡，心率40次／分，律齊，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大炮音，臨床診斷病毒性心肌炎，心電圖表現(xiàn)最可能是答案：(D)A:竇性心動(dòng)過緩B:一度房室傳導(dǎo)阻滯C:二度房室傳導(dǎo)阻滯D:三度房室傳導(dǎo)阻滯E:室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

單選題A2217.男性，56歲。近日來感心悸，乏力，頭暈。心電圖示：PR間期在相繼的心動(dòng)周期中逐漸延長(zhǎng)，最后發(fā)生QRS波群脫漏。如此周而復(fù)始，最可能是答案：(B)A:二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯B:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C:心房顫動(dòng)D:一度房室傳導(dǎo)阻滯E:三度房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A2218.某患者聽診心率75次／分，律齊。如作心電圖檢查不可能出現(xiàn)的改變是答案：(B)A:完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B:心房顫動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯C:心房撲動(dòng)4：1傳導(dǎo)D:陣發(fā)性房性心動(dòng)過速2：1傳導(dǎo)E:完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

單選題A2219.男性，44歲，有肥厚型心肌病病史，生氣后突然出現(xiàn)四肢抽搐，意識(shí)喪失，QRS波群與T波完全消失，代之以形態(tài)大小不等、頻率不規(guī)則的顫動(dòng)波，頻率為300次／分。經(jīng)上述搶救后，患者心電監(jiān)護(hù)示竇性心律，頻發(fā)室性期前收縮，短陣室性心動(dòng)過速，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚頌榇鸢福?C)A:靜脈注射毛花苷B:靜脈注射普羅帕酮C:靜脈注射胺碘酮D:同步直流電復(fù)律E:非同步直流電復(fù)律

單選題A2220.患者女性，41歲。慢性膽囊炎病史4年，近1年自測(cè)脈率減慢伴不齊，無頭暈、黑蒙、暈厥乏力等。查體：心率50次／分。節(jié)律稍不齊，右上腹輕壓痛，ECG：竇性心動(dòng)過緩、竇性心律不齊、竇性停搏。如能除外病態(tài)竇房結(jié)綜合征需如何治療心律失常答案：(C)A:靜點(diǎn)阿托品B:靜點(diǎn)異丙基腎上腺素C:無需治療D:口服654-2或氨茶堿E:以上均不是

單選題A2221.冠心病人突感心悸、胸悶，BP90／60mmHg，HR150bPm，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等，ECG示心房率慢于心室率，兩者無固定關(guān)系，QRS波群增寬至0．12ms，可見室性融合波，診斷為答案：(E)A:頻發(fā)室早B:室顫C:房撲D:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E:陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

單選題A2222.男性，48歲，心慌氣短、雙下肢水腫1年余。體格檢查可見心臟向兩側(cè)擴(kuò)大。心尖區(qū)可聞及奔馬律，心肌核素檢查可見舒張末期和收縮末期左心室容積增大，左心室射血分?jǐn)?shù)降低，且核素心肌顯像顯示左心室壁呈灶性散在性放射性減低區(qū)。最可能的診斷是答案：(C)A:心包積液B:病毒性心肌炎C:擴(kuò)張型心肌病D:風(fēng)濕性心臟病E:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

單選題A2223.男性，51歲，急性前壁心肌梗死，起病第2天發(fā)生心房顫動(dòng)。心室率184次／分，血壓84／60mmHg，氣急、發(fā)紺。宜首選哪項(xiàng)治療措施?答案：(B)A:靜脈注射美托洛爾B:同步電擊除顫C:靜脈注射毛花苷丙D:靜脈注射多巴酚丁胺E:靜脈滴注胺碘酮

單選題A2224.男，42歲。平素?zé)o不適。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓120／80mmHg，心率80次／分，律不齊。心電圖示偶發(fā)室性期前收縮。超聲心電圖示心臟結(jié)構(gòu)功能正常。目前該患者最適宜的處置是答案：(B)A:口服索他洛爾B:暫不治療，隨診C:射頻消融術(shù)D:口服美托洛爾E:口服胺碘酮

單選題A2225.男，45歲，有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來診。體檢：血壓120／70mmHg，心率180次／分，律齊，心音正常，無雜音。1min后心率降至80次／分，律齊。30s后又回復(fù)至180次／分。最可能的診斷為答案：(C)A:竇性心動(dòng)過速B:陣發(fā)性心房顫動(dòng)C:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D:陣發(fā)性心房撲動(dòng)E:三度房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A2226.男性32歲，近1年反復(fù)心悸，每次心悸時(shí)突發(fā)突止，自行誘導(dǎo)惡心后心悸可消失，最可能的診斷時(shí)答案：(B)A:竇性心律不齊B:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C:心房顫動(dòng)D:竇性心動(dòng)過速E:心房撲動(dòng)

單選題A2227.一名45歲慢性心功能不全男性患者突然發(fā)作心動(dòng)過速，心電圖提示室上性心動(dòng)過速，心室率為180次／min，該患者最好選用下列哪一種抗心律失常藥物來控制室上性心動(dòng)過速?答案：(B)A:腺苷B:毛花苷丙C:普羅帕酮D:奎尼丁E:維拉帕米

單選題A2228.某患者的心電圖圖形如下圖，最可能的診斷是《imgalt=""height="89"src="/upfile/upload/files/2021-04-29/imgccf4b82425994e57b799188b8a622b3e.png"width="407"/》答案：(B)A:一度房室傳導(dǎo)阻滯B:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C:二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D:三度房室傳導(dǎo)阻滯E:高度房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A2229.女性，64歲。因急性心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)心律不齊，服用美托洛爾治療，近1周反復(fù)發(fā)作心前區(qū)疼痛伴暈厥，既往高血壓病史10年。為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是答案：(C)A:超聲心動(dòng)圖B:心電圖C:動(dòng)態(tài)心電圖D:心肌核素顯像E:冠狀動(dòng)脈造影

單選題A2230.男，28歲。1個(gè)月來3次無明顯誘因突發(fā)心悸、胸悶、窒息感，渾身冷汗，感覺自己快不行了，極度緊張害怕，持續(xù)10余分鐘。每次去醫(yī)院急診，除心電圖為竇性心動(dòng)過速外，余無異常，事后總擔(dān)心下次再發(fā)作。該患者最可能的診斷是答案：(D)A:廣泛性焦慮障礙B:恐懼性障礙C:分離（轉(zhuǎn)換）性障礙D:驚恐障礙E:心臟病所致焦慮障礙

單選題A2231.患者，女性，45歲。反復(fù)暈厥，抽搐3天。查體：心率38次／分，律齊，心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等，血壓108／80mmHg，暈厥的原因最可能為答案：(D)A:心動(dòng)過緩，竇性停搏B:二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯（3：2下傳）C:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯D:三度房室傳導(dǎo)阻滯E:心房顫動(dòng)

單選題A2232.患者，男性，65歲。3天前突發(fā)胸骨后劇痛，暈厥3次入院。查體：心率40次／分，律齊。心電圖：P波與QRS波無關(guān)，P波數(shù)目多于QRS波，QRS時(shí)限0．14秒。此時(shí)應(yīng)采取的最佳措施是答案：(E)A:靜脈注射阿托品B:靜脈滴注異丙基腎上腺素C:靜脈滴注氨茶堿D:靜脈注射麻黃素E:安置臨時(shí)人工心臟起搏器

單選題A2233.患者男性，80歲，因突然意識(shí)喪失數(shù)秒來診，脈搏36次／分，心率36次／分，每分鐘可聞及4～5次響亮的第一心音，治療上應(yīng)首選答案：(C)A:置入埋藏式心臟復(fù)律除顫器B:靜滴異丙基腎上腺素C:置入心臟起搏器D:靜滴氨茶堿E:靜注阿托品

單選題A2234.女性，45歲，自覺心悸2天，陣發(fā)性發(fā)作，有高血壓史數(shù)年。于家中口服倍他樂克，體檢：BP120／80mmHg，心率182次／分，律齊，心音正常，無雜音。2分鐘后心率恢復(fù)到75次／分，律齊。40秒后又突然升高至182次／分。最可能的診斷為答案：(C)A:竇性心動(dòng)過速B:陣發(fā)性心房顫動(dòng)C:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D:陣發(fā)性心房撲動(dòng)E:三度房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A2235.男，59歲。突發(fā)持續(xù)性胸痛3小時(shí)，黑矇1次，高血壓病史5年，間斷服用降壓藥物。查體：BP85／50mmHg。心率35次／min，心律齊，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0．3mV，三度房室傳導(dǎo)阻滯。在置入臨時(shí)起搏器以前，提示該患者心率的藥物治療措施是答案：(C)A:腎上腺素靜脈注射B:多巴胺丁胺靜脈滴注C:阿托品靜脈注射D:去甲腎上腺素靜脈滴注E:異丙腎上腺素靜脈滴注

單選題A2236.男性，68歲。突發(fā)心悸2小時(shí)就診。心電圖示：P波消失，代之以f波，心室率138次／分，節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則?？刂菩氖衣蕬?yīng)選擇的藥物是答案：(B)A:阿托品B:美托洛爾C:沙丁胺醇D:利多卡因E:新斯的明

單選題A2237.男性，65歲。突發(fā)心悸1天，心率150次／分，心電圖示心房顫動(dòng)。以下用藥應(yīng)作為首選的是答案：(C)A:緩釋維拉帕米B:利多卡因C:毛花苷CD:硝酸甘油E:普萘洛爾

單選題A2238.男性，65歲。因持續(xù)心悸5天入院，既往體健，查體：BP142／80mmHg，心界不大，心率146次／分，心律絕對(duì)不齊，心電圖示：P波消失，代之以f波，心室律絕對(duì)不規(guī)則?？刂菩氖衣室耸走x答案：(B)A:普羅帕酮B:比索洛爾C:腺苷D:胺碘酮E:華法林

單選題A2239.男性，44歲，有肥厚型心肌病病史，生氣后突然出現(xiàn)四肢抽搐，意識(shí)喪失，QRS波群與T波完全消失，代之以形態(tài)大小不等、頻率不規(guī)則的顫動(dòng)波，頻率為300次／分。應(yīng)立即給予答案：(D)A:利多卡因B:胺碘酮C:同步直流電復(fù)律D:非同步直流電復(fù)律E:臨時(shí)起搏器

單選題A2240.男，45歲。有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來診。體檢：血壓120／70mmHg，心率180次／分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后心率降至80次／分，律齊。30秒后又復(fù)至180次／分。最可能的診斷為答案：(C)A:竇性心動(dòng)過速B:陣發(fā)性心房顫動(dòng)C:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D:陣發(fā)性心房撲動(dòng)E:三度房室傳導(dǎo)阻滯

單選題A2241.男性，56歲。反復(fù)胸悶4年，2周來暈厥3次，普通心電圖正常，就診后首選的檢查是答案：(C)A:超聲心動(dòng)圖B:心內(nèi)電生理檢查C:Holter心電圖D:阿托品試驗(yàn)E:冠狀動(dòng)脈造影

單選題A2242.女，37歲。突發(fā)心悸10分鐘，心電圖示心率164次／分，P波與QRS波無固定關(guān)系，QRS波時(shí)限≥0．12秒，可見室性融合波。最可能的診斷是答案：(C)A:心房撲動(dòng)B:房性心動(dòng)過速C:室性心動(dòng)過速D:交界區(qū)心動(dòng)過速E:竇性心動(dòng)過速

單選題A2243.男性，68歲。因急性心肌梗死于監(jiān)護(hù)室住院期間，反復(fù)發(fā)作心慌伴暈厥。推測(cè)病人暈厥的原因最可能是答案：(D)A:心房顫動(dòng)B:心房撲動(dòng)C:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D:陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E:二度AVB

單選題A2244.患者有長(zhǎng)期高血壓病史，因突發(fā)心悸、氣短來醫(yī)院急診，心電圖表現(xiàn)為連續(xù)出現(xiàn)的房性早搏，其心電圖診斷是答案：(D)A:偶發(fā)房性早搏B:頻發(fā)房性早搏C:室性心動(dòng)過速D:房性心動(dòng)過速E:交界性心動(dòng)過速

單選題A2245.男性，58歲。突發(fā)心悸，暈厥。心電圖：寬大畸形QRS波群，心動(dòng)過速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變，圍繞等電位線扭轉(zhuǎn)。診斷為答案：(D)A:室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B:竇性心動(dòng)過速C:陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D:尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速E:加速性室性自主心律

單選題A2246.男，74歲。突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛、胸悶、氣憋。查體：心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，心率96次／分，律不齊，雙肺底濕性啰音。心電圖示Ⅰ、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)有異常Q波，室性期前收縮。血清CK-MB200U。對(duì)此患者心律失常的治療應(yīng)首選答案：(D)A:普羅帕酮B:維拉帕米C:毛花苷CD:利多卡因E:苯妥英鈉

單選題A2247.患者，女，28歲，2周前有上呼吸道感染病史，近日出現(xiàn)心悸、胸悶，多次發(fā)生昏厥，心率34次／分，律齊，可聞及大炮音，無雜音，給予異丙腎上腺素治療效果不佳。下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎谴鸢福?C)A:阿托品B:麻黃堿C:安裝臨時(shí)起搏器D:異丙腎上腺素+阿托品E:異丙腎上腺素+地高辛

單選題A2248.女性，76歲。因反復(fù)暈厥伴抽搐半天入院，既往有高血壓病史20年。體檢：血壓200／50mmHg，心率慢，律齊，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等，心底部有Ⅱ級(jí)噴射樣收縮期雜音。此患者反復(fù)暈厥、抽搐的原因可能是答案：(D)A:高血壓危象B:高血壓腦病C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:完全性房室傳導(dǎo)阻滯心室率過緩，致阿斯發(fā)作E:肥厚梗阻性心肌病

單選題A2249.女，37歲，因陣發(fā)性心動(dòng)過速行射頻消融，術(shù)中患者突然出現(xiàn)胸悶、煩躁、呼吸困難。查體：BP80／70mmHg，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音清，心界向兩側(cè)擴(kuò)大。心率120次／分，律齊。各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，奇脈（+），導(dǎo)致其臨床表現(xiàn)的機(jī)制是答案：(E)A:心排血量增加，靜脈壓升高B:心排血量不變，靜脈壓升高C:心排血量下降，靜脈壓降低D:心排血量增加，靜脈壓降低E:心排血量下降，靜脈壓升高

單選題A2250.男，22歲。劇烈活動(dòng)時(shí)突發(fā)心悸1小時(shí)。既往體健。血壓90／60mmHg。心電圖示心室率220次／分，節(jié)律較規(guī)則，QRS波群時(shí)限0．16秒，可見心室奪獲和室性融合波。最可能的診斷是答案：(A)A:室性心動(dòng)過速B:心房撲動(dòng)C:房性心動(dòng)過速D:竇性心動(dòng)過速E:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

單選題A2251.男，60歲。突發(fā)持續(xù)性胸痛5小時(shí)。查體：血壓100／50mmHg，心率40次／分，律齊。心電圖示急性下壁、右心室心肌梗死，三度房室傳導(dǎo)阻滯。最適宜的治療措施是答案：(D)A:靜脈滴注異丙腎上腺素B:靜脈滴注腎上腺素C:靜脈滴注多巴酚丁胺D:植入臨時(shí)心臟起搏器E:植入永久心臟起搏器

單選題A2252.女，42歲?；缄嚢l(fā)性心悸3年，無心跳間歇感，發(fā)作時(shí)按摩頸動(dòng)脈心悸可突然停止。發(fā)作時(shí)心電圖顯示：心室率190次／分，逆行P波，QRS波群形態(tài)與時(shí)限正常。該患者最可能的診斷是答案：(D)A:竇性心動(dòng)過速B:心房撲動(dòng)C:陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E:心房顫動(dòng)

單選題A2253.男，87歲。有高血壓病史十余年，長(zhǎng)期服用鈣通道阻滯劑。1個(gè)月前因血壓控制不滿意加用美托洛爾25mgBid，近1周乏力、倦怠、間歇黑蒙。查體：BP110／70mmHg，心率50次／分，心律不齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心電圖示“PR間期逐漸延長(zhǎng)直至QRS波群脫落”。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎谴鸢福?B)A:植入永久起搏器B:停用美托洛爾C:將美托洛爾更換為地爾硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》30mgTidD:將美托洛爾調(diào)整為12．5mgBidE:將美托洛爾調(diào)整為25mgQd

單選題A2254.女，32歲，反復(fù)突發(fā)心悸、心慌、胸悶伴尿頻5年。今無明顯誘因癥狀又出現(xiàn)。持續(xù)1小時(shí)來院急診。心電圖示：心率186次／分，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)倒置，QRS波群時(shí)限及形態(tài)均正常并與P波保持固定關(guān)系。其診斷應(yīng)是答案：(A)A:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B:竇性心動(dòng)過速C:快速心房顫動(dòng)D:快速心房撲動(dòng)E:短陣室性心動(dòng)過速

單選題A2255.男性，72歲，陣發(fā)性心房顫動(dòng)3年，平時(shí)為竇性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率無明顯加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出現(xiàn)反復(fù)暈厥就診，心率32次／分。此時(shí)最為合適的治療方法是答案：(E)A:停服地高辛，給予氯化鉀B:停服地高辛，給予苯妥英鈉C:停用地高辛，加用阿托品D:停用地高辛，加用氨茶堿E:安置心臟起搏器

單選題A2256.患者，女性，65歲。急性下壁、正后壁心肌梗死。病發(fā)當(dāng)晚意識(shí)突然喪失，抽搐，遂送入院。心電圖發(fā)現(xiàn)有竇性停搏和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，首先不可排除的治療措施為答案：(D)A:擴(kuò)血管藥物B:異丙腎上腺素C:阿托品D:安裝臨時(shí)起搏器E:抗凝治療

單選題A2257.女，37歲。突發(fā)心悸10分鐘。心電圖示心率164次／分，P波與QRS波無固定關(guān)系，QRS波時(shí)限》0．12秒，可見室性融合波。最可能的診斷是答案：(C)A:心房撲動(dòng)B:房性心動(dòng)過速C:室性心動(dòng)過速D:交界區(qū)心動(dòng)過速E:竇性心動(dòng)過速

單選題A2258.患者男性，65歲。高血壓病史18年，近日有時(shí)