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文檔簡(jiǎn)介

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(一)年月真題

03002201410

1、【單選題】妊娠中期葡萄糖篩查試驗(yàn),口服葡萄糖的劑量為

25g

50g

A:

75g

B:

100g

C:

答D:案:B

解析:妊娠中期葡萄糖篩查試驗(yàn),口服葡萄糖的劑量為50g。P77

2、【單選題】女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)生率最高的是

子宮頸癌

卵巢癌

A:

外陰癌

B:

子宮內(nèi)膜癌

C:

答D:案:A

解析:子宮頸癌一般指宮頸癌。宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤。

3、【單選題】最適宜陰道毛滴蟲生長(zhǎng)繁殖的陰道pH值為

小于5

5.1~5.4

A:

5.5~6.0

B:

大于7

C:

答D:案:B

解析:最適宜陰道毛滴蟲生長(zhǎng)繁殖的陰道pH值為5.1~5.4。

4、【單選題】在實(shí)驗(yàn)室檢查中,可提示為滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的指標(biāo)是

自細(xì)胞計(jì)數(shù)

絨毛膜促性腺激素

A:

黃體生成素

B:

雌激素

C:

D:

答案:B

解析:卵巢黃素囊腫:由于滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生,產(chǎn)生大量絨毛膜促性腺激素(HCG),刺激卵

巢顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞,使其發(fā)生黃素化而形成囊腫稱卵巢黃素囊腫。

5、【單選題】口腔潰瘍作為一種常見(jiàn)的化療不良反應(yīng),其愈合多發(fā)生在停藥后

3天

1周

A:

2周

B:

3周

C:

答D:案:B

解析:口腔潰瘍作為一種常見(jiàn)的化療不良反應(yīng),其愈合多發(fā)生在停藥后1周。

6、【單選題】下列不屬于卵巢功能測(cè)定的檢查是

基礎(chǔ)體溫測(cè)定

宮頸粘液涂片檢查

A:

陰道細(xì)胞學(xué)檢查

B:

性交后試驗(yàn)

C:

答D:案:D

解析:卵巢功能檢查常用有下列幾項(xiàng):①基礎(chǔ)體溫測(cè)定;②宮頸粘液檢查;③陰道細(xì)胞涂

片;④經(jīng)前子宮內(nèi)膜組織活檢;⑤女性激素測(cè)定。P139

7、【單選題】關(guān)于化療,下列敘述正確的是

當(dāng)化療藥物外滲時(shí)常用利多卡因封閉

一般情況下,血小板低于即有自發(fā)性出血

A:

患者化療過(guò)程中每天檢測(cè)尿pH值應(yīng)不小于7.0

B:

阿霉素可引起心肌細(xì)胞的損傷

C:

答D:案:D

解析:阿霉素類藥物可造成心肌細(xì)胞的損傷;紫杉醇類藥物可造成心臟傳導(dǎo)功能的損傷,

表現(xiàn)為脈快和心電圖上T波倒置,停藥后可恢復(fù)。P155

8、【單選題】宮血治療的首選方法是

刮宮

藥物治療

A:

化療

B:

C:

手術(shù)治療

答D:案:B

解析:宮血治療的首選方法是藥物治療。

9、【單選題】正常產(chǎn)褥期成熟乳的分泌開始時(shí)間大約為產(chǎn)后

3天

7天

A:

10天

B:

14天

C:

答D:案:D

解析:正常產(chǎn)褥期成熟乳的分泌開始時(shí)間大約為產(chǎn)后14天。

10、【單選題】關(guān)于子宮,下列敘述正確的是

成人宮體與宮頸的比例為1:2

宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部

A:

子宮峽部上端是組織學(xué)內(nèi)口

B:

經(jīng)產(chǎn)婦的子宮頸外口為圓形

C:

答D:案:B

解析:宮體與宮頸間為子宮最狹窄的部分,稱為子宮峽部,。P3

11、【單選題】枕先露分娩,在放置產(chǎn)鉗時(shí),當(dāng)胎頭骨質(zhì)部分已達(dá)坐骨棘下3cm,矢狀縫位

于骨盆前后徑上,胎頭已撥露時(shí)可使用

高位產(chǎn)鉗

中位產(chǎn)鉗

A:

低位產(chǎn)鉗

B:

后出頭產(chǎn)鉗

C:

答D:案:C

解析:低位產(chǎn)鉗術(shù)是臨床在處理分娩過(guò)程中需要采取的方法,因?yàn)楝F(xiàn)在有低位產(chǎn)鉗、胎頭

吸引、剖宮產(chǎn),還有自然分娩,在分娩過(guò)程中最終結(jié)果需要處理的幾種方式、方法。在分

娩的過(guò)程中出現(xiàn),比方宮口開全有異常情況,兒頭已經(jīng)到了一定的位置??梢圆扇〉姆绞?/p>

有胎頭吸引術(shù)、低位產(chǎn)鉗術(shù),還有側(cè)切術(shù),幫助胎兒來(lái)娩出。

12、【單選題】某女,32歲,孕1產(chǎn)0,因“妊娠35周,陰道少量出血4小時(shí)”就診,檢

查:血壓80mmHg,無(wú)腹痛,無(wú)宮縮,胎心144次/分,B超結(jié)果提示部分性前置胎盤,此時(shí)可

采取的處理方法為

陰道檢查

人工破膜

A:

期待療法

B:

剖官產(chǎn)術(shù)

C:

答D:案:C

解析:期待療法適用于血HCG小于1000、盆腔包塊直徑小于2cm、生命體征穩(wěn)定、沒(méi)有明

顯急腹癥征象的宮外孕患者。

13、【單選題】慢性子宮頸炎的病理變化中,最常見(jiàn)的是

宮頸糜爛

宮頸息肉

A:

宮頸肥大

B:

宮頸腺體囊月

C:

答D:案:A

解析:慢性宮頸炎的最常見(jiàn)的病理改變,通?;颊邥?huì)出現(xiàn)宮頸糜爛,頸息肉宮頸肥大,或者

是宮頸腺囊腫等癥狀,這些都是比較常見(jiàn)的一些病理形式的改變。

14、【單選題】輸卵管由雙側(cè)宮角向外依次為

間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘端

傘端、峽部、間質(zhì)部、壺腹部

A:

峽部、間質(zhì)部、壺腹部、傘端

B:

壺腹部、峽部、間質(zhì)部、傘端

C:

答D:案:A

解析:輸卵管由雙側(cè)宮角向外依次為:間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘端。

15、【單選題】足月新生兒生理性黃疸持續(xù)的時(shí)間大約為

3天

1周

A:

2周

B:

3周

C:

答D:案:B

解析:因新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,不能在短期內(nèi)使膽紅素完全排出,致使皮膚、黏

膜、鞏膜逐漸發(fā)黃,稱“生理性黃疸”。足月兒約于出生后2~3日出現(xiàn),第4~5日達(dá)高

峰,持續(xù)一周左右可自然消退,如黃疸出現(xiàn)過(guò)早,持續(xù)不退或逐漸加深應(yīng)考慮為病理現(xiàn)

象。

16、【單選題】下列屬于陰道后穹隆穿刺適應(yīng)證的是

盆腔較大腫瘤

盆腔內(nèi)積液

A:

懷疑卵巢惡性腫瘤

B:

盆腔嚴(yán)重粘連

C:

答D:案:B

解析:陰道后穹隆穿刺適應(yīng)證:1.懷疑有腹腔內(nèi)出血,如輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂等。2.

懷疑盆腔內(nèi)有積液、積膿,可進(jìn)行穿刺抽液檢查。3.B超引導(dǎo)下行卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

或輸卵管妊娠部位注射藥物治療。4.B超引導(dǎo)下行經(jīng)后穹隆穿刺取卵,用于各種助孕技

術(shù)。[179

17、【單選題】關(guān)于妊娠合并心臟病,心功能Ⅰ—Ⅱ級(jí)的孕婦,分娩期正確的處理措施是

入院后開始使用抗生素

陰道分娩時(shí),應(yīng)縮短第二產(chǎn)程

A:

第三產(chǎn)程后腹部壓沙袋

B:

產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察6小時(shí)

C:

答D:案:B

解析:分娩方式盡量經(jīng)陰道分娩,縮短第二產(chǎn)程,產(chǎn)后給予縮宮素加強(qiáng)宮縮。若有產(chǎn)科手

術(shù)指征,行剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)將子宮一起切除為宜,以免引起產(chǎn)后岀血及感染。P82

18、【單選題】正常妊娠后,最早可在恥骨聯(lián)合上捫及子宮底的時(shí)間是妊娠

6周末

8周末

A:

10周末

B:

12周末

C:

答D:案:D

解析:子宮峽部極軟,宮體與宮頸似不相連,稱為黑加征(Hegar′ssign)子宮增大變軟,妊

娠8周,為非妊娠子宮2倍,妊娠12周后,為非妊娠子宮3倍可在恥骨聯(lián)合上方捫及子宮

底。

19、【單選題】宮內(nèi)節(jié)育器的放置時(shí)間是

月經(jīng)來(lái)潮前3~7天

自然分娩后1~2周

A:

剖腹產(chǎn)術(shù)后1個(gè)月

B:

月經(jīng)干凈后3~7天

C:

答D:案:D

解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是月經(jīng)干凈后3~7天。

20、【單選題】婦科惡性腫瘤化療中,最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

造血功能障礙

消化道反應(yīng)

A:

肝腎功能障礙

B:

免疫抑制

C:

答D:案:A

解析:婦科腫痛患者化療時(shí)最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是造血功能障礙,主要表現(xiàn)為白細(xì)

胞和血小板的減少。

21、【單選題】關(guān)于婦科陰式手術(shù),下列敘述正確的是

術(shù)前一日上午用1:40絡(luò)合碘溶液沖洗陰道

術(shù)前一日開始放甲硝唑泡騰片至陰道內(nèi)

A:

次全子宮切除術(shù)者需要在宮頸口涂甲紫

B:

子宮肌瘤剔除術(shù)者需要在陰道穹窿處涂甲紫

C:

答D:案:A

解析:(1)術(shù)前一日上午用1:40絡(luò)合碘沖洗液沖洗陰道,或術(shù)前三日予甲硝哩泡騰片

至陰道內(nèi)。(2)術(shù)前一日晚繼續(xù)用1:40絡(luò)合碘沖洗液沖洗陰道,然后用窺具暴露宮

頸,于宮頸口和穹隆處涂甲紫,起到標(biāo)記和消毒作用(全子宮切除術(shù))。行次全子宮切

除術(shù),卵巢囊腫剔除術(shù)及子宮肌瘤剔除術(shù)者不需涂甲紫。P145

22、【單選題】下列不屬于糖尿病產(chǎn)婦新生兒易發(fā)生的并發(fā)癥是

壞死性小腸炎

紅細(xì)胞增多癥

A:

高膽紅素血癥

B:

呼吸窘迫綜合征

C:

答D:案:A

解析:新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是一種獲得性疾病,好發(fā)于早產(chǎn)兒或患病的新生兒,是由

于多種原因引起的腸黏膜損傷,從而使之缺血、缺氧,進(jìn)而導(dǎo)致小腸、結(jié)腸發(fā)生彌漫性或

局部壞死的一種疾病。

23、【單選題】胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱

銜接

下降

A:

俯屈

B:

復(fù)位

C:

答D:案:A

解析:胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱銜接。

24、【單選題】某孕婦,28歲,孕1產(chǎn)0,妊娠38周。產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎頭未人盆,醫(yī)生

囑孕婦行B超檢查以判斷胎兒大小。超聲檢查應(yīng)測(cè)量的胎頭徑線是

前后徑

枕額徑

A:

雙頂徑

B:

枕下前囟徑

C:

答D:案:C

解析:雙頂徑(biparietaldiameter,BPD),醫(yī)學(xué)名詞,又稱胎頭雙頂徑,是指胎兒頭部

左右兩側(cè)之間最寬部位的長(zhǎng)度,又稱為"頭部大橫徑"。B超測(cè)量BPD>8.5示胎成熟。醫(yī)生

常常用它來(lái)觀察孩子發(fā)育的情況,判斷能否有頭盆不稱,順利分娩。

25、【單選題】某絨癌患者,臨床發(fā)現(xiàn)已有肺轉(zhuǎn)移,化療中最好的給藥途徑是

口服給藥

肌肉注射

A:

靜脈給藥

B:

腔內(nèi)注射

C:

答D:案:C

解析:同一種藥物,給藥途徑不同,所起作用也不同。靜脈用藥后,藥物通過(guò)右心進(jìn)入

肺,再到全身各處,肺部受藥量:最大,因此,肺轉(zhuǎn)移患者最好采用靜脈給藥的方法。

P153

26、【問(wèn)答題】侵蝕性葡萄胎

答案:是指病變(1分)侵入子宮肌層(1分)或轉(zhuǎn)移至近處或遠(yuǎn)處的器官(1分)。

27、【問(wèn)答題】診斷性刮宮

答案:診斷性刮宮簡(jiǎn)稱診刮(1分),是診斷宮腔疾病及子宮內(nèi)膜病變采用的重要操作之

一(1分),其目的是刮取宮腔內(nèi)容物(子宮內(nèi)膜和其他組織)作病理檢查(1分)。

28、【問(wèn)答題】雙合診

答案:檢查者用一手的兩指(1分)或一指放入陰道(1分),另一手在腹部配合檢查(1

分),稱為雙合診。

29、【問(wèn)答題】羊水過(guò)多

答案:在妊娠(1分)的任何時(shí)期(1分),如羊水量超過(guò)2000ml(1分),可診斷為羊

水過(guò)多。

30、【問(wèn)答題】產(chǎn)后出血

答案:胎兒娩出(1分)后24小時(shí)內(nèi)(1分)出血量超過(guò)500ml(1分)者為產(chǎn)后出血。

31、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述子宮收縮乏力常見(jiàn)的病因。

答案:(1)精神因素(1分);(2)子宮因素(1分);(3)頭盆不稱(1分);

(4)內(nèi)分泌異常(1分);(5)產(chǎn)程處理不當(dāng)(1分)。

32、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述中期妊娠利凡諾引產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理內(nèi)容。

答案:(1)觀察宮縮及陰道出血情況,若子宮收縮不好、陰道出血多可遵醫(yī)囑給予縮宮

素治療(1分);)(2)應(yīng)充分休息并保持外陰的清潔,每日沖洗會(huì)陰2次,防止感染

的發(fā)生(1分);(3)督促產(chǎn)婦飲水,產(chǎn)后4~6小時(shí)協(xié)助排尿,防止尿潴留(1分);

(4)產(chǎn)后體內(nèi)激素發(fā)生變化,乳汁開始分泌,應(yīng)遵醫(yī)囑給予口服雌激索,防止泌乳。在

此期間若出現(xiàn)泌乳,指導(dǎo)患者不要擠壓,保持局部清清,防止乳腺炎發(fā)生,數(shù)日后乳脹會(huì)

逐漸消退(1分);(5)引產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活及盆浴,并宣傳計(jì)劃生育,指導(dǎo)避孕

措施(1分)。

33、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述正常分娩產(chǎn)后健康教育的內(nèi)容。

答案:產(chǎn)后健康教育的內(nèi)容包括:(1)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo);(2)新生兒護(hù)理知識(shí)及技

能;(3)新生兒常見(jiàn)癥狀及處理;(4)預(yù)防接種;(5)產(chǎn)褥期護(hù)理的注意事項(xiàng)

等;(6)指導(dǎo)產(chǎn)婦要講科學(xué),摒陋習(xí),以保障母嬰的健康?!驹u(píng)分參考】以上答案

每項(xiàng)分,答對(duì)5項(xiàng)即可得滿分。

34、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述第三產(chǎn)程后檢查胎盤胎膜的方法與內(nèi)容。

答案:(1)胎盤鋪平(1分);(2)檢查胎盤胎膜是否完整(1分);(3)檢查胎

盤小葉有無(wú)缺損(1分);(4)檢查胎盤血管有無(wú)斷裂(1分);(5)檢查有無(wú)副

胎盤(1分)。

35、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)。

答案:(1)下腹痛和痛經(jīng):常出現(xiàn)在經(jīng)前并持續(xù)整個(gè)月經(jīng)期(1分);(2)性交不

適:一般表現(xiàn)為深部性交痛,月經(jīng)來(lái)潮前疼痛更明顯(1分);(3)不孕(1分);

(4)月經(jīng)異常:經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)前點(diǎn)滴出血(1分);(5)盆腔檢查可發(fā)現(xiàn)

包塊或觸痛結(jié)節(jié),有時(shí)子宮增大(1分)。

36、【問(wèn)答題】趙女士,30歲,孕1產(chǎn)0,以“妊娠33周,頭痛頭暈視物模糊5天”入

院,查體:血壓190/120mmH9,脈搏90次/分,下肢水腫(++),尿蛋白(++),胎心

134次/分。根據(jù)以上資料,請(qǐng)回答:(1)該孕婦可能的醫(yī)療診斷。(2)對(duì)此類患者

的處理原則。(3)對(duì)此類患者的護(hù)理措施。

答案:(1)重度子癇前期(2分)(或妊娠高血壓疾病,或妊高征)。(2)需住院治

療,治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及必要時(shí)利尿(1分),并適時(shí)終止妊娠(1

分),以防止子癇及并發(fā)癥的發(fā)生。(3)護(hù)理措施:①保持病室環(huán)境安靜,空氣清

新,床單位整潔,以利于患者睡眠(1分)。②定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體

重,聽(tīng)胎心,記錄出入量(1分)。③關(guān)心患者的心理,了解并盡量滿足其各種生理及

心理需求(1分)。④注意患者自我感覺(jué),囑患者如出現(xiàn)胎動(dòng)異常、腹痛、陰道出血、

頭痛、頭暈、眼花等癥狀應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生(1分),并立即聽(tīng)胎心,給予氧氣吸入(1

分)。⑤護(hù)生應(yīng)掌握常用解痙、降壓、利尿、鎮(zhèn)靜藥物的作用、劑量、用藥方法、副作

用及中毒表現(xiàn)和搶救措施(1分)。

37、【問(wèn)答題】某女士,45歲,卵巢癌根治術(shù)后第一天,患者一般狀況可,各種管道引流

暢。主訴傷口疼痛難忍。請(qǐng)寫出緩解疼痛的護(hù)理措施。

答案:(1)首先評(píng)估患者疼痛的原因、范圍和性質(zhì)(1分);(2)耐心傾聽(tīng)患者的主

訴,安慰鼓勵(lì)患者,站在床旁,握住患者的手陪伴片刻,給予心理支持(1分);(3)

采取舒適的體位,減輕傷口的張力。一般術(shù)后第一日晨取半臥位,這樣有利于腹腔引流

(1分),減輕傷口的張力及增加肺活量,利于排痰,防止肺部并發(fā)癥(1分);(4)

保持病室安靜,各種操作應(yīng)盡量集中,勿過(guò)多打擾患者,讓患者充分休息(1分);

(5)教會(huì)患者有效地咳嗽,咳嗽時(shí)輕壓傷口(1分);(6)將身體的各種管道固定

好,防止活動(dòng)時(shí)牽攪而疼痛(1分);(7)觀察傷口有無(wú)滲出和出血,包扎腹帶時(shí)動(dòng)作

要輕柔,不宜過(guò)緊(1分);(8)指導(dǎo)患者深呼吸或其他松弛方法,分散其注意力(1

分);(9

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